醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

1.1沒有對(duì)醫(yī)院低值耗材管理信息化建設(shè)給予相當(dāng)?shù)闹匾?/p>

在目前我國(guó)的醫(yī)療單位中，其單位的管理層沒有對(duì)醫(yī)院低值耗材管理信息化建設(shè)給予相當(dāng)?shù)闹匾?，一些醫(yī)院管理者認(rèn)為新的耗材物資管理模式的創(chuàng)新及引進(jìn)就意味著資金的大批量投入，致使在醫(yī)療單位的耗材物資管理過程中，不僅不把低值耗材管理信息化建設(shè)放在工作首位，還在建設(shè)低值耗材管理信息化系統(tǒng)的時(shí)候投入較少，導(dǎo)致醫(yī)院低值耗材信息化設(shè)備的缺乏，容易造成醫(yī)院低值耗材物資等資料的缺失。

1.2醫(yī)院低值耗材管理人員的信息化建設(shè)意識(shí)薄弱

醫(yī)院在實(shí)施低值耗材管理員工考核方案的時(shí)候，考核內(nèi)容太過于單一，沒有針對(duì)性，而且內(nèi)容過于呆板。這樣的考核不僅難以真實(shí)的反應(yīng)出員工的實(shí)際耗材物資管理情況，并且考核出的結(jié)果在準(zhǔn)確性和真實(shí)性上嚴(yán)重不足，員工也對(duì)這樣的考核方式和考核內(nèi)容缺乏興趣，進(jìn)而導(dǎo)致員工對(duì)耗材物資管理考核的積極性降低，這樣就會(huì)使得醫(yī)院低值耗材管理工作的信息化建設(shè)實(shí)施受到阻礙。其次，耗材物資管理人員對(duì)耗材物資管理工作的工作態(tài)度，也直接影響著低值耗材管理的信息化建設(shè)效果，醫(yī)院低值耗材管理考核人員一旦對(duì)該項(xiàng)工作沒有重視，在進(jìn)行考核時(shí)督檢工作時(shí)沒有認(rèn)真嚴(yán)肅的對(duì)待，沒有讓員工深刻的了解到低值耗材管理在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展中占有什么樣的地位，對(duì)耗材物資管理的利害關(guān)系難以分清，這樣就使得員工對(duì)這項(xiàng)工作產(chǎn)生抵觸思想，使得醫(yī)院低值耗材管理信息化建設(shè)工作的開展更加難以進(jìn)行，所取得效果也差強(qiáng)人意。

2.醫(yī)院低值耗材信息化管理的改革方案

2.1加強(qiáng)醫(yī)院低值醫(yī)用耗材信息化管理的措施

對(duì)醫(yī)院低值醫(yī)用耗材的管理要根據(jù)應(yīng)用的需求來制定，并且大力深化醫(yī)用耗材的財(cái)經(jīng)管理。首先，建立并完善醫(yī)院低值醫(yī)用耗材的預(yù)算管理平臺(tái)，信息技術(shù)的普及應(yīng)用，使得醫(yī)院物資管理的信息系統(tǒng)日益完善，大部分的系統(tǒng)中，已經(jīng)將庫(kù)存資金和收付款等功能一并納入到了信息一體化的管理中，但對(duì)于預(yù)算管理的制定卻常常被忽略。建立完善的預(yù)算管理體系，將為醫(yī)院低值醫(yī)用耗材管理提供極大的便利，預(yù)算管理體系包括預(yù)算的生成、審核和執(zhí)行過程的管理，能夠?qū)⒇?cái)務(wù)系統(tǒng)和醫(yī)院低值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)相結(jié)合，以保證對(duì)耗材的使用和財(cái)務(wù)支出等均受到預(yù)算管理的控制，并能夠通過對(duì)預(yù)算的查詢明確資金的動(dòng)向。其次，完善醫(yī)院低值醫(yī)用耗材的核算體系，這就要求信息系統(tǒng)建立經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、財(cái)務(wù)報(bào)銷、醫(yī)院的成本核算與收付款，并確保相互之間同步運(yùn)行，以滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)各項(xiàng)資金進(jìn)行準(zhǔn)確的核查，以保證業(yè)務(wù)開展的規(guī)范性和有序性。最后，加強(qiáng)醫(yī)院低值醫(yī)用耗材的物資供應(yīng)鏈管理，整個(gè)耗材的供應(yīng)鏈指的是從客戶訂購(gòu)產(chǎn)品，之后的原料采購(gòu)、生產(chǎn)與配送等各個(gè)環(huán)節(jié)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，因此，加強(qiáng)此環(huán)節(jié)的有效管理，能夠提高效率并且降低成本，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的效益。

2.2加強(qiáng)技術(shù)化的管理

信息技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)全面覆蓋到了各個(gè)企業(yè)，醫(yī)院低值醫(yī)用耗材需要供應(yīng)商來提供，而采購(gòu)的過程則離不開與物流公司的合作?；谛畔⒓夹g(shù)的應(yīng)用，物流也已經(jīng)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，條形碼技術(shù)在當(dāng)前已經(jīng)成為物流公司重要的技術(shù)手段，不僅操作簡(jiǎn)單，而且成本極低、便于錄入、錯(cuò)誤率也低。醫(yī)院可以利用這樣的優(yōu)勢(shì)，根據(jù)實(shí)際的需求，進(jìn)行每一樣耗材采用一個(gè)條形碼，實(shí)現(xiàn)耗材出庫(kù)和入庫(kù)的有效管理。同時(shí)進(jìn)行超市化的服務(wù)理念，全面提升供應(yīng)工作效率并有效提升物資管理的準(zhǔn)確性。另外可以參考在圖書館等機(jī)構(gòu)中普遍應(yīng)用的RFID技術(shù)，通過射頻識(shí)別技術(shù)自動(dòng)識(shí)別目標(biāo)對(duì)象并準(zhǔn)確獲取相關(guān)數(shù)據(jù)信息。RFID技術(shù)具備多種優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，如存儲(chǔ)量大、操作方便等等，其準(zhǔn)確性也能夠保證出現(xiàn)問題時(shí)準(zhǔn)確找到責(zé)任人。條形碼和RFID技術(shù)的應(yīng)用，也使得醫(yī)院低值醫(yī)用耗材管理更加規(guī)范化。

2.3EPR理念的應(yīng)用

雖然醫(yī)院不同于其他企業(yè)，但是其他企業(yè)一些現(xiàn)代化的思想理念還是應(yīng)該借鑒的，ERP理念是基于信息技術(shù)的應(yīng)用，以信息化的管理思想，將企業(yè)內(nèi)部的各項(xiàng)管理整合為一體，并使每一項(xiàng)管理都充分發(fā)揮各自的職能。EPR為企業(yè)的發(fā)展提供了現(xiàn)代化的決策依據(jù)，有利于幫助企業(yè)進(jìn)行再造。隨著國(guó)外一些發(fā)達(dá)國(guó)家已將ERP理念應(yīng)用于醫(yī)院的管理中，我國(guó)這種理念也開始逐步實(shí)施。在醫(yī)院低值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)中，能夠?qū)崿F(xiàn)從客戶的需求一直到最終的支付中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全程的封閉式管理，完成對(duì)醫(yī)院低值醫(yī)用耗材進(jìn)行精確的管理與控制，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的采購(gòu)需求和外部的采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行一體化的融合。

3.結(jié)論

第2篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，建立完整的監(jiān)察組織架構(gòu)，制定有效的監(jiān)察管理制度，建設(shè)高效實(shí)用的監(jiān)察平臺(tái)，形成全縣統(tǒng)一的“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)機(jī)構(gòu)、配送機(jī)構(gòu)和使用機(jī)構(gòu)各項(xiàng)行為以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查治療情況的實(shí)時(shí)監(jiān)控。發(fā)現(xiàn)和糾正問題，建立和完善相關(guān)制度，不斷規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)、配送、使用、回款等行為，促進(jìn)合理用藥、合理檢查、合理治療，筑牢醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域反商業(yè)賄賂的防線。

二、基本原則

堅(jiān)持統(tǒng)一建設(shè)。以縣為單位，統(tǒng)一制定方案、統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一信息平臺(tái)，統(tǒng)一開展“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)。

堅(jiān)持資源整合。整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)、藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)、新農(nóng)合信息系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)資源整合。

堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)。先在縣直二級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)，不斷完善系統(tǒng)功能，認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，逐步將全縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入監(jiān)察系統(tǒng)。

三、主要內(nèi)容

“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)包括醫(yī)藥集中采購(gòu)系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)、藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)、醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行整合對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換。

（一）監(jiān)察用戶

紀(jì)檢監(jiān)察部門、衛(wèi)生行政管理部門、物價(jià)部門、醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理部門、食品藥品監(jiān)督管理部門、醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督管理部門等。

（二）監(jiān)察對(duì)象

藥品采購(gòu)管理機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員，藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)。

（三）監(jiān)察方式

1、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)察。運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)連通“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)與監(jiān)察對(duì)象的信息系統(tǒng)，根據(jù)監(jiān)察重點(diǎn)，自動(dòng)采集監(jiān)察對(duì)象信息數(shù)據(jù)，實(shí)時(shí)分析和判別，使用紅、黃、綠燈顯示監(jiān)察狀態(tài)，異常狀態(tài)顯示紅燈，預(yù)警狀態(tài)顯示黃燈，正常狀態(tài)顯示綠燈。

2、分類監(jiān)察。分別設(shè)置各級(jí)各類監(jiān)察用戶的監(jiān)察權(quán)限。

紀(jì)檢監(jiān)察部門和衛(wèi)生行政管理部門對(duì)藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)使用等情況進(jìn)行監(jiān)察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)在線督辦。

物價(jià)部門對(duì)藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格信息進(jìn)行監(jiān)察。

醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、合理檢查、合理治療以及三個(gè)目錄的使用管理情況進(jìn)行監(jiān)察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出糾正意見并按有關(guān)規(guī)定處理。

食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)配送等情況進(jìn)行監(jiān)察。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理部門對(duì)本單位藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)使用等情況進(jìn)行監(jiān)察，查看督辦信息，及時(shí)糾正不規(guī)范的采購(gòu)使用等行為，并反饋處理意見與結(jié)果。

（四）監(jiān)察重點(diǎn)

