醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策范文

1我市公共衛(wèi)生工作開展情況及存在問題

我市自2009年開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作以來，廣大群眾的醫(yī)療衛(wèi)生知識和健康水平有了進一步的提高，公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作取得了明顯成效。我市全力加強重點傳染病防治、婦幼保健、健康知識宣傳和應(yīng)急救治工作，建立了覆蓋城鄉(xiāng)的三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)（疾病控制、婦幼保健、健康教育網(wǎng)絡(luò)和疫情信息網(wǎng)絡(luò)），加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生院條件，落實以公共衛(wèi)生服務(wù)為主的職能定位；廣泛整合城區(qū)衛(wèi)生資源，開展11類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，搭建了集預(yù)防、保健、康復(fù)、基本醫(yī)療、健康教育和計劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)為一體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)框架。具體體現(xiàn)在：應(yīng)急救治體系運行良好、疾病預(yù)防控制工作成效明顯、健康教育工作扎實推進、婦幼保健工作不斷深入、公共衛(wèi)生服務(wù)工作逐步深化。

雖然我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作取得了一定成績，但與“新醫(yī)改”提出的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)目標(biāo)和人民群眾的需求相比，還存在一定差距和不足。

三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)市級指導(dǎo)不到位、鄉(xiāng)級自身業(yè)務(wù)能力弱、村級落實不到位制約了我市公共衛(wèi)生工作的進一步深化。

1.1市CDC是全市的疾病預(yù)防控制工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位，職責(zé)為：①完成上級下達的疾病預(yù)防控制任務(wù)，負責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制具體工作的管理和落實；負責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫苗使用管理，組織實施免疫、消毒、控制病媒生物的危害；②負責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測調(diào)查與信息收集、報告，落實具體控制措施；③開展病原微生物常規(guī)檢驗和常見污染物的檢驗；④承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗檢測任務(wù)；⑤指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生組織和農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開展衛(wèi)生防病工作，負責(zé)考核和評價，對從事疾病預(yù)防控制相關(guān)工作人員進行培訓(xùn)；⑥負責(zé)疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測、報告，指導(dǎo)鄉(xiāng)、村和有關(guān)部門收集、報告疫情；⑦開展衛(wèi)生宣傳教育與健康促進活動，普及衛(wèi)生防病知識。

市CDC目前是差額事業(yè)單位，上述職責(zé)未履行到位，致使我市免疫規(guī)劃、艾滋病、結(jié)核病防控工作滑坡。市婦幼保健院負責(zé)全市婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)，職責(zé)為：① 完成各級政府和衛(wèi)生行政部門下達的指令性任務(wù)。②掌握本轄區(qū)婦女兒童健康狀況及影響因素，協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本轄區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的相關(guān)政策、技術(shù)規(guī)范及各項規(guī)章制度。③ 受衛(wèi)生行政部門委托對本轄區(qū)各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)開展的婦幼衛(wèi)生服務(wù)進行檢查、考核與評價。④負責(zé)指導(dǎo)和開展本轄區(qū)的婦幼保健健康教育與健康促進工作；組織實施本轄區(qū)母嬰保健技術(shù)培訓(xùn)，對基層醫(yī)療保健機構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并提供技術(shù)支持。⑤負責(zé)本轄區(qū)孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒及5歲以下兒童死亡、出生缺陷監(jiān)測、婦幼衛(wèi)生服務(wù)及技術(shù)管理等信息的收集、統(tǒng)計、分析、質(zhì)量控制和匯總上報。⑥開展婦女保健服務(wù)，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健、老年期保健。重點加強心理衛(wèi)生咨詢、營養(yǎng)指導(dǎo)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、生殖道感染/性傳播疾病等婦女常見病防治。⑦開展兒童保健服務(wù)，包括胎兒期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期及學(xué)齡期保健，受衛(wèi)生行政部門委托對托幼園所衛(wèi)生保健進行管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。重點加強兒童早期綜合發(fā)展、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、生長發(fā)育監(jiān)測、心理行為咨詢、兒童疾病綜合管理等兒童保健服務(wù)。⑧開展婦幼衛(wèi)生、生殖健康的應(yīng)用性科學(xué)研究并組織推廣適宜技術(shù)。

市婦幼保健院現(xiàn)有工作人員158人，編制103，現(xiàn)有在編人員98人，聘用60人，其中從事婦保、兒保人員21人。除需履行上述公共衛(wèi)生職責(zé)外，還開展醫(yī)療服務(wù)，用于婦幼保健的業(yè)務(wù)人員較少且業(yè)務(wù)水平不高，無法滿足全市婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)需求。

1.2各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普遍存在基本醫(yī)療設(shè)施陳舊、設(shè)備簡陋缺乏、人員難配置、到位的人員素質(zhì)差，運營成本高、宣傳不深入等等因素,工作多以基本醫(yī)療服務(wù)為主，公共衛(wèi)生服務(wù)工作尚處于被動狀態(tài),工作的積極性和主動性沒有發(fā)揮出來。

我市現(xiàn)有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)19個，核編423，實有422人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員381人。副高職稱17，中級54，初級293。需為群眾提供基本醫(yī)療及基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對所轄村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行業(yè)務(wù)管理，完成上級下達的各類疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生等公共衛(wèi)生指標(biāo)。381人需為全市約100萬人提供服務(wù)，稀少的人數(shù)是制約各類工作高質(zhì)量完成的瓶頸。

1.3由于政府尚未完全履行為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“買單”職責(zé)，造成大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站只能靠醫(yī)療服務(wù)的有償收入承擔(dān)房屋費用支出、人員工資支出、公共衛(wèi)生服務(wù)支出， “以藥補醫(yī)”、“以醫(yī)養(yǎng)防”現(xiàn)象依然存在;我市已基本完成村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，村醫(yī)不用承擔(dān)房屋費用，146名村醫(yī)中，僅有執(zhí)業(yè)醫(yī)師17人，執(zhí)業(yè)助理16人，鄉(xiāng)村醫(yī)生資格113人，助理以上資質(zhì)每月補助1200，鄉(xiāng)村醫(yī)生資格每月補助800，國家基本藥物零差率補助總藥款的15%，新農(nóng)合一般診療費和基本藥物補助，業(yè)務(wù)水平低下造成三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底不實。

2加快我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)保障人民身體健康

公共衛(wèi)生是整個社會全體成員預(yù)防控制疾病、促進身體健康的一項社會系統(tǒng)工程，需要政府、社會團體和民眾的廣泛參與，共同努力。構(gòu)建覆蓋全市的公共衛(wèi)生服務(wù)體系對保護人民身體健康、促進衛(wèi)生事業(yè)和社會發(fā)展具有重要意義。

2.1建立完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系是實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”重大戰(zhàn)略目標(biāo)的基本要求“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”是衛(wèi)生工作的重大戰(zhàn)略目標(biāo)，黨的十七大報告把“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”確立為全面建設(shè)小康社會的新要求之一?！叭巳讼碛小钡谋举|(zhì)含義是“公平享有”?！盎踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”指的是與我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)，國家、社會、個人能夠負擔(dān)得起的，投入低、效果好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)就包括疾病預(yù)防控制、計劃免疫、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急、急救、采供血等公共衛(wèi)生服務(wù)。基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系(覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系)只有同步加強建設(shè)、相互注重協(xié)調(diào)配合，才能建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。

2.2建立完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系是貫徹預(yù)防為主衛(wèi)生工作方針的重要途徑預(yù)防為主是衛(wèi)生工作始終堅持的方針，要達到預(yù)防為主的工作要求，必須充分發(fā)揮政府的動員、領(lǐng)導(dǎo)、投入、服務(wù)和監(jiān)管職能，完善公共財政體系，加大公共衛(wèi)生投入，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，增強公共衛(wèi)生服務(wù)提供能力，同時加強監(jiān)管，保證服務(wù)質(zhì)量和安全，方能確保疾病預(yù)防控制、規(guī)劃免疫、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、衛(wèi)生應(yīng)急、急救等各項工作措施在市、鄉(xiāng)、村三級層層有機構(gòu)負責(zé)，有組織保障，有人員落實，有社會監(jiān)管，最終達到預(yù)防控制疾病的目的。

2.3建立完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系是踐行科學(xué)發(fā)展觀的實際行動衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的公益性事業(yè)，主要責(zé)任就是維護和增進全民健康，促進人的全面發(fā)展。不斷提高公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平，突出衛(wèi)生事業(yè)的公益性，堅持利民惠民，讓農(nóng)村和城市居民公平享有公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)。

3加快我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的思考和建議

針對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費投入不足、設(shè)施設(shè)備滯后，公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)擴展服務(wù)功能不夠，公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才缺乏，公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不高，全社會的公共衛(wèi)生意識不強，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對機制不夠完善等問題和不足，下一步應(yīng)：

3.1加強領(lǐng)導(dǎo) 把加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為一項重要工作納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展長遠計劃，抓好督查落實工作。要堅持“預(yù)防為主”的方針，進一步增加經(jīng)費投入，大力加強公共衛(wèi)生的硬件和軟件建設(shè)，努力提高應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

3.2政府牽頭、部門配合、社會參與，落實公共衛(wèi)生相關(guān)責(zé)任公共衛(wèi)生體系建設(shè)是一項社會系統(tǒng)工程，需要全社會的關(guān)注和多個部門的密切配合，要充分發(fā)揮政府對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的協(xié)調(diào)和管理職能，進一步加強對各有關(guān)部門和各方面力量的協(xié)調(diào)，形成全社會協(xié)調(diào)一致、有關(guān)部門分工合作的工作機制。如艾滋病的防控需要公安等部門的配合，婦幼保健工作牽涉到計生、民政等部門，緊急救援工作與公安110、交警122密切相關(guān)，健康教育必須得到各宣傳媒體的大力支持，職業(yè)病及職業(yè)危害因素的評價與控制，又與安監(jiān)等部門相關(guān)連等等，所以，公共衛(wèi)生需政府牽頭，明確各部門職責(zé)任務(wù)，全社會共同參與，齊抓共管，方能達到預(yù)防疾病、減少傷害、保護健康的目的。

3.3加大投入、解決編制、穩(wěn)定隊伍，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系

一是要加大對市、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的投入，切實解決疾控、婦幼、衛(wèi)生監(jiān)督、基層防疫、婦幼專干的人員編制、工作經(jīng)費及必需的房屋及治療檢驗檢測設(shè)備監(jiān)督執(zhí)法工具，合理解決基層預(yù)防保健工作人員公共衛(wèi)生服務(wù)報酬，使基層預(yù)防保健工作人員能安心從事預(yù)防保健工作，確保隊伍穩(wěn)定。充分發(fā)揮市級預(yù)防保健機構(gòu)的龍頭作用，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫專干、婦幼專干和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的“樞紐”功能，加強網(wǎng)底建設(shè)，使松散的三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)能夠不斷堅固起來，實行預(yù)防保健和衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下沉，關(guān)口前移。①落實市級預(yù)防保健機構(gòu)的職責(zé)，由衛(wèi)生局與其簽訂目標(biāo)責(zé)任書，將各項業(yè)務(wù)指標(biāo)納入績效考核體系，切實履行其業(yè)務(wù)指導(dǎo)、管理職能。②市級預(yù)防保健機構(gòu)職能科室對基層單位服務(wù)指導(dǎo)分片包干制度，要求分片到人、責(zé)任到人。各專業(yè)機構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計制作“服務(wù)指導(dǎo)工作記錄表”，并一式兩份，做到每次服務(wù)指導(dǎo)有記錄、有匯總、有反饋。

各專業(yè)機構(gòu)科室人員下基層服務(wù)指導(dǎo)不少于每月4次，并將服務(wù)指導(dǎo)工作情況列入工作人員年度考核重要指標(biāo)。與其績效及評優(yōu)評先掛鉤。③建立擴大免疫規(guī)劃疫苗查漏補種長效機制。每季度對轄區(qū)內(nèi)未按時接種兒童進行統(tǒng)計和再通知、補種，建立短信通，完成接種對象的通知。④市婦幼保健院應(yīng)逐步從臨床醫(yī)療工作脫離，全力以赴的做好婦幼保健工作。

二是要逐步增加艾滋病等重點傳染病、高血壓、糖尿病等重點人群等常見多發(fā)病的防控經(jīng)費，使危害人們健康的重點傳染病、多發(fā)病，能得到及時有效的預(yù)防和控制。

3.4深入宣傳進一步加大宣傳教育力度，大力提高全社會的公共衛(wèi)生意識。要從大衛(wèi)生的角度出發(fā)，充分利用各種宣傳媒體，全覆蓋、大張旗鼓的宣傳好《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)政策、法律法規(guī)和衛(wèi)生保健基本常識，廣泛開展愛國衛(wèi)生和健康教育，提高廣大干部群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重要性的認識。

3.5注重培訓(xùn)在全面提高隊伍素質(zhì)的基礎(chǔ)上，重點加強疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督人才的教育培養(yǎng)；同時，要嚴(yán)把人員準(zhǔn)入關(guān)，對進入公共衛(wèi)生隊伍的人員，要求必須具備相應(yīng)的學(xué)歷和相關(guān)的專業(yè)知識技能，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質(zhì)，為進一步提升公共衛(wèi)生工作水平提供人才保障。

3.6夯實基礎(chǔ)要充分發(fā)揮市區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)網(wǎng)絡(luò)的作用，特別是要切實發(fā)揮好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)作用，構(gòu)建基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、健康教育、衛(wèi)生信息等體系，進一步完善以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度，最大限度地做到公共衛(wèi)生服務(wù)資源城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，使公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化，從整體上提高全民健康水平和生活質(zhì)量。

第2篇：醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策范文

一、建設(shè)三支隊伍，搞好人力資源開發(fā)

加強衛(wèi)生系統(tǒng)人力資源開發(fā)與建設(shè)，已是我們今后較長時期的戰(zhàn)略選擇。不斷優(yōu)化政策環(huán)境，分層次引進、充實衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；制定和實施切實可行的培訓(xùn)計劃，有計劃的開展在職人員逐級培訓(xùn)和公立醫(yī)院醫(yī)技人員進農(nóng)村進社區(qū)我們的具體舉措，以提高衛(wèi)生人才隊伍的綜合素質(zhì)。

