新生兒護(hù)理要點(diǎn)精選(九篇)

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第1篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

足月新生兒是指胎齡達(dá)到足37～42周末、體重達(dá)≥2500g出生的嬰兒。新生兒期是指胎兒自出生臍帶結(jié)扎開(kāi)始到滿28天前的一段時(shí)期。

體 重

寶寶出生2～4天時(shí)，體重會(huì)下降，一般不超過(guò)10%，屬生理性體重下降是正?，F(xiàn)象，4天后開(kāi)始回升，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重，以后每天長(zhǎng)20～30g。

吐 奶

寶寶在媽媽肚子里及在出生時(shí)喝了一些羊水，寶寶胃是水平位，寶寶吃奶后容易吐奶，所以在喂完奶后抱起寶寶，頭部豎高，自下而上輕拍背部，可以防止或減輕寶寶吐奶。寶寶要側(cè)躺，防止吐出的東西被吸入氣管中而發(fā)生嗆咳或窒息。寶寶吐奶后不能不喂，要少量多次喂奶，吐奶厲害時(shí)可喂糖水。

黃 疸

新生兒出生后2～3天，由于體內(nèi)過(guò)多的紅細(xì)胞迅速破壞而產(chǎn)生大量膽紅素，但因新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，不能在短期內(nèi)完全排除，致皮膚、黏膜、及鞏膜逐漸發(fā)黃，7天達(dá)到最高峰，以后慢慢減退，在這期間要多喂水、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)、適當(dāng)曬太陽(yáng)，有利于黃疸的消退。足月新生兒黃疸持續(xù)4～10天（早產(chǎn)兒可達(dá)3周）后自然消退，稱(chēng)為生理性黃疸。若黃疸出現(xiàn)過(guò)早、持久不退或逐漸加深，應(yīng)考慮為病理性黃疸，這時(shí)應(yīng)找新生兒科醫(yī)生看。

皮 膚

寶寶一出生時(shí)身體上白色有點(diǎn)黏的一層?xùn)|西是胎脂，有保護(hù)皮膚和保暖的作用，不要立即清除，會(huì)被寶寶皮膚逐漸吸收，6小時(shí)后再用消毒植物油把沒(méi)被吸收的胎脂清洗掉。經(jīng)常更換臥位，防止耳后積污引起潰爛?？诮翘幍哪虧n及溢奶要及時(shí)擦凈，以免發(fā)生口角炎。隨時(shí)保持有皺折處皮膚清潔干燥。新生兒所用的衣服、被單、尿布，洗滌時(shí)要漂洗干凈無(wú)皂質(zhì)殘留，以免刺激皮膚。

臀部護(hù)理

寶寶小便后及時(shí)更換尿布，大便后及時(shí)更換尿布并要用溫水毛巾或嬰兒專(zhuān)用濕巾擦干凈屁股，尿布要清潔干燥，尿布必須兜住整個(gè)臀部及外陰，不宜縛的過(guò)緊或過(guò)松，不要墊橡皮布或塑料單，防止發(fā)生紅臀。發(fā)生紅臀時(shí)可暴露紅臀部位或用紅外線照射，距離30cm左右、每次10～20分鐘、2～3次/日，治療時(shí)注意保暖又要防止?fàn)C傷。如臀部皮膚糜爛、表皮脫落，可用消毒植物油或魚(yú)肝油紗布貼敷患處，并口服維生素C等藥物，尿布洗凈后煮沸消毒。如經(jīng)積極治療后不愈者，應(yīng)考慮可能伴有霉菌感染，確診后用龍膽紫或制霉菌素治療。

大小便

寶寶出生后12小時(shí)內(nèi)排大小便為正常，前1～3天大便是黑色或墨綠色，3～4天后逐漸變成黃色。前兩天每天至少有4～6次小便，3天后每天能達(dá)到6～8次，1周后逐漸增多，每天能達(dá)到10多次。如消化不良時(shí)，大便呈黃綠或綠色、稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開(kāi)；糖攝入過(guò)多時(shí)，腹部脹氣，大便呈泡沫狀；進(jìn)食不足時(shí)，大便色綠量少、次數(shù)多；腸道感染時(shí)，大便次數(shù)多、溏薄或水樣，或帶黏液、膿性，糞便腥臭；攝入蛋白質(zhì)過(guò)多時(shí)，大便硬結(jié)、塊狀，糞臭味極濃。

皮膚顏色和呼吸

寶寶呼吸均勻、皮膚紅潤(rùn)為正常。新生兒以腹式呼吸為主，呼吸較淺、快，每分鐘約40多次，出生兩天后降至20～40次。如果寶寶呼吸很快、皮膚蒼白或發(fā)紺，一個(gè)家屬讓寶寶側(cè)躺、自下而上拍寶寶后背，另一個(gè)家屬立即去叫值班護(hù)士。

臍 帶

寶寶出生1周左右，臍帶會(huì)自己脫落。臍帶脫落前及脫落后1周，每天要用棉棒沾少許75%的酒精，以“臍眼”為中心擦洗1次，保持臍帶部清潔干燥。寶寶用力哭鬧時(shí)，用手輕輕按壓臍部，防止臍疝形成。新生兒勤換尿布，將尿布上段反折墊厚，避免污染臍部。如臍部紅腫或分泌物有臭味，提示臍部感染，除局部清潔處理外，可應(yīng)用抗生素預(yù)防敗血癥。臍帶脫落處如有紅色肉芽組織增生，可用2.5%硝酸銀溶液或硝酸銀棒燒灼，并用生理鹽水棉簽擦洗局部2次，注意燒灼時(shí)防止?fàn)C傷。

寶寶睡眠

寶寶每天需睡20小時(shí)以上。在睡覺(jué)時(shí)生長(zhǎng)激素分泌的最多，要保證寶寶充足的睡眠，不要讓寶寶錯(cuò)過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期。寶寶房間的溫度應(yīng)保持在20～24℃，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣清新，寶寶穿柔軟、寬松的棉質(zhì)衣服，寶寶睡覺(jué)的4周用軟物圍起來(lái)，這樣能讓寶寶感覺(jué)舒服，利于寶寶睡眠。

乳腺腫大及假月經(jīng)

新生兒出生后數(shù)天可有乳腺腫大或乳汁樣分泌，2～3周自然消失，切忌用手?jǐn)D壓，以免感染。女新生兒出生后1周內(nèi)由于受媽媽雌激素的影響會(huì)出現(xiàn)白帶及少量血性分泌物，一般不用特殊處理，用溫水洗凈就行。

口 腔

新生兒兩頰有厚的脂肪層稱(chēng)頰脂體，能助吸吮，切忌挑割；在硬腭中線兩旁有黃白色小點(diǎn)稱(chēng)為上皮珠，齒齦上有白色韌性小顆粒稱(chēng)牙齦粟粒點(diǎn)，出生后數(shù)周自然消失，切勿挑破以防感染。新生兒口腔黏膜柔嫩，不宜擦洗，以免損傷而引起感染。如口腔黏膜上有白點(diǎn)及舌苔似呈雪片樣白苔不宜擦去，多為鵝口瘡，可于新生兒吃奶后半小時(shí)，用5%蘇打水清洗口腔，涂制霉菌素混懸液或1%龍膽紫，哺乳前母親要消毒雙手，所用奶具可先煮沸消毒后清洗。