依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《省醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章和政策規(guī)定以及聯(lián)席會(huì)議決定，在藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)、配送、使用和回款等環(huán)節(jié)，確定監(jiān)察重點(diǎn)。

1、采購(gòu)環(huán)節(jié)監(jiān)察重點(diǎn)。主要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定編制藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄、是否按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)，基本藥物配備率是否達(dá)標(biāo)等進(jìn)行監(jiān)察。

2、配送環(huán)節(jié)監(jiān)察重點(diǎn)。主要對(duì)生產(chǎn)和配送企業(yè)能否根據(jù)訂單及時(shí)足量向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送貨物進(jìn)行監(jiān)察。

3、使用環(huán)節(jié)監(jiān)察重點(diǎn)。主要針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的藥品和醫(yī)用耗材使用以及檢查治療的規(guī)范性和合理性進(jìn)行監(jiān)察，通過使用數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和匯總分析，查找違規(guī)的、不合理的或潛在的問題。

4、回款環(huán)節(jié)監(jiān)察重點(diǎn)。主要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否按規(guī)定及時(shí)回款進(jìn)行監(jiān)察。

（五）完善相關(guān)信息系統(tǒng)

1、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)各項(xiàng)信息進(jìn)行規(guī)范和完善，全面覆蓋藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)使用等環(huán)節(jié)，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和及時(shí)性。

2、完善縣藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)。食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)藥品的電子監(jiān)管碼逐步做到全覆蓋，提供相關(guān)藥品和醫(yī)用耗材的基本信息以及藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送藥品的信息數(shù)據(jù)。

3、完善縣醫(yī)保信息系統(tǒng)。醫(yī)療保險(xiǎn)行政管理部門擴(kuò)大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)的抓取范圍，提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品和醫(yī)用耗材的使用及檢查治療等數(shù)據(jù)。

四、工作步驟

（一）動(dòng)員部署階段（3月10日前）。建立政府主導(dǎo)、衛(wèi)生牽頭、紀(jì)檢監(jiān)察監(jiān)督檢查、部門配合、醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與的工作機(jī)制。成立由縣衛(wèi)生局、監(jiān)察局、人力資源和社會(huì)保障局、物價(jià)局、食品藥品監(jiān)督管理局、政府信息辦組成的聯(lián)席會(huì)議，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督促、指導(dǎo)全縣“陽(yáng)光醫(yī)藥”工作，下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局。3月初，縣聯(lián)席會(huì)議辦公室組織召開全縣“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作會(huì)議，進(jìn)行動(dòng)員部署。

（二）準(zhǔn)備階段（3月11日至3月31日）。組織相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化操作技能，各有關(guān)單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與上級(jí)的溝通和對(duì)接，積極梳理相關(guān)信息和數(shù)據(jù)，要結(jié)合以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，加強(qiáng)信息系統(tǒng)升級(jí)改造，更新添置硬件設(shè)備，確保本單位醫(yī)藥信息系統(tǒng)與“陽(yáng)光醫(yī)藥”系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)軟件接口的兼容性，為全面推進(jìn)“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作做好準(zhǔn)備。

（三）試點(diǎn)實(shí)施階段（2012年4月底前）。在縣直二級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施。

（四）總結(jié)推廣階段。通過縣直二級(jí)醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)向全縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣實(shí)施。

五、保障措施

（一）統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)

建立全縣“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)扁平化、網(wǎng)絡(luò)化政府管理新模式、加強(qiáng)我縣懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)的一項(xiàng)重大舉措，是糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不正之風(fēng)的有力抓手?！瓣?yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的運(yùn)行將有利于降低藥品與醫(yī)用耗材的虛高價(jià)格，減輕患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)；有利于規(guī)范診療服務(wù)行為，促進(jìn)合理用藥，提升醫(yī)院管理水平；有利于促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的改進(jìn)，樹立醫(yī)療行業(yè)良好形象；有利于預(yù)防醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的發(fā)生，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。各單位要高度重視，深入學(xué)習(xí)，廣泛宣傳，統(tǒng)一思想，充分認(rèn)識(shí)“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)的重大意義，切實(shí)增強(qiáng)建設(shè)“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的責(zé)任感和緊迫感，采取有力措施，確保按時(shí)完成目標(biāo)任務(wù)。

（二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為保障“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作的順利開展，建立縣政府主導(dǎo)，衛(wèi)生牽頭，監(jiān)察、物價(jià)、人保、藥監(jiān)、信息等部門參加的縣聯(lián)席會(huì)議制度。聯(lián)席會(huì)議召集人由衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，各成員單位分管領(lǐng)導(dǎo)為組成人員，負(fù)責(zé)全縣“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)的組織、協(xié)調(diào)和管理等工作，聯(lián)席會(huì)議下設(shè)辦公室，由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排日常工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保、信息、藥學(xué)、臨床、醫(yī)院感染、檢驗(yàn)、器械、質(zhì)控及后勤采購(gòu)等部門負(fù)責(zé)人和專家為成員，負(fù)責(zé)本單位的具體工作。

（三）明確部門職責(zé)

根據(jù)各部門職能，明確職責(zé)分工。監(jiān)察部門負(fù)責(zé)督促檢查各部門各單位工作落實(shí)情況和任務(wù)完成情況，協(xié)調(diào)解決系統(tǒng)建設(shè)中的難點(diǎn)問題，對(duì)違紀(jì)違規(guī)行為及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理；衛(wèi)生行政管理部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的建設(shè)和完善，協(xié)助監(jiān)察部門處理系統(tǒng)建設(shè)相關(guān)問題；物價(jià)部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格執(zhí)行情況，并提供數(shù)據(jù)等相關(guān)支持；人保部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)保制度的執(zhí)行情況，完善醫(yī)保信息系統(tǒng)，并為“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的對(duì)接，提供技術(shù)和數(shù)據(jù)等相關(guān)支持；食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查藥品和醫(yī)用耗材的流通情況，并為“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的對(duì)接，提供技術(shù)和數(shù)據(jù)等相關(guān)支持；縣政府信息辦負(fù)責(zé)支持縣監(jiān)察局的工作，為開發(fā)“陽(yáng)光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)和數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)軟件提供技術(shù)支撐與服務(wù)保障。

（四）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任

各有關(guān)單位要按照本實(shí)施方案明確的責(zé)任分工和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，切實(shí)履行好牽頭責(zé)任、配合責(zé)任，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。要嚴(yán)明工作紀(jì)律，對(duì)工作進(jìn)展緩慢，消極應(yīng)付，配合不到位的，要予以通報(bào)批評(píng)；對(duì)工作嚴(yán)重滯后，影響整體推進(jìn)，或泄露工作秘密，造成嚴(yán)重后果的，要嚴(yán)肅追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員的責(zé)任。

第3篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

一、圍繞新的醫(yī)改政策，積極開展相關(guān)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策研究

根據(jù)出臺(tái)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案，深入研究新時(shí)期、新階段加快推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)省建設(shè)的重大經(jīng)濟(jì)政策。突出強(qiáng)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，研究公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展的財(cái)政投入政策、價(jià)格政策和內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理政策；突出建立與完善衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)的財(cái)政保障機(jī)制；突出抓住農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和公共衛(wèi)生等重點(diǎn)衛(wèi)生領(lǐng)域，研究使廣大群眾享有均等化的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的支持政策和實(shí)施方案；突出堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針，深入研究加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的扶持政策；突出關(guān)注和研究基本藥物制度改革及藥品耗材招投標(biāo)工作。

二、圍繞省政府全面小康“六大行動(dòng)計(jì)劃”，扎實(shí)有效地推進(jìn)項(xiàng)目建設(shè)

（一）按照重大項(xiàng)目建設(shè)行動(dòng)計(jì)劃要求，科學(xué)合理地制定在*省市兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置與建設(shè)規(guī)劃。按照“建成一批、推進(jìn)一批、儲(chǔ)備一批”的要求，做好省級(jí)醫(yī)院建設(shè)

項(xiàng)目的管理與服務(wù)工作。其中，新華醫(yī)院住院樓、省醫(yī)高專科研樓、**醫(yī)院醫(yī)療輔助綜合樓、省人民醫(yī)院門急診樓項(xiàng)目在20**年底前交付使用；省腫瘤醫(yī)院2號(hào)病房樓、省中醫(yī)院下沙院區(qū)科研樓、省兒童醫(yī)院濱江院區(qū)、省婦保院醫(yī)療科教樓、省醫(yī)科院科研醫(yī)療樓要爭(zhēng)取開工，在建項(xiàng)目要加快進(jìn)度。

（二）實(shí)施“欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)”項(xiàng)目，緊密結(jié)合醫(yī)改新動(dòng)向和中央擴(kuò)大內(nèi)需促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的重大戰(zhàn)略決策，積極爭(zhēng)取中央及省財(cái)政支持，加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的扶持力度，充分發(fā)揮縣級(jí)綜合性醫(yī)院在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的龍頭作用和指導(dǎo)地位。

（三）實(shí)施“公共衛(wèi)生建設(shè)”項(xiàng)目，全面開展縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作用房的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，爭(zhēng)取用3到5年的時(shí)間，基本完成縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所的房屋建設(shè)任務(wù)。其中今年的主要工作為出臺(tái)《縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)實(shí)施方案》，推進(jìn)在建的14家縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，新開工5家以上，完成投資1億元以上。

（四）圍繞“基本公共服務(wù)均等化”行動(dòng)計(jì)劃，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，20**年?duì)幦⌒陆ǎê臄U(kuò)建）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100家以上，新建（含改造）業(yè)務(wù)用房10萬平方米，計(jì)劃投資2億元。

（五）按照資源節(jié)約與環(huán)境保護(hù)行動(dòng)計(jì)劃要求，落實(shí)縣及縣以上重點(diǎn)用能醫(yī)院的節(jié)能措施，制定醫(yī)院綜合能耗定額，加大節(jié)能技術(shù)改造，努力創(chuàng)建節(jié)約型的綠色醫(yī)院。

（六）實(shí)施“低收入農(nóng)戶奔小康”項(xiàng)目，協(xié)調(diào)做好青田縣舒橋鄉(xiāng)8個(gè)低收入農(nóng)戶集中村的幫扶工作。

（七）強(qiáng)化“200強(qiáng)中心集鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”建設(shè)，繼續(xù)抓好在建項(xiàng)目的評(píng)估驗(yàn)收和項(xiàng)目督導(dǎo)工作。

