護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理人員繼續(xù)教育應(yīng)對(duì)措施

進(jìn)入21世紀(jì)后，人類對(duì)自身生活質(zhì)量有了更高的要求，使護(hù)理學(xué)的理論與實(shí)踐進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展與變革階段[1]。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，知識(shí)更新周期的不斷縮短，各種新理論、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)不斷涌現(xiàn)，護(hù)理專業(yè)的一次性的學(xué)校教育及臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)式的傳教已無法適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要[2]。有A研究顯示，連續(xù)5年不學(xué)習(xí)，知識(shí)陳舊率達(dá)50%，8年不學(xué)習(xí)，知識(shí)陳舊率達(dá)75%[3]。在職護(hù)理人員只有通過繼續(xù)教育活動(dòng)來補(bǔ)充和更新自身知識(shí)，才能為人類提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，才能促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展[4，5]。護(hù)理人員的繼續(xù)教育是對(duì)在職護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理學(xué)科以及相關(guān)學(xué)科知識(shí)技能更新、補(bǔ)充、拓展與提高的一種追加教育[6]。護(hù)理人員要學(xué)習(xí)新理論、掌握新技能、獲取新信息以不斷全面發(fā)展自我能力，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高綜合服務(wù)技能，推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，就必須加強(qiáng)護(hù)理人員的繼續(xù)教育[7]?，F(xiàn)就護(hù)理人員繼續(xù)教育的具體情況進(jìn)行分析并提出應(yīng)對(duì)措施綜述如下。

1 護(hù)理人員繼續(xù)教育存在的問題

1.1 管理者支持力度不夠，存在認(rèn)識(shí)偏差

1.1.1加強(qiáng)繼續(xù)教育的力度，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，加速護(hù)理人才的培養(yǎng)是振興護(hù)理事業(yè)、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的必要要求[8]。但是目前醫(yī)院各級(jí)主管部門對(duì)護(hù)理工作認(rèn)識(shí)存在問題，對(duì)護(hù)理繼續(xù)教育的重要性認(rèn)識(shí)不足；繼續(xù)教育不能占用工作時(shí)間、不完全負(fù)責(zé)繼續(xù)教育的費(fèi)用等。這就使得繼續(xù)護(hù)理教育工作缺少了政策支持和制度保障，一定程度上阻礙了繼續(xù)護(hù)理教育的順利開展。

1.1.2 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理工作認(rèn)識(shí)存在偏差。大多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為護(hù)理工作附屬于醫(yī)療工作，對(duì)知識(shí)水平要求不高，只需要醫(yī)生就能保障醫(yī)療安全，護(hù)士只需執(zhí)行醫(yī)囑就行，不需要知識(shí)的不斷更新。

1.1.3護(hù)理人員自身認(rèn)識(shí)存在問題。認(rèn)為護(hù)理工作沒有創(chuàng)新的價(jià)值，安于現(xiàn)狀，原地踏步，不思進(jìn)取。

1.2管理層次缺乏組織體系的保證 ?繼續(xù)護(hù)理教育是醫(yī)院管理中一個(gè)不可忽視的

重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)設(shè)有專門的組織機(jī)構(gòu)來對(duì)全院的繼續(xù)護(hù)理教育進(jìn)行規(guī)范與管理。目前大部分醫(yī)院的護(hù)理人員由護(hù)理部全面主管，沒有設(shè)立專門的教育管理部門，由于護(hù)理部平時(shí)工作繁雜，且繼續(xù)護(hù)理教育是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，如果缺乏組織體系的保證，無法達(dá)到預(yù)期的理想效果[9]。

1.3 缺乏對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)需求分析 ?護(hù)理人員的需求分析是開展護(hù)理繼續(xù)教育的第一步，是在規(guī)劃與設(shè)計(jì)每個(gè)繼續(xù)教育項(xiàng)目前，由相關(guān)組織人員對(duì)其組織及成員目標(biāo)等進(jìn)行系統(tǒng)的分析，以確定開展繼續(xù)教育的必要性及其內(nèi)容[10]。然而有些護(hù)理繼續(xù)教育組織者在開展護(hù)理繼續(xù)教育過程中忽略了這項(xiàng)基本工作，未做到因人施教。

1.4 護(hù)理繼續(xù)教育的內(nèi)容缺乏新意 ?隨著醫(yī)療環(huán)境的轉(zhuǎn)變，護(hù)理理念、護(hù)理模式、護(hù)理技術(shù)也隨之發(fā)生變化，培養(yǎng)適應(yīng)臨床需要的新型護(hù)理人才成為當(dāng)務(wù)之急[11]。護(hù)理人員迫切需要通過繼續(xù)教育來提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)新形勢(shì)的要求[12]。然而很多繼續(xù)教育項(xiàng)目?jī)?nèi)容多年不變，缺乏新意，使得護(hù)理人員對(duì)新知識(shí)、新技能的需求得不到滿足，達(dá)不到更新知識(shí)的目的。

1.5 護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)流于形式 ?繼續(xù)護(hù)理教育是不斷提高護(hù)理人員自身素質(zhì)的重要途徑，也是有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要保證。但許多護(hù)理人員并未引起重視，參加繼續(xù)教育單純?yōu)閷W(xué)分而學(xué)習(xí)[13]；由于相關(guān)管理者忽視這個(gè)方面的反饋與考核，很多護(hù)理人員并不重視繼續(xù)教育的內(nèi)容。

1.6 護(hù)理繼續(xù)教育的發(fā)展不平衡 ?由于各個(gè)醫(yī)療單位及各個(gè)專業(yè)之間結(jié)構(gòu)差異大，每個(gè)護(hù)理人員的學(xué)歷層次、職稱結(jié)構(gòu)變異性大，具體開展繼續(xù)護(hù)理教育確實(shí)有相當(dāng)?shù)碾y度。

2 完善繼續(xù)護(hù)理教育的應(yīng)對(duì)策略

2.1 轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識(shí)，健全繼續(xù)教育管理機(jī)構(gòu) ???改變護(hù)理人員在晉升、晉職政策上的不合理待遇；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提高認(rèn)識(shí)，把繼續(xù)教育作為培養(yǎng)人才的重要工作之一。

2.2 加強(qiáng)倫理與職業(yè)道德教育，提高護(hù)士素質(zhì) ???護(hù)理人員的職業(yè)道德與工作專業(yè)態(tài)度是在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中逐步形成的，因此非常有必要提高護(hù)理隊(duì)伍的職業(yè)道德修養(yǎng)。

2.3 更新觀念，強(qiáng)化意識(shí) ：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理主管部門要認(rèn)真組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)定，讓每一個(gè)護(hù)理人員樹立終身教育的觀念和積極參與學(xué)習(xí)的意識(shí)。

2.4 不斷更新繼續(xù)教育內(nèi)容，豐富繼續(xù)教育形式，與時(shí)俱進(jìn) ：繼續(xù)護(hù)理教育內(nèi)容應(yīng)貼近國(guó)內(nèi)外護(hù)理臨床發(fā)展的動(dòng)態(tài)，緊扣當(dāng)前護(hù)理理論及臨床醫(yī)學(xué)的熱點(diǎn)問題，滿足廣大護(hù)理人員的需求。

2.5 充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性，增加學(xué)習(xí)時(shí)間，保證足夠的繼續(xù)教育時(shí)間 ：醫(yī)院應(yīng)為護(hù)理人員繼續(xù)教育創(chuàng)造必要條件，通過科學(xué)管理使每一位護(hù)理人員都有機(jī)會(huì)參加繼續(xù)教育活動(dòng)。有條件的醫(yī)院還可以通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行遠(yuǎn)程教育，這種方式不僅可以彌補(bǔ)教育覆蓋面狹窄的缺陷，還可以加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外的交流與合作，可以學(xué)習(xí)最先進(jìn)的護(hù)理理論技術(shù)[14]。

2.6護(hù)理繼續(xù)教育要營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍[15］ ：醫(yī)院可以擴(kuò)大護(hù)理人員的學(xué)習(xí)經(jīng)費(fèi)，鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)考試，對(duì)護(hù)理人才形成有組織、有計(jì)劃的長(zhǎng)期培養(yǎng)機(jī)制。

3 展望

護(hù)理學(xué)科是一門不斷發(fā)展的學(xué)科，繼續(xù)護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理人才、提高護(hù)理整體質(zhì)量的主要途徑。醫(yī)院管理者要克服困難，繼續(xù)做好繼續(xù)護(hù)理教育的工作；護(hù)理人員要樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，不斷提升為人民服務(wù)的理念與技能。相信在不久的將來，繼續(xù)護(hù)理教育工作會(huì)得到更多關(guān)注，會(huì)更加法制化、規(guī)范化的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1］ 李小妹．護(hù)理教育學(xué)[M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2005:150．

[2］ 王茜．護(hù)理人員繼續(xù)教育的現(xiàn)狀[J］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2008,19(14):2128-2130．

[3］ 黨新紅，殷彥．從整體護(hù)理的實(shí)施論護(hù)理繼續(xù)教育開展的重要性[J］．護(hù)理教育，2006,24（18）:72-104．

[4］ 鄧少娟，張國(guó)龍，賴英桃，鄭惠萍．區(qū)級(jí)中醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育方案的探討[J］．護(hù)理研究，2010，24(9):2337-2339．

[5］ 朱玲玲，姜安黎．我國(guó)繼續(xù)護(hù)理教育現(xiàn)狀的探討[J］．護(hù)士進(jìn)修雜志，2005，20（4）:333-334．

[6］ 陳嘉莉，李季，張小紅．我院護(hù)理人員繼續(xù)教育的效果評(píng)價(jià)[J］．現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（23）:2963-2964．

[7］ 張貞，劉勉．精神科護(hù)理人員繼續(xù)教育探討[J］．九江醫(yī)學(xué)，2009,24（3）:79-80．

[8］ 郭秀靜，王玉瓊．醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育問題分析和對(duì)策[J］．護(hù)理研究，2006，20（9）:2335-2336．

[9］ 阮洪，江燕．醫(yī)院護(hù)理人員培訓(xùn)發(fā)展體系的建立[J］．上海護(hù)理，2004，4（5）:47-49．

[10］ 鄭水利，車文芳，鄭雪梅，等．繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育現(xiàn)狀調(diào)查研究[J］．護(hù)理研究，2004,18（1）:114-116．

[11］ 李銀雪．重視高級(jí)護(hù)理人才發(fā)揮其最大潛能[J］．中國(guó)護(hù)理管理，2006，6（8）:5-6．

[12］ 王雪寶，王鵬．問題式教學(xué)與護(hù)士繼續(xù)教育相結(jié)合的探索[J］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2008，14（19）:2017-2018．

[13］ Gould ?Dinah，Kelly ?Daniel，White ?Isabel，et al．Training ?needs ?analysis: A ?literature ?review ?and ?reappraisal[J］．International ?Joumal ?of ?Nursing ?Studies，2004，41（5）:471-486．

[14］ 魏紅蕾，王華芳．我國(guó)護(hù)士院內(nèi)繼續(xù)教育中存在的問題集發(fā)展趨勢(shì)[J］．護(hù)理研究，2005，19（2A）:195-196

第2篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

1、本專業(yè)培養(yǎng)具備人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能，能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專門人才。

2、業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求：本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基本理論知識(shí)，受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練，具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。

3、主干學(xué)科：倫理學(xué)、心理學(xué)、護(hù)理學(xué) 主要課程：人體解剖學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、心理學(xué)、病因?qū)W、藥物治療學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、急重癥護(hù)理、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、精神護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等 大體包括以下幾個(gè)方面。

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第3篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】

川崎病;人文關(guān)懷式護(hù)理;健康教育

【Abstract】 Objective To discuss how is better to care patients with Kawasaki disease.Methods Pay more attention to humanistic care and give more health-lectures on patients family.Results 40 patients got well and ther family were obedient.Conclusion It was believed that paying more attention to care patients and giving more health-lectures on ther family would help them convalescent.

