對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)精選(九篇)

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第1篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：社會(huì)工作；居家養(yǎng)老；增能；心理輔導(dǎo)

中圖分類(lèi)號(hào)：C916.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003－1502（2013）01－0056－06

一、研究的對(duì)象與方法

近年來(lái)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在我國(guó)許多城市得到實(shí)施，這在一定程度上滿足了老年人的一些基本養(yǎng)老需求，緩解了家庭和社會(huì)養(yǎng)老的壓力。山東省作為人口大省、經(jīng)濟(jì)強(qiáng)省，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一直走在全國(guó)的前列，其社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展水平如何？能否滿足居家老人的需求？存在哪些問(wèn)題？社會(huì)工作如何介入居家養(yǎng)老服務(wù)？這一系列問(wèn)題成為本課題研究的起點(diǎn)。

本課題以山東省40個(gè)城市社區(qū)為研究對(duì)象，這40個(gè)城市社區(qū)分別分布在濟(jì)南、青島、煙臺(tái)、淄博、濰坊、臨沂、菏澤、聊城等8個(gè)城市，這些城市從地區(qū)分布上看它們分布在全省東、中、西地區(qū)，既有省會(huì)城市，也有沿海發(fā)達(dá)城市，還有內(nèi)地城市，從經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平上說(shuō)涵蓋了經(jīng)濟(jì)上發(fā)達(dá)、比較發(fā)達(dá)和相對(duì)欠發(fā)達(dá)三種地區(qū)。為了全面了解山東省社區(qū)居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀和老年人的需求，我們還針對(duì)社區(qū)中的居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行了調(diào)查，并對(duì)部分老人進(jìn)行了個(gè)別訪談。

本課題主要采用了問(wèn)卷調(diào)查法，以40個(gè)社區(qū)的居委會(huì)及部分居家養(yǎng)老老人為調(diào)查對(duì)象，發(fā)放兩種問(wèn)卷：一種是針對(duì)社區(qū)居委會(huì)設(shè)計(jì)的問(wèn)卷《山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查》，共40份，回收率100%，有效率100%；另一種是針對(duì)居家養(yǎng)老的老人設(shè)計(jì)的問(wèn)卷——《山東省城市老人生活現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷》，共600份，回收率100%，有效問(wèn)卷545份，有效率90.83%，問(wèn)卷的發(fā)放率和回收率均能滿足社會(huì)學(xué)分析、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及統(tǒng)計(jì)學(xué)樣本量的要求。對(duì)所有數(shù)據(jù)用社會(huì)科學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行相關(guān)數(shù)理統(tǒng)計(jì)。

二、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題

（一）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平偏低

1.從服務(wù)內(nèi)容上看，存在服務(wù)內(nèi)容較為單一、層次不高的問(wèn)題

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要以日常生活照料服務(wù)為主要內(nèi)容，也涉及一定的醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等。

生活照料服務(wù)主要是為老年人提供做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生、基本生活設(shè)施的維護(hù)等一些生活上的最基本照顧服務(wù)。我們所調(diào)查的40個(gè)城市社區(qū)都提供一定的生活照料服務(wù)，圖1是對(duì)山東省城市社區(qū)為居家養(yǎng)老老人提供日常生活照料服務(wù)的統(tǒng)計(jì)。

在醫(yī)療服務(wù)方面，我們所調(diào)查的40個(gè)城市社區(qū)中有27個(gè)社區(qū)建有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站，占調(diào)查總數(shù)的67.5%。針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站所提供的服務(wù)，我們主要了解了5種服務(wù)類(lèi)型，具體情況如圖2所示。

在調(diào)查中，我們了解到45%的社區(qū)能提供基本的常見(jiàn)病、慢性病以及多發(fā)病的診療服務(wù)，42.5%的社區(qū)舉辦過(guò)定期義診活動(dòng)，25%的社區(qū)開(kāi)展過(guò)健康教育講座，35%的社區(qū)能提供醫(yī)療陪護(hù)服務(wù)，17.5%的社區(qū)開(kāi)辦了心理咨詢(xún)服務(wù)。通過(guò)調(diào)查我們了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站大多僅限于對(duì)老人基本疾病的診治，更深層次的醫(yī)療服務(wù)如健康講座、精神輔導(dǎo)、醫(yī)療陪護(hù)等開(kāi)展還不多。在對(duì)居家養(yǎng)老老人的調(diào)查中，大多數(shù)老人希望能夠提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療水平，能實(shí)現(xiàn)疾病就近診治、就近治療，能提供醫(yī)療陪護(hù)、疾病護(hù)理這樣的服務(wù)。

在精神慰藉服務(wù)方面，調(diào)查了解到山東省城市初步建立了區(qū)、街道、社區(qū)三級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，在精神文化服務(wù)方面開(kāi)展了以不同服務(wù)方式和服務(wù)內(nèi)容的“走出來(lái)”（老人到社區(qū)老年活動(dòng)中心接收服務(wù)）與“走進(jìn)去”（服務(wù)人員為老年人提供上門(mén)服務(wù)）的服務(wù)，在一定程度上提高了老年人的生活質(zhì)量。針對(duì)此類(lèi)服務(wù)，我們調(diào)查了四種服務(wù)類(lèi)型所占的比例（見(jiàn)表1）。

但是，老年人的需求是全方位、多層次的，除生活照料、醫(yī)療服務(wù)、精神慰藉需求外，老年人還有自我實(shí)現(xiàn)需求、服務(wù)社會(huì)的需求等等。筆者認(rèn)為老年人既是一個(gè)需要照顧的群體，也是一個(gè)蘊(yùn)藏著豐富的人力資本、知識(shí)資本和社會(huì)資本的群體，尤其隨著我國(guó)人均壽命的延長(zhǎng)，大批知識(shí)分子和技術(shù)人員正面臨著即將退出工作崗位，他們中一部分人身體健康，年齡相對(duì)較輕，如何開(kāi)發(fā)和利用這一群體所蘊(yùn)藏的資源，成為一個(gè)需要解決的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中可開(kāi)發(fā)和利用的資源。

2.從從業(yè)人員的素質(zhì)上看，存在素質(zhì)偏低、文化層次不高的問(wèn)題

目前從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的人員大多是下崗失業(yè)或賦閑在家的中老年婦女。她們基本沒(méi)有接受過(guò)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，沒(méi)有醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、老年心理學(xué)等方面知識(shí)，缺乏必要的知識(shí)儲(chǔ)備和技能訓(xùn)練，只能從事一些低端的照料服務(wù)。

從表2可以得知，目前山東省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員主要來(lái)源于社區(qū)志愿者，在擁有社區(qū)志愿者的20個(gè)社區(qū)中，10個(gè)社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)下崗再就業(yè)人員組成，有6個(gè)社區(qū)志愿者由社區(qū)老年居民組成，只有4個(gè)社區(qū)的志愿者主要由社區(qū)青年居民組成。擁有專(zhuān)職養(yǎng)老服務(wù)人員的只有13個(gè)社區(qū)，還未達(dá)到調(diào)查總數(shù)的一半。專(zhuān)職養(yǎng)老服務(wù)人員的文化程度一般是初中、高中文化程度，其中初中文化程度約占38%，高中文化程度占46%。居家養(yǎng)老服務(wù)人員文化程度不高，又普遍缺少社會(huì)工作者和專(zhuān)職的居家養(yǎng)老服務(wù)人員，這必然影響到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的提升。

3.從社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的管理上看，社區(qū)居家養(yǎng)老缺少專(zhuān)業(yè)的管理人員

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的組織者和管理者一般是居委會(huì)主任。居委會(huì)主任本身承擔(dān)著大量的社區(qū)事務(wù)性工作，他們?cè)诰蛹茵B(yǎng)老的服務(wù)方面的投入十分有限。

社區(qū)普遍缺少專(zhuān)業(yè)的社會(huì)工作者和專(zhuān)職的居家養(yǎng)老護(hù)理人員，尤其是缺少專(zhuān)職的社會(huì)工作者從事居家養(yǎng)老服務(wù)的策劃和統(tǒng)籌。在服務(wù)中缺少現(xiàn)代服務(wù)業(yè)應(yīng)有的管理方法和理念，這勢(shì)必影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。建立服務(wù)專(zhuān)業(yè)化、管理現(xiàn)代化、經(jīng)營(yíng)連鎖化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系是我國(guó)社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)和要求。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資金投入不足

開(kāi)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)必須有一定的經(jīng)費(fèi)作為保證，但從調(diào)查的情況來(lái)看，大部分的社區(qū)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在著資金投入不足的問(wèn)題。我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主要是依靠政府投資發(fā)展起來(lái)的，政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)以財(cái)政撥款和福利彩票公益金為主渠道，但是政府的經(jīng)費(fèi)投入有限，服務(wù)對(duì)象只能限于經(jīng)濟(jì)困難的老人。資金缺乏、資金來(lái)源渠道少成為制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的瓶頸。同時(shí)“經(jīng)費(fèi)的缺乏導(dǎo)致政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)降低或補(bǔ)貼范圍縮小，部分經(jīng)濟(jì)困難老人難以享受居家養(yǎng)老服務(wù)，從而使居家養(yǎng)老的福利性嚴(yán)重不足?！盵1]

調(diào)查結(jié)果顯示：山東省用于養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)項(xiàng)資金由政府出資支持的社區(qū)占總社區(qū)數(shù)的37.5%，資金來(lái)源主要依靠社區(qū)服務(wù)自身“造血”產(chǎn)生的社區(qū)則占15%，而資金主要依靠社會(huì)捐贈(zèng)及其他渠道的社區(qū)占到10%。由此可見(jiàn)，用于養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)項(xiàng)資金主要還是依靠政府部門(mén)的投入。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主體單一，供給嚴(yán)重不足

目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的承擔(dān)主體是居委會(huì)。居委會(huì)作為群眾性的社區(qū)自治組織在開(kāi)展社區(qū)服務(wù)上有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，也容易為群眾和居民所接受和信賴(lài)。李穎奕的研究證實(shí)，居委會(huì)“服務(wù)有政府的背景，服務(wù)員的行為規(guī)范，有時(shí)甚至涉及到金錢(qián)和安全的方面也足以信任?！盵2]但是居委會(huì)人員有限、工作任務(wù)繁重，無(wú)法包攬居民所需要的一切服務(wù)。我國(guó)民間組織不發(fā)達(dá)，加之政府扶植政策不到位，民間資本參與社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的動(dòng)力和信心不足。而發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)說(shuō)明，非政府組織可以提供多種社會(huì)服務(wù)，非政府組織以其靈活性和貼近生活而著稱(chēng)，必然也會(huì)在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮重要作用。

三、社會(huì)工作主張發(fā)展多種類(lèi)型的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

（一）基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，主要是指為老年人提供基本的生活照料服務(wù)和健康維護(hù)服務(wù)，滿足老年人的衣、食、住、行、就醫(yī)等基本需求。生活照料服務(wù)包括幫助老年人洗衣、做飯、購(gòu)物等；健康維護(hù)服務(wù)包括健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、例行體檢、營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)、健康教育、推行體育鍛煉等等。按著馬斯洛的需求理論，基本生活保障型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主要是滿足老年人的生理需求和安全需求，保障老年人生命能夠延續(xù)、生活得到照料、健康得到維護(hù)。這些服務(wù)首先解決了老年人最迫切的需求，能緩解家庭和社會(huì)的養(yǎng)老壓力，基本可以實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的社會(huì)目標(biāo)。但總體上說(shuō)，這是一種較低水平的養(yǎng)老服務(wù)，這也是目前我國(guó)開(kāi)展的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要服務(wù)內(nèi)容。

（二）建設(shè)型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

在保障老年人衣食住行的基本需求的基礎(chǔ)上，如何建設(shè)老年人的精神家園，是建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容。“保證老年人身體健康、人格健康、心理健康，要為老年人建立精神家園，必須保持對(duì)大自然的心靈仰慕，對(duì)未知領(lǐng)域的敬畏心情，對(duì)社會(huì)的公正追求，對(duì)美好人生的情感寄托?！盵3]建設(shè)型居家養(yǎng)老服務(wù)是老年社會(huì)學(xué)中“活動(dòng)理論”和“延續(xù)理論”在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的運(yùn)用，它包括多種服務(wù)內(nèi)容，主要包括：

1.實(shí)現(xiàn)老年人的社會(huì)參與。老年人享有平等的社會(huì)參與權(quán)，如選舉權(quán)、被選舉權(quán)、訴求權(quán)、表達(dá)權(quán)，老年人的這些權(quán)利不因退休或年老而喪失。老年人的社會(huì)參與代表著老年人不因年老而被社會(huì)邊緣化和被社會(huì)排斥。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要為老年人提供參與社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的機(jī)會(huì)，在社區(qū)公共事務(wù)的決策上多征求社區(qū)老年人的意見(jiàn)和建議。又如，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中開(kāi)展老年人再就業(yè)服務(wù)，為身體健康、有一定專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)的低齡老年人找到一份可以發(fā)揮余熱，并可獲得一定報(bào)酬的職業(yè)，以增強(qiáng)老年人的自我價(jià)值感，實(shí)現(xiàn)“老有所為”的目標(biāo)。

2.恢復(fù)和重建老年人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。老年人本身?yè)碛懈鞣N各樣的社會(huì)關(guān)系，如父母、子女、兄弟姐妹、同學(xué)、朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)等等，這些人際關(guān)系常常因年老而疏離。人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的恢復(fù)和重建對(duì)老年人的精神健康至關(guān)重要，這些人可以為老年人提供情感支持、認(rèn)知支持和行動(dòng)支持。“國(guó)外研究表明，社會(huì)隔離是給老年人身心帶來(lái)最大傷害的因素，而強(qiáng)有力的支持網(wǎng)絡(luò)是老年人進(jìn)行良好的心理調(diào)適的重要因素?！盵4]在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會(huì)工作者通過(guò)積極的建設(shè)性方案幫助老年人恢復(fù)原有的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)并重新建立一些新的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，這對(duì)老年人的精神健康極為重要。

3.豐富老年人的精神文化生活。豐富健康的精神文化生活對(duì)老年人的精神健康極為重要，這是實(shí)現(xiàn)“老有所樂(lè)”的關(guān)鍵。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會(huì)工作者可以組織多種多樣的文化活動(dòng)。首先，社會(huì)工作者可以組織老年人開(kāi)展各種志愿活動(dòng)。如：組織退休的醫(yī)生開(kāi)展健康知識(shí)講座或?yàn)榫用窳x診；組織退休的教師舉辦各種培訓(xùn)班或各種文化輔導(dǎo)班；組織退休人員參加志愿等。老年人能在服務(wù)和奉獻(xiàn)中重新找到自己的價(jià)值和生命的意義。其次，組織各種興趣學(xué)習(xí)班，如老年繪畫(huà)、音樂(lè)、太極拳、讀書(shū)、信息網(wǎng)絡(luò)等各種興趣班，豐富老年人的精神文化生活，幫助老年人實(shí)現(xiàn)精神的享受和精神的幸福。

4.組織老年人協(xié)會(huì)。老年人協(xié)會(huì)是老年人的自治組織，協(xié)會(huì)可以幫助老年人表達(dá)各種訴求和愿望，維護(hù)老年人的權(quán)益，幫助老年群體中需要幫助的人，反對(duì)對(duì)老年人歧視等等。協(xié)會(huì)還可以成為老年人之家，滿足老年人的歸屬需求。

這些建設(shè)性的居家養(yǎng)老服務(wù)工作，會(huì)使老年人高層次的社會(huì)需求得到滿足，幫助老年人解決因退休所導(dǎo)致的社會(huì)關(guān)系疏離、社會(huì)參與機(jī)會(huì)減少、社會(huì)角色喪失等問(wèn)題，增強(qiáng)老年人的歸屬感，幫助老年人樹(shù)立生活信心、學(xué)習(xí)新的技能，更好地安度晚年。這是老年人精神家園建設(shè)的前提和基礎(chǔ)，其目標(biāo)是“老有所樂(lè)、老有所為”。