（八）開展基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目督查工作。我廳將會(huì)同有關(guān)廳局一起開展項(xiàng)目督查，特別是中央和省級(jí)安排資金的建設(shè)項(xiàng)目。

三、圍繞內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)預(yù)算控制和財(cái)政性資金管理，著力提高財(cái)務(wù)管理水平

（一）認(rèn)真組織完成20**年預(yù)算編審和20**年決算編審工作，加強(qiáng)衛(wèi)生財(cái)政資金的監(jiān)督檢查工作，針對(duì)存在問題，研究修定《**省衛(wèi)生廳專項(xiàng)資金管理辦法》，明確專項(xiàng)資金管理職責(zé)、要求、規(guī)范使用，并注重績(jī)效評(píng)價(jià)，完善評(píng)價(jià)工作體系、考評(píng)辦法和考評(píng)指標(biāo)體系。

（二）加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)建設(shè)及內(nèi)部審計(jì)工作。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》，研究制定《**省衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》，加快建設(shè)一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高、相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)審隊(duì)伍，爭(zhēng)取全省三級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備專職內(nèi)審工作人員，有條件的要建立獨(dú)立的內(nèi)審機(jī)構(gòu)。今年將選擇2—3家省屬醫(yī)療衛(wèi)生單位開展經(jīng)濟(jì)責(zé)任、財(cái)務(wù)收支、專項(xiàng)資金使用情況、基建工程等審計(jì)工作。

（三）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提升人員綜合素質(zhì)。加強(qiáng)省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位委派會(huì)計(jì)隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步探索會(huì)計(jì)委派的管理辦法和外部監(jiān)督的有效辦法，通過培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)交流等多種形式，不斷完善制度、規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，努力提高省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的財(cái)務(wù)管理水平，推進(jìn)全省財(cái)務(wù)管理水平的提高。

（四）進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，深入開展醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本測(cè)算工作。積極爭(zhēng)取調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，理順價(jià)格體系。開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格檢查工作，規(guī)范收費(fèi)行為，切實(shí)維護(hù)患者合法權(quán)益。

四、圍繞降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的熱點(diǎn)問題，著力抓好藥品、耗材集中采購(gòu)工作

（一）積極推進(jìn)以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見》，制定推進(jìn)全省藥品集中采購(gòu)工作的具體意見和措施，加快形成統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一規(guī)則、統(tǒng)一平臺(tái)、統(tǒng)一監(jiān)管的藥品集中采購(gòu)工作格局。推進(jìn)縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作，及時(shí)總結(jié)臨安、建德等地的工作模式與經(jīng)驗(yàn)，努力降低群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（二）進(jìn)一步推進(jìn)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)，加強(qiáng)高值醫(yī)用耗材規(guī)范化管理，逐步建立起符合**醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際和需要的高值醫(yī)用耗材名錄、編碼、以及采購(gòu)供應(yīng)等制度規(guī)范；認(rèn)真總結(jié)鎮(zhèn)痛泵集中采購(gòu)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)品種和范圍。

（三）加強(qiáng)醫(yī)用設(shè)備準(zhǔn)入和全過程監(jiān)督。組織編制全省乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃，按照衛(wèi)生部下達(dá)的大型醫(yī)用設(shè)備配置控制數(shù)，嚴(yán)格大型醫(yī)用設(shè)備的準(zhǔn)入管理，強(qiáng)化配置許可管理，繼續(xù)加大對(duì)違規(guī)裝備使用大型醫(yī)用設(shè)備的查處力度，切實(shí)規(guī)范大型醫(yī)用設(shè)備的配置、使用和全過程監(jiān)管；編制全省縣級(jí)綜合性醫(yī)院基本設(shè)備配置指導(dǎo)意見，優(yōu)化資源配置。

第4篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

吉林省肝膽病醫(yī)院器械科，吉林長(zhǎng)春 130062

[摘要] 隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)用的高值耗材的數(shù)量及種類也隨之增加，為此也增加了醫(yī)院對(duì)高值耗材的管理的難度及成本。對(duì)高值耗材建管理的維護(hù)難度也隨之增加。傳統(tǒng)的管理方式已經(jīng)不再適應(yīng)現(xiàn)在的發(fā)展節(jié)奏，為此發(fā)現(xiàn)及尋立的信息化系統(tǒng)找新的系統(tǒng)維護(hù)方法是非常必要的，所以該研究就如何進(jìn)行醫(yī)院高值耗材信息化管理系統(tǒng)的維護(hù)進(jìn)行分析及考究。

[

關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)院高值耗材；信息化管理；系統(tǒng)的維護(hù)

[中圖分類號(hào)]R19　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A　[文章編號(hào)] 1672-5654（2015）01（b）-0106-02

目前，現(xiàn)代的信息技術(shù)及科技的網(wǎng)絡(luò)的迅速崛起，運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息化的管理已經(jīng)逐漸設(shè)計(jì)到各個(gè)領(lǐng)域和各個(gè)方面的實(shí)踐中。就醫(yī)院方面來講，像一些重要的學(xué)科及科室需要較多的高值耗材設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行有效的全方位的診斷，如血管介入方面的治療，心臟介入類的治療以及人工關(guān)節(jié)及眼科相關(guān)的治療等，均需要高端的儀器進(jìn)行診斷輔助劑治療。為此這些高值耗材的成本也無形中加大了患者的就醫(yī)成本，醫(yī)院方面對(duì)其的維護(hù)也需要專業(yè)技術(shù)人員對(duì)其定期的系統(tǒng)維護(hù)及檢查，就造成了成本升高的重要原因。為此醫(yī)院高值耗材設(shè)施的增加及對(duì)管理水平的需求也隨之增加，對(duì)醫(yī)院高值耗材信息化管理系統(tǒng)的維護(hù)的管理水平也隨之增高。因此對(duì)于原來的管理及維護(hù)的辦法，到目前為止不能適應(yīng)現(xiàn)在種類繁多，消耗量大的高值耗材的有效管理及維護(hù)。不僅要達(dá)到設(shè)備的工作性能，而且能夠降低其維護(hù)及運(yùn)行的成本是目前醫(yī)院高值耗材信息化管理系統(tǒng)維護(hù)的關(guān)鍵所在。目前已經(jīng)成為醫(yī)院耗材管理的重中之重[1]。

1 醫(yī)院高值耗材的信息化系統(tǒng)維護(hù)的重要性

醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療診斷及治療等一系列的過程中，醫(yī)院的醫(yī)用耗材的消耗量是很大的，這其中高值耗材的消耗也是很大的。而且這些耗材不僅用量大，而且種類多，品種多，涵蓋的學(xué)科及科室也加多，覆蓋面及規(guī)格大且復(fù)雜。對(duì)耗材的維護(hù)及信息化管理的維護(hù)需要專職的技術(shù)人員。這些高值耗材的性質(zhì)及屬性就使得對(duì)其信息化系統(tǒng)的維護(hù)成本增高，相應(yīng)的難度也加大。又因?yàn)獒t(yī)用耗材對(duì)自身的安全性能及效率方面有著較高的要求及挑戰(zhàn)，這也就使得專職管理耗材信息維護(hù)的專業(yè)人員的負(fù)擔(dān)及責(zé)任。但由于隨著信息產(chǎn)業(yè)的不斷壯大，信息技術(shù)的不斷提高，在當(dāng)今的信息技術(shù)發(fā)展的大環(huán)境下，醫(yī)院的耗材的庫(kù)房現(xiàn)已經(jīng)引進(jìn)適應(yīng)現(xiàn)代需求的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，對(duì)高值耗材進(jìn)行信息系統(tǒng)的維護(hù)。就目前而言這種信息化的管理模式，只是簡(jiǎn)單的對(duì)耗材器械的錄入及登記入庫(kù)，一進(jìn)一出式的管理只是簡(jiǎn)單的對(duì)耗材的跟蹤管理，并不是真正意義上的信息系統(tǒng)監(jiān)測(cè)維護(hù)，所以不能真正意義上發(fā)揮信息系統(tǒng)化的優(yōu)點(diǎn)，發(fā)揮其高效率的優(yōu)勢(shì)，全方面進(jìn)行管理及操控的特點(diǎn)。換而言之既不能從源頭上對(duì)醫(yī)院高值耗材的監(jiān)管及維護(hù)，也就不能對(duì)高值耗材在應(yīng)用過程中的安全性進(jìn)行保障。所以不管是從醫(yī)院高值耗材信息系統(tǒng)化維護(hù)的重要性來看，還是就醫(yī)院聯(lián)合現(xiàn)代信息化技術(shù)來提升自己的系統(tǒng)工作水平，都需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院高值耗材信息系統(tǒng)的維護(hù)，為此對(duì)高值耗材的維護(hù)是當(dāng)務(wù)之急[2]。

2 對(duì)醫(yī)院高值耗材的信息化系統(tǒng)的維護(hù)

對(duì)醫(yī)院高值耗材進(jìn)行信息化管理，就需要對(duì)其搭建起一套可以進(jìn)行高值耗材全過程監(jiān)控的監(jiān)管系統(tǒng)。這就需要在原有的物資管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上聯(lián)合HIS收費(fèi)管理系統(tǒng)，使兩種管理系統(tǒng)相結(jié)合，使功能更全面，應(yīng)用更合理化，可以使相應(yīng)的管理化信息得到及時(shí)處理，及時(shí)記錄，及時(shí)更正更新。就當(dāng)下醫(yī)院高值耗材方面信息化管理著重需要在以下幾個(gè)方面進(jìn)行加強(qiáng)改善。

2.1耗材采購(gòu)招標(biāo)系統(tǒng)