1、公共衛(wèi)生隊伍

招錄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員24名，增加衛(wèi)生監(jiān)督力量，填補農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督的空白；對現(xiàn)有監(jiān)督、健康教育和預(yù)防保健人員進行專業(yè)培訓(xùn)，提高執(zhí)法人員素質(zhì)。

2、醫(yī)療隊伍

加強院長、醫(yī)生和護士隊伍建設(shè)，在市直醫(yī)院引進3名研究生和6項新項目、新技術(shù)，鼓勵開展臨床試驗和科研工作，積極培養(yǎng)和推薦后備學(xué)科帶頭人參加學(xué)科帶頭人培訓(xùn)班，培養(yǎng)高尖人才。在衛(wèi)生院引進和補充衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，推動我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平不斷發(fā)展。

3、衛(wèi)生行政管理隊伍

組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)。衛(wèi)生行政管理人員每5年參加一次不少于3個月的專業(yè)培訓(xùn)，每3年參加一次省外專業(yè)學(xué)術(shù)會議或一次1月左右的省內(nèi)專業(yè)培訓(xùn)，每年參加一次省內(nèi)專業(yè)學(xué)術(shù)會議或參加一周市內(nèi)的專業(yè)培訓(xùn)，每年讀2－5本專業(yè)或管理方面的理論書籍，以提高管理能力和水平。

4、舉辦三個學(xué)歷班

積極爭取與醫(yī)科大學(xué)舉辦一個研究生課程班，一個本科學(xué)歷班，一個?？茖W(xué)歷班，采取雙休日授課。學(xué)費分別由衛(wèi)生局、單位、個人各出20%、40%、40%，鼓勵與促進衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)再教育。

5、在職培訓(xùn)

從年3月開始，開展常見病、多發(fā)病的防治，慢性病管理，醫(yī)學(xué)心理咨詢，健康教育，衛(wèi)生監(jiān)督等在職短期專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)10期。

6、視頻教育

繼續(xù)搞好農(nóng)村衛(wèi)生人員中專學(xué)歷視頻教育并進行嚴(yán)格管理，按照相關(guān)要求完成教學(xué)進度并保證學(xué)員學(xué)習(xí)時間和質(zhì)量。

7、進修學(xué)習(xí)

積極組織農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員參加省、市舉辦的各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)；規(guī)范全區(qū)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，提高繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達標(biāo)率，力爭驗證率達到100%。組織鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展病歷書寫、三基護理知識競賽；選送20名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干到市中心醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，每期半年。選送10名市直醫(yī)院骨干到省、太原及省外?？铺厣t(yī)院進修，每次一年。組織村衛(wèi)生所人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修，從3月到11月，每月2-3人。在進修的同時，市直、駐地醫(yī)院派高技術(shù)醫(yī)務(wù)人員進農(nóng)村、進社區(qū)服務(wù)，開創(chuàng)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)人才雙向流動的新局面。

8、開展一個論壇

組織開展生命與健康論壇，每季度舉辦一次，分別由院長、醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員、機關(guān)人員參加，促進交流與溝通，提高綜合素質(zhì)和工作能力。

9、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織

在全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織活動，號召衛(wèi)生系統(tǒng)每個工作人員每天學(xué)習(xí)半小時，每周學(xué)習(xí)三小時，每天至少讀一本醫(yī)學(xué)或衛(wèi)生專業(yè)論著。衛(wèi)生局和市中心醫(yī)院、礦區(qū)總院閱覽室每天下午向衛(wèi)生系統(tǒng)干部職工開放，使讀書在衛(wèi)生系統(tǒng)蔚然成風(fēng)，并不斷改善學(xué)習(xí)條件，提供學(xué)習(xí)機會。

二、加強公共衛(wèi)生工作，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生服務(wù)體系

1、健康教育

將年定為健康教育年，加強健康教育組織機構(gòu)建設(shè)，提高機構(gòu)和人員的服務(wù)能力。繼續(xù)推進全國億萬農(nóng)民健康促進行動，廣泛開展學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)、工廠等大眾健康教育活動，向廣大群眾介紹良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣，宣傳衛(wèi)生防病知識。通過多種形式的健康教育宣傳活動，提高廣大人民群眾自我保健意識及自我保護能力，群眾防治知識知曉率達到85%。

一要在電視臺、報社設(shè)立固定欄目，每周一期；二要在社區(qū)設(shè)立宣傳欄，定期更換內(nèi)容，每年12期；三要在醫(yī)院印制健康處方并開設(shè)健康知識講座；四要開展鄉(xiāng)村、社區(qū)健康教育知識競賽兩次，利用各種衛(wèi)生宣傳日，開展上街宣傳；五要編寫居民健康行為規(guī)范手冊，全面提高群眾的健康意識。

2、衛(wèi)生監(jiān)督

一要加強加快衛(wèi)生監(jiān)督力量建設(shè)，盡快完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督人員的招聘工作，配齊人員，填補農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督空白，構(gòu)建三級衛(wèi)生監(jiān)督體系，解決我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督力量薄弱問題；二要加強衛(wèi)生監(jiān)督工具、執(zhí)法手段建設(shè)，改善執(zhí)法條件，提高執(zhí)法能力，逐步建成覆蓋全區(qū)、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的衛(wèi)生監(jiān)督機制；三要制定打擊非法行醫(yī)、血液安全、食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督等專項整治方案，開展多次專項整治行動，重點加強農(nóng)村家宴、民工食堂、學(xué)校食堂的衛(wèi)生監(jiān)督，嚴(yán)格食品生產(chǎn)經(jīng)營人員健康證的發(fā)放管理；四要組織開展職業(yè)病防治法、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、食品衛(wèi)生法宣傳周活動，向群眾廣泛宣傳法律、法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)知識；積極開展對行政管理相對人的衛(wèi)生法律、法規(guī)教育培訓(xùn)；對各項專項整治取得的成績進行宣傳報道；五要開展對用人單位職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，重點解決農(nóng)民工職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)問題；六要深入開展打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場，保證群眾就醫(yī)安全有效；七要提高餐飲業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，建立餐飲業(yè)食品原料進貨索證制度，餐飲業(yè)食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理達到95%；八要完善衛(wèi)生許可證的發(fā)放、吊銷等管理和通報制度；九要加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位和食品衛(wèi)生單位的日常監(jiān)督檢查，監(jiān)督覆蓋率要達到100%，防止重大食物中毒、食源性疾病發(fā)生，保護人民群眾身體健康。

3、疾病預(yù)防控制

一要加強突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急科學(xué)處置，強化區(qū)、鄉(xiāng)兩級疫情監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案和運行機制，形成指揮暢通、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、處置快速的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系；二要繼續(xù)加強重大傳染病的預(yù)防控制工作，搞好計劃免疫，確保兒童基礎(chǔ)疫苗全部免費預(yù)防接種，轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報單位法定傳染病網(wǎng)上及時報告率達100%；三要繼續(xù)加強艾滋病、肺結(jié)核和肝炎等重大傳染病防治，落實非典、人感染高致病性禽流感、手足口病等傳染病的防控措施，依法對各級各類醫(yī)療機構(gòu)進行傳染病防治管理，重點對傳染病疫情報告質(zhì)量、結(jié)核病歸口、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒產(chǎn)品、消毒器械、一次性衛(wèi)生用品的采購及索證、腸道門診等工作進行監(jiān)督管理；四要加強疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)，能開展日常檢驗工作；五要加強流調(diào)隊伍建設(shè)，強化培訓(xùn)和應(yīng)急演練，加強對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預(yù)警、預(yù)報和處置能力；六要加強地方病防治，防止碘缺乏病、布病、鼠疫、流行性出血熱的發(fā)生、蔓延。

4、婦幼工作

一要強化母嬰法律法規(guī)宣傳，加強出生證的管理和使用，實行《出生醫(yī)學(xué)證明》計算機管理和網(wǎng)絡(luò)直報；二要加強婦幼衛(wèi)生信息管理和“三網(wǎng)監(jiān)測”工作，實施“母嬰安全大行動”和“降消”項目，全面提高孕產(chǎn)婦和兒童保健覆蓋率；婦幼衛(wèi)生信息要真實、準(zhǔn)確、及時上報；三要深化愛嬰醫(yī)院分級管理，提升愛嬰醫(yī)院的管理質(zhì)量；四要進一步加強托幼園所衛(wèi)生保健工作的監(jiān)管力度，合格率達到95%以上。五要免費為500名農(nóng)村婦女進行婦女病普查。

5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要轉(zhuǎn)變觀念，完善內(nèi)涵建設(shè)，突出以公共衛(wèi)生為主服務(wù)功能。

三、加強社區(qū)衛(wèi)生工作，增強服務(wù)功能

一要全面貫徹落實省、市社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策，制定適合我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)制度和措施，高標(biāo)準(zhǔn)完成騰飛路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)；二要引深服務(wù)，強化六位一體（預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、醫(yī)療及計劃生育技術(shù)指導(dǎo)）功能，居民建檔率達到95%，慢性病系統(tǒng)管理率達到80%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要把功夫下在服務(wù)功能的落實上；三要落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制或定補政策，繼續(xù)做好社區(qū)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，逐步建立一支高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生工作隊伍；四要建立健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將有條件的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)全部納入醫(yī)療保險定點單位，爭取80%納入定點醫(yī)保機構(gòu)；五要開展創(chuàng)建星級示范社區(qū)活動，力爭3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進入星級示范社區(qū)；六要強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理，與轄區(qū)政府建立和諧良好的合作關(guān)系，完善360度考評方案和服務(wù)費發(fā)放的激勵機制；七要得到醫(yī)院的對口支援，開展雙向轉(zhuǎn)診工作，實現(xiàn)社區(qū)居民小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，保障醫(yī)療安全。

四、加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，提高服務(wù)水平

一是要積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長任期目標(biāo)責(zé)任制，加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生院所的管理，提高服務(wù)水平和質(zhì)量，為農(nóng)民提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；二是對農(nóng)村、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行藥品統(tǒng)一配送，保證藥物安全、有效、價廉，減輕患者負擔(dān)；三是要繼續(xù)完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。不斷擴大受益面和提高補償水平，參合率保持在93%以上；四要完成衛(wèi)生院人員編制核定工作，通過招考補充缺編人員；五要積極開展創(chuàng)建初級衛(wèi)生保健先進縣活動，將農(nóng)村初保工作作為經(jīng)濟和社會發(fā)展的一項重要內(nèi)容列入議事日程；六要繼續(xù)實施農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)項目，制定培訓(xùn)方案和計劃，按照要求完成鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)水平，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求；七是完成邢家社、梭峪等5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射防護及附屬配套設(shè)施建設(shè)，不斷提高服務(wù)能力；八是建立農(nóng)民健康檔案，建檔率達到60%。

五、加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，促進醫(yī)院規(guī)范化管理

1、質(zhì)量管理

認真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)，嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入制度、備案制度、校驗制度和醫(yī)護人員準(zhǔn)入制度，依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，努力優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境；繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動，積極開展創(chuàng)建綠色醫(yī)院、平安醫(yī)院活動，規(guī)范臨床用血管理、醫(yī)療廢物處理，加強醫(yī)療安全工作，強化醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格口腔器械消毒、內(nèi)窺鏡消毒等各項消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染事故和醫(yī)源性疾病發(fā)生；按照《病歷書寫規(guī)范》及《病歷書寫管理辦法》，加強對病歷和處方書寫質(zhì)量的考核，進一步提高醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，減少和降低醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生，促進社會和諧穩(wěn)定。

2、巡回醫(yī)療

繼續(xù)完善城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生制度，加大區(qū)直和駐地醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)的工作力度，提高鄉(xiāng)村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生互利雙贏。一要制定并落實公立醫(yī)院衛(wèi)生支援農(nóng)村工作政策和方案，市中心醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)院及5個分院分別與10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、9個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站簽訂對口支援協(xié)議，每周各派2名技術(shù)人員到受援單位，緩解農(nóng)村、社區(qū)高素質(zhì)衛(wèi)生人才緊缺；二要發(fā)揮公立醫(yī)院傳、幫、帶作用，通過開展臨床醫(yī)療、教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn)，提高受援單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)；三要逐步建立公立醫(yī)院與受援單位之間雙向轉(zhuǎn)診的業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，實施安全、及時的治療。

3、特色科室

以中心醫(yī)院的骨科、中醫(yī)院的糖尿病科、婦幼保健院的婦產(chǎn)科和屯蘭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的精神科為試點的特色科室建設(shè)，各單位要長遠規(guī)范，細化方案，落實措施，以點帶面，全面發(fā)展，創(chuàng)建品牌醫(yī)院。

六、其它工作

1、繼續(xù)推進醫(yī)療體制改革

按照政事公開，管辦分開的原則，認真實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)屬地化和全行業(yè)監(jiān)管，形成職能明確、定位清晰、綜合協(xié)調(diào)、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的大衛(wèi)生管理體制；強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，調(diào)整優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局；推進公立醫(yī)院管理體制改革，從有利于強化公立醫(yī)院公益性和政府有效監(jiān)管出發(fā)，積極探索政事分開，管辦分開的多種實現(xiàn)形式；落實公立醫(yī)院的投入機制和政府主導(dǎo)政策；依法加強對公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評價體系，規(guī)范管理制度和工作流程，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。

2、衛(wèi)生行風(fēng)工作

進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境，構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系，樹立行業(yè)新形象，建設(shè)群眾放心滿意的衛(wèi)生行業(yè)。

3、安全工作

加強安全常規(guī)工作和衛(wèi)生應(yīng)急防范，堅持特殊時期和節(jié)假日值班制度，及時防范和處理突發(fā)事件的發(fā)生，降低危害，減少損失。

4、檔案管理

加強文書、科技、聲像等檔案材料的規(guī)范化管理，做到安全保管和準(zhǔn)確快捷地查找利用。

5、組建醫(yī)學(xué)會

積極與上級衛(wèi)生部門溝通聯(lián)系，取得支持，在我區(qū)組建醫(yī)學(xué)會，促進相關(guān)工作的開展。

6、例會制度

設(shè)立每月一次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站長、公共衛(wèi)生工作例會制度，并長期堅持，開展工作研討，促進工作創(chuàng)新與開展。

7、加強急診建設(shè)

按照屬地管理的原則，以市中心醫(yī)院等為依托，設(shè)立區(qū)120急救中心，統(tǒng)一調(diào)度各醫(yī)院的救護車，建成以市中心醫(yī)院為平臺，其它醫(yī)院急診室為基礎(chǔ)的急診救治網(wǎng)絡(luò)。