四、社會(huì)工作介入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的主要路徑

（一）宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老

在我國(guó)，社區(qū)居家養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老方式，需要進(jìn)行廣泛的宣傳，使這種養(yǎng)老方式為廣大居民所接受。社會(huì)工作者介入居家養(yǎng)老服務(wù)，首先承擔(dān)著宣傳居家養(yǎng)老這樣一種責(zé)任和使命，讓廣大老年人及其子女積極地接受居家養(yǎng)老服務(wù)。

1.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價(jià)值

社區(qū)居家養(yǎng)老，就是以家庭為核心，以社區(qū)為依托，以老年人日間照料、醫(yī)療護(hù)理、家政服務(wù)和精神慰藉為主要內(nèi)容，以上門(mén)服務(wù)和社區(qū)日托服務(wù)為主要形式，并引入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)體系。[5]社區(qū)居家養(yǎng)老，老年人依然居住在家，對(duì)大多數(shù)老人而言經(jīng)濟(jì)支持依然主要由老年人自己和其子女承擔(dān)，而生活照料、精神慰藉、醫(yī)療服務(wù)等服務(wù)工作主要由社區(qū)提供。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既可以提供上門(mén)服務(wù)，也可以讓老年人到社區(qū)服務(wù)中心接受服務(wù)。這樣的養(yǎng)老方式既可以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老不離家，又能減輕子女的養(yǎng)老照料負(fù)擔(dān)，這是一種能為中國(guó)人所接受的養(yǎng)老方式。同時(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，能夠提高老年人的生活質(zhì)量，擺脫家庭養(yǎng)老模式中因老年人社會(huì)參與度低、社會(huì)疏離所帶來(lái)的孤獨(dú)感、寂寞感?？傊鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)既可以減輕子女養(yǎng)老的壓力，又可以豐富老年人的精神文化生活，是使老年人真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)的一種新型養(yǎng)老方式。

2.宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)內(nèi)容

在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展之初，社會(huì)工作者可以印發(fā)關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的宣傳手冊(cè)，免費(fèi)向社區(qū)居民尤其是家有老人的社區(qū)居民發(fā)放，讓廣大居民了解社區(qū)居家養(yǎng)老的意義和價(jià)值，了解社區(qū)所舉辦的養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容、類(lèi)型、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目等等。社會(huì)工作者也可以帶領(lǐng)廣大居民和老年人到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行參觀訪問(wèn)，以充分了解社區(qū)居家養(yǎng)老的環(huán)境和服務(wù)方式，讓老年人體驗(yàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的便利和好處等。

（二）參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的制度化建設(shè)和對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老進(jìn)行評(píng)估

1.參與制定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法規(guī)和政策

從職業(yè)角色上說(shuō)，社會(huì)工作者不但是社會(huì)服務(wù)福利的傳遞者、提供者，同時(shí)也是社會(huì)政策的倡議者、制定者。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要想實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化，必須要在一定的制度和法律框架下運(yùn)行，要有一定的規(guī)章和制度，制定一系列的行業(yè)規(guī)范，如社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、服務(wù)的內(nèi)容、服務(wù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)等都要有詳細(xì)的制度設(shè)計(jì)，對(duì)各種主體的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等都需要做出明確的規(guī)定，同時(shí)要對(duì)服務(wù)中運(yùn)行的環(huán)節(jié)和步驟都需要進(jìn)行規(guī)范化和量化管理。而要實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，就要制定相關(guān)法律規(guī)范和政策。社會(huì)工作者作為專(zhuān)業(yè)的助人者和政策的倡議者，對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的法規(guī)、政策的建設(shè)和制定起著重要的作用。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展離不開(kāi)經(jīng)濟(jì)保障。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的資金需要政府的支持和民間資本的投入，這也需要政府制定有關(guān)資金投入的政策和民間資本準(zhǔn)入和運(yùn)營(yíng)的政策。另外，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展也離不開(kāi)人才隊(duì)伍的建設(shè)，專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者可以根據(jù)老年人的需要設(shè)計(jì)一些服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供全方位多層次的服務(wù)，滿足老年人的多種養(yǎng)老需要；同時(shí)也可以開(kāi)發(fā)老年人資源，發(fā)展老年事業(yè)，全面提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。居家養(yǎng)老服務(wù)的人才隊(duì)伍建設(shè)包括培養(yǎng)、準(zhǔn)入、薪酬、待遇等，這也需要相應(yīng)的政策和制度保障。這一系列政策和制度的制定都離不開(kāi)社會(huì)工作者的參與。

2.對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評(píng)估

對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的評(píng)估需要從軟件、硬件兩個(gè)方面來(lái)考察，硬件主要包括服務(wù)設(shè)施、人員配備、服務(wù)對(duì)象等；軟件包括社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)水平如何，機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，社會(huì)滿意度如何，老年人的滿意度如何，需要改善的方面，機(jī)構(gòu)所作的服務(wù)項(xiàng)目是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)、經(jīng)費(fèi)使用是否合理合法等等，這一切都需要有一個(gè)評(píng)估指標(biāo)體系，這個(gè)評(píng)估指標(biāo)體系需要根據(jù)實(shí)際情況，在進(jìn)行社會(huì)調(diào)查的基礎(chǔ)上來(lái)設(shè)計(jì)。社會(huì)工作者作為專(zhuān)業(yè)人員可以對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行全方位、多角度的評(píng)估，并對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)提出相應(yīng)的改進(jìn)意見(jiàn)。

（三）對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)

1.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會(huì)工作的理論

目前在中國(guó)從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員基本都沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，一般也都不具備養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)。這必然影響居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，也影響居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信譽(yù)和發(fā)展。社會(huì)工作者作為取得資格認(rèn)證的專(zhuān)業(yè)人員，他們經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)或者培訓(xùn)，具有社會(huì)工作的理念、價(jià)值觀和服務(wù)技術(shù)。在實(shí)際工作中社會(huì)工作者首先要擔(dān)負(fù)起培訓(xùn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員的責(zé)任，向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員傳授社會(huì)工作的理念、價(jià)值、倫理，讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作人員了解老年人的生理、心理的特點(diǎn)，使他們?cè)诠ぷ髦心軌蚋玫刈鹬乩夏耆?、平等地?duì)待老年人、體貼老年人，從老年人的需要出發(fā)更好地為老年人提供服務(wù)，從而提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)以人為本的服務(wù)目標(biāo)。

2.向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員傳授社會(huì)工作技術(shù)和方法

社會(huì)工作是一個(gè)實(shí)務(wù)性、操作性、技術(shù)性都很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，其獨(dú)特的專(zhuān)業(yè)技術(shù)是社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)和其他人文社會(huì)科學(xué)相區(qū)別的一個(gè)重要標(biāo)志。社會(huì)工作的技術(shù)和方法體現(xiàn)著社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)對(duì)象的尊重、關(guān)懷和愛(ài)護(hù)。社會(huì)工作者在溝通、咨詢(xún)、治療、服務(wù)方案設(shè)計(jì)上都有一些獨(dú)特的方法和技術(shù)，社會(huì)工作者可以把這些技術(shù)和方法傳授給社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員，如傾聽(tīng)的技術(shù)、詢(xún)問(wèn)的技術(shù)、同感的技術(shù)，還有面向老年人服務(wù)的獨(dú)特療法，如緬懷往事療法，人生回顧療法等等。這些技術(shù)和方法的掌握和使用會(huì)使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員能更好地服務(wù)老年人，提高服務(wù)的水平和質(zhì)量。

3.把“增能”的理念引入居家養(yǎng)老服務(wù)

增能（empowerment），其基本含義為：得到力量，發(fā)展能力。增能取向下的社會(huì)工作實(shí)踐開(kāi)始于20世紀(jì)70年代，1976年所羅門(mén)（Solomon）出版了《黑人增權(quán)：受壓迫社區(qū)中的社會(huì)工作》一書(shū)，標(biāo)志著“增能”取向的社會(huì)工作的誕生。在增能視角下，社會(huì)工作者認(rèn)為每個(gè)人都是有潛能的，社會(huì)工作者不再把服務(wù)對(duì)象看成是有問(wèn)題的人，而是將目光聚焦在服務(wù)對(duì)象的優(yōu)點(diǎn)上，相信服務(wù)對(duì)象的優(yōu)勢(shì)和能力，并認(rèn)為社會(huì)工作的主要任務(wù)就是要挖掘服務(wù)對(duì)象的能力，通過(guò)服務(wù)對(duì)象自身的力量來(lái)解決問(wèn)題?！袄先耸怯心芰Φ?，他們有足夠的經(jīng)驗(yàn)和能力去解決他們的問(wèn)題。我們必須要認(rèn)識(shí)到每個(gè)老人的不同能力，并著重挖掘老人的潛能。我們要尊重老人的權(quán)益，更要尊重老人的應(yīng)有權(quán)利。”[6]在增能理念的指導(dǎo)下，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者首先要認(rèn)識(shí)到老年人的潛能，老年人是自己?jiǎn)栴}的專(zhuān)家，老年人能夠把握環(huán)境和自己的生活。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)者在提供服務(wù)時(shí)要考慮老年人的需要，是老年人需要什么服務(wù)，而不是我們想為老年人提供什么服務(wù)，所以要充分調(diào)動(dòng)老年人的積極性和創(chuàng)造性，讓老年人一起參與服務(wù)方案的設(shè)計(jì)，這樣才能真正體現(xiàn)老年人的主體地位。第三，在居家養(yǎng)老服務(wù)中，社會(huì)工作者和服務(wù)人員要鼓勵(lì)老年人建立起自己的同輩網(wǎng)絡(luò)群體。老年同輩支持網(wǎng)絡(luò)的建立可以幫助老年人形成老年集體意識(shí)，同輩群體可以獲得情感和心理的支持，降低老年人的疏離感和孤獨(dú)感，還可以一起爭(zhēng)取老年人的權(quán)利和社會(huì)的平等對(duì)待。

（四）參與居家養(yǎng)老的直接服務(wù)工作

1.為老年人提供心理輔導(dǎo)

老年人一般心理比較脆弱，尤其當(dāng)老年人面對(duì)疾病的困擾、死亡的恐懼時(shí)，容易產(chǎn)生比較大的心理壓力。研究表明，抑郁是老年時(shí)期常見(jiàn)的一種心理疾病。社會(huì)工作者可以從老年人的心理、情感出發(fā)，為老年人舒緩心理壓力，用積極心理替代消極心理。在咨詢(xún)和治療中社會(huì)工作者認(rèn)真傾聽(tīng)老年人的困惑，撫慰他們的情感，用緬懷往事和生命回顧等方法和技巧，幫助老年人重新體驗(yàn)生命中的往事，探索和尋找自己一生的意義，彌補(bǔ)生命中的缺陷，完成未了的心愿，能與自己的局限和失敗和解。[7]從而實(shí)現(xiàn)埃里克森所說(shuō)的“自我完美”這一人生任務(wù)。通過(guò)回憶一生中的主要成就和美好體驗(yàn)，能夠增加老年人的自尊，增加老年人的完美感。在咨詢(xún)和服務(wù)中，社會(huì)工作者也可以幫助老年人實(shí)現(xiàn)一些未了的心愿，使老年人減輕心理的壓力和舒緩心理的矛盾，比如表達(dá)對(duì)親人的愛(ài)，跟自己有矛盾的人和解，等等，這些服務(wù)都有利于舒緩老年人的心理壓力，使他們能夠更好地坦然面對(duì)未來(lái)。

2.實(shí)現(xiàn)資源的連接和有效整合

首先，幫助老年人連接福利服務(wù)資源。老年人需要多種服務(wù)，社會(huì)上也有各種面向老年人服務(wù)的福利政策、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目。而老年人及其家人可能不了解這些服務(wù)以及得到這些服務(wù)所需要的條件，從事居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)工作者可以細(xì)心地向老年人及其家人介紹，如老年人可享受的醫(yī)療救助、臨時(shí)救濟(jì)、老年福利津貼、老年福利服務(wù)等等，社會(huì)工作者也可以根據(jù)自己對(duì)老年人的了解，針對(duì)老年人的需求把具體的服務(wù)項(xiàng)目引入老年人家庭。

其次，社會(huì)工作者可以發(fā)揮自己的專(zhuān)長(zhǎng)，整合社會(huì)多種資源為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。如聯(lián)系通信部門(mén)為居家養(yǎng)老的老年人尤其是高齡老人安裝“一線通”，讓老年人可以隨時(shí)聯(lián)系到服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)人員；社會(huì)工作者可以聯(lián)系各種群眾性志愿性團(tuán)體如青年志愿者等團(tuán)體為老年人服務(wù)；社會(huì)工作者可以積極爭(zhēng)取政府或各種基金會(huì)對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的資金支持，等等。

3.幫助老年人實(shí)現(xiàn)溝通和交往

社會(huì)工作者可以用個(gè)案或小組的工作方法，促進(jìn)老年人與其家人之間或老年人之間的溝通，協(xié)助老年人理解子女，減少老年人對(duì)子女的依賴(lài)心理；讓老年人學(xué)會(huì)及時(shí)地與親人或者知心朋友談心，表達(dá)自己的需求和愿望，使老年人更好地投入到生活中。也可以用家庭工作坊等工作方法，幫助家庭成員更好地了解老年人的心理需求、情感需求，使家庭成員更好地理解老年人，更多地關(guān)心老年人，以此實(shí)現(xiàn)家庭的和諧和美好。

參考文獻(xiàn)：

[1]馮曉娟.我國(guó)城市居家養(yǎng)老模式的發(fā)展[J].社會(huì)科學(xué)家，2012，（4）.

[2]李穎奕.居家養(yǎng)老服務(wù)使用觀念與行為及社會(huì)工作的介入空間——基于廣州市D區(qū)的研究[J].中南民族大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，（5）.

[3]袁光亮.社區(qū)教育與老年社會(huì)工作研討會(huì)綜述[J].北京青年政治學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，（3）.

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[5]　成偉等.中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式面臨的挑戰(zhàn)及多元化養(yǎng)老方式的探索[J].理論與現(xiàn)代化，2012，（3）.

