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醫(yī)療廢物的處理方法精選(九篇)

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醫(yī)療廢物的處理方法

第1篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療機構(gòu);醫(yī)療廢物

同心縣屬國定貧困縣,尚未建有醫(yī)療廢物集中處理設施,各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自行處理。為了解全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理狀況,加強醫(yī)療廢物管理,有效預防和控制醫(yī)療廢物對人體健康、公眾健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害,根據(jù)寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生廳2010年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理專項監(jiān)督檢查的要求,對全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理情況進行了調(diào)查,結(jié)果報告如下。

1對象與方法

1.1檢查對象醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)共37所,其中縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)4所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所,民營醫(yī)院3所,個體診所20所。

1.2檢查內(nèi)容與方法采用現(xiàn)場查看、查閱資料與現(xiàn)場詢問相結(jié)合的方法,根據(jù)2010年全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理專項監(jiān)督檢查表規(guī)定的醫(yī)療廢物管理組織、實行分類收集、使用專用包裝物及容器、醫(yī)療廢物記錄、醫(yī)療廢物貯存設施(位置、警示標示、防鼠防盜、消毒、上下水、通風)是否符合規(guī)定、個人防護等項目逐項登記,統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1組織機構(gòu)及應急工作預案37所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立醫(yī)療廢物管理組織領導機構(gòu)20所,占54.1%,縣級機構(gòu)最高為100.0%,個體診所最低為20.0%;制定發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急預案13所,占35.1%,縣級機構(gòu)最高為75.0%,個體診所最低為20.0%;具體詳見表1。

轉(zhuǎn)貼于

2.2分類收集、使用專用包裝物及容器和醫(yī)療廢物記錄實行醫(yī)療廢物分類收集的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)7所,占總數(shù)的18.9%,10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院均沒實行;10.8%的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用專用包裝及容器收集醫(yī)療廢物,為3所縣級機構(gòu)和1所民營醫(yī)院;37所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均對醫(yī)療廢物收集實行了登記記錄;具體詳見表1。

2.3醫(yī)療廢物貯存設施及個人防護有1所縣級醫(yī)療機構(gòu)有符合規(guī)定的醫(yī)療廢物暫存設施,占總數(shù)的2.7%,16所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為當日收集當日焚燒,20所個體診所當日醫(yī)療廢物和生活垃圾一起交給環(huán)衛(wèi)處理,36所醫(yī)療機構(gòu)沒有對感染性廢物進行消毒;4所醫(yī)療機構(gòu)配備有個人防護裝備,占總數(shù)的10.8%,對從業(yè)人員進行健康檢查和預防接種的醫(yī)療機構(gòu)為0。全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理合格數(shù)為0。見表1。

3討論與建議3.1理順管理體制,強化依法監(jiān)督,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物守法管理的意識全縣37所醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理合格率為0,組織機構(gòu)和應急預案建立率也僅為54.1%和35.1%,其它工作落實比率除登記記錄為100.0%外,均較低,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所,民營醫(yī)院部分工作落實率為0。一方面反映出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作只限于表面,另一方面反映出醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作沒有全面落實。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》第三條規(guī)定,“縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督”[1],目前公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管辦不分、民營機構(gòu)許可與衛(wèi)生監(jiān)督管理分離、受衛(wèi)生行政部門委托監(jiān)督的衛(wèi)生管理體制,給同屬縣級衛(wèi)生行政部門管理的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法監(jiān)督管理帶來了較大的制約,同時行政管理機制不健全,受社會各方面的干擾,執(zhí)法缺乏公正,各種權(quán)力主體為局部利益干擾法律實施時有發(fā)生[2],加之環(huán)保執(zhí)法的缺失,由此出現(xiàn)了上述醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理工作不落實,監(jiān)督機構(gòu)執(zhí)法工作不到位的局面。對此筆者建議,加大衛(wèi)生管理體制改革的力度,加速實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管辦分離;按照“統(tǒng)一、精簡、高效”的基本原則實施衛(wèi)生監(jiān)督管理體制改革,建立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法與行政機關(guān)合二為一,責權(quán)統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管理體制,加強衛(wèi)生監(jiān)督與環(huán)保執(zhí)法的密切配合,全面強化對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理監(jiān)督管理,對違反《醫(yī)療廢物管理條例》的違法行為依法進行行政處罰,決不姑息,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物守法管理的意識。

3.2實施責任管理,加強宣傳教育,推行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物全員責任管理制本次調(diào)查反映出醫(yī)療廢物處理工作在實行分類收集、使用專用包裝物及容器、醫(yī)療廢物貯存設施、個人防護等方面,各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作均不到位,有的甚至沒有落實,特別是做為全縣醫(yī)療衛(wèi)生主體的公立機構(gòu),醫(yī)療廢物處理工作嚴重滯后。出現(xiàn)這種狀況一是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療垃圾的處置從技術(shù)上、處理成本上考慮多一些,而對依法處理認識不足[3],管理乏力;再者醫(yī)護人員醫(yī)療廢物處理知識欠缺,責任感缺失,造成工作落實不到位。對此提出以下建議:①實行醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理法人分級管理責任制,衛(wèi)生行政部門應將其與公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理者職稱評定、績效工資、職務認定以及相應的行政、經(jīng)濟處罰相結(jié)合;與民營醫(yī)療機構(gòu)許可、校驗相結(jié)合,促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高對醫(yī)療廢物處理的認識水平和管理水平;②加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員醫(yī)療廢物處理相應法律、法規(guī)、規(guī)范的培訓,既利于專業(yè)技術(shù)人員自身的保護,也有利于提高其遵守相關(guān)法律規(guī)范的意識,并通過實行全員分級負責制的實施,促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高醫(yī)療廢物處理的工作水平。

3.3實行分類管理,連片集中處置,促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理規(guī)范化全縣只有1所縣級機構(gòu)建有醫(yī)療廢物專用焚燒爐,其它均為自制簡易焚燒設施。20所個體診所因經(jīng)營場所臨街設置,受場所限制,無法焚燒而直接與城市生活垃圾一起傾倒,個別縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為減少成本,也有類似現(xiàn)象。鑒于此,全縣醫(yī)療廢物的收集與焚燒應結(jié)合同心實際實行分類管理,按照“產(chǎn)生者付費、就近處置、存儲警示、密閉運輸、集中處理處置”的原則,實行連片集中處理的辦法,對縣城25所各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,由設置專用焚燒設施的醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一回收焚燒,在提高設備使用效率的同時,有效消除了醫(yī)療廢物流失造成的公眾健康安全隱患;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強土爐改造提高焚燒效果。

在解決了醫(yī)療廢物末端處理設施和最終去向后,對全縣醫(yī)療廢物規(guī)范化管理將起到有效的促進作用。

第2篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

【關(guān)鍵詞】

保潔;醫(yī)療廢物傷害;防護行為

醫(yī)療廢物,在國外被視為“頂級危險”和“致命殺手”,中國的“國家危險廢物目錄”也將其列為頭號危險廢物[1]。文獻報道[2],醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)處理醫(yī)療廢棄物的保潔人員是發(fā)生醫(yī)療廢物傷害的高危人群。因此加強醫(yī)療廢物管理預防保潔人員的職業(yè)傷害是一項十分重要緊迫的工作,筆者從臨床工作中目睹保潔人員對醫(yī)療廢物傷害認知及防護行為存在的問題,對我縣醫(yī)療機構(gòu)中保潔人員進行“醫(yī)療廢物傷害認知及防護行為” 調(diào)查,現(xiàn)報道如下。