醫(yī)院的高值耗材進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行使用的第一個(gè)步驟就是進(jìn)行購(gòu)入方面的管理，耗材的采購(gòu)工作責(zé)任較重，負(fù)責(zé)采購(gòu)耗材的質(zhì)量，為質(zhì)量把關(guān)的第一個(gè)環(huán)節(jié)，以及對(duì)耗材費(fèi)用使用的分配。通常情況下，耗材的采購(gòu)有以下幾個(gè)方面需要注意。一是選購(gòu)耗材的采購(gòu)人員需要進(jìn)行質(zhì)量的把關(guān)。需要將采購(gòu)單位錄入系統(tǒng)進(jìn)行登記備案，如客戶地址，郵箱，賬號(hào)及客戶代碼等信息，便于追蹤供貨源，進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)督管理，并且在采購(gòu)時(shí)候要按照我國(guó)的醫(yī)療器械的相關(guān)管理規(guī)定及辦法作為參考依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采購(gòu)。對(duì)制造商及供應(yīng)商進(jìn)行考量篩選。經(jīng)過一些列前期考察工作，在能夠保證耗材質(zhì)量的前提下，方可進(jìn)行采購(gòu)工作。再者對(duì)于首次進(jìn)行采購(gòu)的高值耗材器械，一定要通過醫(yī)院有關(guān)部門允許后才可以進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)。在此環(huán)節(jié)，為了促進(jìn)醫(yī)德作風(fēng)建設(shè)，避免在采購(gòu)過程中出現(xiàn)不適當(dāng)問題出現(xiàn)，其采購(gòu)的工作務(wù)必按照黨支委統(tǒng)一的帶領(lǐng)下，各個(gè)部門分工進(jìn)行，各執(zhí)其責(zé)，互相監(jiān)督。

2.2 二級(jí)庫(kù)存體系

原始的庫(kù)房信息系統(tǒng)的管理模式是一級(jí)庫(kù)房管理模式，需要進(jìn)行升級(jí)變成二級(jí)管理模式。對(duì)醫(yī)院采購(gòu)進(jìn)來的高值耗材進(jìn)行一對(duì)一的管理。不在采取各科室自行管理的制度，由醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一管理及控制，建立二級(jí)庫(kù)房。通過建立二級(jí)庫(kù)房，統(tǒng)一管理的模式，不僅僅使管理的成本降低了，而且使操作更加簡(jiǎn)單化，規(guī)范化及透明合理化。在實(shí)際投入運(yùn)用的過程中，在耗材出庫(kù)的同時(shí)，就進(jìn)行收費(fèi)的確認(rèn)。這樣可以避免有些費(fèi)用沒有收取的情況發(fā)生。與此同時(shí)，還要認(rèn)真記錄及控制從庫(kù)房出庫(kù)到各個(gè)科室耗材品種的種類及數(shù)目的多少，以確保醫(yī)院的耗材真正的按照相關(guān)規(guī)范和使用流程給患者應(yīng)用，這樣可以最大程度上避免了一些不必要的浪費(fèi)，節(jié)省資源[3]。

2.3 耗材入庫(kù)系統(tǒng)

我國(guó)高值耗材的銷售模式大多是代銷的形式進(jìn)行的。當(dāng)高值耗材進(jìn)入庫(kù)房后，并不把耗材采購(gòu)的費(fèi)用算到醫(yī)院的總賬里面，當(dāng)這些耗材被相關(guān)工作人員辦理登記入庫(kù)后，才能被歸為各科室的使用成本里面。因此，對(duì)于高值耗材這方面的管理需要搭建一個(gè)虛擬的庫(kù)房來配合這種代銷方式進(jìn)行相關(guān)的管理。除此之外，有一些比較特殊的高值耗材是在提前1天得到相關(guān)要求并告之急需使用，那么管理耗材的工作人員就需要對(duì)所需的耗材進(jìn)行準(zhǔn)備。值得一提的是，耗材在送達(dá)使用之前需要按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒的處理，經(jīng)過相應(yīng)的消毒過程后，才能批準(zhǔn)驗(yàn)收進(jìn)入庫(kù)房。進(jìn)入庫(kù)房后，要認(rèn)真填寫入庫(kù)信息，如日期、入庫(kù)單號(hào)、供貨編碼及供貨商，便于耗材出現(xiàn)問題后及時(shí)查找。還要對(duì)每個(gè)耗材的信息進(jìn)行填寫，形成明細(xì)，將耗材的簡(jiǎn)拼、商品名稱、品牌、規(guī)格型號(hào)、商品類別、單位、進(jìn)價(jià)、金額等先關(guān)信息填寫完整，便于出現(xiàn)問題可以進(jìn)行追蹤處理。

2.4 條形碼系統(tǒng)

高值耗材在醫(yī)療服務(wù)過程中，對(duì)其安全性的要求相對(duì)較高。醫(yī)院在使用過程中，會(huì)偶有出現(xiàn)不良反應(yīng)的現(xiàn)象，就目前我國(guó)的醫(yī)療糾紛來看，總結(jié)起來，由于耗材質(zhì)量的問題帶來的醫(yī)療糾紛有不少案例。但是在實(shí)際調(diào)查的過程中發(fā)現(xiàn)，想要準(zhǔn)確得知具體事故情況是比較困難的。因此就需要對(duì)高值耗材進(jìn)行信息化的管理，借助信息化的管理模式管理高值耗材。就是采取條形碼的模式，對(duì)高值耗材加上像身份證一樣的條形碼。并通過對(duì)條形碼的信息進(jìn)行錄入，得知每個(gè)耗材的信息，便于出現(xiàn)臨床糾紛后，通過條形碼的錄入模式，就可以使用物資系統(tǒng)及收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行收費(fèi)等工作。值得注意的是高值耗材通常是在準(zhǔn)備入庫(kù)的時(shí)候進(jìn)行，在入庫(kù)前對(duì)外包裝及耗材質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，經(jīng)過驗(yàn)收合格后在進(jìn)行每一個(gè)耗材的掃描[4]。

2.5 高值耗材的使用與費(fèi)用計(jì)算系統(tǒng)

使用高值耗材之后，要有專門負(fù)責(zé)計(jì)費(fèi)的人員進(jìn)行計(jì)費(fèi)，專人負(fù)責(zé)。醫(yī)院方面需要對(duì)患者的住院號(hào)錄入到相應(yīng)的系統(tǒng)中。醫(yī)院需要將患者的住院號(hào)輸入到HIS系統(tǒng)中，還要掃描耗材的條形碼，隨之系統(tǒng)將會(huì)自動(dòng)的把患者及耗材的相關(guān)輸入信息聯(lián)系起來，產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，計(jì)費(fèi)成功。但是在實(shí)際進(jìn)行的過程中發(fā)現(xiàn)，可以進(jìn)行關(guān)聯(lián)的高值耗材是需要通過預(yù)入庫(kù)的管理程序，隨后才能進(jìn)行相關(guān)后續(xù)維護(hù)工作。否則就不能進(jìn)行這種關(guān)聯(lián)計(jì)算工作[5]。

2.6入庫(kù)信息化系統(tǒng)

完成高值耗材關(guān)聯(lián)計(jì)費(fèi)之后，HIS系統(tǒng)會(huì)把患者對(duì)應(yīng)的住院號(hào)，以及患者的使用費(fèi)用等信息輸送給物資管理系統(tǒng)，經(jīng)過系統(tǒng)的自動(dòng)處理，對(duì)比分析，可以對(duì)已經(jīng)結(jié)算過的收費(fèi)進(jìn)行處理。系統(tǒng)會(huì)把處理后的耗材進(jìn)行針對(duì)性的減量處理，經(jīng)由醫(yī)院的管理人員確認(rèn)無誤后，才能完成高值耗材的準(zhǔn)入庫(kù)[6]。

3 結(jié)語(yǔ)

對(duì)高值耗材信息化系統(tǒng)行維護(hù)，不僅僅強(qiáng)化了對(duì)管理設(shè)備的部門的管理水平，而且該免除了一些不合格及不合法的耗材的使用。與此同時(shí)，還全面提升了耗材的管理水平。并且通過條形碼的錄入，對(duì)高值耗材進(jìn)行跟蹤檢查，能夠全面及全過程檢測(cè)耗材的質(zhì)量情況及使用情況。并且能夠確定相關(guān)責(zé)任人，一旦出現(xiàn)問題可以及時(shí)排查及時(shí)處理。因此高效率的信息化管理方式，不僅僅可以提升工作效率，還可以提升醫(yī)院整體的管理水平及業(yè)務(wù)質(zhì)量。降低在醫(yī)院高值耗材方面的醫(yī)療糾紛，一定程度上降低了事故的發(fā)生率。

[

參考文獻(xiàn)]

[1]彭馨.醫(yī)院高值耗材信息化管理初探[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012(9)：169.

[2]韓善清.高值耗材管理問題剖析及解決方案[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2013，28（3）：83.

[3]舒慧宇.淺談醫(yī)用耗材名稱標(biāo)準(zhǔn)化[J].醫(yī)療裝備，2013，26(1)：42-43.

[4]朱勝軍.條碼技術(shù)在高值醫(yī)用耗材管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療器械雜志，2012(2):136.

[5]吳玲萍，許蓮芳.手術(shù)室醫(yī)用高值耗材的信息化管理體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013,28(19):76.

第5篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

（試行）

 

第一章  總則

第一條  為規(guī)范采購(gòu)行為，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控工作，提高采購(gòu)效率，節(jié)約采購(gòu)成本，根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法》《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》《宜昌市2018年政府集中采購(gòu)目錄及標(biāo)準(zhǔn)》《XXX醫(yī)療設(shè)備、工程、服務(wù)采購(gòu)管理辦法（試行）》，結(jié)合本中心實(shí)際，制定本辦法。

第二條  本辦法所指的采購(gòu)是指以購(gòu)買、租賃、委托或雇用等方式獲取貨物、工程和服務(wù)的行為。

第三條  采購(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循公開透明、公平競(jìng)爭(zhēng)、公正和誠(chéng)實(shí)信用原則。

第二章  采購(gòu)預(yù)算和計(jì)劃

第四條  各科室應(yīng)在每年12月初編制下一年度采購(gòu)預(yù)算報(bào)財(cái)務(wù)科，由財(cái)務(wù)科匯總，采購(gòu)預(yù)算計(jì)劃于每年3月份之前報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局備案。凡屬政府集中采購(gòu)目錄內(nèi)的貨物、服務(wù)，以及政府集中采購(gòu)目錄外、預(yù)算采購(gòu)金額達(dá)到30萬元（含30萬元）以上的貨物、工程和服務(wù)，必須經(jīng)中心辦公會(huì)討論通過后，報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)財(cái)政局批準(zhǔn)后實(shí)施。

第五條  采購(gòu)必須按照年初批準(zhǔn)的采購(gòu)預(yù)算執(zhí)行。未納入采購(gòu)預(yù)算的項(xiàng)目，不得組織實(shí)施，不得支付采購(gòu)資金。

第三章  采購(gòu)限額及采購(gòu)方式

第六條  政府集中采購(gòu)目錄及限額標(biāo)準(zhǔn)

