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護(hù)理老人的技巧精選(九篇)

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護(hù)理老人的技巧

第1篇:護(hù)理老人的技巧范文

日本老年福利服務(wù)可分為居家護(hù)理服務(wù)和機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)兩大類。居家服務(wù)指的是加入保險(xiǎn)的老人可以大部分時(shí)間住在自己家里接受各種服務(wù)。服務(wù)種類大致有居家護(hù)理、入浴護(hù)理、訪問看護(hù)、訪問康復(fù)訓(xùn)練、居家療養(yǎng)指導(dǎo)、日托護(hù)理、癡呆老人生活護(hù)理等13種。機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)即被保險(xiǎn)者完全離開家庭,住進(jìn)護(hù)理機(jī)構(gòu)接受各種程度的護(hù)理。包括介護(hù)老人福祉機(jī)構(gòu)、介護(hù)老人保健機(jī)構(gòu)和介護(hù)療養(yǎng)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)3類服務(wù)。還有專門為老人提供療養(yǎng)、康復(fù)、咨詢等服務(wù)的福利機(jī)構(gòu)。日本政府鼓勵(lì)社會(huì)福利團(tuán)體、企業(yè)、個(gè)人等民間力量參與開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),政府予以資助。

日本老年護(hù)理以提高老人的生活質(zhì)量,達(dá)到健康老齡化為目標(biāo)。健康老齡化是指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)人口成為老年型人口以后,健康老人、健康高齡老人和健康百歲老人比重日益上升,而病殘和生活不能自理的老人比重逐步下降這樣一個(gè)過程或一種狀態(tài)[2]。在日本介護(hù)護(hù)理中,處處體現(xiàn)“像家一樣溫暖”的理念,提倡QOL理念、注重生命的質(zhì)量、生活的質(zhì)量及人生的質(zhì)量。護(hù)理人員要幫助老人回歸社會(huì)。一方面重視疾病預(yù)防保健和康復(fù)訓(xùn)練,另一方面在服務(wù)設(shè)施中創(chuàng)造適應(yīng)生活的實(shí)際環(huán)境,盡量讓老人自己洗澡、更衣、寫字、烹飪、行走等,增強(qiáng)其獨(dú)立生活的能力,使老人充分體會(huì)到自我存在的價(jià)值,為重返社會(huì)做準(zhǔn)備。

日本從事老年護(hù)理服務(wù)的人員主要是介護(hù)福祉士和社會(huì)福祉士。介護(hù)福祉士一般分為3級(jí):1級(jí)為護(hù)理兼管理,負(fù)責(zé)安排管理轄區(qū)內(nèi)護(hù)理員的工作,參與對(duì)老人的護(hù)理;2級(jí)的能做所有的護(hù)理工作;3級(jí)的只能從事簡(jiǎn)單的家政服務(wù)和一般性護(hù)理工作。他們主要為老人或者因殘障造成生活自理困難的個(gè)人提供與醫(yī)療、護(hù)理、保健和生活等相關(guān)的綜合性、專業(yè)化的援助,以維護(hù)他們的尊嚴(yán)及基本人權(quán),幫助他們實(shí)現(xiàn)生活自理。主要任務(wù)是幫助進(jìn)食、排泄、沐浴和健康機(jī)能訓(xùn)練。對(duì)于介護(hù)福祉士的培訓(xùn),日本有相當(dāng)完善的法律法規(guī)以及教育機(jī)構(gòu)和專門教材。教材對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的要求較低,主要偏重于社會(huì)福利概論以及老人的生理心理特點(diǎn),還有各種生活護(hù)理技能。例如IGL健康福祉專門學(xué)校的介護(hù)福祉學(xué)科總課時(shí)1830學(xué)時(shí),其中心理、身體結(jié)構(gòu)等醫(yī)學(xué)知識(shí)300學(xué)時(shí),人與社會(huì)等相關(guān)知識(shí)240學(xué)時(shí),生活護(hù)理技能等介護(hù)知識(shí)1290學(xué)時(shí)。課程設(shè)置包括溝通交流技術(shù)、人間尊嚴(yán)、社會(huì)理解、生活環(huán)境、老化的理解、老年癡呆癥的理解、生活支援技術(shù)、介護(hù)基本知識(shí)等必修課和手工、烹飪等選修課。社會(huì)福祉士則是自愿報(bào)名,然后由政府出資,接受88個(gè)小時(shí)(56小時(shí)理論培訓(xùn)+養(yǎng)老院32小時(shí)實(shí)習(xí))的資格培訓(xùn),考試合格后獲得職業(yè)資格證書,到居住所在地的相關(guān)部門登記注冊(cè),等待上崗。

1我國(guó)養(yǎng)老護(hù)理亟需培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人才

近年來,我國(guó)廣泛動(dòng)員社會(huì)各方面力量積極參與養(yǎng)老服務(wù),興辦養(yǎng)老事業(yè),吸引了越來越多的社會(huì)資源主辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。與此同時(shí)對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老護(hù)理人才的需求也大大增加。但是,我國(guó)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的客觀需求。目前,中國(guó)城市老人失能和半失能的比例達(dá)到14.60%,農(nóng)村已經(jīng)超過20.00%,這部分老人需要專業(yè)的護(hù)理和照顧,按照老人與護(hù)理人員比例3:1推算,全國(guó)最少需要1000萬名養(yǎng)老護(hù)理人員。但目前,全國(guó)老年福利機(jī)構(gòu)的職工只有22萬人,取得養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證書的也不超過2萬多人,不僅與中國(guó)幾千萬失能老人的潛在需求相差甚遠(yuǎn),而且由于服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)偏低,其專業(yè)水平、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量,都無法滿足老人的護(hù)理需求。專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才與管理人員匱乏,嚴(yán)重制約了社會(huì)化養(yǎng)老的健康發(fā)展。因此,要推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展,必須重視養(yǎng)老從業(yè)人員隊(duì)伍的培養(yǎng)與建設(shè)。

2多途徑、多渠道培養(yǎng)老年護(hù)理人員

從事老年護(hù)理服務(wù)必須有相應(yīng)資質(zhì),積極推行老年護(hù)理人員國(guó)家職業(yè)資格制度。借鑒日本經(jīng)驗(yàn),我們應(yīng)建立和完善老年護(hù)理人才的培養(yǎng)體系。(1)在普通高校和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)獨(dú)立的老年護(hù)理專業(yè),培養(yǎng)中專、大專、本科甚至碩士等不同層次的老年護(hù)理專業(yè)人才;(2)面向全民,開辦老年護(hù)理短期培訓(xùn)班。對(duì)準(zhǔn)備從事老年護(hù)理的人員實(shí)行初、中、高3個(gè)等級(jí)的職業(yè)技能培訓(xùn),經(jīng)鑒定考核取得職業(yè)資格證書后方可上崗,按照培訓(xùn)的不同級(jí)別提供相應(yīng)的老年護(hù)理服務(wù);(3)加強(qiáng)在崗職業(yè)培訓(xùn)。對(duì)在崗的老年護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn),完善考評(píng)體系和資格審查體系,以提高專業(yè)素質(zhì),提升服務(wù)質(zhì)量。

3培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)的老年護(hù)理人員

培養(yǎng)老年護(hù)理人才,不僅僅是單純地增加從業(yè)人員的數(shù)量,更重要的是提高老年護(hù)理人才的綜合素質(zhì)。

1)培養(yǎng)“尊老愛老、關(guān)愛他人”的服務(wù)理念

老年護(hù)理,不僅要擁有高超的技術(shù),充滿對(duì)老人的尊重、關(guān)愛和愿意為他人服務(wù)的精神顯得尤為重要。比如日本IGL集團(tuán)提倡的“鄰人愛”(請(qǐng)像熱愛你自己一樣去關(guān)愛你身邊的人)和“受容、寬容、許容”的理念。要培養(yǎng)老年護(hù)理人員具有較高的職業(yè)道德素養(yǎng),尊重老人的人格和尊嚴(yán),全身心地投入,為老人進(jìn)行“五心”(責(zé)任心、同情心、愛心、細(xì)心、耐心)的親情服務(wù)。