1 資料

1.1 調(diào)查對象

以便利取樣的方法,調(diào)查了我縣級別不同的醫(yī)院的保潔人員共172人

1.2 調(diào)查內(nèi)容 分為三部分;第一部分:一般資料,包括:年齡35~60歲,119例;60歲以上,53例;性別男21例,女15 1例;受教育程度,初中,8例;小學,39例;文盲,125例;工作時間:6月以下,128人;6月以上,44人;第二部分:保潔人員對醫(yī)療廢物傷害認知,包括:如何減少醫(yī)療廢物對機體的損害、徒手能否處理破碎玻璃、醫(yī)療廢物處理方法及分類、標本運檢要求、認為醫(yī)療廢物有危險性、血漬處理方法、醫(yī)療廢物包裝袋要求、銳器要求、意外傷害處理、醫(yī)療廢物是否放在專門的容器內(nèi)送往規(guī)定地點進行焚燒處理、傳染患者用過消耗品及廢棄物隔離的重要性、運送醫(yī)療廢物工具如何消毒等。第三部分:保潔人員對醫(yī)療廢物防護行為,包括:接觸醫(yī)療廢物后脫掉手套洗手、接觸醫(yī)療廢物使用防護設備、手或身體被血液體液污染時洗手、手有傷口時戴雙層手套、預料到手要接觸患者血液體液污染時洗手、是否能直接用抹布或拖把擦血漬、用有效氯消毒血漬嘔吐物30 min后戴手套用抹布或拖把擦血漬后徹底洗手、手持標本時戴手套、艾滋病毒對人體影響、意外針刺傷局部緊急處理、意外針刺傷后行疫苗注射、意外針刺傷后報告、醫(yī)療廢物置標有生物危險標記專用容器內(nèi)、防護用品使用。

1.3 調(diào)查方法

全部采用調(diào)查問卷的形式。調(diào)查問卷由作者自行設計,問卷由作者親自發(fā)放,針對不能理解問卷內(nèi)容者,調(diào)查人員向其逐項宣讀、解釋,請保潔人員回答問題,用是或否回答,自己填寫。對文盲者有另外一人,

2 結(jié)果

從調(diào)查結(jié)果來看,級別不同醫(yī)院的保潔人員對醫(yī)療廢物傷害認知及防護行為認識不同。醫(yī)療廢物傷害認知與防護行為成正相關(guān)。

3 討論

3.1 保潔人員對醫(yī)療廢物傷害的認知分析 從調(diào)查中發(fā)現(xiàn),不同級別醫(yī)院職業(yè)危害認知因素比較,醫(yī)院級別越高,其保潔人員對醫(yī)療廢物傷害認知越好。因二級醫(yī)院一方面接受的患者及危重患者多于一級醫(yī)院,因此,職業(yè)防護的硬件設施和軟件的規(guī)范化管理教育好于一級醫(yī)院;另外與二級醫(yī)院擔任醫(yī)學、護理教學任務,其任務越多,保潔人員接受信息機會就多,這也是促成其職業(yè)危害認知較好的原因。

3.2 保潔人員對醫(yī)療廢物防護行為的狀況分析 本次調(diào)查結(jié)果顯示:二級醫(yī)院保潔人員對職業(yè)危害采取的防護行為相對處于較好水平。分析原因可能是一級醫(yī)院相關(guān)管理者盈利目的,對職業(yè)防護的硬件設施不到位,重視不夠,防護設施(如僅限于口罩帽子一次性薄膜手套,絕大多數(shù)未設立暫存處)再加保潔人員自身缺乏必要的防護知識,任其暴露在職業(yè)危險中,久而久之,相關(guān)管理人員對這些不正常情況熟視無睹,雖然少部分保潔人員有自身防護意識,也在無可奈何中逐漸習慣,即使傷害后亦當作一般損傷簡單處理,管理者及被損傷者均未想到要進行疫苗注射治療。

3.3 建立醫(yī)療廢物管理三級網(wǎng)絡機構(gòu) 成立分管副院長任組長,由醫(yī)務科、感管科、護理部、藥劑科、總務科等部門負責人組成的醫(yī)院醫(yī)療廢物領導小組;設專(兼)職的醫(yī)療廢物管理員,監(jiān)督各科室醫(yī)療廢物管理的具體實施。從而使醫(yī)療廢物管理規(guī)范化,為預防保潔人員的職業(yè)損傷提供了重要保證。

3.4 建立醫(yī)療廢物分類體系 根據(jù)《條例》要求,將醫(yī)療廢物分為一般性廢物(生活垃圾)、感染性廢物、損傷性廢物(銳器)、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物、放射性廢物七大類;各類醫(yī)療廢物采用固定的顏色標識:黑色代表一般性廢物;黃色代表感染性廢物、損傷性廢物和病理性廢物;紅色代表放射性廢物和化學性廢物。各類廢物都按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋或容器內(nèi),并在包裝袋或容器外貼上國際通用的分類標志和警示語[3]。如無耐刺容器,可用裝消毒液空塑料壺代替,效果較好。通過正確的分類、收集管理,改變了以往醫(yī)療廢物混合放置、無防滲漏、耐刺包裝物而用普通塑料袋包裝的現(xiàn)象,減少了保潔人員在處理、運送醫(yī)療廢物時的意外損傷。采用固定的顏色標識和分類標志,使閱讀能力較差的保潔人員無需打開醫(yī)療廢物包裝物或閱讀醫(yī)療廢物包裝說明便可一目了然地知道為何種醫(yī)療廢物,從而采取相應的防護措施,防止他人在清理醫(yī)療廢物時扎傷,減少了職業(yè)損傷,有效地預防了醫(yī)院感染的發(fā)生。

3.5 制定嚴格崗位培訓制度 保潔人員文化程度低,流動性較大,本次調(diào)查小學及以下的文化程度占83.7%,工作6月以下的占74.42%,其自我防護意識和防護技能嚴重缺乏。所以必須加強對保潔人員的崗位培訓,培訓內(nèi)容包括醫(yī)療廢物管理條例及有關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療廢物處置、防護品使用、安全防護、意外損傷后應急處理等專題培訓。同時也建議上級行政部門加強對分關(guān)院長相關(guān)知識培訓,組織考核,納入等級醫(yī)院評審。只有這樣領導重視才能不斷強化保潔人員的職業(yè)安全防護意識。

參 考 文 獻

[1] 李慧平,王小萬.國際醫(yī)療廢物分類及特點.中國醫(yī)院管理雜志,2004,24(3):1821.

第3篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物;管理;方法

【中圖分類號】R197.38【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455(2011)04-0289-01

1 醫(yī)療廢物管理中存在的問題

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。我國將醫(yī)療廢物劃分為五類 ,即感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。有以下特點:(1)含有感染性物質(zhì),可引發(fā)感染性疾病。(2)具有遺傳性毒性或者藥物毒性。(3)含有鋒利,易刺傷人體導致感染目前,部分基層醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理存在監(jiān)督管理組織不健全、認識不足、設施簡陋、處置存在誤區(qū)等問題。以《醫(yī)療廢物管理條例》為準則,進行宣傳和監(jiān)管并舉;加大醫(yī)療廢棄物處理設施的建設投入;完善設施、規(guī)范處置流程、嚴格廢棄物分類和環(huán)節(jié)管理等對策與建議。