卡介苗的預(yù)防接種

接種卡介苗對(duì)兒童預(yù)防結(jié)核病有顯著作用。接種卡介苗后2～3周，局部出現(xiàn)丘疹浸潤(rùn)，硬結(jié)，繼之出現(xiàn)膿皰或潰瘍，約2個(gè)月左右，膿痂脫落，留下瘢痕，這屬正常反應(yīng)，不要進(jìn)行消毒等特殊處理。如卡介苗接種后局部出現(xiàn)紅腫、膿皰、嚴(yán)重潰瘍，腋下淋巴結(jié)腫大，甚至形成膿腫，這是異常反應(yīng)，需到當(dāng)?shù)丶膊〖部刂行臋z查。

新生兒室要求

新生兒室宜向陽(yáng)、光線充足，空氣流通。室溫維持在20～24℃，相對(duì)濕度55%～65%，每天用含消毒液的濕拖把托地面2次，每天開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次30分鐘以上，保持室內(nèi)空氣清新。

第2篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

【摘要】目的對(duì)應(yīng)用共同參與式護(hù)理模式對(duì)新生兒進(jìn)行母嬰同室護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究分析。方法抽取92例產(chǎn)婦病例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，平均每組46例。采用傳統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組新生兒實(shí)施母嬰同室護(hù)理；采用共同參與模式對(duì)實(shí)驗(yàn)組新生兒實(shí)施母嬰同室護(hù)理。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理能力評(píng)估結(jié)果明顯優(yōu)于對(duì)照組；產(chǎn)婦干預(yù)前后HAMD焦慮評(píng)分的改善幅度明顯大于對(duì)照組。結(jié)論應(yīng)用共同參與式護(hù)理模式對(duì)新生兒進(jìn)行母嬰同室護(hù)理的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】共同參與新生兒母嬰同室護(hù)理

目前臨床產(chǎn)婦大多數(shù)為獨(dú)生子女，且又初為人母，對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理的知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)非常缺乏，在短時(shí)間內(nèi)迅速適應(yīng)新角色的難度相對(duì)較大，在圍產(chǎn)期內(nèi)普遍會(huì)出現(xiàn)緊張和焦慮等不良情緒，因此，使其不良情緒消除，使其角色適應(yīng)速度加快，使其對(duì)嬰兒進(jìn)行護(hù)理的能力進(jìn)一步提高，是目前產(chǎn)房護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容[1]。本次研究對(duì)92例產(chǎn)婦應(yīng)用共同參與式護(hù)理模式進(jìn)行母嬰同室新生兒護(hù)理的臨床效果進(jìn)行研究分析?，F(xiàn)將研究過(guò)程和結(jié)果作如下匯報(bào)。

1資料和方法

1.1一般資料

在2010年8月至2012年8月抽取本次研究的92例產(chǎn)婦病例，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組產(chǎn)婦中初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦15例；年齡19至38歲，平均24.8歲；孕周36至43周，平均40.3周；實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦中初產(chǎn)婦33例，經(jīng)產(chǎn)婦13例；年齡18至39歲，平均24.2歲；孕周36至41周，平均40.6周。抽樣研究對(duì)象的年齡、病程、性別等自然資料無(wú)顯著組間差異（P>0.05），可進(jìn)行科學(xué)性的比較研究。

1.2方法

采用傳統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組新生兒實(shí)施母嬰同室護(hù)理：由護(hù)理人員獨(dú)立完成對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的體溫、呼吸、體重等指標(biāo)進(jìn)行觀察和檢測(cè)的工作，在日常護(hù)理過(guò)程中對(duì)尿布進(jìn)行更換、幫助產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行沐浴，對(duì)臍部和臀部進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)，在整個(gè)產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理的過(guò)程中不邀請(qǐng)產(chǎn)婦家屬進(jìn)行參與[2]；采用共同參與模式對(duì)實(shí)驗(yàn)組新生兒實(shí)施母嬰同室護(hù)理：邀請(qǐng)產(chǎn)婦家屬參與到對(duì)新生兒及產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的整個(gè)過(guò)程中來(lái)，護(hù)理人員主要負(fù)責(zé)指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬如何對(duì)新生的體溫、呼吸、體重等指標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確的觀察和測(cè)量，而實(shí)際操作工作由產(chǎn)婦的家屬來(lái)完成，在日常護(hù)理期間指導(dǎo)其如何及時(shí)對(duì)尿布進(jìn)行更合，如何幫助新生兒及產(chǎn)婦沐浴，如何對(duì)其臍部和臀部進(jìn)行有效護(hù)理。護(hù)理人員在整個(gè)過(guò)程中通過(guò)床邊講解和發(fā)放資料等多種方式幫助產(chǎn)婦家屬對(duì)新生兒及產(chǎn)婦護(hù)理的知識(shí)及操作要點(diǎn)進(jìn)行全面而系統(tǒng)的掌握，有針對(duì)性的對(duì)其實(shí)施科學(xué)的健康教育。整個(gè)護(hù)理過(guò)程應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦家屬完全開(kāi)放，對(duì)其在共同參與過(guò)程中產(chǎn)生的一些疑問(wèn)，應(yīng)該給予耐心正確的解答，使產(chǎn)婦及其家屬的精神顧慮在最大程度上得以消除[3]。對(duì)兩組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理能力評(píng)估結(jié)果、干預(yù)前后HAMD焦慮評(píng)分改善幅度進(jìn)行對(duì)比研究。

第3篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

新生兒護(hù)理基本常識(shí)

新生兒期”主要是是從母親子宮內(nèi)到外界生活的適應(yīng)期，由于這段時(shí)期新生兒各系統(tǒng)臟器功能發(fā)育尚未成熟，免疫功能低下，體溫調(diào)節(jié)功能較差，因而易感染，護(hù)理起來(lái)必須細(xì)心、科學(xué)、合理。專(zhuān)家們著重從以下幾個(gè)方面具體給新生兒護(hù)理基本常識(shí)。

“新生兒期”主要是是從母親子宮內(nèi)到外界生活的適應(yīng)期，由于這段時(shí)期新生兒各系統(tǒng)臟器功能發(fā)育尚未成熟，免疫功能低下，體溫調(diào)節(jié)功能較差，因而易感染，護(hù)理起來(lái)必須細(xì)心、科學(xué)、合理。專(zhuān)家們著重從以下幾個(gè)方面具體給予指導(dǎo)。

溫度和光線

新生兒對(duì)外界溫差的變化有些不適應(yīng)，適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在25℃～28℃，盛夏要適當(dāng)降溫，而冬天則需要保暖，但均應(yīng)注意通風(fēng)時(shí)最好有取暖器在身旁。

而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮，有些家長(zhǎng)認(rèn)為新生兒感光較弱，害怕刺激眼睛，常常喜歡掛上厚重的窗簾，其實(shí)這是不宜的，應(yīng)讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學(xué)會(huì)適應(yīng)，而避免陽(yáng)光直射眼部。

衣服和尿布

新生兒的內(nèi)衣（包括尿布）應(yīng)以柔軟且易于吸水的棉織品為主，最好不要用化纖或印染織品；衣服的顏色宜淺淡，便于發(fā)現(xiàn)污物，并防止染料對(duì)新生兒皮膚的刺激；衣服盡量寬松，不妨礙肢體活動(dòng)且易穿易脫；由于新生兒頭部散熱較大，氣候寒冷或室溫較低時(shí)應(yīng)該戴小帽子，同樣要柔軟舒適。