2)培養(yǎng)有效的溝通交流能力

老人歷經(jīng)滄桑特別希望得到周圍人的尊敬和愛護(hù)。他們對(duì)護(hù)理人員的態(tài)度表情、一言一行觀察得十分細(xì)致,要求較高。再加上老人機(jī)體各方面逐漸出現(xiàn)聽力下降、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、認(rèn)知障礙等退行性改變以及孤獨(dú)、憂慮、多疑、固執(zhí)、情緒波動(dòng)大等心理特點(diǎn)[3],使溝通交流能力成為老年護(hù)理人員必備的素質(zhì)。首先要理解尊重老人,把握好溝通的時(shí)機(jī),掌握與老人的溝通技巧。護(hù)理人員與之溝通時(shí)要態(tài)度真誠(chéng),語言親切,語調(diào)平和,語速放慢,語句簡(jiǎn)短,通俗易懂,主題突出,常使用商量性語言。特別重視目光、表情、手勢(shì)等非語言溝通技巧。通過良好的溝通可以充分了解老人的思想、需求,建立良好的關(guān)系,使其保持良好的心態(tài),保證老人的健康。

3)培養(yǎng)過硬的專業(yè)知識(shí)和崗位技能

第2篇:護(hù)理老人的技巧范文

【關(guān)鍵詞】 老年患者;交流溝通;方法;技術(shù)水平

目前社會(huì)正步入老齡化,越來越多的老年患者需要醫(yī)護(hù)人員的幫助,但是,隨著衰老的進(jìn)展老年人會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知障礙,對(duì)語言的理解和表達(dá)能力降低,與外極的溝通與交流能力下降,所以學(xué)會(huì)如何與他們進(jìn)行交流與溝通非常重要。

1 溝通與交流的必要性

1.1 影響老年患者有效溝通的因素 ①生理方面,如聽力障礙、視力障礙、癡呆、疼痛、意識(shí)模糊、口齒含糊不清、失語癥、語言障礙等;如雙方距離太遠(yuǎn)、雙方交談的位置不平等、不安靜的溝通環(huán)境、溫度等;②社會(huì)方面,如社會(huì)文化背景不同而產(chǎn)生對(duì)語言的掌握能力差異、濃厚的地方語言、使用專業(yè)術(shù)語、特殊習(xí)慣(怪癖)、話題選擇不當(dāng)、時(shí)間選擇不當(dāng)、偏見等;③心理方面,如焦慮、緊張、恐懼、憂慮、憤怒、害羞、態(tài)度、自卑等。

1.2 有效的溝通與交流技巧 溝通的技巧不同產(chǎn)生的結(jié)果不同,或成功或混亂引起不安。臨床中應(yīng)根據(jù)老年人的特點(diǎn)選擇有效的溝通技巧,確保與老年患者及其家屬溝通的有效性。

1.2.1 積極傾聽 用眼睛、耳朵和直覺去理解說話者的意圖。注意事項(xiàng):表示理解和同情;不清楚的地方反復(fù)提問,弄清楚原因;想辦法得到引起老年人發(fā)生問題的原因或幫助助老年人分析出引起問題的原因是什么;鼓勵(lì)老人進(jìn)行交流,調(diào)動(dòng)其解決問題的潛力;必要時(shí)保持沉默;避免爭(zhēng)辯;避免過早下結(jié)論;避免打斷對(duì)方的談話;讓老年人發(fā)泄出不良情緒,除非老年人要求幫助時(shí)不輕易提出建議。

1.2.2 對(duì)于處在混亂狀態(tài)的老人,重要的是提供正確的答案,不是讓他們感到焦慮不安。

1.3 要全面了解老年人的情況 不僅要和老年人交談同時(shí)還要和家屬進(jìn)行交流,不僅可以了解情況而且對(duì)建立良好的關(guān)系起到促進(jìn)作用。注意的是在你來到之前發(fā)生過什么事情,老年人的處境和情況是什么樣的。這樣可以幫助你更好的和老年人進(jìn)行溝通與交流。

1.4 要提供充足的交流時(shí)間 老年人的聽覺、視覺、理解能力和記憶能力會(huì)逐漸衰退,與他們交流時(shí)要有耐心,提供足夠的交流時(shí)間。

2 交流與溝通的注意事項(xiàng)

稱呼老人的名字要注意禮貌;交談的內(nèi)容要簡(jiǎn)單,說話要清楚,用簡(jiǎn)單的或短的句子;必要時(shí)重復(fù)說過的話;交流時(shí)要集中精力用眼睛注視著對(duì)方;給足夠的時(shí)間讓老年人說話,不能催促他們;使用封閉式問題即回答用是或不是;語調(diào)要輕柔不要唐突或大聲;努力營(yíng)造輕松氣氛靠近老人坐或身體向前傾保持微笑;消除四周噪聲,必要時(shí)握住老人的手給與情感支持。關(guān)閉電視或收音機(jī);如遇到很難交流的老人不要心急最好先離開,過一會(huì)再來或用其他的方法分散他的不滿情緒,并分析是否因藥物引起相關(guān)情緒或行為的改變;如果不能交談可以使用輔助工具,如用圖片進(jìn)行幫助;交流前檢查老人的助聽器是否功能完好,檢查眼睛是否能看清楚。

3 具有過硬的技術(shù)水平

第3篇:護(hù)理老人的技巧范文

【關(guān)鍵詞】宣傳;健康教育;體會(huì)

自從開展健康教育以來,我們提高了病人的健康保健知識(shí),有力配合了治療護(hù)理工作的順利進(jìn)行,對(duì)如何做好健康教育工作進(jìn)行了探討。

1臨床資料

1.1病房環(huán)境介紹為病人介紹病房環(huán)境,減少病人的恐懼、焦慮、緊張等心理問題。讓病人感受到溫暖、關(guān)心和安慰,早日康復(fù)。

1.2病房情況介紹我科是普通外科,收治病人中,以中老年病人、農(nóng)村病人居多,手術(shù)后各種引流導(dǎo)管多,胃管、尿管、盆腔引流管放置時(shí)間長(zhǎng),病人要了解、掌握并學(xué)會(huì)的內(nèi)容多。宣教工作的成功與否,直接影響護(hù)理工作的順利進(jìn)行及病人的健康、康復(fù)。

2宣教方法

2.1長(zhǎng)期以來,對(duì)病人的宣教一直是護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié),宣教意識(shí)淡漠。通過工作中的實(shí)例來加強(qiáng)護(hù)士對(duì)宣教的重要性和必要性。如對(duì)病人進(jìn)行宣教后,臨床上遇到病人拒絕置胃管,拒絕翻身、拍背等,使護(hù)士們明確護(hù)士在健康教育中所擔(dān)任的角色,所處的地位,承擔(dān)的任務(wù)和應(yīng)發(fā)揮的作用。[1]要求每位護(hù)士做到病人從入院到出院整個(gè)住院期間的不同時(shí)期,根據(jù)病人的情況及需要進(jìn)行一系列的健康教育。

2.2學(xué)會(huì)察言觀色,反復(fù)強(qiáng)化宣教在宣教中注意觀察病人的神態(tài)、表情,來判斷病人是否明白。在宣教中發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)茫然的眼神或心不在焉時(shí)說明病人不明白或沒注意聽,需改變宣教的語言與技巧。有的病人說一遍就懂,教一遍就會(huì),但有的不行,需要我們反復(fù)強(qiáng)化宣教以達(dá)到目的。