8、新建市中心醫(yī)院住院大樓，提高我區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。

市中心醫(yī)院要嚴(yán)格把關(guān)，做好規(guī)劃設(shè)計和工程監(jiān)管，把

市委、市政府為人民辦的實事高標(biāo)準(zhǔn)辦好。

9、繼續(xù)推進中醫(yī)工作，提高中醫(yī)防病治病能力。

市中醫(yī)院要立足中醫(yī)特色優(yōu)勢，培養(yǎng)中醫(yī)人才；組織鄉(xiāng)村中醫(yī)人員參與中醫(yī)骨干培訓(xùn)，每個衛(wèi)生院要設(shè)立中醫(yī)科，推行針灸推拿等中醫(yī)特色技術(shù)，為患者提供廉價經(jīng)濟實惠的中醫(yī)服務(wù)。

10、加強信息管理

加強信息化建設(shè)，做到上通下達，積極開展信息交流，

第3篇：醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策范文

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)村醫(yī)生；公共衛(wèi)生服務(wù)能力；現(xiàn)狀；提高策略近年來，國家政府越來越重視農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，并且將其作為社會主義新農(nóng)村建設(shè)的一項重要內(nèi)容。鄉(xiāng)村醫(yī)生作為農(nóng)村基層衛(wèi)生組織的主要力量，他們的公共衛(wèi)生服務(wù)能力素質(zhì)水平直接決定了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[1]。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)能力不單單是目前我國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重要內(nèi)容，也是進一步發(fā)展我國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的迫切要求，可有效解決廣大農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題，提高農(nóng)民群眾的醫(yī)療保健水平，也有利于改善農(nóng)村民生，進一步加快社會主義新農(nóng)村建設(shè)步伐，從而全面構(gòu)建小康社會[2]。

1.鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)能力現(xiàn)狀

作為鄉(xiāng)村醫(yī)生，他們的服務(wù)對象不會存在性別、年齡之分，在服務(wù)內(nèi)容上涉及到兒科、婦科、外科、內(nèi)科等各方面疾病，因此要求鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備較強的綜合服務(wù)能力。具體而言，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備中西醫(yī)結(jié)合診療能力、合理用藥能力、能防會護專長以及良好醫(yī)德形象。但是實際上，我國鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體業(yè)務(wù)能力相對較差，并不能滿足農(nóng)村公共衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需求。

1.1學(xué)歷層次普遍偏低，臨床技能存在較大差異

目前，我國鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷水平普遍偏低，主要是因為農(nóng)村地區(qū)的條件及環(huán)境比較艱苦、落后，一些高學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人才并不愿意甘心委身在農(nóng)村工作，因此基本上大專學(xué)歷以及本科學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生都會向著醫(yī)療技術(shù)水平相對較高的地方進軍。而一些地方醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員也基本上都是在城鎮(zhèn)，這樣就會導(dǎo)致農(nóng)村高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員較為匱乏。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明[3]，我國2013年鄉(xiāng)村醫(yī)生總共有95萬人，其中中專學(xué)歷以下者占到47.9%左右，而中專學(xué)歷者占到45.2%。因為學(xué)歷的原因也在很大程度上限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格，具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的大概有11萬多人，僅僅占到12%左右，甚至有的經(jīng)濟發(fā)展落后省份只占到5%左右。因為鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷文化水平較低的原因在很大程度上降低了公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量[4]。

1.2鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生綜合素質(zhì)較差

鄉(xiāng)村醫(yī)生需要為廣大農(nóng)民群眾提供綜合性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，因此對于醫(yī)生的綜合服務(wù)素質(zhì)要求較高。但是根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究，很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合服務(wù)素質(zhì)相對低下。通過某項調(diào)查[5]，大概有50%左右鄉(xiāng)村醫(yī)生的處方項目并沒有填寫完整，有的沒有明確標(biāo)明用藥劑量，有的沒有標(biāo)明具體的藥物使用方法，有的沒有注明患者的年齡，一些藥名書寫不規(guī)范。而且處方中普遍存在藥物給藥劑量過大的現(xiàn)象，每張?zhí)幏街卸贾辽儆?種藥物，甚至多達11種。其次，73%左右處方中抗生素應(yīng)用存在不合理現(xiàn)象[6]。

2.提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)能力的策略

2.1應(yīng)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作

從以上對鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)能力現(xiàn)狀的研究分析可知，目前我國鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合衛(wèi)生服務(wù)能力相對低下，有必要進一步加強相關(guān)的培訓(xùn)工作。為了能夠提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)能力，可采取定期脫產(chǎn)培訓(xùn)方式[7]。比如，鄉(xiāng)村醫(yī)生每年應(yīng)接受半個月或者1個月的脫產(chǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并且將鄉(xiāng)村醫(yī)生是否參加脫產(chǎn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)納入醫(yī)生職業(yè)能力考評的一項重要指標(biāo)。同時，應(yīng)有機結(jié)合脫產(chǎn)培訓(xùn)和在崗學(xué)習(xí)，比如可以開辦知識講座，為鄉(xiāng)村醫(yī)生補充一些臨床知識、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、臨床技能、疾病治療及預(yù)防、健康教育、保健、康復(fù)、計劃生育等全科知識，使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠全面掌握農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識。其次，也可以指派上級醫(yī)療機構(gòu)組織人員親自到基層公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)場對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行指導(dǎo)，主要應(yīng)針對一些農(nóng)村常見疾病的急救、防治，傳染病預(yù)防、計劃免疫、計劃生育、婦幼保健、合理用藥、規(guī)范診療、衛(wèi)生法律、突發(fā)衛(wèi)生事件的緊急應(yīng)對處理等相關(guān)內(nèi)容進行重點指導(dǎo)[8]。在培訓(xùn)過程中應(yīng)注意培訓(xùn)效率以及質(zhì)量，從而提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

2.2應(yīng)制訂嚴(yán)格的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄

現(xiàn)階段，我國鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)能力相對低下，不合理用藥、執(zhí)業(yè)不規(guī)范性等問題較為突出，甚至有的鄉(xiāng)村醫(yī)生亂用藥，尤其是抗生素濫用行為較為嚴(yán)重，嚴(yán)重威脅到農(nóng)村居民的人身健康安全。因此，有必要根據(jù)我國現(xiàn)階段鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生服務(wù)能力以及業(yè)務(wù)水平制定一套合理的基本用藥目錄，嚴(yán)格限制鄉(xiāng)村醫(yī)生的用藥范圍，盡量要求醫(yī)生選用一些物美價廉、療效較好的藥物。同時，應(yīng)該以基本用藥目錄作為和諧指導(dǎo)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行藥物使用培訓(xùn)以及相應(yīng)的考核，這樣可以大大提高鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)效果。其次，制定基本用藥目錄，有利于有效監(jiān)管藥品流通市場，有利于集體采購、分布藥品，合理控制藥品的價格及質(zhì)量，避免出現(xiàn)不合理醫(yī)療費用增長現(xiàn)象[9]。當(dāng)然，隨著鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)能力的不斷提高，也可將基本用藥目錄的范圍適當(dāng)放寬。

2.3嚴(yán)格把握準(zhǔn)入關(guān)，執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生資格認證考核制度

應(yīng)嚴(yán)格按照國家五部委頒布的《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》等相關(guān)政策文件中提出的“醫(yī)療技術(shù)等醫(yī)療服務(wù)要素實行準(zhǔn)入”要求，對于鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品使用、輸液、執(zhí)業(yè)等執(zhí)行許可證制度。而且必須要求鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)生資格考試，只有經(jīng)考試合格之后，才可以頒發(fā)相關(guān)的許可證書，進而開展公共衛(wèi)生服務(wù)[10]。如果鄉(xiāng)村醫(yī)生并未取得相應(yīng)的許可證便進行相關(guān)的公共衛(wèi)生服務(wù)，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)進行嚴(yán)厲的懲處。當(dāng)然，鄉(xiāng)村醫(yī)生在取得許可證后還應(yīng)該定期進行相關(guān)的資格考試，如果考試合格者應(yīng)頒發(fā)相應(yīng)的審核驗證證明，如果考試沒有合格的情況下，應(yīng)該將鄉(xiāng)村醫(yī)生許可證予以吊銷。

2.4采用合理的經(jīng)濟激勵機制，激發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)學(xué)習(xí)欲望

想要激發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生鉆研業(yè)務(wù)知識的欲望，樹立繼續(xù)學(xué)習(xí)觀念，不單單需要應(yīng)用行政考核手段，同時還應(yīng)該采用相應(yīng)的經(jīng)濟手段作為物質(zhì)激勵措施。比如，可以按照鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核認證等級進行劃分，根據(jù)不同的等級制定相應(yīng)的服務(wù)范圍限制以及收費顯著，使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠掌握自主行醫(yī)的權(quán)利。而且，鄉(xiāng)村醫(yī)生只有達到一定認證等級，才可以享受醫(yī)療定點合作的權(quán)利。其次，對于脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，當(dāng)?shù)卣畱?yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)氐貐^(qū)實際財政情況給予適當(dāng)補助，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟條件。

2.5大力鼓勵城市醫(yī)生下鄉(xiāng)指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作

如果專業(yè)素質(zhì)較好的醫(yī)生經(jīng)常指導(dǎo)基層鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)活動，對于提高鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)能力具有極其重要的作用。應(yīng)該鼓勵一些學(xué)歷層次較高，專業(yè)素質(zhì)水平較高的城市醫(yī)生到農(nóng)村進行短期義務(wù)服務(wù)，以可“師傅帶徒弟”的指導(dǎo)方式手把手的傳授鄉(xiāng)村醫(yī)生相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)技能。為此，衛(wèi)生主管部門可以以行政手段強調(diào)想要晉升到副主任醫(yī)師或者主治醫(yī)師，城市醫(yī)生必須到農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進行1年以上的服務(wù)。將其作為一項制度，同時應(yīng)對下鄉(xiāng)醫(yī)生制定相應(yīng)的下鄉(xiāng)業(yè)務(wù)考核制度，業(yè)績考核指標(biāo)主要以是否培養(yǎng)出合格鄉(xiāng)村醫(yī)生為主。

綜上所述，目前我國鄉(xiāng)村醫(yī)生的公共衛(wèi)生服務(wù)能力水平普遍低下，我們應(yīng)充分利用各種資源，采用多樣化的措施和手段加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，切實提高他們的公共衛(wèi)生服務(wù)能力水平，從而使廣大農(nóng)民群眾得到更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)，進一步促進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

參考文獻：

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第4篇：醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策范文

提高社會運行效率是保民生工作的重要方面，主要體現(xiàn)在醫(yī)療體系和社會服務(wù)體系的完善。效率提升主要通過技術(shù)在各個行業(yè)領(lǐng)域的應(yīng)用，來提高行業(yè)集中度，進而提供和諧有序的競爭環(huán)境。我們認為，社會運行效率的提高將使醫(yī)療保健、信息服務(wù)以及食品安全帶來的奶業(yè)整合等方面存在投資空間。

完善醫(yī)療服務(wù)體系

國務(wù)院總理在政府工作報告中提出，“城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障制度實現(xiàn)全覆蓋，提高并穩(wěn)定城鄉(xiāng)三項基本醫(yī)療保險參保率，政策范圍內(nèi)的醫(yī)保基金支付水平提高到70％以上。”

當(dāng)前，在醫(yī)療服務(wù)方面存在三個核心焦點：誰來提供醫(yī)療服務(wù)；誰來為醫(yī)療服務(wù)買單；如何最大程度緩和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的必然短缺。

保民生的要求為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的發(fā)展提供了良好契機。一方面，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、分配不均等導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民防御型儲蓄偏高，綁架了在其他領(lǐng)域的消費潛力，保民生要求從醫(yī)療資源分配上為居民松綁。另一方面，基本醫(yī)療支付水平的提升和范圍的擴張，將直接促進醫(yī)療消費，同時刺激新興醫(yī)療需求的興起。在這兩條思路驅(qū)動下，我們將保民生為醫(yī)療行業(yè)帶來的機遇分為兩類：第一是解決醫(yī)療服務(wù)分布不均勻所催生的行業(yè)機會；第二是在醫(yī)療服務(wù)保障松綁之后興起的慢性病的防治需求。

醫(yī)療資源區(qū)域均勻化驅(qū)動需求興起。

醫(yī)療資源配置不均勻第一個表現(xiàn)是醫(yī)療設(shè)備配置的不均勻。我們以X光機為例，從東中西三個區(qū)域代表性案例的對比中可以看出我國醫(yī)療設(shè)備的分配存在明顯的區(qū)域不均。在按照衛(wèi)生部基本配置要求完成配置的假設(shè)下，我們測算約有4萬臺的×光機采購空間，因此占據(jù)普及型X光機市場60％市場份額的萬東醫(yī)療將成為最大的受益者。

醫(yī)療資源分配不均勻第二個體現(xiàn)是優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的區(qū)域分布不均勻。我們把病床數(shù)超過500張的醫(yī)院定義為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，那么從目前我國醫(yī)療資源分布狀況來看，區(qū)域分布與人口分布呈現(xiàn)明顯的不均衡性，東部地區(qū)所享受的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源明顯好于中西部地區(qū)。在保障民生的背景下，醫(yī)療資源的分配就成為人民生活保障的基本要求，那么我們據(jù)此對現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)配置達到平衡進行了測算，需要新提供床位數(shù)約為55.8萬張，因此尚榮醫(yī)療(專注于手術(shù)室建設(shè))和新華醫(yī)療(消毒供應(yīng)室等的建設(shè))將成為保民生過程中醫(yī)療資源不平衡的主要受益者。

醫(yī)療資源分布不均勻的第三個表現(xiàn)是醫(yī)生資源區(qū)域分配不均勻。從保民生的角度出發(fā)，已經(jīng)推出的舉措主要包括大型醫(yī)院的對口支援、遠程醫(yī)療體系的構(gòu)建等。在遠程醫(yī)療體系構(gòu)建中，能夠為醫(yī)療機構(gòu)提供互聯(lián)服務(wù)和軟件服務(wù)的供應(yīng)商將成為主要的收益者。