【Key words】

Kawasaki disease; Humanistic care;Health-lectures

川崎病(Kawasaki disease,KD)又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征(MCLS),是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身小血管炎為主要改變的結(jié)締組織病,它以發(fā)熱、皮疹、球結(jié)膜及口腔黏膜充血、淋巴結(jié)腫大、指趾末端腫脹和膜狀脫皮為主要臨床特征,以5歲以內(nèi)的嬰幼兒發(fā)病為主,男孩多見,該病四季均可發(fā)病,但每年4~5月及11月至次年1月發(fā)病相對(duì)較多。我科2005~2008年共收治川崎病患兒40例,經(jīng)過精心的治療和護(hù)理,加強(qiáng)了健康教育,取得較好的效果,現(xiàn)將護(hù)理及健康教育總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組40例病例中,男27例,女13例,年齡6個(gè)月~6歲,所有病例均有發(fā)熱現(xiàn)象,32例有皮疹,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜充血,頸淋巴結(jié)腫大,指趾末端腫脹,24例口唇皸裂出血,指趾端皮膚脫屑。

1.2 治療及結(jié)果 早期大劑量靜脈滴注丙種球蛋白和應(yīng)用阿司匹林等藥物治療,配合精心的護(hù)理,并加強(qiáng)了健康教育工作,40例患兒均臨床治愈出院,出院時(shí)查心電圖及心臟彩超均無異常。

2 觀察及護(hù)理

2.1 高熱護(hù)理 患兒急性期多為高熱,體溫39~40℃以上,呈稽留熱或弛張熱,應(yīng)予臥床休息,以降低代謝,減少能量消耗,予多喂水補(bǔ)充水份,保持室內(nèi)通風(fēng),松解衣服,及時(shí)控制體溫,以物理降溫為主,多采用溫水擦浴,在大血管行徑的部位反復(fù)輕搓擦,以增加降溫作用,并于體表大血管處冷敷或冰敷,以幫助皮膚散熱,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用百服寧等藥物降溫,以防止發(fā)生高熱驚厥。退熱時(shí)出汗較多,要及時(shí)更換衣服,防止受涼。

2.2 皮膚黏膜的護(hù)理 加強(qiáng)口腔清潔護(hù)理,用1%碳酸氫鈉液清潔口腔,每天2次,口唇皸裂者用魚肝油涂抹,注意動(dòng)作輕柔;32例眼結(jié)膜充血均為非炎癥性充血,給予加強(qiáng)眼部清潔衛(wèi)生,每天用生理鹽水洗眼1~2次;保持皮膚清潔衛(wèi)生,衣被質(zhì)地柔軟而清潔,以減少對(duì)皮膚的刺激,每次便后清潔臀部,勤剪指甲,以免抓傷、擦傷,對(duì)半脫的痂皮應(yīng)用無菌剪刀剪除,切忌強(qiáng)行撕脫,防止出血和繼發(fā)感染。

2.3 心臟損害的觀察與護(hù)理 川崎病病變主要累及心血管系統(tǒng),心血管損害的高危期在發(fā)病后2~3周[1],嚴(yán)重者將導(dǎo)致心肌梗死而猝死,應(yīng)嚴(yán)密觀察患兒面色、精神狀態(tài)、心率、心律變化,給予心電監(jiān)護(hù),注意觀察血壓、四肢末梢循環(huán)及尿量等變化,保持患兒安靜,臥床休息。輸液過程中注意加強(qiáng)巡視,嚴(yán)格控制輸液速度,避免發(fā)生心功能不全。

2.4 藥物治療的護(hù)理 ①應(yīng)用丙種球蛋白的護(hù)理:早期靜脈給予丙種球蛋白可預(yù)防動(dòng)脈瘤產(chǎn)生,主要是阻斷免疫激活反應(yīng)或提供了特異抗體和抗毒素[2]。靜脈穿刺時(shí)應(yīng)盡量選擇外周粗靜脈,盡可能使用靜脈留置針,以便于患兒變換及肢體活動(dòng)。丙種球蛋白對(duì)川崎病有較好的療效,但其有多種副作用,常見的有發(fā)熱、寒顫、皮疹,也可見腎臟、血液、神經(jīng)系統(tǒng)及病毒傳染等方面的副作用,因此,在用藥過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生協(xié)同處理。此外,丙種球蛋白的副作用不是在輸入時(shí)即出現(xiàn),如腎臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、病毒傳染、過敏反應(yīng)等,故在用藥期間及用藥后仍需觀察,必要時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎、神經(jīng)系統(tǒng)功能[3];②應(yīng)用阿司匹林的護(hù)理:阿司匹林具有抗炎和抗凝作用,但在大量或長(zhǎng)期服用時(shí)可形成藥物性潰瘍,嚴(yán)重時(shí)可致消化道出血,因此在用藥期間應(yīng)注意觀察患兒皮膚黏膜有無出血點(diǎn),定期檢查出凝血時(shí)間和大便潛血,盡量選用腸溶阿司匹林片,宜在飯后服用,并同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑,以減少胃腸道刺激。

2.5 飲食護(hù)理 為保證患兒機(jī)體需要,應(yīng)根據(jù)患兒的飲食習(xí)慣給予高熱量、高維生素、營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,勿過熱過咸,以減少對(duì)口腔黏膜的刺激?？诖桨椓殉鲅哂谶M(jìn)食前后予魚肝油涂口唇,減輕疼痛的刺激。

3 健康教育

3.1 疾病知識(shí)宣教 向患兒家長(zhǎng)介紹該病的有關(guān)知識(shí),如臨床表現(xiàn)、患兒病情、并發(fā)癥、治療方面及預(yù)后等,提高患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),減輕焦慮,達(dá)到配合治療和護(hù)理的目的[4]。

3.2 指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)患兒發(fā)熱時(shí)的正確護(hù)理及做好皮膚護(hù)理 持續(xù)發(fā)熱是本病的主要表現(xiàn),應(yīng)耐心向家長(zhǎng)做好解釋工作,勸解家長(zhǎng)勿急躁,不要擅自使用退熱藥,指導(dǎo)給予正確的物理降溫方法,如溫水擦浴、冰敷等,告知家長(zhǎng)患兒出汗時(shí)應(yīng)及時(shí)更換汗?jié)褚路?防止受涼。注意保持口腔和皮膚清潔,口唇涂魚肝油以保持濕潤(rùn),避免或減輕干裂所致的疼痛、出血,避免哭鬧,以免加重口唇破裂。指趾末端脫皮時(shí),告知家長(zhǎng)不要用手撕脫,避免發(fā)生皮膚撕傷。每次患兒便后予清洗臀部保持清潔干燥,衣服應(yīng)柔軟,以減少對(duì)皮膚的刺激。

3.3 用藥指導(dǎo) 丙種球蛋白是一種血液制品,同時(shí)又是一種異性蛋白,容易引起過敏反應(yīng),且價(jià)格昂貴,使用前應(yīng)向家長(zhǎng)解釋清楚,取得家長(zhǎng)的同意和理解。阿司匹林是治療本病的首選藥物,在本病的治療過程中服用時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)告誡家長(zhǎng)不可自行隨意停藥或減量,以防止病情加重或復(fù)發(fā)。

3.4 出院指導(dǎo) 患兒出院時(shí),指導(dǎo)家長(zhǎng)按醫(yī)囑堅(jiān)持給服藥,觀察藥物的副作用,注意讓患兒多休息,避免劇烈活動(dòng),多吃新鮮蔬菜、水果,多飲水,保持大便通暢,定期帶患兒回醫(yī)院復(fù)診,復(fù)查血小板、血沉、肝功能等,定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖。

4 討論

川崎病臨床表現(xiàn)多樣,因就診時(shí)間不同,病情輕重不一,且由于該病高熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),大部份患兒口唇破裂,應(yīng)用抗生素?zé)o效,加之缺乏該病的知識(shí),使家長(zhǎng)容易產(chǎn)生焦慮心理,故應(yīng)對(duì)患兒進(jìn)行精心細(xì)致的護(hù)理,同時(shí)對(duì)家長(zhǎng)及患兒采取有效的健康教育,幫助他們獲得該病的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理技能,能取得較好的效果。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李文益.兒科學(xué)新理論和新技術(shù)(川崎病).人民衛(wèi)生出版社,2002:474.

[2] 梁翊常.川崎病的診斷與治療.中華兒科雜志,1994,32(3):175.

第4篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞 信息化建設(shè) 勞動(dòng)教育 人事管理 互動(dòng)研究

1前言

當(dāng)前勞動(dòng)教育與人事管理面臨著這樣的形勢(shì)：一是人口和勞動(dòng)力流動(dòng)日益頻繁，跨地區(qū)業(yè)務(wù)辦理需求愈發(fā)迫切。取消農(nóng)村勞動(dòng)力進(jìn)城和跨地區(qū)就業(yè)的限制，完善參保人員社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、銜接的政策措施，探索解決人員流動(dòng)時(shí)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)問題的有效辦法。二是社會(huì)各界對(duì)公共服務(wù)提出了更高的要求。

2勞動(dòng)教育與人事管理信息化建設(shè)

2.1形勢(shì)分析

勞動(dòng)教育與人事管理要與這些要求相適應(yīng)，為跨地區(qū)的人員流動(dòng)、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、社會(huì)保險(xiǎn)待遇享受及跨地區(qū)的管理服務(wù)提供技術(shù)支持；進(jìn)一步推進(jìn)政務(wù)公開，使用人單位和勞動(dòng)者通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)準(zhǔn)確地了解勞動(dòng)保障的各項(xiàng)政策和辦事程序，為他們提供方便的網(wǎng)上直接辦理各項(xiàng)勞動(dòng)保障事務(wù)的服務(wù)；通過網(wǎng)絡(luò)架起勞動(dòng)保障部門與廣大勞動(dòng)者之間聯(lián)系的橋梁，及時(shí)地了解社情民意，傾聽人民群眾的呼聲，接受人民群眾的監(jiān)督；主動(dòng)應(yīng)對(duì)安全的挑戰(zhàn)，在化建設(shè)中同步實(shí)現(xiàn)安全。在此形勢(shì)下，加強(qiáng)信息化建設(shè)與勞動(dòng)教育與人事管理的互動(dòng)研究是必要的。

2.2勞動(dòng)教育與人事管理工作需要從“管理型”向“服務(wù)型”轉(zhuǎn)變

要求勞動(dòng)教育與人事管理保障化建設(shè)充分體現(xiàn)“以人為本，為民服務(wù)”這一理念。三是安全變得愈發(fā)重要。勞動(dòng)保障系統(tǒng)管理著數(shù)以萬(wàn)億計(jì)的資金和數(shù)以億計(jì)的人員，牽涉到每一個(gè)勞動(dòng)者和參保人員的切身利益，出不得半點(diǎn)問題。同時(shí)，隨著公共服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，系統(tǒng)的用戶范圍將急劇擴(kuò)大，通過互聯(lián)網(wǎng)的訪問和傳遞將逐步增多，系統(tǒng)面臨的風(fēng)險(xiǎn)逐步增大。