2.3真誠(chéng)相待,耐心宣教要達(dá)到宣教目的,必須對(duì)病人真誠(chéng)相待、耐心負(fù)責(zé)。如有位60歲的牟爺爺,疝氣病人,準(zhǔn)備擇期手術(shù)。老人長(zhǎng)期吸煙,護(hù)士對(duì)他說明吸煙的危害,勸他不要吸煙,老人滿口答應(yīng),但偷偷在廁所內(nèi)吸煙。護(hù)士發(fā)現(xiàn)后,跟他講吸煙對(duì)他的疾病有影響,吸煙、咳嗽、便秘會(huì)影響腹內(nèi)壓增高,老人聽了以后,很感動(dòng),說以后不吸了,最后老人順利渡過手術(shù)期出院了。

2.4通俗性健康教育語言必須具備通俗易懂和樸實(shí)自然等特點(diǎn),這是由口頭交際方式所決定的,同時(shí)也只有這樣才能使健康教育達(dá)到最佳的效果。為了確保健康教育語言表達(dá)具有通俗易懂的特點(diǎn),我們著重強(qiáng)調(diào)以下3個(gè)方面:①語言必須具有樸實(shí)無華、簡(jiǎn)單明了、生動(dòng)流暢和親切自然等特點(diǎn)。②少用或盡量不用“行語”或術(shù)語,特別是醫(yī)學(xué)術(shù)語。使用醫(yī)學(xué)術(shù)語時(shí)則深入淺出,多解釋。③多用平易明了基本詞語、常用詞匯或大眾詞語等。采用通俗易懂的語言進(jìn)行健康教育,是反應(yīng)一個(gè)人的水平的重要標(biāo)志。

3采用查對(duì)制度

開展健康教育的過程中,對(duì)語言的運(yùn)用進(jìn)行了有益的探索,同時(shí)也對(duì)我們護(hù)理工作進(jìn)行了考核。具體做法是:

3.1自查以提問的方式了解病人的程度,發(fā)現(xiàn)掌握不好者,及時(shí)給以補(bǔ)充宣教,以達(dá)到宣教目的。

3.2抽查護(hù)士長(zhǎng)每天不定時(shí)的抽查,通過詢問、溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,找出宣教中的薄弱點(diǎn),對(duì)護(hù)士進(jìn)行督促和指導(dǎo)。

4小結(jié)

實(shí)踐證明,做好宣教是我們護(hù)理工作中不可忽視的一項(xiàng)工作,只有腳踏實(shí)地認(rèn)真去做,才能真正提高病人的自身保健能力,達(dá)到增進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康和減輕痛苦的目的。[2]

參考文獻(xiàn)

第4篇:護(hù)理老人的技巧范文

【關(guān)鍵詞】空巢老人;心理危機(jī);心理護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0321-01

空巢就是“空寂的巢穴”,比喻小鳥離巢后的情景,現(xiàn)在被引申為子女離開后家庭的空虛、寂寞的狀態(tài)。換句話說,空巢老人是指無子女或子女不在身邊共處,只剩下老年人獨(dú)自生活的家庭。其中包括單身老年人的家庭和夫婦兩人的家庭。在城市化過程中,大量的農(nóng)村勞動(dòng)力流向城市,從而產(chǎn)生了大量的農(nóng)村空巢老人。

我院地處勞務(wù)輸出的大鎮(zhèn),是一個(gè)綜合性的二級(jí)醫(yī)院,近年來收治的住院老年患者其中空巢老人占了相當(dāng)一部分,現(xiàn)將空巢老人住院期間的心理護(hù)理體會(huì)總結(jié)報(bào)告如下:

1 空巢老人心理危機(jī)[1]

1.1 孤獨(dú)寂寞感:主要是由于生活工作環(huán)境的改變和子女獨(dú)立門戶的環(huán)境因素所造成的。孤獨(dú)是一把刀,它可以殺人,不要小看孤獨(dú)對(duì)健康的影響。

1.2 抑郁憂傷感:主要是由過去或目前的不良生活事件所留下的消極影響。例如,失去親人或老伴、生活上的困難無法解決,不免會(huì)讓老人感到傷心難過。多數(shù)自殺者都是由抑郁癥所導(dǎo)致的。

1.3 焦慮恐懼感:主要是身心功能退化所引起的不安情緒,或者面對(duì)疾病與死亡感到恐懼和害怕。對(duì)于有缺乏安全感和恐病恐死癥的老人,尤其是殘疾或高齡、多病、重病的“空巢”老人,我們要給予更多的關(guān)愛。實(shí)驗(yàn)證明,恐懼癥就是慢性自殺。

1.4 空虛失落感:兒女長(zhǎng)大成人、外出打工或獨(dú)立門戶,留下孤獨(dú)的老人自然會(huì)感到不適應(yīng),產(chǎn)生一種空虛失落的情緒。這種不良情緒進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)導(dǎo)致孤獨(dú)癥、恐懼癥或抑郁癥等心理障礙。

2 空巢老人住院治療的心理困惑

2.1 經(jīng)濟(jì)原因:他們擔(dān)心醫(yī)藥費(fèi)用昂貴,家庭經(jīng)濟(jì)困難不湛重負(fù),擔(dān)心給子女增加負(fù)擔(dān),將來生活困難甚至難于養(yǎng)活自己,因此大多老人都不安心住院治療。只要病情稍有緩解就想出院,導(dǎo)致疾病得不到徹底治療。

2.2 無人照顧:空巢家庭老年人在生病時(shí),主要求助于子女與親屬,由于子女不在身邊,老人怕影響其工作和生活,不愿意通知兒女。又怕麻煩親屬,因此空巢家庭老年人在生病時(shí),由于無人照顧常常都是拖延或間斷治療。往往使病情加重或急性轉(zhuǎn)為慢性,失去最佳治療機(jī)會(huì)。

3 空巢老人住院治療的心理護(hù)理

3.1 消除孤獨(dú)與寂寞感:空巢老人住院治療期間,護(hù)士要主動(dòng)聯(lián)系身在異地的子女們,除了托人照顧父母,更要注重對(duì)父母的精神贍養(yǎng),讓他們盡量回家看看老人,或經(jīng)常與父母通過電話等進(jìn)行感情和思想的交流。對(duì)于喪失老伴的空巢老人,護(hù)士應(yīng)當(dāng)盡可能地勸其子女支持老人的求偶需求。另一方面,鼓勵(lì)老人病愈后,積極而適量地參加各種力所能及的有益于社會(huì)和家人的活動(dòng),在活動(dòng)中擴(kuò)大社會(huì)交往,既可消除孤獨(dú)與寂寞,更從心理上獲得生活價(jià)值感的滿足,增添生活樂趣。

3.2 消除抑郁憂傷感:抑郁病人常會(huì)不自覺的對(duì)自己或事情保持負(fù)向(消極)的看法,護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人確認(rèn)這些負(fù)向的想法并加以取代和減少,可以幫助病人回顧自己的優(yōu)點(diǎn)、長(zhǎng)處、成就來增加正向(積極)的看法。嚴(yán)重抑郁病人思維過程緩慢,思維量減少,甚至有虛無罪惡妄想,在接觸語言反應(yīng)很少的病人時(shí),應(yīng)以耐心、緩慢以及非語言的方式表達(dá)對(duì)病人的關(guān)心與支持,通過這些活動(dòng)逐漸引導(dǎo)病人注意外界。同時(shí)為病人創(chuàng)造和利用各種個(gè)人或團(tuán)體人際接觸的機(jī)會(huì),以協(xié)助病人改善處理問題、人際互動(dòng)的方式和增強(qiáng)社交的技巧,識(shí)別和鼓勵(lì)病人的適應(yīng),忽視不適應(yīng),從而改變病人的應(yīng)對(duì)方式[2]。