后民生時代保障措施完備催生新興醫(yī)療需求。

新醫(yī)改政策及人口老齡化、城鎮(zhèn)化過程，將進一步推動醫(yī)藥市場需求增長及醫(yī)療消費水平的提高。2009年位列發(fā)病率前10名的疾病為高血壓、心臟病、急性胃炎、糖尿病等。隨著“全民醫(yī)保”目標(biāo)的實現(xiàn)，慢性病的潛在需求將被激發(fā)出來。相關(guān)受益企業(yè)是樂普醫(yī)療(心血管支架、心臟瓣膜。心臟起搏器)、九安醫(yī)療(血壓計、血糖儀)。

考慮醫(yī)療服務(wù)建設(shè)的緊迫性和資金來源保障程度，我們建議關(guān)注的順序為：基本醫(yī)療器械的配置，醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)、慢性疾病用醫(yī)療器械需求的釋放。重點可以關(guān)注萬東醫(yī)療(X光機)、尚榮醫(yī)療(醫(yī)院手術(shù)室建設(shè))。新華醫(yī)療(醫(yī)院消毒供應(yīng)室等的建設(shè))、樂普醫(yī)療(心臟器械專家)、九安醫(yī)療(血壓計、血糖儀)。

公立醫(yī)院五項改革并進，劍指“看病貴、看病難”。

中國政府網(wǎng)3月7日了《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》，其中明確了開展重大體制機制綜合改革試點，推進公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展、在全國推行惠民便民措施、充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性、推進形成多元化辦醫(yī)格局等五項改革重點。

《工作安排》還提出，要推進管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開，其中關(guān)于醫(yī)藥分開的措施是完善公立醫(yī)院補償機制，逐步取消藥品加成以及合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。

在推進公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展一節(jié)中，提到了優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)、優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級醫(yī)院、建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制、加快推進醫(yī)院信息化建設(shè)等思路。其中，對優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級醫(yī)院提出了明確的目標(biāo)：政府在每個縣重點辦好1所縣級醫(yī)院，在前兩年工作基礎(chǔ)上，中央今年再支持300所以上縣級醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院，下同)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，人口數(shù)超過30萬的縣(市)2011年底前基本建成1所二級甲等以上的公立醫(yī)院。

我們認為，政府對于醫(yī)改中公立醫(yī)院改革的思路已經(jīng)明確，將通過調(diào)整醫(yī)藥消費結(jié)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)區(qū)域結(jié)構(gòu)來分別解決“看病貴”和”看病難”的問題，從表面上來看是對癥下藥的，對于醫(yī)改效果的觀察應(yīng)該著眼于補償機制的具體實施方案?！　豆ぷ靼才拧穯为殢娬{(diào)了要通過細化鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策措施、給非公立醫(yī)療機構(gòu)留出合理發(fā)展空間、改善社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境等推進形成多元化辦醫(yī)格局。從《工作安排》的整體思路來看，社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)還是將面對公立醫(yī)院在政府補償機制下的強勢競爭。從這個角度看，可以看好能與公立醫(yī)院錯位經(jīng)營的?？漆t(yī)療領(lǐng)域和高端醫(yī)療領(lǐng)域，重點可以關(guān)注馬應(yīng)龍。

智能軟件有效應(yīng)用

軟件行業(yè)上市公司的業(yè)務(wù)模式多是面向行業(yè)應(yīng)用的，其下游客戶是各級政府、企業(yè)，面向最終消費者的極少。因此，軟件公司的業(yè)績增長主要受下游客戶1T開支的影響。今年隨著國家“保民生”概念的提出，我們預(yù)計與“民生”概念相關(guān)細分行業(yè)的IT投入將出現(xiàn)較快增長，在此背景下，我們在梳理了與民生相關(guān)的各細分領(lǐng)域，同時挑選出各領(lǐng)域中相關(guān)上市公司供投資者參考。

“民生”就是人民群眾的生活問題，就是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，從軟件行業(yè)的角度出發(fā)，我們將“民生”概念分解為8個細分領(lǐng)域。

就業(yè)　軟件行業(yè)是人力密集型產(chǎn)業(yè)，從公司層面來看，軟件企業(yè)要想獲得較快增長，必須事先招聘足夠多的研發(fā)、銷售人員。軟件行業(yè)的快速發(fā)展有助于減輕國家就業(yè)壓力。我們從就業(yè)的角度出發(fā)，篩選出三個細分領(lǐng)域：軟件外包、業(yè)務(wù)流程外包(BPO)和IT服務(wù)。重點可以關(guān)注：軟件外包方面，如東軟集團、海隆軟件、浙大網(wǎng)新等;業(yè)務(wù)流程外包方面，如信雅達、銀之杰、立思辰等；IT服務(wù)方面，如華勝天成、太極股份、神州泰岳、漢得信息等。

醫(yī)療　醫(yī)療領(lǐng)域是人們重點關(guān)注的民生領(lǐng)域之一，國家近些年在推進數(shù)字化醫(yī)院、改善醫(yī)療質(zhì)量方面投入了較多精力。在醫(yī)療領(lǐng)域軟件公司能做的主要包括電子病歷、醫(yī)療信息化。重點可以關(guān)注：電子病歷方面，如東軟集團、萬達信息、用友軟件等；醫(yī)療信息化方面，如東華軟件、東軟集團、銀江股份等。

交通　隨著機動車保有量的持續(xù)攀升，城市交通日益成為城市管理的重點、難點，人們對于交通問題的

詬病日益增多。智能交通被證明是有效減輕上述問題的解決方案，未來隨著各大城市紛紛加大在智能交通領(lǐng)域的投入，一個上百億的新市場正逐步形成。軟件板塊與之相關(guān)的公司有兩類：智能交通解決方案、汽車物聯(lián)網(wǎng)(汽車電子、應(yīng)用)。重點可以關(guān)注：智能交通方面，如銀江股份、交技發(fā)展、皖通科技、億陽信通、新大陸等：汽車物聯(lián)網(wǎng)方面，如啟明信息、四維圖新等。

社?！?009年，金保工程進入了新一輪建設(shè)，目前金保工程已經(jīng)由最初的搭平臺、建系統(tǒng)進入到新的階段――整合。在此期間，單純的拿項目、做項目的模式將向新的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變(將社會保險管理和服務(wù)的職能向基層延伸，方便參保人員辦理社會保險業(yè)務(wù)，為參保人員提供信息查詢、政策咨詢、申領(lǐng)登記等服務(wù)，為養(yǎng)老金社會化發(fā)放提供技術(shù)支持，為離退休人員的社會化管理提供服務(wù))。新的模式將進一步催生新的市場，社保領(lǐng)域內(nèi)相關(guān)公司將迎來快速增長。重點可以關(guān)注：萬達信息、東軟集團、易聯(lián)眾等。

安防　在保穩(wěn)定方面的投入主要是針對各級政府部門，與之相關(guān)的細分領(lǐng)域包括數(shù)字城管、安防、應(yīng)急指揮系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)控等。重點可以關(guān)注：應(yīng)急指揮方面，如太極股份、華勝天成等j數(shù)字城管方面，如數(shù)字政通等；安防方面，如?？低?、大華股份、大立科技等：網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)控方面，如美亞柏科等。

食品安全　食品安全日益成為人們關(guān)注的問題之一，在這方面農(nóng)業(yè)務(wù)，商務(wù)部都已開展了諸如動物溯源，放心肉、一葷一素等工程，目前已展開試點工作，我們預(yù)計該市場將在2-3年后形成規(guī)模。重點可以關(guān)注：新大陸、遠望谷等。

教育　在教育領(lǐng)域，相關(guān)的軟件公司主要分為行業(yè)信息化公司(為教育行業(yè)客戶提供系統(tǒng)集成、定制軟件開發(fā)等服務(wù))和設(shè)備類公司。重點可以關(guān)注：教育信息化方面，如東軟集團、東華軟件、銀江股份等；設(shè)備方面，如科大訊飛(語音教具)等。

旅游　軟件公司在旅游領(lǐng)域的投資標(biāo)的較少，重點可以關(guān)注在酒店信息化領(lǐng)域中占據(jù)絕對優(yōu)勢的龍頭公司――石基信息。

乳業(yè)整合提高有序競爭環(huán)境

經(jīng)過21世紀(jì)初行業(yè)消費普及初期的高速發(fā)展以及由于2008年9月三聚氰胺事件的負面影響而造成的行業(yè)負增長，乳品行業(yè)在2009-2010年逐步恢復(fù)穩(wěn)定增長，增速保持在10％左右，到2010年底增速保持在10％以上。

預(yù)計未來隨著政府增加低收入階層以及縣鄉(xiāng)，農(nóng)村居民收入等各項相關(guān)政策的實施，縣鄉(xiāng)等市場對乳品消費的數(shù)量和頻率都會增加?？h鄉(xiāng)市場將成為乳品市場新的增長點，未來的增速將穩(wěn)定的保持在15％左右。

第5篇：醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策范文

Abstract: Clinical practice is an important process of converting theoretical knowledge and basic skills into practical working ability. It's a key link for students to consolidate the basic theoretical knowledge, grasp the basic clinical skills and cultivate the clinical thinking as well. Problems are unavoidable for the HVTC students during their clinical practice. The guidance and solving the problems will guarantee the transition process from a student to a medical worker smoothly.

關(guān)鍵詞：高職醫(yī)學(xué)生；實習(xí)；對策

Key words: vocational medical students；intern practice；countermeasures

中圖分類號：R47 文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1006-4311（2010）36-0137-02

0引言

臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)生將理論知識、基本技能轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床實際工作能力的一個重要階段，是學(xué)生鞏固基本理論知識、掌握各項臨床基本技能、提高臨床綜合能力、培養(yǎng)臨床思維的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要組成部分。臨床實習(xí)是從學(xué)校走向社會的一個過渡階段，臨床實習(xí)的好壞將直接影響學(xué)生對臨床基本技能的掌握程度，與學(xué)生就業(yè)及今后的成長息息相關(guān)。如何針對實習(xí)過程中出現(xiàn)的問題進行有效的解決，指導(dǎo)他們進行臨床知識、臨床技能的學(xué)習(xí)，這些問題對于醫(yī)學(xué)生至關(guān)重要。本文結(jié)合實習(xí)管理過程中存在的一些問題談?wù)勛约旱南敕ā?/p>

1高職醫(yī)學(xué)生實習(xí)存在的主要問題

1．1 學(xué)生心理壓力大，承受能力差

醫(yī)院是一個集社會學(xué)、生物學(xué)和心理學(xué)為一體的復(fù)雜體系，面對的是一個特殊的群體，往往給醫(yī)務(wù)人員造成很大的工作壓力和心理應(yīng)激。由于醫(yī)學(xué)生在實習(xí)期間，既扮演學(xué)生的角色，又在一定程度上充當(dāng)醫(yī)生的角色，角色的改變跨度很大，與非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生相比，更容易產(chǎn)生抑郁、焦慮及強迫等癥狀，出現(xiàn)較復(fù)雜的心理問題[1]。這些心理問題主要來源于政治思想困惑、人際關(guān)系糾紛、就業(yè)選擇、情感、心理沖突和障礙等方面。隨著畢業(yè)生就業(yè)體制改革，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，畢業(yè)生就業(yè)、擇業(yè)時面對的競爭愈來愈激烈，而高職醫(yī)學(xué)生學(xué)歷相對偏低，醫(yī)學(xué)生就業(yè)壓力成為心理壓力的首要因素，特別是臨床實習(xí)后期，面臨考試和就業(yè)的雙重壓力，很容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定或心理失衡。

1．2 實習(xí)人數(shù)增多，安排實習(xí)生難度大

一方面，隨著近年來高職招生人數(shù)的增多，需要安排的實習(xí)人數(shù)也相應(yīng)增多，原有的實習(xí)醫(yī)院無法滿足現(xiàn)有實習(xí)生人數(shù)的要求，特別是醫(yī)院容納實習(xí)生本身較少，而招生人數(shù)相對增加的專業(yè)，如口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)，實習(xí)生安排難度會更大，學(xué)校為解決學(xué)生實習(xí)需要提前半年甚至一年的時間聯(lián)系實習(xí)醫(yī)院。另一方面，高職學(xué)生相對于本科生而言，知識能力，自理能力，心理承受能力要差，管理難度更大，導(dǎo)致有些醫(yī)院不愿意接受高職學(xué)生實習(xí)，即便是接受了，也會對實習(xí)科室有所限制，無法按照實綱的要求完成實習(xí)任務(wù)，實習(xí)質(zhì)量得不到保障。有些學(xué)校在無法完全安排學(xué)生實習(xí)的情況下，甚至強制要求學(xué)生自己找單位實習(xí)，增加了學(xué)生負擔(dān)，而且實習(xí)醫(yī)院分散，實習(xí)生管理難度大。

1．3 實習(xí)費用學(xué)校難以把握，出現(xiàn)逐年上升的趨勢

實習(xí)費用支付對于學(xué)校是一個頭痛的問題，不同的醫(yī)院對于實習(xí)費用支付標(biāo)準(zhǔn)有不同的規(guī)定，大多數(shù)情況下實習(xí)費是學(xué)校和醫(yī)院通過協(xié)商解決，主要是看學(xué)校和醫(yī)院的之間關(guān)系而定，同一級別的醫(yī)院實習(xí)費的支付標(biāo)準(zhǔn)可能相差很大，這樣也會導(dǎo)致有些醫(yī)院因為實習(xí)費用支付標(biāo)準(zhǔn)不一而和學(xué)校之間出現(xiàn)矛盾，影響下一年實習(xí)生的接收。有些醫(yī)院在學(xué)生實習(xí)費問題上沒有嚴(yán)格的規(guī)定，全憑領(lǐng)導(dǎo)一句話，實習(xí)費用支付標(biāo)準(zhǔn)一年一個樣，且逐年增高，對于實習(xí)生人數(shù)較多的學(xué)校，大量的實習(xí)費用支出讓學(xué)校難以承擔(dān)。

1．4 學(xué)生實習(xí)動手機會少，降低了實習(xí)的積極性

隨著人們法律意識和自我保護意識的不斷增強，醫(yī)患矛盾日益凸出，醫(yī)療糾紛越來越多，再加上實習(xí)生不能系統(tǒng)性地掌握某科臨床常見病、多發(fā)病的診治，醫(yī)療操作技術(shù)的熟練度不夠，與患者的溝通能力較差，不少患者在治療的時候，拒絕實習(xí)生動手，帶教教師又怕出現(xiàn)問題，引起不必要的麻煩，不敢放手讓實習(xí)生接診、處置患者，只好自己動手，這樣實習(xí)生動手機會越來越少，時間一久，實習(xí)生也感到成天沒事可做，出現(xiàn)期待值和現(xiàn)實之間的巨大落差，實習(xí)的積極性大為降低。