第2篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 秦皇島海港區(qū);社區(qū)居家養(yǎng)老;養(yǎng)老服務(wù)中心;存在問(wèn)題;對(duì)策

一、居家養(yǎng)老服務(wù)的基本內(nèi)涵

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式與社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新，是我國(guó)發(fā)展社區(qū)服務(wù)，建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

二、海港區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心基本情況調(diào)查及特點(diǎn)總結(jié)

2014年秦皇島市被列為國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市以來(lái)，建立居家養(yǎng)老綜合中心已經(jīng)在全市范圍內(nèi)逐漸開(kāi)展起來(lái)。近1000萬(wàn)的投資力度，使秦皇島市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心成為政府與社會(huì)組織合作運(yùn)營(yíng)的典范。

2015年5月本市首家綜合型居家養(yǎng)老服務(wù)中心――海港區(qū)天洋新城社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心投入試運(yùn)行。8月海港區(qū)新聞里社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心和西城里街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心陸續(xù)投入運(yùn)營(yíng)。遵循“讓老人舒心、安心;讓子女放心、省心”的宗旨，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心有如下幾個(gè)特點(diǎn)：

1、市場(chǎng)化

與社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老不同，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心采用政府主導(dǎo)、企業(yè)投資的合作方式，是介于兩者之間的新型養(yǎng)老方式。例如海港區(qū)東環(huán)里社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，由一家集科研、生產(chǎn)和銷(xiāo)售于一體，專(zhuān)注于綜合智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)代化高新科技企業(yè)――萬(wàn)壽集團(tuán)投資成立，選址在東環(huán)里社區(qū)居委會(huì)，由居委會(huì)主任負(fù)責(zé)。

2、針對(duì)性

社區(qū)轄內(nèi)的離退休老人都可以享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的服務(wù)，但重點(diǎn)對(duì)象是高齡、獨(dú)居、經(jīng)濟(jì)特困且生活自理有困難的老人。社區(qū)居委會(huì)為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象摸底、建檔，評(píng)估老年人的身體素質(zhì)，使服務(wù)內(nèi)容更有針對(duì)性。

3、包容性

一方面，社區(qū)居委會(huì)本來(lái)就有一定的養(yǎng)老職能，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在原有基礎(chǔ)上進(jìn)一步拓展了此項(xiàng)職能，為社區(qū)老人提供質(zhì)量更好、水平更高的服務(wù)。另一方面，將有償服務(wù)、低償服務(wù)納入社區(qū)服務(wù)體系之中，比狹義社區(qū)服務(wù)具有更大的包容性。

4、互補(bǔ)性

社區(qū)擅長(zhǎng)為居民提供便民服務(wù)，組織文體活動(dòng)，進(jìn)行精神文明建設(shè)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心擅長(zhǎng)提供康復(fù)、保健和日間托管服務(wù)，二者各自發(fā)揮優(yōu)勢(shì)功能又相互補(bǔ)充。

三、海港區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心發(fā)展過(guò)程中的優(yōu)勢(shì)、困難及問(wèn)題

1、海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的優(yōu)勢(shì)

（1） 地緣優(yōu)勢(shì)。秦皇島位于河北省東北部，距首都北京281公里，是建立環(huán)首都經(jīng)濟(jì)圈的重要一環(huán)，是國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的全國(guó)甲級(jí)旅游城市，也被親切地稱(chēng)為“京津后花園”。交通發(fā)達(dá)，氣候宜人，風(fēng)景秀美，使秦皇島成為很多人工作和養(yǎng)老的理想城市。對(duì)于外來(lái)人員，秦皇島有著很強(qiáng)的吸引力。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心以社區(qū)為依托，老年人不僅不用離開(kāi)子女生活，還可以享受上門(mén)服務(wù)，在生活上比社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更加便利。按照就近原則，在養(yǎng)老服務(wù)中心接受服務(wù)的老人居住在同一個(gè)小區(qū)或者臨近小區(qū)。不離開(kāi)熟悉的社區(qū)環(huán)境與人際關(guān)系，降低了老年人之間的陌生感，使他們更快地融入到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的生活里。

（2）政府政策優(yōu)勢(shì)。根據(jù)秦皇島市出臺(tái)的《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》，到“十二五”末，全市基本建立起以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)新格局，力爭(zhēng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到每千名老人30張以上，3%的老人實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，97%的老年人通過(guò)依托社區(qū)養(yǎng)老。同時(shí)加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的投入力度，極大地鼓勵(lì)了企事業(yè)單位、集體組織、民間組織及個(gè)人以合資或合作的方式參與居家養(yǎng)老服務(wù)。 此外，對(duì)“三無(wú)”（無(wú)生活來(lái)源、無(wú)子女、無(wú)勞動(dòng)能力）老人、特困低保、傷殘優(yōu)撫老人，生活不能自理的特困老人，政府每月給予養(yǎng)老補(bǔ)貼，對(duì)生活困難的空巢老人每月給予生活補(bǔ)貼，由區(qū)民政局制作養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼環(huán)⒎鷗服務(wù)對(duì)象，既滿足了老人的養(yǎng)老需求，又減輕了老人及其家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。

（3）經(jīng)營(yíng)管理優(yōu)勢(shì)。“誰(shuí)投資、誰(shuí)管理、誰(shuí)受益”按照這樣的原則，建立公開(kāi)、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，給興辦方以較大的自主性，利用市場(chǎng)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)了興辦方的能動(dòng)性，使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)行更加靈活。

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心配套有娛樂(lè)室、閱覽室、日間照料中心、老年?duì)I養(yǎng)餐廳、健身室等，集居家、養(yǎng)老、娛樂(lè)、保健、健身于一體，與社區(qū)公共服務(wù)和福利設(shè)施實(shí)現(xiàn)資源整合與共享，并以托管和上門(mén)等多種形式為社區(qū)轄內(nèi)的老人提供服務(wù)，付費(fèi)采用有償、低償和無(wú)償三種方式。在經(jīng)營(yíng)方面，雇傭?qū)I(yè)人員提供低償服務(wù)，招募社區(qū)居民作為志愿者開(kāi)展志愿服務(wù)，充分整合了社區(qū)的人力資源，使更多的人參與到社區(qū)建設(shè)中來(lái)。

2、海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心存在的困難和問(wèn)題

（1）資金困難。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)涉及餐飲、休閑、健身、醫(yī)療等各個(gè)方面，需要巨大的資金支持，光靠政府的床位補(bǔ)貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心在建設(shè)初期需要大量的人力、物力、財(cái)力投入，對(duì)于投資的養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)和社區(qū)居委會(huì)來(lái)說(shuō)都是一筆不小的支出。在舉辦老年活動(dòng)或購(gòu)買(mǎi)物資方面的資金，社區(qū)仍需依靠企業(yè)贊助負(fù)擔(dān)一部分。此外社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)以低償和無(wú)償服務(wù)為主，投入與產(chǎn)出比例失衡也為自身發(fā)展造成了困難。

（2）宣傳工作不到位。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心依托社區(qū)而建，與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)職能互相補(bǔ)充，因此關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)信息都刊登在社區(qū)網(wǎng)站的老年之家板塊，信息量較小、不完整，給需要咨詢(xún)的家庭和欲了解相關(guān)情況的個(gè)人或團(tuán)體造成了一定程度的不便。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心網(wǎng)站建設(shè)尚待完善，整合秦皇島市海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心信息的專(zhuān)門(mén)網(wǎng)站急需建立，以達(dá)到資源共享、經(jīng)驗(yàn)交流、相互借鑒的目的。

（3）居民對(duì)社區(qū)了解度不高。居民對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心不甚了解，對(duì)中心的信任程度有待于進(jìn)一步加深。在走訪中發(fā)現(xiàn)，仍有很多居民不知道社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心能為老人提供哪些具體服務(wù)，對(duì)中心的了解僅停留在送餐和臨時(shí)休息上。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的宣傳力度應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)，在加深居民了解程度的過(guò)程中增進(jìn)信任。

（4）服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平有待提高，依靠養(yǎng)老服務(wù)業(yè)帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)和就業(yè)大發(fā)展的局面尚未形成。服務(wù)人員多以“4050人員”為主，且以年齡偏大的下崗女工居多，雖然他們實(shí)際經(jīng)驗(yàn)豐富，但是由于文化水平偏低，又缺乏系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，僅僅通過(guò)短暫的職業(yè)培訓(xùn)很難滿足老人特殊需求。居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心處于起步階段，帶動(dòng)和吸納就業(yè)的能力依然有限。

（5）經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ叫枰M(jìn)一步總結(jié)。秦皇島海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心成立時(shí)間尚短，試點(diǎn)數(shù)量有限，還處于萌芽和推廣時(shí)期，因此經(jīng)驗(yàn)不成熟，有待于進(jìn)一步積累。各個(gè)社區(qū)自身設(shè)施條件和服務(wù)能力不平衡，也為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的推廣造成了一定程度的阻礙。

四、促進(jìn)秦皇島海港區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心良性發(fā)展的策略

1、完善養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展政策

政策鼓勵(lì)發(fā)展，需求倒逼政策。政府要及時(shí)發(fā)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的各種需求，及時(shí)制定政策并確保政策落實(shí)。關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)政策需要進(jìn)一步宣傳，此外在充分尊重社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心自主性的同時(shí)，政府在其中的參與度應(yīng)該加強(qiáng)，尤其是宣傳、推廣和監(jiān)管方面。

2、運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”助力宣傳

“互聯(lián)網(wǎng)+”助力社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心宣傳工作，使互聯(lián)網(wǎng)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)深度融合。在傳統(tǒng)的宣傳方式，如印發(fā)服務(wù)宣傳單、張貼條幅和宣傳海報(bào)、刊登報(bào)紙的基礎(chǔ)上，充分利用公共網(wǎng)站、微博、微信公眾號(hào)等向市民傳遞服務(wù)中心信息，展現(xiàn)近期動(dòng)態(tài)，深化市民對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的認(rèn)識(shí)。整合秦皇島市海港區(qū)所有居家養(yǎng)老服務(wù)中心的信息，建立專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)站，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供相互借鑒和交流的平臺(tái)，為尚未建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的社區(qū)提供可以參考的網(wǎng)絡(luò)途徑。

3、引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

眾所周知，日本的民間組織和團(tuán)體在社會(huì)救助、突發(fā)事件中的影響和作用很大，而其發(fā)揮作用的前提就是廣泛的民眾參與。對(duì)中國(guó)來(lái)說(shuō)，民眾的社區(qū)參與還十分有限，參與的層次、形式和內(nèi)容都還停留在表層。因此政府應(yīng)在民間組織的服務(wù)形式和內(nèi)容上予以指導(dǎo)，并鼓勵(lì)民間組織深入到養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心與全市各級(jí)別志愿隊(duì)伍的聯(lián)系，進(jìn)行一對(duì)一或多對(duì)一的志愿幫扶。

4、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化的社區(qū)服務(wù)工作隊(duì)伍，提升社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)，是當(dāng)前非常重要的一項(xiàng)任務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)者不僅僅是政府和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，還包括醫(yī)療類(lèi)服務(wù)隊(duì)、便民服務(wù)隊(duì)、護(hù)理服務(wù)隊(duì)、青年志愿服務(wù)隊(duì)等等，只有各種服務(wù)隊(duì)伍共同參與、相互配合才能形成合力，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展。要培養(yǎng)具有醫(yī)療水平的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，滿足老人的醫(yī)療需求。對(duì)護(hù)理工作者進(jìn)行長(zhǎng)期的不間斷的培訓(xùn)，提高護(hù)理水平。大學(xué)生是志愿服務(wù)的主力，學(xué)校應(yīng)該主動(dòng)承擔(dān)起鼓勵(lì)青年從事養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)的責(zé)任，把志愿服務(wù)納入德育教育，成為綜合素質(zhì)考評(píng)的一部分，使大學(xué)生在實(shí)踐中弘揚(yáng)尊老敬老的文化傳統(tǒng)。另外老人享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，但并不脫離家庭，因此家庭成員理應(yīng)作為養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍中的一員。家庭成員要多汲取養(yǎng)老知識(shí)，關(guān)注老年人身心健康發(fā)展。

5、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管

政府是養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)最主要的監(jiān)管者，監(jiān)管工作要將市場(chǎng)準(zhǔn)入貫徹到實(shí)施的全過(guò)程，避免因監(jiān)管不力造成老人身心受損等危害，保障每位老人及其家庭的合法權(quán)益不受損害。每一個(gè)家庭和個(gè)人都是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的監(jiān)督者和參與者，作為個(gè)體應(yīng)增強(qiáng)主體意識(shí)，主動(dòng)參與到建設(shè)與監(jiān)督中來(lái)。

家庭養(yǎng)老模式與社區(qū)養(yǎng)老模式相結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是應(yīng)對(duì)不斷加劇的老齡化進(jìn)程而提出的探索性措施，在今后的幾十年內(nèi)定會(huì)在實(shí)踐的過(guò)程中成熟和發(fā)展，最后以更完善的體系，更合理的制度迎接人口老齡化的高峰期，更加從容地應(yīng)對(duì)老年人養(yǎng)老問(wèn)題。

探索不易，未來(lái)可期。希望政府、企業(yè)、社區(qū)、家庭和個(gè)人形成合力，致力于實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂(lè)”的和諧局面，共筑中國(guó)夢(mèng)！

【參考文獻(xiàn)】

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【作者簡(jiǎn)介】

第3篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成?；拘纬闪艘跃蛹茵B(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)服務(wù)為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。一是全面啟動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)。南京市鼓樓區(qū)2003年就創(chuàng)立了以政府埋單、民間組織運(yùn)作的“居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)”，為獨(dú)居、特困、高齡老人免費(fèi)提供照應(yīng)起居、買(mǎi)菜做飯、清洗衣被、打掃居室、陪同看病等生活照料服務(wù)。這種政府埋單、民間運(yùn)作的居家養(yǎng)老服務(wù)做法在全國(guó)許多城市引起共鳴，被全國(guó)老齡辦稱(chēng)為“破解了城市養(yǎng)老工作的一個(gè)難題”。二是社區(qū)為老服務(wù)功能不斷加強(qiáng)。無(wú)錫全市社區(qū)居委會(huì)實(shí)現(xiàn)了老年活動(dòng)設(shè)施全覆蓋，為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)搭建了良好的平臺(tái)。蘇州城市社區(qū)堅(jiān)持“無(wú)償、低償、有償、志愿服務(wù)相結(jié)合”的原則，由政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)或補(bǔ)貼部分服務(wù)費(fèi)用或市場(chǎng)化運(yùn)作，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有了新的拓展。三是加大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)投入。2008年底，民政部決定投資1億元，在江蘇建設(shè)示范性養(yǎng)老基地。江蘇對(duì)民政部啟動(dòng)的社區(qū)老年福利設(shè)施“星光計(jì)劃”建設(shè)投資7，3億元，建設(shè)和改建星光老年之家等項(xiàng)目1109個(gè)。2008年末，全省養(yǎng)老床位23，52萬(wàn)張，每千名老年人擁有床位18張。城鄉(xiāng)共有各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)606所，其中公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)259所，床位2，54萬(wàn)張，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)347所，床位5，98萬(wàn)張。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及床位數(shù)分別占全省城鎮(zhèn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及床位數(shù)的57，2％、70，1％。

養(yǎng)老服務(wù)投資主體呈現(xiàn)多元化。在堅(jiān)持政府主導(dǎo)作用的同時(shí)，我省各地積極發(fā)揮市場(chǎng)配置的基礎(chǔ)性作用，營(yíng)造養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化的發(fā)展環(huán)境。一是探索對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革，采取承包、租賃、合作經(jīng)營(yíng)等多種形式引入社會(huì)力量參與經(jīng)營(yíng)，給公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理注入新的活力。二是各地政府紛紛出臺(tái)優(yōu)惠政策，積極引導(dǎo)、扶持、鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。如蘇州市從2005年起，對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每張床位，根據(jù)收住老人生活自理、半護(hù)理、全護(hù)理的不同情況，分別一次性給予2500、3000、3500元不等的建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼和50、80、100元不等的床位運(yùn)行補(bǔ)貼。三是外資項(xiàng)目紛紛搶灘進(jìn)入。如江陰“夕陽(yáng)紅”老年康樂(lè)中心由美商投資建造，是一個(gè)集居住、療養(yǎng)、康復(fù)、保健、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、休閑等為一體的養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所，是江蘇第一個(gè)外商投資興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