3.3 消除焦慮恐懼感:認(rèn)真分析焦慮恐懼的原因和表現(xiàn),正確對(duì)待身心功能退化問題,幫助解決家庭經(jīng)濟(jì)困難,積極配合治療原發(fā)疾病,盡量避免使用或慎用可引起焦慮癥狀的藥物,指導(dǎo)老人保持良好的心態(tài),學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)和自我放松,建立規(guī)律的活動(dòng)與睡眠習(xí)慣,幫助老人的子女學(xué)會(huì)謙讓和尊重老人,理解老人的焦慮恐懼心理,鼓勵(lì)和傾聽老人的內(nèi)心宣泄,真正從身心上去關(guān)心體貼老人。

4 指導(dǎo)空巢老人心理自我護(hù)理

空巢老人心理自我護(hù)理必須以變“獨(dú)”為“群”,變“空”為“豐”,變“小家”為“大家”作為基本目標(biāo);以預(yù)防為主,治療為輔,防治結(jié)合作為護(hù)理方針[1]??粘怖先诵睦碜晕易o(hù)理,必須通過各種活動(dòng)和心理的自我調(diào)適才能實(shí)現(xiàn)。其活動(dòng)方式主要有:

4.1 樹立正確的人生觀,增強(qiáng)生活的自信心,笑對(duì)人生,正確對(duì)待生老病死自然規(guī)律;創(chuàng)建家庭娛樂游戲環(huán)境,變夫妻為游戲玩耍伴侶。

4.2 把現(xiàn)代科技成果和各種媒體變成自己的生活伴侶和朋友,做到常有笑聲相隨、天天快樂開心;邁出家門探親訪友,不忘老朋友,結(jié)識(shí)新朋友,不回避忘年交,融入老年(或年輕人)群體尋找快樂。

4.3 加強(qiáng)與親情(子女和孫輩)的聯(lián)系,享受“天倫之樂”,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),保持旺盛的精力和活力。

5 設(shè)立和完善方便、快捷的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院“方便、快捷、溫馨”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),從建立社區(qū)老年人醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)和老年人健康狀況監(jiān)測(cè)卡片,設(shè)置家庭病床、為老年人提供送醫(yī)送藥、定期體檢,醫(yī)療咨詢等多種形式的上門服務(wù)。同時(shí)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作人員應(yīng)定期看望、慰問空巢老年人,為他們解決困難;設(shè)立專業(yè)的老年人心理咨詢場(chǎng)所和服務(wù)熱線,普及老年人心理知識(shí),及時(shí)排除老年人的心理壓力。

我國(guó)人口老齡化進(jìn)程不斷加快,空巢家庭在社會(huì)上所占比重越來越大,空巢老人是社會(huì)弱勢(shì)群體,其健康問題需要得到社會(huì)的高度關(guān)注,對(duì)空巢老人的關(guān)心與護(hù)理是社區(qū)護(hù)士工作的一個(gè)重要內(nèi)容。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),給予空巢老人實(shí)際的幫助和必要的情感支持,從而提高空巢老人的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第5篇:護(hù)理老人的技巧范文

文章編號(hào):1009-5519(2007)06-0921-02中圖分類號(hào):R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

本院針對(duì)老年人的心理特點(diǎn),對(duì)老年住院病人采取相應(yīng)的護(hù)理方案,取得良好的效果,現(xiàn)將體會(huì)報(bào)道如下。

1 老年人的心理特點(diǎn)

老年人隨著年齡的增長(zhǎng),器官結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,功能減退,機(jī)體抵抗力下降,常合并多種疾病,心理機(jī)能也逐漸衰退。當(dāng)軀體遭到疾病并且需人照顧時(shí),情緒變化更為突出,擔(dān)心自己的健康受到威脅,甚至失去生活的樂趣和信心,有的認(rèn)為老了不中用,自暴自棄,有的認(rèn)為自己知識(shí)豐富,不能自制或情緒固執(zhí)、怪癖、任性,在認(rèn)知能力方面,由于大腦皮層機(jī)能衰退、器官反應(yīng)遲鈍,常表現(xiàn)為耳目失靈、感覺能力下降、記憶力減退、反應(yīng)緩慢、說話顛三倒四、行動(dòng)興奮等。

2 心理狀態(tài)分析

2.1 急性病人的心理狀態(tài):由于突然起病而焦慮,導(dǎo)致病人心理緊張、急躁、害怕,多數(shù)病人一入院,即要求明確診斷,藥到病除,更希望得到醫(yī)護(hù)人員的理解和同情。

2.2 慢性病人的心理狀態(tài):當(dāng)病人知道需要長(zhǎng)時(shí)間的治療才能恢復(fù)健康時(shí),便產(chǎn)生了憂慮、心焦、煩躁和多疑的情緒,同時(shí)考慮自己的經(jīng)濟(jì)來源,需要照顧的人等,特別是無勞動(dòng)能力的農(nóng)村老人,常因擔(dān)心增加家庭負(fù)擔(dān)和無力承擔(dān)住院費(fèi)用而要求放棄治療。

2.3 不同的自然條件、社會(huì)關(guān)系:如家庭是否幸福,有無老伴,子女是否孝敬等,無親屬陪伴的孤寡老人,孤獨(dú)感較強(qiáng)烈,有的甚至產(chǎn)生輕生念頭等均有不同的心理反應(yīng)。

3 護(hù)理措施

3.1 入院時(shí)的護(hù)理:入院時(shí)熱情接待病人,盡量用當(dāng)?shù)孛褡逭Z言交淡,語氣和藹、親切,詳細(xì)介紹醫(yī)院的規(guī)章制度,入院需注意的事項(xiàng),熱忱地向他們表示關(guān)心、同情,并尊重病人的隱私,積極給予幫助,使老人倍感親切和尊重,盡快適應(yīng)醫(yī)院的生活,消除其憂慮心理,配合治療。

3.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系:與病人、家屬接觸時(shí)舉止要端莊,儀表要整潔,語言要優(yōu)美,態(tài)度要和藹,對(duì)病人要尊重,施以尊稱,勤巡視病房,主動(dòng)向病人問寒問暖,對(duì)癡呆、健忘病人注意生活護(hù)理,不要急于和粗暴的督促,日常生活用品如手紙、眼鏡、水杯等隨時(shí)準(zhǔn)備妥當(dāng),放在伸手可取的地方;對(duì)能自理的病人,鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng),以提高自我護(hù)理能力。同時(shí)根據(jù)不同的病人采取不同的溝通技巧與病人溝通,使他們主動(dòng)的把心理話傾吐出來,縮短病人與護(hù)理人員之間的距離。并根據(jù)其需要采取適當(dāng)?shù)膸椭椭委?;在治療期間,動(dòng)作要輕柔、熟練,穿刺靜脈盡量做到“一針見血”,要以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,精湛的技術(shù),良好的儀態(tài)贏得病人和家屬的信賴。

3.3 把握住院病人的心理問題:住院后,病人最關(guān)心的是自己的主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士,最擔(dān)心的是自己的病是否嚴(yán)重、能否治愈、預(yù)后如何,并急于盡快進(jìn)行檢查、治療,希望知道檢查結(jié)果及治療所需要的總費(fèi)用等,因此,在住院期間,護(hù)士應(yīng)針對(duì)不同的心理問題給予相應(yīng)的心理護(hù)理,耐心做好解釋、安慰工作,同時(shí)介紹同種疾病病人恢復(fù)情況,使他們看到疾病治愈的希望,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,對(duì)農(nóng)村孤寡老人,需要治療而資金困難者,我院積極給予捐款,使病人從擔(dān)心變?yōu)槭嫘暮桶残?,愉快地接受治療和護(hù)理。

3.4 密切與家屬配合、消除孤獨(dú)、憂患心理:老年人在住院期間,易產(chǎn)生孤獨(dú)、憂患心理,此時(shí)最需要家屬和親友的陪伴和關(guān)懷,親人的力量是病人最好的精神支柱,在疾病轉(zhuǎn)歸中占有重要主導(dǎo)作用,這一點(diǎn)要積極爭(zhēng)取家屬和親友的默契配合,動(dòng)員親人時(shí)常陪伴其左右,避免產(chǎn)生被遺棄感。