（一）貨物和服務(wù)類政府集中采購(gòu)目錄內(nèi)（見附件1），年預(yù)算采購(gòu)金額達(dá)到20萬元（含20萬元）以上的項(xiàng)目應(yīng)委托XXX公共資源交易中心采購(gòu)。

（二）納入政府協(xié)議供貨管理的項(xiàng)目需從協(xié)議供貨庫(kù)和定點(diǎn)服務(wù)庫(kù)采購(gòu)，實(shí)行“二次詢價(jià)”，其采購(gòu)過程可不在政府采購(gòu)指定媒體上。

（三）政府集中采購(gòu)目錄項(xiàng)目均需通過“政府采購(gòu)管理系統(tǒng)”實(shí)行計(jì)劃執(zhí)行和合同備案。

第七條  分散采購(gòu)限額標(biāo)準(zhǔn)

（一）政府集中采購(gòu)目錄外、年預(yù)算采購(gòu)金額達(dá)到30萬元（含30萬元）以上的貨物、工程和服務(wù)項(xiàng)目納入政府采購(gòu)管理，委托采購(gòu)機(jī)構(gòu)采購(gòu)。

（二）政府集中采購(gòu)目錄外、年預(yù)算采購(gòu)金額1萬元（含1萬元）-30萬元的貨物、工程和服務(wù)，不納入政府采購(gòu)管理，按政府采購(gòu)流程進(jìn)行采購(gòu)。具體實(shí)施按以下程序操作：

一是預(yù)算采購(gòu)金額1萬元-5萬元（不含5萬元）的服務(wù)、1萬元-10萬元（不含10萬元）的貨物和工程由中心自行詢價(jià)采購(gòu)。

二是預(yù)算采購(gòu)金額5萬元-30萬元（不含30萬元）的服務(wù)、10萬元-30萬元（不含30萬元）的貨物和工程，按照程序書面報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局審批同意后，由中心辦公會(huì)討論決定是否自行采購(gòu)或委托采購(gòu)。自行采購(gòu)比照政府采購(gòu)流程組織采購(gòu)，采購(gòu)過程需在指定媒體上；委托采購(gòu)須通過委托采購(gòu)機(jī)構(gòu)進(jìn)行采購(gòu)。

（三）政府集中采購(gòu)目錄外、年預(yù)算采購(gòu)金額低于1萬元的貨物、工程和服務(wù)，由中心直接采購(gòu)。

第八條  公開招標(biāo)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)

預(yù)算采購(gòu)金額達(dá)到100萬元（含100萬元）以上的貨物和服務(wù)，必須采用公開招標(biāo)方式。工程類項(xiàng)目公開招標(biāo)數(shù)額按夷政發(fā)〔2018〕11號(hào)文件有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

采購(gòu)不得將應(yīng)當(dāng)以公開招標(biāo)方式采購(gòu)的政府集中采購(gòu)項(xiàng)目化整為零或者以其他任何形式規(guī)避公開招標(biāo)采購(gòu)。在一個(gè)預(yù)算年度內(nèi)，采用公開招標(biāo)以外方式重復(fù)采購(gòu)相同貨物或者服務(wù)兩次以上、資金總額超過公開招標(biāo)數(shù)額標(biāo)準(zhǔn)的，視為化整為零規(guī)避公開招標(biāo)采購(gòu)。

    第九條  符合下列情形之一的貨物或者服務(wù)，可申請(qǐng)采用單一來源方式采購(gòu)：    

（一）只能從唯一供應(yīng)商處采購(gòu)的；

（二）發(fā)生了不可預(yù)見的緊急情況不能從其它供應(yīng)商處采購(gòu)的；

（三）必須保證原有采購(gòu)項(xiàng)目一致性或者服務(wù)配套的要求，需要繼續(xù)從原供應(yīng)商處添購(gòu)，且添購(gòu)資金總額不超過原合同采購(gòu)金額百分之十的。

第四章  采購(gòu)的申請(qǐng)與實(shí)施

第十條  采購(gòu)申請(qǐng)按年初預(yù)算，由相關(guān)科室提出填寫采購(gòu)審批表（附件2），報(bào)分管主任、中心主任審批后交財(cái)務(wù)科統(tǒng)一對(duì)外采購(gòu)。時(shí)間由相關(guān)科室根據(jù)工作任務(wù)提前五日申請(qǐng)，辦公用品、耗材每季度采購(gòu)一次，電腦、空調(diào)、辦公家具一年采購(gòu)一次。

第十一條  應(yīng)急物質(zhì)由使用科室提出計(jì)劃，報(bào)分管主任審批，提交中心辦公會(huì)審議后及時(shí)執(zhí)行。醫(yī)用耗材、生物制品由使用科室每月月底前提出需用計(jì)劃報(bào)分管主任、中心主任審批后按上級(jí)規(guī)定執(zhí)行（醫(yī)用耗材按宜昌市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)工作方案進(jìn)行采購(gòu)；生物制品在湖北省藥械集中采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)采購(gòu)）。

第十二條  財(cái)務(wù)科組織采購(gòu)時(shí)，按采購(gòu)限額及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定程序進(jìn)行采購(gòu)，可采用公開招標(biāo)、集中采購(gòu)、分散采購(gòu)及其他規(guī)定采購(gòu)等多種方式。

第十三條  分管采購(gòu)主任、分管科室主任、財(cái)務(wù)科和使用科室人員參加整個(gè)采購(gòu)過程，對(duì)于重大物資采購(gòu)中心主任須參加。

第十四條  辦公區(qū)域內(nèi)維修所需的采購(gòu)，金額低于1萬元的由辦公室負(fù)責(zé)，超過1萬元的由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)。項(xiàng)目工作所需的采購(gòu)由項(xiàng)目科室會(huì)同財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)。

第十五條  采購(gòu)工作結(jié)束后，財(cái)務(wù)科應(yīng)將采購(gòu)結(jié)果告知成交供應(yīng)商和使用科室。

第五章  合同管理

第十六條  在采購(gòu)結(jié)果公告發(fā)出之日起30天內(nèi)，按照合同管理規(guī)定的要求，由財(cái)務(wù)科和使用科室負(fù)責(zé)草擬合同，報(bào)分管主任審核，審核合格后由中心主任和成交供應(yīng)商簽訂合同。

簽訂合同時(shí)不得向成交供應(yīng)商提出超出采購(gòu)文件以外的任何要求作為簽訂合同的條件，不得與成交供應(yīng)商訂立背離采購(gòu)文件確定的合同文本以及采購(gòu)標(biāo)的、規(guī)格型號(hào)、采購(gòu)金額、采購(gòu)數(shù)量、技術(shù)和服務(wù)要求等實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的協(xié)議。

第十七條  未按本辦法規(guī)定采購(gòu)的物資，中心主任應(yīng)拒簽合同。

第六章  驗(yàn)收和檔案資料管理

第十八條  采購(gòu)活動(dòng)完成后，由分管科室主任會(huì)同采購(gòu)小組人員組成驗(yàn)收小組對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收時(shí)按采購(gòu)要求、合同逐一清點(diǎn)，驗(yàn)收合格后填寫《采購(gòu)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告單》。必要時(shí)可以聘請(qǐng)相關(guān)專家參與驗(yàn)收。

第十九條  驗(yàn)收合格的貨物交由財(cái)務(wù)科入庫(kù)、登記、建檔，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，使用科室到財(cái)務(wù)科辦理領(lǐng)取登記手續(xù)。

第二十條  財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)過程中的原始資料予以存檔保留，包括：

（一）政府集中采購(gòu)目錄外、采購(gòu)預(yù)算達(dá)到30萬元（含30萬元）的采購(gòu)項(xiàng)目，采購(gòu)計(jì)劃備案表、采購(gòu)活動(dòng)公告公示、采購(gòu)合同、采購(gòu)合同備案表、采購(gòu)項(xiàng)目驗(yàn)收表、采購(gòu)貨物（服務(wù)）正規(guī)稅務(wù)發(fā)票復(fù)印件；

（二）政府集中采購(gòu)目錄外、采購(gòu)預(yù)算30萬元以下的項(xiàng)目，需提供采購(gòu)活動(dòng)公告公示、采購(gòu)活動(dòng)記錄、采購(gòu)項(xiàng)目驗(yàn)收表、采購(gòu)貨物（服務(wù)）正規(guī)稅務(wù)發(fā)票復(fù)印件；

（三）政府集中采購(gòu)目錄內(nèi)，預(yù)算金額20萬元以下的協(xié)議供貨采購(gòu)項(xiàng)目，需向財(cái)務(wù)部門提供采購(gòu)計(jì)劃備案表、二次詢價(jià)資料、采購(gòu)合同、采購(gòu)合同備案表、采購(gòu)項(xiàng)目驗(yàn)收表、采購(gòu)貨物（服務(wù)）正規(guī)稅務(wù)發(fā)票復(fù)印件。

第七章  監(jiān)督檢查

第二十一條  參與采購(gòu)的有關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守采購(gòu)紀(jì)律，不得向供應(yīng)商（廠家）泄露任何與中心采購(gòu)事宜有關(guān)的內(nèi)容，包括計(jì)劃、預(yù)算、招標(biāo)或競(jìng)價(jià)采購(gòu)過程內(nèi)部商談等，不得接受錢物、吃請(qǐng)等。

第二十二條  分管采購(gòu)的主任組織財(cái)務(wù)科及相關(guān)科室每年對(duì)設(shè)備、物資材料等采購(gòu)情況進(jìn)行一次檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。

第二十三條  財(cái)務(wù)科每年負(fù)責(zé)組織一次供應(yīng)商評(píng)價(jià)，對(duì)不合格供應(yīng)商取消供貨資格。

第八章  違規(guī)責(zé)任

第二十四條  中心各科室在編制采購(gòu)預(yù)算過程中要堅(jiān)持勤儉節(jié)約的原則，財(cái)務(wù)科要認(rèn)真把握采購(gòu)計(jì)劃的執(zhí)行情況，聽取使用科室的意見，保證采購(gòu)質(zhì)量。若出現(xiàn)質(zhì)量問題，要及時(shí)與供貨方聯(lián)系退換事宜。有違反本辦法規(guī)定的，視情節(jié)輕重，分別給予內(nèi)部通報(bào)、誡勉談話等處罰，經(jīng)濟(jì)上違規(guī)的由中心辦公會(huì)討論后進(jìn)行處罰。