社會(huì)對(duì)老年人的精神關(guān)愛(ài)日益增強(qiáng)。我省各地在突出物質(zhì)養(yǎng)老的同時(shí)，注重通過(guò)各種形式促進(jìn)精神養(yǎng)老。實(shí)施“快樂(lè)晚年”精神關(guān)愛(ài)行動(dòng)，積極創(chuàng)建省級(jí)老年精神關(guān)愛(ài)示范基地，2008年6月在常州召開(kāi)了“中國(guó)首屆老年心理關(guān)愛(ài)研討會(huì)”，建立老年心理關(guān)愛(ài)示范基地。充分利用老年節(jié)等重大節(jié)假日，廣泛組織開(kāi)展系列活動(dòng)，以豐富多彩的精神文化生活，科學(xué)、文明、健康的生活方式，拓寬精神養(yǎng)老的領(lǐng)域，使老年人展現(xiàn)出健康向上的精神風(fēng)貌。全省目前有市、縣(區(qū))各類(lèi)老年活動(dòng)中心15302個(gè)，200余萬(wàn)老年人常年參加活動(dòng)。老年教育事業(yè)有較大發(fā)展，有老年大學(xué)3424所，在校老年大學(xué)學(xué)員達(dá)50多萬(wàn)人。老年體育有序開(kāi)展，全省經(jīng)常參加各項(xiàng)體育活動(dòng)的老年人超過(guò)600萬(wàn)。人事、科技部門(mén)還研究制定了二次人才資源開(kāi)發(fā)政策，鼓勵(lì)老年知識(shí)分子發(fā)揮科技和業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)，關(guān)心和支持西部地區(qū)和本省欠發(fā)達(dá)地區(qū)，開(kāi)展“送科技下鄉(xiāng)”、“送衛(wèi)生下鄉(xiāng)”等活動(dòng)，發(fā)揮老年人余熱，豐富老年人生活。

在各級(jí)黨委政府的高度重視下，江蘇城市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。但也面臨著一些共性問(wèn)題，亟需引起重視并加以解決，主要是：

養(yǎng)老服務(wù)需求與供給矛盾突出。養(yǎng)老服務(wù)需求與供給矛盾突出，既存在總供給不足的總量矛盾，也存在供給結(jié)構(gòu)不合理的結(jié)構(gòu)性矛盾。老齡化發(fā)展迅速，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能卻日益弱化，老人服務(wù)需求的數(shù)量與質(zhì)量要求都在與日俱增。而養(yǎng)老服務(wù)供給卻有限，特別是對(duì)具有住、養(yǎng)、醫(yī)療、康復(fù)等功能的綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求旺盛，各地普遍存在需入住的老人排隊(duì)等候的現(xiàn)象。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)明顯滯后，為老服務(wù)設(shè)施缺少規(guī)劃部署，為老服務(wù)設(shè)施資源缺乏，政府投入不足，導(dǎo)致居家養(yǎng)老缺乏應(yīng)有的依托，活力不夠。此外，養(yǎng)老服務(wù)還面臨著潛在需求和實(shí)際需求存在一定差距的問(wèn)題。其原因在于：相當(dāng)部分老年人自我保障能力弱，購(gòu)買(mǎi)力低；老年人健康、科學(xué)的消費(fèi)觀念未能得到更新；服務(wù)水平與質(zhì)量不夠高，難以有效地激發(fā)老年人消費(fèi)熱情。因此，養(yǎng)老服務(wù)還需要一個(gè)由潛在需求向?qū)嶋H需求轉(zhuǎn)化的過(guò)程。

居家養(yǎng)老服務(wù)的“目標(biāo)人群”和覆蓋面偏窄。所謂居家養(yǎng)老就是以家庭為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托，為居住在家的老年人提供各類(lèi)社會(huì)化、專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)。大力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，有利于為全社會(huì)所有老人提供就近、便捷的養(yǎng)老服務(wù)。但由于投入機(jī)制、服務(wù)能力、認(rèn)識(shí)偏差等原因，目前居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象和功能定位有偏差，其服務(wù)目標(biāo)人群主要是優(yōu)撫、低保、五保老人等傳統(tǒng)意義上的民政救助對(duì)象，覆蓋面偏窄。

部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)片面逐利傾向。近年來(lái)，各地興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的熱情高漲，這對(duì)緩解供不應(yīng)求的養(yǎng)老服務(wù)需求是件好事。但也有一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)出現(xiàn)片面逐利的傾向。有的民營(yíng)機(jī)構(gòu)打著興建養(yǎng)老公寓的旗號(hào)，變相進(jìn)行房地產(chǎn)和旅游度假村開(kāi)發(fā)；有些護(hù)理院以種種利誘手段套取老人醫(yī)保而不當(dāng)謀利；有的所收費(fèi)用與提供的服務(wù)質(zhì)量不相稱(chēng)，損害了老年人的權(quán)益。

針對(duì)以上問(wèn)題，著眼于進(jìn)一步推進(jìn)城市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，筆者認(rèn)為當(dāng)前應(yīng)著重做好以下幾方面工作：

加強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)。首先，要正確理解和處理居家養(yǎng)老與社區(qū)依托的關(guān)系。居家養(yǎng)老與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的主要區(qū)別就在于是否依托社區(qū)獲得社會(huì)化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)資源。居家養(yǎng)老服務(wù)需要社區(qū)服務(wù)平臺(tái)。建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心是發(fā)展居家養(yǎng)老的有效載體，有利于促進(jìn)代際之間和社區(qū)成員之間的互助互動(dòng)，使老年人不離開(kāi)家庭、不脫離社會(huì)，繼續(xù)與家人和社區(qū)不同年齡組的成員生活在一個(gè)社會(huì)大家庭中。其次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的基本功能應(yīng)滿足老年人多層次的需求，包括物質(zhì)生活方面的需求，精神文化方面的需求，情感和心理慰藉方面的需求，發(fā)揮余熱和實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的需求等。這就要求社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心不僅要有活動(dòng)場(chǎng)所、活動(dòng)設(shè)施，還要有專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)人員以及豐富多彩的活動(dòng)項(xiàng)目。再次，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)應(yīng)在科學(xué)預(yù)測(cè)老齡人口增長(zhǎng)的基礎(chǔ)上精心規(guī)劃，整合現(xiàn)有養(yǎng)老資

源，與現(xiàn)有的社區(qū)服務(wù)中心、鄰里服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生資源銜接起來(lái)，使現(xiàn)有的資源發(fā)揮最大效用。第四，政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的投入。進(jìn)一步明確社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)的投入機(jī)制，合理調(diào)整政府對(duì)各類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)的投入比例，適當(dāng)加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的投入?，F(xiàn)階段應(yīng)將居家養(yǎng)老服務(wù)用房統(tǒng)一納入社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施配套內(nèi)容。老社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)用房由各街道(鎮(zhèn))統(tǒng)籌安排，以購(gòu)買(mǎi)、置換、改造、新建等辦法逐步加以解決。在加大硬件設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范、提升軟件建設(shè)水平。

堅(jiān)持養(yǎng)老服務(wù)公益性方向。養(yǎng)老事業(yè)是一項(xiàng)公益性事業(yè)。從國(guó)外經(jīng)驗(yàn)看，政府一般遵循“管大放小，管少放多”的管理體制，絕大多數(shù)養(yǎng)老服務(wù)由社會(huì)組織和個(gè)人承擔(dān)。這是政府主導(dǎo)與社會(huì)興辦相結(jié)合，即政府主導(dǎo)下的社會(huì)化運(yùn)作模式。這種管理體制既能使政府在養(yǎng)老服務(wù)中始終處于主導(dǎo)地位，又能調(diào)動(dòng)社會(huì)各界關(guān)心和參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的積極性。政府主導(dǎo)主要體現(xiàn)在總體規(guī)劃、政策扶持、財(cái)政支持、監(jiān)督管理等方面。社會(huì)化運(yùn)作則意味著培育非營(yíng)利組織進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，只有提供養(yǎng)老服務(wù)的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)發(fā)展壯大了，才能為社會(huì)提供更多更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

率先試行基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化。推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。養(yǎng)老保障是政府不可或缺的公共服務(wù)職能，政府必須介入并承擔(dān)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的責(zé)任。江蘇是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份，2008年人均GDP已超過(guò)5000美元，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，著眼發(fā)展，江蘇有條件在全國(guó)率先試行基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化，即政府承擔(dān)費(fèi)用的養(yǎng)老公共服務(wù)對(duì)象由傳統(tǒng)的民政對(duì)象逐步擴(kuò)大到全體老人，使基本養(yǎng)老公共服務(wù)內(nèi)容隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷豐富，最終實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老公共服務(wù)均等化。

引入社會(huì)工作機(jī)制，提升服務(wù)人員素質(zhì)。協(xié)調(diào)勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門(mén)，為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)置公益性社工崗位，讓社工參與到為老服務(wù)中來(lái)。推廣養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格考試，充分借助民政職業(yè)技能培訓(xùn)中心平臺(tái)，搞好初級(jí)資格培訓(xùn)，力爭(zhēng)全部持證上崗。在此基礎(chǔ)上，逐步開(kāi)展中級(jí)、高級(jí)和技師等培訓(xùn)，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平。壯大志愿者隊(duì)伍，倡導(dǎo)社會(huì)各界志愿者與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展結(jié)對(duì)活動(dòng)，建立起專(zhuān)業(yè)人員與志愿者相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)群體。鼓勵(lì)老年人加入到志愿者隊(duì)伍中，老年志愿者通過(guò)自助和助人，不僅可把快樂(lè)和歡笑帶給社區(qū)，把真情和暖意帶給其他老年人，還有利于其實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

第4篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞： 大學(xué)生；志愿服務(wù)；社區(qū)養(yǎng)老；平臺(tái)；保障機(jī)制

隨著國(guó)家對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的重視，社區(qū)老年活動(dòng)中心建設(shè)逐漸完善，社區(qū)老年活動(dòng)中心成為已大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要平臺(tái)。與此同時(shí)，國(guó)家正在加大力度逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化和定制化，政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)成為當(dāng)前和未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)，社區(qū)居家養(yǎng)老作為未來(lái)養(yǎng)老的主要模式，居家養(yǎng)老服務(wù)中心也成為大學(xué)生參與志愿服務(wù)的平臺(tái)。

為此，我們將借助于居家養(yǎng)老服務(wù)中心和社區(qū)老年活動(dòng)中心這兩個(gè)平臺(tái)，建立保障機(jī)制，讓大學(xué)生能夠長(zhǎng)期有效的參與社區(qū)進(jìn)養(yǎng)老志愿服務(wù)。大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)所涉及的主體廣泛，制度的有效運(yùn)轉(zhuǎn)需要多方主體的共同保障。

一、信息平臺(tái)建設(shè)

信息平臺(tái)建設(shè)的目的在于信息共享，在實(shí)際調(diào)研中，我們了解到制約大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的一個(gè)重要因素就是信息的缺乏。為此，我們建議由政府發(fā)起，聯(lián)合社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、高校和志愿者組織共同建立起一個(gè)信息平臺(tái)，建設(shè)網(wǎng)站，政府相關(guān)部門(mén)對(duì)網(wǎng)站進(jìn)行管理，匯總共享社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和高校志愿者組織的基本情況，社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心可以在平臺(tái)上養(yǎng)老服務(wù)需求的內(nèi)容、要求等來(lái)招募志愿者，高校志愿者組織可以通過(guò)這樣一個(gè)平臺(tái)與社區(qū)和居家養(yǎng)老中心進(jìn)行聯(lián)系洽談。這樣一個(gè)平臺(tái)的建設(shè)，能夠有效實(shí)現(xiàn)社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和高校、志愿者組織的高效對(duì)接。

二、政府方面

政府是大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的綜合調(diào)控者。政府制定養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃，由社區(qū)負(fù)責(zé)具體實(shí)施；政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼；政府也為大學(xué)生志愿者志愿服務(wù)提供立法和制度保障等等。

此外，為了保證志愿服務(wù)的長(zhǎng)期性、持續(xù)性，政府應(yīng)鼓勵(lì)高校志愿者組織與居家養(yǎng)老服務(wù)中心在取得共同的信任后，簽訂合作協(xié)議，雙方按照規(guī)定履行各自的任務(wù)，政府敦促雙方按照協(xié)議行事。同時(shí)鼓勵(lì)志愿者組織與鄰近的社區(qū)協(xié)定，協(xié)商建立大學(xué)生參與為老服務(wù)的合作關(guān)系，形成一種長(zhǎng)效機(jī)制。

三、高校方面

志愿活動(dòng)作為一種自愿性的活動(dòng)，不應(yīng)當(dāng)強(qiáng)制學(xué)生去參與，因此不能強(qiáng)制的與學(xué)分、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)相掛鉤。但是學(xué)?？梢怨膭?lì)學(xué)生參與志愿服務(wù)，培育志愿服務(wù)的良好氛圍，提高大學(xué)生對(duì)志愿服務(wù)的價(jià)值的認(rèn)識(shí)水平。為此，可以有以下方面的建設(shè)。

第一，課程安排上，可以開(kāi)設(shè)與志愿服務(wù)相關(guān)的選修課程，為對(duì)志愿服務(wù)有興趣的同學(xué)提供學(xué)習(xí)和了解的平臺(tái)；第二，在管理上，學(xué)校團(tuán)委應(yīng)重視大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)方面，動(dòng)員高校的志愿者組織成立“志愿養(yǎng)老服務(wù)”的相關(guān)社團(tuán)或部門(mén)，團(tuán)委負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，工作的開(kāi)展由大學(xué)生志愿服務(wù)組織具體負(fù)責(zé)，對(duì)志愿組織的發(fā)展和服務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)督；第三，獎(jiǎng)勵(lì)制度的設(shè)立，對(duì)于高質(zhì)量參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的學(xué)生，可由高校發(fā)放“志愿服務(wù)”證書(shū)，給與精神上的獎(jiǎng)勵(lì)；同時(shí)為了鼓勵(lì)大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)，選取表現(xiàn)優(yōu)秀的學(xué)生發(fā)放獎(jiǎng)學(xué)金。第四，學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)志愿者組織對(duì)參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的志愿者們進(jìn)行培訓(xùn)，即建立志愿者的培訓(xùn)制度，在參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)方面，既有通用項(xiàng)目的培訓(xùn)，比如聊天讀報(bào)、家務(wù)勞動(dòng)等，也可以發(fā)揮學(xué)校的特色對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，比如師范類(lèi)院?？梢詾椤袄夏耆舜髮W(xué)”服務(wù)，教老人學(xué)習(xí)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等，醫(yī)學(xué)類(lèi)院?？梢詾槔夏耆颂峁┟赓M(fèi)體檢、養(yǎng)生知識(shí)普及等相關(guān)服務(wù)，藝術(shù)類(lèi)院?？梢詾槔夏耆颂峁┮魳?lè)、繪畫(huà)、舞蹈等方面的指導(dǎo)。

四、志愿者組織方面

針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的項(xiàng)目，既可以依托已有的志愿者組織，也可以根據(jù)其特俗組建新的專(zhuān)門(mén)組織。志愿者組織在校團(tuán)委的指導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)志愿服務(wù)活動(dòng)的具體開(kāi)展。

首先，志愿者組織應(yīng)建立良好的志愿者管理系統(tǒng)，對(duì)組織中的每一位志愿者服務(wù)的相關(guān)信息進(jìn)行錄入和管理，建立志愿者服務(wù)檔案。并在每一次志愿服務(wù)之后對(duì)志愿者的表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)的成績(jī)?cè)u(píng)定（評(píng)定可由服務(wù)對(duì)象評(píng)價(jià)、服務(wù)組織評(píng)價(jià)、志愿者組織評(píng)價(jià)等多方結(jié)合），以此為獎(jiǎng)懲的依據(jù)。對(duì)于優(yōu)秀的志愿服務(wù)學(xué)生進(jìn)行精神或物質(zhì)的獎(jiǎng)勵(lì)，并以此激勵(lì)更多的志愿者，并對(duì)于表現(xiàn)較差的學(xué)生予以指導(dǎo)和勸誡。發(fā)揮優(yōu)秀志愿者的模范帶頭作用，讓優(yōu)秀志愿者帶領(lǐng)志愿者進(jìn)行服務(wù)，并進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)傳授。