3.5 出院前護(hù)理:向老年人詳細(xì)講解治療和康復(fù)保健知識(shí),并向家屬交待老人住院期間的心理動(dòng)態(tài)及護(hù)理對(duì)策,以及出院后的護(hù)理措施,需注意的事項(xiàng),隨診時(shí)間。

4 積極開展社區(qū)服務(wù)

老年人多數(shù)為慢性病病人,出于多種因素,多數(shù)病人難以長(zhǎng)時(shí)間住院治療,為了便于老人出院后繼續(xù)得到相關(guān)治療和護(hù)理,我院積極開展社區(qū)服務(wù),把不同疾病病人逐一詳細(xì)記錄,做好病歷資料,定期上門作健康體檢,了解康復(fù)情況、服藥情況,并針對(duì)不同的變化給予及時(shí)的調(diào)整,指導(dǎo)康復(fù)保健,康復(fù)護(hù)理可使老人達(dá)到身心健康、生活自理,并參與社會(huì)活動(dòng),以提高老年人生活質(zhì)量。

5 體會(huì)

通過多年的臨床護(hù)理體會(huì)到,對(duì)老年人護(hù)理需要醫(yī)護(hù)人員具備多方面知識(shí),才能針對(duì)不同疾病,不同層次的病人實(shí)施有效的、相應(yīng)的護(hù)理措施,以促進(jìn)疾病康復(fù)。因此,要求護(hù)理人員的學(xué)習(xí)不僅限于疾病的相關(guān)護(hù)理,而是從病人的生理、心理、社會(huì)、科學(xué)等方面出發(fā),這就需要護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)、探索,以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。.

第6篇:護(hù)理老人的技巧范文

【關(guān)鍵詞】老年患者;護(hù)理;溝通技巧

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2012)11-0373-01

交流與溝通是指兩個(gè)人或兩個(gè)群體間,通過語言、姿勢(shì)、表情或其他信號(hào)等方式,相互分享與交換信息、意念、信仰、感情與態(tài)度,以使雙方能夠互相理解。不同年齡層在與人的溝通中有其不同特點(diǎn),其中老年患者隨著年齡的增長(zhǎng),組織器官衰老,功能減退,反應(yīng)遲鈍不僅反映在生理方面,也反映在心理方面。如老人一般具有自尊、返童、懷舊等心理特點(diǎn),在生病后具有特殊的心理變化,希望被重視,被關(guān)懷等。隨著我國(guó)人口老齡化,老年患者不斷增加,我科作為老年病房在日常接診工作中接觸到的老年患者越來越多,由于他們受病情、環(huán)境、文化程度、家庭、地位等原因的影響,與其溝通常會(huì)產(chǎn)生一些問題,這就要求老年病房的護(hù)士一定要掌握護(hù)患溝通的技巧,才能提高與年老患者溝通的效果。老年患者及家屬對(duì)醫(yī)院的要求不僅僅是解決身體上的疾病,還包括得到高質(zhì)量的服務(wù)。現(xiàn)代化的護(hù)理模式要求護(hù)士從老年患者生理、心理、社會(huì)和文化多維角度護(hù)理老年患者,與老年患者有效地交流與溝通可以理解老年患者的感受與內(nèi)心體驗(yàn),是實(shí)施護(hù)理活動(dòng)的重要前提。

1 影響與老年患者溝通的常見因素

1.1老年患者因素

心理學(xué)研究表明,每個(gè)人都希望得到他人的尊重,尤其是老年人。老年患者由于孤獨(dú)、焦慮、憂郁對(duì)護(hù)理人員的態(tài)度、表情、行動(dòng)觀察得十分細(xì)致和敏感。另外,老年人或多或少都會(huì)出現(xiàn)各種生理缺陷,如耳聾、失明、失語等,出現(xiàn)各種生理缺陷的老年人極易產(chǎn)生自卑心理,對(duì)交際產(chǎn)生恐懼、不愿與人溝通,這就給正常的護(hù)患溝通帶來了難度。同時(shí),老年人由于疾病或者其他因素往往受到疲勞、疼痛的困擾,如此時(shí)與之溝通,患者的注意力根本無法被你吸引,所以這時(shí)護(hù)士說什么他們都不會(huì)有所記憶。

1.2護(hù)士自身因素

護(hù)士與老年人溝通障礙最常見原因是護(hù)士不能正確地實(shí)施移情。移情這個(gè)詞是西多普?利普斯于1909年首次提出,他將移情定位于感情進(jìn)入的過程,即設(shè)身處地的站在對(duì)方的立場(chǎng),通過認(rèn)真傾聽和提問,確切理解對(duì)方的感受。即從他人的角度去感受、理解他人的感情。是分享他人的感情而不是表達(dá)自我情感,簡(jiǎn)言之,移情是從對(duì)方的角度來觀察世界。因此,護(hù)士在與老年患者進(jìn)行溝通時(shí)要設(shè)身處地的站在老年患者的角度多思考,耐心傾聽他們對(duì)護(hù)理工作的意見要求,盡力予以滿足,限于條件做不到的要耐心誠(chéng)懇地解釋,使他們產(chǎn)生信任感、安全感和溫暖感。另外,護(hù)士自身素質(zhì)及語言組織表達(dá)能力、協(xié)調(diào)能力等也會(huì)直接影響溝通的效果。

1.3環(huán)境因素

不當(dāng)?shù)臅r(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合也會(huì)影響溝通的效果,在與老年人溝通時(shí)要選擇合適的時(shí)間、場(chǎng)合。查房探視時(shí)或噪音打擾時(shí)都不適合溝通。另外,有些老年人不喜歡把自己的想法當(dāng)眾說出,所以此時(shí)盡量選擇安靜、沒有其他患者或陪患在場(chǎng)的情況下溝通。

2 與老年患者的溝通技巧

2.1非語言溝通

非語言溝通對(duì)于因逐漸認(rèn)知障礙而越來越無法表達(dá)和理解談話內(nèi)容的老年人日漸重要。

2.1.1觸摸

觸摸寓意著治療者關(guān)愛老年人,而被觸摸寓意著老年人的存在和老年人是值得被照顧的,有些研究甚至支持觸摸是老年人與外界溝通的最佳途徑。最易被接受的部位是手,而握手則是最不受威脅的觸摸,其他部位有手臂、上臂與肩膀。頭部則是大部分老年人在乎的部位,應(yīng)該慎重考慮。護(hù)士在治療性觸摸的過程中,應(yīng)尊重老年人的尊嚴(yán)及文化社會(huì)背景,適宜的運(yùn)用觸摸技巧,運(yùn)用平常的接觸與活動(dòng)達(dá)到療效。

2.1.2身體語言

身體語言每當(dāng)言語無法清楚表達(dá)時(shí),身體語言都能適時(shí)有效的輔助表達(dá)。與認(rèn)知障礙的老年人溝通前,必須先讓其知道我們的存在;口頭表達(dá)時(shí),要面對(duì)老人,利于其讀唇,并加上緩和、明顯的肢體動(dòng)作來有效的輔助表達(dá)。同樣的,若老年人無法用口頭表達(dá)清楚時(shí),可鼓勵(lì)他們用身體語言來表達(dá)再給予反饋,以利于雙方溝通。

2.1.3傾聽

(1)適當(dāng)?shù)纳眢w姿勢(shì)

傾聽不僅是聽覺傳遞,更是心理活動(dòng)的參考,維持良好的姿勢(shì),有助于提高聽覺功能與開動(dòng)腦筋。另一方面老年人常以輪椅代步,注意不要俯身或利用輪椅支撐身體來進(jìn)行溝通,應(yīng)該適時(shí)坐在旁邊,并維持雙方眼睛處于同一水平線,以利于平等的交流與溝通。

