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精神病護理方法精選(九篇)

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精神病護理方法

第1篇:精神病護理方法范文

    【關(guān)鍵詞】精神病;約束;保護性;護理

    精神病患者由于大腦功能紊亂,患者容易出現(xiàn)沖動、毀物、自傷、自殺等行為[1]。因此在臨床工作中,部分精神病患者需要給予保護性的約束方法,以防止患者損傷[2]。但是,這種保護性約束方法,會導(dǎo)致患者和患者家屬不理解,發(fā)生負性情緒等。我院在臨床護理工作中,對精神病保護性約束的患者給予系統(tǒng)護理,效果較好,現(xiàn)報告如下:

    1資料與方法

    1.1一般資料

    將我院2010年7月~2012年2月收治的行保護性約束的精神病患者150例作為本次實驗的研究對象。為避免護理方法組間滲透,按照入院的先后順序隨機分為兩組。對照組75例,其中男38例,女37例,患者年齡在18~73歲之間,平均(42.63±10.22)歲,精神病病程在2~14年,平均(5.99±0.62)年。實驗組75例,其中男34例,女41例,患者年齡在19~74歲之間,平均(42.99±10.22)歲,精神病病程在1~15年,平均(6.25±0.77)年。兩組患者的一般資料,包括性別、年齡和病程等無明顯差異,p>0.05,具有可比性。

    1.2方法

    對照組患者給予常規(guī)護理,包括病情觀察、護理記錄、健康指導(dǎo)等,護士根據(jù)醫(yī)囑和自身掌握的臨床經(jīng)驗,結(jié)合患者需要進行護理操作。

    實驗組患者給予系統(tǒng)護理干預(yù),主要內(nèi)容和程序為:(1)細致的解釋工作:簡單粗暴的約束會加重患者的反感和家屬的負擔。因此,護士在保護性約束前,要向患者做好解釋,說明這種約束不是懲罰,而是保護患者的一種方法。患者使用此方法后,不但能保護自己,還能保護患者身邊的人,同時讓各種治療和護理進展更順利。(2)加強巡視:在約束期間,護士要多巡視患者。巡視頻率為15~30min一次[3]。每次巡視觀察內(nèi)容為:精神狀態(tài)、約束肢體情況、皮膚情況、生活情況,并準確記錄。(3)生活護理:被約束的患者要有專人負責,定期為患者給予睡、飯、藥物。護士要加強口腔清潔和濕潤,保持床單位的清潔和干燥。(4)心理護理:重視對患者的溝通與交流。護士要理解患者對約束的排斥感,并實施人文關(guān)懷。盡減少約束帶的使用數(shù)目和時間,盡量采用活動約束,并將不必要的約束解除[4]。我們采用逐步解除的方法,從肩膀、踝部和手部逐漸過渡,觀察其合作的程度,以降低患者的不良情緒。

    1.3觀察指標

    觀察對比兩組患者護理期間意外事件的發(fā)生率和患者家屬滿意度。

    1.4數(shù)據(jù)處理

    將我院的實驗數(shù)據(jù)均錄入SPSS18.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析。檢驗水準ɑ=0.05。當p<0.05時,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。各指標比較采用χ2檢驗。

    2結(jié)果

    實驗組患者護理干預(yù)期間意外事件發(fā)生少,患者家屬滿意度高,與對照組比較有顯著差異,p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細結(jié)果見表1.

    表1.兩組患者意外事件和滿意度比較

    組別

    例數(shù)

    意外事件

    滿意度

    實驗組

    75

    2(2.67%)

    72(96.00%)

    對照組

    75

    9(12.00%)

    64(85.33%)

    3討論

    保護性約束是違背精神病患者本人意愿的一種強制性護理措施,患者和患者家屬均會有較大的排斥和反感。而臨床護理干預(yù)中,不但要保護患者的安全,還要緩解他們的不良情緒。

第2篇:精神病護理方法范文

[論文摘要] 目的:介紹神經(jīng)外科俯臥手術(shù)的安置方法及其護理體會。方法:采用更具胸廓的寬窄調(diào)整俯臥位墊兩側(cè)外緣寬度。膝部、足背部墊海綿枕,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),墊頭圈,雙臂自然彎曲,固定于擱手架上。結(jié)果:術(shù)野暴露充分,術(shù)者滿意,患者舒適,無并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:俯臥位的合理安置是手術(shù)室護士的基本功,要充分認識其重要性,不斷地改革和創(chuàng)新。從而最大限度地保證患者的舒適與安全,降低因安置不當給患者和手術(shù)室護士帶來的風險。

手術(shù)室護士注重“以人為本”的護理理念,真正掌握手術(shù)中患者的實際需要,為患者提供人性化的關(guān)懷和照顧,在神經(jīng)外科手術(shù)中,安全合理的手術(shù)是手術(shù)成功的基本保證。全麻下俯臥位常用于神經(jīng)外科幕上頂枕部、后顱窩中線區(qū)、腦干背側(cè)面等手術(shù)。俯臥位具有手術(shù)視野暴露充分、手術(shù)切口不偏離中線、便于手術(shù)醫(yī)生操作等優(yōu)點,但此可能造成患者生理學(xué)的改變,易導(dǎo)致呼吸、循環(huán)障礙,神經(jīng)損傷和皮膚壓瘡等并發(fā)癥。我院手術(shù)室2007年6~12月,對34例俯臥位手術(shù)患者采用此法擺放,手術(shù)視野暴露好,術(shù)者滿意,術(shù)后患者恢復(fù)良好,無并發(fā)癥發(fā)生。現(xiàn)介紹如下:

1資料與方法

1.1一般資料

本組患者34例,男10例,女24例。年齡16~58歲,平均37歲。其中,幕上頂枕部20例,后顱窩腫瘤6例,腦干腫瘤8例。

1.2擺放方法

在患者全麻后進行安置,手術(shù)床上鋪的單子要清潔、干燥、無碎屑,搬動患者時麻醉師站在患者頭部,負責觀察患者情況,保護氣管插管,托扶頭頸部,搬動患者時步調(diào)一致,將患者脊柱在同一縱軸位轉(zhuǎn)。大單將三圓形軟枕卷成管狀,折成三角形,尖角朝上置于手術(shù)床上,患者俯臥(使患者髂棘處臥于三角形底部橫枕上)胸腹部懸空以保持呼吸通暢,膝關(guān)節(jié)處墊以海綿軟枕,大腿與背部呈20°,雙小腿上翹與大腿呈30°~35°,雙小腿懸空避免腳趾受壓,約束帶固定下肢,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),墊一頭圈,兩臂自然彎曲置頭旁擱手架上或固定于身體兩側(cè),約束帶固定,使其處于功能狀態(tài),確保手術(shù)患者安全。擺放好,患者身上蓋手術(shù)巾,保暖并注意皮膚與金屬接觸。