其次，大學(xué)生作為養(yǎng)老志愿服務(wù)提供的一方，需要真正了解老年人的需求，根據(jù)老年人的需求開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目的設(shè)置和培訓(xùn)。因此，我們建議志愿者組織在開(kāi)展活動(dòng)前事先通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷或者對(duì)老年人、社區(qū)工作人員、居家養(yǎng)老服務(wù)中心的訪談之后，對(duì)老年人的需求有了相應(yīng)的了解，再去安排志愿服務(wù)的具體內(nèi)容。再就是需要在信息平臺(tái)上關(guān)注和養(yǎng)老服務(wù)信息，了解服務(wù)的需求情況。

最后，志愿者組織也可注重吸納來(lái)自各個(gè)專(zhuān)業(yè)，具有特長(zhǎng)的志愿者，發(fā)揮他們自身的專(zhuān)業(yè)和特長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)為老年人提供更多形式更多類(lèi)型的服務(wù)。

五、社區(qū)和居家服務(wù)中心

社區(qū)和居家服務(wù)中心作為大學(xué)生參與社區(qū)養(yǎng)老志愿服務(wù)的平臺(tái)，自然發(fā)揮著重要的作用。其中重要的有兩點(diǎn)，一是要注重對(duì)老年人服務(wù)需求的收集，并在信息平臺(tái)上針對(duì)志愿者的服務(wù)需求信息，與高校志愿者組織進(jìn)行聯(lián)系；二是為了規(guī)范志愿服務(wù)，讓大學(xué)生群體能夠持續(xù)有效的參與到服務(wù)中來(lái)，可以與高校志愿者組織共同簽署合作協(xié)議，提出對(duì)志愿者服務(wù)的相關(guān)要求和責(zé)任承擔(dān)，也明確自己的責(zé)任和義務(wù)，按照約定規(guī)范養(yǎng)老志愿服務(wù)。同時(shí)對(duì)大學(xué)生服務(wù)的質(zhì)量及時(shí)向志愿者組織進(jìn)行反饋，便于志愿者組織不斷提升服務(wù)的質(zhì)量和水平。

為了提高服務(wù)的效率，在一些先進(jìn)社區(qū)也進(jìn)行了“預(yù)約養(yǎng)老服務(wù)”的嘗試，值得借鑒。社區(qū)為居民制定了服務(wù)預(yù)約手冊(cè)，老年人可以通過(guò)電話或者網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，也可以運(yùn)用社區(qū)的“一鍵式智能機(jī)”直接向附近高校志愿者組織預(yù)約服務(wù)，志愿者組織及時(shí)予以答復(fù)，以最快的速度為老人解決難題。

[參考文獻(xiàn)]

[1]大學(xué)生參與社區(qū)居家養(yǎng)老志愿服務(wù)長(zhǎng)效機(jī)制構(gòu)建路徑探究_魏彤儒，郭牧琦 北京青年政治學(xué)院學(xué)報(bào) 2012-4-15.

[2]大學(xué)生參與志愿服務(wù)活動(dòng)長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)的思考_劉偉 內(nèi)蒙古財(cái)經(jīng)學(xué)院學(xué)報(bào) 2009-12-28.

[3]沈陽(yáng)市居家養(yǎng)老志愿服務(wù)研究_單超 東北大學(xué) 2012-6-1.

第5篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：居家養(yǎng)老;成本效益;資源整合;制度建設(shè)

中圖分類(lèi)號(hào)：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-291X（2012）11-0071-02

一、居家養(yǎng)老模式的提出

居家養(yǎng)老模式的提出是對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段情況的真實(shí)反映。面對(duì)“未富先老”的社會(huì)狀況，它的提出具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)背景，主要體現(xiàn)在以下四點(diǎn)：

1.家庭養(yǎng)老功能的逐漸弱化[1]。自我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育政策以來(lái)，“4-2-1”模式的家庭模式逐漸成為主流，這給家庭養(yǎng)老帶來(lái)了很大負(fù)擔(dān)，人們不得不日夜奔波，無(wú)暇顧及老?。慌c此對(duì)應(yīng)的是，社會(huì)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的意識(shí)不斷強(qiáng)化，使家庭養(yǎng)老功能進(jìn)一步弱化。

2.老年人需求的多樣性。根據(jù)馬斯諾需求層次理論，在滿足物質(zhì)生活需要之后，老年人會(huì)追求更高的需求層次。安全的需要、社交或感情的需要、尊重的需要以及自我實(shí)現(xiàn)的需要[2]越來(lái)越成為老年人的關(guān)注的焦點(diǎn)。社會(huì)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老無(wú)法全方位滿足老年人的需求，家庭養(yǎng)老雖然可以承擔(dān)，但是又必須付出高昂的成本代價(jià)。

3.政府財(cái)政和企業(yè)財(cái)務(wù)壓力增加。老齡化社會(huì)的臨近，養(yǎng)老支出增大，政府財(cái)政支出也會(huì)越來(lái)越大，尤其是對(duì)經(jīng)濟(jì)較為貧困落后的地區(qū)，日益增長(zhǎng)的老年人口和日漸緊缺的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，使財(cái)政負(fù)擔(dān)更重。對(duì)企業(yè)而言，養(yǎng)老資金的繳納也是一筆愈加龐大的開(kāi)支，加大了企業(yè)的財(cái)務(wù)壓力和風(fēng)險(xiǎn)。

4.我國(guó)社區(qū)化建設(shè)水平的顯著提高，為居家養(yǎng)老模式的實(shí)行提供了客觀物質(zhì)基礎(chǔ)。截至2010年底，全國(guó)有8.7萬(wàn)個(gè)城市社區(qū)、59．5萬(wàn)個(gè)建制村（社區(qū)），國(guó)共建成綜合性的社區(qū)服務(wù)中心1.3萬(wàn)個(gè)，社區(qū)服務(wù)站4.4萬(wàn)個(gè)，專(zhuān)項(xiàng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施9.6萬(wàn)個(gè)[3]，我國(guó)社區(qū)服務(wù)水平不斷提高。

二、居家養(yǎng)老模式的獨(dú)有優(yōu)勢(shì)

居家養(yǎng)老模式充分結(jié)合了家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老的特點(diǎn)，在降低成本、提供就業(yè)、防范風(fēng)險(xiǎn)、資源配置等方面具有天然的比較優(yōu)勢(shì)。

1.家庭和社會(huì)的成本的降低[4]。居家養(yǎng)老模式結(jié)合了其他兩種養(yǎng)老模式的特點(diǎn)，是對(duì)現(xiàn)有社區(qū)資源的充分利用。對(duì)家庭而言，避免了額外賦閑在家照顧老人或是減免了聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員的費(fèi)用，從而減輕了家庭負(fù)擔(dān)，節(jié)約了家庭的開(kāi)支。對(duì)國(guó)家社會(huì)而言，可以相對(duì)減少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施建設(shè)費(fèi)用和專(zhuān)業(yè)人員的服務(wù)費(fèi)用，從而大大降低了雙方的成本。

2.風(fēng)險(xiǎn)的降低。現(xiàn)代生活節(jié)奏加快和生活成本的提高，讓越來(lái)越多的家庭子女選擇外出工作，形成了家庭“空巢”現(xiàn)象，如果老年人突發(fā)疾病，將會(huì)對(duì)生命造成直接威脅。中國(guó)老齡辦副主任吳玉韶估計(jì)，城鄉(xiāng)空巢家庭超過(guò)50%，部分大中城市達(dá)到70% [5]。家庭養(yǎng)老模式下，老年人照料問(wèn)題日益突出。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老中也在存在著諸多虐老現(xiàn)象，服務(wù)沒(méi)有完全到位，有的甚至出現(xiàn)火災(zāi)、老年人意外死亡等突發(fā)事件。

居家養(yǎng)老模式在這方面也有自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，主要體現(xiàn)在兩方面。一是根據(jù)中國(guó)傳統(tǒng)的“遠(yuǎn)親不如近鄰”的文化觀念，由于社區(qū)近鄰的多方幫助，他們之間能夠互相照應(yīng)，在遇到突發(fā)事件時(shí)，可以幫助老年人擺脫險(xiǎn)境。二是符合了老年人的文化心理，減少了老年孤獨(dú)感，使老年人的精神有所寄托，體現(xiàn)了老年人獨(dú)立自主的意愿。在社區(qū)生活中，老年人之間能夠相互交流、愉悅身心，對(duì)老年的身心健康有不小的作用。研究顯示，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老人具有總體健康狀況差、死亡風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)大的特點(diǎn)；而家庭或社會(huì)支持不僅可以降低死亡率，而且可以提高健康率，家庭或社會(huì)支持在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老人群體更具重要性[6]。

3.社會(huì)效益顯著。居家養(yǎng)老模式具有明顯的社會(huì)效益，主要體現(xiàn)在以下三點(diǎn)。

（1）有助于社會(huì)分工的發(fā)展。老年人的需求是多層次的，除了基本的衣食住行外，由于老年群體的特殊性，也會(huì)要求社會(huì)提供專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老保險(xiǎn)、特殊的醫(yī)療保障措施、專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員等等。隨著我國(guó)老齡化速度加快，老年人的需求市場(chǎng)逐漸擴(kuò)大，對(duì)社會(huì)的再分工有了更高的要求。

（2）有助于社會(huì)就業(yè)壓力的緩解。隨著老年人市場(chǎng)的分工專(zhuān)業(yè)化，以及日益擴(kuò)大的老年人市場(chǎng)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人員極度供需不平衡，對(duì)專(zhuān)業(yè)服務(wù)需求與日俱增。以養(yǎng)老護(hù)理員為例，全國(guó)潛在需求在1 000萬(wàn)人左右，但目前全國(guó)取得職業(yè)資格的僅有幾萬(wàn)人[7]，存在著巨大就業(yè)崗位需求。只要對(duì)現(xiàn)有失業(yè)人員進(jìn)行上崗培訓(xùn)考核，就可以緩解我國(guó)目前巨大的人口就業(yè)壓力。

（3）有助于社會(huì)公益事業(yè)的發(fā)展。中華民族有重孝的文化傳統(tǒng)，養(yǎng)老事業(yè)本身就具有公益性。隨著養(yǎng)老志愿服務(wù)活動(dòng)的不斷開(kāi)展，逐步實(shí)現(xiàn)活動(dòng)的制度化，可以加強(qiáng)我們下一代的傳統(tǒng)文化教育，帶動(dòng)社會(huì)公益事業(yè)的進(jìn)步。

（4）資源的整合和優(yōu)化配置。居家養(yǎng)老模式整合了個(gè)人、家庭、社區(qū)、政府、社會(huì)等方面養(yǎng)老資源的投入。個(gè)人、家庭和政府主要提供物質(zhì)養(yǎng)老資源，保障老年人的衣食住行；精神方面需求則主要依賴(lài)于家庭和社區(qū)提供。同其他養(yǎng)老模式對(duì)比，社區(qū)服務(wù)的加入，使社區(qū)資源得到了有效的利用，加之前文所述優(yōu)點(diǎn)，它優(yōu)化了全社會(huì)的養(yǎng)老資源的配置。

三、當(dāng)前桎梏居家養(yǎng)老模式發(fā)展的因素

居家養(yǎng)老模式雖然優(yōu)勢(shì)明顯，并在我國(guó)部分地區(qū)得到了一定的發(fā)展，但是由于諸多原因，我國(guó)的居家養(yǎng)老模式還存在著一系列的問(wèn)題。

1.居家養(yǎng)老模式制度建設(shè)欠缺。我國(guó)的居家養(yǎng)老模式從20世紀(jì)80年代開(kāi)始出現(xiàn)，由于缺少制度建議，居家養(yǎng)老模式發(fā)展明顯后勁不足，是至今很多地方仍處于試點(diǎn)狀態(tài)的原因之一。國(guó)家沒(méi)有真正地建立起對(duì)社區(qū)資助的持續(xù)機(jī)制，也沒(méi)有對(duì)民營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供系列的政策扶持制度和監(jiān)管制度。社區(qū)是基層群眾自治組織，資金財(cái)力有限，無(wú)法為廣大老年人提供持久、完整、高質(zhì)量的服務(wù)。

2.人力資本數(shù)量不足和質(zhì)量偏低。主要是缺少專(zhuān)業(yè)化的人員和志愿者服務(wù)。對(duì)專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)人員的需求不斷增加，而志愿者服務(wù)也沒(méi)有建立起持續(xù)、定期的機(jī)制，這樣就直接造成了供不應(yīng)求的局面。我們?cè)谧咴L中發(fā)現(xiàn)，在缺少專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍的同時(shí)，社區(qū)服務(wù)人員多為離退休婦女，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的上崗培訓(xùn)；在志愿者中，大都沒(méi)有相關(guān)的專(zhuān)業(yè)背景或者沒(méi)有經(jīng)過(guò)一定的培訓(xùn)，無(wú)法提供專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，與老年人的預(yù)期服務(wù)水平有很大差距。

3.服務(wù)內(nèi)容單一和服務(wù)質(zhì)量偏低。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供的內(nèi)容往往局限于一些簡(jiǎn)單的衣食住行方面，而對(duì)于專(zhuān)業(yè)化的醫(yī)療、養(yǎng)老保險(xiǎn)、心理咨詢(xún)等服務(wù)匱乏，而這些正是老年人所急需的。

4.社區(qū)建設(shè)仍較落后。盡管我國(guó)社區(qū)建設(shè)取得了很大的進(jìn)步，但仍然無(wú)法滿足老年人的多層次需求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不夠齊全，如缺少專(zhuān)門(mén)的心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)、老年人體育文化娛樂(lè)設(shè)施的缺乏；社區(qū)信息化建設(shè)不足，無(wú)法滿足老年人應(yīng)急需要等等。

四、促進(jìn)我國(guó)居家養(yǎng)老模式發(fā)展的措施

針對(duì)我國(guó)目前的居家養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀和問(wèn)題，多途徑地解決上述問(wèn)題才能發(fā)揮它在解決我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題上的巨大作用。

1.加大制度建設(shè)。從資本投入、社區(qū)建設(shè)、社區(qū)服務(wù)規(guī)范、服務(wù)反饋、服務(wù)評(píng)級(jí)等建立起一系列持續(xù)高效的制度，形成全局性規(guī)劃。政府應(yīng)加大財(cái)政投入，鼓勵(lì)支持社區(qū)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展，使社區(qū)能夠獲得更大的資金支持。另外，要積極進(jìn)行多渠道融資，采取財(cái)政稅收等方面的優(yōu)惠措施，吸引民間資本，支持鼓勵(lì)社區(qū)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

2.建立人才培養(yǎng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制。探索與高校和職業(yè)學(xué)院合作開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)的模式，加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員的培養(yǎng)；采取激勵(lì)措施鼓勵(lì)社區(qū)服務(wù)人員的培訓(xùn)，如提升服務(wù)人員的經(jīng)濟(jì)待遇、建立起優(yōu)秀社工服務(wù)制度、鼓勵(lì)全社會(huì)參與到敬老愛(ài)老的活動(dòng)中來(lái)等，以緩解人力資本不足的矛盾。

3.建立起持證上崗制度。推行服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化，解決服務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)參差不齊的問(wèn)題。加強(qiáng)對(duì)志愿服務(wù)的培訓(xùn)，形成一支具有高效服務(wù)的志愿者隊(duì)伍，使志愿服務(wù)常態(tài)化，提高養(yǎng)老服務(wù)的頻率和質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員的護(hù)理素質(zhì)和家政素質(zhì)的培訓(xùn)考核，無(wú)證者不得上崗，從而使服務(wù)水平得到保證的基礎(chǔ)上，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