1.1 醫(yī)務人員人為因素

1.1.1 醫(yī)務人員:客觀方面目前人事用工制度決定臨床護理人員招聘的多、流動性大。存在醫(yī)療廢物知識欠缺和認識不足。操作中,將醫(yī)療廢物與生活垃圾混丟,甚至隨意用黃色口袋裝生活垃圾或用黑色口袋裝醫(yī)療廢物,增加醫(yī)療廢物處置的工作量或讓醫(yī)療廢物流失于生活垃圾中。主觀方面由于臨床工作工作量大,工作繁忙瑣碎。個別醫(yī)護人員對醫(yī)療廢物的危害性認識不足及相關(guān)法律法規(guī)了解不多,認為工作中產(chǎn)生的垃圾進行分類,增加工作量,存在一定抵觸情緒。還有的責任心不強,錯誤認為醫(yī)療廢物的管理,不象臨床醫(yī)療工作那樣,會出醫(yī)療事故,不認真執(zhí)行。

1.2 保潔公司與醫(yī)院的關(guān)系

1.2.1 保潔公司與保潔員:保潔公司業(yè)務性質(zhì)不僅為醫(yī)院保潔服務而且面向社會。首先對醫(yī)療廢物的知識了解局限,對醫(yī)院保潔員崗前培訓不全面不到位。加上大多保潔員文化層次低,接受能力差,人員流動性大。培訓不到位造成保潔員對醫(yī)療廢物知識欠缺,造成醫(yī)療廢物管理混亂。

1.2.2 醫(yī)療機構(gòu)與保潔公司簽定保潔合同,保潔員由保潔公司進行管理,工作地點在醫(yī)院,對科室業(yè)務指導,不愛聽,覺得麻煩,不愿認真執(zhí)行,缺乏管理方面的制約。

1.3 客觀因素:實行醫(yī)療廢物統(tǒng)一處置的時間不長,物質(zhì)上有一些缺乏。做得好的部門盡量做得符合要求,做得不好的,認為雖有明確的規(guī)定,但物質(zhì)不到位也懶得想辦法。還有的開始認真,由于臨床工作的繁忙久而久之也不認真了,得過且過,慢慢的管理松懈。

2 方法

2.1 加強臨床醫(yī)務人員的培訓工作:對全院醫(yī)務人員進行培訓,并進行相關(guān)知識考試考核。將醫(yī)療廢物相關(guān)法律法規(guī)及制度、醫(yī)療廢物 分類目錄,下發(fā)醫(yī)院各臨床科室。并與護理部、醫(yī)教部、總務科協(xié)調(diào),與各科室負責人簽定責任書,再由他們對本科室臨床人員及保潔員進行監(jiān)督和個別培訓。

2.2 保潔員的培訓:針對保潔員流動性大,大部份文化層次低,對醫(yī)療廢物認識不足的情況,在醫(yī)院反復組織他們進行相關(guān)法律法規(guī)的學習,講明醫(yī)療廢物的危害性,提高他們的環(huán)保意識和自我保護意識。將醫(yī)療廢物的安全防護、分類、包裝、貯運及處理過程中的各項規(guī)定和要求等知識進行培訓。再由本科護士長或醫(yī)療廢物專職管理人員在他們工作過程中進行現(xiàn)場指導和強化培訓。并與保潔公司簽定目標責任書,對保潔員實行雙向管理。對新上崗的保潔員醫(yī)院實行崗前培訓,將培訓內(nèi)容記載并讓本人簽字,并告之以往醫(yī)療廢物處理不規(guī)范的獎懲情況。實行層層負責制。

2.3 針對臨床工作繁忙,對醫(yī)療廢物的分類記不住,采取分類標簽和流程圖上墻,標簽注明醫(yī)療廢物所涉及的主要內(nèi)容。如:感染性廢物標簽中用較小一點的字體注明棉簽、棉球、膠布、輸液器、空針等,損傷性廢物標簽中包含針頭、刀片等字樣。為臨床人員在工作中提供方便,也在臨床人員丟棄廢物時,加深醫(yī)療廢物分類的印象。流程圖上墻,使每一位醫(yī)護人員、保潔員、病員及家屬都清楚醫(yī)療廢物的規(guī)范管理、包裝、流程、最終流向是由指定公司統(tǒng)一處置。

2.4 嚴格交接班制度:在病房由科室負責,交給保潔員時,須稱重量密封后貼上標簽,標簽包括:廢物名稱、產(chǎn)生科室、重量、日期,并且詳細記錄雙方簽字。由保潔員交暫時貯存處,重量必須與科室重量相吻合并登記。運送過程中由保潔員負責。醫(yī)療廢物在暫時貯存處保管期間,由暫時貯存處醫(yī)療廢物專職人員管理。防止醫(yī)療廢物的流失。

2.5 對物質(zhì)上的缺乏:上墻的標簽和流程圖做好之后,過塑貼于盛裝醫(yī)療廢物的黃色口袋容器上方墻上。避免了各種污漬的污染,又便于清潔。由于一次性銳器盒價格每個須6元,成本較高很少醫(yī)院購買。分類時,用藥品包裝盒或廢棄的一次性輸液瓶剪開后置黃色口袋內(nèi),替代銳器盒盛裝針頭、刀片等損傷性廢物。銳器盒的廢物利用,操作簡單,經(jīng)濟實用無成本,減少了污染,節(jié)省了醫(yī)院開支,加強了個人防護。其他醫(yī)療廢物分別置不同的黃色口袋內(nèi),裝滿3/4時用膠帶密封,貼上標簽,每天由保潔員運交醫(yī)療廢物專職人員回收于暫貯存處周轉(zhuǎn)桶內(nèi)。

2.6 加強督查工作:院感科經(jīng)常到各部門進行督查。發(fā)現(xiàn)問題及時整改、糾正,及時現(xiàn)場指導。強化臨床人員對醫(yī)療廢物的認識和責任心。要求做到收集不落地,存放不暴露,嚴格分類放置,處理及時徹底。在檢查中發(fā)現(xiàn)未落實到位的問題,納入全院目標考核和醫(yī)療質(zhì)量考評內(nèi)容,與經(jīng)濟責任掛鉤,并在全院張榜公布。其次教育和發(fā)動全院職工,宣傳醫(yī)療廢物的危害和管好醫(yī)療廢物重要性,讓醫(yī)務人員人人參與,避免醫(yī)療廢物的流失和不規(guī)范處置。

3 總結(jié)

通過以上對醫(yī)療廢物管理政策的宣傳、培訓、管理,轉(zhuǎn)變了醫(yī)務人員對醫(yī)療廢物管理的誤區(qū),嚴格了操作規(guī)程,加強了對保潔工人的管理。從《醫(yī)療廢物管理條例》試行以來,我院醫(yī)療廢物管理在醫(yī)療工作,工作人員管理意識加強,嚴格了交接班,各種記錄有據(jù)可查,避免了醫(yī)療廢物的流失、混裝等,為社會營造了一個健康的環(huán)境,為醫(yī)院贏得正常經(jīng)營的秩序。

參考文獻

第4篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室;醫(yī)療廢物;職業(yè)防護;管理

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性毒性以及其他危害性的廢物。為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境,保護人體健康,隨著《醫(yī)療廢物管理條例》的頒布實施,對醫(yī)療廢物進行規(guī)范化的管理已成為醫(yī)院感染管理中的主要任務。手術(shù)室如何對醫(yī)療物廢做好科學的、有效的管理,是我們手術(shù)室面臨的重要問題。從2006年開始我們采取有效的管理手段,主要進行醫(yī)院感染、醫(yī)療廢物的管理,消毒隔離、垃圾分類收集方法、職業(yè)防護等方面的培訓,嚴格的控制措施對手術(shù)室醫(yī)療廢物進行科學的管理,最大限度地防范了利器傷的發(fā)生,收到了較好的效果,現(xiàn)報告如下。