2采取正確的護理措施,防止并發(fā)癥的發(fā)生

2.1保持呼吸、循環(huán)通暢

盡可能使患者舒適,患者胸廓和腹部要留有空隙,達到胸廓和腹部不受壓,使患者在通氣時,胸腔和腹腔可自行舒縮,以維持正常的呼吸頻率、通氣功能及靜脈回流。

2.2防止壓瘡的發(fā)生

俯臥位時身體主要受力點是兩肩鋒前側(cè)面、兩側(cè)肋骨、髂前上棘、膝等部位。這些部位面積小,承受壓力大,脂肪肌肉包裹較少,易發(fā)生壓瘡。擺放時,這些受力點要墊海綿墊以緩解局部受壓,手術(shù)時間超過1 h的患者,常規(guī)進行檢查受壓部位的血液回流情況,并予以按摩。

2.3眼部和面部受壓的預(yù)防情況

雙眼用專用貼膜遮好,防止消毒時碘酒流入眼內(nèi),造成黏膜損傷。頭托固定頭頸時,要將眼部放于頭托凹陥?zhí)帲苊庋鄄€部皮膚接觸頭托,注意調(diào)整面部皮膚與頭托的接觸部位,使前額和兩側(cè)顴骨受力點均勻。對手術(shù)時間較長的患者,巡回護士每1~2小時檢查1次患者眼睛、前額和雙側(cè)顴骨受壓情況,并調(diào)整受力點。

2.4避免神經(jīng)牽拉傷

俯臥位時,患者伸展的雙臂與身體的夾角不超過90°,以65°~75°為宜,并墊以軟枕,防止過度外展造成臂叢神經(jīng)牽拉而引起不適。

2.5保護器官避免受損

女性患者乳房因乳腺血運豐富,腺體有一定彈性,受擠壓易引起損傷。擺放時將兩側(cè)乳房護送至墊中空處并展平胸下中單,避免其受壓。男性和陰囊血運豐富,皮膚薄、嬌嫩,擺放時,使其不與枕接觸,避免受壓,水腫的發(fā)生。

2.6脊髓損傷的預(yù)防

患者全麻后,肌肉完全處于松弛狀態(tài),在轉(zhuǎn)換時要使患者頭頸部與脊柱在同一縱軸同步轉(zhuǎn)動,并使脊髓維持在其功能位。

3結(jié)果

本組34例患者在手術(shù)室護士的細心呵護下,在神經(jīng)外科手術(shù)中合理安全、科學(xué)的擺放,充分暴露術(shù)野,給醫(yī)生操作帶來了方便,縮短了手術(shù)時間,從而最大限度地保證患者的舒適與安全,無其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。

4討論

正確的擺放,不僅有利于手術(shù)的順利完成,而且有利于對患者的觀察及護理,俯臥位是被迫姿勢術(shù)中的放置,是手術(shù)護理的一個重要環(huán)節(jié)。手術(shù)安置是否正確、合理,不僅直接影響手術(shù)操作,還會給患者造成手術(shù)以外的損傷,帶來不必要的痛苦。所以俯臥位的合理安置是手術(shù)室護士的基本功,要充分認識其重要性,不斷地改革和創(chuàng)新,盡可能地滿足患者的舒適需要,不斷提高手術(shù)的安全性,本組34例患者順利完成,均不同程度減少手術(shù)時間,降低了并發(fā)癥。從而最大限度地保證患者的舒適與安全,降低因安置不當給患者和手術(shù)室護士帶來的風險。

[參考文獻]

[1]符利君,吳懷蘭,張南南,等.顯微神經(jīng)外科手術(shù)殊的安置及護理[J].中華護理雜志,2005,40(6):469-470.

[2]李海如,宋烽,邊樹芳.使用弓行俯臥位支架的護理措施[J].中華護理雜志,2001,36(5):384-385.

[3]計惠民,徐歸燕.患者變換與移動的護理援助[J].國外醫(yī)學(xué)·護理分冊,1999,18(4):158-159.

第3篇:精神病護理方法范文

doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.048 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2017)09-0087-02

下肢深靜脈血栓是下肢骨折患者術(shù)后的嚴重并發(fā)癥之一,是指靜脈中形成的血凝塊發(fā)生栓塞而導(dǎo)致的全身循環(huán)障礙[1]。主要臨床表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)肢體下肢突然腫脹、壓痛和靜脈曲張等。因為骨折患者術(shù)后需要對患肢進行絕對制動和臥床靜養(yǎng),所以很容易造成深靜脈血栓的發(fā)生,嚴重者可發(fā)生肺栓塞、腦栓塞或者危及生命[2]。目前,我國下肢靜脈血栓的發(fā)生率逐年上升,因此,加強對該疾病發(fā)生率的研究顯得尤為重要。本文針對下肢骨折患者制定合理有效的護理干預(yù)方案來預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成,取得了較好的臨床效果[3]。?F將相關(guān)內(nèi)容做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院于2015年2月-2016年2月收治的80例下肢骨折患者作為研究對象,運用隨機分組法將研究對象隨機分為觀察組和對照組,每組40例。觀察組患者年齡16~72歲,平均(48.0±4.5)歲,其中男26例,女14例,其中脛骨骨折的患者18例,股骨骨折22例;對照組患者年齡17~71歲,平均(47.0±3.6)歲,其中男25例,女15例,其中脛骨骨折的患者19例,股骨骨折21例,所有患者均被確診為下肢骨折,且均知情自愿參與本次研究。比較兩組患者的年齡、性別、文化程度、家庭情況、病情等基本資料,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理的方式進行護理。主要護理措施包括:第一,患者術(shù)后進行常規(guī)的抗感染、抗凝藥物的治療;第二,術(shù)后對患者進行下肢按摩;第三,密切觀察患者生命體征、膚色等的變化,定時測量下肢的周徑;第四,教會患者進行小范圍的自主活動,適當抬高患肢,以促進下肢靜脈循環(huán)。

觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上接受科學(xué)、合理的護理干預(yù)措施。具體內(nèi)容包括:第一,加強健康宣教,對患者宣傳疾病相關(guān)健康保健知識,使患者對疾病有一定的了解,告知患者治療方法和術(shù)后需要注意的事項,重點告知術(shù)后并發(fā)癥的種類,講解深靜脈血栓的危險因素和導(dǎo)致的嚴重后果以及如何預(yù)防等,以使患者對疾病更加重視,提高治療的依從性。第二,實施心理干預(yù),術(shù)前進行心理疏導(dǎo),緩解患者緊張、焦慮等不良情緒。提高戰(zhàn)勝疾病的信心,使患者保持良好的心態(tài)。第三,對患者術(shù)前進行手術(shù)的風險性評估,加強對高危因素的預(yù)防。指導(dǎo)患者在床上翻身以及床上大小便的練習,避免術(shù)后便秘、尿潴留的發(fā)生。第四,重視術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后鼓勵患者盡早進行足踝康復(fù)訓(xùn)練,并向患者講解康復(fù)訓(xùn)練的方法,介紹正確的翻身和訓(xùn)練動作的力度、時間等,訓(xùn)練中,循序漸進,使患者逐漸從被動運動過渡到主動運動。術(shù)后2~5 h可以指導(dǎo)患者進行踝關(guān)節(jié)背屈活動以及小腿關(guān)節(jié)內(nèi)屈伸外翻運動,術(shù)后1~2 d,進行雙距小腿關(guān)節(jié)運動,每日做3組,每組3~5 min,每組順時針和逆時針環(huán)轉(zhuǎn)30~50次,可用濕毛巾熱敷和按摩足部腓腸肌處,以促進下肢靜脈血液回流。患者術(shù)后3~7 d,可以進行小腿關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動和肱四頭肌等長收縮運動,小腿關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動每日3組,每組5 min左右,每組順時針逆時針各50次。并根據(jù)醫(yī)囑對患者進行間歇性充氣加壓裝置的治療。第五,加強患者的基礎(chǔ)護理,盡量保證患者充足的高質(zhì)量睡眠,并指導(dǎo)患者合理的飲食,切忌使用高脂肪、難消化的食物,避免血液黏稠。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率、平均住院時間、下床時間和護理滿意度(分為非常滿意、滿意、不滿意,滿意度=非常滿意率+滿意率),并加以分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在本次研究中,運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0對數(shù)據(jù)進行檢驗,正態(tài)計量資料采用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料用率(%)表示,比較用字2檢驗,P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者深靜脈血栓發(fā)生率對比

觀察組發(fā)生深靜脈血栓2例,深靜脈血栓的發(fā)生率為5.00%;對照組發(fā)生深靜脈血栓9例,深靜脈血栓的發(fā)生率為22.50%,觀察組深靜脈血栓發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.2 兩組患者平均住院時間和平均下床時間對比

觀察組患者的平均住院時間及平均下床時間均明顯短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2.3 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者的護理滿意度為97.50%,對照組患者的護理滿意度為80.00%。實施護理干預(yù)后的觀察組患者的護理滿意度明顯好于實施常規(guī)護理的對照組患者的護理滿意度,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 ?論

在骨科疾病中,下肢骨折是最為常見的疾病之一,下肢骨折主要是由于交通意外、高處跌落等外傷所致,而對于下肢骨折患者術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥便是深靜脈血栓[4]。目前,對于如何預(yù)防下肢骨折患者術(shù)后并發(fā)深靜脈血栓一直是臨床上值得探討的課題之一。采取合理的護理措施不僅可以預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生,也可以提高疾病的預(yù)后[5]。

護理干預(yù)是臨床上提出的一種新型護理模式。它是以臨床判斷能力和豐富的醫(yī)學(xué)知識為基礎(chǔ)的,以促進病人康復(fù)為目的,以護理學(xué)理論為指導(dǎo)的護理活動[6]。它包括臨床護理干預(yù)、社區(qū)護理干預(yù)和整體護理干預(yù)三類。護理干預(yù)的方法包括臨床護理技術(shù)干預(yù)、各種檢查措施干預(yù)、藥物干預(yù)、健康教育、社會心理行為干預(yù)等[7]。護理干預(yù)措施可以應(yīng)用于多種疾病中,合理有效的護理干預(yù)可以明顯改善患者的病情和健康狀態(tài),減輕患者的疼痛,降低疾病的致殘率,提高患者的生活質(zhì)量。

第4篇:精神病護理方法范文

1 人員培訓(xùn)

全科人員除了參加業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、技術(shù)操作培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn),還專門進行了健康教育培訓(xùn)、基礎(chǔ)護理培訓(xùn)、轉(zhuǎn)變護士的服務(wù)意識等培訓(xùn)。人員培訓(xùn)及護理人員服務(wù)意識的提高是開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ),沒有這個基礎(chǔ),開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程只能是一句空話。

2 實施方法

2.1 實行護士長總負責;科室分為兩個護理小組。小組長每天把患者分配到每個責任護士,責任護士分管患者的生活護理、健康教育、了解患者的病情、生活中的需求等護理服務(wù)。生活護理包括:修剪指甲、洗頭洗腳,更換衣服,洗澡、床鋪整理;健康教育內(nèi)容包括介紹藥物種類、用藥指南、藥物副作用介紹、處理,如何預(yù)防復(fù)發(fā)等。由兩個小組長下班前檢查每個責任護士對分管患者護理服務(wù)的落實情況。每周護士長對全科責任護士檢查二次以上。

2.2 患者入院由辦公室護士負責接待,作入院介紹,患者衛(wèi)生處置、物品轉(zhuǎn)交總務(wù)護士登記保管。入院介紹內(nèi)容制成統(tǒng)一模板,內(nèi)容有:病房環(huán)境介紹、介紹主治醫(yī)生、吃藥吃飯時間、作息制度、探視制度、物品保管制度、危險品貴重物品保管制度,一日清單制等。

2.3 精神科一級患者由于病情不穩(wěn),行為紊亂,生活自理能力差,要求24 h不離開護理人員視線。包括洗漱用品在內(nèi)的一切物品統(tǒng)一管理,定點放置,并進行登記。

2.4 由專職護士每天對患者集體進行健康教育。健康教育的形式應(yīng)多樣化:如采用出版報,圖片,書面,患者分組討論等形式。內(nèi)容豐富多彩,既豐富了患者的住院生活,又使患者了解到了精神病防治的相關(guān)知識。還組織患者做廣播體操、唱歌、做手工等。