4.加大養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)。從基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，專(zhuān)業(yè)化設(shè)施建設(shè)和信息化建設(shè)入手，為老年人提供多層次、專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化的需求。建立專(zhuān)業(yè)化服務(wù)設(shè)施，滿足老年人的多重需要；加強(qiáng)社區(qū)的信息化建設(shè)，為老年人的交流提供便利，也適應(yīng)了老年人的應(yīng)急需要；提高社區(qū)的組織管理水平，對(duì)改善老年人的整體服務(wù)水平有著重大作用。

結(jié)語(yǔ)

居家養(yǎng)老模式結(jié)合了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的特點(diǎn)，是適合我國(guó)現(xiàn)階段國(guó)情的養(yǎng)老模式，雖然現(xiàn)階段存在不少的問(wèn)題，但對(duì)于解決我國(guó)養(yǎng)老問(wèn)題仍具有重大的意義。只要我們堅(jiān)持以市場(chǎng)為導(dǎo)向，發(fā)揮自主性，解決現(xiàn)階段存在的問(wèn)題，就可以使許多老年人度過(guò)一個(gè)幸福安祥的晚年。

參考文獻(xiàn)：

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第6篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：失獨(dú)老人；居家養(yǎng)老；能力建設(shè)

一、問(wèn)題的提出

自上世紀(jì)70年代以來(lái)開(kāi)始實(shí)施的獨(dú)生子女政策，距今已將近50年。當(dāng)年響應(yīng)計(jì)劃生育政策的家庭已逐漸進(jìn)入老齡化。依據(jù)歷次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)根據(jù)模型推算，截至2010年，農(nóng)村失獨(dú)家庭為158.57萬(wàn)戶(hù)，城鎮(zhèn)82.69萬(wàn)戶(hù)，合計(jì)241.26萬(wàn)戶(hù)。預(yù)計(jì)到2030年農(nóng)村49歲以上失獨(dú)父母為85.1萬(wàn)人，城鎮(zhèn)57.2萬(wàn)人。這部分家庭的父母的生存狀態(tài)與養(yǎng)老問(wèn)題隨著其父母進(jìn)入老年而越來(lái)越突出。2016年6月國(guó)家“十三五”時(shí)期民政部要重點(diǎn)推動(dòng)實(shí)施4項(xiàng)工程之一就是社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工程。作為老人中的特殊群體，失獨(dú)老人的養(yǎng)老有何特點(diǎn)，構(gòu)建何種居家養(yǎng)老的模式成為一個(gè)具有現(xiàn)實(shí)意義的問(wèn)題。

二、概念界定

（一）失獨(dú)老人的概念

目前雖然學(xué)界對(duì)失獨(dú)老人的概念仍未有一個(gè)統(tǒng)一的界定，譬如，中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集采用標(biāo)準(zhǔn)是獨(dú)生子女死亡且母親年滿49歲的家庭即為失獨(dú)家庭。有的研究則按照國(guó)際通行60歲作為老年人的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行界定?？紤]到失獨(dú)父母因遭受變故可能預(yù)期壽命的的縮短，本文所研究的失獨(dú)老人指的是年齡達(dá)到49歲以上，失去獨(dú)生子女且未再生育的“永久性失獨(dú)家庭”老年人。

（二）能力建設(shè)取向

抗逆力理論指出，雖然有些家庭被失去子女的危機(jī)和持續(xù)的壓力所擊垮，然而值得注意的是，也有些家庭在面對(duì)逆境時(shí)卻表現(xiàn)的更加堅(jiān)強(qiáng)和勇敢，并作出積極有益的行動(dòng)。能力建設(shè)取向正是基于此概念，認(rèn)為個(gè)人和關(guān)系的力量可以通過(guò)合作變得更強(qiáng)大，以應(yīng)對(duì)突發(fā)的危機(jī)或長(zhǎng)期的困境。這一框架改變了傳統(tǒng)的以缺陷為本的觀點(diǎn)。希金斯對(duì)成人抗逆力的研究發(fā)現(xiàn)，成人會(huì)變得更加堅(jiān)強(qiáng)，是因?yàn)樗麄兘?jīng)歷過(guò)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。人經(jīng)受痛苦，也就得到了或許從其他途徑無(wú)法得到的力量。他們能更深刻與強(qiáng)烈地體悟世事，也能對(duì)生命賦予更高的價(jià)值。通常這會(huì)成為社會(huì)進(jìn)步的動(dòng)力，他們?cè)敢馊椭?；于此同時(shí)，他們也會(huì)從這些努力中獲得進(jìn)一步的成長(zhǎng)。如石家莊市為失獨(dú)群體提供專(zhuān)業(yè)幫扶服務(wù)的“媽媽之家”中的失獨(dú)女性，她們?cè)谧叱鲎陨砜嗤春螅瑤椭哂邢嗨平?jīng)歷的其他失獨(dú)者，不僅取得良好效果，而且獲得進(jìn)一步個(gè)人的成長(zhǎng)。

三、失獨(dú)老人居家養(yǎng)老服務(wù)需求分析

（一）家庭功能視角下失獨(dú)老人的需求

居家養(yǎng)老的首要特點(diǎn)在于“家”。家庭是居家養(yǎng)老中最基本的單位，承擔(dān)著個(gè)體與社區(qū)之間的連接。失獨(dú)老人的身份與其子女的喪失相聯(lián)。在考慮其居家養(yǎng)老需求就不得不將其作為一個(gè)遭遇重大風(fēng)險(xiǎn)事件的家庭，從家庭的功能維系的角度，在家庭生命周期中進(jìn)行分析。

首先，失獨(dú)老人具有經(jīng)濟(jì)扶助與生活保障的需求。在失獨(dú)家庭中，子代對(duì)父代的贍養(yǎng)功能消失。如果子女在原家庭中是重要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，則子女的喪失意味失獨(dú)家庭的生產(chǎn)、分配等功能降低。失獨(dú)老人在就業(yè)市場(chǎng)上因年老帶來(lái)的勞動(dòng)力市場(chǎng)的劣勢(shì)，難以使家庭恢復(fù)原有的經(jīng)濟(jì)生活狀態(tài)。

其次，失獨(dú)老人具有醫(yī)療保健與健康照顧的需求。隨著軀體的老化帶來(lái)的健康狀況退化，失獨(dú)老人在面臨病痛時(shí)，缺乏子女的照顧與陪伴，成為大多數(shù)失獨(dú)老人在養(yǎng)老中最大的擔(dān)憂。根據(jù)“身心一體化”的觀點(diǎn)，身體的狀況會(huì)影響個(gè)體的心理健康狀況，而個(gè)體的心理健康狀況也會(huì)影響其身體健康狀況。

再次，失獨(dú)老人面臨家庭結(jié)構(gòu)變化后的適應(yīng)需求。從家庭結(jié)構(gòu)上看，失獨(dú)家庭中原有的父母與子女的三角結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，缺乏穩(wěn)定性。從家庭角色上看，子女死亡帶來(lái)家庭內(nèi)角色的喪失。因此，面對(duì)家庭角色的喪失以及變化，失獨(dú)老人具有較強(qiáng)的心理調(diào)適服務(wù)的需求。

最后，失獨(dú)老人具有情感替代的需求。失去子女后，除了面對(duì)親人離世這樣的重要生活事件，日常生活中，失獨(dú)老人難以享有一般家庭具有的天倫之樂(lè)，缺乏情感交流的渠道與對(duì)象。失獨(dú)老人在情感替代和精神靈性方面的需求超過(guò)普通老人。

（二）失獨(dú)老人居家養(yǎng)老需求特殊性

失獨(dú)老人一方面在居家養(yǎng)老方面與普通老人在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、生活照料等方面具有一致性，但由于其家庭結(jié)構(gòu)的缺失與脆弱性，使其在居家養(yǎng)老的需求具有特殊性。

（1）精神健康服務(wù)需求突出

失獨(dú)老人面對(duì)子女死亡，往往難以釋?xiě)?，長(zhǎng)期沉浸在悲傷情緒中，產(chǎn)生抑郁、自閉、社交退縮、甚至自殺等精神健康問(wèn)題。這一境況與獨(dú)生子女家庭有且僅有一個(gè)孩子有關(guān)。獨(dú)生子女家庭的父母與孩子的關(guān)系紐帶緊密，由于沒(méi)有其他孩子作為風(fēng)險(xiǎn)的分散，孩子的喪失則帶來(lái)整個(gè)家庭的分崩離析，對(duì)個(gè)人、甚至夫妻關(guān)系帶來(lái)挑戰(zhàn)。社會(huì)工作的“全人”理念認(rèn)為個(gè)體生活需“身”“心”“社”“靈”四個(gè)方面的健康發(fā)展。對(duì)于失獨(dú)老人來(lái)說(shuō)，除了經(jīng)濟(jì)方面的救助、生理方面的健康照顧，更不能忽視心理方面的精神健康服務(wù)，社會(huì)方面的社會(huì)支持重建。有些失獨(dú)老人在喪失子女后，失去人生的意義，缺乏生存的動(dòng)機(jī)。這種關(guān)于人生意義和生命苦難的追問(wèn)與反思，往往超越了心理健康的范圍，進(jìn)入靈性精神層面。這部分的需求，也是人類(lèi)對(duì)生命價(jià)值的自我探索的需求。幫助老人尋找生命的意義，重尋生活的動(dòng)力，注入生活的勇氣是決定能否開(kāi)展好居家養(yǎng)老服務(wù)的重要因素。

（2）服務(wù)提供具有社會(huì)福利性

失獨(dú)家庭的產(chǎn)生有著一定制度性影響因素?；谖覈?guó)的計(jì)劃生育政策，部分家庭選擇只生一個(gè)孩子，為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展做出犧牲與貢獻(xiàn)。政府和社會(huì)在失獨(dú)老人的社會(huì)養(yǎng)老中有不可推卸的責(zé)任和義務(wù)，為失獨(dú)老人給予相應(yīng)的撫恤與補(bǔ)償，提供社會(huì)養(yǎng)老的支持與資源。特別是有多子女生育意愿，但因政策因素生育一胎的失獨(dú)老人，他們的心理狀態(tài)與一般的失獨(dú)老人有微妙差異，對(duì)政府提供的針對(duì)性社會(huì)福利具有更高的期望，面對(duì)現(xiàn)狀更易產(chǎn)生心理落差。因此，對(duì)失獨(dú)老人居家養(yǎng)老服務(wù)需看到該群體問(wèn)題的歷史性，在社會(huì)福利的框架下考慮其養(yǎng)老問(wèn)題。

三、能力建設(shè)取向下居家養(yǎng)老模式框架

基于失獨(dú)老人的需求，在能力建設(shè)去向下的社區(qū)養(yǎng)老模式則需從理念到政策設(shè)計(jì)方面秉承全人健康的觀念，從內(nèi)部能力發(fā)展到外部支持體系建設(shè)結(jié)合，發(fā)展個(gè)人與家庭能力。

（一）從“問(wèn)題”向“優(yōu)勢(shì)”的理念轉(zhuǎn)變

目前學(xué)界對(duì)失獨(dú)老人或失獨(dú)家庭的研究大多一種問(wèn)題視角，基于補(bǔ)救性的服務(wù)方案，而忽略了失獨(dú)老人自身的需求表達(dá)，體現(xiàn)在研究中就是主體聲音的缺乏。對(duì)失獨(dú)老人看法不能僅僅停留在對(duì)其面臨的風(fēng)險(xiǎn)，除了看到失獨(dú)老人的脆弱性外，還要看到在當(dāng)中蘊(yùn)含的轉(zhuǎn)變的可能。對(duì)失獨(dú)老人的居家養(yǎng)老模式的探索與實(shí)踐也需要從“問(wèn)題”向“優(yōu)勢(shì)”的理念轉(zhuǎn)變，從強(qiáng)悍的個(gè)人主義到一種互動(dòng)的觀點(diǎn)，認(rèn)識(shí)到失獨(dú)老人也擁有資源與能力，通過(guò)鏈接相關(guān)的社會(huì)服務(wù)資源依托社區(qū)開(kāi)展經(jīng)濟(jì)救助與生活支持；專(zhuān)業(yè)人士的精神健康服務(wù)，失獨(dú)老人能夠恢復(fù)社會(huì)功能，并經(jīng)由困境的歷練可能會(huì)擁有更高的靈性生活與統(tǒng)一整合的人生。

（二）服務(wù)的分類(lèi)與分化

針對(duì)失獨(dú)老人在生理、心理、社會(huì)等不同方面的需求，提供相應(yīng)的一般、專(zhuān)業(yè)以及補(bǔ)充。如將失獨(dú)老人在居家養(yǎng)老生活中的生活照料，醫(yī)療護(hù)理等方面的需求進(jìn)行了詳細(xì)界定，由社區(qū)或政府以貨幣或服務(wù)的形式提供支持，發(fā)揮志愿者的作用，提供幫扶活動(dòng)。精神健康需求則通過(guò)專(zhuān)業(yè)來(lái)進(jìn)行，由社會(huì)工作師、心理咨詢(xún)師，相關(guān)NGO組織提供心理疏導(dǎo)、悲傷輔導(dǎo)等服務(wù)。特別是長(zhǎng)期處于精神健康問(wèn)題的失獨(dú)老人，需要分階段及時(shí)響應(yīng)，提供長(zhǎng)期的個(gè)案管理服務(wù)。在喪親發(fā)生階段，由心理咨詢(xún)師或臨床社會(huì)工作者開(kāi)展危機(jī)介入服務(wù)；在恢復(fù)階段，由專(zhuān)業(yè)人士、志愿者團(tuán)隊(duì)、社區(qū)組織多方提供支持，盡快恢復(fù)老人的社會(huì)功能，重建失獨(dú)老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)；最后，在結(jié)束服務(wù)階段，則需要關(guān)注失獨(dú)老人生活意義的重建，對(duì)于高齡老人、身體境況較差的老人還需要考慮提供臨終關(guān)懷的服務(wù)。對(duì)上述服務(wù)未能含括而確實(shí)具有需要的個(gè)別化需求提供補(bǔ)充。如極少數(shù)失獨(dú)老人尋求宗教皈依、或者不愿意繼續(xù)留在原社區(qū)居住，則應(yīng)尊重老人的意愿，協(xié)助其處理相關(guān)事宜。

（三）關(guān)注個(gè)人與家庭能力建設(shè)

第一，去除負(fù)面標(biāo)簽，提升失獨(dú)老人的效能感。

失獨(dú)老人常被賦予消極厭世、退縮回避的刻板印象。由于失的身份，失獨(dú)老人往往在社會(huì)文化中面臨偏見(jiàn)，在生活中客觀存的就業(yè)、文化等多重排斥。如一些落后的因果報(bào)應(yīng)觀念認(rèn)為“上輩子做了虧心事，這輩子無(wú)子嗣送終”，給失獨(dú)老人貼上“∽印薄“不吉利”的標(biāo)簽。失獨(dú)老人自身也容易在此情境下進(jìn)行自我標(biāo)簽，認(rèn)為自己是“不詳之人”，回避與他人的接觸。這一互動(dòng)過(guò)程進(jìn)一步使老人將消極、無(wú)能的標(biāo)簽自我內(nèi)化，產(chǎn)生失能感，缺乏面對(duì)生活的熱情與能力，消極避世。在居家養(yǎng)老中，去除影響老人效能感的負(fù)面標(biāo)簽，需要促進(jìn)失獨(dú)老人主體性的開(kāi)展，最提高自我價(jià)值感，提高老年人解決自身問(wèn)題的能力與生活滿意度。通過(guò)發(fā)展自助小組，幫助他人，發(fā)展知識(shí)、資源和技能，提升失獨(dú)老人個(gè)人能力，培育社區(qū)參與的能力，找到新的生活意義的支撐，從而促進(jìn)個(gè)體效能感的增加。

第二，完善社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，建立良好的家庭生態(tài)環(huán)境。