1管理

1.1建立健全手術(shù)室的醫(yī)療廢物管理制度 根據(jù)《醫(yī)療感染管理規(guī)范》制定詳細的手術(shù)室醫(yī)用廢物分類、回收管理制度,制定各級護理人員在手術(shù)室醫(yī)療廢物管理中應遵循的規(guī)則和具體工作要求,保潔人員的工作要求等。

1.2.護理人員的培訓 醫(yī)護人員是參與做好醫(yī)療廢物管理的關(guān)鍵,首先要注意法律法規(guī)的學習,自覺依法行事。對醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)知識這一薄弱環(huán)節(jié),采取有目的、有計劃的醫(yī)療廢物管理培訓學習,并定期檢查組織考核,使他們從思想上認識到預防醫(yī)院感染對他們個人及醫(yī)院、社會的重要性。嚴格的執(zhí)行醫(yī)療廢物管理及醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度及職責,明確自己的責任、義務和權(quán)利。從而加強了職業(yè)防護,確保了人體的健康。

1.3保潔人員的培訓 保潔人員由于文化水平低,又不懂得醫(yī)院感染知識,對醫(yī)院廢物的感染性不了解,致使醫(yī)用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密封運送處理、各類垃圾混放、垃圾袋重復使用、垃圾桶不及時保潔等問題,增加了醫(yī)院環(huán)境污染和醫(yī)院感染的潛在危險性。為保證醫(yī)療廢物管理的規(guī)范化,我們定期組織認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》并示范指導,要求他們熟練掌握和熟記醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處理過程中的各項規(guī)定和要求,對手術(shù)室每月醫(yī)療廢物管理進行檢查監(jiān)督,嚴格做到醫(yī)療垃圾分類放置,及時清運。使手術(shù)室醫(yī)療廢物的管理工作做到有章可循、措施得力、監(jiān)管到位。

1.4 專人負責、嚴格管理 護理組長作為科室院感兼職人員,對手術(shù)室醫(yī)用廢物處理實行全程監(jiān)控,并定期參加院感科專業(yè)培訓,使其全面掌握理論知識及操作規(guī)程。兼職人員及時檢查督促各級人員,并積極與院感科聯(lián)系做到早發(fā)現(xiàn)問題,早解決問題。

1.5醫(yī)療廢物的科學分類及正確處理。

1.5.1銳利廢物的處理 每一手術(shù)室放置一個專用銳器盒,該盒能防刺穿、不會破裂,主要用于收集手術(shù)使用的一次性注射器、輸液器針頭、動靜脈留置針針頭、手術(shù)刀片、麻醉穿刺針等銳利廢棄物。由器械護士、巡回護士、麻醉師共同自覺執(zhí)行。每日手術(shù)結(jié)束后,巡回護士封口,粘貼專用警示標簽,注明科室名稱,日期并簽名,送至污物存放間,由保潔人員統(tǒng)一送醫(yī)院廢物處理中心簽收。

1.5.2 非銳利廢物的處理 將此類廢物一般沾染有血跡,包括紗布、紗墊、吸引管、麻醉包等,由巡回護士負責收集于黃色垃圾袋,術(shù)后進行包裝、嚴格按要求進行,包內(nèi)醫(yī)療廢物不能超過3/4,有效封口,粘貼專用警示標簽,注明科室名稱,重量、日期并簽名,送至污物存放間,由保潔人員統(tǒng)一送醫(yī)院廢物處理中心簽收。

1.5.3 特殊感染廢物的處理 特殊感染患者的醫(yī)療廢物處置要格外小心,要用雙層黃色垃圾袋包裝,嚴格防滲漏,防止感染擴散。

1.5.4一次性用品的回收處理 一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品不可混入生活垃圾,也不得隨意丟棄,用后置入黃色垃圾袋,集中送醫(yī)院感染中心避免流入社會污染環(huán)境和回流市場引起醫(yī)源性感染,危害社會。

2 討論

2.1建立健全的制度 由于制度健全,措施完善,使手術(shù)室各級醫(yī)護人員執(zhí)行各項相關(guān)操作時有章可循,有據(jù)可依,各級醫(yī)護人員都嚴格按規(guī)定要求進行醫(yī)用廢棄物分類放置、處理,使手術(shù)室醫(yī)療廢物處理達到國家要求的標準。

2.2全員教育 提高了各級醫(yī)務人員的法律意識,環(huán)保意識,手術(shù)室將醫(yī)療廢物的相關(guān)知識及醫(yī)院感染知識作為在職護士的培訓內(nèi)容,使各級護理人員都認識到管理好醫(yī)療廢物是預防和控制手術(shù)室醫(yī)療感染的關(guān)鍵。

2.3.改變了手術(shù)室各級人員工作中的不良習慣 由于手術(shù)室各項操作規(guī)范化,并采取逐級帶教方式,使手術(shù)室各級人員都熟練掌握,并經(jīng)常檢查督促,從而改變了不良習慣,做到了規(guī)范化處理手術(shù)室醫(yī)療廢物。

2.4.加強工作人員的職業(yè)防護 醫(yī)療廢物是病原微生物潛在宿主,是引起感染傳播和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的重要原因之一[1]。醫(yī)療廢物含有大量的病毒和致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病。各種污染針頭刺傷是醫(yī)院內(nèi)傳播乙肝、丙肝、艾滋病等血源性傳染性疾病的重要因素。故我們加強廢物管理,增加了工作人員的自身防護意識,從而減少了傳染病的傳播。醫(yī)療感染是醫(yī)療機構(gòu)中產(chǎn)生的直接或間接性感染,手術(shù)室又是醫(yī)院感染監(jiān)測與控制的重要部門,手術(shù)室醫(yī)用廢物管理是控制醫(yī)源性感染的重要環(huán)節(jié),對其進行科學的、有效的管理,才能保證各科手術(shù)順利進行,降低無菌手術(shù)感染率,提高手術(shù)室護理管理質(zhì)量。

第5篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

關(guān)鍵詞:寧波奉化;基層醫(yī)院;醫(yī)療廢物;處理現(xiàn)狀

中圖分類號:R197.32 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)09-000-02

所謂醫(yī)療廢物是指在護理、檢驗、診斷、治療過程中,或者是在教學、科研過程中產(chǎn)生的醫(yī)源性廢棄物,主要可以分為一次性注射器等塑料和橡膠用品、一次性口罩等紙用品、廢棄的病理標本等病理組織、棉簽繃帶等纖維類、過期廢藥品、液體瓶等玻璃金屬類、放射性廢棄物、水處理污泥等一共有八類。醫(yī)院在每天的各項醫(yī)療活動中都會產(chǎn)生大量的廢棄物,但是我國醫(yī)院對醫(yī)療廢物的處理還存在很多問題,這是當前醫(yī)院的發(fā)展必須要重視的問題,現(xiàn)就寧波奉化市的基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理問題進行探討,并對研究結(jié)果進行分析。

一、醫(yī)療廢物處置不當?shù)奈:?/p>

醫(yī)療廢物是極其危險的廢物,如若處理不當,它可能會導致疾病傳播,威脅人們的身體健康和生命安全,還可能污染環(huán)境,是一種影響范圍廣、危害較大的特殊廢棄物。自從2012年央視3?15晚會曝光在廣東汕頭市澄海區(qū),不少沒有國家強制性3C認證的玩具制造企業(yè)將醫(yī)療垃圾回收成二料,并溶解填充成玩具事件后,醫(yī)療廢物安全處理問題更是受到了人們的廣泛關(guān)注。醫(yī)療廢物的安全處理不僅是對人們的健康和安全負責任,更是我國環(huán)境無害化管理的一項重要內(nèi)容。

(一)醫(yī)療廢物的危害性

醫(yī)療廢物不同于一般的廢物,它的具體危害性可以分為以下幾種:

1.物理危害:物理危害主要是指來自尖銳的醫(yī)療器械,例如注射器、碎玻璃試管、一次性手術(shù)刀等。物理危害的影響并不在于它們本身造成的危害,而是指這些醫(yī)療器材對人體造成損傷,入侵了人體的保護屏障后,使各類病菌進入人體造成的傷害。

2.化學危害:化學危害主要包括反應性、可燃性、腐蝕性和毒性。

3.生物感染性傷害:醫(yī)療廢物的微生物危害主要來自于被病毒污染的物質(zhì),最典型的例子就是傳染源的培養(yǎng)基和傳染病人的醫(yī)療廢棄物。

(二)醫(yī)療廢物處理不當?shù)挠绊?/p>

醫(yī)療廢物處理不當,會被風揚失或者被雨淋失,進而造成對土壤、水資源、大氣的污染及對人體的危害。

1.對土壤環(huán)境的危害:醫(yī)療廢物的填埋不僅占用了大量的土地,導致土地資源利用率減少,據(jù)估計,固體醫(yī)療廢物沒堆積1萬噸約占地666平方米,而且醫(yī)療廢物攜帶的大量有毒物質(zhì)在土壤中到處流放,嚴重污染土壤環(huán)境。

2.對水資源的危害:醫(yī)療廢物可以隨著自然界的各種活動進入水體,可以直接導致水質(zhì)惡化。尤其是我國的大部分農(nóng)村地區(qū)直接飲用地下水,這嚴重危害了人們的身體健康和生命安全。對于帶有傳染性病菌的醫(yī)療廢物,一旦污染水資源,將會引起傳染性疾病的迅速蔓延。

3.對大氣的危害:醫(yī)療廢物的露天堆積,在一定的自然條件作用下,某些成分發(fā)生分解,會釋放大量的有害氣體,在風的吹動下,將迅速擴散,影響范圍極廣。

4.對人體的危害:醫(yī)療廢物含有很多種有害物質(zhì),一些銳利的醫(yī)療器械更是可能通過損傷人體引起感染。例如1989年在日本就發(fā)生過患者被使用過的針頭刺傷而感染乙型肝炎的事故。有人提出,廢棄一次性醫(yī)療用品已成了艾滋病傳播的第四條途徑。所有醫(yī)療廢物的接觸者都是高危人群,常年處于潛在的危險之中。

二、寧波奉化市基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀

筆者對寧波奉化市莼湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院、江口街道衛(wèi)生院、溪口醫(yī)院、葛岙衛(wèi)生院這4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行了關(guān)于醫(yī)療廢物的收集、管理、貯存、轉(zhuǎn)運等方面的問卷調(diào)查,其中著重調(diào)查了莼湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院和葛岙衛(wèi)生院,從筆者所獲得的資料中可以看出,在寧波奉化市的基層醫(yī)院,對于醫(yī)療廢物的處理面臨著以下幾個方面的問題。

(一)缺乏健全的監(jiān)督機制

通過對寧波奉化市基層醫(yī)院進行問卷調(diào)查的結(jié)果可以看出,它們沒有監(jiān)控部門進行具體的對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督,也就是缺乏健全的監(jiān)督機制。在寧波奉化市的基層醫(yī)院中,醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督機制還未得到健全和完善,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生機構(gòu)、處置機構(gòu)、監(jiān)督管理機構(gòu)以及其他的相關(guān)部門機構(gòu)之間的分工并不明確,彼此之間的責任不是特別清晰,所有這些就導致了沒有可以統(tǒng)一的監(jiān)督機構(gòu)對這些部門進行嚴格的監(jiān)督和檢查,對醫(yī)療廢物的處理更是難以做到有效監(jiān)督[1]。

(二)醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)不健全

在對寧波奉化市基層醫(yī)院的問卷調(diào)查中可以看出,相關(guān)的醫(yī)療廢物處理的法律法規(guī)還不夠完善。很多相關(guān)的管理內(nèi)容雖然存在,但并沒有一個統(tǒng)一的具體的管理標準,很多都存在著不足和漏洞。在我國,對于醫(yī)療廢物的處理也出臺了幾個相關(guān)的法律法規(guī),比如說《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處理方法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等,都用來規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療廢物的處理,但是,這些規(guī)定并不能很好地被各個地方的醫(yī)院執(zhí)行,況且,這些法律法規(guī)對于醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、運輸、存儲、處理等各個環(huán)節(jié)雖進行了規(guī)定,但是涉及的范圍非常寬泛,缺乏實施的細則。這就讓各個地方醫(yī)院沒有統(tǒng)一的法律法規(guī)進行醫(yī)療廢物的處理,使得各個地方醫(yī)療廢物處理的規(guī)范存在很大差異,這就造成了寧波奉化市的基層醫(yī)院法律法規(guī)的不健全[2]。

(三)缺乏對醫(yī)護人員和保潔人員的知識培訓

寧波奉化市基層醫(yī)院雖然對醫(yī)護人員進行了一定的關(guān)于醫(yī)療廢物處理知識的培訓,但是,培訓的內(nèi)容并不具體也不專業(yè),有的培訓甚至只是走走過場,醫(yī)護人員對于醫(yī)療廢物處理的實際操作經(jīng)驗少之又少,這就不利于醫(yī)療廢物處理的正常進展。而對于保潔人員,更是缺少專業(yè)培訓,即使有涉及,也單純的停留在關(guān)注安全衛(wèi)生方面。醫(yī)護人員和保潔人員知識培訓的缺乏,非常不利于醫(yī)療廢物的處理。

三、解決寧波奉化市基層醫(yī)院醫(yī)療廢物處理問題的對策

(一)健全醫(yī)療廢物處理的相關(guān)法律法規(guī)

醫(yī)療的廢物處理立法既屬于環(huán)境立法的范疇,又涉及到了產(chǎn)業(yè)立法領域,所以,必須通過建立健全專門的法律法規(guī)對醫(yī)療廢物進行合理的處置和管理。法律法規(guī)應當對相關(guān)部門的職責和義務以及醫(yī)療垃圾的管理體制和技術(shù)標準進行明確,對各項管理制度進行具體的規(guī)定,使醫(yī)療廢物的處理做到有法可依[3]。

(二)規(guī)范醫(yī)療廢物的監(jiān)督機制

寧波奉化市的基層醫(yī)院缺乏對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督機制,這就要建立規(guī)范的醫(yī)療廢物監(jiān)督制度,對醫(yī)療廢物處理、貯藏、運輸、處理過程中的任意環(huán)節(jié)進行有效的監(jiān)督。在醫(yī)院內(nèi)部,進行醫(yī)療機構(gòu)、行政部門以及醫(yī)療廢物處置機構(gòu)之間的互相監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)的行為,要及時、嚴格的追究相關(guān)責任。

(三)對醫(yī)護人員和保潔人員進行專業(yè)培訓

寧波奉化市基層醫(yī)院的醫(yī)護人員和保潔人員并沒有經(jīng)過專業(yè)的相關(guān)培訓,他們對于如何正確的處理醫(yī)療廢物并沒有很好地認知,或許是只有一些關(guān)于如何保證安全衛(wèi)生方面的知識。所以,專業(yè)的醫(yī)療廢物處理培訓的開展是必要的[4]。

(四)落實醫(yī)療廢物處理意外事故的應急方案

寧波奉化市基層醫(yī)院雖然有處理突發(fā)意外事故的應急方案,但是并沒有真正落實好應對突發(fā)事故的應急方案,只有在平時以嚴肅認真的態(tài)度做到防患于未然,才能在處理醫(yī)療廢物過程中發(fā)生意外事故時緊急應對,最大程度的減少醫(yī)療廢物帶來的危害,避免可能會造成的環(huán)境污染和對人們身體健康與生命安全的威脅,防止事態(tài)的嚴重化。