尿布用柔軟吸水性好的棉織品，做到勤洗勤換，通常白天要換4次以上，晚上應(yīng)換2次以上，每次更換時(shí)均應(yīng)清洗小屁股，并外涂適量護(hù)膚油劑；尿不濕則選擇質(zhì)量較好且透氣性能好的，在家里時(shí)盡量用尿片，出門(mén)或睡覺(jué)時(shí)則用“尿不濕”；注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊，以便四肢自由伸展。

睡眠和睡姿

睡姿影響呼吸，且新生兒頭顱比較軟，良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。建議有個(gè)舒適、厚度為1～2公分的小枕頭，中間稍微下陷，兩頭微起。

最好的睡姿是仰臥或側(cè)臥，以避免壓迫胸肺部，建議在喂養(yǎng)后多采取側(cè)睡，以免溢奶或嗆咳造成窒息；在采取仰臥位時(shí)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常變換；足月兒因活動(dòng)力較強(qiáng)，出生頭幾天可以適當(dāng)采取俯臥，以利呼吸道分泌物流出，防止嘔吐物倒流入氣管，但俯臥必須拿去枕頭，頭側(cè)向一面，此時(shí)要有家長(zhǎng)在一旁監(jiān)護(hù)。

新生兒通常每天要睡18～20個(gè)小時(shí)，但未滿月的寶寶不宜長(zhǎng)時(shí)間睡眠，家長(zhǎng)應(yīng)該每隔2～3個(gè)小時(shí)弄醒一次，以方便喂養(yǎng)。

哺乳和喂養(yǎng)

新生兒喂養(yǎng)是門(mén)很大的學(xué)問(wèn)。專(zhuān)家的觀點(diǎn)是出生后母乳喂養(yǎng)越早越好，一般為出生后半小時(shí)左右。如果媽媽暫時(shí)沒(méi)有分泌乳汁，也要盡量讓新生兒吮吸，以促進(jìn)乳汁分泌，并增進(jìn)母嬰的感情利于母體因分娩造成的產(chǎn)后傷口的愈合。

母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)采取“豎抱位”即頭部略抬起，這是最理想、最符合自然規(guī)律的喂奶方式。在這種姿勢(shì)下新生兒和父母親相對(duì)而視，還可增加相互間的親密感；母乳喂奶前應(yīng)先洗手并將清洗干凈，母親如有呼吸道疾病喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)戴口罩，如上皮膚有破裂或炎癥，應(yīng)咨詢醫(yī)生后根據(jù)具體情況決定是否繼續(xù)哺乳。

哺乳的時(shí)候最好是一邊吸空喂飽后下一次再換另一邊，以防殘奶淤積在內(nèi)，如一邊一次喂飽后仍有多余的乳汁，則最好將其擠掉，以促進(jìn)的正常泌乳并避免乳汁淤積或繼發(fā)感染。

人工喂養(yǎng)盡量不要直接喂服新鮮奶，因?yàn)槠渲兴牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分不適合新生兒；混合喂養(yǎng)（母乳喂養(yǎng)和代乳品喂養(yǎng)相結(jié)合）時(shí)，應(yīng)先以母乳喂養(yǎng)為主。

人工喂養(yǎng)時(shí)奶嘴洞大小應(yīng)適中并注意溫度，奶嘴喂奶時(shí)盡量不要讓寶寶吸進(jìn)空氣，以免吐奶，而喂完之后可輕拍寶寶背部，以免積氣。此外要對(duì)奶瓶、奶嘴嚴(yán)格煮沸消毒。

喂養(yǎng)不需太講究定時(shí)，一般情況下3小時(shí)左右喂一次，每次以吃飽吃好為原則：即寶寶吃奶后不哭不吵，且體重正常增長(zhǎng)。

預(yù)防感染

護(hù)理新生兒時(shí)，要注意衛(wèi)生，在每次護(hù)理前均應(yīng)洗手，以防手上沾污的細(xì)菌帶到新生兒細(xì)嫩的皮膚上面發(fā)生感染，如護(hù)理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒，以防新生兒受染。如新生兒發(fā)生傳染病時(shí)，必須嚴(yán)格隔離治療，接觸者隔離觀察。產(chǎn)母休息室在哺乳時(shí)間應(yīng)禁止探視，以減少新生兒受感染的機(jī)會(huì)。

皮膚護(hù)理

出生不久的新生兒，在臍帶未脫落前，盡量不用盆浴，而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后，則可給予盆浴，宜用無(wú)刺激性的嬰兒專(zhuān)用香皂，浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸于，并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。每次換尿布后一定要用溫?zé)崦韺⑼尾坎粮蓛簦袝r(shí)因尿液刺激使臀部皮膚發(fā)紅，這時(shí)可涂少許無(wú)菌植物油。寒冷季節(jié)臀紅明顯時(shí)，還可用電吹風(fēng)在紅臀局部吹烤，每日3～4次，每次5～10分鐘（電吹風(fēng)不可離皮膚太近，以防燙傷）。

護(hù)理要點(diǎn)一

清理口腔

胎兒娩出時(shí)應(yīng)迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免誤吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生兒口腔粘膜薄嫩，易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─―口腔粘膜出現(xiàn)點(diǎn)片狀的白膜，可輕輕涂擦制霉菌素藥水。

保溫

新生兒出生后應(yīng)立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。新生兒體溫應(yīng)保持在36～37℃。生后第一天每4小時(shí)測(cè)一次體溫，體溫穩(wěn)定在36.5℃左右時(shí)，可改為每6～12小時(shí)測(cè)一次。若體溫低于36℃或高于38℃時(shí)，應(yīng)查找原因，進(jìn)行處理。

滴眼

初生后即用0.5％新霉素或0.25％氯霉素滴眼，以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時(shí)，可用生理鹽水或2％硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

除媽媽抱起喂奶外，新生兒整日臥床休息。應(yīng)保證有足夠睡眠時(shí)間，每日在20小時(shí)以上。最好采取側(cè)臥位，尤其喂奶后應(yīng)向右側(cè)臥，平時(shí)采取左側(cè)臥。經(jīng)常變換，可防止睡偏頭。仰臥不安全，此種，如漾奶時(shí)，可引起窒息?？刹槐卣碚眍^，如枕時(shí)枕頭的高度應(yīng)大致同肩寬，更不能用硬枕頭來(lái)矯正頭形。

護(hù)理要點(diǎn)二

注意居住環(huán)境

注意冷熱護(hù)理

因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。

注意皮膚護(hù)理

新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動(dòng)作要輕柔，衣著要寬松，質(zhì)地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

注意臍帶護(hù)理

在新臍帶未脫落時(shí)，每天用75%的酒精擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。

要保證充足睡眠

經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

正確處理好特殊生理現(xiàn)象

如所謂的新生兒“馬牙”、女?huà)氤錾髷?shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現(xiàn)）等，這些過(guò)幾天后就會(huì)自然消失，不必特殊處理。如果時(shí)間較長(zhǎng)或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查。

五官護(hù)理

第4篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】新生兒；臍帶處理；臍部護(hù)理

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象2012年01月至2013年01月南陽(yáng)市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)一科護(hù)理新生兒臍帶殘端1282例。1282例新生兒出生48h左右，臍帶殘端干燥、無(wú)滲血、滲液，根部均無(wú)血管擴(kuò)張。