2.5 由總務(wù)護士對患者的物品統(tǒng)一管理、分類登記入冊,避免了患者物品的丟失。零食、水果統(tǒng)一存放,由總務(wù)護士按時按需發(fā)放。

3 實施過程

將基礎(chǔ)護理和各項服務(wù)工作流程納入日常質(zhì)量管理,科室實行護士長、責任組長二級考核制度。每日將患者的基礎(chǔ)護理、健康教育落實情況、業(yè)務(wù)學(xué)習、技能考核等核心制度進行了質(zhì)與量的管理,每日、每周、每月有計劃地對各項護理工作進行考核,每日反饋,每周總結(jié),并納入當月績效考核中,與工資、資金掛購,保證了護理質(zhì)量,調(diào)動了護士工作的積極性和主動性,確保了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的順利開展。[1]

4 體會

4.1 通過對護理人員的培訓(xùn),增強了服務(wù)意識,促進了服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變,提高了護士的業(yè)務(wù)水平及自身素質(zhì)。通過護士為患者洗頭、洗澡,做健康教育整體護理,使患者對親屬的依賴,逐步轉(zhuǎn)移到對護士的信任和依靠,使護患關(guān)系更為融洽。

4.2 通過系統(tǒng)化的分工,使大家都有了具體的護理任務(wù),責任落實到人,從而避免了互相推諉。

4.3 通過對一級患者的無縫隙管理及健康教育的落實,杜絕了意外事件的發(fā)生,使患者及家屬了解到了更多的精神科知識。從患者入院的接待,物品的管理,到出院時護士協(xié)助辦理出院手續(xù),做出院指導(dǎo),自始至終體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

4.4 加強了競爭意識。由于成立了專門檢查小組,制定了各種管理制度和考核標準,并納入激勵機制,每位護士都感到自己在整體護理中的地位和作用,增強了護士積極性和創(chuàng)造性,加強了護士的責任心,體現(xiàn)了護士的職業(yè)價值。

第5篇:精神病護理方法范文

1 資料與方法 

1. 1 一般資料 選取本院92例于2014年5月~2015年5月 

住院的精神病患者作為研究對象, 按隨機分配原則將其分為對照組和干預(yù)組, 每組46例。對照組中女19例, 男27例;年齡最小17歲, 最大65歲, 平均年齡(41.54±7.82)歲;其中, 2年以上、6年以下病程的患者有22例, 6年以上病程的患者有24例。干預(yù)組中女20例, 男26例;年齡最小16歲, 

最大66歲, 平均年齡(41.84±8.05)歲;其中, 2年以上、6年以下病程的患者有23例, 6年以上病程的患者有23例。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較, 差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。 

1. 2 護理方法 兩組患者均采用精神病護理模式, 此外干預(yù)組應(yīng)用心理護理和語言溝通, 其具體方法為:①心理護理:護理人員應(yīng)全面了解精神病患者的心理狀況, 并主動熱情與患者進行溝通, 使其與患者建立良好的互動關(guān)系;認真聆聽患者的傾訴, 并及時給予情感上的關(guān)懷和支持, 對心理狀況較為嚴重的患者, 護理人員應(yīng)給予患者多種減壓的方式, 如:聽音樂、看電視、讀書看報等, 使患者根據(jù)自己的興趣進行自主選擇, 進而將患者的緊張焦慮情緒轉(zhuǎn)移到健康的活動上來;鼓勵患者多參與社會、集體活動, 多與人交流, 進而減少患者的孤獨感, 緩解其抑郁心理, 提高其自身與人交往的能力。②健康宣教:定期針對患者開設(shè)心理講座, 呼吁患者與家屬多參與活動, 進而使患者以及家屬了解疾病, 提高預(yù)防意識和能力;將疾病的發(fā)病原由、表現(xiàn)特點、護理方法和相關(guān)注意事項以知識手冊的方式印發(fā)到患者及家屬手中, 告知患者家屬多與患者進行溝通, 并密切觀察患者的行為狀況和心理情況, 對行為異常或心理障礙較為嚴重的患者及時采取有效的護理措施進行護理, 以防患者因想不開出現(xiàn)自殺行為或輕生念頭。③生活管理:對患者的生活進行適當?shù)母深A(yù), 出院前幫助患者樹立生活的自信心, 給予患者生活上的建議和學(xué)習工作上的指導(dǎo);說服患者定時服藥, 并囑咐家屬對其進行監(jiān)督檢查、提醒, 告知家屬如若患者不配合服藥, 必要情況下采取強制性措施對其進行干預(yù), 使患者提高服藥的自覺性, 減少因未服藥造成的心理變化和情緒波動;出院后, 定期對患者進行回訪, 可采用電話訪問, 到家隨訪等方式進行, 以此了解患者的精神狀態(tài)、病情改善情況和生活質(zhì)量情況。 

1. 3 觀察指標及評定標準 對患者的病情恢復(fù)狀況和護理滿意度情況進行分析比較。精神狀況采用簡明精神病評定量表(BPRS)進行評定, 分數(shù)越高表示病情越嚴重;生活質(zhì)量采用滿分為100分的調(diào)查表進行評估, 分數(shù)越高表示生活質(zhì)量越好。護理滿意度采取100分制問卷調(diào)查表進行評定, 85~100分為滿意, 60~84分為比較滿意, <60分為不滿意??倽M意度=滿意率+比較滿意率。 

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。 

2 結(jié)果 

2. 1 兩組患者的病情恢復(fù)狀況比較 經(jīng)護理, 干預(yù)組的精神狀況評分及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。 

2. 2 兩組患者的護理滿意度比較 對照組患者中, 滿意14例, 

比較滿意20例, 不滿意12例, 總滿意度為73.91%;干預(yù)組患者中, 滿意23例, 比較滿意21例, 不滿意2例, 總滿意度為95.65%。干預(yù)組的總滿意度高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=8.42, P<0.05)。 