四、結(jié)束語

醫(yī)院每天都會產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢物,當然,醫(yī)療廢物之中會存在大量有害的化學物質(zhì),甚至是對人體有嚴重損傷的放射性物質(zhì),這些都可能引起影響范圍廣、危害較大的公共衛(wèi)生問題。因此,對醫(yī)療廢物的安全處理是至關(guān)重要的。通過采取一系列措施,改正在往常醫(yī)療廢物處理中存在的問題,使醫(yī)院的醫(yī)療廢物處理朝著更健康的方向發(fā)展。

參考文獻:

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第6篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

1建立健全醫(yī)療廢物管理制度

根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,科室實行支部-各室負責人-質(zhì)控人員三級管理,嚴格按醫(yī)院的《病區(qū)醫(yī)用垃圾管理規(guī)定》,對體采室、實驗室醫(yī)用廢物的收集、分類、存放、處置、管理等工作做了明確規(guī)定,并做為各室質(zhì)量監(jiān)督考評內(nèi)容之一。血站人員嚴格遵守,加強對醫(yī)療廢物的安全管理,嚴禁醫(yī)用廢物的流失、泄漏、擴散防止經(jīng)血液傳播的疾病發(fā)生,保護環(huán)境。

2加強對血站工作人員的培訓,提高防護意識

科里針對醫(yī)院感染及科里工作人員醫(yī)用廢物管理的法律法規(guī)知識的薄弱環(huán)節(jié),對全體人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識教育,使工作人員明確醫(yī)療廢物管理的責任與義務,在日常工作中得到落實,同時把此項規(guī)范化管理變成血站人員日常工作的自覺行為。

3嚴格各工作室醫(yī)療廢物的管理

3.1體采室醫(yī)療廢物的收集

隨時將醫(yī)用廢物及時收集,將醫(yī)用廢物與生活垃圾(獻血員喝過的牛奶袋、飲料瓶及衛(wèi)生紙屑)分別裝在專用黃色和黑色塑料袋中,不得混放或隨意丟棄,嚴禁醫(yī)用廢物混入其他廢物和生活垃圾中。一次性醫(yī)療器具(一次性采血針、玻片及采血結(jié)束后經(jīng)熱合處理的穿刺針頭應用專用剪刀去除銳器,將上述銳器醫(yī)用廢物應放置在指定的黃色銳器回收盒內(nèi)加蓋,集中焚燒處置。成分制備后無用的血袋放置在黃色塑料袋中,全部移交給市醫(yī)療廢物專業(yè)處理單位處置。

3.2實驗室醫(yī)療廢物的處理

操作臺面偶有血漬,處理方法戴手套-用吸水性強的毛巾吸干血跡--用高濃度消毒劑擦拭--達到一定時間--廢棄物連同手套統(tǒng)一焚燒。

試驗使用過的吸頭先浸泡于消毒液中一定時間后放入黃色塑料袋中并加蓋,統(tǒng)一回收集中焚燒。

污染或可能造成污染的材料在帶出實驗室前就進行消毒,清除存有潛在傳染性病原體的溢出液,試驗后要把所有樣品及實驗材料視為存有傳染性的物品處理。

進行艾滋病檢測的化驗員應遵循《艾滋病實驗安全規(guī)定》和《HIV職業(yè)暴露處理預案》工作。

3.3廢物的存放和轉(zhuǎn)送

醫(yī)療廢物及銳器回收盒收集裝滿后應及時封口,放在科室指定區(qū)域,不得露天或敞開存放,科室內(nèi)暫時貯存時間不超過2天。包有測試樣品轉(zhuǎn)送其他實驗室時,應明確接送人員以確信這些材料被轉(zhuǎn)入安全位置,得到妥善處理。

4討論

醫(yī)療廢物含有大量的致病微生物,工作的特殊性要求在各項操作中要提高安全防范意識,防止醫(yī)療廢物污染、刺傷工作人員。通過在各個環(huán)節(jié)的處理,有效地控制了本血站醫(yī)療廢物的污染。

第7篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

【關(guān)鍵詞】  縣級醫(yī)院 醫(yī)療廢物 管理處置 存在問題

        醫(yī)療廢物是指在對病人診治、檢驗、處置、疾病預防等醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的固態(tài)或液態(tài)廢物,是一種危害人體健康和影響環(huán)境的特殊污染源,其處理是否得當,是衡量醫(yī)院感染工作質(zhì)量的一項重要指標。本人從事控制醫(yī)院感染工作多年,現(xiàn)就縣級醫(yī)院醫(yī)療廢物管理處置中存在問題現(xiàn)狀的看法提出以下幾點。

        1 醫(yī)護人員對療廢物管理處置的重要性認識不夠 

        醫(yī)院對醫(yī)療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠,醫(yī)護人員對相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及應急處理等知識缺乏。環(huán)保意識不強,存在麻痹思想,認識不到醫(yī)療廢物管理的重要性和醫(yī)療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫(yī)療廢物視作危險廢物對待,直接將部分醫(yī)療廢物與生活垃圾混在一起,使得病原體借助生活垃圾中的有機質(zhì)繁殖更快,造成病毒的蔓延。

        2 醫(yī)療廢物處置設施建設落后

        國家規(guī)定醫(yī)療廢物必須進行集中、焚燒處理,但絕大多數(shù)醫(yī)院沒有標準的焚燒設施,有的醫(yī)院自設的焚燒爐,由于處理工藝簡陋,焚燒不徹底,缺少除塵凈化的環(huán)保設施,不能去有毒有害物質(zhì),給環(huán)境帶來二次污染。而有的醫(yī)院雖然設有標準的醫(yī)療廢物焚燒爐,但由于運行成本過高,也只是形同擺設,以應對相關(guān)部門的檢查。另外,處理不及時,或只處理臨床醫(yī)療廢物,其它部分當生活垃圾處理,對人們的健康造成極大危害。

        3 組織機構(gòu)與管理制度形同虛設

        所有縣級醫(yī)院都成立了醫(yī)院感染管理組織,為院長、相關(guān)科室負責人負責制,并有專人負責,但非專職,并建立健全一整套完善的管理制度,在思想上都能充分認識醫(yī)院感染管理的重要性,但在執(zhí)行方面存在諸多問題,表現(xiàn)在人員配制、流程設計、資金投入明顯不足,制定的各項管理制度、管理措施不能落到實處,管理組織未真正發(fā)揮其監(jiān)管者的作用。

        4 回收交接制度不嚴格

        醫(yī)療廢物處置的各個環(huán)節(jié)應有詳盡的交接手續(xù),回收的醫(yī)療廢物應當實行登管理,記錄來源、名稱、重量或數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人,資料保存3年。而目前有的醫(yī)院存在登記不詳實、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況,無明確的醫(yī)療廢物管理處置各環(huán)節(jié)中的責任,存在流失隱患。

        5 分類收集管理不完善

        醫(yī)療廢物分類收集是實施醫(yī)療廢物環(huán)境無害化管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),但現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院把關(guān)不嚴,未嚴格按醫(yī)療廢物的分類、包裝、標識將醫(yī)療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物分類收集,而是混裝收集,造成處置時的困難。