2.3勞動(dòng)教育與人事管理保障化建設(shè)必須適應(yīng)勞動(dòng)保障事業(yè)的不斷發(fā)展

需要將系統(tǒng)的覆蓋范圍擴(kuò)大到勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)；將系統(tǒng)的覆蓋人群從城鎮(zhèn)參保人員和就業(yè)職工擴(kuò)展到進(jìn)城務(wù)工人員、靈活就業(yè)人員、農(nóng)村參保人員等，部分地區(qū)的覆蓋人群還要從從業(yè)人員逐步擴(kuò)展到全體城鎮(zhèn)居民，甚至全體城鄉(xiāng)居民；通過系統(tǒng)整合，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)之間、勞動(dòng)保障部門和相關(guān)管理部門業(yè)務(wù)之間的協(xié)同辦理，為建立勞動(dòng)保障工作長(zhǎng)效機(jī)制提供技術(shù)支撐。社會(huì)經(jīng)濟(jì)和勞動(dòng)保障事業(yè)的發(fā)展對(duì)勞動(dòng)保障化工作提出了許多新的要求，也為勞動(dòng)保障化工作帶來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。近年來，勞動(dòng)就業(yè)和社會(huì)保障成為百姓關(guān)注的熱點(diǎn)問題，如何解決好這兩個(gè)問題的化也關(guān)乎國(guó)計(jì)民生。

3對(duì)策分析

3.1建立健全勞動(dòng)教育與人事管理保障制度及運(yùn)行機(jī)制

逐步實(shí)現(xiàn)就業(yè)比較充分，分配格局比較合理，勞動(dòng)關(guān)系基本和諧穩(wěn)定，社會(huì)保障體系比較完善，管理服務(wù)規(guī)范高效的發(fā)展目標(biāo)。勞動(dòng)保障化建設(shè)要適應(yīng)勞動(dòng)保障事業(yè)的不斷發(fā)展，努力滿足事業(yè)發(fā)展中的新要求。這就迫切需要將系統(tǒng)的覆蓋范圍擴(kuò)大到勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)；將系統(tǒng)的覆蓋人群從城鎮(zhèn)參保人員和就業(yè)職工擴(kuò)展到進(jìn)城務(wù)工人員、靈活就業(yè)人員、農(nóng)村參保人員等，部分地區(qū)的覆蓋人群還要從從業(yè)人員逐步擴(kuò)展到全體城鎮(zhèn)居民，甚至全體城鄉(xiāng)居民；通過系統(tǒng)整合，實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)之間、勞動(dòng)保障部門和相關(guān)管理部門業(yè)務(wù)之間的協(xié)同辦理，為建立勞動(dòng)保障工作長(zhǎng)效機(jī)制提供技術(shù)支撐。

3.2技術(shù)與勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)的有機(jī)結(jié)合，不斷提升勞動(dòng)保障化水平

通過形成財(cái)政投入為主體的經(jīng)費(fèi)保證機(jī)制、實(shí)施三項(xiàng)重點(diǎn)行動(dòng)計(jì)劃、理順化工作機(jī)制、健全勞動(dòng)保障化標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范體系、建立和完善化規(guī)章制度、加強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)、加強(qiáng)對(duì)化建設(shè)的宣傳等措施，重點(diǎn)完成金保工程一期建設(shè)，開展金保工程二期建設(shè)，強(qiáng)化數(shù)據(jù)中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全網(wǎng)整合，突出公共服務(wù)功能，切實(shí)提高各項(xiàng)勞動(dòng)保障業(yè)務(wù)化水平。社保的網(wǎng)絡(luò)是面向多種不同應(yīng)用的網(wǎng)絡(luò)，需要無故障，無中斷地運(yùn)行；社保的網(wǎng)絡(luò)要能夠面向未來，能夠應(yīng)對(duì)未來的應(yīng)用的增加，有很強(qiáng)的擴(kuò)容能力；社保數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期保存需要建設(shè)穩(wěn)定的數(shù)據(jù)中心，還要抵御病毒和黑客，并建立災(zāi)難備份的機(jī)制等。隨著勞動(dòng)保障系統(tǒng)建設(shè)的日趨完善以及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的積累，宏觀決策問題顯得更加重要。

3.3利用數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)和數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)支持各級(jí)勞動(dòng)保障部門的宏觀決策

通過統(tǒng)計(jì)分析和查詢手段實(shí)現(xiàn)預(yù)警功能。勞動(dòng)保障工作從“管理型”向“服務(wù)型”轉(zhuǎn)變，勢(shì)必要求勞動(dòng)保障化建設(shè)充分體現(xiàn)“以人為本，為民服務(wù)”這一理念。通過化建設(shè)進(jìn)一步推進(jìn)政務(wù)公開，使用人單位和勞動(dòng)者通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)準(zhǔn)確地了解勞動(dòng)保障的各項(xiàng)政策和辦事程序，為他們提供方便的網(wǎng)上直接辦理各項(xiàng)勞動(dòng)保障事務(wù)的服務(wù)，通過網(wǎng)絡(luò)架起勞動(dòng)保障部門與廣大勞動(dòng)者之間聯(lián)系的橋梁，及時(shí)地了解社情民意，傾聽人民群眾的呼聲，接受人民群眾的監(jiān)督。

參考文獻(xiàn)：

[1]毛叢群，趙新龍.新農(nóng)村建設(shè)背景下的農(nóng)民權(quán)利體系探討[J].山東省農(nóng)業(yè)管理干部學(xué)院學(xué)報(bào).2008，01.

[2]陳焱光.農(nóng)民基本權(quán)利保障與新農(nóng)村建設(shè)[J].廣東商學(xué)院學(xué)報(bào).2007，01.

[3]曹緒紅.發(fā)展權(quán)視角下的農(nóng)民工社會(huì)保障[J].農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì).2009，12.

[4]姜璐.農(nóng)民工子女教育問題淺析[J].商品與質(zhì)量.2012年S5期

作者簡(jiǎn)介：

第5篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

[摘要] 目的 通過問卷調(diào)查了解基于勝任力的社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育需求，為科學(xué)合理地制定社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育計(jì)劃提供參考。 方法 本研究來源于江蘇省高等學(xué)校護(hù)理學(xué)優(yōu)勢(shì)學(xué)科開放課題，利用自制調(diào)查問卷在南京地區(qū)的社區(qū)護(hù)士中開展需求調(diào)查，分析結(jié)果。 結(jié)果 自制問卷Cronbach's alpha為0.988，條目CVI達(dá)到0.966編制合理，社區(qū)護(hù)士有40個(gè)條目得分超過4.5分繼續(xù)教育需求旺盛，影響繼續(xù)教育需求最關(guān)鍵的因素是“性別”、“城鄉(xiāng)”。 結(jié)論 社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育需要進(jìn)一步加強(qiáng)，培訓(xùn)內(nèi)容需要進(jìn)一步規(guī)范。

[關(guān)鍵詞] 勝任力；社區(qū)護(hù)士；繼續(xù)教育

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-7210（2014）03（b）-0150-05

The study of continuing education requirements based on competency in community nurses

XU Yun

Nanjing University of Chinese Medicine， Jiangsu Province， Nanjing 210046， China

[Abstract] Objective To provide reference for formulating community nurses' continuing education program scientifically and rationally through questionnaires competency-based understanding of continuing education needs of community nurses. Methods The needs were surveyed and analyzed results through the use of homemade questionnaire in the community nurses of Nanjing area， which from the open issues of advantages disciplinary of Jiangsu Province nursing colleges. Results The Cronbach's alpha was 0.988， entry CVI reached 0.966 preparation reasonable of homemade questionnaire， community nurses had 40 entries scoring over exuberant 4.5 continuing education needs， the most critical factors of impacting continuing education demands were "gender"， "urban and rural". Conclusion Community nurses' continuing education needs further strengthening， training needs further specification.

[Key words] Competency； Community nurses； Continuing education

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面發(fā)揮越來越重要的作用，成為保障百姓生命健康的重要部分。社區(qū)護(hù)士必須具備普通的護(hù)理知識(shí)，還要具備包括心理輔導(dǎo)、疾病篩查、預(yù)防保健等一系列醫(yī)學(xué)綜合知識(shí)才能適應(yīng)“走出醫(yī)院、走進(jìn)家庭”的模式，成為健康教育和家庭訪視的主要力量。本研究旨在以勝任力為基準(zhǔn)制定社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)需求問卷，通過個(gè)體調(diào)查分析不同層次社區(qū)護(hù)理人員針對(duì)勝任力五個(gè)維度的教育愿望，為制訂科學(xué)合理的教育計(jì)劃提供參考。

1 問卷編制

1.1 編制依據(jù)

1.1.1 勝任力相關(guān)理論 勝任力（Competency）[1]是David McClelland教授在1973年首先提出。長(zhǎng)期以來很多學(xué)者都對(duì)這個(gè)概念給出過自己的定義，雖然他們對(duì)具體概念有各自的理解，但其觀點(diǎn)中對(duì)勝任力包含的主要內(nèi)容還是比較一致的，包括動(dòng)機(jī)、特質(zhì)、自我概念、社會(huì)角色、態(tài)度或價(jià)值觀、某領(lǐng)域的認(rèn)知、可識(shí)別的行為技能、可以被可靠測(cè)量或計(jì)數(shù)的個(gè)體特征，其基本內(nèi)容主要是“動(dòng)機(jī)”、“態(tài)度”、“知識(shí)”、“技能”和“個(gè)體特征”[2-5]。

1.1.2 政策依據(jù) 本問卷編制的依據(jù)主要包括中華人民共和國(guó)原衛(wèi)生部2002年頒布的《社區(qū)護(hù)理管理指導(dǎo)意見（試行）》[6]、2008年頒布的《關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的若干意見》[7]、原衛(wèi)生部科教司2001年頒布的《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)大綱（試行）》[8]、《社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)教材（試行）》[9]。

1.1.3 其他依據(jù) 除了國(guó)家衛(wèi)生主管部門相關(guān)政策外，本問卷的編制還依據(jù)“整體護(hù)理理論”、“護(hù)士崗位職責(zé)”及“護(hù)理程序”等。

1.2 編制過程

1.2.1 初稿編制 通過檢索醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)元數(shù)據(jù)網(wǎng)（MML）、維普全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）及使用Google、soso、百度等搜索引擎，查找國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，通過文獻(xiàn)回顧法和專家訪談法，確定相關(guān)指標(biāo)條目，編制“基于勝任力的社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育需求調(diào)查問卷（初稿）”。調(diào)查問卷初稿包括2個(gè)部分：第一部分為個(gè)人一般資料包括8個(gè)條目，第二部分為繼續(xù)教育需要調(diào)查，包含81個(gè)條目，分布在以勝任力為基準(zhǔn)劃定“動(dòng)機(jī)”、“態(tài)度”、“知識(shí)”、“技能”和“個(gè)體特征”五個(gè)緯度里。

1.2.2 德爾菲咨詢 根據(jù)研究?jī)?nèi)容，聘請(qǐng)5名在“護(hù)理管理”、“護(hù)理教育”及“社區(qū)護(hù)理”領(lǐng)域具有高水平研究成果的護(hù)理專家對(duì)初稿進(jìn)行評(píng)判。通過電子郵件向?qū)＜野l(fā)出第一輪咨詢問卷，請(qǐng)專家對(duì)問卷中的結(jié)構(gòu)緯度與設(shè)計(jì)的指標(biāo)一致性程度進(jìn)行逐條評(píng)估，此外，各緯度最后提出了開放性問題“需要增加的條目”。在第一輪咨詢表格回收后，根據(jù)專家評(píng)價(jià)對(duì)問卷進(jìn)行修改。