3 討論 

精神病是一種較為常見的心理障礙疾病, 患者可出現(xiàn)明顯且持久的動作、情感、認識等方面的心理和行為異常的表現(xiàn), 嚴重的患者還會出現(xiàn)攻擊他人或自殺的病態(tài)心理和行為[6-10]。隨著社會的快速發(fā)展, 生活節(jié)奏的加快, 人們生活壓力的增大, 誘發(fā)各種心理疾病, 如精神病的機率也隨之增加[3, 4, 11-13]。精神病護理的主要目的是提高患者的精神健康水平, 通過對患者進行心理護理, 給予患者心理情感上的關(guān)懷, 可以減輕患者的緊張情緒, 改善患者的精神狀況;通過對患者及家屬進行語言溝通, 可以提高患者預(yù)防疾病的意識和家屬的護理能力, 減少精神病患者的不良行為的發(fā)生, 而通過對患者及家屬進行生活管理, 則可樹立患者的生活自信心, 提高患者的滿意度[14-16]。本文在精神病護理中干預(yù)組應(yīng)用心理護理和語言溝通對患者進行護理, 對照組僅給予心理護理, 結(jié)果顯示, 經(jīng)護理, 干預(yù)組的精神狀況評分(35.02±3.26)分及生活質(zhì)量評分(85.42±3.83)分均優(yōu)于對照組的(69.75±4.21)、(61.32±5.78)分, 差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。干預(yù)組護理總滿意度為95.65%, 高于對照組的73.91%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述, 在精神病護理中應(yīng)用心理護理和語言溝通對患者進行護理, 可以改善患者的精神狀況, 緩解患者的焦慮、抑郁心理, 提高患者的生活質(zhì)量和護理滿意度。 

參考文獻 

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第6篇:精神病護理方法范文

【關(guān)鍵詞】 循證護理; 下肢深靜脈; 介入治療術(shù); 并發(fā)癥

中圖分類號 R473.6 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2014)7-0069-02

下肢深靜脈血栓是臨床常見的一種血管性疾病,可引起患肢功能喪失、致命性肺栓塞等嚴重不良后果,致死率和致殘率均較高。經(jīng)皮穿刺下腔靜脈濾器置入術(shù)結(jié)合有效的抗凝、溶栓治療可改善患者癥狀,保存肢體功能、保障生命安全[1]。筆者所在醫(yī)院在下肢深靜脈血栓介入治療術(shù)后實施循證護理,在預(yù)防并發(fā)癥方面效果較好,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年10月-2012年9月筆者所在醫(yī)院收治的下肢深靜脈血栓患者92例作為研究對象,其中男44例,女48例;年齡56~78歲,平均(65.21±5.47)歲;體重56~85 kg,平均(64.24±6.53)kg。按隨機數(shù)字表法將所有患者分成兩組,各46例。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 干預(yù)方法

所有患者均接受血栓介入術(shù)治療。A組接受常規(guī)護理,B組接受循證護理。首先明確提出需要解決的問題,即下肢深靜脈血栓介入治療術(shù)后的并發(fā)癥預(yù)防,包括常見并發(fā)癥種類、引起并發(fā)癥的因素、干預(yù)措施等。帶著問題查閱文獻資料,尋找循證支持。應(yīng)用科學(xué)評價方法,對文獻的真實性、可靠性和臨床實用性進行評價,提出最佳證據(jù)[2]。

術(shù)后對患肢制動,持續(xù)至拔除導(dǎo)管后6 h。肢體制動期間加強巡視,檢查導(dǎo)管、穿刺點敷料有無異常。囑患者翻身時用手緊壓穿刺部位,避免屈膝、屈髖等動作,避免劇烈咳嗽、打噴嚏和用力排便,以防引起穿刺部位出血[3]。

密切觀察患者鼻腔、皮膚、牙齦有無出血征象,有無黑便、吐血、尿血,詢問患者有無頭痛、嘔吐、意識障礙等顱內(nèi)出血跡象。定期測量血壓,囑患者使用軟毛刷,禁止摳鼻、剔牙,飲食宜清淡、軟爛[4]。輕微出血者局部壓迫止血,并調(diào)整抗凝藥物劑量。顱腦出血或嚴重大量出血者需停止溶栓治療,并酌情進行輸血或采用外科手術(shù)治療[5]。

介入治療時盡量使用小口徑肝素化導(dǎo)管,以防濾器植入時粗暴操作損傷血管壁。術(shù)后指導(dǎo)患者進行足部伸屈運動,以防止血栓再次形成[6]。加強肢體皮溫、顏色及足背動脈搏動觀察。囑患者如出現(xiàn)肢體酸脹、疼痛及時告知醫(yī)生處理[7]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,進行t檢驗,計數(shù)資料采用字2檢驗,P

2 結(jié)果

B組并發(fā)癥發(fā)生率低于A組(P

3 討論

循證護理是近年來發(fā)展起來的一種新型護理模式,可提高護理實踐的科學(xué)性和有效性[8]。通過慎重、準確地應(yīng)用當前所能獲得的最新、最好的研究依據(jù),并結(jié)合護理人員個人的操作技能和臨床經(jīng)驗,考慮到患者的愿望和實際情況而制定出的一套完整護理方案,突破了以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護理模式,服務(wù)對象提供最佳科學(xué)護理服務(wù)[9]。

穿刺部位出血、自發(fā)性出血是介入治療術(shù)后常見的并發(fā)癥,根據(jù)這一需要解決的問題,術(shù)后對患肢制動,指導(dǎo)患者避免出血的技巧,密切觀察加強巡視以便早期發(fā)現(xiàn)問題[10]。深靜脈血栓再形成多由于濾器植入時粗暴操作,損傷血管壁,或穿刺部位過度壓迫、術(shù)后患肢制動時間過長等引起[11]。根據(jù)這一根據(jù)這一需要解決的問題,介入治療時盡量謹慎操作,術(shù)后指導(dǎo)患者合理運動,以防止血栓再次形成。通過實施循證護理干預(yù),最大限度地預(yù)防并發(fā)癥[12]。

本研究結(jié)果表明,在下肢深靜脈血栓介入治療術(shù)后實施循證護理,可有效預(yù)防并發(fā)癥,減輕患者痛苦,值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

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第7篇:精神病護理方法范文

關(guān)鍵詞:優(yōu)化護理工作模式;精神科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);應(yīng)用效果

隨著生活壓力的增加和生活節(jié)奏的加快,精神病的發(fā)病率逐年遞增,良好優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)是改善其心理狀態(tài)的重要途徑,且因精神病分類多,因此臨床上對其護理時應(yīng)關(guān)注其個體化差異,采取區(qū)別對待的態(tài)度,確保護理措施的針對性[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 本研究選取2013年8月~2015年8月的精神科患者92例為對象,均符合相關(guān)診斷標準。