(2)傾聽的態(tài)度

談?wù)撘恍├夏耆烁信d趣的話題,以增加其專注與記憶。有效的傾聽是有效地用腦、眼、耳與心的過程。傾聽時(shí)要利用對(duì)方所傳達(dá)信息的注意力和開放情緒去感受對(duì)方所想要傳達(dá)的感覺,并配合適宜的溝通環(huán)境,避免環(huán)境中的噪音、強(qiáng)光等其他干擾因素,或者轉(zhuǎn)移到利于溝通的安靜場(chǎng)所。

(3)反饋表達(dá)時(shí)的注意事項(xiàng)

個(gè)人面部表情平和,不緊繃或皺眉;說話聲音要略低沉平緩且?guī)в袣g迎的熱情;說話時(shí)傾身向前以表示對(duì)對(duì)方的話題有興趣,但是應(yīng)注意不要讓老人有身體領(lǐng)域被侵犯的不適。另外,眼神的傳遞是臉部表情的精華所在,所以保持眼對(duì)眼的接觸也是非常重要的。

2.2語言溝通

2.1.1鼓勵(lì)自我表達(dá)

語言的表達(dá)是傳遞信息的第一步??陬^表達(dá)與交流對(duì)外向的老人而言,是抒感和促進(jìn)彼此信息交流的良好途徑。隨著年齡漸增,不管老人原先的人格特征如何,都可能變得比較退縮與內(nèi)向,較少參與社會(huì)活動(dòng),時(shí)有寂寞和悲觀的情緒產(chǎn)生。最好的護(hù)理措施就是要為其提供足夠的自我表達(dá)的機(jī)會(huì),予以鼓勵(lì)但不要勉強(qiáng),不管老人是選擇接受或拒絕參與都予以尊重[1]。

2.1.2根據(jù)老年患者特點(diǎn)采用不同的語言

不同疾病程度及不同文化層次的患者對(duì)語言的理解能力不同,因此護(hù)士應(yīng)了解患者的一般情況,分析患者的特點(diǎn)及文化層次,采用相應(yīng)的語言進(jìn)行溝通。

2.1.3溝通過程中注意使用使用禮貌性語言

稱呼一定要有親切感,不能使用刺激性語言,決不能因稱呼不當(dāng)傷及患者的自尊。我們應(yīng)正確對(duì)待老年人一切“權(quán)威思想”的表現(xiàn),語言切忌生硬、急躁。

2.1.4注意交流溝通速度 注意副語言溝通

副語言是指通過非詞語的聲音如重音、聲調(diào)的變化,哭笑、停頓來實(shí)現(xiàn)[2]。如對(duì)老年患者的配合表示贊賞時(shí),用調(diào)低、肯定的語氣來表示。與老年患者交流與溝通時(shí)要根椐老年患者反應(yīng)快慢來決定交流的速度。特別是對(duì)思維遲緩的老年患者,更要有耐心,允許老年患者有足夠的反應(yīng)時(shí)間,耐心地傾聽他們的敘說,保持一種穩(wěn)定、溫和、接受的態(tài)度。

2.1.5適當(dāng)使用傾聽技巧

護(hù)患信任的建立是護(hù)患溝通的良好開端。護(hù)士與老年患者溝通的過程中最主要的是傾聽,通過仔細(xì)的傾聽掌握老年患者所傳遞信息的主要內(nèi)容,從而有的放矢地與老年患者溝通與交流。

3 小結(jié)

護(hù)患關(guān)系是在醫(yī)療服務(wù)中建立起的兩個(gè)相互依賴的主體之間的關(guān)系。患者在治療和護(hù)理過程中離不開護(hù)士的全面關(guān)心和照顧,而護(hù)士的工作又依賴患者的存在。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)患者早日康復(fù)的重要條件,也有助于提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。建立良好的護(hù)患關(guān)系必須加強(qiáng)護(hù)患間的溝通。自衛(wèi)生部開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后,如何進(jìn)行護(hù)患溝通,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系是廣大護(hù)理工作者面臨的一項(xiàng)重要課題。目前,我國(guó)已經(jīng)步入老齡化社會(huì),人體進(jìn)入老年后,都會(huì)因生理老化而帶來身體和心理變化,老年人是多種慢性疾病的高發(fā)人群針對(duì)老年患者獨(dú)有的生理及心理特點(diǎn)。這就要求老年病房的護(hù)士除具備良好的心理素質(zhì)和精湛的護(hù)理技術(shù)外,更應(yīng)多了解老年患者不同階段的心理變化特點(diǎn),運(yùn)用護(hù)理學(xué)和心理學(xué)知識(shí),把老年患者的心理特點(diǎn)做為護(hù)理宣教內(nèi)容,讓患者積極配合治療,促進(jìn)早日康復(fù)[3],真正意義上做到讓患者滿意。

參考文獻(xiàn):

[1] 姜德珍.老年心理的調(diào)適與養(yǎng)生[J].健康指南, 1999, 11(1): 67.

第7篇:護(hù)理老人的技巧范文

1 道德要求

(1)熱愛本職工作。作為一名護(hù)士必須熱愛自己的職業(yè),只有具有全心全意為患者服務(wù)的精神,做到盡職盡責(zé),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度,時(shí)刻以病人為中心,自覺用護(hù)理心理道德規(guī)范自己的言行舉止,努力達(dá)到慎獨(dú)的道德境界。(2)勤奮好學(xué) ,努力進(jìn)取,虛心鉆研,在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。以豐富的理論知識(shí)和過硬的操作技能為病人提供安全有效的高質(zhì)量護(hù)理。

2 穿刺方法與技巧

2.1 穿刺前行有效的心理護(hù)理老年病人,經(jīng)過長(zhǎng)期、反復(fù)的穿刺刺激,心理承受能力大都會(huì)下降,痛閾降低[1]。在穿刺時(shí)常會(huì)表現(xiàn)煩躁、緊張、害怕等。護(hù)士首先與病人建立良好的護(hù)患關(guān)系,熱情周到的為病人服務(wù),取得老人的信任,關(guān)愛老人,囑咐老人在穿刺前排空大小便,盡力使病人獲得安全感和滿足感,從而解除煩躁、緊張情緒,以獲得老年病人的積極配合。對(duì)于比較偏執(zhí)的老人,應(yīng)盡量滿足其要求。

2.2 耐心細(xì)致的選擇血管原則上選擇血管應(yīng)由遠(yuǎn)及近,有計(jì)劃的選擇靜脈,且選擇粗、直、彈性較好、易于固定的血管,避免選擇靠近關(guān)節(jié)、感染、以及皮膚破損處的靜脈。非特殊情況時(shí)以上肢遠(yuǎn)端靜脈為主要穿刺部位。有資料提示:臨床選用下肢靜脈輸液時(shí),靜脈血栓性栓塞、肺栓塞等并發(fā)癥的發(fā)病率較高,并有日益增高的趨勢(shì)。尤以長(zhǎng)期臥床的老年患者原則上不采用或避免使用下肢靜脈[2]。

2.3選擇最合適的針頭根據(jù)病人的病情、輸液量及藥物性質(zhì)、速度、以及病人的血管選擇,一般使用7號(hào)頭皮針,其次6號(hào)頭皮針,僅有個(gè)例選擇5號(hào)頭皮針,盡量減輕對(duì)血管的損傷和疼痛的刺激。