將修改后的問卷連同第一輪統(tǒng)計(jì)結(jié)果統(tǒng)計(jì)再次通過電子郵件向?qū)＜野l(fā)放第二輪咨詢表，請(qǐng)專家根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)并參考第一輪專家咨詢統(tǒng)計(jì)結(jié)果，再次對(duì)問卷?xiàng)l目的一致性再次進(jìn)行評(píng)估。收回第二輪專家咨詢表后，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行再一次的統(tǒng)計(jì)分析形成問卷試用版。

1.2.3 預(yù)實(shí)驗(yàn) 在指定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選擇10名在職的社區(qū)護(hù)士使用《基于勝任力的社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育需求調(diào)查問卷（試用版）》進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，要求他們找出問卷中表達(dá)不清楚、存在理解歧義或者有其他疑問的條目，并采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)預(yù)實(shí)驗(yàn)得出的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

預(yù)實(shí)驗(yàn)問卷回收有效率為100%，利用SPSS軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算Cronbach's alpha，完成問卷的信度檢測(cè)。此外還對(duì)參加預(yù)實(shí)驗(yàn)的對(duì)象進(jìn)行了訪談，對(duì)問卷指標(biāo)、“條目順序是否流暢？”、“表述是否清楚？”、“理解上是否會(huì)存在歧義？”等進(jìn)行了解，針對(duì)試用人員意見，在試用版問卷基礎(chǔ)上增加了填寫說明，形成了問卷終稿。

1.2.4 信效度檢測(cè) 對(duì)問卷的信度檢查是通過利用SPSS軟件統(tǒng)計(jì)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，以克隆巴赫系數(shù)來檢查問卷的內(nèi)在一致性，本次問卷的各緯度的克隆巴赫系數(shù)：動(dòng)機(jī)0.866、態(tài)度0.872、知識(shí)0.876、技能0.874、個(gè)體特征0.864，總體0.886，該問卷符合信度要求。

對(duì)問卷的效度調(diào)查是利用專家評(píng)判檢查問卷的內(nèi)容效度，將問卷發(fā)放給7位專家，請(qǐng)專家就每一條目與相應(yīng)內(nèi)容緯度的關(guān)聯(lián)性做出評(píng)判，結(jié)果問卷的第一部分CVI值0.986，第二部分各緯度CVI值分別是“動(dòng)機(jī)”0.952、“態(tài)度”0.911、“知識(shí)”0.971、“技能”0.974、“個(gè)體特征”0.952，問卷總體0.966，且單個(gè)條目最低為0.857，問卷的內(nèi)容效度符合要求。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 19.0版本進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，了解社區(qū)護(hù)士個(gè)人基本情況及繼續(xù)教育需求情況。

2 問卷調(diào)查

2.1 調(diào)查對(duì)象

根據(jù)南京市衛(wèi)生局相關(guān)數(shù)據(jù)，結(jié)合對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的調(diào)查，南京市現(xiàn)有在職在崗社區(qū)護(hù)士約2600名，通過對(duì)照量表[10-13]，本次需要調(diào)查的樣本量為335份，考慮到問卷回收等因素，發(fā)放問卷400份。針對(duì)南京市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布采用分層抽樣的方法，在12個(gè)城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生院的在職在崗社區(qū)護(hù)士中發(fā)放問卷。本次調(diào)查共發(fā)出問卷400份，回收問卷369份，問卷回收率為92.25%，其中有效問卷339份，問卷有效率為91.87%。研究對(duì)象的一般資料如表1。

表1 研究對(duì)象一般資料

2.2 調(diào)查結(jié)果

利用Likert 5分法[12-14]將教育需求進(jìn)行計(jì)分統(tǒng)計(jì)，“完全不需要”、“不需要”、“一般需要”、“較需要”、“非常需要”分別對(duì)應(yīng)1、2、3、4、5分，通過計(jì)算各條目的得分來判斷需求程度，并使用SPSS軟件分析，通過SPSS軟件計(jì)算出本次問卷的Cronbach's alpha為0.988。問卷有較高信度。統(tǒng)計(jì)的問卷調(diào)查結(jié)果見表2。

通過問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)社區(qū)護(hù)士對(duì)于這個(gè)基于勝任力設(shè)計(jì)的繼續(xù)教育培訓(xùn)課程體系擁有高度的需求性，所有題目的平均得分均高于4分，設(shè)計(jì)的條目體系符合社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)需要?！皠?dòng)機(jī)”、“態(tài)度”、“知識(shí)”、“技能”、“個(gè)體特征”五個(gè)緯度的平均得分分別是4.48、4.56、4.54、4.45、4.30分。所有條目中有40個(gè)條目超過了4.5分。這次問卷調(diào)查中得分最高的緯度是態(tài)度緯度，總平均分為4.56分，總共有8個(gè)條目有7個(gè)超過了4.5分，尤其是該緯度得分最高的是“患者目標(biāo)安全”（4.61）這與護(hù)理人員白衣天使的形象是極為相符的。護(hù)理人員由于職業(yè)的特殊性需要有高度的責(zé)任心，需要用極其嚴(yán)肅、認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待病患、尊重生命，所以在繼續(xù)教育中引入“護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)”、“護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“護(hù)理法規(guī)”、“護(hù)患人際溝通”、“社區(qū)護(hù)士禮儀”、“患者安全目標(biāo)”、“護(hù)士道德與行為準(zhǔn)則”、“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)法規(guī)”等是十分必要的，不僅可以保障患者的安全，對(duì)社區(qū)護(hù)士自身也是一種很好的保護(hù)。問卷調(diào)查中得分較低的是個(gè)體特征緯度，這體現(xiàn)了社區(qū)護(hù)士作為專業(yè)技術(shù)人員希望在繼續(xù)教育中更多地吸收專業(yè)知識(shí)，能直接運(yùn)用于工作實(shí)踐，該緯度得分最低的也是本次問卷得分最低的條目是領(lǐng)導(dǎo)力（4.17分），可能一線的社區(qū)護(hù)士會(huì)認(rèn)為與自身工作意義不大，實(shí)際上“學(xué)歷”、“評(píng)判性思維”、“領(lǐng)導(dǎo)力”、“壓力管理”、“創(chuàng)新教育”、“人文素養(yǎng)”從長(zhǎng)遠(yuǎn)上看，會(huì)對(duì)改善這一群體整體素質(zhì)和社區(qū)護(hù)士未來的職業(yè)發(fā)展有重要意義，對(duì)于這方面培訓(xùn)還需要加以引導(dǎo)，改變觀念。

2.3 影響不同緯度繼續(xù)教育需求的關(guān)鍵性因素

在SPSS軟件中使用線性回歸對(duì)問卷的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步分析，分析影響不同緯度繼續(xù)教育需求的關(guān)鍵性因素。在回歸變量的選擇上，由于對(duì)各項(xiàng)因素的主次順序并不明確，所以采用逐步的方法對(duì)回歸方程進(jìn)行優(yōu)化。通過線性回歸分析，得出了影響各緯度繼續(xù)教育需求的關(guān)鍵性因素及其權(quán)重如表3。

通過SPSS軟件對(duì)樣本進(jìn)行回歸分析，可以看出影響各緯度繼續(xù)教育需求的關(guān)鍵性因素，其中影響“動(dòng)機(jī)”緯度的有6個(gè)，“態(tài)度”緯度的有5個(gè)，“知識(shí)”緯度有3個(gè)，“技能”緯度有7個(gè)，“個(gè)體特征”緯度的有6個(gè)。

對(duì)所有緯度繼續(xù)教育需求影響最大的因素都是“性別”，這與樣本中男女比例差異巨大有直接關(guān)系，由于339份問卷中男性僅有5份僅占總數(shù)的1.5%，所以因素的高權(quán)重并不具有指示意義；除了性別外，在“動(dòng)機(jī)”、“態(tài)度”、“知識(shí)”、“技能”四個(gè)緯度中權(quán)重最高的影響因素為“所屬單位類別”，即城、鄉(xiāng)社區(qū)護(hù)士，在這四個(gè)緯度中明顯超出除性別以外的其他因素；“是否開展家庭訪視”也是對(duì)所有緯度繼續(xù)教育需求均具有影響的關(guān)鍵性因素，這與深入家庭開展訪視這一社區(qū)護(hù)士未來工作的發(fā)展方向是吻合的。

影響“動(dòng)機(jī)”、“態(tài)度”、“技能”和“個(gè)體特征”四個(gè)緯度繼續(xù)教育需求的關(guān)鍵因素還有“年齡”、“社區(qū)護(hù)理從業(yè)年限”，“動(dòng)機(jī)”緯度的還有“來源”，“技能”緯度的還有“人員編制類型”和“職稱”，“個(gè)體特征”緯度的還有“人員編制類型”和“學(xué)歷”。

3 討論

《基于勝任力的社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育需求問卷》編制合理，通過專家評(píng)判檢查問卷的內(nèi)容效度，問卷第一部分CVI值0.986，第二部分的“動(dòng)機(jī)”緯度CVI值為0.952，“態(tài)度”緯度CVI值為0.911，“知識(shí)”緯度CVI值為0.971，“技能”CVI值為0.974，“個(gè)體特征”緯度CVI值0.952，問卷所有條目總的CVI值0.966，且所有條目CVI最低為0.857高于0.78有很高效度，問卷總的Cronbach's alpha為0.988，各緯度的Cronbach's alpha：動(dòng)機(jī)0.957、態(tài)度0.977、知識(shí)0.977、技能0.988、個(gè)體特征0.964，有很高信度，問卷可以用于開展繼續(xù)教育需求調(diào)查。

南京市社區(qū)護(hù)士人力資源結(jié)構(gòu)總體合理，年齡結(jié)構(gòu)、整體學(xué)歷、從業(yè)年限、來源情況良好。當(dāng)前社區(qū)護(hù)士中“25～

基于勝任力設(shè)計(jì)的社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育課程體系有很強(qiáng)的針對(duì)性，社區(qū)護(hù)士繼續(xù)教育需求旺盛，有40個(gè)條目得分超過4.5分達(dá)到非常需求，“態(tài)度”和“知識(shí)”兩個(gè)緯度平均得分均超過4.5分達(dá)到非常需求；社區(qū)護(hù)士最需要的條目排名前十的分別是院前急救的基本知識(shí)、社區(qū)護(hù)理相關(guān)知識(shí)、社區(qū)緊急救治相關(guān)知識(shí)、健康教育健康促進(jìn)相關(guān)知識(shí)、養(yǎng)生康復(fù)相關(guān)知識(shí)、老年保健相關(guān)知識(shí)、常見慢性疾病護(hù)理與康復(fù)知識(shí)、社區(qū)傳染病防護(hù)、社區(qū)護(hù)理新進(jìn)展及社區(qū)護(hù)理保健，這些均屬于社區(qū)的專項(xiàng)知識(shí)，這些條目的需求度高與醫(yī)學(xué)院校沒有開展專門的社區(qū)護(hù)里專業(yè)，社區(qū)護(hù)士主要來源于臨床護(hù)士轉(zhuǎn)崗和有一定的關(guān)系，社區(qū)護(hù)士需要補(bǔ)充學(xué)習(xí)這些專項(xiàng)知識(shí)，完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，一般通用的護(hù)理操作雖然也有較高的需求，但與這些社區(qū)護(hù)理?？浦R(shí)相比較，需求度還是較低。

影響各緯度教育教育需求差異關(guān)鍵性因素為“性別”和“是否開展家庭訪視”，“所屬單位類別”在除“個(gè)體特征”外的其他緯度也有很高的影響系數(shù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] McClelland David. Testing for competency rather than intelligency [J]. American Psychologist，1973，28：1-14.