1．5 住宿問題醫(yī)院難以安排，學(xué)生管理難度大

住房問題目前是一個社會問題，大多數(shù)醫(yī)院無法為實習(xí)生提供住宿，幾乎都是學(xué)生自己租房，一般是學(xué)生還未到實習(xí)時間就提前到實習(xí)地聯(lián)系住所，可謂是：“兵馬未動，糧草先行”，因時間緊、租期短加上人生地不熟，學(xué)生在短時間內(nèi)很難找到離醫(yī)院較近、住宿便宜、相對集中的理想住所。按照實綱的要求，實習(xí)生必須跟著帶教老師上夜班，有時晚上上班會比較晚，大多數(shù)醫(yī)院又沒有給實習(xí)學(xué)生留值班住房。這些都不便于醫(yī)院對實習(xí)生的管理，學(xué)生的安全得不到保障。

1．6 實習(xí)生職業(yè)法律意識、職業(yè)法律觀念淡薄

在高等職業(yè)院校對學(xué)生法律知識教育普遍滯后于專業(yè)知識教育[3]，醫(yī)學(xué)生對《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)了解甚少，學(xué)生缺乏必要的法律意識和自我保護意識。在接觸臨床醫(yī)療工作的實踐過程中，而更多地側(cè)重于社會效益、經(jīng)濟利益，急于提高實踐水平而忽視了法律法規(guī)，存在著懂法不多、職業(yè)法律意識缺乏或淡薄的現(xiàn)象。

2存在問題的處理對策

2．1 針對高職醫(yī)學(xué)生存在的心理問題進行干預(yù)

醫(yī)學(xué)生實習(xí)期間除了保證正常的學(xué)習(xí)之外，還應(yīng)將學(xué)生心理健康教育納入日常的思想道德教育之中，通過心理問題干預(yù)，幫助他們排除困惑，提高醫(yī)學(xué)生心理健康水平和職業(yè)素質(zhì)，幫助他們由一名醫(yī)學(xué)生向臨床醫(yī)務(wù)工作者順利過渡。學(xué)校可以組織心理學(xué)教師通過實習(xí)巡回針對醫(yī)學(xué)生普遍存在的心理問題，開展心理問題干預(yù)；通過班主任利用電話、電子郵件等方式對特殊人群，進行有針對性的心理問題干預(yù)；爭取家庭及社會參與廣泛開展醫(yī)學(xué)生心理問題干預(yù)[2]，通過多條途徑解決學(xué)生心理方面的問題。對大學(xué)生面臨就業(yè)難的心理壓力，學(xué)校應(yīng)該從政策、觀念、心理、和行為等方面及時進行心理咨詢與疏導(dǎo)，正確引導(dǎo)學(xué)生就業(yè)，幫助他們調(diào)整就業(yè)心態(tài)，做好心理準(zhǔn)備，提高抗挫折的心理承受能力，減輕學(xué)生就業(yè)的心理壓力。

2．2 各級職能部門要高度重視實習(xí)工作

各級職能部門要充分認識實習(xí)對于高職醫(yī)學(xué)生的重要性，要高度重視實習(xí)工作。各級衛(wèi)生行政部門要出臺醫(yī)學(xué)生實習(xí)的相關(guān)政策，要求各級各類醫(yī)院均要接受一定數(shù)量的實習(xí)生，把實習(xí)工作納入重要議事日程，納入每年的工作考核范圍，并有專人負責(zé)和落實，要明確規(guī)定各級各類醫(yī)院實習(xí)生的實習(xí)費用。各級醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視和理解實習(xí)工作，抽調(diào)專人負責(zé)管理和檢查，妥善安排好學(xué)生實習(xí)，醫(yī)院應(yīng)選擇醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高、認真負責(zé)的高年資醫(yī)師擔(dān)任臨床帶教老師，使帶教工作在質(zhì)量上有保證。同時為了提高臨床老師的帶教積極性，醫(yī)院應(yīng)采取一定的激勵措施，對帶教出色、在學(xué)生中反響好的老師給予適當(dāng)獎勵，優(yōu)先晉升，甚至破格提拔。作為以學(xué)生為主體的學(xué)校，除了要高度重視實習(xí)工作以外，還要撥出一定的專項資金，完善和建設(shè)實習(xí)基地，定期召開實習(xí)生帶教工作會議，邀請主管部門及實習(xí)醫(yī)院參加，交流實習(xí)帶教體會，與醫(yī)院建立長期良好的合作關(guān)系，加強教學(xué)和科研方面的合作，形成以教帶學(xué)、以學(xué)促教、帶教結(jié)合、學(xué)研并進的良性機制。

2．3 開展臨床見習(xí)和技能培訓(xùn)

臨床見習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際和臨床實際工作能力的重要途徑，是醫(yī)學(xué)教育過程中的重要環(huán)節(jié)，通過臨床見習(xí)使學(xué)生初步掌握和熟悉臨床常用的診療技術(shù)，增加學(xué)生的感性認識，初步形成科學(xué)的臨床思維模式，為實習(xí)階段的學(xué)習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。為保證見習(xí)不是走形式，見習(xí)期間要加強管理，合理安排好時間、分組，處理好見習(xí)和教學(xué)之間的關(guān)系，帶教老師要熟悉科室病種，制定見綱，提出具體要求，如見習(xí)期間每位學(xué)生必需獨立完成一份完整病歷，通過有序的組織確保見習(xí)質(zhì)量。要組織校內(nèi)外專家在校內(nèi)模擬實驗室對學(xué)生的基本技能進行強化訓(xùn)練，制定出各科詳細的培訓(xùn)計劃和考核標(biāo)準(zhǔn)，盡量使每一個學(xué)生都能掌握臨床常用的基本技能。要將病歷批改和技能培訓(xùn)成績記入學(xué)生成績冊，提高學(xué)生的積極性。通過臨床見習(xí)和技能培訓(xùn)來增強學(xué)生自信心，為臨床實習(xí)打好堅實的基礎(chǔ)，創(chuàng)造更多的動手機會。

2．4 積極創(chuàng)造條件解決好學(xué)生住宿，強化學(xué)生自我管理

學(xué)校和醫(yī)院要充分利用社會資源，本著為學(xué)生服務(wù)的宗旨，幫助學(xué)生提前聯(lián)系好住宿，確保學(xué)生有住房，有條件的醫(yī)院或?qū)W?？稍卺t(yī)院內(nèi)建學(xué)生實習(xí)公寓，或長期租住固定的住房，保持住宿的連續(xù)性，為學(xué)生實習(xí)創(chuàng)造良好的住宿條件，降低醫(yī)院管理難度。要充分發(fā)揮學(xué)生干部、學(xué)生黨員、實習(xí)隊長的模范作用，加強學(xué)生自我教育、自我管理、自我服務(wù)、自我約束、自我激勵的“五自”教育管理模式，提高實習(xí)生自我管理水平，降低實習(xí)過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。

2．5 重視醫(yī)療法律法規(guī)教育，加強臨床教師醫(yī)療法律法規(guī)的帶教意識

隨著我國醫(yī)療法律法規(guī)機制的逐步健全，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正逐步走向法制化的軌道，但醫(yī)患關(guān)系緊張已是不爭的事實，臨床工作中醫(yī)療事故爭議案件屢有發(fā)生，部份爭議案件發(fā)生在低年資醫(yī)師，甚至發(fā)生在臨床實習(xí)生的實習(xí)活動中。因此，醫(yī)學(xué)實習(xí)生必需全面掌握有關(guān)醫(yī)療事故等相關(guān)法律法規(guī)。醫(yī)學(xué)生在校期間開設(shè)的課程較多，學(xué)制較緊，開設(shè)法律知識的必修課可能性較小，但可以通過開設(shè)選修課或?qū)ｎ}講座來提高學(xué)生的法律意識，幫助他們更好地掌握法律知識，增強法律意識，提高自我保護的能力。作為專業(yè)課老師在講授專業(yè)知識的同時，要結(jié)合典型案例把臨床專業(yè)理論課與醫(yī)療法律理論知識結(jié)合起來，把法律知識融入到整個臨床教學(xué)過程中。在實習(xí)期間，帶教老師要有較強的法律意識，要結(jié)合接診查房、診斷治療、病歷書寫、手術(shù)及各項操作等醫(yī)療工作的各個環(huán)節(jié)，對學(xué)生進行法律知識的宣傳和教育，用自己行醫(yī)處事的方式和醫(yī)療工作習(xí)慣在學(xué)生中起示范作用，對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響。

臨床實習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向社會的一個過渡階段，如何引導(dǎo)他們進行臨床知識、臨床技能的學(xué)習(xí)，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，從而為社會培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才是我們所有醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。

參考文獻：

[1]劉建安，蘇曉梅，歐陽才顏．臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)期間的壓力及其對心理健康的影響分析[J]．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35（23）：4638-4640．

第6篇：醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策范文

本研究采用書面問卷調(diào)查與實地調(diào)研相結(jié)合的方法。調(diào)查問卷由護理中心起草初稿,經(jīng)課題組成員共同討論和有關(guān)專家論證,反復(fù)修改后完成。問卷共包括5個部分:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的基本情況、社區(qū)護理人員情況、社區(qū)護理管理情況、社區(qū)護理服務(wù)情況以及社區(qū)護理發(fā)展。此外,為了更具體地了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)中社區(qū)護理工作的實際情況,課題組成員還對3個省市的7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)進行了實地調(diào)研。

2結(jié)果與分析

2.1基本情況

本研究對18個省市的70個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和50個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的負責(zé)人或護理管理人員進行了書面問卷調(diào)查。所調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(70個)平均開辦時間為47·5個月,平均所轄人口為5·00萬人,其中老年人口0·88萬人,慢性病患者0·30萬人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均下設(shè)3個衛(wèi)生服務(wù)站,衛(wèi)生服務(wù)站平均開辦時間為48·0個月,每個站平均所轄人口為1·00萬人,其中老年人口0·17萬人,慢性病患者0·08萬人。調(diào)查結(jié)果顯示,120個被調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)中,有79·2%為國有制和集體所有制;且有65·8%的中心(站)隸屬于二級或一級醫(yī)院;87·5%的單位經(jīng)費來源為政府差額撥款或自負盈虧;有46·7%的中心(站)所使用的辦公用房的費用完全由自己支付。被調(diào)查的中心(站)中,尚有25%未被納入基本醫(yī)療保險定點單位,實地調(diào)研的結(jié)果顯示,這成為影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)患者數(shù)量的重要原因之一。

2.2人員配置情況

2.2.1人員配置基本情況:被調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的各類人員配置情況見。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,護士平均占衛(wèi)生技術(shù)人員的31·2%,醫(yī)護比例為1·6∶1,平均每萬人口擁有護士2·6人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護士平均占衛(wèi)生技術(shù)人員的33·3%,醫(yī)護比例1·5∶1,平均每萬人口擁有護士2·4人。在社區(qū)護士的配備方面,被調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位負責(zé)人中有70人(58·3%)認為本單位的護理人員數(shù)量應(yīng)該增加;87人(72·5%)認為社區(qū)護士的人力應(yīng)按實際工作量配置,29人(24·2%)認為應(yīng)按醫(yī)護比例配置,其中有20人(69%)認為全科醫(yī)生和社區(qū)護士的比例為1∶2最為合適。

2.2.2護理人員結(jié)構(gòu):調(diào)查結(jié)果顯示,社區(qū)護理人員的職稱和學(xué)歷水平均較低,大部分社區(qū)護士為初級或中級職稱、中專學(xué)歷(,7)。另外,調(diào)查結(jié)果還顯示,有97·5%的社區(qū)護士的月收入在2000元以下,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作的社區(qū)護士有58·0%的人的月收入在1000元以下。

2.3護理管理情況

2.3.1社區(qū)護理管理體制:120個被調(diào)查單位的社區(qū)護理管理情況見。表中的結(jié)果可見,僅有38·6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和18·4%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的護理管理工作是由專門的護士長負責(zé)的。

2.3.2社區(qū)護士的準(zhǔn)入情況:被調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)有100個(83·3%)單位制定了社區(qū)護士準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),其中有10個(10·0%)單位要求社區(qū)護士的學(xué)歷水平必須是大專以上;有17個(17·0%)單位要求社區(qū)護士必須具有5年以上的臨床工作經(jīng)驗;另外還有31個(31·0%)單位要求社區(qū)護士有3年以上的臨床工作經(jīng)驗。

2.3.3社區(qū)護士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)開展情況:有83個(69·2%)被調(diào)查單位所在省市均已開展社區(qū)護士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),6個(5·0%)單位所在省已開展,但地市尚未開展。開展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的省市中有39個(43·8%)單位的護理人員全部經(jīng)過培訓(xùn),37個(41·6%)單位的護理人員部分經(jīng)過培訓(xùn),13個(14·6%)單位的護理人員全部未經(jīng)過培訓(xùn)。培訓(xùn)時間平均為3個月。有77個(64·2%)社區(qū)護理服務(wù)中心(站)所在省市舉辦了社區(qū)護士考試,其中有45個(58·4%)單位的社區(qū)護士全部通過了考試。

2.4開展社區(qū)護理服務(wù)情況

2.4.1社區(qū)護理的服務(wù)范圍:調(diào)查結(jié)果顯示,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六項任務(wù)中,社區(qū)護理人員所參加工作的順位見表9,調(diào)查的結(jié)果顯示,護理人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中參與最多的工作是醫(yī)療和健康教育,另外有70個(58·3%)單位的負責(zé)人認為社區(qū)護理的服務(wù)范圍涉及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)6項任務(wù)中的所有內(nèi)容。

2.4.2社區(qū)護士的工作內(nèi)容:被調(diào)查者認為,《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本工作內(nèi)容(試行)》中規(guī)定的13項工作任務(wù)中,護士參與最多的三項分別為社區(qū)醫(yī)療(81人,占67·5%)、家庭護理(72人,占60·0%)和健康教育(60人,占50%);參與最少的三項分別為精神衛(wèi)生(63人,占52·5%)、計劃生育技術(shù)服務(wù)(54人,占45%)和社區(qū)衛(wèi)生診斷(36人,占30%)。