第二十五條  參與采購(gòu)人員在審批和采購(gòu)過程中玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊、收受賄賂的，對(duì)中心造成重大損失的，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)移交司法機(jī)關(guān)處理。

第二十六條  供應(yīng)商提供虛假材料騙取中標(biāo)、采取不正當(dāng)手段詆毀排擠或串通其他供應(yīng)商、中標(biāo)后無正當(dāng)理由拒絕履約的，以及未按中標(biāo)目錄供貨，包括以次充好、以小包裝代替大包裝、變更生產(chǎn)廠家、以國(guó)產(chǎn)代替進(jìn)口等各種違規(guī)行為，中心取消其供貨資格，并按合同規(guī)定追究供應(yīng)商責(zé)任。

第九章  附則

第二十七條  本辦法由中心財(cái)務(wù)科和中心辦公會(huì)負(fù)責(zé)解釋。

第二十八條  本辦法自之日起執(zhí)行，原有相關(guān)規(guī)定與本辦法有不符之處，按本辦法執(zhí)行。

 

附件：1.貨物和服務(wù)類政府集中采購(gòu)目錄

2.XXX疾病預(yù)防控制中心采購(gòu)審批表

 

附件1

貨物和服務(wù)類政府集中采購(gòu)目錄

編  碼

品目名稱

說  明

A貨物類

A02010103

服務(wù)器

A02010104

臺(tái)式計(jì)算機(jī)

圖形工作站除外。

A02010105

便攜式計(jì)算機(jī)

移動(dòng)工作站除外。

A02010202

交換設(shè)備

指交換機(jī)。

A0201060101

噴墨打印機(jī)

A0201060102

激光打印機(jī)

A0201060103

熱式打印機(jī)

A0201060901

掃描儀

A0201080102

數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)

A020201

復(fù)印機(jī)

A020202

投影儀

用于測(cè)量、測(cè)繪等專用投影儀除外。

A020204

多功能一體機(jī)

具有多種功能的設(shè)備入此，如帶有打印功能的復(fù)印機(jī)等。

A020210

文印設(shè)備

速印機(jī)、膠印機(jī)、裝訂機(jī)、配頁(yè)機(jī)、折頁(yè)機(jī)、油印機(jī)、其他文印設(shè)備。

A020305

乘用車（轎車）

轎車、越野車、商務(wù)車、其他乘用車（轎車）。

A020306

客車

小型客車、大中型客車、其他客車。

A0206180203

空調(diào)機(jī)

空調(diào)；中央空調(diào)、精密空調(diào)除外。

A020808

視頻會(huì)議系統(tǒng)設(shè)備

視頻會(huì)議控制臺(tái)、視頻會(huì)議多點(diǎn)控制器、視頻會(huì)議會(huì)議室終端、音視頻矩陣、其他視頻會(huì)議系統(tǒng)設(shè)備。

A020911

視頻設(shè)備

通用攝像機(jī)、平板顯示設(shè)備、其他視頻設(shè)備等。

A0602

臺(tái)、桌類

寫字臺(tái)、書桌、前臺(tái)桌等。

A0603

椅凳類

扶手椅、凳子等。

A0604

沙發(fā)類

皮沙發(fā)、布面料沙發(fā)等。

A0605

柜類

柜類采購(gòu)。

A0606

架類

密集架、書架、貨架等。

A0609

組合家具

集多種功能于一體的，無法拆分的成套家具。

A090101

復(fù)印紙

C服務(wù)類

C030101

基礎(chǔ)電信服務(wù)

C030102

增值電信服務(wù)

C0802

會(huì)計(jì)服務(wù)

C08140101

其他印刷服務(wù)

文件、公文用紙、資料匯、信封、日歷、名片、卡片、廣告等印刷服務(wù)。

C15040201

機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)服務(wù)

機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)服務(wù)（含機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)服務(wù)和機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)服務(wù)等）。

附件2

XXX疾病預(yù)防控制中心采購(gòu)審批表

申報(bào)科室：

申報(bào)時(shí)間：

項(xiàng)目名稱：

預(yù)算資金：（萬元）

采購(gòu)明細(xì)

商品名稱

采購(gòu)數(shù)量單位

預(yù)估單價(jià)（萬元）

預(yù)估總價(jià)（萬元）

1

2

3

4

5

申報(bào)理由：

 

 

 

 

 

申報(bào)科室（負(fù)責(zé)人）簽字：      年   月   日

分管主任審核意見：

年    月    日

分管采購(gòu)主任審核意見：

年    月    日

中心主任意見：

年    月    日

采購(gòu)情況：

 

第6篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

 

關(guān)鍵詞：  醫(yī)學(xué)工程；醫(yī)院管理；器材管理與維修

1  醫(yī)學(xué)工程科的現(xiàn)狀

1.1  醫(yī)療器械的種類和數(shù)量增多

各醫(yī)院年度設(shè)備采購(gòu)經(jīng)費(fèi)逐年遞增說明了這一點(diǎn)，例如國(guó)內(nèi)某醫(yī)院從1987年設(shè)備采購(gòu)經(jīng)費(fèi)僅600萬元左右，到2007年則高達(dá)6000多萬元。

1.2  醫(yī)療器械的復(fù)雜性增加

表現(xiàn)為材料、生產(chǎn)工藝、維護(hù)和維修復(fù)雜；評(píng)估選型和采購(gòu)決策困難；計(jì)量和質(zhì)控要求嚴(yán)格，否則，醫(yī)療質(zhì)量難以保障。

1.3  學(xué)術(shù)和管理界已高度重視該學(xué)科

2002年11月科學(xué)出版社出版了由姜遠(yuǎn)海主編的《21世紀(jì)高等醫(yī)學(xué)院校教材-臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)》一書；2007年1月人民衛(wèi)生出版社出版了由楊虎主編的《臨床醫(yī)學(xué)工程教程》一書；同年，中國(guó)醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)公布了《2007年臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)專業(yè)考試大綱》［內(nèi)容包括：(1)基礎(chǔ)知識(shí)（醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、自然科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)）；(2)相關(guān)專業(yè)知識(shí)（管理基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)英語(yǔ)和計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)）；(3)專業(yè)實(shí)踐能力；(4)專業(yè)知識(shí)（醫(yī)療設(shè)備知識(shí)和醫(yī)療設(shè)備管理）］。

2  臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)主要內(nèi)容

2.1  臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容

2.1.1  臨床需求與論證

臨床需求主要包括購(gòu)新、維修及醫(yī)療器械的改造升級(jí)等，不論那一種需求，都有必要對(duì)其學(xué)術(shù)效益、社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行全面的論證，其中學(xué)術(shù)效益是根本。就學(xué)科建設(shè)而言，可以把學(xué)術(shù)效益看作春天播種的種子，實(shí)際上也就是能否解決特定學(xué)科建設(shè)及其醫(yī)療、教學(xué)和科研的問題，同時(shí)兼顧醫(yī)院整體發(fā)展的問題；經(jīng)過夏天的辛勤勞動(dòng)，到了秋天你才能收獲經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益這兩個(gè)果實(shí)。

2.1.2  選型與評(píng)估

主要是一定要保證所采購(gòu)醫(yī)療器械的技術(shù)先進(jìn)性、可靠性和可維修性，為此對(duì)計(jì)劃購(gòu)置的廠商的醫(yī)療器械產(chǎn)品要進(jìn)行縱橫兩個(gè)方向的評(píng)價(jià)；同時(shí)，對(duì)醫(yī)療器械的安全防護(hù)、節(jié)能性和配套性等問題也應(yīng)當(dāng)高度重視。2007年10月國(guó)家衛(wèi)生部辦公廳就城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生裝備評(píng)估選型推薦了第二批32品目362種規(guī)格型號(hào)的醫(yī)療器械產(chǎn)品，在選型與評(píng)價(jià)時(shí)可供參考。

2.1.3  采購(gòu)計(jì)劃

醫(yī)療器械購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)當(dāng)有長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、中期計(jì)劃和年度計(jì)劃。制定醫(yī)療器械購(gòu)置計(jì)劃應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)性原則、有效性原則和先進(jìn)性原則；其程序應(yīng)當(dāng)包括： （1）使用部門提出申請(qǐng)；（2）收集產(chǎn)品信息初步匯總；（3）分析研究產(chǎn)品信息確定方案；（4）擬定方案提出預(yù)算；（5）綜合平衡確定計(jì)劃。

2.1.4  產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)完整的體系，包括有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(YY)和產(chǎn)品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)（有國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口兩種）；國(guó)際上一些非營(yíng)利專業(yè)組織的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)具有重要的指導(dǎo)意義，而歐盟和美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)也往往具有較大的參考意義。

2.1.5  集中招標(biāo)采購(gòu)

可參考《招投標(biāo)法》等相關(guān)法律法規(guī)以及各級(jí)管理部門的相關(guān)規(guī)定。

2.1.6  安裝、調(diào)試與驗(yàn)收

（1)安裝與調(diào)試：主要內(nèi)容一是使用環(huán)境的技術(shù)要求；二是安裝調(diào)試的程序（驗(yàn)收合格后進(jìn)行；參加安裝調(diào)試的人員要做好安裝調(diào)試的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作；對(duì)大型設(shè)備安裝調(diào)試、使用和維修人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)；調(diào)試時(shí)要按照說明書進(jìn)行；調(diào)試過程中操作人員要多操作，多熟悉，盡快安排 “考機(jī)”；安裝調(diào)試完成，儀器能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)，應(yīng)予簽收；醫(yī)療設(shè)備的保修）。（2)驗(yàn)收：一是驗(yàn)收前的準(zhǔn)備工作：包括：驗(yàn)收資料的準(zhǔn)備；驗(yàn)收人員和部門的準(zhǔn)備；制定驗(yàn)收方案；建立驗(yàn)收記錄和驗(yàn)收?qǐng)?bào)表；做好輔助設(shè)備的準(zhǔn)備；驗(yàn)收工具的準(zhǔn)備；對(duì)于進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備需申請(qǐng)商品檢驗(yàn)；對(duì)于進(jìn)口計(jì)量設(shè)備需申請(qǐng)計(jì)量檢定。二是驗(yàn)收的程序：包括：開箱；清點(diǎn)；查驗(yàn)外形；檢查機(jī)內(nèi)組件；重點(diǎn)檢查精密易碎部件；在驗(yàn)收過程中，所有與合同要求不符的情況都應(yīng)當(dāng)做好有關(guān)記錄并拍照、錄像以備索賠。