[2] 胡艷曦，官志華.國(guó)內(nèi)外關(guān)于勝任力模型的研究綜述[J].商場(chǎng)現(xiàn)代化，2008，11（556）：248-250.

[3] 唐玉鳳，繆翼，何尚英.國(guó)內(nèi)外關(guān)于“勝任力”研究綜述[J].管理科學(xué)，2009，6（27）：63-65.

[4] Spencer LM. Commence at Work [M]. New York：John Wiley&Sons，1993：256-258.

[5] 胡蓓，張文輝.職業(yè)勝任力測(cè)評(píng)[M].武漢：華中科技大學(xué)出版社，2012：261-270.

[6] 衛(wèi)生部.社區(qū)護(hù)理管理指導(dǎo)意見（試行）[J].中國(guó)護(hù)理管理，2002，2（1）：1-2.

[7] 衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì).繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育試行辦法[J].繼續(xù)教育，1998，3：57-58.

[8] 衛(wèi)生部科教司.社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)大綱（試行）[J].當(dāng)代護(hù)士：綜合版，2001，（2）：10-11.

[9] 衛(wèi)生部科教司.社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)教材[M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2001：35-44.

[10] Nunnally. Psychometric Theory [M]. New York：McGraw Hill，1978：245.

[11] Lynn MR. Determination and quantification of content validity [J]. Nursing Res，1992，5（4）：382-385.

[12] 楊小平.統(tǒng)計(jì)分析方法與SPSS應(yīng)用教程[M].北京：清華大學(xué)出版社，2008：88.

[13] Krejcie RV. Determining sample size for research [J]. Educational and Psychological Measurement，1970，30：607-610.

第6篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：腦膠質(zhì)瘤 靜脈炎 化療 預(yù)防護(hù)理

中圖分類號(hào)：R739.41 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1004-7484（2011）06-0161-02

源自神經(jīng)上皮的腫瘤統(tǒng)稱為腦膠質(zhì)瘤（膠質(zhì)細(xì)胞瘤），占顱腦腫瘤的40-50%，是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤，具有侵襲性生長(zhǎng)、血管化程度高等生物學(xué)特點(diǎn)，治療困難。目前仍然是采用在手術(shù)切除腫瘤的基礎(chǔ)上輔以放射治療、化學(xué)治療、免疫療法、生物治療等措施,以提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā),延長(zhǎng)生存期限[1] 化療期間患者易出現(xiàn)靜脈炎，它不僅增加了護(hù)理人員靜脈穿刺的難度，更增加了患者的痛苦[2]。

1 資料與方法

1.1選取2008年1月―2010年12月本院住院的腦膠質(zhì)瘤化療患者100例（患者均應(yīng)用尼莫斯汀+順鉑方案，第一天應(yīng)用尼莫斯汀+順鉑靜脈滴注，第二、三、四天靜脈滴注順鉑，藥物劑量按患者體重計(jì)算，間隔28天，再行下一周期化療，共進(jìn)行六個(gè)化療周期治療）.單盲法隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組各50例。觀察組年齡22―45歲，平均年齡（29.5±1.5）歲，其中男24例，女26例。對(duì)照組年齡25―48歲，平均年齡（30.5±2.0）歲，其中男28例，女22例，兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

表一：

男 女 年齡 平均年齡

觀察組 24 26 22――45 30.5±2.0

對(duì)照組 28 22 25――48 29.5±1.5

由于此方案周期短兩組圍化療期均選用7號(hào)頭皮針按靜脈輸液操作規(guī)程靜脈輸入化療藥物，從遠(yuǎn)端開始使用靜脈。靜脈穿刺后先用生理鹽水輸注,確定針在靜脈內(nèi)方注入化療藥物,用藥途中,經(jīng)常觀察給藥部位有無紅腫、外滲,出現(xiàn)外滲立即拔出穿刺針，并詳細(xì)記錄滲漏的情況。物注射結(jié)束后,用生理鹽水或葡萄糖水快速?zèng)_洗管道和針頭后再拔針。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，同時(shí)做好預(yù)防護(hù)理。

2 觀察組從以下方面做好預(yù)防護(hù)理

2.1靜脈的選擇

盡量選擇前臂靜脈,避免多次穿刺，避開靠近關(guān)節(jié)、瘢痕、受傷、感染的靜脈，24小時(shí)內(nèi)被穿刺過的靜脈穿刺點(diǎn)遠(yuǎn)端避免再次穿刺化療[3]。

2.2崗前培訓(xùn)

對(duì)化療藥的藥理作用、用藥原則及防護(hù)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)。按要求充分稀釋藥物,并做到現(xiàn)配現(xiàn)用,聯(lián)合用藥應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)合理安排順序。

2.3穿刺前的護(hù)理

在穿刺前5min用熱毛巾濕熱敷穿刺部位及穿刺部位近心端，能使局部淺表血管擴(kuò)張，對(duì)減輕血管刺激癥狀，保護(hù)靜脈、減少損傷療效顯著。

2.4輸入藥物的護(hù)理

將藥液加熱至28℃左右，輸入恒溫的藥液可使血管受熱后管腔增大，液體的黏度隨溫度升高而下降，而使滴速加快。

2.5在輸液過程中穿刺肢體的護(hù)理

持續(xù)用熱療法，采用干熱療法，用熱水袋水溫60℃～70℃能使患者感覺舒適，還能改善血液循環(huán)，加快靜脈回流，增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的吞噬功能，有助于血管壁創(chuàng)傷的修復(fù)，增強(qiáng)了患者局部的抗炎能力[4]。

2.6進(jìn)行必要的知識(shí)宣教

在輸液前向病人耐心講解藥物的藥理作用及不良應(yīng)，施以靜脈輸液健康教育，消除患者消除其恐懼心理,取得病人配合。在用藥中、用藥后及時(shí)觀察病人對(duì)藥物的反應(yīng)，施以健康指導(dǎo)，用愛心和過硬的技術(shù)為患者提供最好的治療和護(hù)理。

3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)所規(guī)定指標(biāo)，將靜脈炎分為3度：Ⅰ度：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無條索狀改變，未觸及硬結(jié)。Ⅱ度：局部疼痛、紅腫或水腫，局部條索狀改變，未觸及硬結(jié)。Ⅲ度：局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈條索狀改變，可觸及硬結(jié)。

4 結(jié)果

對(duì)照組產(chǎn)生靜脈炎11例（其中Ⅰ度6例，Ⅱ度4例，Ⅲ度1例），觀察組產(chǎn)生靜脈1例（為Ⅱ度）

表 二：兩組患者靜脈炎產(chǎn)生例數(shù)、百分率比較

組別 例數(shù) 例數(shù) 百分率

觀察組 50 11 22

對(duì)照組 50 1 2

t值 4.0703 2.7642

P值 ＜0.01 ＜0.01

5 討論

5.1靜脈炎多是由于選擇靜脈血管不當(dāng)，輸入濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng)，未執(zhí)行無菌操作，或者同一靜脈反復(fù)多次穿刺造成的靜脈感染，引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為：注入化療藥所在的靜脈部位疼痛,皮膚發(fā)紅或色素沉著，血管變硬,呈條索狀或樹枝狀[5].

5.2我們通過化療前的衛(wèi)生知識(shí)宣教，穿刺前濕熱敷穿刺部位，化療過程中嚴(yán)密觀察穿刺部位，控制輸液速度和溫度，穿刺肢體持續(xù)熱療等預(yù)防性護(hù)理，很大程度減少了靜脈炎的的發(fā)生。

5.3此研究要求護(hù)士在化療過程中必須不斷提高自身素質(zhì)，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，防止因操作不當(dāng)造成的感染；認(rèn)真執(zhí)行熱療的操作規(guī)程，防止?fàn)C傷發(fā)生 ；嚴(yán)格控制藥物加熱溫度，確保藥物的性能。

腦膠質(zhì)瘤患者心理負(fù)擔(dān)重，而化療又是一個(gè)痛苦而漫長(zhǎng)的過程, 并發(fā) 靜脈炎加重了患者的痛苦，我們應(yīng)控制化療的整個(gè)過程，減少任何一個(gè)可能引起靜脈炎的環(huán)節(jié)，體現(xiàn)“預(yù)防護(hù)理”在防止發(fā)生靜脈炎中的首要地位,以提高患者生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 仇海燕.膠質(zhì)瘤術(shù)后靜脈化療的臨床護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2009，6(35) .

[2] 張修云.靜脈炎的預(yù)防與護(hù)理[J].心理醫(yī)生,2010,06-064-01.

[3] 來張維琴,張靜 .輸液性靜脈炎的預(yù)防和護(hù)理進(jìn)展.全科護(hù)理,2010,7,8,7,186.

第7篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

摘要：腦血管疾病是指各種原因致使腦血管發(fā)生病變引起腦部疾病的總稱，由于本病涉及危險(xiǎn)因素較多，發(fā)病后的致殘率高、等，病后怎樣配合治療就成為目前患者就醫(yī)的首要問題，我科總結(jié)了162例腦卒中患者實(shí)施責(zé)任小組負(fù)責(zé)制，并有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育，認(rèn)為效果較好。

關(guān)鍵詞：責(zé)任小組式護(hù)理健康教育腦血管疾病

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）10-0225-02

腦血管疾病是指各種原因致使腦血管發(fā)生病變引起腦部疾病的總稱，由于本病涉及危險(xiǎn)因素較多，發(fā)病后的致殘率高等，病后怎樣配合治療就成為目前患者就醫(yī)的首要問題，而對(duì)患者進(jìn)行健康教育已成為護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。因此，對(duì)腦血管疾病患者及其家屬進(jìn)行必要的健康教育，可幫助患者樹立信心，使其積極配合治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生及促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。本科，對(duì)156例腦卒中患者實(shí)施責(zé)任小組負(fù)責(zé)制，并有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育，效果較好。報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。2011年11月-2012年2月收治腦卒中患者156例，男92例，女64例，年齡17～84（58.3）歲。文化程度：初中以下102例，初中及以上54例。

1.2方法。健康教育方法：實(shí)施常規(guī)治療、護(hù)理，護(hù)士依據(jù)患者資料進(jìn)行評(píng)估后自行制訂健康教育計(jì)劃，按計(jì)劃施教。實(shí)施責(zé)任小組負(fù)責(zé)制，由責(zé)任小組對(duì)患者和/或家屬進(jìn)行健康教育。病房?jī)?nèi)設(shè)組長(zhǎng)1名及責(zé)任小組3名，組長(zhǎng)主要負(fù)責(zé)指導(dǎo)并檢查本組責(zé)任小組的護(hù)理和健康教育質(zhì)量，指導(dǎo)各級(jí)護(hù)士嚴(yán)格按護(hù)理程序工作，參與健康教育。責(zé)任小組共同分管4～8張床位，白天保證有1名責(zé)任小組當(dāng)班，負(fù)責(zé)所管患者的全部治療、護(hù)理和健康教育1。根據(jù)患者的文化程度、家庭、經(jīng)濟(jì)狀況、性別、疾病的種類和對(duì)健康教育的需求及患者的接受能力而實(shí)施個(gè)體化教育。1次/d，15～30min/次。教育內(nèi)容以卒中教育單上所列的內(nèi)容為主，讓患者選擇其想知道的內(nèi)容，并將選擇結(jié)果作標(biāo)記；患者也可根據(jù)自己的病情提出相關(guān)問題。教育目標(biāo)由護(hù)士和患者共同制訂。護(hù)士根據(jù)患者選擇的教育內(nèi)容和相關(guān)問題進(jìn)行健康教育。教育方法以語(yǔ)言教育為主，輔以小組示范性教育與實(shí)物教育、個(gè)別指導(dǎo)、床邊教育和書面教育。有系統(tǒng)、分階段、由淺入深地進(jìn)行宣傳教育并定期檢查患者的健康教育落實(shí)情況。適時(shí)聽取患者及家屬對(duì)教育形式的意見和建議，根據(jù)存在的問題，分析原因，及時(shí)調(diào)整或重新制訂計(jì)劃，直到實(shí)現(xiàn)教育工作落實(shí)。