2.4.3社區(qū)護理服務(wù)項目收費情況:調(diào)查結(jié)果顯示,114個(95·0%)單位目前開展的社區(qū)護理服務(wù)項目不能全部收費,有84個(70%)單位能做到50%以上的護理服務(wù)項目收費。有116個(96·7%)單位為社區(qū)居民提供家庭出診服務(wù),其中有21個(18·1%)單位不收家庭出診費,83個(71·6%)單位為統(tǒng)一價格收費,收費標(biāo)準(zhǔn)平均為1元/次。

2.5社區(qū)護理人員培訓(xùn)

2.5.1社區(qū)護理人員進修學(xué)習(xí)情況:本研究所調(diào)查單位的社區(qū)護理人員平均每年有1人次外出進修學(xué)習(xí),有85.0%的中心(站)的護理人員外出學(xué)習(xí)或進修費用全部或部分由單位負擔(dān)(0);有90.0%的護理人員渴望或非?？释獬鲞M修學(xué)習(xí)(1)。

2.5.2社區(qū)護理人員培訓(xùn)需求情況:被調(diào)查者中有114人(95·0%)認為社區(qū)護士上崗后繼續(xù)教育重要或非常重要,57人(47·5%)認為目前當(dāng)?shù)亟M織的社區(qū)護理交流、培訓(xùn)等,不能滿足社區(qū)護理人員對信息和技能的需求;他們認為社區(qū)護士需要強化培訓(xùn)的內(nèi)容主要有康復(fù)護理、溝通技巧、公共衛(wèi)生知識和居家護理技術(shù)等(2)。

3存在的問題

通過對社區(qū)護理現(xiàn)況調(diào)查以及專家訪談、實地調(diào)研結(jié)果的分析,發(fā)現(xiàn)目前我國社區(qū)護理工作主要存在以下問題。

3.1思想認識中的問題

部分地區(qū)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)對社區(qū)護理工作的地位、作用和專業(yè)功能認識不足,導(dǎo)致對社區(qū)護士的職責(zé)定位不明,社區(qū)護理人員的作用不能充分發(fā)揮,影響社區(qū)護理工作的發(fā)展。

3.2人力配置中的問題

調(diào)查結(jié)果顯示,我國社區(qū)護士人力配置嚴(yán)重不足,醫(yī)護比例倒置,一方面反映出社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)人力配置不合理,不符合成本效益的基本原則,造成社區(qū)醫(yī)生這一人力資源的浪費;同時,社區(qū)護士人力不足,不能滿足社區(qū)群眾對護理服務(wù)的需要,影響社區(qū)護理工作的深入開展。調(diào)查發(fā)現(xiàn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中,基本以醫(yī)療為主,作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系中不可缺少的組成部分,社區(qū)護理在社區(qū)衛(wèi)生的快速發(fā)展中尚未得到同步發(fā)展。

3.3社區(qū)護士培訓(xùn)中的問題

有關(guān)社區(qū)護士的培訓(xùn)主要存在的問題是:①各地社區(qū)護士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)不統(tǒng)一、不規(guī)范。本研究共調(diào)查18個省的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位,有16個省已開展社區(qū)護士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),只有寧夏、青海尚未開展。但已開展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的地區(qū)普遍反映培訓(xùn)內(nèi)容不適應(yīng)社區(qū)護理的需求,沒有突出社區(qū)護理的特點,個別培訓(xùn)單位以營利為目的,沒有達到轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的目的。②伴隨社區(qū)護理工作的開展,社區(qū)護士急需的知識和技能得不到補充。

3.4社區(qū)護理管理體制中的問題

管理體制中的問題主要表現(xiàn)在兩個方面:①部分地區(qū)衛(wèi)生行政部門對社區(qū)護理的管理不到位,或因上下不對應(yīng)(多數(shù)地區(qū)省級醫(yī)政部門不參與社區(qū)衛(wèi)生工作,但到地市級,部分地區(qū)即由醫(yī)政部門負責(zé)該項工作),導(dǎo)致基層單位不了解上級精神,社區(qū)護理的有關(guān)政策不能很好地落實。②某些地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)尚未將社區(qū)護理管理擺上議事日程,未建立社區(qū)護理管理的體系,未明確專人分管(或兼管)護理管理工作,以致存在對社區(qū)護士的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)、護理管理的規(guī)章制度不健全等問題。

3.5管理制度和規(guī)范的問題

缺乏適應(yīng)社區(qū)護理工作特點的質(zhì)量評價體系、技術(shù)操作規(guī)范、規(guī)章制度、管理辦法等。

3.6服務(wù)收費中的問題

物價政策支持不到位,影響社區(qū)護理服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。目前允許收費的項目和收費標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)不出護士的價值,這也是導(dǎo)致社區(qū)護理人力配置不足的原因之一。

4建議

針對目前我國社區(qū)護理中存在的問題,本課題組總結(jié)歸納各地意見,對今后5~10年社區(qū)護理工作的發(fā)展,提出如下建議。

4.1提高各級管理人員對社區(qū)護理工作重要性的認識,把社區(qū)護理作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的一個重要組成部分建議將開展社區(qū)護理工作情況的評價指標(biāo)納入對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位的評價指標(biāo)體系中,以促使各級管理人員對社區(qū)護理的重視,推動社區(qū)護理工作的發(fā)展,適應(yīng)人口老齡化和疾病譜改變,滿足群眾對護理的需求。

4.2理順社區(qū)護理管理體制

一方面,衛(wèi)生行政部門內(nèi)部應(yīng)加強部門協(xié)調(diào),明確社區(qū)護理管理職責(zé),建議社區(qū)處(基層處)配置護理專業(yè)人員分管社區(qū)護理管理工作;或自上而下明確醫(yī)政部門參與對社區(qū)護理管理的職責(zé),以確保相關(guān)政策的完善與貫徹實施。另一方面,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)根據(jù)規(guī)模、服務(wù)范圍和工作量設(shè)總護士長或護士長,專管或兼管社區(qū)護理管理工作。建議超過3個護理單元的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立總護士長,下設(shè)護士長專門分管社區(qū)護理工作。

4.3保證合理的人力配置

我國醫(yī)療衛(wèi)生人力資源缺乏,社區(qū)護理作為新興事業(yè),社區(qū)護士不管在數(shù)量上還是在質(zhì)量上都存在相對不足的情況,這勢必影響社區(qū)護理的內(nèi)容和質(zhì)量[6]。根據(jù)各地調(diào)查情況,參照《衛(wèi)生部關(guān)于2005年城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展目標(biāo)的意見》中規(guī)定的每萬人口2名全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),建議2005~2010年,直接提供家庭護理服務(wù)的社區(qū)護士的配置不少于每萬人口3~4名,并根據(jù)實際工作的開展逐步增加,保證配置足夠的護理人員。

4.4完善社區(qū)護士培訓(xùn)

4.4.1規(guī)范轉(zhuǎn)崗培訓(xùn):重點在于幫助護士轉(zhuǎn)變觀念,了解社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)政策,補充社區(qū)實用知識與技能:①各地應(yīng)組織護理教育、社區(qū)護理管理人員參與的調(diào)查組,了解社區(qū)護理人員的知識需求,結(jié)合社區(qū)護理工作的特點,確定社區(qū)護士培訓(xùn)內(nèi)容,編寫適宜的培訓(xùn)教材。②依托高校,建立各地社區(qū)護士培訓(xùn)基地。③對社區(qū)護理師資進行培訓(xùn)和資格認定。④開展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),爭取到2010年在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)社區(qū)護士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)率達到100%,其他地區(qū)達到80%以上。

4.4.2開展社區(qū)護士繼續(xù)教育:具體措施:①鑒于新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新藥物在綜合醫(yī)院及?？漆t(yī)院的普遍開展與應(yīng)用,社區(qū)護士對出院患者的繼續(xù)護理常遇到困難。為保障社區(qū)護理工作的質(zhì)量和患者安全,并根據(jù)知識更新的需要,建議國家規(guī)定在職社區(qū)護士每2~3年到三級醫(yī)院或有條件的二級醫(yī)院的大內(nèi)、大外科或急診科進修3~6個月,形成制度,暢通雙向進修渠道(參照醫(yī)師職稱晉升的要求,在護理人員規(guī)范化培訓(xùn)中應(yīng)規(guī)定,二級及二級以上醫(yī)院的護理人員應(yīng)有1年基層社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)工作的經(jīng)驗)。②將社區(qū)護理的培訓(xùn)納入護士繼續(xù)教育學(xué)分管理。③結(jié)合在職人員的知識需求,開展有針對性的短期培訓(xùn)(如腦卒中的康復(fù)護理等),及時補充實用的知識和技能。

4.4.3改革學(xué)校社區(qū)護理教育:應(yīng)在各級護理教育課程設(shè)置中增設(shè)社區(qū)護理課程。有條件的地區(qū)可面向在職社區(qū)護士開展社區(qū)護理學(xué)歷教育。

4.5健全社區(qū)護理管理制度和服務(wù)規(guī)范

各省市衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)護理的進展,制定適應(yīng)社區(qū)護理工作特點的服務(wù)規(guī)范、社區(qū)護理管理的規(guī)章制度、質(zhì)量評價指標(biāo)體系、評價方法等;明確規(guī)定可入戶開展的技術(shù)服務(wù)項目、安全保障措施,并組織定期監(jiān)督、指導(dǎo)。

5給予政策支持

5.1建立合理的收費機制

社區(qū)護理服務(wù)不能收取相應(yīng)費用,是影響護士人力配置、制約社區(qū)護理發(fā)展的政策原因,為此,建議:①將已開展的社區(qū)護理服務(wù)(如入戶靜脈輸液陪護、臨終關(guān)懷護理等)項目納入《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》之內(nèi);今后《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》修訂時,應(yīng)及時將新開展的社區(qū)護理服務(wù)項目納入其中。②逐步提高護理人員技術(shù)服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)護人員技術(shù)勞務(wù)的價值。

第7篇：醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策范文

一、總體目標(biāo)

從現(xiàn)在開始至2012年底，縣級綜合性應(yīng)急救援隊伍基本建成，重點領(lǐng)域?qū)I(yè)應(yīng)急救援隊伍得到全面加強；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）、企業(yè)等基層組織和單位應(yīng)急救援隊伍普遍建立，應(yīng)急志愿服務(wù)進一步規(guī)范，基本形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)有序、專兼并存、優(yōu)勢互補、保障有力的基層應(yīng)急隊伍體系，不斷完善應(yīng)急隊伍的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、演練、管理制度，應(yīng)急救援能力基本滿足本區(qū)域和重點領(lǐng)域突發(fā)事件應(yīng)對工作需要，確保一旦發(fā)生突發(fā)事件，能夠“召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之能勝”，為最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的人員財產(chǎn)損失、維護國家安全和社會穩(wěn)定提供有力保障。

二、建設(shè)原則

（一）整合資源，分級負責(zé)。按照屬地為主、分級分類負責(zé)的原則，充分利用和整合現(xiàn)有隊伍資源，合理劃分各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）、各有關(guān)部門的建設(shè)任務(wù)，有計劃、有步驟地組織實施。

（二）結(jié)合實際，突出重點。堅持立足實際，針對常發(fā)的、影響較大的災(zāi)種，確定隊伍建設(shè)，先急后緩，兼顧縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級政府財力和人力，充分依托現(xiàn)有資源，避免重復(fù)建設(shè)；堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、突出重點，逐步加強和完善縣鄉(xiāng)兩級應(yīng)急隊伍建設(shè)，形成規(guī)模適度、管理規(guī)范的基層應(yīng)急隊伍體系。

（三）政府主導(dǎo)，社會參與。充分發(fā)揮政策導(dǎo)向作用，調(diào)動各方面參與應(yīng)急救援隊伍體系建設(shè)的積極性；把政府管理與社會參與有機結(jié)合起來，依靠公眾力量，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）、村（居）委會、企事業(yè)單位、社會團體和志愿者隊伍的作用，提高應(yīng)急隊伍建設(shè)的社會化程度。

三、建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

（一）縣級應(yīng)急救援隊伍建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

1、綜合應(yīng)急救援隊伍。由縣公安局牽頭，以縣公安、消防、武警、預(yù)備役和民兵等力量組成的應(yīng)急救援隊伍為骨干，及其他優(yōu)勢專業(yè)應(yīng)急救援隊伍為補充，建立200人左右“一專多能”的縣級綜合性應(yīng)急救援隊伍。在相關(guān)突發(fā)事件發(fā)生后，能嚴(yán)格按照縣委、縣政府指令要求，立即開展救援處置工作。綜合性應(yīng)急救援隊伍除承擔(dān)公共安全維護、消防等工作以外，同時承擔(dān)綜合性應(yīng)急救援任務(wù)，包括地震等自然災(zāi)害，建筑施工事故、道路交通事故等生產(chǎn)安全事故，恐怖襲擊、群眾遇險等社會安全事件的搶險救援任務(wù)，同時協(xié)助有關(guān)專業(yè)隊伍做好水旱災(zāi)害、氣象災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、森林草原火災(zāi)、生物災(zāi)害、非煤礦山事故、危險化學(xué)品事故、水上事故、環(huán)境污染和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等突發(fā)事件的搶險救援工作。

2、專業(yè)應(yīng)急救援隊伍。根據(jù)我縣實際，目前暫由縣直有關(guān)部門牽頭組建15支專業(yè)應(yīng)急救援隊伍。各專業(yè)應(yīng)急救援隊伍由相關(guān)牽頭單位內(nèi)部力量組成，并依托下屬單位或相關(guān)企事業(yè)單位力量組建。

縣防汛抗旱專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣水務(wù)部門牽頭組建，依托水利工程管理人員、民兵、預(yù)備役人員、農(nóng)技人員、村民和相關(guān)單位人員等，組建100人左右的防汛抗旱專業(yè)隊伍。主要負責(zé)水旱災(zāi)害的應(yīng)急救援工作?？h防汛抗旱專業(yè)應(yīng)急救援隊伍在縣防汛抗旱指揮部的統(tǒng)一組織下，做好汛期巡堤查險和險情處置、人員安全轉(zhuǎn)移和干旱緊急情況下應(yīng)急供水等，做到有旱抗旱，有汛防汛。并充分發(fā)揮社會各方面作用，合理儲備防汛抗旱物資，建立高效便捷的物資、裝備調(diào)用機制。