        6 包裝、運送、儲存存在及大隱患

第8篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療廢物;醫(yī)院感染;管理;問題;相應對策

醫(yī)療廢物是指由于各個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、保健、預防以及其醫(yī)療活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接毒性、感染性以及有危害性的廢棄物品。隨著社會的發(fā)展醫(yī)學科學的不斷改變,醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、管理以及對人類和社會造成的危害,已經(jīng)是一個值得人們關(guān)注的問題?,F(xiàn)行醫(yī)療機構(gòu)為加強醫(yī)療廢物的管理安全,避免醫(yī)院環(huán)境的污染,終止病原微生物的傳播性,減少其對人類、社會和醫(yī)務人員的各種傷害,根據(jù)國家的衛(wèi)生部相關(guān)文件發(fā)文有關(guān)醫(yī)院應對醫(yī)療廢物做出相應的管理具體從產(chǎn)生、收集、包裝、處置以及運轉(zhuǎn)全程進行密切的管理。

1醫(yī)療廢物管理在醫(yī)院感染中存在的問題

1.1沒有嚴格的對醫(yī)療廢物的產(chǎn)生及分類進行把關(guān),做到降低醫(yī)療廢物的量,節(jié)約醫(yī)療用品資源,同時減少污染。生活垃圾要與醫(yī)療廢物分開放置,具有損傷性廢物應置于利器盒內(nèi),醫(yī)療廢物袋和利器盒應有規(guī)定的標識。

1.2經(jīng)濟原因醫(yī)療廢物要進行無害化處理,因此醫(yī)療廢物的管理要投入人力、物力的資源,一所中等醫(yī)院每年大概支付18-20萬元的醫(yī)療垃圾的處理費,而且此費用逐年上升,因此就醫(yī)療廢物的處置費用已經(jīng)是醫(yī)院的一大負擔。在經(jīng)濟利益的角度,醫(yī)院對醫(yī)療廢物的正確處置造成影響。

1.3科學處理醫(yī)療廢物的理念滯后目前醫(yī)院中一部分醫(yī)療人員對醫(yī)療廢物的處置認識不夠正確,對其概念不清,把生活垃圾與醫(yī)療廢物混為一體,有的就當作生活垃圾進行處理。使醫(yī)療廢物分類不符合要求或者分類不清楚。使其處置不合要求,造成數(shù)量加大,從而使醫(yī)療廢物管理的難度加大。

1.4醫(yī)療廢物管理不健全在醫(yī)療廢物的管理工作中,醫(yī)院在建筑設計時缺乏有關(guān)醫(yī)療廢物正確處置的設施。根據(jù)新華社記者報道,在醫(yī)院的污水的有關(guān)處理,廣東省有關(guān)醫(yī)院,特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院,對醫(yī)療污水及化糞池的水直接排入河流或者排入市政下水道,有一部分的醫(yī)院沒有設立焚燒爐,醫(yī)療廢物未作特殊處理與普通生活垃圾相混淆。這一類的現(xiàn)象在縣級醫(yī)院普遍存在。同時醫(yī)療廢物的分類包裝容器、運送工具、暫時貯存地以及終末處置設施已經(jīng)缺乏正確的設施或者設施完全不合要求。

1.5相應部門職責分工不明確缺乏有效監(jiān)督醫(yī)療垃圾督導部門難于有效行使督導職能和責任,履行其相應權(quán)利義務,存在相互之間推諉現(xiàn)象。在醫(yī)療廢物處置的全過程中完全缺乏監(jiān)督工作,使醫(yī)療廢物產(chǎn)生不明、分類不清、運輸不好。在管理中從制度建設、人員組織以及檢查監(jiān)督工作等都有一定的缺乏。在醫(yī)療廢物管理中沒有相應的儲存和處置等一系列重要的環(huán)節(jié),無健全的專人專項管理和監(jiān)督體系,因此,一些相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)對此要需采取對策。

2醫(yī)療廢物管理工作的對策

2.1做好從根本上完善醫(yī)療廢物的分類收集體系從醫(yī)療廢物產(chǎn)生的根本基礎上做好分類收集把關(guān),必須將醫(yī)療廢物與生活垃圾分開放置,所有醫(yī)療廢物都應放入黃色的廢物袋或桶內(nèi),對于醫(yī)務人員進行醫(yī)療廢物分類培訓,保證廢物的正確分類處置,其他垃圾一旦放入醫(yī)療廢物垃圾內(nèi)后不能再取出。

2.2根據(jù)國務院的 《醫(yī)療廢物管理條例》 要求健全醫(yī)療廢物管理組織,組織相關(guān)的人員進行醫(yī)療學習培訓,特別是醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)護人員和保潔人員。制定明確的責任,進行合理分工,對于醫(yī)療廢物的嚴格執(zhí)行分類,按規(guī)定對醫(yī)療廢物進行分類盛裝、明確標識、 準確登記和運輸。抓好醫(yī)療廢物的基礎工作,為醫(yī)療廢物管理工作提供有力保障措施。

2.3盡快出臺醫(yī)療廢物處置收費標準,實施按比例、多渠道的分攤收費法,妥善對于醫(yī)療廢物的處置費用問題進行解決;建議采用“市機關(guān)、醫(yī)療機構(gòu)、患者進行按比例、多渠道的分攤的收費法”確保醫(yī)療廢物管理的資金的收費來源。

2.4各級醫(yī)院盡快建立相適應的醫(yī)療廢物處置的實施制度完善醫(yī)療廢物的儲存、運輸體系醫(yī)療廢物的相應定點儲存制度與運輸單管制度,使用醫(yī)療廢物進行密封運輸,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立醫(yī)療廢物的暫時儲存的設備與設施,禁止將醫(yī)療廢物露天存放,且醫(yī)療廢物暫時存放的時間不得過長。

2.5建議采用國際上通用的 “五聯(lián)單制”規(guī)范醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理對醫(yī)療廢棄物交接流程的每個環(huán)節(jié)就其數(shù)量內(nèi)容等進行嚴格的登記,防止醫(yī)療垃圾不當流向?qū)ι鐣c遺失造成不必要的危害。另外,按照醫(yī)療廢物監(jiān)督管理的相關(guān)原則規(guī)定,加強對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理的定期性監(jiān)督檢查,增加檢測設施,要加強監(jiān)測技術(shù),建立關(guān)于醫(yī)療廢物的監(jiān)管檔案。各級衛(wèi)生醫(yī)療的主管機構(gòu)應派專門人員認真學習 《醫(yī)療廢物管理條例》 以及健全各種配套的設備,管理規(guī)定、實施規(guī)劃、規(guī)范標準。按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定,實施明確分工,規(guī)范監(jiān)督系統(tǒng)以確保法律的執(zhí)行,對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進行監(jiān)督檢查,對違反規(guī)章制度者予以強制性懲罰。

總之,醫(yī)院是防止疾病傳播的主要場所,以保障人民健康和社會環(huán)境安全為主要目的,建設醫(yī)療廢物集中處置工程和危險廢物處理為重點,以建立醫(yī)療廢物處理的全過程管理機制為主要保障,切實履行各級政府職責,加強管理,統(tǒng)一規(guī)劃,分步實施,保證重點,力爭在最短的時間內(nèi)徹底改善我國醫(yī)療衛(wèi)生廢物處理的現(xiàn)狀問題,保障環(huán)境安全和人民健康。

參考文獻

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第9篇:醫(yī)療廢物的處理方法范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療廢物;監(jiān)督管理;措施

醫(yī)院在救治患者的同時產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物,如果處理不當,將會造成環(huán)境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強,國家對環(huán)境保護的管理力度日益加大,良好的醫(yī)療環(huán)境已成為百姓判斷醫(yī)院等級的重用指標之一。因此,醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護理質(zhì)量的主要內(nèi)容。