1.2方法新生兒完全娩出后，將止血鉗夾在距臍輪約0.2cm處，在距止血鉗0.2cm處斷臍，一手握住止血鉗，一手拉絲線，將氣門(mén)芯輕輕套在臍帶上，氣門(mén)芯緊貼臍輪處或離臍輪約0.2cm處結(jié)扎。方法為：在無(wú)菌操作下，用手術(shù)剪尖部沿臍輪呈小圓錐形一點(diǎn)點(diǎn)剪去殘臍，這是創(chuàng)面會(huì)少量出血，可用10%碘酊對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行燒灼，一可以止血，二可以消毒，三可以加速創(chuàng)面壞死脫落。若不小心碰到臍輪及周?chē)つw，立即用75%乙醇脫碘再在創(chuàng)面上撒上云南白藥粉，以促使臍部更快愈合[2]。

2加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染

2.1在臍帶脫落前，臍部易成為細(xì)菌繁殖的溫床為了保護(hù)臍部，醫(yī)護(hù)人員往往將臍部敷上紗布。紗布應(yīng)該在生后12-24小時(shí)去除，如包扎的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，紗布容易被新生兒的大小便污染，給細(xì)菌在臍部生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件。所以，操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，所用物品必須經(jīng)過(guò)高壓消毒滅菌；

2.2保持臍部清潔干燥，脫落前，不要沾濕和污染每天洗澡之后用棉簽沾上75%酒精，一只手提起臍帶的結(jié)扎線，另一只手用酒精棉簽仔細(xì)分離臍窩和臍帶根部的粘連部分，周邊都分離開(kāi)后，換新的酒精棉簽從臍窩中心向外轉(zhuǎn)圈擦拭，擦拭干凈后再把提過(guò)的結(jié)扎線涂上酒精。不可來(lái)回亂擦，以免將周?chē)つw的病菌帶入根部，而發(fā)生感染。與臍帶接觸的衣物、尿布都必須保持清潔、干燥，發(fā)現(xiàn)潮濕及時(shí)更換。要特別注意避免大小便污染；不要隨便拉動(dòng)。

2.3要避免悶熱絕對(duì)不能用面霜、乳液及油類(lèi)涂抹臍帶根部，以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。

2.4要避免摩擦紙尿褲大小要適當(dāng)，千萬(wàn)不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部，這樣在寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部，導(dǎo)致破皮發(fā)紅，甚至出血。

2.5若有發(fā)熱、血象高等征象，可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

3加強(qiáng)宣教

新生兒臍部恢復(fù)是孕產(chǎn)婦及家屬最擔(dān)心的問(wèn)題，最重要的是做好新生兒的日常觀察和清潔護(hù)理。臍帶護(hù)理的方法與以往有所不同，因此為新爸爸媽媽做好宣教更為重要。新生兒出生后要告知臍帶的情況，教會(huì)產(chǎn)婦及家屬如何觀察臍帶，耐心解釋護(hù)理要點(diǎn)，告知產(chǎn)婦及家屬臍部護(hù)理目的是保持臍部清潔，防止感染。

4小結(jié)

新生兒臍帶殘端是一開(kāi)放性的傷口，護(hù)理不當(dāng)病原菌容易引起局部甚至全身感染，臨床研究表明在新生兒敗血癥中，臍部感染占66%-87%，并且是厭氧菌感染的好發(fā)部位，一旦發(fā)生嚴(yán)重感染可危及生命，所以臍部護(hù)理的重要環(huán)節(jié)就是預(yù)防感染[3]。選擇一 安全、科學(xué)有效的臍部護(hù)理，可以提高圍產(chǎn)期新生兒臍部護(hù)理質(zhì)量，不僅減輕了新生兒的痛苦，同時(shí)也減輕了家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān)。

參考文獻(xiàn)

[1]黃德珉，陳儉紅.新生兒治療學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1988：354-355.

第5篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

【摘要】目的:通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦的人性化護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)產(chǎn)婦的舒適感。方法 隨機(jī)將產(chǎn)婦分為觀察組（20例）和對(duì)照組（20例），對(duì)觀察組實(shí)施人性化護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)產(chǎn)科護(hù)理，分別對(duì)兩組患者于產(chǎn)后5天進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查及分析。結(jié)果通過(guò)產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)，觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度明顯高于對(duì)照組，并且產(chǎn)婦產(chǎn)后自我護(hù)理的知識(shí)和技能也有明顯提高。結(jié)論 人性化護(hù)理有利于產(chǎn)婦的心理和生理康復(fù)，不僅可以增強(qiáng)患者的舒適度，而且可以改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理服務(wù)滿意度。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理 產(chǎn)后護(hù)理 滿意度

人性化護(hù)理是由美國(guó)人華生首先提出的人性照護(hù)護(hù)理模式發(fā)展而來(lái)，所謂人性照護(hù)即護(hù)士必須有人性科學(xué)的認(rèn)知，給予病人人性化照護(hù)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康的要求越來(lái)越高，在倡導(dǎo)文明服務(wù)的今天，人性化護(hù)理以其對(duì)“人、健康、環(huán)境、護(hù)理”的獨(dú)特見(jiàn)解。將人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)應(yīng)用到產(chǎn)程護(hù)理中，滿足產(chǎn)婦生理、心理的需求，促進(jìn)產(chǎn)婦的舒適，可以有效地提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的滿意度，同時(shí)對(duì)于加快產(chǎn)程、減少產(chǎn)后出血、降低新生兒窒息率也會(huì)產(chǎn)生顯著的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料: 2010 年9月到11 月在我科住院分娩的產(chǎn)婦200 例, 均為正常產(chǎn)婦，骨盆正常，年齡20 歲~30 歲，無(wú)產(chǎn)科和內(nèi)科合并癥，精神狀態(tài)均正常，且兩組患者年齡、文化程度等無(wú)明顯差異。將 200例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例。

1.2 方法:對(duì)照組給予常規(guī)的產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上給予恰當(dāng)?shù)娜诵曰o(hù)理干預(yù)。

人性化護(hù)理內(nèi)容

1 轉(zhuǎn)變觀念，突出服務(wù)性。護(hù)士重視產(chǎn)婦的需要，護(hù)士不僅要考慮周全，而且語(yǔ)言文明，態(tài)度熱情，產(chǎn)后為其用溫?zé)岬拿聿寥ヮ^上的汗珠，為其捧上一杯熱乎乎的紅糖水，使患者處處都感受到溫暖。

2 產(chǎn)后護(hù)理要點(diǎn)的敦促和詳細(xì)講解:產(chǎn)后護(hù)理主要包括產(chǎn)后身體恢復(fù)護(hù)理、新生兒護(hù)理以及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)幾個(gè)方面。對(duì)于產(chǎn)后身體恢復(fù)方面，主要包括：指導(dǎo)產(chǎn)婦注意變化以防止性低血壓而暈倒、及時(shí)小便以防尿潴留等。此外，對(duì)于剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦及家屬來(lái)講，還需講解相關(guān)的術(shù)后注意事項(xiàng)，如會(huì)陰墊的使用、飲食等，應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦及家屬講解床上翻身的好處和少食多餐的重要性。在產(chǎn)后第二天，主要從產(chǎn)婦在身體恢復(fù)、飲食調(diào)整、心態(tài)調(diào)整等方面進(jìn)行指導(dǎo)，使產(chǎn)婦保持良好心態(tài)，注意休息和均衡飲食，從而促進(jìn)其身形狀態(tài)的恢復(fù)。此外，對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來(lái)講，還要對(duì)其及其家屬講解拔除尿管后的注意事項(xiàng)。對(duì)于新生兒護(hù)理和母乳喂養(yǎng)方面，主要應(yīng)講解更換尿布、防止新生兒紅臀、新生兒黃膽發(fā)生消退的時(shí)間、及時(shí)新生兒沐浴的要點(diǎn)等注意事項(xiàng)。此外，關(guān)于嬰兒預(yù)防接種及撫養(yǎng)方式的早期指導(dǎo)也是非常重要的。