將研究對象隨機分組。護1組患者46例,男24例,女22例;年齡24歲~66歲,平均年齡(45.13±10.09)歲;體重52kg~86kg,平均體重(64.67±10.57)kg;病程2年~15年,平均病程(5.57±1.79)年。護2組46例,男25例,女21例;年齡26歲~66歲,平均年齡(45.71±10.53)歲;體重52kg~87kg,平均體重(64.58±10.61)kg。

兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義,可對比研究。

1.2方法 護1組以常規(guī)護理開展工作,包括用藥護理、安全管理等[2]。

護2組以優(yōu)化護理工作模式開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。①健康宣教。通過發(fā)放宣傳冊子、網(wǎng)絡(luò)形式、組織講座等形式幫助患者了解精神疾病,向患者講解精神病的發(fā)作誘因。與患者深入溝通,掌握患者精神病史、家庭狀況、職業(yè)等,定期對患者進行心理護理。②心理護理。鼓勵患者傾訴苦悶,找到合適宣泄途徑,如書信、說話、活動、運動等。并努力幫助患者克服性格缺陷,可通過家庭支持、社會支持等幫助患者,促進患者壓力的釋放和緩解。③環(huán)境護理。精神患者受外界環(huán)境影響程度較大,病區(qū)環(huán)境是否安靜整潔直接影響患者的情緒和精神狀態(tài),良好的環(huán)境能促進患者心情放松,緩解焦慮狀態(tài)[3]。④家屬和社會支持。告知精神患者家屬家庭支持對精神病癥狀控制、預(yù)防復(fù)發(fā)的重要作用,囑家屬以更多的關(guān)愛幫助患者康復(fù),并告知精神病護理的配合和注意事項。鼓勵患者多參加社會活動,提高社會適應(yīng)性。⑤以身說法。通過已經(jīng)治愈的案例提高患者治愈信心,并對患者的進步表示鼓勵,以進一步建立患者的自信心,提高治療配合度。

1.3評價標準 采用SCL-90量表對患者的心理健康狀況進行評價[4],SCL-90量表共包括軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性等9個因子共90個項目,每項采取1~5分分級評分,依次表示沒有、很輕、中等、偏重、嚴重等程度,SCL-90評分越高,表示心理健康狀況越差。

1.4數(shù)據(jù)分析方法 計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,錄入SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行t檢驗分析。P值

2結(jié)果

護理前,兩組患者SCL-90各因子分值組間無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。護理后,護2組SCL-90各因子分值明顯低于護1組,組間有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P

3討論

精神科患者思想、心理和行為上均可出現(xiàn)異常,對其正常生活和工作造成極大影響。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展可有效促進患者康復(fù),減少復(fù)發(fā)幾率[5]。

本研究中護1組患者以常規(guī)護理開展工作,護2組以優(yōu)化護理工作模式開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。其中,主要通過健康宣教提高患者對精神疾病的認識,了解并掌握其發(fā)病誘因,有效克服疾病發(fā)作;通過心理護理,為患者提供有效的宣泄途徑,改善心理狀態(tài);通過家庭支持,加強家庭成員對患者的關(guān)心,并掌握精神病患者日常護理注意事項,協(xié)助患者康復(fù);通過環(huán)境護理,可減少不良因素的刺激引發(fā)精神病發(fā)作;通過以身說法提高患者治愈信心[6]。

經(jīng)干預(yù),結(jié)果顯示,護理后,護2組SCL-90各因子分值明顯低于護1組,說明優(yōu)化護理工作模式在精神科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用效果確切,可有效改善患者不良心理狀態(tài),值得推廣。

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第8篇:精神病護理方法范文

中圖分類號 R749.5 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)26-0081-02

急性應(yīng)激障礙是一組主要由心理、社會環(huán)境因素引起的異常心理反應(yīng)所導(dǎo)致的精神障礙,又稱心因性精神障礙,反應(yīng)性精神障礙。我國流行病學(xué)調(diào)查,應(yīng)激相關(guān)障礙總患病率為0.67‰。美國精神病協(xié)會統(tǒng)計,此病的人群總體患病率為1%~14%,平均為8%。生活中某一強烈的生活事件或精神刺激對絕大多數(shù)人都會引起應(yīng)激反應(yīng),由于機體具有適應(yīng)、代償或自我調(diào)整的能力,大多數(shù)人很快就可以恢復(fù)健康,少數(shù)人可由于反應(yīng)過度出現(xiàn)精神障礙。急性應(yīng)激障礙發(fā)病的直接原因是各類應(yīng)激,其次是個體的易感性。當個體遭遇到生活事件時,引起的心理、生理和行為改變就稱為應(yīng)激反應(yīng)。應(yīng)激源便是引起應(yīng)激的生活事件。應(yīng)激可以說成是各種過強的不利刺激,也可用來指對不利刺激引起的心理、生理和行為的反應(yīng),還可以指個體正在面臨著的危險。此病一般預(yù)后良好,無人格方面的缺陷。本文結(jié)合10例病例的護理和心理干預(yù)方法,并應(yīng)用于臨床,取得了很好的護理效果,對促進患者心理健康有重要的康復(fù)意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文闡述該類病例10例,其中男1例,女9例,年齡16~64歲,遭遇親人(子女)突然亡故4例(男1例),高中生2例,初中生1例,婚姻遭遇2例,糾紛所致2例。病例中遭受打擊后突然失語1例。病程1周~1個月。

1.2 收集信息資料

針對患者的創(chuàng)傷刺激,作出正確心理評估:(1)評估應(yīng)激源的發(fā)生原因、種類、強度、持續(xù)時間、發(fā)生頻率,當時情景,與患者的切身利益是否關(guān)系密切等。(2)評估精神狀況:①意識狀態(tài)、定向力、自知力、記憶力、注意力、智、日常生活和飲食睡眠等。②認知活動。③情感:有無抑郁、焦慮、恐懼等。④意志行為活動,有無自傷自殺言行。(3)評估患者心理應(yīng)對能力,了解患者平時對待壓力事件的態(tài)度,處理方式、所需時間。(4)了解患者病前性格特征。

1.3 護理方法

針對導(dǎo)致患者發(fā)生應(yīng)激障礙的原因采取相應(yīng)的側(cè)重點的護理措施,包括生理、心理和社會功能等多方面的綜合護理措施。重點在于:(1)保障患者安全;(2)滿足患者的基本生理需要;(3)穩(wěn)定患者情緒,緩解期增強患者的應(yīng)對能力。具體如下。