1建立管理機構(gòu)制定各項管理制度

為了使醫(yī)療廢物處置工作規(guī)范化、制度化,我院嚴格執(zhí)行國務院第380號令《醫(yī)療廢物管理條例》、衛(wèi)生部第36號令《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、衛(wèi)生部和國家環(huán)保局下發(fā)的《醫(yī)療廢物分類目錄》,以及四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院的實際情況,成立了醫(yī)療廢物管理監(jiān)控委員會,院長為第一責任人,由院感科、醫(yī)務科、護理部、總務科、保衛(wèi)科以及主要臨床、醫(yī)技科室主任組成委員會成員,制定了各項管理制度、工作流程、職責和質(zhì)量考核標準,即:《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》、《醫(yī)療廢物意外事故應急處理預案》、《醫(yī)療廢物管理處罰規(guī)定》、《醫(yī)療廢物管理職業(yè)安全防護》、《醫(yī)療廢物管理考核標準》等,并下發(fā)各科室,指導各科室醫(yī)療廢物的處置工作。

2專人監(jiān)督與管理

我院醫(yī)療廢物管理屬總務科主管、醫(yī)院感染管理科監(jiān)管。四個醫(yī)療廢物暫存點,固定四名醫(yī)療廢物專職人員,設立了醫(yī)療廢物管理辦公室(醫(yī)院感染管理科),全面負責醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運、暫時儲存等日常監(jiān)管工作。為專職人員提供了合格的防護用品,建立了專職人員健康檔案,每年進行1次健康體檢。

3嚴格醫(yī)療廢物的處置流程進行管理

3.1產(chǎn)生地的管理 各科室嚴格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》和我院制定的《醫(yī)療廢物處理流程》,將各自產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集,分別置于感染性、損傷性、化學性、病理性、藥物性廢物的專門容器內(nèi)。盛裝醫(yī)療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標識,包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋,當醫(yī)療廢物收集達到包裝袋的3/4時,袋口進行有效封扎,防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外,均系有中文標簽,標注:醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期、類別、重量及需要的特別說明。由專職人員負責,每天按規(guī)定時間、規(guī)定路線,用密閉的容器和車輛下科室收取并轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物暫存點。同時填寫內(nèi)部交接轉(zhuǎn)移聯(lián)單,內(nèi)容包括:交接日期、科室、種類、數(shù)量、包裝情況等,交接雙方簽字,一式二份,一份留科室,一份留醫(yī)院感染科備查。運送人員在運送醫(yī)療廢物前,必須檢查包裝袋或容器的標識、袋口的封扎是否符合要求,不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫存點。

3.2規(guī)范管理 醫(yī)院投資新修建兩個醫(yī)療廢物暫存點,暫存點配備了病理性廢物低溫儲存柜,具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應的清潔消毒設施。配備防護、消毒用品,制作了各種警示標識、標簽。

3.3日產(chǎn)日消做好記錄 我院嚴格按照四川省關(guān)于醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定,與瀘州垃圾場簽訂醫(yī)療廢物處理協(xié)議。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點垃圾不超過48小時,瀘州垃圾場及時來院拉走醫(yī)療廢物,嚴格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,及時填寫醫(yī)療機構(gòu)危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,交接雙方簽字存檔備查。

3.4暫存點的管理 一、二門診、感染科垃圾由一二門診護士長每日督促管理,院感科每周抽查一次,住院部由總務科、院感科直接管理。暫存點管理工人每天必須對暫存間的地面、墻壁、收集箱進行擦拭和沖洗消毒;室內(nèi)通風,每次垃圾運送結(jié)束后用1000 mg/L含氯消毒液對盛裝容器、地面、墻面進行徹底消毒,做好記錄。

3.5統(tǒng)一標識、統(tǒng)一模式 為了使全院的醫(yī)療廢物處理工作統(tǒng)一、標準化,對各科室的污物處理進行規(guī)范管理,制作統(tǒng)一的標識,如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集,固定位置、固定容器,加蓋密閉存放。有效杜絕醫(yī)療廢物與其他廢物混放現(xiàn)象。

4加強重點部門管理

對一些存在高危險因素的科室如感染性疾病科、檢驗科、艾滋病篩查實驗室等,實行重點和細化管理,嚴格按照國家的有關(guān)規(guī)定制定相應管理制度和處理流程,規(guī)范處置。對感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,將傳染患者產(chǎn)生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內(nèi),經(jīng)有效封扎后按感染性廢物處置;醫(yī)療廢水經(jīng)含氯消毒劑有效消毒后排放。實驗室產(chǎn)生的廢棄標本、培養(yǎng)基、菌種、毒種等,嚴格按照《生物安全管理條例》有關(guān)規(guī)定,就地進行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。

5加強醫(yī)療廢物管理知識的培訓和考核

為了加強各級各類人員的管理意識和參與意識。由感染管理科專職人員負責,根據(jù)不同的工作崗位、不同的人群,分層次、有重點的進行培訓。培訓對象:醫(yī)務人員、后勤人員、醫(yī)療廢物專職收集人員、衛(wèi)生保潔人員、新上崗人員。

5.1醫(yī)務人員的培訓 培訓重點內(nèi)容:法律法規(guī)、醫(yī)院制定的管理制度、職業(yè)防護措施、醫(yī)療廢物管理流程、職責、醫(yī)療廢物分類收集等。培訓后,對培訓效果進行考核,通過培訓和考核,提高醫(yī)務人員認識,推進了醫(yī)療廢物管理的整體工作。

5.2后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員的培訓 后勤人員和醫(yī)療廢物專職收集人員參與醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運、暫存等工作,因此,我們把培訓的重點放在醫(yī)療廢物的管理流程、分類收集、轉(zhuǎn)運、暫時儲存、暫存地的清潔、職業(yè)安全防護等方面,每年定期培訓和考核,不斷強化他們的規(guī)范處理意識,確保醫(yī)療廢物處置工作的安全、有序。

5.3新上崗人員培訓 對于實習、進修、新調(diào)入和分配人員,重點進行法律、法規(guī)、醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓,培訓后進行考核,成績合格者方能上崗。

5.4衛(wèi)生保潔人員的培訓 醫(yī)院的衛(wèi)生保潔人員流動性比較大,人員不固定,文化水平相對較低,自工作中的防護意識和消毒概念較差,為此,我們不定期組織培訓,培訓重點放在職業(yè)防護和消毒隔離方面。在培訓中,以現(xiàn)場施教為主,教會他們,處理污物時如何防護、洗手、消毒;發(fā)生職業(yè)暴露時如何處理等等,不斷強化他們的防范意識和防范能力。

5.5規(guī)范患者的行為 為了規(guī)范患者的就醫(yī)行為,我們采取多種方式進行宣教,如護士進行健康宣教、制作一些有引導的圖案提示,張貼在一些重要部門,提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫(yī)療廢物收集桶內(nèi),確保醫(yī)療廢物的安全性。

由于管理規(guī)范,采取措施科學、有效,各項工作落實到位,所以,在醫(yī)療廢物管理和環(huán)境質(zhì)量方面取得了較好的成績,使醫(yī)院的環(huán)境得到明顯改善,患者的滿意度不斷提高?,F(xiàn)我院的醫(yī)療廢物管理工作已步入規(guī)范化管理軌道,并且得到了社會各有關(guān)部門的認可。

通過實踐證明,加強醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的管理,是體現(xiàn)醫(yī)院整體水平的重要標志;是防治疾病傳播、保護環(huán)境、保障人體健康的重要手段;是改善醫(yī)院環(huán)境,提高患者滿意的有效措施;是預防醫(yī)院內(nèi)交叉感染、提高醫(yī)療護理質(zhì)量的重要保障[4]。

參考文獻:

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