2健康教育

2.1制定健康教育計(jì)劃。為保證健康教育工作的順利進(jìn)行，提高健康教育的可信度，使教育達(dá)到預(yù)期的目的，將教育的目標(biāo)和內(nèi)容制定成標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理教育計(jì)劃。

2.1.1疾病知識(shí)方面。①疾病的名稱；②誘發(fā)因素；③講解腦血管病的癥狀體征及病情好轉(zhuǎn)或加重時(shí)的表現(xiàn)；④發(fā)病時(shí)的自我保護(hù)措施。

2.1.2藥物知識(shí)方面。①應(yīng)用藥物的名稱；②作用及可能發(fā)生的不良反應(yīng)；③用藥時(shí)的注意事項(xiàng)。

2.1.3飲食指導(dǎo)。①低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維素飲食；②食量；③戒煙限酒。

2.1.4心理指導(dǎo)。

2.1.5語(yǔ)言、肢體功能障礙康復(fù)指導(dǎo)。

2.1.6臥床患者預(yù)防并發(fā)癥的指導(dǎo)。①預(yù)防褥瘡；②預(yù)防墜積性肺炎；③預(yù)防泌尿系感染；④預(yù)防下肢靜脈血栓。

2.1.7出院康復(fù)指導(dǎo)方面。①預(yù)防再發(fā)作措施；②出院后服用藥物的名稱及用量用法；③病情觀察知識(shí)；④到醫(yī)院復(fù)查指導(dǎo)。

2.2健康教育的方式。健康教育過程中我們考慮到因人而異，盡量符合個(gè)體化患者的需求，采用多種方式進(jìn)行教育。

2.2.1口頭教育。口頭向患者講解本疾病的基本知識(shí)，認(rèn)真回答患者提出的問題。

2.2.2文字?jǐn)⑹?。將入院介紹、防病保健、出院指導(dǎo)等打印成卡，在護(hù)理查房中適時(shí)指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)，對(duì)不識(shí)字的患者進(jìn)行個(gè)別講解。

2.2.3互相交流。請(qǐng)癥狀典型且治愈的患者于出院前與新入院患者開交流會(huì)，并介紹自我護(hù)理及保健的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。

2.2.4示教。對(duì)有語(yǔ)言及肢體功能障礙的患者親自實(shí)施康復(fù)鍛練，指導(dǎo)并教會(huì)患者家屬功能鍛練的方法。

2.3教育內(nèi)容。

2.3.1心理健康指導(dǎo)。腦血管意外患者除具有一般患者的心理變化外，還有因腦受損的部位范圍、程度而產(chǎn)生較嚴(yán)重的心理和情感障礙，由于初次患病或發(fā)病后出現(xiàn)語(yǔ)言及肢體功能障礙的患者易出現(xiàn)抑郁癥，表現(xiàn)為悲觀、失望、焦慮、失眠、企圖自殺等2。另一方面由于患者的大腦皮質(zhì)功能紊亂使高級(jí)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)情感釋放失控，使患者情緒極不穩(wěn)定。我們應(yīng)以和藹熱情的態(tài)度、恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用語(yǔ)言交流的方式向患者講解腦血管病的病因、誘發(fā)因素及臨床表現(xiàn)，指導(dǎo)疾病的發(fā)病與心理因素關(guān)系密切，保持良好心態(tài)，安心治療，可為腦血管病的治療創(chuàng)造良好的基礎(chǔ)。對(duì)有語(yǔ)言及肢體功能障礙的患者要進(jìn)行個(gè)體化的心理護(hù)理，幫助患者能用健康平和的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

2.3.2飲食指導(dǎo)。腦血管病患者飲食宜清淡、易消化，在飲食上要做到飲食有節(jié)，每餐不宜過飽，戒煙酒。如低鹽飲食：人體對(duì)鹽的生理需要量為5g/d，而國(guó)人的食鹽量大大超標(biāo)，以小號(hào)中華牙膏蓋子一滿蓋為1g，患者可自行控制。低脂，低膽固醇飲食，應(yīng)避免食用肥肉、動(dòng)物的皮、內(nèi)臟等高脂肪、高膽固醇食物，應(yīng)多食新鮮蔬菜、水果、豆制品、海帶、山楂、木耳等降血脂的食物。

2.3.3藥物指導(dǎo)根據(jù)患者需要和理解能力的不同，有針對(duì)性地進(jìn)行用藥指導(dǎo)：講解藥物的適應(yīng)證、禁忌證、劑量、服法、副作用及注意事項(xiàng)。使患者心中有數(shù)，主動(dòng)配合治療，如出現(xiàn)不適，需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。如長(zhǎng)時(shí)間服用阿司匹林抗凝治療，可致胃腸道反應(yīng)或潰瘍，應(yīng)告訴患者飯后服用4。在用藥的過程中，若有皮膚瘀斑、牙齦出血或胃出血，應(yīng)及時(shí)將信息反饋給醫(yī)護(hù)人員，以便調(diào)整用藥。用降壓藥或降糖藥時(shí)，應(yīng)按醫(yī)囑定時(shí)、定量服用，不可憑自覺癥狀擅自停藥，以免影響治療效果。 如靜脈輸液20%甘露醇250ml應(yīng)在30min內(nèi)滴入；如為復(fù)方甘油500ml應(yīng)以25滴/min為限。講解用藥中的注意事項(xiàng)。

2.3.4語(yǔ)言及肢體功能鍛練指導(dǎo)。首先講解語(yǔ)言及肢體功能鍛煉的意義，其次保持患肢良肢位，防止肢體攣縮、變形，在病情穩(wěn)定后再進(jìn)行肢體康復(fù)功能練習(xí) 通過鍛煉防治癱瘓肢體的萎縮，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)代償機(jī)制的發(fā)展。通過采取按摩患肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，健肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，調(diào)整姿勢(shì)，使肢體的各個(gè)關(guān)節(jié)全方位地活動(dòng)。在活動(dòng)中堅(jiān)持不懈、循序漸進(jìn)，密切觀察鍛煉時(shí)的生命體征變化及肢體的恢復(fù)情況。

2.3.5并發(fā)癥的預(yù)防指導(dǎo)。臥床患者應(yīng)按時(shí)翻身，按摩受壓部位并叩背，預(yù)防褥瘡及墜積性肺炎等并發(fā)癥。

3小結(jié)

將腦血管病的健康教育作為一種護(hù)理方式融于護(hù)士職責(zé)并在護(hù)理活動(dòng)中加以應(yīng)用，以達(dá)到完善護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量3，使患者了解疾病的知識(shí)，做到自我護(hù)理，自我保健。這充分體現(xiàn)了護(hù)士的價(jià)值，同時(shí)也收到良好的社會(huì)效益。責(zé)任小組負(fù)責(zé)制使護(hù)士相對(duì)固定，責(zé)任小組在尊重和關(guān)心患者的同時(shí)，將自己良好的服務(wù)態(tài)度、高度的責(zé)任心、豐富的專業(yè)知識(shí)和過硬的專業(yè)技術(shù)全面地展示給患者，使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生了良好的心理效應(yīng)。這種人性化服務(wù)，受到患者及家屬普遍的贊賞。

參考文獻(xiàn)

[1]袁凌.腦卒中患者家屬健康教育需求調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志

[2]尤黎明，吳瑛.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002

第8篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：空間教學(xué)；案例引導(dǎo)式任務(wù)教學(xué)法；內(nèi)科護(hù)理學(xué)

中圖分類號(hào)：G434 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：B 文章編號(hào)：1673-8454（2015）08-0058-03

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》內(nèi)容繁雜，傳統(tǒng)教學(xué)中，學(xué)生感覺枯燥乏味，極易產(chǎn)生厭學(xué)情緒，教師教學(xué)壓力大。信息技術(shù)被越來越多地應(yīng)用到了教學(xué)領(lǐng)域?！笆澜绱髮W(xué)城”是 2010 年5 月由教育部和湖南省教育廳等多家單位共同完成的“以用戶空間為基礎(chǔ)的資源共享型網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)――世界大學(xué)城網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)”，[1]從此引發(fā)了網(wǎng)絡(luò)空間教學(xué)革命。目前，對(duì)空間教學(xué)的研究集中在對(duì)課程的總體建設(shè)方面，[2] [3]對(duì)具體教學(xué)方法在空間的應(yīng)用報(bào)導(dǎo)較少，案例教學(xué)和任務(wù)教學(xué)法在傳統(tǒng)教學(xué)中報(bào)導(dǎo)較多，空間教學(xué)很多情況下亦采取任務(wù)引導(dǎo)型教學(xué)方式。本研究依托于世界大學(xué)城云空間，將案例引導(dǎo)式任務(wù)教學(xué)法應(yīng)用于《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中，為探討新的教學(xué)方法提供依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象

從湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院2012級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生中隨機(jī)抽取2個(gè)班共113名學(xué)生為研究對(duì)象，另抽取2個(gè)班共115名學(xué)生為對(duì)照，實(shí)驗(yàn)組采用基于空間教學(xué)的案例引導(dǎo)下的任務(wù)教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)PPT教學(xué)法。

2.方法

（1）案例引導(dǎo)式任務(wù)教學(xué)法空間教學(xué)的實(shí)施過程

設(shè)計(jì)任務(wù)：教師將精心設(shè)計(jì)的任務(wù)交給學(xué)生。以臨床案例為基礎(chǔ)，創(chuàng)造真實(shí)生動(dòng)的專業(yè)問題情境，設(shè)計(jì)任務(wù)以工作過程為導(dǎo)向，確定與臨床護(hù)理程序（評(píng)估診斷計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)）配合的教學(xué)任務(wù)。

分析任務(wù)：指導(dǎo)教師介紹相關(guān)教學(xué)資源（網(wǎng)絡(luò)交互學(xué)習(xí)平臺(tái)、動(dòng)態(tài)教學(xué)過程），完成必要的知識(shí)講授，明確完成任務(wù)的過程與方法。

完成任務(wù)：在完成空間任務(wù)時(shí)，學(xué)生將自己收集的資料在課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)與其他同學(xué)共享，按照已有的分組情況，每組在本組群內(nèi)進(jìn)行交流討論，學(xué)生討論時(shí)，教師加入其中鼓勵(lì)，引導(dǎo)學(xué)生完成任務(wù)，并隨時(shí)解決學(xué)生提出的問題。

總結(jié)評(píng)價(jià)：各小組在班級(jí)群組中匯報(bào)自己的結(jié)論以及得出結(jié)論的過程，任務(wù)教學(xué)法不只是讓學(xué)生完成任務(wù)，而且要讓他們理解任務(wù)背后的關(guān)系和機(jī)制。教師在班級(jí)群組中點(diǎn)評(píng)每個(gè)小組的完成方案。在課堂上，選擇2個(gè)小組作現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)，并順勢(shì)利導(dǎo)，總結(jié)完成任務(wù)所需要用到的知識(shí)，提煉出本次課的知識(shí)點(diǎn)和考點(diǎn)。