1.3.1 安全護理 (1)提供安全舒適的修養(yǎng)環(huán)境,減少外界刺激,病房設(shè)施安全、光線柔和、整潔舒適。(2)置患者視線內(nèi)觀察。(3)杜絕房間內(nèi)及患者攜帶危險物品如刀剪、繩索、玻璃等。病房定期安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理。(4)對有消極言行、自上自殺危險性高的患者加強心理溝通,掌握其心理變化。利用日常護理活動多與患者交談,了解其心理,鼓勵患者表達內(nèi)心感受,逐步消除自殺觀念。有嚴重自殺傾向患者要專人24 h嚴密監(jiān)護。(5)加強夜間、清晨、節(jié)假日、外出活動時的安全護理。(6)患者有興奮躁動、行為紊亂、沖動出走等行為時,專人看護,置單獨病房,必要時行保護性約束。(7)對意識障礙的患者要重點觀察其意識障礙的程度,防止墜床摔傷。(8)對自理缺陷的患者要做好基礎(chǔ)護理,照顧好飲食起居,做好皮膚護理和口腔護理,預(yù)防褥瘡和肺部感染,并鼓勵患者加強自主功能鍛煉。

1.3.2 飲食護理 維持營養(yǎng),保持水電解質(zhì)平衡。患者常常不

思飲食或者拒食導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào),必須保證患者正常的營養(yǎng)入量??筛鶕?jù)患者飲食習慣,盡量滿足其要求,吩咐家屬陪護勸導(dǎo)進餐,可少量多餐,豐富飲食提高食欲。如拒食,或營養(yǎng)狀況差者可鼻飼或給予經(jīng)脈高營養(yǎng),保證患者的營養(yǎng)需要。

1.3.3 睡眠護理 保證患者充足的睡眠。(1)適當增加白天的活動量和活動時間。(2)創(chuàng)造利于休眠的環(huán)境幫助入睡,必要時家屬陪護。(3)睡前使用暗示性語言誘導(dǎo)患者放松,如深慢呼吸、肌肉放松等。(4)避免談?wù)撘鸹颊呓箲]或不快的話題,光線柔和,溫濕度適宜,環(huán)境安靜無噪音。(5)應(yīng)用有效的鎮(zhèn)靜催眠藥物保證睡眠。

1.3.4 藥物治療的護理 對精神癥狀明顯的患者以藥物進行對

癥治療。護理上應(yīng)保證服藥到口,確保藥物按時按量服用,防止藏藥、吐藥。興奮躁動的患者在使用氟哌定醇等藥物后,要囑患者臥床休息,避免摔倒和受傷。觀察藥物療效和不良反應(yīng)。

1.3.5 心理護理及心理干預(yù) 對急性應(yīng)激障礙患者,及早進行

心理干預(yù),做好心理護理是護理中的重要內(nèi)容,及時有效的心理干預(yù)可使患者及早從創(chuàng)傷心理中解脫出來,避免更深一步的精神心理損害。可根據(jù)患者的病情特點,通過疏泄、支持、鼓勵、指導(dǎo)等方法幫助患者接受所面臨的不幸和對不幸的反應(yīng),同時引導(dǎo)患者學(xué)習心得應(yīng)對方式。

1.3.6 脫離應(yīng)激源 幫助患者盡快消除精神因素或脫離引起精

神創(chuàng)傷的環(huán)境,家屬可陪護,但不要讓患者見到引起精神創(chuàng)傷的人、物或提及相關(guān)的話題,最大限度地避免進一步刺激和喪失。同時提供安靜、安全、舒適的環(huán)境,減少各種不良環(huán)境因素的刺激和干擾,或?qū)⒒颊邌为氈糜诓∈?,避免和其他患者接觸,盡可能消除患者的創(chuàng)傷性體驗。

1.3.7 建立良好的護患關(guān)系 (1)主動接觸患者,關(guān)愛、尊重患者,經(jīng)常交談,盡可能多的陪伴患者,以真誠、友善的態(tài)度關(guān)懷、體諒、尊重、接納患者。(2)耐心傾聽患者訴說。(3)執(zhí)行各項操作時耐心解釋,減少刺激。(4)運用肢體語言的溝通技巧,傳達關(guān)心和幫助。

1.3.8 支持性心理干預(yù) (1)每日定時或不定時在護理活動中隨時與患者交談,保持密切接觸。(2)鼓勵患者傾訴內(nèi)心感受和自我應(yīng)對方法。(3)對患者的感受表示認同、理解、支持和接納,并告訴患者,對應(yīng)激事件的感受和體驗是一種正常的反應(yīng),消除其焦慮緊張情緒。(4)對疾病的認識和指導(dǎo):幫助患者認識疾病的性質(zhì),解除思想顧慮,適當講解疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸。幫助患者分析癥狀和導(dǎo)致不良心境的原因和危害性,認識到惡劣心境對身心健康的危害性,并幫助患者正確認識,處理和解決應(yīng)激源。鼓勵和指導(dǎo)患者正確對待生活中所遇到的不幸,正確面對現(xiàn)實。(5)幫助患者宣泄不良情緒,用患者可接受和可控制的方式表達內(nèi)心的焦慮等不良情緒,以自我發(fā)泄如哭泣、走動等方式,可適當滿足患者的合理要求,鼓勵參加各種工娛活動。(6)幫助患者學(xué)習應(yīng)對不良事件的技能。在間歇期和患者情緒穩(wěn)定后,教會患者放松技術(shù),與醫(yī)生合作做好支持性治療如,暗示治療、行為矯正治療等,使其增強治療信心,并爭取患者家屬和社會的支持。幫助患者學(xué)會處理應(yīng)激的各種積極有效的認知和行為技能,并能實際應(yīng)用,如選擇性遺忘、有意淡化創(chuàng)傷痛苦等,盡可能忘記創(chuàng)傷事件。轉(zhuǎn)移患者對應(yīng)激的注意力,以散步、運動、聽音樂、看電視、交談等形式分散感和轉(zhuǎn)移患者對應(yīng)激創(chuàng)傷的注意力。引導(dǎo)患者改變?nèi)松^和價值觀,以一顆平常心看待人事,不斤斤計較,學(xué)會放下得失,學(xué)會放棄和寬容,為人處世要豁達淡泊[1]。