2.4穿刺的技巧(1)穿刺時(shí)多與患者交談,分散其注意力。這樣既可減輕患者疼痛,又可消除護(hù)士的緊張情緒,有利穿刺成功。(2)扎止血帶時(shí),止血帶離穿刺部位上方約10cm,這樣既能保持動(dòng)脈灌注,又能完全阻斷表淺靜脈的回流。如果距離過近,放松止血帶時(shí),止血帶的彈力會(huì)震動(dòng)穿刺部位,刺激針頭,導(dǎo)致穿刺失敗。(3)針對(duì)老年人血管的特點(diǎn),穿刺時(shí)宜繃緊穿刺點(diǎn)部位的皮膚。右手食指與拇指前后平行,持頭皮針柄使針頭與皮膚成10°~15°角,從血管正中快速進(jìn)針,見回血后針在向下壓,向前進(jìn)針,而不從側(cè)面進(jìn)針,這樣避免了穿刺時(shí)血管滑動(dòng),減輕病人的痛苦。(4)穿刺時(shí)進(jìn)針要快、穩(wěn)、準(zhǔn),縮短穿刺時(shí)間,以減輕患者痛苦,提高成功率。(5)有些老年患者血容量不足,末稍循環(huán)差,感覺針頭穿刺進(jìn)入靜脈官腔,不見血液回流,護(hù)士可用捏針頭細(xì)軟管端,既可見回流。(6)肥胖、浮腫患者較大血管不易找到或已破壞,可選表淺血管。用小而鋒利的針頭,進(jìn)針力度小,角度5~10°,見回血后立即停止進(jìn)針,避免穿透血管壁,可先固定針頭位置,再放患者松拳,放松肢體。(7)針頭固定牢固,對(duì)于血管既脆又不易固定,可用夾板、膠帶固定,以減少液體外滲。

3輸液過程中的觀察與護(hù)理

3.1根據(jù)病情及所輸液調(diào)節(jié)滴速一般老年患者,非特殊用藥,滴速控制在40~50滴/min左右。心臟病患者,尤其使用擴(kuò)冠藥、極化液時(shí),滴速不宜超過20滴/min,否則易導(dǎo)致降壓迅速,誘發(fā)或加重心衰;脫水重而心肺功能良好者,可適當(dāng)加快滴速。

3.2加強(qiáng)巡視,密切輸液情況每15分鐘巡視1次,檢查輸液部位,有無血管疼痛感,輸液速度是否正常,有無輸液不適感。有些患者或家屬會(huì)自行調(diào)快滴速,為避免發(fā)生意外,護(hù)士應(yīng)及時(shí)做好宣教工作。告知患者及家屬滴速過快會(huì)使循環(huán)血容量在短時(shí)間急劇增加,加重心肺負(fù)擔(dān),易導(dǎo)致心衰和肺水腫并講解藥物的劑量、用法、藥物作用以及在用藥中可能出現(xiàn)的藥物反應(yīng),如有不適,及時(shí)通知醫(yī)生,妥善處理。

3.3防止交叉感染老年患者一般體質(zhì)比較弱,抵抗力比較差,在安置病人過程中,盡量避免多病種病人放在一起,防止交叉感染。為患者治療后一定要洗手消毒,以免發(fā)生交叉感染,加重原有病情。

4拔針的護(hù)理

拔針時(shí)動(dòng)作輕柔,術(shù)前向患者做好解釋工作,輕輕揭開輸液貼,一手快速將針頭拔出,一手迅速壓緊輸液貼,并適當(dāng)將肢體抬高,囑患者不可使勁或用力,沿血管方向按壓3~5分鐘,對(duì)于血功能障礙易出血者,可延長(zhǎng)按壓時(shí)間。

多數(shù)老年患者患一種或多種慢性疾病,由于長(zhǎng)期承受痛苦的折磨,往往產(chǎn)生極其復(fù)雜的心理變化,表現(xiàn)為焦慮、抑郁少言,有的表現(xiàn)為暴躁、固執(zhí)。因此要求護(hù)理人員在靜脈輸液時(shí)不僅要力求一針見血,更要用關(guān)心愛護(hù)的語言、輕柔體貼的操作,讓患者在治療的同時(shí),充分享受到被人尊重、關(guān)心、同情、理解的人性化服務(wù)。另外,一針見血,不盡能減輕病人的痛苦,提高工作效率,更能提升患者對(duì)我們護(hù)理工作的信任度和滿意度,使患者得到及時(shí)、安全、快速、有效的治療。

參考文獻(xiàn)

[1]董會(huì)肖,垢建華.老年心血管患者外周靜脈的技巧與護(hù)理.[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2005,13(1):47.

第8篇:護(hù)理老人的技巧范文

急性青光眼患者發(fā)病急,有劇烈眼痛和偏頭痛(患側(cè))或全頭痛,視力急驟下降,惡心甚至嘔吐,眼壓可高達(dá)50~60mmHg或更高,反復(fù)發(fā)作,可致失明,但也有少數(shù)患者發(fā)作一次就失明,患者及家屬焦慮、恐懼感非常明顯,因此對(duì)急性青光眼發(fā)作患者,必須采取緊急救治,同時(shí)心理護(hù)理也至關(guān)重要。護(hù)士真誠(chéng)、善良、關(guān)切、鼓勵(lì)的語言,為患者戰(zhàn)勝疾病建立了信心。通過多年的臨床實(shí)踐,現(xiàn)談?wù)務(wù)Z言在臨床實(shí)踐中的魅力。

1 體現(xiàn)護(hù)士的道德美

護(hù)士的語言是影響他人心靈和行為的語言,包含著道德要求的一種特殊職業(yè)的道德語言,它無職業(yè)、貴賤之分,與任何患者及家屬交談都體現(xiàn)護(hù)士的真善美。急性青光眼患者剛?cè)朐簳r(shí)患者及家屬心情很急,護(hù)士應(yīng)換位思考,做到"急患者所急,想患者所想",和患者交談時(shí)應(yīng)多使用關(guān)心體貼安慰的話語,并遵醫(yī)囑緊急救治,短時(shí)間收集患者資料并提供護(hù)理措施,在交談時(shí)語言表達(dá)清晰、規(guī)范、準(zhǔn)確,還要有針對(duì)性、科學(xué)性、教育性等。

2 體現(xiàn)護(hù)士的技巧

語言是一門藝術(shù),需要技巧,它既可以給患者帶來希望和信任,也可以給患者造成絕望和痛苦。俗話說的好:"良言一句三冬暖,惡語一句六月寒"。親切的語言,能給患者及家屬安慰和信任,調(diào)動(dòng)患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。護(hù)士在與患者交談時(shí),應(yīng)根據(jù)對(duì)象不同,選擇不同的交談方法,要善于應(yīng)用語言的技巧與任何患者相處,多說"請(qǐng)、您好、謝謝、勞駕、對(duì)不起"等禮貌性語言。當(dāng)然,每個(gè)患者交談?wù)Z言的要求不一樣,這就要求護(hù)士交談前必須對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,從性格、病情、年齡、文化修養(yǎng)、職業(yè)等選擇恰當(dāng)?shù)沫h(huán)境、恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)及恰當(dāng)?shù)恼Z言,并注意說話的語氣、語調(diào),做到語言和藹、感情真摯且具耐心。如對(duì)急性患者在做治療和護(hù)理時(shí),語言要簡(jiǎn)單扼要,突出重點(diǎn);對(duì)聽力下降的患者說話聲音要高一點(diǎn),必要時(shí)貼近患者耳朵說;與老人交談時(shí)稱呼很重要,不要隨意打斷老人說話,需反復(fù)、耐心傾聽和講解,必要時(shí)使用體態(tài)語言;文化程度低患者使用通俗易懂、多舉例的交談方式,不得有半點(diǎn)嫌棄;個(gè)性粗暴固執(zhí)者,應(yīng)以平和冷靜心態(tài)對(duì)待,以心換心,使患者心態(tài)平和,積極配合治療與護(hù)理。

3 體現(xiàn)護(hù)士的嚴(yán)謹(jǐn)