失獨(dú)老人失去子女這一重要的家庭經(jīng)濟(jì)與情感支持對(duì)象，在社會(huì)生活中，因經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療以及心理等困境甚至出現(xiàn)社會(huì)關(guān)系的“斷裂”，具有風(fēng)險(xiǎn)性與脆弱性，二人際關(guān)系會(huì)增進(jìn)這種抵抗逆境的能力。因此，重新恢復(fù)、重建失獨(dú)老人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系，特別是其親屬、互助團(tuán)體、志愿組織的支持，對(duì)失獨(dú)老人的居家養(yǎng)老具有重要意義。其次，需要促進(jìn)居家養(yǎng)老相關(guān)政策的完善與執(zhí)行，提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的便利性與服務(wù)的可及性，創(chuàng)造友善、關(guān)愛(ài)的社會(huì)環(huán)境。通過(guò)改善家庭的外部生態(tài)環(huán)境，提升家庭的穩(wěn)定性，從而為失獨(dú)老人的居家養(yǎng)老提供支持。

參考文獻(xiàn)：

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[2]慈勤英.周冬霞，失獨(dú)家庭政策“去特殊化”探討―――基于媒介失獨(dú)家庭社會(huì)形象建構(gòu)的反思[J]，中國(guó)人口科學(xué)，2015 年2 期。

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第7篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

（一）村空巢老人的養(yǎng)老模式目前我國(guó)農(nóng)村地區(qū)老人養(yǎng)老方式主要包括家庭養(yǎng)老、自己養(yǎng)老及居家養(yǎng)老三種模式。根據(jù)調(diào)查，目前村空巢老人主要以家庭養(yǎng)老為主。示），其經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要依賴(lài)子女的經(jīng)濟(jì)援助。從養(yǎng)老模式的分布來(lái)看，75.86%的空巢老人家庭是由子女提供主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的家庭養(yǎng)老模式；20.69%的空巢老人家庭是由自己提供主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的自我養(yǎng)老模式；3.45%的空巢老人家庭是由政府提供主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的居家養(yǎng)老模式。1.由子女提供主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的家庭養(yǎng)老模式家庭養(yǎng)老是指以血緣關(guān)系為紐帶，由家庭成員或家庭為老年人提供衣、食、住、行等生活保障的養(yǎng)老方式，主要是經(jīng)濟(jì)上供給，生活上的照料和精神慰藉三個(gè)方面[2]。目前由于受我國(guó)國(guó)情、農(nóng)村生產(chǎn)模式及傳統(tǒng)倫理道德的影響，目前我國(guó)農(nóng)村主要以家庭養(yǎng)老為主要養(yǎng)老模式。以村為例，75.86%的空巢老人都是由家庭養(yǎng)老。這些老人在養(yǎng)老過(guò)程中，由于子女長(zhǎng)期在外務(wù)工，他們從子女那里得到的主要是經(jīng)濟(jì)支持，而生活照料和精神慰藉幾乎喪失，但由于這種傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式具有易接受、易操作、符合中國(guó)人心理需求等特點(diǎn)，因而使得大多數(shù)老年人選擇這種養(yǎng)老方式。因此，目前我國(guó)家庭養(yǎng)老模式仍占據(jù)主導(dǎo)地位。2.由自己提供主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的自我養(yǎng)老模式自我養(yǎng)老是指中年期為老年期積蓄，甚至指青老（60-69歲）為中老年（70-79歲）和老老年（80歲以上）積蓄，也指老年人繼續(xù)參與社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，并獲得一定的勞動(dòng)收入，從而為自己提供老年生活保障的模式[3]。調(diào)查顯示，村約占20.69%的空巢老人選擇繼續(xù)務(wù)農(nóng)進(jìn)行自我養(yǎng)老。但是隨著農(nóng)村空巢老人年齡的不斷增長(zhǎng)，其身體狀況也不斷弱化，導(dǎo)致這種靠自己勞動(dòng)所得進(jìn)行自我養(yǎng)老的方式具有極強(qiáng)的不穩(wěn)定性。尤其是在老年人因年老多病而不能在家勞動(dòng)時(shí)，這種自我養(yǎng)老方式最終將由家庭養(yǎng)老接替。3.居家養(yǎng)老將成為農(nóng)村空巢老人未來(lái)的主要養(yǎng)老方式所謂居家養(yǎng)老，就是讓老年人居住在自己家中，由社會(huì)提供服務(wù)的一種新型社會(huì)化養(yǎng)老模式[4]。作為新型養(yǎng)老方式，這種由政府提供主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的居家養(yǎng)老是傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老的結(jié)合體，這種養(yǎng)老方式將更加符合現(xiàn)代農(nóng)村空巢老人的需要。但調(diào)查顯示，村目前真正意義上的居家養(yǎng)老家庭還不存在，調(diào)查對(duì)象中只有兩戶(hù)主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源靠領(lǐng)取低保的家庭，只能勉強(qiáng)算作居家養(yǎng)老類(lèi)型。目前，村的居家養(yǎng)老模式還只是一個(gè)雛形，但是在經(jīng)濟(jì)方面，政府機(jī)構(gòu)和社會(huì)的支持已初具規(guī)模，在空巢老人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源方面，社?；A(chǔ)養(yǎng)老金所占比例已經(jīng)達(dá)到30%到40%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，其所占比例會(huì)越來(lái)越高，最終將成為農(nóng)村空巢老人最主要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源。雖然在生活照料和文化娛樂(lè)方面十分欠缺，但在未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)得到完善，居家養(yǎng)老將逐漸成為空巢老人的主要養(yǎng)老方式。（二）村空巢老人的生活狀況1.經(jīng)濟(jì)來(lái)源從調(diào)查可以看出，目前農(nóng)村空巢老人的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源由子女提供和自身勞動(dòng)所得，政府的資助發(fā)揮的作用很小。如村的空巢老人中，75.86%的空巢老人主要靠子女提供生活所需的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，有20.69%的空巢老人仍然主要依靠自己的勞動(dòng)生產(chǎn)獲得經(jīng)濟(jì)來(lái)源，僅有3.45%的空巢老人向政府申領(lǐng)到了最低生活保障金作為自己的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源。除了最主要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源外，大部分空巢老人家庭還有其他的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，但大部分只能提供很少的經(jīng)濟(jì)收入，只有兩個(gè)來(lái)源占的比例較大。其中一個(gè)是免費(fèi)領(lǐng)取的基礎(chǔ)養(yǎng)老金。雖然不是最主要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源，但其在空巢老人的所有經(jīng)濟(jì)收入中約占30%到40%的比例。根據(jù)對(duì)村村委會(huì)文件的研究了解到，村自2009年7月1日成為重慶市潼南縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)區(qū)域以后，以2009年8月31日為年齡界線，在此之前年滿60周歲可不繳費(fèi)免費(fèi)領(lǐng)取國(guó)家發(fā)給的基本養(yǎng)老金每月55元，地方財(cái)政養(yǎng)老補(bǔ)貼每月25元，如果年滿70周歲，可再補(bǔ)貼每月10元，獨(dú)生子女再額外補(bǔ)貼每月10元，但其符合參保條件的子女（以戶(hù)口簿為準(zhǔn)）必須參保[5]。另外，村空巢老人的醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo)大大減少。通過(guò)對(duì)村干部的訪問(wèn)得知，從2009年起，參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每年人均籌資100元，其中農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)為每人每年20元，中央、市、縣財(cái)政每人每年補(bǔ)助80元。在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)銷(xiāo)比例由2008年的55%上升到70%；縣級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例由2008年的45%上升到55%；縣級(jí)以上的醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例由2008年的30%上升到35%；外出務(wù)工在外地就醫(yī)的，按同級(jí)同類(lèi)醫(yī)院的補(bǔ)償比例補(bǔ)償；最高的報(bào)銷(xiāo)金額可達(dá)3萬(wàn)元。2.健康狀況目前健康狀況是空巢老人面臨的最為主要的問(wèn)題。從調(diào)查的村來(lái)看，目前超過(guò)三分之二的空巢老人都是70歲以上的高齡老人，因此身體狀況特別好的基本沒(méi)有，67.44%的空巢老人身體狀況一般，32.56%的空巢老人體弱多病，在生病以后，由于空巢老人的子女大多數(shù)都在較遠(yuǎn)的外地務(wù)工，不方便回家照看，只有約9.30%的老人能夠由子女回家照看，其余的老人基本上只能依靠自己。有老伴的空巢老人可以互相照顧，而大多數(shù)獨(dú)居老人都是自己照顧自己。

村空巢老人養(yǎng)老面臨的主要困境

（一）生活來(lái)源不穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)水平低根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，村空巢老人主要的收入來(lái)源來(lái)自子女供給、務(wù)農(nóng)或者低保。無(wú)論主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源由誰(shuí)提供，空巢老人的生活來(lái)源不穩(wěn)定且經(jīng)濟(jì)供應(yīng)水平低。首先，農(nóng)村空巢老人的生活來(lái)源不穩(wěn)定。調(diào)查顯示（如圖1），99.00%的空巢家庭有2個(gè)及2個(gè)以上子女，子女每年一般會(huì)支付給父母一到兩次生活費(fèi)，但這種供養(yǎng)是不定期的，導(dǎo)致老人的生活來(lái)源缺乏穩(wěn)定性。其次，農(nóng)村空巢老人的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)水平低。調(diào)查顯示，20.69%的空巢家庭還有大量耕地并成為老人的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，但由于重慶夏秋季節(jié)天氣炎熱，務(wù)農(nóng)村民常因干旱、洪澇等天災(zāi)而減產(chǎn)或顆粒無(wú)收，這樣導(dǎo)致依靠自身勞動(dòng)收入養(yǎng)老的老人面臨經(jīng)濟(jì)困難。而根據(jù)現(xiàn)有的法律制度規(guī)定，這些老人從法定意義上來(lái)講都屬于有子女贍養(yǎng)的老年群體，因而無(wú)法享受到政府低?；蚓葷?jì)金，導(dǎo)致這些老人陷入養(yǎng)老困境。調(diào)查顯示，目前村空巢老人一年人均經(jīng)濟(jì)來(lái)源大概只有2500元左右。再次，村空巢老人大部分是年滿70歲及以上的高齡老人，大都體弱多病，盡管醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo)能夠報(bào)銷(xiāo)大部分，但是自己支付的部分相對(duì)于其經(jīng)濟(jì)收入來(lái)講也占有很大比例，這也使得空巢老人經(jīng)濟(jì)生活進(jìn)一步陷入困境。（二）健康狀況不理想，治療方式簡(jiǎn)單根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，村空巢老人的健康狀況不夠理想，且醫(yī)療較為簡(jiǎn)單。首先，空巢老人的健康狀況令人擔(dān)憂。調(diào)查顯示，目前村中有67.44%的空巢老人身體健康一般，32.56%的空巢老人體弱多病。同時(shí)，大多數(shù)空巢老人還或多或少地患有一些慢性疾病，其中肺氣腫患病率最高。其次，患病的老人難以得到很好的治療。調(diào)查顯示（如圖2），在生病后，只有4.65%的老人能夠得到很正規(guī)的治療；23.26%的老人是自己買(mǎi)藥吃，進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療；72.09%的空巢老人采取的是間歇性的治療，他們?cè)诓∏閲?yán)重時(shí)就到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院去輸液，等病情有所好轉(zhuǎn)就停止治療，過(guò)一段時(shí)間病情再次加重時(shí)又去醫(yī)院治療幾天，反反復(fù)復(fù)的治療使病情得不到控制或根除。另外，參加新型合作醫(yī)療的老年人多數(shù)反映合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)起付線高（規(guī)定起付線是100元每人每次，實(shí)際上住院輸液通常都在三天及以上），而住院治療的費(fèi)用不能直接扣除或報(bào)銷(xiāo)，需要病人事先墊付大筆押金（一般在1000元以上），而多數(shù)空巢老人一時(shí)拿不出這些押金而選擇不住院或簡(jiǎn)單治療，甚至有些選擇拖病或用迷信的方式加以治療，最終因延誤最佳治療時(shí)機(jī)而使病情加重或惡化。（三）精神慰藉匱乏，文化生活單調(diào)調(diào)查顯示，目前農(nóng)村空巢老人精神慰藉匱乏，文化生活單調(diào)。首先，空巢老人缺乏精神慰藉。由于空巢老人的子女常年不在身邊，子女與老人缺乏精神上的溝通交流。再加上近年來(lái)留守兒童因社會(huì)與家庭對(duì)其安全和教育的重視，大部分留守兒童也陸續(xù)開(kāi)始留校住宿或跟隨父母進(jìn)城上學(xué)，空巢老人已經(jīng)是名副其實(shí)的“空巢”了，因而來(lái)自子孫后代的精神慰藉也越來(lái)越匱乏。其次，農(nóng)村空巢老人文化水平低，興趣愛(ài)好少，文化生活極為單調(diào)。調(diào)查顯示（見(jiàn)圖3），村空巢老人中，88.37%的空巢老人沒(méi)有文化，剩下11.63%的空巢老人一般只有小學(xué)文化，這種文化程度難以啟發(fā)空巢老人的興趣愛(ài)好，看電視、聽(tīng)廣播或者找別的老人聊天成為空巢老人的主要精神文化生活，由于子女常年不在家，大多深居簡(jiǎn)出，很少與社會(huì)交往，因而更容易使他們產(chǎn)生空虛感和失落感。（四）生活照料缺位，老年生活無(wú)保障由于子女常年在外務(wù)工，無(wú)法在老人身邊親自服侍老人，導(dǎo)致農(nóng)村空巢老人的生活照顧普遍缺位，老年生活缺乏保障[6]。調(diào)查顯示（如圖4），村約有65.12%的空巢老人夫妻都在，34.88%的空巢老人過(guò)著獨(dú)居生活。盡管接受調(diào)查的老人中大部分目前能夠生活自理，但一旦生病或臥床不起需要人來(lái)照料時(shí)，則往往因?yàn)樽优辉谏磉叾y以得到滿足，甚至有些老人臥床數(shù)天或病死后才被鄰居發(fā)現(xiàn)。同時(shí)，大多數(shù)的獨(dú)居老人在生病就醫(yī)時(shí)，往往都是早上去輸液，下午就要趕回家，加上山區(qū)交通不便，看病需要來(lái)回長(zhǎng)途跋涉，勢(shì)必會(huì)影響其身體的康復(fù)?？傮w來(lái)講，生活照料的問(wèn)題正成為困擾農(nóng)村空巢老人晚年生活的最大難題，急需引起政府、社會(huì)及家庭的重視和廣泛關(guān)注。（五）政府政策支持不足，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展滯后由于受城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)及農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)滯后的影響，加之政府對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策支持力度不夠，導(dǎo)致我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后，養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化程度普遍偏低。首先，農(nóng)村公立養(yǎng)老院嚴(yán)重不足，無(wú)法滿足農(nóng)村老人的養(yǎng)老服務(wù)需求。根據(jù)調(diào)查，村所在的潼南縣全縣只有各鎮(zhèn)設(shè)有敬老院，這種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)屬于政府經(jīng)營(yíng)的公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，但進(jìn)入門(mén)檻很高，能夠進(jìn)入該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的都是無(wú)子女供養(yǎng)的老人。而其他有子女供養(yǎng)的老人只能去縣里的養(yǎng)老院，這種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般屬于私營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，政府對(duì)其建設(shè)要求高，同時(shí)這種養(yǎng)老院一般收費(fèi)都很高，農(nóng)村空巢老人難以承受這種高昂的養(yǎng)老費(fèi)用支出。其次，政府對(duì)農(nóng)村民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展缺乏必要的政策扶持。目前政府投資興辦一個(gè)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，通常在硬件上投入的資金每張床位至少5-10萬(wàn)元，日常運(yùn)營(yíng)、管理費(fèi)用每張床位至少補(bǔ)貼500元。但目前政府對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有完全放開(kāi)，不僅建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求較高，而且缺乏必要的資金投入和政策支持，一方面導(dǎo)致空巢老人因民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高而無(wú)法接受和入住，另一方面因民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)得不到政府支持導(dǎo)致無(wú)利可圖，只能選擇退出該領(lǐng)域。最后，農(nóng)村居家養(yǎng)老運(yùn)作機(jī)制難以市場(chǎng)化。一方面是缺乏有資質(zhì)、有誠(chéng)信、有品牌的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和中介組織，無(wú)力大量承接農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)工作；另一方面，村居家養(yǎng)老工作尚處于政府主導(dǎo)推動(dòng)階段，政府財(cái)力有限，只能免費(fèi)重點(diǎn)保障部分特殊困難的老年群體。要讓更多的老年家庭通過(guò)購(gòu)買(mǎi)來(lái)享受居家養(yǎng)老服務(wù)，還需要政策的大力扶持[7]。