1.3.9 對家屬的健康教育 教育家屬對疾病有正確的認識,減

少不良因素對患者的刺激。指導(dǎo)家屬理解患者痛苦,既要關(guān)心尊重患者,又不能過分遷就或強制,教會家屬幫助患者恢復(fù)社會功能。在生活中指導(dǎo)患者正確應(yīng)對創(chuàng)傷性體驗,恰當處理人際關(guān)系,積極參加社會活動,增強信心,以利身心健康[2]。

2 結(jié)果

通過系統(tǒng)治療護理和心理干預(yù)治療,10例患者均痊愈出院。

隨訪結(jié)果:2例女性患者因車禍喪失子女而出現(xiàn)輕度焦慮抑郁情緒外,其余患者均正常。

3 體會

在現(xiàn)代社會中,隨著壓力大、車禍、突發(fā)事件的增多,應(yīng)激事件相應(yīng)增多,做好急性應(yīng)激障礙的護理和心理干預(yù),可使患者不良情感得到釋放與疏泄,避免進一步的心理精神損害。及時有效的給患者以心理干預(yù),給予患者精神安慰、支持、勸導(dǎo)、暗示,可緩解患者的心理障礙,增加生活的信心,有效預(yù)防心理精神疾病的發(fā)生和發(fā)展。

參考文獻

第9篇:精神病護理方法范文

關(guān)鍵詞:心理護理精神病患者作用康復(fù)

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)11-0448-01

1心理護理工作的主要形式

1.1溫和的語言是直達對方內(nèi)心的捷徑[1]。精神病患者在心理上十分脆弱,需要大家的關(guān)懷和照顧,而溫和的語調(diào)對精神病患者則具有很大的安慰與引導(dǎo)作用。心理護理員要用溫柔的語調(diào)、寬容的態(tài)度去面對精神病患者,要理解和開導(dǎo)他們。

1.2積極的心理暗示與鼓勵[1]。積極的心理暗示和鼓勵回事患者精神振奮,增強其對治療的信心。護理員要根據(jù)患者的不同情況,如患者性格、患者的文化水平去不同的治療方式。首先,護理員要在患者心中樹立一個良好的形象,讓患者覺得護理員和藹可親,言談舉止莊重大方,對病人體貼入微,取得病人的信賴,讓病人感覺親切平和,和病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系。其次,護理員要有過硬的專業(yè)知識和工作經(jīng)驗,并用溫和的態(tài)度和積極新心態(tài)去和患者溝通和交流,對他們進行無微不至的關(guān)懷。在交談和相處的過程中,給他們灌輸積極的心態(tài),給他們積極的心理暗示,鼓勵患者積極的去面對治療和生活。對于不善于溝通的患者,護理人員則要有足夠的耐心,細心引導(dǎo)。

1.3減少外來刺激對患者的影響。由于精神病患者心理十分脆弱,對外部刺激十分敏感,有較弱的自控能力,刺激性語言如傷害性語言、氣話等,都會加重患者的心理負擔,使病情更加嚴重[2]。因此,護理人員應(yīng)避免對患者進行職責、怒斥、譏嘲、消極的語言及護理人員間的切切私語和指指點點等,這些都會對患者造成很大的心理傷害,使患者情緒失控以致病情加重。醫(yī)護人員要充分尊重患者的人格和權(quán)力,將精神病人當作“正常人”來對待,要理解他們的舉動,給予他們同情與諒解。

1.4關(guān)注患者的情緒和心理變化。護理人員要加強對精神病患者的關(guān)注和記錄,掌握患者的心理周期,在患者易暴怒和情緒波動強烈的時期要其加強護理,對他們進行開導(dǎo),幫助他們度過這個困難時期。而且,護理人員可以根據(jù)患者的發(fā)病次數(shù)與嚴重程度,確定更加合理有效的治療方法。

2心理護理對患者的作用

2.1增強患者的信心。由于患者長期收精神病的折磨,難免會有消極情緒,對康復(fù)的信心不大。恰當?shù)男睦碜o理與治療能使患者增強信心,用積極樂觀的心態(tài)去接受治療,這樣對治療的效果也有促進作用[2]。護理人員積極的引導(dǎo)和細心的照顧會讓患者看到希望,用積極的心態(tài)去面對生活,這樣也方便護理人員護理工作的進行。

2.2合理的心理護理有助于穩(wěn)定患者的情緒,減少患者對周圍的的人、物和自己的傷害。當患者由于受到某種刺激而情緒時失控時,他們難以控制自己的行為舉止,砸摔身邊的東西,甚至傷害身邊的人。但是如果在護理合理,或在患者暴走之前給予適當?shù)男睦碇委煟够颊弑M快安靜下來,就能防止患者失控的現(xiàn)象。

2.3心理護理能夠使患者正確的認識到自己的病情,加強對精神病及其治療方法的理解,從而能都積極配合護理人員的治療。有些患者不能正確認識自己的病情,對護理人員的治療懷有抵觸情緒,致使護理工作難以進行,從而使患者病情日益嚴重。因此,護理人員應(yīng)加強對患者的教育,讓他們正確理解自己的病情,積極配合護理人員的工作。

2.4心理護理能夠增強患者的溝通能力,加強患者與護理人員的交流[3]。護理人員通過和患者的交流,能夠更詳細的了解病人的病情,護理人員可以依據(jù)病情制定合理的護理與治療方案。同時,護理人員向患者傳播積極的生活態(tài)度,使患者找到自己的興趣,克服消極、抑郁情緒的患者,與患者建立良好的護患關(guān)系,做到親切、熱情、和藹、謙遜,尊重他們,愛護他們,鼓勵多參加娛樂活動,如看電視、下棋、打撲克等,從而將注意力由治療轉(zhuǎn)移到其他方面,消除對治療的緊張感與恐懼感[3]。只有患者和醫(yī)護人員建立良好的溝通,醫(yī)護人員才能更加準確的掌握患者的病情,患者積極配合治療,如此建立一個良好的反饋系統(tǒng),增強治療的效果。

3結(jié)束語

心理護理對精神病患者的治療作用往往是緩慢的持久的,但也是比較有效的方式之一?;颊邞阎鴺酚^的心態(tài),在治療過程中積極的接受與配合醫(yī)護人員的護理與治療,并以藥物治療為基礎(chǔ),使患者更快的康復(fù)。并且心理護理相對于藥物治療而言并沒有太大的痛苦,而且安全可靠,能夠有效的減少精神病的復(fù)發(fā)。

參考文獻

[1]劉麗娟.住院精神病患者康復(fù)期護理在精神病護理中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊).2011(7):188