指導(dǎo)并監(jiān)測(cè)學(xué)生完成空間布置的作業(yè)（主要是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試習(xí)題）。

（2）調(diào)查方法

參考文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，[4][5] 問卷包括對(duì)教學(xué)內(nèi)容、學(xué)習(xí)能力提高、學(xué)習(xí)自主性、學(xué)習(xí)效果等的評(píng)價(jià)。比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程考試成績(jī)。

（3）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS16軟件包作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，對(duì)資料進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用兩個(gè)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。

二、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)見表1，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程成績(jī)比較見表2。

統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程成績(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)組的理論和實(shí)踐成績(jī)均高于對(duì)照組。

三、討論

1.網(wǎng)絡(luò)空間平臺(tái)改變了學(xué)習(xí)環(huán)境，豐富了教學(xué)資源

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)為學(xué)習(xí)提供了豐富的資源，改變了學(xué)習(xí)方式，聲音、圖像、動(dòng)畫、視頻等使教學(xué)過程更加形象化，學(xué)生可以自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間，更利于個(gè)性化學(xué)習(xí)。內(nèi)科護(hù)理新知識(shí)和新技術(shù)在網(wǎng)絡(luò)空間教學(xué)中能得到及時(shí)反映，教學(xué)資料齊全、實(shí)用，實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容實(shí)用知識(shí)較多，課程內(nèi)容及設(shè)計(jì)體現(xiàn)了多學(xué)科知識(shí)的綜合，作業(yè)能覆蓋相關(guān)知識(shí)范圍，有助于強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)。

2.基于空間教學(xué)有利于教學(xué)過程的交互性，提高學(xué)習(xí)自主性

信息化空間教學(xué)能扭轉(zhuǎn)教學(xué)枯燥乏味的狀況，減輕教師教學(xué)的壓力。在空間創(chuàng)建課程討論群組和班級(jí)教學(xué)群組，完成任務(wù)時(shí)，學(xué)生可以在空間與教師互動(dòng)，也可以在空間與同學(xué)互動(dòng)，不但促使教師加深對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況的了解，同時(shí)能使學(xué)習(xí)交流變得更主動(dòng)，使學(xué)習(xí)的興趣得到提高，從而真正實(shí)現(xiàn)學(xué)生成為課題教學(xué)過程主體的目標(biāo)。[6]

3.基于空間教學(xué)的案例引導(dǎo)式任務(wù)教學(xué)法提高了教學(xué)效果

有典型的病例為服務(wù)對(duì)象，有明確的任務(wù)要完成，學(xué)生就有了具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)，有利于加強(qiáng)其學(xué)習(xí)的自覺性和主動(dòng)性，同時(shí)，教師能從空間隨時(shí)掌握學(xué)生的整個(gè)學(xué)習(xí)過程，教師在空間建立學(xué)生聯(lián)系表，對(duì)學(xué)生個(gè)人空間進(jìn)行超鏈接，定期布置空間作業(yè)，并對(duì)學(xué)生完成情況進(jìn)行追蹤、評(píng)價(jià)和監(jiān)督，能有效促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)，提高教學(xué)效果。

4.基于空間教學(xué)的案例引導(dǎo)式任務(wù)教學(xué)法有利于學(xué)生能力和素質(zhì)的培養(yǎng)

空間教學(xué)體現(xiàn)學(xué)生主體地位，有利于學(xué)生能力的培養(yǎng)。[7] 案例引導(dǎo)式任務(wù)教學(xué)法融合了案例教學(xué)與任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，以真實(shí)的臨床案例為基礎(chǔ)，以典型的工作過程作為任務(wù)，以任務(wù)引領(lǐng)知識(shí)、技能和方法，讓學(xué)生在完成工作任務(wù)的過程中學(xué)習(xí)知識(shí)、訓(xùn)練技能、獲得職業(yè)能力。小組協(xié)作學(xué)習(xí)有利于互幫互助，發(fā)揮各自的特長(zhǎng)與優(yōu)勢(shì)，能增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神和溝通能力。在完成任務(wù)的實(shí)踐中摸索分析問題和解決問題的方法，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，有效促進(jìn)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。

5.空間評(píng)價(jià)考核有助于監(jiān)控學(xué)習(xí)過程，多元考核評(píng)價(jià)更客觀地反應(yīng)真實(shí)學(xué)習(xí)水平

考核貫穿于學(xué)習(xí)過程中，考核項(xiàng)目包括團(tuán)隊(duì)完成任務(wù)情況、團(tuán)隊(duì)演示的成績(jī)、學(xué)生參與群組討論的情況及作業(yè)完成情況等，多階段、多角度的考評(píng)方式使評(píng)價(jià)更加全面、公正。

參考文獻(xiàn)：

[1]關(guān)健華.PBL教學(xué)法在大學(xué)城空間教學(xué)中的運(yùn)用[J].新西部（下旬?理論版），2013（2）：225.

[2]余瀅.工學(xué)結(jié)合的空間課程包的開發(fā)――基于云平臺(tái)的高職課程教學(xué)模式探索[J].中國(guó)教育信息化（高教職教），2012（3）：85-86.

[3]李紅.高職《使用UML進(jìn)行面向?qū)ο蟮姆治雠c設(shè)計(jì)》課程空間教學(xué)的應(yīng)用研究[J].科學(xué)與財(cái)富，2012（10）：143.

[4]康丹，謝麗琴.基于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的護(hù)理課程學(xué)習(xí)活動(dòng)設(shè)計(jì)研究――以“護(hù)理綜合技能訓(xùn)練”課程為例[J].長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，19（4）：125-127.

[5]王芳.基于網(wǎng)絡(luò)空間教學(xué)平臺(tái)的高職護(hù)理專業(yè)《生理學(xué)》教學(xué)改革實(shí)踐[J].長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，20（1）：95-97.

第9篇：護(hù)理教育的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)普及率;人力資本;區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng);面板數(shù)據(jù)

一、 引言

據(jù)CNNIC數(shù)據(jù)顯示，截至2016年6月，我國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá)7.10億，互聯(lián)網(wǎng)普及率為51.7%，“互聯(lián)網(wǎng)+”成為時(shí)下關(guān)注的熱點(diǎn)話題之一。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的繁榮發(fā)展，其對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的貢獻(xiàn)作用也日益突出。然而，由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基礎(chǔ)建設(shè)分布差異性，導(dǎo)致互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展存在較大區(qū)別?；ヂ?lián)網(wǎng)技術(shù)能否為區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)提供新的助力？這種影響作用是否存在地區(qū)差異？這一問題值得研究與探討。

此外值得注意的是，人力資本作為利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的重要主體和推動(dòng)者，在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的過程中扮演著重要的角色。在現(xiàn)實(shí)中，由于地區(qū)教育資源的差異而引起人力資本分布不均等的情況較為明顯，并且考慮到不同性別人力資本投資收益率有所差異，因此，探討異質(zhì)性人力資本對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)的作用也具有現(xiàn)實(shí)意義。當(dāng)前我國(guó)正處于經(jīng)濟(jì)增速換擋、結(jié)構(gòu)調(diào)整升級(jí)以及新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換的新常態(tài)時(shí)期，為促進(jìn)我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，需要尋找經(jīng)濟(jì)發(fā)展的持久動(dòng)力?；谝陨犀F(xiàn)狀，本文從互聯(lián)網(wǎng)、人力資本的視角出發(fā)，分析其對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的影響作用，這對(duì)實(shí)現(xiàn)區(qū)域均衡發(fā)展具有重要意義。

二、 文獻(xiàn)綜述

互聯(lián)網(wǎng)與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的研究始于1990年，國(guó)外研究者運(yùn)用理論和實(shí)證的方法探討了兩者的關(guān)系。理論方面，已有研究基于新古典經(jīng)濟(jì)理論，提出互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)加速了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有重要貢獻(xiàn)作用（Goel，2002）。實(shí)證方面，發(fā)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有積極作用，互聯(lián)網(wǎng)普及率提高10%帶動(dòng)人均GDP提高0.49%～0.63%（Chu，2013;Pradhan，2014）。然而，也有研究提出互聯(lián)網(wǎng)與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)呈負(fù)向關(guān)系，特別是在欠發(fā)達(dá)國(guó)家，由于缺乏物質(zhì)資本、人力資本以及網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)條件等，互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展存在“數(shù)字隔離”（Forman，2012）。國(guó)內(nèi)相關(guān)研究起步較晚，實(shí)證研究相對(duì)較少，已有研究表明互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有較大貢獻(xiàn)。但由于各地工業(yè)化水平發(fā)展差異，互聯(lián)網(wǎng)對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的作用呈現(xiàn)明顯的區(qū)域差異（胡鞍鋼，2002）。

人力資本由舒爾茨提出，后經(jīng)貝克爾等人補(bǔ)充形成人力資本理論。該理論認(rèn)為人力資本包括人的知識(shí)技能、工作經(jīng)驗(yàn)、健康狀況等特征，對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有重要作用（Romer，1986）。關(guān)于人力資本與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的研究，國(guó)外起步較早，大多數(shù)研究利用平均教育年限來反映宏觀層面人力資本，發(fā)現(xiàn)其對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有直接貢獻(xiàn)（Mincer，1984;Lucas，1988）。國(guó)內(nèi)研究中，姚先國(guó)等（2008）發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)力教育程度對(duì)地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有重要的貢獻(xiàn)作用。還有一些學(xué)者運(yùn)用教育基尼系數(shù)測(cè)算出人力資本結(jié)構(gòu)，研究發(fā)現(xiàn)其對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有負(fù)向影響，并且在不同區(qū)域間表現(xiàn)出一定差異（Birdsall，1997;Castelló，2002;李忠強(qiáng)，2005）。此外，由于不同性別的人力資本存在技能、教育程度、社會(huì)地位的差異，因此關(guān)注人力資本異質(zhì)性對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響作用也有重要意義（潘錦棠，2003;陳建軍，2014）。

綜上所述，國(guó)外關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的研究豐富，然而結(jié)論存在一些爭(zhēng)議;國(guó)內(nèi)相關(guān)研究主要集中于理論探討和定性分析，按照互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展程度對(duì)各省市進(jìn)行區(qū)域劃分的研究較少。再者，分析互聯(lián)網(wǎng)對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)影響作用時(shí)，要考慮人力資本扮演的重要角色。因此，本文從互聯(lián)網(wǎng)、人力資本視角出發(fā)，探討兩者對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的影響機(jī)制，進(jìn)而豐富相關(guān)領(lǐng)域研究。

三、 我國(guó)各省市按互聯(lián)網(wǎng)資源的聚類劃分

參照已有研究，采用多指標(biāo)面板數(shù)據(jù)聚類法，對(duì)31省市進(jìn)行劃分（肖澤磊，2009）。本文選取2002年～2014年各省市的CN域名?、驼緮?shù)量及互聯(lián)網(wǎng)普及率3個(gè)指標(biāo)來衡量互聯(lián)網(wǎng)資源，同時(shí)綜合考慮面板數(shù)據(jù)包含“時(shí)間”和“截面”維度信息，分別計(jì)算這3個(gè)指標(biāo)的年度均值、年均增長(zhǎng)率和年均增長(zhǎng)量，并運(yùn)用因子分析對(duì)其提取公因子。經(jīng)檢驗(yàn)可知，3個(gè)指標(biāo)的年度均值、年均增長(zhǎng)率和增長(zhǎng)量的KMO值均大于0.65，并且Bartlett's球形度檢驗(yàn)的Sig.均小于0.05，表明這些指標(biāo)的相應(yīng)變量適合做因子分析。具體結(jié)果如表1所示。