解決村空巢老人養(yǎng)老困境的對(duì)策建議

第8篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

挪威老人的福利待遇

挪威的老年人都可以從政府的國(guó)民保險(xiǎn)基金中獲得高額養(yǎng)老金。而參加過(guò)工作的退休老年人獲得的養(yǎng)老金更高。

挪威政府對(duì)老年人的養(yǎng)老服務(wù)，分為居家養(yǎng)老服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。居家養(yǎng)老服務(wù)是針對(duì)那些身體狀況好、能在自己家里養(yǎng)老的老年人。對(duì)于居家養(yǎng)老的老年人，政府給予相應(yīng)的補(bǔ)貼，并且派專(zhuān)人對(duì)老年人提供一定的幫助。例如，每周對(duì)居家老人提供一至二次的清潔服務(wù)、醫(yī)護(hù)服務(wù)等。另外，政府還發(fā)給每個(gè)居家老人一張卡。憑這張卡老人可以免費(fèi)乘公交車(chē)、打的士。

挪威的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，按照老年人的身體狀況分為三類(lèi)：第一類(lèi)是護(hù)理院。只有重病或年歲過(guò)大基本喪失生活自理能力的人。才能人住護(hù)理院。這種護(hù)理院完全由政府出資。目前。挪威老年人中有10％左右住在護(hù)理院。第二類(lèi)是養(yǎng)老院，一般為身體不很健康、但又不夠入住護(hù)理院標(biāo)準(zhǔn)的老人提供養(yǎng)老服務(wù)。人住老人除自己付費(fèi)購(gòu)買(mǎi)房間外，還需付服務(wù)費(fèi)。第三類(lèi)是老年人中心，主要收養(yǎng)年滿63歲以上老人。老年人中心的房間實(shí)行出租方式。中心配備了較為完善的服務(wù)設(shè)施，例如理發(fā)室、健身房、超市、醫(yī)療中心、服裝店等。老年人中心也配有一定比例的服務(wù)人員和護(hù)理人員，以便于為老年人提供服務(wù)。在老年人中心居住的老年人可到老年人中心的餐廳購(gòu)買(mǎi)一日三餐，其價(jià)格便宜實(shí)惠。老年人中心的文化生活非常豐富多彩，有演講比賽、歌舞表演、電腦課程、外語(yǔ)培訓(xùn)等。挪威不少老年人喜歡居住在老年人中心。因?yàn)樵谶@里可以認(rèn)識(shí)年齡相近的朋友，大家有更多的共同語(yǔ)言。

崇尚自然生活

陽(yáng)光對(duì)于健康具有十分重要的意義，而挪威國(guó)土面積的三分之一在北極圈內(nèi)，陽(yáng)光對(duì)于挪威人來(lái)說(shuō)實(shí)在是稀缺的資源。所以。當(dāng)春日第一縷陽(yáng)光初照大地之時(shí)，挪威人便迫不及待地全家外出郊游。挪威的許多老年人還專(zhuān)門(mén)去國(guó)外享受陽(yáng)光。一到夏天，挪威的許多城市便成了一座空城，人們紛紛到郊外去盡情享受陽(yáng)光的恩賜。這時(shí)的挪威，無(wú)論是在大海邊，還是在公園里，甚至是在街邊的長(zhǎng)椅上，你都可以看到不少老年人著上身，怡然自得地曬著太陽(yáng)。有的干脆脫掉上衣，旁若無(wú)人地躺在草地上，讓太陽(yáng)照射在身上。這些挪威老年人在陽(yáng)光下盡情地舒展，“貪婪”地呼吸，是為了把失去的陽(yáng)光彌補(bǔ)回來(lái)，

挪威是世界上生態(tài)環(huán)境保護(hù)得最好的國(guó)家之一，森林的覆蓋率非常高。在挪威，你經(jīng)?？梢钥吹阶诤＿吇蚬珗@里的老人在靜靜地喂鳥(niǎo)。這里的鳥(niǎo)一點(diǎn)不怕人，許多老年人成了鳥(niǎo)兒們非常信賴(lài)的朋友。鳥(niǎo)兒看到老人們前來(lái)喂食。會(huì)“啾啾唧唧”地鳴叫，表示高興和歡迎。挪威的老人們充當(dāng)著鳥(niǎo)兒保護(hù)神的角色。

挪威老年人即使在嚴(yán)寒的冬季也堅(jiān)持戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。生活在極地附近的人們，善于捕捉自然界的規(guī)律，無(wú)論是天晴天陰，還是極晝極夜，每個(gè)老年人都不會(huì)虧待自己，盡情享受生命的樂(lè)趣。

第9篇：對(duì)居家養(yǎng)老的基本認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞 老齡 養(yǎng)老 問(wèn)題 建議

面向基層，做好基層老齡工作，不斷提高老年人的生活質(zhì)量，是老齡工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。通過(guò)近年來(lái)對(duì)本縣老齡工作的調(diào)研，淺談基層老齡工作的幾點(diǎn)思考與建議。

一、基本情況

會(huì)澤縣國(guó)土面積5854平方公里，轄23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦，376個(gè)村委會(huì)（社區(qū)）總?cè)丝?019204人。全縣共有60周歲以上老年人118002人，占全縣總?cè)丝诘?1.5%，其中，60到79周歲的99913人，80到99周歲的18069人，100周歲以上20人。全縣老齡工作組織體系健全，已形成了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)老齡工作機(jī)構(gòu)與老年協(xié)會(huì)，老年社團(tuán)相結(jié)合的老齡組織網(wǎng)絡(luò)。 23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道辦均設(shè)有老齡辦。有敬老院24個(gè)，有老年大學(xué)一所，有居家養(yǎng)老服務(wù)中心八個(gè)。

二、抓實(shí)老齡政策法規(guī)的貫徹落實(shí)，確保老年人合法權(quán)益得到維護(hù)

老齡工作部門(mén)認(rèn)真抓好各項(xiàng)老齡政策法規(guī)，特別是各項(xiàng)惠老優(yōu)待政策的落實(shí)，確保老年人的各項(xiàng)合法權(quán)益得到維護(hù)和保障。一是強(qiáng)化宣傳，通過(guò)各種現(xiàn)代媒體宣傳“一法一條例”及各種惠老政策，特別是在每年的敬老月活動(dòng)期間，組織編導(dǎo)各種尊老、敬老、愛(ài)老的文藝節(jié)目到工廠、學(xué)校、農(nóng)村進(jìn)行巡回演出。二是初步建立了體現(xiàn)城鄉(xiāng)不同特點(diǎn)的城鎮(zhèn)和農(nóng)村養(yǎng)老保障體系。三是老年維權(quán)機(jī)制初步建立。四是抓為老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，確保為老服務(wù)工作全面發(fā)展。不斷完善為老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)，是確保為老年人搞好“以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐”的新型養(yǎng)老服務(wù)工作的基礎(chǔ)，也是豐富老年人晚年生活，實(shí)現(xiàn)“老有所學(xué)、老有所樂(lè)、老有所為”的重要平臺(tái)。五是抓創(chuàng)建，確?；鶎永淆g工作的深入開(kāi)展有載體有平臺(tái)。創(chuàng)建敬老先進(jìn)村、敬老文明號(hào)，是開(kāi)展基層老齡工作的一個(gè)有效載體，也是各單位部門(mén)抓好抓實(shí)老齡工作的一個(gè)施展平臺(tái)。目前，全縣共創(chuàng)建敬老先進(jìn)村155個(gè)，占全縣的40%左右。

三、存在問(wèn)題和困難

（一）思想認(rèn)識(shí)的不到位和觀念陳舊跟不上老齡化發(fā)展的問(wèn)題

主要表現(xiàn)為兩個(gè)方面：一是對(duì)人口老齡化認(rèn)識(shí)不到位，使老齡工作處于“說(shuō)起來(lái)重要，做起來(lái)次要，忙起來(lái)忘掉”的尷尬境地。二是老年人的思想觀念陳舊，不適應(yīng)當(dāng)前家庭小型化，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老弱化的社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，習(xí)慣于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，羞于購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)。

（二）居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)難度大，建成后正常運(yùn)轉(zhuǎn)困難，市場(chǎng)開(kāi)發(fā)難度大

建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）是適應(yīng)人口老齡化，有效補(bǔ)充家庭養(yǎng)老不足的現(xiàn)實(shí)需要，但在建設(shè)過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不少，一是在城區(qū)選址難，表現(xiàn)為越是繁華區(qū)、老人要聚居區(qū)越?jīng)]有土地可選，即使有也無(wú)力支付高額的地價(jià)費(fèi)；二是缺口資金大，地方投入不足；三是建成后缺運(yùn)行資金，缺為老服務(wù)的專(zhuān)職人員，正常運(yùn)行困難；四是為老服務(wù)項(xiàng)目單一，老年人有效需求少，許多老人對(duì)于出錢(qián)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，無(wú)論是到日間照料中心還是上門(mén)服務(wù)都不習(xí)慣，居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)開(kāi)發(fā)難度大。

（三）老齡事業(yè)發(fā)展前景看好，老齡事業(yè)人才缺乏

我國(guó)人口老齡化的時(shí)代已經(jīng)到來(lái)，據(jù)有關(guān)部門(mén)預(yù)計(jì)，到“十三五”期末，老年人口將達(dá)3.21億，老齡化水平提高到24%，相反地，我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能由于家庭小型化而逐步弱化，特別是高齡，失能等困難老人數(shù)量的增多。老齡問(wèn)題已是關(guān)系到國(guó)計(jì)民生和國(guó)家長(zhǎng)治久安的一個(gè)重大社會(huì)問(wèn)題。黨的十明確要求：積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，大力發(fā)展老齡服務(wù)業(yè)和產(chǎn)業(yè)，可以說(shuō)老齡事業(yè)發(fā)展的春天已到來(lái)，老齡事業(yè)前景看好，但是由于歷史的原因，發(fā)展老齡事業(yè)的管理人才、專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才都非常缺乏，一是政府行政管理機(jī)構(gòu)的老齡工作者年齡偏大，兼職較多，缺乏專(zhuān)職的專(zhuān)業(yè)的年輕化的管理人才，二是為老服務(wù)人員缺乏，更無(wú)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才；三是懂市場(chǎng)開(kāi)發(fā)、會(huì)經(jīng)營(yíng)能開(kāi)拓老齡服務(wù)市場(chǎng)的專(zhuān)業(yè)人才缺乏。

四、幾點(diǎn)思考及建議

（一）強(qiáng)化宣傳、提高認(rèn)識(shí)、改變觀念

宣傳工作是提高認(rèn)識(shí)、改變觀念的重要手段。一要強(qiáng)化對(duì)社會(huì)老齡化發(fā)展趨勢(shì)的形勢(shì)宣傳，增強(qiáng)這種發(fā)展趨勢(shì)將給我們社會(huì)帶來(lái)的問(wèn)題和機(jī)遇的認(rèn)識(shí)。二要強(qiáng)化對(duì)發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作的宣傳，特別要針對(duì)老年人宣傳居家養(yǎng)老服務(wù)中心的經(jīng)營(yíng)管理模式的宣傳；三要強(qiáng)化對(duì)“以居家為基礎(chǔ)，社區(qū)為依托，機(jī)構(gòu)為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系”政策的宣傳，特別要針對(duì)老年人宣傳購(gòu)買(mǎi)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)，是解決家庭小型化、子女負(fù)擔(dān)過(guò)重導(dǎo)致孝老不足的有益補(bǔ)充，是一種必然的發(fā)展趨勢(shì)。

（二）明確政府定位、探索建立一整套居家養(yǎng)老服務(wù)中心的管理運(yùn)行模式

居家養(yǎng)老服務(wù)作為一項(xiàng)社會(huì)工作，首先必須體現(xiàn)政府的意志和其倡導(dǎo)的社會(huì)價(jià)值觀，尤其在工作開(kāi)展初期，政府的推動(dòng)、引導(dǎo)作用，必須作為這項(xiàng)工作的初始動(dòng)力，貫穿于啟動(dòng)、規(guī)劃、組織等各個(gè)環(huán)節(jié)和過(guò)程。一是政府要成為居家養(yǎng)老服務(wù)的倡導(dǎo)者。政府要把居家養(yǎng)老服務(wù)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，制定有力措施，建立支持居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)配套制度，在政策引導(dǎo)、資金支持和督促檢查方面為其提供制度保障。二是采取整合公共服務(wù)資源，解決發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)中心用地難的問(wèn)題。加強(qiáng)老年人居住區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)資源的合理整合，實(shí)現(xiàn)各類(lèi)公共服務(wù)設(shè)施資源共享；促進(jìn)公共設(shè)施對(duì)外開(kāi)放，最大限度發(fā)揮現(xiàn)在服務(wù)設(shè)施的綜合效益；要爭(zhēng)取把一些閑置的學(xué)校、村委辦公樓、廠房等，通過(guò)租賃、購(gòu)買(mǎi)等形式，改建成居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。三是各地由政府全額出資建設(shè)一批規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，并在管理、服務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容上進(jìn)行探索實(shí)踐，為居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)起一個(gè)示范帶頭作用。四是要研究制定一系列鼓勵(lì)、吸引民間資本投入到居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)、營(yíng)運(yùn)的優(yōu)惠政策，既能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)與發(fā)展，有能緩解政府投入不足的矛盾。隨著養(yǎng)老需求呈現(xiàn)多層次、多樣化的趨勢(shì)，引入民間組織及企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務(wù)，有效調(diào)動(dòng)他們的積極性，建立良好的市場(chǎng)運(yùn)作機(jī)制，是發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的正確方向。首先要積極培育民間組織，全方位支持更多的民間資本參與居家養(yǎng)老服務(wù)。要積極宣傳養(yǎng)老消費(fèi)觀念，通過(guò)“服務(wù)商主動(dòng)服務(wù)老年人體驗(yàn)服務(wù)產(chǎn)生依賴(lài)建立服務(wù)市場(chǎng)，從而達(dá)到市場(chǎng)化目標(biāo)。其次要有效提升服務(wù)內(nèi)容。隨著生活條件的改善，生活質(zhì)量的提高，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求的內(nèi)容不斷增加，尤其是在城市中，一些老年人已從尋求生活援助的低標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入到尋求心理援助，追求精神生活的高層次，因此，我們的服務(wù)內(nèi)容也要不斷發(fā)展，不單單是提供救的服務(wù)，而應(yīng)向預(yù)防性、發(fā)展性的服務(wù)延伸，拓展。五是要鼓勵(lì)、支持專(zhuān)家、學(xué)者、經(jīng)營(yíng)者探索建立一整套的科學(xué)營(yíng)運(yùn)管理模式，為居家養(yǎng)老服務(wù)提供理論支撐。

（三）調(diào)整結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化培訓(xùn)，不斷加強(qiáng)老齡事業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)