2.1.7  維護(hù)與維修

（1）維護(hù)：一般指周期性地對(duì)特定的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的預(yù)防性維護(hù)（Preventive Maintenance，PM )，這一系列周期性的科學(xué)維護(hù)工作主要包括： ①操作性能測(cè)試及調(diào)整；②電氣安全測(cè)試；③外觀、控制部件及內(nèi)部清潔、、更換易耗元件。（2）維修一般可分成下面三種情況：①保修：新機(jī)帶的，或新機(jī)過保后買的，過保后買的則可能采購(gòu)成本非常高，且服務(wù)情況也無標(biāo)準(zhǔn)可言；②自修：一般大型設(shè)備較難，主要由圖紙、密碼和備件供應(yīng)所引起；③第三方維修：目前，醫(yī)療器械維修的社會(huì)化問題已被提上了議事日程，雖成本較低但風(fēng)險(xiǎn)較大。

2.1.8  報(bào)廢

要確定標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)鑒定程序和分級(jí)審批程序。

2.1.9  信息和檔案管理

（1）按國(guó)家《醫(yī)療器械分類目錄》進(jìn)行信息的收集和歸檔；（2）將醫(yī)療器械分為：醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)器械、醫(yī)用耗材、體外試劑、病房用具和醫(yī)療工程，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行分類建檔、管理，管理原則是按I、II和III類進(jìn)行，以確保醫(yī)療質(zhì)量。

2.1.10  計(jì)量

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)計(jì)量監(jiān)督管理是衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)的主要內(nèi)容，也是提高醫(yī)療水平、促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的必要手段。醫(yī)院應(yīng)將計(jì)量工作納入年度工作計(jì)劃，加強(qiáng)法律、法規(guī)等文件的宣傳教育，增強(qiáng)法制觀念，對(duì)于計(jì)量檢定不合格的設(shè)備應(yīng)嚴(yán)禁使用，強(qiáng)制檢定器具損壞修復(fù)后必須進(jìn)行計(jì)量檢定。對(duì)于設(shè)備陳舊老化、超過使用年限，經(jīng)計(jì)量檢定不合格的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行報(bào)廢處理；對(duì)超過使用年限，但計(jì)量技術(shù)指標(biāo)仍然合格的設(shè)備應(yīng)縮短計(jì)量檢定周期，確保使用設(shè)備的良好運(yùn)行。

第7篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告為依據(jù)，以解決群眾提出的突出問題為落腳點(diǎn)，緊緊圍繞黨員干部受教育、科學(xué)發(fā)展上水平、人民群眾得實(shí)惠這個(gè)總體要求，牢牢抓住爭(zhēng)當(dāng)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀排頭兵這個(gè)主題，進(jìn)一步解放思想、實(shí)事求是、改革創(chuàng)新，切實(shí)增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，著力解決影響和制約衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的突出問題，著力解決黨員干部黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，著力構(gòu)建有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的體制機(jī)制，提高領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展、推動(dòng)社會(huì)和諧的能力，把科學(xué)發(fā)展觀貫徹落實(shí)到衛(wèi)生工作的各個(gè)方面，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、整改目標(biāo)

通過落實(shí)整改，達(dá)到對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的認(rèn)識(shí)深度和廣度上有新突破；在解決影響和制約科學(xué)發(fā)展的突出問題上有新舉措；在推動(dòng)本地本單位的科學(xué)發(fā)展上有新成果。

一是提高解放思想能力。通過整改進(jìn)一步加深對(duì)科學(xué)發(fā)展觀的理解，增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和堅(jiān)定性。進(jìn)一步解放思想，轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展要求的思想觀念，統(tǒng)一思想，明確方向，用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作。

二是提高解決問題能力。深入研究我省衛(wèi)生事業(yè)帶有長(zhǎng)遠(yuǎn)性、全局性、戰(zhàn)略性的重大問題，認(rèn)真查找工作中存在的主要問題和薄弱環(huán)節(jié)，努力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，為人民群眾辦看得見、摸得著、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展的實(shí)事。

三是提高體制創(chuàng)新能力。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，為群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，建立基本藥物制度，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，履行責(zé)任，建立有利于衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的政策法規(guī)和體制機(jī)制。

四是提高黨的執(zhí)政能力。按照科學(xué)執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的要求，改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)班子的思想作風(fēng)，提高領(lǐng)導(dǎo)干部執(zhí)政本領(lǐng)，改善領(lǐng)導(dǎo)方式和執(zhí)政方式，逐步健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，完善服務(wù)制度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，建立辦事高效、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、行為規(guī)范的服務(wù)型機(jī)關(guān)。改進(jìn)黨員干部作風(fēng)，切實(shí)解決黨性黨風(fēng)黨紀(jì)方面群眾反映的突出問題。

五是提高科學(xué)發(fā)展能力。把落實(shí)整改作為提升衛(wèi)生行業(yè)科學(xué)發(fā)展水平的重要機(jī)遇，作為推動(dòng)各項(xiàng)衛(wèi)生工作的強(qiáng)大動(dòng)力，努力實(shí)現(xiàn)在繼續(xù)解放思想上邁出新步伐，在提高衛(wèi)生服務(wù)能力上實(shí)現(xiàn)新突破，在加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)道德建設(shè)、促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系上見到新成效，保持和發(fā)展全省衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的好勢(shì)頭、好局面、好氛圍。

三、整改原則

一是明確整改項(xiàng)目。要對(duì)需要解決的突出問題和需要完善的體制機(jī)制進(jìn)行全面分析、歸類和清理，按照科學(xué)發(fā)展觀要求，該廢則廢，該立則立，該完善則完善。

二是明確整改時(shí)限。對(duì)具備整改條件的問題，馬上整改；對(duì)通過努力能夠解決的問題，限期整改；對(duì)受客觀條件制約一時(shí)解決不了的問題，要向群眾說清楚，明確努力方向，理清工作思路；對(duì)涉及多個(gè)地區(qū)和單位的問題，要采取上下互動(dòng)、左右聯(lián)動(dòng)的辦法積極解決。

三是明確整改責(zé)任。整改工作由廳主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，責(zé)任處室具體落實(shí)，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制。對(duì)涉及面廣、群眾迫切要求解決的問題，由廳主要領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、綜合治理。對(duì)解決問題效果不好、多數(shù)群眾不滿意的，重新整改。

四是明確整改標(biāo)準(zhǔn)。黨員干部受教育，科學(xué)發(fā)展上水平，人民群眾得實(shí)惠。

四、整改內(nèi)容

針對(duì)廳黨組貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的主要問題，通過建立和完善“建設(shè)工程”落實(shí)整改。

（一）實(shí)施加強(qiáng)黨的建設(shè)工程

主要解決：廳機(jī)關(guān)對(duì)科學(xué)發(fā)展的思想把握不夠牢、作風(fēng)不夠?qū)?、?chuàng)新發(fā)展的舉措不夠多以及破解難題的信心不夠足等突出問題。

具體措施：

1、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)。堅(jiān)持用科學(xué)理論武裝學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子思想建設(shè)，不斷增強(qiáng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的自覺性和主動(dòng)性，用中國(guó)化的最新成果武裝頭腦，指導(dǎo)實(shí)踐，解放思想，勇于創(chuàng)新，爭(zhēng)當(dāng)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的排頭兵。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：

責(zé)任部門：黨委辦

整改期限：2009年上半年

2、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子組織建設(shè)。健全和完善集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負(fù)責(zé)的工作制度，增強(qiáng)班子的凝聚力、執(zhí)行力和戰(zhàn)斗力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任部門：黨委辦

整改期限：2009年上半年

3、切實(shí)轉(zhuǎn)變領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)，牢固樹立求真務(wù)實(shí)、勤奮高效的工作作風(fēng)，帶頭落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，自覺接受群眾的監(jiān)督。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：黨委辦、監(jiān)察室

整改期限：2009年上半年

4、加強(qiáng)機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型機(jī)關(guān)活動(dòng)。推進(jìn)電子政務(wù)系統(tǒng)、電子監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)，減少文山會(huì)海，提高工作效率。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：辦公室

整改期限：2009年上半年

（二）實(shí)施醫(yī)療保障體系建設(shè)工程

主要解決：農(nóng)村居民醫(yī)療保障水平不夠高，不同地區(qū)、城鄉(xiāng)居民間保障水平存在差距、新農(nóng)合監(jiān)管效能不夠高等問題。

具體措施：

5、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資水平。新農(nóng)合參合率鞏固在95%以上，逐步提高政府補(bǔ)助水平，適當(dāng)增加農(nóng)民繳費(fèi)。2009年籌資水平提高到每人110元以上，2010年提高到150元以上。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：分階段完成。2009年4月各級(jí)通過2009年度財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算；2010年籌資方案在2009年2月提出初步測(cè)算意見，6月底前提交省政府。

6、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平。2009年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)療和縣外住院補(bǔ)償比例分別達(dá)到70%、60%和40%，補(bǔ)償封頂線提高到5萬元以上。推行門診補(bǔ)償制度。縮小與城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的差距。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2009年1月啟動(dòng)

7、提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償效率和監(jiān)管效能。2009年內(nèi)實(shí)行市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)補(bǔ)償，實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)；加強(qiáng)縣級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高監(jiān)管效能。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2009年底

8、積極配合其他部門，推進(jìn)建設(shè)城

鄉(xiāng)多層次醫(yī)療保障體系。加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。借助商業(yè)健康保險(xiǎn)，滿足群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：合作醫(yī)療辦

整改期限：2011年

（三）實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程

主要解決：公共衛(wèi)生網(wǎng)底建設(shè)

不牢、公共衛(wèi)生職能未能完全落實(shí)，地區(qū)、城鄉(xiāng)、不同人群享受公共衛(wèi)生服務(wù)差距大等問題。

具體措施：

9、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制能力。繼續(xù)加強(qiáng)艾滋病等重大疾病的防治工作，實(shí)施國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的社區(qū)綜合防治工作。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：疾控處