表1中，CN域名數(shù)量、網(wǎng)站數(shù)量以及互聯(lián)網(wǎng)普及率的提取度均超過75%，并且方差解釋達(dá)到80%以上，包含了變量大部分信息。使用系統(tǒng)聚類分析法中離差平方和法以及歐式平方距離，對(duì)我國(guó)各省市區(qū)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的地區(qū)劃分。具體聚類結(jié)果如表2所示。

由聚類結(jié)果可知，第1類地區(qū)多屬于沿海省市，經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)，資源較豐富，為“互聯(lián)網(wǎng)資源發(fā)達(dá)區(qū)”;第2類地區(qū)主要包括部分東部以及發(fā)展較好的中西部省市，這些地區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)發(fā)展較快，多處于產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化轉(zhuǎn)型階段，為“互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中等區(qū)”;第3類地區(qū)多屬中西部地區(qū)，互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)建設(shè)相對(duì)落后，為“互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展緩慢區(qū)”。互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展水平與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展密切相關(guān)，即經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)資源豐富，信息化水平比較高;而經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū)由于通信基礎(chǔ)設(shè)施落后，資金投入有限，互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展相對(duì)緩慢。

四、 互聯(lián)網(wǎng)、人力資本與區(qū)域經(jīng)濟(jì)

1. 變量說明及數(shù)據(jù)來源。本文數(shù)據(jù)來自歷年的《中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》和《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》等。變量說明如下：經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)用人均GDP來衡量，并除以當(dāng)年的CPI為進(jìn)行價(jià)格調(diào)整，互聯(lián)網(wǎng)普及率用各省市網(wǎng)民數(shù)除以年末總?cè)藬?shù)得到，來衡量該地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展程度;異質(zhì)性人力資本水平用平均教育年限分性別計(jì)算各省市的男性和女性人力資本水平，選取未上過學(xué)、小學(xué)、初中、高中、大專及以上比例作為教育年限權(quán)重;異質(zhì)性人力資本結(jié)構(gòu)參照已有文獻(xiàn)，用各省市人力資本基尼系數(shù)來反映，其數(shù)值越大表明該地區(qū)的人力資本分布越不均等;人均固定資產(chǎn)投資用社會(huì)固定資產(chǎn)投資總額除以地區(qū)的人口總數(shù)計(jì)算得出，并且用相應(yīng)年份的CPI進(jìn)行調(diào)整;勞動(dòng)力比例用各省市16歲～65歲的勞動(dòng)適齡人數(shù)除以該地區(qū)的年末總?cè)藬?shù)來衡量;產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)用第二、三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值占地區(qū)總產(chǎn)值比重來衡量。

2. 變量基本描述。表3中列出按地區(qū)劃分的變量均值和標(biāo)準(zhǔn)差。結(jié)果顯示，人均GDP和互聯(lián)網(wǎng)普及率方面，地區(qū)1均遠(yuǎn)超過全國(guó)平均水平，地區(qū)2與全國(guó)接近，而地區(qū)3要遠(yuǎn)低于全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)。異質(zhì)性人力資本方面，分性別的人力資本水平和結(jié)構(gòu)均有明顯差別，男性平均教育年限要高于女性，并且男性人力資本結(jié)構(gòu)分布更均等。人均固定資產(chǎn)投資方面，地區(qū)1和地區(qū)2要高于全國(guó)平均，但其方差較大，而地區(qū)3要低于全國(guó)平均，但其方差較小。勞動(dòng)力比例方面，地區(qū)1和地區(qū)2要高于全國(guó)平均水平及地區(qū)3。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)方面，地區(qū)1第二、三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值占比明顯高于全國(guó)，地區(qū)2與全國(guó)接近，而地區(qū)3明顯低于全國(guó)水平。

3. 面板數(shù)據(jù)模型實(shí)證研究。

（1）面板數(shù)據(jù)模型設(shè)定。本文基于C-D生產(chǎn)函數(shù)模型，運(yùn)用2002～2014年31省市的面板數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，來控制不可觀測(cè)個(gè)體異質(zhì)性，并將涉及的變量取對(duì)數(shù)處理，模型形式如下：

在上述公式中，GDP表示人均GDP，Internet表示互聯(lián)網(wǎng)普及率，Hc_male和Hc_female分別表示男性和女性的人力資本水平，Gini_male和Gini_female分別表示男性和女性的人力資本結(jié)構(gòu)，K表示人均固定資產(chǎn)投資，L表示勞動(dòng)力比例，IS表示產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。αi為相應(yīng)變量的彈性系數(shù)，μi表示不隨時(shí)間變化的因素，εit為隨機(jī)擾動(dòng)項(xiàng)。

（2）模型實(shí)證分析結(jié)果。由于本文變量均為面板數(shù)據(jù)，在建模前需要對(duì)各變量進(jìn)行平穩(wěn)性檢驗(yàn)，在通過ADF和LLC單位根檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)行面板數(shù)據(jù)回歸。一般用Hausman檢驗(yàn)來識(shí)別固定或隨機(jī)效應(yīng)模型，經(jīng)檢驗(yàn)各地區(qū)樣本均選用固定效應(yīng)模型較合適。之后，以人均GDP為因變量，以互聯(lián)網(wǎng)普及率、異質(zhì)性人力資本為自變量，加入控制變量之后，回歸結(jié)果如表4所示。

表4中顯示，各地區(qū)模型中互聯(lián)網(wǎng)普及均在1%水平下顯著，表明控制其他因素后，互聯(lián)網(wǎng)普及提高能促進(jìn)人均收入增長(zhǎng)。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)普及對(duì)不同地區(qū)的影響有差異，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展緩慢區(qū)影響作用更大。在異質(zhì)性人力資本方面，男性人力資本水平的提高僅對(duì)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中等區(qū)有顯著的促進(jìn)作用，而女性人力資本的提升能引起全國(guó)、地區(qū)1和地區(qū)3人均GDP的快速增長(zhǎng)。在分性別人力資本結(jié)構(gòu)方面，男性系數(shù)為正，并且在全國(guó)樣本作用顯著;而女性系數(shù)為負(fù)，并且全國(guó)及地區(qū)1作用顯著。

人均固定資產(chǎn)投資系數(shù)均顯著為正，對(duì)地區(qū)1和地區(qū)2的貢獻(xiàn)作用要低于全國(guó)平均水平，而對(duì)地區(qū)3的作用相對(duì)較大。這是因?yàn)?，由于資本投資的效用遵循邊際收益遞減規(guī)律（王輝，2016），地區(qū)3由于資本不足，因此資金投入對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有較大促進(jìn)作用。勞動(dòng)力比例和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)對(duì)地區(qū)1的影響作用不明顯，但對(duì)其它地區(qū)的經(jīng)濟(jì)均有明顯促進(jìn)作用，。從勞動(dòng)力比例來看，地區(qū)1就業(yè)人口趨于飽和狀態(tài)，而地區(qū)2和地區(qū)3仍存在一定勞動(dòng)力缺口，通過合理引導(dǎo)勞動(dòng)力流入，能夠促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng);從產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)來看，地區(qū)1的第二、三產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值已占據(jù)較大比重，因此作用并不明顯，而地區(qū)2和地區(qū)3產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有促進(jìn)作用。最后，模型檢驗(yàn)可知，各地區(qū)模型R方均大于0.85，擬合優(yōu)度較高，且Wald檢驗(yàn)也表明擬合效果較好。

五、 研究結(jié)論與建議

本文研究結(jié)果顯示，互聯(lián)網(wǎng)普及率、異質(zhì)性人力資本水平及結(jié)構(gòu)等因素對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有重要的影響作用，但其貢獻(xiàn)程度有所差異。具體結(jié)論和建議如下：

互聯(lián)網(wǎng)普及率對(duì)各地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)均有有促進(jìn)作用，并且這種作用對(duì)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展緩慢區(qū)更大，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推廣會(huì)帶來較多紅利。面對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源的差異，政府要大力推行互聯(lián)網(wǎng)政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)信息化，重點(diǎn)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中等區(qū)和緩慢區(qū)的普及率。同時(shí)，要因地制宜平衡地區(qū)間的發(fā)展需求，引導(dǎo)地區(qū)間的技術(shù)轉(zhuǎn)移，使不同地區(qū)信息化發(fā)展同步，都能分享技術(shù)進(jìn)步帶來的成果。

人力資本水平和結(jié)構(gòu)是導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)差距的另一重要因素，要重視人力資本投資和教育機(jī)會(huì)的公平，強(qiáng)化人才培養(yǎng)。質(zhì)性人力資本對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)影響機(jī)制不能一概而論，加大女性人力資本投資，減少落后地區(qū)“重男輕女”的觀念有助于帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。此外，對(duì)于男性人力資本投資應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上加強(qiáng)高等教育培養(yǎng)，以滿足經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)精英人才的需求;女性應(yīng)側(cè)重基礎(chǔ)教育發(fā)展，加大初高中教育普及，重視落后地區(qū)的掃盲工作，提升平均水平。

此外，由于各地區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)不平衡，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)動(dòng)力存在一定區(qū)別?；ヂ?lián)網(wǎng)資源發(fā)達(dá)區(qū)應(yīng)大力推廣信息技術(shù)應(yīng)用，積極優(yōu)化勞動(dòng)力在產(chǎn)業(yè)、行業(yè)及地區(qū)間的分布;互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展中等區(qū)和緩慢區(qū)要加大固定資產(chǎn)投資，尤其是對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)設(shè)施建設(shè)，加快區(qū)域內(nèi)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí)，同時(shí)，也要以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為目的，以需求為導(dǎo)向，加大高新技術(shù)的研發(fā)，以市場(chǎng)化手段來吸引高新技術(shù)人才的流入，通過縮減區(qū)域間“數(shù)字鴻溝”來減小經(jīng)濟(jì)差距。

參考文獻(xiàn)：

[1] 胡鞍鋼，周紹杰.新的全球貧富差距：日益擴(kuò)大的“數(shù)字鴻溝”[J].中國(guó)社會(huì)科學(xué)，2002，（3）：34-48.

[2] 李忠強(qiáng)，黃治華，高宇寧.人力資本、人力資本不平等與地區(qū)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)：一個(gè)實(shí)證研究[J].中國(guó)人口科學(xué)，2005，（S1）：105-110.

[3] 潘錦棠.性別人力資本理論[J].中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，17（3）：94-104.

[4] 肖澤磊，李幫義，劉思峰.基于多維面板數(shù)據(jù)的聚類方法探析及實(shí)證研究[J].數(shù)理統(tǒng)計(jì)與管理，2009，28（5）：831-838.

[5] 姚先國(guó)，張海峰.教育、人力資本與地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異[J].經(jīng)濟(jì)研究，2008，（5）：47-57.

[6] 王輝.資源配置效率與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)[J].現(xiàn)代管理科學(xué)，2016，（9）：60-62.

[7] Birdsall N， Londono J L.Asset Inequality Matters：An Assessment of the World Bank's Approach to Poverty Reduction[J].American Economic Review，1997，87（2）：32-37.

基金項(xiàng)目：國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目“市民化進(jìn)程中新生代農(nóng)民工的職業(yè)選擇與收入差距研究”（項(xiàng)目號(hào)：71403023）。