3 促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的實(shí)施 :隨著母乳喂養(yǎng)的普及，母乳喂養(yǎng)的好處越來(lái)越被人們所認(rèn)識(shí)。由于有些產(chǎn)婦缺乏相關(guān)知識(shí)，遇到具體問(wèn)題時(shí)渴望及時(shí)得到醫(yī)護(hù)人員的幫助，尤其是面對(duì)面的具體指導(dǎo)。產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)的服務(wù)方式使產(chǎn)婦獲得自我保健及一定的健康知識(shí)，促進(jìn)了母乳喂養(yǎng)的成功。

4 幫助產(chǎn)婦順利度過(guò)產(chǎn)褥期 :產(chǎn)婦產(chǎn)后心理調(diào)適受多因素影響，如產(chǎn)婦的年齡、健康狀況、社會(huì)支持系統(tǒng)、經(jīng)濟(jì)狀況、性格特征、文化背景等，產(chǎn)婦容易產(chǎn)生壓抑，需要特別照顧、關(guān)心。訪視人員給予及時(shí)的護(hù)理干預(yù)和幫助，關(guān)心產(chǎn)婦并讓其丈夫、家人共同參與，創(chuàng)造一個(gè)溫馨、舒適的家庭環(huán)境，鼓勵(lì)產(chǎn)婦表達(dá)自己的心情，保持良好的心境，提高自信心，減輕心理壓力。

5 滿足產(chǎn)后產(chǎn)婦的各種需求:合理的飲食、均衡的營(yíng)養(yǎng)能夠提高抵抗力，促進(jìn)恢復(fù)。指導(dǎo)攝入高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪為主，品種多樣化，多食有催乳作用的湯類(lèi)，可以提供一些供參考的營(yíng)養(yǎng)食譜幫助產(chǎn)婦選擇食物。產(chǎn)后24小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)，因?yàn)樵缙谙麓不顒?dòng)有利于子宮復(fù)舊、惡露的引流、大小便通暢，注意堅(jiān)持規(guī)律、適度的鍛煉，保持身心愉快。產(chǎn)后2到4小時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦排尿，排尿后要檢查膀胱是否排空，對(duì)于便秘著，應(yīng)囑產(chǎn)婦多食蔬菜、水果，盡早下床活動(dòng)。做好母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理及產(chǎn)婦自我護(hù)理的指導(dǎo)，使其盡快完成家庭角色的轉(zhuǎn)變，承擔(dān)起母親的責(zé)任，建立和諧美滿的新家庭。

2 結(jié)果

產(chǎn)后三天產(chǎn)婦護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查

項(xiàng)目 滿意（例） 一般（例） 不滿意（例） 滿意度（%）

主動(dòng)關(guān)懷服務(wù) 對(duì)照組 30 40 30 30%

實(shí)驗(yàn)組 90 10 0 90%

疑難解答服務(wù) 對(duì)照組 40 30 30 40%

實(shí)驗(yàn)組 95 5 0 95%

技術(shù)水平服務(wù) 對(duì)照組 50 30 20 50%

實(shí)驗(yàn)組 98 2 0 98%

就診環(huán)境 對(duì)照組 60 30 10 40%

實(shí)驗(yàn)組 100 0 0 100%

*滿意率為選擇“滿意”選項(xiàng)的患者占總?cè)藬?shù)的比率可見(jiàn)，實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)滿意度明顯高于對(duì)照組。

3 討論

兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度分析

從表格中數(shù)據(jù)顯示：觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組。甚至在相同的就診環(huán)境下，觀察組的滿意度（100%）都明顯的高于對(duì)照組（60%），證明人性化護(hù)理的引入可以在很大程度上改善護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)患者的良好情緒，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度。

人性化護(hù)理是一種全新的服務(wù)模式。通過(guò)在產(chǎn)科實(shí)施人性化護(hù)理，不僅增強(qiáng)了護(hù)士的護(hù)理技能，更新了護(hù)理服務(wù)理念，能夠及時(shí)了解孕產(chǎn)婦的需求，有針對(duì)性地解決她們的實(shí)際問(wèn)題，促進(jìn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后的身體恢復(fù)和嬰兒的健康成長(zhǎng)。同時(shí)，人性化護(hù)理的宗旨是在產(chǎn)婦產(chǎn)生后，因人而異給予舒適護(hù)理，降低不愉快程度，使焦慮、痛苦等感覺(jué)減輕。產(chǎn)婦產(chǎn)后會(huì)因?yàn)槠诙霈F(xiàn)不穩(wěn)定，憂郁等心理和緊張情緒。人性化護(hù)理可促使產(chǎn)婦身心舒適，緩解心理壓力，縮短產(chǎn)程，減少產(chǎn)后出血。另外，人性化護(hù)理也是一種整體性選擇的科學(xué)，它有豐富的內(nèi)涵和廣泛的相關(guān)知識(shí)需求，它使產(chǎn)婦心靈上獲得滿足感和安全感。所以，人性化護(hù)理應(yīng)盡早實(shí)施，并且在良好輕松的環(huán)境中也有利于護(hù)士的心理調(diào)節(jié)。產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理和生理都在經(jīng)受著強(qiáng)烈的應(yīng)激，需要護(hù)理人員能及時(shí)的給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)和安慰，以幫助提高其適應(yīng)能力，減少不良情緒的發(fā)生，有利于產(chǎn)婦的恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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［3］ 鄭鳳香.婦產(chǎn)科人性化護(hù)理實(shí)踐與體會(huì)［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志,2010,19(10):198

第6篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

1入院介紹

新入院的孕婦，從原來(lái)的環(huán)境來(lái)到陌生的病房，多數(shù)都會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)無(wú)助的心理，因此，責(zé)任護(hù)士要熱情地接待孕婦及其家屬，安排合適的床位，詳細(xì)介紹住院環(huán)境、探視制度、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、安全制度等；向孕婦介紹醫(yī)院的膳食，各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)，以減輕或消除孕婦的各種顧慮：解決住院過(guò)程中出現(xiàn)的負(fù)性情緒及心理要求，減少護(hù)理糾紛，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，使孕婦感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心和尊重。這樣一來(lái)，孕婦對(duì)醫(yī)務(wù)人員就有了親切感、信任感，有利于各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施。

2產(chǎn)前健康教育

責(zé)任護(hù)士要幫助孕產(chǎn)婦消除焦慮、恐懼心理，適時(shí)進(jìn)行宣教，介紹分娩前的注意事項(xiàng)，如分娩先兆、產(chǎn)程進(jìn)展、無(wú)痛分娩等，指導(dǎo)孕婦保持平靜愉快的心情，做好心理護(hù)理。正確指導(dǎo)孕婦自測(cè)胎動(dòng)，告知孕婦如出現(xiàn)下腹墜痛、陰道流血、流水、胎動(dòng)異常等情況應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)人員，使護(hù)士和孕產(chǎn)婦都做到心中有數(shù)，以保證孕產(chǎn)婦順利度過(guò)分娩期。