縣氣象災(zāi)害專業(yè)應(yīng)急救援隊伍：由縣氣象部門牽頭組建，要依托人工增雨、防雹、防雷等氣象災(zāi)害專業(yè)技術(shù)力量，并會同縣民政部門組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）綜合信息服務(wù)站信息員、民政信息員、氣象災(zāi)害危險區(qū)域防御責(zé)任人和相關(guān)單位人員，組建40人左右的氣象災(zāi)害應(yīng)急救援隊伍。氣象災(zāi)害應(yīng)急隊伍主要承擔(dān)接收和傳達預(yù)警信息，報告災(zāi)害性天氣實況和災(zāi)情，做好臺風(fēng)、強降雨、大風(fēng)、沙塵暴、冰雹、雷電等極端天氣防范的科普知識宣傳工作，組織群眾轉(zhuǎn)移和避險，參與氣象災(zāi)害應(yīng)急處置和調(diào)查評估等工作。

縣地質(zhì)災(zāi)害專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣國土資源部門牽頭組建，聘請水文地質(zhì)、工程地質(zhì)、環(huán)境地質(zhì)、巖土工程等相關(guān)領(lǐng)域部分專業(yè)技術(shù)人員，依托地質(zhì)災(zāi)害危險點防災(zāi)責(zé)任人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）有關(guān)人員等，組建30人左右的地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急救援隊伍。主要開展地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急調(diào)查評估、趨勢分析，指導(dǎo)地質(zhì)災(zāi)害的群測群防，開展防范知識宣傳，報告隱患和災(zāi)情信息，組織遇險人員轉(zhuǎn)移，參與地質(zhì)災(zāi)害搶險救災(zāi)和應(yīng)急處置等工作。

縣林業(yè)災(zāi)害專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣林業(yè)部門牽頭，充分發(fā)揮林業(yè)系統(tǒng)站所企事業(yè)單位、民兵、基層干部群眾等力量作用，組建40人左右的林業(yè)災(zāi)害專業(yè)應(yīng)急救援隊伍，主要負責(zé)森林火災(zāi)的應(yīng)急救援以及林業(yè)有害生物災(zāi)害事件、重大林業(yè)生態(tài)破壞、林業(yè)安全生產(chǎn)突發(fā)事件、林區(qū)社會治安突發(fā)的應(yīng)對。

縣防震抗震應(yīng)急救援專業(yè)隊伍。由縣地震部門牽頭，聘請地震專業(yè)技術(shù)人員，依托公安消防、醫(yī)療衛(wèi)生等部門力量，組建100人左右的地震應(yīng)急救援隊伍，主要任務(wù)是開展地震監(jiān)測會商，宣傳應(yīng)急避險知識，上報地震災(zāi)情等信息，開展現(xiàn)場應(yīng)急處置和調(diào)查評估等工作。要建立與駐縣武警部隊、預(yù)備役部隊的協(xié)同機制，并加強區(qū)域性應(yīng)急聯(lián)動，進一步整合資源，完善機制，提升應(yīng)急救援能力。

縣安全生產(chǎn)專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣安監(jiān)部門牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（開發(fā)區(qū)管委會）和有關(guān)企業(yè)具體負責(zé)組建，人數(shù)100人左右，主要負責(zé)非煤礦山、危險化學(xué)品等安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急救援。各非煤礦山、危險化學(xué)品企業(yè)單位要依法建立由專職或兼職人員組成的應(yīng)急救援隊伍。不具備單獨建立專業(yè)應(yīng)急救援隊伍的小型企業(yè)，除建立兼職應(yīng)急救援隊伍外，還要與鄰近建有專業(yè)救援隊伍的企業(yè)簽訂救援協(xié)議，或者聯(lián)合建立專業(yè)應(yīng)急救援隊伍。應(yīng)急救援隊伍平時要開展或協(xié)助開展風(fēng)險隱患排查。礦山、危險化學(xué)品的企業(yè)單位要組織應(yīng)急隊伍積極參加社會化應(yīng)急救援。

縣環(huán)境突發(fā)事件專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣環(huán)保部門牽頭組建，要組織環(huán)境監(jiān)察、監(jiān)測機構(gòu)專業(yè)力量和相關(guān)單位人員,組建50人左右的環(huán)境應(yīng)急救援隊伍,主要負責(zé)環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故的應(yīng)急救援。縣環(huán)境突發(fā)事件專業(yè)應(yīng)急救援隊伍主要開展環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測預(yù)警，加強飲用水源地、重點污染源等重點領(lǐng)域環(huán)境監(jiān)控,開展有毒有害化學(xué)品重點危險源及污染隱患調(diào)查，對突發(fā)環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故現(xiàn)場進行即時監(jiān)測，確定危險污染物質(zhì)的成分濃度及污染區(qū)域范圍，對事故造成的環(huán)境影響進行評估,提出事故應(yīng)急處置的建議方案，對事故原因、損失情況進行調(diào)查,參與環(huán)境污染事件應(yīng)急處置工作等。

縣水上事故專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣水務(wù)局牽頭組建，依托現(xiàn)有的南、中、北3支溺水救援隊伍，人數(shù)15人左右，主要負責(zé)水上交通事故、溺水事故的應(yīng)急救援，開展水上搜救、打撈等應(yīng)急處置工作?？h水上事故專業(yè)應(yīng)急救援隊伍要進一步充實裝備，不斷加強日常演練，提高應(yīng)急救援水平。

縣電力搶修專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣供電局牽頭組建，要組織專業(yè)技術(shù)力量，組建60人重要的電力應(yīng)急救援隊伍，承擔(dān)電力設(shè)施運行維護、應(yīng)急搶修等任務(wù)。加強專業(yè)應(yīng)急裝備、交通工具配備，開展技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練。建立健全區(qū)域性聯(lián)合應(yīng)急機制，提高應(yīng)急保障能力。

縣通信保障專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣電信局、移動分公司和聯(lián)通分公司、安廣網(wǎng)絡(luò)分公司依托專業(yè)力量組建，人數(shù)80人左右，主要負責(zé)各類突發(fā)事件處置現(xiàn)場的通信保障和通信設(shè)施損毀事故的應(yīng)急搶修。要加強區(qū)域性應(yīng)急通信合作，增強應(yīng)急通信保障能力。

縣特種設(shè)備專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣質(zhì)監(jiān)局牽頭組建，充分利用現(xiàn)有資源，建立鍋爐、壓力容器、電梯、起重機械、大型游樂設(shè)施等，人數(shù)15人左右的特種設(shè)備應(yīng)急救援隊伍，主要承擔(dān)風(fēng)險隱患排查，開展應(yīng)急救援處置等工作。平時要積極開展或協(xié)助開展特種設(shè)備安全隱患排查；出現(xiàn)特種設(shè)備事故時，要及時開展應(yīng)急救援工作。

縣市政設(shè)施專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣建設(shè)部門牽頭，縣市容管理配合組建，市政、供水、排水、燃氣、市政公用事業(yè)運營單位，要組織有關(guān)企事業(yè)單位懂技術(shù)和有救援經(jīng)驗的職工，分別組建40人左右的各類市政公用事業(yè)保障應(yīng)急隊伍，承擔(dān)相關(guān)領(lǐng)域應(yīng)急搶險救援任務(wù)。要充分發(fā)揮設(shè)計、施工和運行維護人員在應(yīng)急搶險中的作用，配備應(yīng)急搶修的必要設(shè)備，提高應(yīng)急搶修保障能力。

縣道路搶通和運輸保障應(yīng)急救援隊伍:由縣交通運輸部門牽頭，縣公路局配合組建，組織國省干線公路和縣道養(yǎng)護管理部門、路政部門、公路養(yǎng)護工程企業(yè)等，組建60人左右的道路搶通應(yīng)急救援隊伍，主要負責(zé)重要干道損毀的搶修和各類突發(fā)事件需隊伍調(diào)運、群眾疏散、物資調(diào)運時的運力保障?？h交通局要充分配備應(yīng)急搶修的必要機具、運輸車輛和搶險救災(zāi)物資，加強人員培訓(xùn)，提高安全防護、應(yīng)急搶修和交通運輸保障能力。依托重點客、貨運輸企業(yè)組建運輸保障應(yīng)急隊伍，完善應(yīng)急運輸車輛儲備管理機制和征用補償機制，提高與相關(guān)部門的協(xié)同處置能力。

縣衛(wèi)生專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣衛(wèi)生局牽頭，縣食品藥品監(jiān)管局配合組建，人數(shù)80人左右的縣衛(wèi)生專業(yè)應(yīng)急救援隊伍，主要負責(zé)公共衛(wèi)生事件、食品安全事故的應(yīng)對和各類突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援?？h衛(wèi)生局要聯(lián)合縣食品藥品監(jiān)管局根據(jù)突發(fā)事件類型和特點，依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，組建衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，配備必要的醫(yī)療救治和現(xiàn)場處置設(shè)備，承擔(dān)傳染病、食物中毒和急性職業(yè)中毒、群體性不明原因疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和其他突發(fā)事件受傷人員醫(yī)療救治及衛(wèi)生學(xué)處理，以及相應(yīng)的培訓(xùn)、演練任務(wù)。

縣重大動植物疫情專業(yè)應(yīng)急救援隊伍:由縣畜牧水產(chǎn)局牽頭，縣農(nóng)委、公安、林業(yè)、衛(wèi)生、質(zhì)檢、工商等部門配合組建，人數(shù)60人左右的縣重大動植物疫情專業(yè)應(yīng)急救援隊伍，主要負責(zé)動物疫情和生物災(zāi)害的應(yīng)對，具體承擔(dān)家禽和野生動物疫情的監(jiān)測、控制和撲滅任務(wù)?？h畜牧水產(chǎn)局要保持隊伍的相對穩(wěn)定，定期進行技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，加強應(yīng)急監(jiān)測和應(yīng)急處置所需的設(shè)施設(shè)備建設(shè)及疫苗、藥品、試劑和防護用品等物資儲備，提高隊伍應(yīng)急救援能力。

以上每支應(yīng)急救援隊伍人數(shù)，可根據(jù)實際需要適當(dāng)擴充，并由組建單位配備各種必要的裝備、設(shè)備、器材和物資。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）可根據(jù)自身特點，結(jié)合實際需要，參照縣級專業(yè)隊建設(shè)模式，整合、組建相應(yīng)專業(yè)應(yīng)急救援隊伍。

3、應(yīng)急志愿者救援隊伍。由團縣委牽頭組建，充分發(fā)揮共青團、紅十字會、青年志愿者協(xié)會的作用，以防汛抗旱、抗震救災(zāi)、消防安全、環(huán)境保護、衛(wèi)生防疫等領(lǐng)域為重點，在社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校組建不少于100人的應(yīng)急志愿者隊伍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）、縣直相關(guān)單位要積極支持民間組織建立自籌資金、自我管理、自我發(fā)展的應(yīng)急志愿者隊伍或組織。要采取有效方式，積極鼓勵應(yīng)急志愿者隊伍投身應(yīng)急管理科普宣教、應(yīng)急救助和恢復(fù)重建等工作。

4、應(yīng)急管理專家隊伍。各專業(yè)應(yīng)急救援隊伍建設(shè)牽頭單位，要根據(jù)實際情況，建立由自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會安全以及綜合管理等領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者和實踐經(jīng)驗豐富的行政管理人員組成的應(yīng)急管理專家組，積極參與各類突發(fā)事件的防范和應(yīng)對，提出對策建議。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）應(yīng)急救援隊伍建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）綜合應(yīng)急救援隊伍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）要整合鎮(zhèn)村干部、民兵、預(yù)備役人員、基層警務(wù)人員、醫(yī)務(wù)人員等各類有相關(guān)救援專業(yè)知識和經(jīng)驗人員，組建1支人數(shù)不少于30人的“一專多能、一隊多用”的基層綜合應(yīng)急救援隊伍，并配備必要的應(yīng)急救援裝備、設(shè)備、器材和物資。在防范和應(yīng)對氣象災(zāi)害、水旱災(zāi)害、地震災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、各類火災(zāi)、生產(chǎn)安全事故、環(huán)境突發(fā)事件、等方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）綜合應(yīng)急救援隊伍要發(fā)揮就近優(yōu)勢，在相關(guān)應(yīng)急指揮機構(gòu)組織下開展先期處置,組織群眾自救互救,參與搶險救災(zāi)、人員轉(zhuǎn)移安置、維護社會秩序，配合專業(yè)應(yīng)急救援隊伍做好各項保障,協(xié)助有關(guān)方面做好善后處置、物資發(fā)放等工作。同時發(fā)揮信息員作用,發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件苗頭及時報告,協(xié)助做好預(yù)警信息傳遞、災(zāi)情收集上報、災(zāi)情評估等工作，參與有關(guān)單位組織的隱患排查整改。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）志愿者應(yīng)急救援隊伍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)）要依托鎮(zhèn)直有關(guān)單位和村委會、社居委等組織，組建1支人數(shù)不少于20人的志愿者隊伍，并配備必要的應(yīng)急救援裝備、設(shè)備、器材和物資。

（三）村（居）委會應(yīng)急救援隊伍建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)

村（居）委會應(yīng)根據(jù)本地突發(fā)事件的實際情況，有針對性地建立1支不少于15人的應(yīng)急救援隊，并根據(jù)財力，配備必要的應(yīng)急救援裝備、設(shè)備、器材和物資。

（四）企業(yè)應(yīng)急救援隊伍建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)

規(guī)模以上企業(yè)要建立1支由企業(yè)員工組成的、人數(shù)不少于員工總?cè)藬?shù)10%的專(兼)職綜合應(yīng)急隊伍；規(guī)模以下企業(yè)根據(jù)實際需要，建立一支兼職應(yīng)急救援隊伍，規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)由企業(yè)自定。并由建隊企業(yè)配備必要的裝備、設(shè)備、器材和物資。此項工作由縣安監(jiān)局、縣經(jīng)委負責(zé)督促落實。

（五）學(xué)校應(yīng)急救援隊伍建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)

各中小學(xué)校、幼兒園要組建1支由教職員工、物業(yè)管理員、學(xué)校保安和學(xué)生相結(jié)合的綜合應(yīng)急救援隊伍，并配備必要的應(yīng)急救援裝備、設(shè)備、器材和物資。此項工作由縣教育局負責(zé)督促落實。