護(hù)士的語言傳遞著護(hù)患的情感,也傳遞著疾病的狀況、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的信息。因此,護(hù)士在語言表達(dá)時(shí),既要用通俗易懂表達(dá)方法來解釋患者提出的相關(guān)護(hù)理問題,又要講究科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性;既要親切認(rèn)真,又要尊重患者,保護(hù)患者的隱私。交談前評(píng)估患者的情緒和心理狀態(tài),尊重家屬的意見,根據(jù)不同的具體情況選定時(shí)間,并準(zhǔn)確選擇用詞,告知患者和家屬真實(shí)病情。同時(shí),對(duì)患者患病表示同情、理解,鼓勵(lì)患者,使其心理得到平衡,情感上得到滿足,增強(qiáng)抗病能力。

4 體現(xiàn)護(hù)士的人性化

第9篇:護(hù)理老人的技巧范文

關(guān)鍵詞 養(yǎng)老院 老人 孤獨(dú)感 情感陪護(hù)

中圖分類號(hào):R473.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1533(2014)14-0050-03

孤獨(dú)感是影響老年人生活滿意度、主觀幸福感等的重要因素[1]。我國(guó)的養(yǎng)老方式是以養(yǎng)老院和居家養(yǎng)老為主[2],而養(yǎng)老院的老人更易發(fā)生心理問題。我們進(jìn)行了情感陪護(hù)對(duì)養(yǎng)老院老人孤獨(dú)感的干預(yù)研究,結(jié)果如下。

對(duì)象與方法

對(duì)象

為2012年12月至2013年10月上海市嘉定區(qū)黃渡養(yǎng)老院意識(shí)清醒、能夠有效溝通的入住老人,年齡60~90歲。排除感官殘疾明顯影響調(diào)查、重度癡呆,有精神障礙者。

方法

情感陪護(hù)志愿者

10名護(hù)師以上資質(zhì)的護(hù)理人員組成志愿者隊(duì)伍,干預(yù)前進(jìn)行了志愿服務(wù)、溝通技巧等方面的培訓(xùn),并請(qǐng)心理咨詢師就老年人心理問題等知識(shí)加強(qiáng)培訓(xùn)。

情感陪護(hù)內(nèi)容

1)陪聊 一對(duì)一陪聊,一名護(hù)士負(fù)責(zé)10位老人,每人每次30 min,每星期一次。以拉家常式的陪聊,交談中要求專心、耐心,尊重老人,讓老人盡快熟悉護(hù)士,增加信任感。細(xì)致的觀察,適時(shí)了解老人的心理狀況,予以針對(duì)性的疏導(dǎo)。

2)健康教育知識(shí)講座 每月組織一次健康知識(shí)講座,由主管護(hù)師負(fù)責(zé)授課。根據(jù)老年人身體、心理的特點(diǎn),講授老年期慢性疾病基本知識(shí),進(jìn)行用藥、日常生活起居安全宣教,并教練簡(jiǎn)單的養(yǎng)生保健操。對(duì)生活自理有困難老人,鼓勵(lì)其進(jìn)行早期主動(dòng)鍛煉,延緩骨骼肌肉的衰退,提高生活質(zhì)量。

3)娛樂活動(dòng) 每月組織一次娛樂活動(dòng),如舞蹈、互動(dòng)游戲、興趣小組、手工評(píng)比等,鼓勵(lì)老人積極參與。通過活動(dòng),使老人相互了解,互幫互助,猶如在一個(gè)和睦的大家庭內(nèi)。也使老人感受到年輕的活力及社會(huì)的關(guān)愛。

評(píng)估方法

1)一般情況調(diào)查 參考文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,并經(jīng)專家審核后使用。內(nèi)容包括研究對(duì)象基本資料(性別、年齡、婚姻、教育程度)、入住情況(入住費(fèi)用、費(fèi)用來源、子女看望次數(shù))、健康狀況(有無慢性病、生活自理能力、活動(dòng)興趣)、入住滿意度等。

2)孤獨(dú)感調(diào)查 采用孤獨(dú)量值評(píng)分表(Russell編寫,第三版)。該量表為自評(píng)量表,主要評(píng)價(jià)由對(duì)社會(huì)交往的渴望與實(shí)際水平的差距而產(chǎn)生的孤獨(dú)感。量表有三個(gè)特點(diǎn),第一“孤獨(dú)”一詞未見任何條目之中,Russell指出,這可能有助于減少回答問題的偏性;第二為一維性,只需一維是一般測(cè)量表較好的選擇;第三未給受試者規(guī)定時(shí)間范圍。量表共20個(gè)條目,每個(gè)條目有4級(jí)頻度評(píng)分:4級(jí)=一直有此感;3級(jí)=有時(shí)有此感;2級(jí)=很少有此感;1級(jí)=從未有此感覺。分?jǐn)?shù)越高,孤獨(dú)程度越高。干預(yù)前及干預(yù)6個(gè)月后進(jìn)行問卷調(diào)查。

結(jié)果

一般情況

研究對(duì)象共100人,其中男性36人(35.6%),女性64人(63.4%);年齡56~90歲,平均(81±6.45)歲;入住時(shí)間少于一年4人,二年以上13人,三年以上83人;大專3人,初中2人,小學(xué)16人,文盲79人;配偶健在13人,孤寡老人87人;從不參加活動(dòng)鍛煉13人,參加87人。

干預(yù)前后老人孤獨(dú)程度比較

情感陪護(hù)干預(yù)后孤獨(dú)感較干預(yù)前有明顯好轉(zhuǎn),干預(yù)前老人孤獨(dú)量值評(píng)分為(62.08±5.285)分,干預(yù)后為(42.87±3.161)分(P

婚姻、學(xué)歷不同的老人干預(yù)前后孤獨(dú)量值比較

有配偶的老人與孤寡老人的孤獨(dú)感干預(yù)前后的同期比較,兩組間均無明顯差異(P>0.05)。情感陪護(hù)干預(yù)后,有配偶的老人及孤寡老人的孤獨(dú)程度均較干預(yù)前有明顯改善(P

討論

賈守梅[3]等人的研究認(rèn)為,通過健康宣教和聊天[4]的方法向老年人介紹其心理、生理特點(diǎn)及常見的健康問題,使老人對(duì)自己的情況有一個(gè)整體的了解,在此基礎(chǔ)上作出針對(duì)性的指導(dǎo)和建議,可以很好的幫助老人有效的應(yīng)對(duì)自身面臨的具體問題。本研究表明以專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)介入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),可以一定程度解決老人心理問題。

養(yǎng)老院老人有被拋棄、寂寞和孤獨(dú)感,他們需要交流、需要被關(guān)心、關(guān)注。情感陪護(hù)干預(yù)老人總體孤獨(dú)程度有明顯改善,重度孤獨(dú)感的老人數(shù)量明顯下降?;橐鰻顩r對(duì)干預(yù)效果影響不明顯,原因可能與研究樣本中有配偶的老人數(shù)量較少,也可能與研究對(duì)象都在養(yǎng)老院,生活狀態(tài)差不多,導(dǎo)致兩組干預(yù)效果差異不大。學(xué)歷狀況對(duì)干預(yù)效果有影響,有學(xué)歷的老人在情感陪護(hù)干預(yù)中,能更快地融入干預(yù)活動(dòng),更好地理解每次活動(dòng)的意義,容易接受外來服務(wù)。本研究未設(shè)對(duì)照組,采用了自身前后比較觀察干預(yù)效果。在老齡化日趨嚴(yán)重的今天,我們應(yīng)當(dāng)大力開展敬老、愛老、養(yǎng)老、助老活動(dòng),建立有效的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制,使得老年人的晚年生活更加豐富精彩。

參考文獻(xiàn)

汪娟. 城市居家老人與養(yǎng)老院老人依戀與孤獨(dú)感的比較研究 [D]. 成都: 四川師范大學(xué), 2012年.

侯曉麗, 馬珊珊, 黃磊. 我國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展的現(xiàn)狀與對(duì)策[J]. 管理觀察, 2011(21): 78-79.

賈守梅, 李虹. 城市老年人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)與生活滿意度的研究[J]. 心理科學(xué), 1997(2): 123-126.