3產(chǎn)后護(hù)理宣教

宣教的形式應(yīng)多樣化，可以采取座談、宣傳畫(huà)、示范和定時(shí)集中播放音像資料等，護(hù)士應(yīng)向產(chǎn)婦說(shuō)明過(guò)度疲勞會(huì)影響乳汁的分泌，盡早向產(chǎn)婦說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性、喂養(yǎng)技巧、有效吸吮動(dòng)作、喂奶姿勢(shì)、嬰兒按摩手法、擠奶手法、嬰兒沐浴方法等，必要時(shí)可帶領(lǐng)產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行實(shí)地參觀操作，手把手地指導(dǎo)，以利于盡快掌握早吸吮、早接觸、按需哺乳和有效吸吮，掌握有效吸吮的特點(diǎn)和重要性，以便順利成功地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。同時(shí)，準(zhǔn)備一些書(shū)面資料，如：新生兒常見(jiàn)癥狀的處理及嬰兒護(hù)理要點(diǎn)，新生兒的哭聲觀察、尿布的更換、大小便的觀察、臍部的護(hù)理、新生兒預(yù)防接種時(shí)間、新生兒黃疸的觀察等，以增加產(chǎn)婦的相關(guān)知識(shí)。護(hù)士要告訴產(chǎn)婦產(chǎn)后腹痛是宮縮痛，以消除產(chǎn)婦的疑慮和恐懼心理，并向產(chǎn)婦說(shuō)明多飲水、早解小便的重要性，以防止產(chǎn)后尿潴留的發(fā)生。要讓產(chǎn)婦知道產(chǎn)后1周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)多汗是產(chǎn)褥汗，不屬于病態(tài)。對(duì)于剖宮產(chǎn)者應(yīng)正確指導(dǎo)，從禁食、流質(zhì)、半流質(zhì)至普食，飲食應(yīng)多樣化，以保證充足的蛋白質(zhì)、維生素，適度的脂肪和纖維素等營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于平產(chǎn)的產(chǎn)婦要安排及早進(jìn)食，注重營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、清淡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵劑，以滿足乳母自身的營(yíng)養(yǎng)需要和泌乳消耗的需要。

護(hù)士要讓產(chǎn)婦了解產(chǎn)后惡露的情況，產(chǎn)后最初2～3 d為紅色血性惡露，量也較多，以后顏色逐漸變淡，成為漿液性惡露。產(chǎn)后2周左右惡露呈白色黏稠狀。鼓勵(lì)幫助產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)，加快惡露的排出。

4出院指導(dǎo)

第7篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

“導(dǎo)樂(lè)”引申為一個(gè)有愛(ài)心、有分娩經(jīng)歷的婦女?！皩?dǎo)樂(lè)分娩”一詞源于希臘文，意思是一個(gè)婦女照顧另一個(gè)婦女。導(dǎo)樂(lè)分娩是指孕產(chǎn)婦在臨產(chǎn)時(shí)，配備一位有分娩經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)，有愛(ài)心的助產(chǎn)士，給產(chǎn)婦心理、生理和感情上的支持，使整個(gè)產(chǎn)程在無(wú)焦慮、無(wú)恐懼、充滿愛(ài)心和溫馨的氛圍中順利進(jìn)展。我院自2009年開(kāi)展導(dǎo)樂(lè)分娩方式至今，已取得良好成績(jī)。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1資料及方法

1.1 一般資料

300例孕婦實(shí)行導(dǎo)樂(lè)分娩，年齡在20～37歲，孕周為37～42周，無(wú)妊娠并發(fā)癥、合并癥，產(chǎn)前均做胎兒B超檢查，估算胎兒體重，骨盆測(cè)量，可進(jìn)行陰道分娩。

1.2 方法

300例孕婦導(dǎo)樂(lè)分娩的護(hù)理，當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開(kāi)大3cm后，配備一位導(dǎo)樂(lè)助產(chǎn)人員，在產(chǎn)程中對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行1對(duì)1的護(hù)理至產(chǎn)后2h。整個(gè)過(guò)程中鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食進(jìn)水以保證充足能量和體力，精神上給予適當(dāng)表?yè)P(yáng)與鼓勵(lì)。使之保持平和的心態(tài)與積極的分娩態(tài)度。指導(dǎo)采用自由，使用分娩球、分娩車(chē)等。密切觀察宮縮強(qiáng)度，持續(xù)時(shí)間及間歇時(shí)間，宮口擴(kuò)張情況及先露下降情況。嚴(yán)密觀察胎心情況，宮口開(kāi)大9cm以上即做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓，并協(xié)助接產(chǎn)人員順利完成接生工作。產(chǎn)后2h產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒早吸吮工作，鼓勵(lì)產(chǎn)婦產(chǎn)后6h內(nèi)及時(shí)排尿。

2護(hù)理

2.1 第一產(chǎn)程護(hù)理要點(diǎn)

此階段，產(chǎn)婦精力充沛，陪產(chǎn)人員與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，講述分娩疼痛及減輕疼痛的方法和呼吸技巧。鼓勵(lì)并表?yè)P(yáng)產(chǎn)婦，分娩時(shí)90%產(chǎn)婦有恐懼感，無(wú)心進(jìn)食，特別是個(gè)別產(chǎn)婦有頻繁嘔吐，電解質(zhì)紊亂等反應(yīng)，若不及時(shí)供給能量，補(bǔ)充身體消耗，體力下降，致產(chǎn)程延長(zhǎng)，導(dǎo)致難產(chǎn)率提高。此時(shí)應(yīng)該引導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮間隙少量多次進(jìn)食高熱量，易消化清淡的食物，攝入足量水分，以保證其產(chǎn)程中精力充沛。宮縮不強(qiáng)，未破膜的產(chǎn)婦，可在室內(nèi)走動(dòng)，并鼓勵(lì)及時(shí)排尿，避免膀胱充盈影響胎頭下降；宮縮強(qiáng)，煩躁的產(chǎn)婦，陪產(chǎn)人員應(yīng)指導(dǎo)其全身放松，采取自動(dòng)，并做深呼吸，以轉(zhuǎn)移注意力，減輕疼痛感。

2.2 第二產(chǎn)程護(hù)理要點(diǎn)

此階段，宮口開(kāi)全至胎兒娩出，一般不超過(guò)2小時(shí)，產(chǎn)婦宮縮越來(lái)越頻繁，伴有屏氣感。陪產(chǎn)人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，宮縮時(shí)作深吸氣并屏氣以增加腹壓，然后向下用力。宮縮間隙則讓產(chǎn)婦盡量全身放松，陪產(chǎn)人員為其按摩腹部不適部位，隨時(shí)滿足產(chǎn)婦的正當(dāng)需求，消除產(chǎn)婦緊張情緒。胎兒娩出后，及時(shí)清除呼吸道分泌物和羊水，注意保暖。

2.3 第三產(chǎn)程護(hù)理要點(diǎn)

胎盤(pán)娩出前，讓產(chǎn)婦知道產(chǎn)程并未結(jié)束，還應(yīng)積極配合醫(yī)務(wù)人員，以順利娩出胎盤(pán)。觀察子宮收縮和陰道流血情況，預(yù)防產(chǎn)后出血并作好會(huì)陰傷口處理。產(chǎn)后幫助母體與新生兒接觸，正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，進(jìn)行新生兒護(hù)理的健康教育。

第8篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】 母嬰；床旁護(hù)理；實(shí)施體會(huì)