四、健全完善基層應(yīng)急隊伍管理體制和保障制度

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))、各有關(guān)部門要高度重視應(yīng)急隊伍建設(shè)，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，結(jié)合各自實際，切實加強綜合性應(yīng)急隊伍和專業(yè)性應(yīng)急隊伍建設(shè)，具備一定數(shù)量和規(guī)模，確保本區(qū)域、本系統(tǒng)處置突發(fā)應(yīng)急事件的需要?？h公安、國土、農(nóng)業(yè)、水利、建設(shè)、衛(wèi)生、交通、林業(yè)、氣象、安監(jiān)、環(huán)保、電力、通信等有關(guān)部門要按照各自職責(zé)，制定本行業(yè)基層應(yīng)急隊伍建設(shè)的方案，采取切實有力的具體措施，積極推進基層應(yīng)急隊伍組建工作，提高應(yīng)急能力和水平。

（二）完善應(yīng)急隊伍運行機制。各應(yīng)急隊伍組成人員平時在各自單位工作，發(fā)生突發(fā)事件后，立即集結(jié)到位，在縣突發(fā)事件總指揮部和15個專項應(yīng)急指揮部、各現(xiàn)場指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，開展應(yīng)急處置工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))及其有關(guān)部門要切實加強綜合隊伍、專業(yè)隊伍和志愿者隊伍之間的協(xié)調(diào)配合，建立健全相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，完善工作制度，實現(xiàn)信息共享和應(yīng)急聯(lián)動。同時，建立健全應(yīng)急隊伍與其他各類應(yīng)急隊伍及裝備統(tǒng)一調(diào)度、快速運送、合理調(diào)配、密切協(xié)作的工作機制，經(jīng)常性地組織各類隊伍開展聯(lián)合培訓(xùn)和演練，形成有效處置突發(fā)事件的合力。

（三）積極動員社會力量參與應(yīng)急工作。要通過多種渠道，努力提高應(yīng)急隊伍的社會化程度。充分發(fā)揮基層組織和企事業(yè)單位的作用，建立群防群治隊伍體系，加強知識培訓(xùn)。鼓勵各類志愿者組織在工作范圍內(nèi)充實和加強應(yīng)急志愿服務(wù)內(nèi)容，為社會各界力量參與應(yīng)急志愿服務(wù)提供渠道。各相關(guān)單位要發(fā)揮各自優(yōu)勢，把具有相關(guān)專業(yè)知識和技能的志愿者納入應(yīng)急救援隊伍。充分發(fā)揮共青團和紅十字會組織作用，建立青年志愿者和紅十字志愿者應(yīng)急救援隊伍，開展科普宣教和輔助救援工作。應(yīng)急志愿者組建單位要建立志愿者信息庫，并加強對志愿者的培訓(xùn)和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(區(qū))、各有關(guān)部門根據(jù)實際情況，對志愿者隊伍建設(shè)給予適當(dāng)人、財、物支持。

第8篇：醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策范文

企業(yè)從事投資結(jié)構(gòu)的優(yōu)化管理，首先必須從自身的客觀條件出發(fā)，綜合評價企業(yè)內(nèi)資產(chǎn)與股權(quán)結(jié)構(gòu)存在什么樣的問題，是否有必要選擇投資的“退出”與“進入”，這樣才能做到有的放矢，從而選擇經(jīng)濟合理的調(diào)整方向。一般而言，企業(yè)投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理過程所涉及的內(nèi)部因素包括以下幾個方面：

1.1資產(chǎn)質(zhì)量問題資產(chǎn)是企業(yè)實現(xiàn)其經(jīng)營目標(biāo)的載體。因此，企業(yè)實現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)的過程，無非是對其掌握的資產(chǎn)如何運用的過程。資產(chǎn)運用的好壞，要受資產(chǎn)質(zhì)量和運用方法兩個基本因素的制約。資產(chǎn)質(zhì)量不高，具體表現(xiàn)為資產(chǎn)總量或資產(chǎn)配置不合理，即無法最大限度地向社會提供滿足市場需求的產(chǎn)品;資產(chǎn)使用不當(dāng)，具體表現(xiàn)為管理不當(dāng)或者生產(chǎn)技術(shù)水平不高。這兩個因素中，資產(chǎn)質(zhì)量是基礎(chǔ)，資產(chǎn)質(zhì)量的高低決定了企業(yè)發(fā)展的最大能量限度。企業(yè)管理水平和操作技巧的提高，只能以資產(chǎn)質(zhì)量為基準(zhǔn)。因此，資產(chǎn)質(zhì)量明顯就是與這些資產(chǎn)能否或怎樣為企業(yè)帶來收益有關(guān)。因此，改善資產(chǎn)質(zhì)量是投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理的首要任務(wù)，是確保實現(xiàn)經(jīng)營目標(biāo)的基本前提。對于企業(yè)內(nèi)設(shè)備陳舊、商譽較低、資產(chǎn)質(zhì)量較差的參股、控股企業(yè)，要通過實施股權(quán)投資退出戰(zhàn)略予以調(diào)整和優(yōu)化，從而提高企業(yè)資產(chǎn)的整體質(zhì)量。

1.2資產(chǎn)規(guī)模問題資本擴張，并非追求資產(chǎn)規(guī)模越大越好，而是要努力實現(xiàn)適度規(guī)模經(jīng)濟，這樣才能保證企業(yè)經(jīng)營效益的最大化。對一個企業(yè)而言，如果參股、控股企業(yè)資產(chǎn)總量大、行業(yè)分布寬、企業(yè)分布散、管理幅度大，則應(yīng)該采取剝離、重組、分化的方法，適度收縮戰(zhàn)線;當(dāng)企業(yè)在具有足夠的管理能力、人才、資金實力時，進行適度資本擴張和企業(yè)規(guī)模的擴大。因此，界定適度規(guī)模、實現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟是企業(yè)投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理的重要目標(biāo)之一。

1.3市場前景問題從企業(yè)投資結(jié)構(gòu)調(diào)整的實例看，往往存在企業(yè)績效變化的情況。有的企業(yè)經(jīng)過資產(chǎn)重組，資產(chǎn)總額、凈資產(chǎn)及實現(xiàn)利潤都有明顯改善，但有的企業(yè)則因此受到了影響。因此，投資集團從事股權(quán)投資結(jié)構(gòu)的優(yōu)化管理，需要解決的一個關(guān)鍵問題是:必須以市場為前提，準(zhǔn)確把握參股、控股企業(yè)所處行業(yè)、企業(yè)產(chǎn)品的市場前景問題，特別是需要重點考察企業(yè)所處行業(yè)的景氣指數(shù)。對缺乏市場前景的股權(quán)投資，堅決予以退出。

1.4資產(chǎn)匹配問題企業(yè)投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理的目的是實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，實現(xiàn)資本的保值增值，提高經(jīng)營效率。比如通過收購兼并活動，可以使得某些經(jīng)營不善，甚至倒閉破產(chǎn)的企業(yè)的機器設(shè)備為具有管理優(yōu)勢的企業(yè)所利用，從而更好地達到人力資本和實物資本的組合效率;又比如，某些優(yōu)勢企業(yè)通過合并，也可以更好地優(yōu)化人力資源、技術(shù)資源和實物資產(chǎn)的組合比例，從而更好地產(chǎn)生規(guī)模效益;再比如，通過資產(chǎn)置換等手段，可以使得企業(yè)更好地整合業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，使企業(yè)內(nèi)部分工更加明晰，職能更加專業(yè)，從而實現(xiàn)更好的經(jīng)營效率。因此，對企業(yè)而言，通過投資結(jié)構(gòu)的優(yōu)化管理，不僅要實現(xiàn)下屬企業(yè)內(nèi)部資產(chǎn)的優(yōu)化匹配，更要實現(xiàn)企業(yè)間的產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品匹配。企業(yè)投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理的過程，實質(zhì)上就是企業(yè)資本向優(yōu)勢企業(yè)集中的過程。通過投資結(jié)構(gòu)的優(yōu)化管理，能夠解決參股或控股企業(yè)優(yōu)不勝、劣不汰、優(yōu)長不大、優(yōu)不成勢的問題，能夠把集團內(nèi)外單方面優(yōu)勢企業(yè)集中起來，形成真正的企業(yè)經(jīng)濟優(yōu)勢，實現(xiàn)優(yōu)勢集中化。

1.5經(jīng)濟效益問題優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)，其效益具體體現(xiàn)在以下幾個方面:第一，通過改變參股或控股劣勢企業(yè)存量資本的呆滯狀態(tài)，變呆滯的無效益的資本為有效益的資本，從而大幅度提高企業(yè)的經(jīng)濟效益;第二，通過股權(quán)投資的資源整合，可以實現(xiàn)大規(guī)模的集約化生產(chǎn)經(jīng)營，從而提高企業(yè)的規(guī)模經(jīng)濟效益。第三，通過企業(yè)的參股、控股，改變企業(yè)的法人治理結(jié)構(gòu)，促進規(guī)范化運作，提高管理效益。

2影響企業(yè)投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理的外因分析

企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動不可能孤立地進行，它要與周圍的環(huán)境發(fā)生各種錯綜復(fù)雜的交流與溝通。企業(yè)必須對外部因素予以充分把握，這樣才能確保投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理的基本方向。一般而言，投資結(jié)構(gòu)優(yōu)化管理所涉及的外部因素主要包括以下幾個方面。

2.1經(jīng)濟社會發(fā)展的總體趨勢在決定企業(yè)股權(quán)投資結(jié)構(gòu)調(diào)整方向時，首先必須把握經(jīng)濟社會發(fā)展的總體趨勢。當(dāng)今社會，知識、信息和各種高新技術(shù)在經(jīng)濟社會發(fā)展中將發(fā)揮越來越重要的作用。人們的生活水平將大幅提高，對生活質(zhì)量、環(huán)境質(zhì)量的要求也將日益提高。與此相聯(lián)系，IT產(chǎn)業(yè)、生物制藥及其它高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)將成為經(jīng)濟發(fā)展的龍頭，教育產(chǎn)業(yè)、綠色農(nóng)業(yè)、環(huán)保產(chǎn)業(yè)、旅游業(yè)、交通運輸業(yè)、金融保險業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、文化體育等產(chǎn)業(yè)將有廣闊的發(fā)展空間，而一些高能耗、低效率、技術(shù)落后、缺乏競爭能力、不利于環(huán)境保護的行業(yè)，將被逐步淘汰。顯然，這種發(fā)展趨勢為企業(yè)決定投資結(jié)構(gòu)調(diào)整提供了基本的原則和方向。

2.2社會發(fā)展目標(biāo)與宏觀政策取向在一定歷史時期，政府會對經(jīng)濟社會發(fā)展提出一定的目標(biāo)，并且運用各種經(jīng)濟政策來保證目標(biāo)的實現(xiàn)。當(dāng)企業(yè)的投資經(jīng)營與經(jīng)濟政策的要求一致時，通常會有較好的市場前景，會得到政府的支持和鼓勵，甚至得到稅收減免、財政補貼、優(yōu)先貸款、政府貼息等政策優(yōu)惠；而當(dāng)企業(yè)的投資經(jīng)營與政策的目標(biāo)相背離時，則往往會面對不利的市場條件，或者受到各種制約和限制。例如:從當(dāng)前經(jīng)濟社會發(fā)展的要求出發(fā)，我國政府主張大力加強農(nóng)業(yè)，加強高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，加強生態(tài)環(huán)境的保護，如果企業(yè)投資于特色農(nóng)業(yè)、環(huán)保產(chǎn)業(yè)、網(wǎng)絡(luò)信息產(chǎn)業(yè)，必然有廣闊的發(fā)展前景；反之若投資于傳統(tǒng)的造紙、紡織，以及污染嚴(yán)重的小五金、小冶煉、小化肥等，則不僅難有大的發(fā)展，而且很可能受到禁止或種種限制。因此，企業(yè)在選擇股權(quán)投資“進”與“退”的方向時，一定要從社會發(fā)展的總體目標(biāo)出發(fā)，認真研究經(jīng)濟政策的要求，研究經(jīng)濟發(fā)展及相關(guān)政策變動的趨勢；一定要自覺按照政府的產(chǎn)業(yè)政策、科技政策以及其它有關(guān)政策的要求來選擇正確的調(diào)整方向。

2.3行業(yè)發(fā)展的特點與變化趨勢社會經(jīng)濟中，不同行業(yè)有不同的特點和要求。有的行業(yè)需要巨額投資；有的需要較高的技術(shù)水平;有的適合大規(guī)模生產(chǎn)；有的適合分散經(jīng)營。企業(yè)在進行投資結(jié)構(gòu)調(diào)整時，首先必須根據(jù)參股、控股企業(yè)自身的條件，選擇和保留能較好發(fā)揮自身優(yōu)勢的行業(yè)。其次，隨著生產(chǎn)力發(fā)展，社會的消費結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)會發(fā)生有規(guī)律性的變化。行業(yè)之間的比較效益也會發(fā)生相應(yīng)變化。在一定時期中，等量投資在不同行業(yè)會有不同的收益率。因此，企業(yè)在考慮投資結(jié)構(gòu)調(diào)整方向時，必須對控股和參股企業(yè)的比較利益進行認真分析比較，對那些投資保值增值率高、投資收益率高的股權(quán)和未投資領(lǐng)域，顯然屬于保留和介入的范疇。其三，在經(jīng)濟發(fā)展的不同時期，不同行業(yè)的發(fā)展前景各不相同。目前，綠色環(huán)保、高新技術(shù)、生物工程、網(wǎng)絡(luò)信息等朝陽產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景較好，而一些技術(shù)落后、浪費資源、污染嚴(yán)重行業(yè)的發(fā)展前景則不容樂觀。

2.4市場供求與競爭條件市場經(jīng)濟條件下，企業(yè)投資結(jié)構(gòu)的經(jīng)濟性與合理性必須由市場來檢驗。首先，要了解市場的供求，投資結(jié)構(gòu)調(diào)整中的每一項資本營運活動必須依托市場來實現(xiàn)；其次，要考慮市場發(fā)展的趨勢。再次，要考慮市場競爭的具體情況，了解控股與參股企業(yè)在技術(shù)、經(jīng)營以及市場份額上存在的優(yōu)勢和劣勢，以便選擇合理的調(diào)整方向。

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