母嬰床旁護(hù)理是指在母嬰同室內(nèi)為圍產(chǎn)期的產(chǎn)婦、嬰兒及家庭提供個(gè)性化的臨床支持和服務(wù)，是推動(dòng)產(chǎn)科護(hù)理新模式實(shí)施的重要方法，也是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理新模式的核心內(nèi)容。產(chǎn)后護(hù)理期間，母嬰床旁護(hù)理可最大限度實(shí)現(xiàn)以家庭為中心式護(hù)理。滿足產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需要，促進(jìn)產(chǎn)后母嬰親情交流，保障母乳喂養(yǎng)實(shí)施，讓母親盡快適應(yīng)初為人母的角色轉(zhuǎn)變，體現(xiàn)了產(chǎn)科服務(wù)模式人文關(guān)懷的特點(diǎn)。母嬰床旁護(hù)理尊重產(chǎn)婦及整個(gè)家庭的參與和知情對(duì)保健的促進(jìn)作用，有效提高護(hù)理人員自律性，提高滿意度，建立了良好的護(hù)患關(guān)系。我院產(chǎn)科自2011 年2 月至今，共有188 例產(chǎn)科病房母嬰同室的產(chǎn)婦及新生兒采取了母嬰床旁護(hù)理的操作模式[1]，實(shí)施母嬰床旁護(hù)理模式后，收到了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 母嬰床旁護(hù)理方法

1.1 床旁沐浴

床旁沐浴是母嬰床旁護(hù)理中非常重要的部分，責(zé)任護(hù)士在新生兒出生前將新生兒沐浴的好處告訴孕婦及家屬，新生兒出生后每日在床旁進(jìn)行新生兒沐浴，保證室溫在26～28 ℃、水溫38～40 ℃，在操作過(guò)程中，床旁沐浴嚴(yán)格實(shí)行一人一車(chē)一盆，母嬰/嬰護(hù)均一一對(duì)應(yīng)，有效預(yù)防交叉感染，母嬰同室，嬰兒極少離開(kāi)媽媽和家屬的視線，顯著避免產(chǎn)科工作差錯(cuò)，降低錯(cuò)誤率，護(hù)士操作應(yīng)盡量詳細(xì)講解沐浴步驟和各要點(diǎn)，產(chǎn)婦及家屬跟著做，做中學(xué)，共同參與。使家屬掌握新生兒沐浴的方法和注意事項(xiàng)，對(duì)出院后的護(hù)理新生兒將有很大幫助。

1.1.1 嬰兒沐浴所需物品

①嬰兒床旁護(hù)理車(chē)。②嬰兒浴盆、干凈的毛巾、大小各一條。③更換的嬰兒服、干凈的尿布、打包被。④嬰兒專(zhuān)用沐浴露、嬰兒爽身粉、護(hù)臀霜、潤(rùn)膚露或嬰兒油。⑤消毒棉球、無(wú)菌護(hù)臍帶、75%的乙醇或碘伏、水溫計(jì)以及沐浴后使用的稱(chēng)重計(jì)等。

1.1.2 嬰兒床旁沐浴步驟

病房溫度26～28 ℃。沐浴水溫38～40 ℃。檢查護(hù)士手指甲，要求不過(guò)肉際，手上不可佩戴任何飾物，洗凈雙手、圍上圍裙，一般沐浴的順序：先清潔眼睛——清潔面部——洗頭——清洗嬰兒全身，特別注意嬰兒洗頭時(shí)需要用大毛巾包裹嬰兒身體，防止受涼。清洗嬰兒全身前應(yīng)摘下尿布，用嬰兒衛(wèi)生巾揩凈糞便、尿液等污物，防止其腐蝕嬰兒臀部發(fā)生尿布疹。沐浴完后，立即用清潔干凈的大浴巾吸干嬰兒身上水汽，進(jìn)行臍部護(hù)理，用棉簽蘸取碘伏由內(nèi)圈向外圈做直徑3～5 cm的環(huán)行消毒，消毒2 次、每次更換棉簽，然后用臍帶紗布卷包裹臍部，嬰兒臀部需涂上一層鞣酸軟膏，有效預(yù)防尿布疹，最后稱(chēng)重并記錄。

1.2 床旁撫觸

嬰兒床旁護(hù)理?yè)嵊|步驟：房間溫度28 ℃以上，播放柔和的音樂(lè)，幫助嬰兒放松，操作前務(wù)必洗凈雙手，正式撫觸前，先溫暖雙手，在掌心倒一些嬰兒潤(rùn)膚油，雙手輕輕對(duì)搓，使嬰兒油具備一定熱度后開(kāi)始撫觸，撫觸步驟為頭面部——胸部——腹部——上肢——下肢——背部撫觸，特別注意應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給嬰兒做撫觸，可選擇沐浴前后，午睡或晚上睡覺(jué)前，也可選擇兩次進(jìn)食之間，嬰兒不煩躁、不疲倦、不饑餓也不太飽、清醒的狀態(tài)最適合。讓產(chǎn)婦及家屬跟著做，做中學(xué)，共同參與，使家屬掌握新生兒撫觸的方法和注意事項(xiàng)。

1.3 母嬰床旁宣教

在孕(產(chǎn))婦床旁進(jìn)行一對(duì)一宣教，內(nèi)容包括。

1.3.1 產(chǎn)前對(duì)孕婦健康宣教

入室宣教（環(huán)境介紹、用物準(zhǔn)備、主管醫(yī)生/主管護(hù)士介紹、探視制度、飲食衛(wèi)生介紹、自測(cè)胎動(dòng)、吸氧的目的）產(chǎn)科并發(fā)癥宣教（針對(duì)孕婦自身情況而定）分娩前、術(shù)前宣教（臨產(chǎn)征兆、分娩過(guò)程簡(jiǎn)要介紹、術(shù)前準(zhǔn)備項(xiàng)目及目的、分娩前/術(shù)前心理疏導(dǎo)）。 轉(zhuǎn)貼于

1.3.2 母嬰同室護(hù)理健康宣教

①產(chǎn)后第1 天：母乳喂養(yǎng)的好處、早吸吮、按需哺乳的意義，母親正確的喂奶及嬰兒含接姿勢(shì)，如何保證充足的乳汁，新生兒安全教育知識(shí)宣教。②產(chǎn)后第2 天：糾正母親喂奶及嬰兒含接姿勢(shì)、新生兒沐浴、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理方法、講解新生兒生理性體重下降、新生兒撫觸、新生兒黃疸，新生兒疾病篩查的目的及內(nèi)容。③產(chǎn)后第3 天：產(chǎn)后避孕指導(dǎo)、惡露的持續(xù)時(shí)間、乙型肝炎疫苗和卡介菌接種、出院指導(dǎo)。

2 結(jié)果

2.1 提高了護(hù)理滿意度

通過(guò)實(shí)施母嬰床旁護(hù)理服務(wù)，護(hù)士主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)明顯提高了，在服務(wù)過(guò)程中，把產(chǎn)婦視為親朋好友，主動(dòng)關(guān)心和幫助，護(hù)患關(guān)系更加融洽了。護(hù)士用周到的服務(wù)、精湛的技術(shù)和豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)贏得了孕產(chǎn)婦的信任和贊揚(yáng)，使孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的滿意度大大提高，3 個(gè)月的滿意度調(diào)查達(dá)99.5%。母嬰床旁護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展，是我院深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)、體現(xiàn)專(zhuān)科特色的有效舉措。通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理廣泛接觸患者落實(shí)專(zhuān)科護(hù)理措施，借助專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護(hù)理品質(zhì)，將基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，讓每一位蒞臨我院的產(chǎn)婦和嬰兒享受稱(chēng)心如意的護(hù)理服務(wù)。

2.2 降低了醫(yī)療糾紛

床旁護(hù)理操作模式使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任度提高，醫(yī)療糾紛減少，滿意度提高。在此之前經(jīng)常有產(chǎn)婦擔(dān)心或懷疑護(hù)士會(huì)抱錯(cuò)孩子、打錯(cuò)針、喂錯(cuò)藥、輸錯(cuò)液等。有的產(chǎn)婦會(huì)跟著護(hù)士到處置室門(mén)口，想方設(shè)法推門(mén)探頭一看究竟，表現(xiàn)出不放心。新生兒護(hù)理操作在母親床旁邊進(jìn)行，產(chǎn)婦直接觀看，解除了產(chǎn)婦的擔(dān)心和猜疑，大大提高了產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任度，減少因誤會(huì)引起的各種醫(yī)療糾紛。通過(guò)母嬰床旁護(hù)理服務(wù)工作的開(kāi)展，使我院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”在母嬰同室落實(shí)，達(dá)到豐富護(hù)理內(nèi)涵、拓展護(hù)理領(lǐng)域、提升專(zhuān)業(yè)品質(zhì)、提高母嬰護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的目的。

2.3 變被動(dòng)宣教為主動(dòng)宣教

衛(wèi)生宣教是護(hù)士在新生兒工作中的重要內(nèi)容之一。傳統(tǒng)封閉式管理衛(wèi)生宣教被動(dòng)簡(jiǎn)單，在患兒入院查體時(shí)簡(jiǎn)單給家屬交待一些注意事項(xiàng)，開(kāi)展病房母嬰同室后，護(hù)士既為患兒進(jìn)行治療又為產(chǎn)婦和家屬講解患兒疾病護(hù)理常識(shí)，親自指導(dǎo)母親喂養(yǎng)，講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，教會(huì)母親如何觀察病兒的反應(yīng)、呼吸運(yùn)動(dòng)、大小便性狀以及測(cè)體溫、換尿布等。將母嬰同室、母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)等其他科普知識(shí)介紹給產(chǎn)婦和家屬，對(duì)暫不能與患兒同住一室的產(chǎn)婦，在哺乳時(shí)由責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)擠奶，保持泌乳。

2.4 新生兒的護(hù)理質(zhì)量提高

床旁護(hù)理模式的實(shí)施，符合產(chǎn)婦的心理需求及新生兒的護(hù)理特點(diǎn)[2]。特別是產(chǎn)婦直接參與操作，如為新生兒沐浴、撫觸和游泳等，在很大程度上使產(chǎn)婦在心理上得到了滿足和幸福感，從而使產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯提高。床旁護(hù)理操作時(shí)，每次操作前護(hù)士和產(chǎn)婦認(rèn)真核對(duì)，不必將新生兒推出推進(jìn)，很大程度上減少打錯(cuò)針、抱錯(cuò)孩子的機(jī)會(huì)，使新生兒得到更加安全的服務(wù)。

2.5 提高了護(hù)士的整體形象和素質(zhì)

護(hù)士的形象是一種組織的整體形象，它是指患者及其家屬對(duì)護(hù)士的總體認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)[3]。母嬰床旁護(hù)理挑選的都是學(xué)歷高、有責(zé)任心、溝通能力強(qiáng)的護(hù)士，所以護(hù)士們自覺(jué)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和護(hù)理技能的自覺(jué)性提高，護(hù)理技術(shù)更加?jì)故臁⒁?guī)范，從而提高了護(hù)理質(zhì)量。

3 體會(huì)

母嬰床旁護(hù)理操作模式適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式的程度，自本院產(chǎn)科母嬰同室實(shí)施床旁護(hù)理以來(lái)，滿足了產(chǎn)婦、嬰兒和家庭的需要，促進(jìn)了母嬰親情交流，保障了母乳喂養(yǎng)成功，幫助產(chǎn)婦順利實(shí)現(xiàn)初為人母的轉(zhuǎn)變過(guò)程，減少產(chǎn)后抑郁，使產(chǎn)婦在分娩后可親歷各項(xiàng)嬰兒護(hù)理服務(wù)，緩解家庭成員的不安和焦慮，使新生兒父母更勇于承擔(dān)起養(yǎng)育的重則，而且降低了母-嬰分離、嬰-嬰同室護(hù)理引發(fā)的交叉感染，降低產(chǎn)科出錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)，減輕醫(yī)護(hù)人員精神壓力，為更好地提供人性化產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)創(chuàng)造有利條件。

參考文獻(xiàn)

[1] 袁秀珍，陳向韻，王淑燕，等.對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的效果研究[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，5(3):33.

第9篇：新生兒護(hù)理要點(diǎn)范文

1.1一般資料

選擇2013年5月～2014年5月我院收治的產(chǎn)婦150例，均為初產(chǎn)婦，排除意識(shí)、精神障礙者，排除合并妊娠并發(fā)癥者，排除依從性差者，所有患者均簽署知情同意書(shū)。按簡(jiǎn)單數(shù)字法隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組75例，年齡22～38歲，平均年齡（26.5±2.1）；孕周38～42周，平均（39.5±0.5）周。對(duì)照組75例，年齡22～38歲，平均年齡（26.5±2.1）；孕周38～42周，平均（39.5±0.5）周，兩組年齡、孕周等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法對(duì)照組實(shí)施產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理方式

包括常規(guī)檢查、健康宣教等。觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑，具體如下：①擬定臨床護(hù)理路徑表，由科室骨干成員成立臨床護(hù)理路徑研究小組，參考《臨床護(hù)理路徑實(shí)施手冊(cè)》，結(jié)合本科室實(shí)際情況、產(chǎn)婦需求及護(hù)理要點(diǎn)等，制定出以時(shí)間為橫軸、以護(hù)理流程為縱軸的具體可行的臨床護(hù)理路徑表，并監(jiān)督、評(píng)價(jià)臨床護(hù)理路徑表的實(shí)施情況。②實(shí)施臨床護(hù)理路徑表，入院即刻，做好接待工作，向產(chǎn)婦介紹環(huán)境，結(jié)合相關(guān)檢查對(duì)產(chǎn)婦生理、心理情況進(jìn)行深入了解，做好護(hù)理評(píng)估及健康宣教等；產(chǎn)前，對(duì)產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解壓力，建立信心，并做好飲食指導(dǎo)工作和衛(wèi)生處置等；產(chǎn)時(shí)，實(shí)行“一對(duì)一”全程陪產(chǎn)模式，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力、呼吸方法緩解分娩疼痛，鼓勵(lì)產(chǎn)婦，打消顧慮，使產(chǎn)婦獲得充分的心理支持；產(chǎn)后，密切關(guān)注母嬰生命體征，指導(dǎo)產(chǎn)婦新生兒喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，做好保健工作；出院指導(dǎo)，協(xié)助產(chǎn)婦辦理出院手續(xù)，告知產(chǎn)婦產(chǎn)褥期護(hù)理及新生兒護(hù)理基本知識(shí)，提供健康咨詢服務(wù)。于出院前向所有產(chǎn)婦統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，統(tǒng)一回收，并由臨床護(hù)理路徑研究小組統(tǒng)一考評(píng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS16.0對(duì)本文所有數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入和處理，計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本組觀察組產(chǎn)婦滿意度為98.67%（74/75），母嬰保健知識(shí)知曉率為97.33%（73/75），護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率為98.67%（74/75）；對(duì)照組產(chǎn)婦滿意度為88.00%（66/75），母嬰保健知識(shí)知曉率為84.00%（63/75），護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率為98.67%（74/75），觀察組產(chǎn)婦滿護(hù)理滿意度、母嬰保健知識(shí)合格率、護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.857、7.878、5.792，P均＜0.05）。

3討論