整改期限：2009年底

10、推動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)建設(shè)和應(yīng)急能力建設(shè)。開展衛(wèi)生應(yīng)急能力評(píng)估試點(diǎn)，健全監(jiān)測(cè)預(yù)警和信息報(bào)告制度，創(chuàng)新應(yīng)急培訓(xùn)和演練方式，切實(shí)提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：應(yīng)急辦

整改期限：2009年底

11、深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。推進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng)，開展健康城市和健康村創(chuàng)建工作試點(diǎn)。完善農(nóng)村飲水水質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。組織實(shí)施中央和省的農(nóng)村改廁項(xiàng)目，進(jìn)一步改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生條件。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：愛衛(wèi)辦

整改期限：2009年底

12、扎實(shí)推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作。全面實(shí)施婦幼安康工程。開展婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)成本測(cè)算研究和績(jī)效評(píng)價(jià)，協(xié)調(diào)促進(jìn)婦幼保健公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)功能落實(shí)的政策措施的制定和出臺(tái)。扶持經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，大力發(fā)展農(nóng)村婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)。開發(fā)和推廣婦幼保健適宜技術(shù)，推進(jìn)婦幼保健服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村。逐步建立居民健康檔案，為城鄉(xiāng)居民及流動(dòng)人口的3歲以下嬰幼兒提供生長(zhǎng)發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦提前檢查和產(chǎn)后訪視，為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查，促進(jìn)城鄉(xiāng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)均等化。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：基婦處

整改期限：2009年底

13、深入推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和體系建設(shè)。促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作重心下移，推進(jìn)衛(wèi)生綜合執(zhí)法，加大執(zhí)法力度，推動(dòng)全行業(yè)依法依規(guī)辦事。完善農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。做好食品安全綜合協(xié)調(diào)工作。加強(qiáng)職業(yè)病防治體系建設(shè)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：衛(wèi)監(jiān)處

整改期限：2009年12月底前完成體制改革，不斷推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)及各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作。

（四）實(shí)施醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程

主要解決：農(nóng)村、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作薄弱，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展后勁不足，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革難度大等問題。

具體措施：

14、完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，重點(diǎn)提升縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力，在管理、技術(shù)、資金、人才培訓(xùn)等多方面給予政策支持，力爭(zhēng)3年內(nèi)全省縣級(jí)醫(yī)院在管理水平、學(xué)科結(jié)構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量等方面均可達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平。加快薄弱衛(wèi)生院改造的進(jìn)程，繼續(xù)落實(shí)好村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)貼政策。繼續(xù)推進(jìn)鎮(zhèn)村一體化管理體制改革，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站相關(guān)管理制度。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任處室：基婦處、規(guī)財(cái)處、醫(yī)政處、科教處、中醫(yī)藥局

整改期限：2009年底

15、大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極創(chuàng)造條件，營(yíng)造氛圍，做好服務(wù)，完善監(jiān)管，爭(zhēng)取在準(zhǔn)入和審批、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)選擇、金融和稅收、設(shè)備配置、人才引進(jìn)等政策方面取得突破，充分挖掘民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)摿Α?/p>

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：爭(zhēng)取省政府半年內(nèi)出臺(tái)《關(guān)于加快民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見》，爭(zhēng)取到2O15年全省民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際床位、門診服務(wù)量分別達(dá)到總量的2O％和25％以上。

16、落實(shí)“CEPA補(bǔ)充協(xié)議五”醫(yī)療服務(wù)部分有關(guān)工作。2009年1月1日起，**開始接受符合條件的港澳服務(wù)提供者投資門診部的申請(qǐng)。專人負(fù)責(zé)，優(yōu)化流程，公平公開,為申辦人士開通“一站式"服務(wù)，吸納港澳優(yōu)質(zhì)辦醫(yī)資源，使粵港澳三地民眾受惠。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：申辦條件、申辦程序、申辦指南等近期編制上網(wǎng)，并進(jìn)行媒體宣傳。2009年上半年設(shè)置10-30個(gè)港澳人士申辦的門診部（含診所）。

17、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，爭(zhēng)取到201O年，實(shí)現(xiàn)以街道辦事處為單位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。出臺(tái)我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員管理。制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行分解、細(xì)化和考核。采取政府“購(gòu)買服務(wù)’’的方式，按服務(wù)內(nèi)容、工作量和績(jī)效核定補(bǔ)償額度。省按照均等化的原則對(duì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)提供部分補(bǔ)助。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：基婦處

整改期限：2009年底

18、探索開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。按照國(guó)家的總體改革方案，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、強(qiáng)化公益性，改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。在三年內(nèi)，逐步探索施行改革措施，積極配合發(fā)改委、勞動(dòng)保障、物價(jià)等部門同步實(shí)施醫(yī)療保障體制改革，探索醫(yī)療保險(xiǎn)總額預(yù)付、單病種收費(fèi)、門診統(tǒng)籌等方式方法，建設(shè)基本藥物制度，改革醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格形成機(jī)制，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：根據(jù)國(guó)家改革方案，制定具體工作方案，配合有關(guān)部門制定政策。

19、保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。到2010年，繼續(xù)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)。結(jié)合“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查等活動(dòng)，開展全省督導(dǎo)檢查。探索新形勢(shì)下醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，實(shí)行醫(yī)院等級(jí)動(dòng)態(tài)管理。制定單病種質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，促進(jìn)合理用藥。設(shè)立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)構(gòu)，發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量控制中心和專業(yè)委員會(huì)的作用，建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)估管理體系和醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系，為群眾提供安全的醫(yī)療服務(wù)。大力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)化解和處理醫(yī)療糾紛。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：2009年第2季度啟動(dòng)開展醫(yī)院管理年和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，組織檢查組進(jìn)行醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查。

（五）實(shí)施藥品保障體系建設(shè)工程

主要解決：我省基本藥物制度尚未建立、藥品購(gòu)銷秩序等方面存在的問題。

具體措施：

20、盡快建立基本藥物制度，制定和發(fā)

布我省基本藥物目錄，合理確定基本藥物品種和數(shù)量。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：按照國(guó)家確立的基本藥物制度，制定我省的實(shí)施意見，編制基本藥物目錄。

21、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為。貫徹公開公平公正原則，堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先與價(jià)格合理，簡(jiǎn)化操作流程，切實(shí)做好2009年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)工作。加強(qiáng)與技術(shù)提供方的溝通和協(xié)調(diào)，改善藥品競(jìng)價(jià)議價(jià)系統(tǒng)、藥品交易系統(tǒng)、藥品交易監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)用耗材采購(gòu)平臺(tái)，提高工作效率。積極推進(jìn)全省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，制定《醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》，計(jì)劃分三批啟動(dòng)醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作，第一批擬對(duì)價(jià)值高、用量大的類別實(shí)行全省統(tǒng)一掛網(wǎng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：規(guī)財(cái)處、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

22、建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)體系，基本藥物實(shí)行招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)或集中采購(gòu)，直接配送，減少中間環(huán)節(jié)，制訂基本藥物使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：按照國(guó)家的基本藥物目錄，制定使用規(guī)范和臨床應(yīng)用指南。

23、加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的相關(guān)法規(guī)及業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。初步建立藥品安全預(yù)警機(jī)制和應(yīng)急處置機(jī)制。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：醫(yī)政處

整改期限：2009年底

（六）實(shí)施衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)工程

主要解決：經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、農(nóng)村和社區(qū)基層衛(wèi)生、公共衛(wèi)生人才缺乏、素質(zhì)不高等問題。

具體措施：

24、制訂和實(shí)施人才隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員的培養(yǎng)。通過學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)等形式，加快人才成長(zhǎng)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：科教處、人事處

整改期限：3年至5年

25、制定鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村基層、城市社區(qū)工作的優(yōu)惠政策，進(jìn)一步實(shí)施“三支一扶”計(jì)劃，積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)大學(xué)生，爭(zhēng)取在3～5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2～3名以上本科畢業(yè)生。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：人事處

整改期限：3～5年

26、研究公開招募執(zhí)業(yè)醫(yī)師和3000名醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)全日制本科及以上畢業(yè)生到經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：人事處

整改期限：2009年底

（七）實(shí)施中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)工程

主要解決：推動(dòng)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)科學(xué)發(fā)展等方面存在的突出問題。

具體措施：

27、加快中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)的步伐。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

28、加強(qiáng)名院、名科、名醫(yī)的培育，加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科、中藥房的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

29、探索醫(yī)、教、研、產(chǎn)協(xié)同推進(jìn)的工作機(jī)制，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，提高自主創(chuàng)新與競(jìng)爭(zhēng)力。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

30、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和重大疾病防治中的特色優(yōu)勢(shì)。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：省中醫(yī)局

整改期限：2009年底

（八）實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工程

主要解決：全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)、民主監(jiān)督、行業(yè)管理、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)患溝通等方面存在的問題。

具體措施：

31、加強(qiáng)反腐倡廉和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力推行衛(wèi)生廉政文化建設(shè)，弘揚(yáng)抗震救災(zāi)精神，宣傳先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡，構(gòu)筑思想道德防線。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：黨委辦、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

32、進(jìn)一步抓好行業(yè)作風(fēng)工作，抓好長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)和制度落實(shí)，鞏固治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作成果。深入推進(jìn)政務(wù)院務(wù)公開和民主管理。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：監(jiān)察室

整改期限：2009年底

33、結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，完善醫(yī)療服務(wù)行為管理制度，全面推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度，加強(qiáng)對(duì)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*、*

責(zé)任處室：醫(yī)政處、監(jiān)察室

整改期限：2009年底

34、重視接待工作，有效化解各類矛盾。健全患者投訴處理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣，創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)條件和工作環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

責(zé)任處室：辦公室

整改期限：2009年底

35、進(jìn)一步完善衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)制度，積極開展衛(wèi)生專項(xiàng)資金、重點(diǎn)項(xiàng)目資金和干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任等審計(jì)工作。加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金和投資項(xiàng)目的監(jiān)督管理，確保項(xiàng)目進(jìn)度和質(zhì)量，確保資金安全和項(xiàng)目效益。

責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)：*

第8篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

醫(yī)院藥房的轉(zhuǎn)型也因此成為“醫(yī)藥分開”最亟需解決的問題，政府及相關(guān)部門在這方面也做了大量的探索。其中以“藥房托管”模式最受關(guān)注，也取得了相當(dāng)?shù)某尚?。“藥房托管”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過契約形式，在藥房的所有權(quán)不發(fā)生變化的情況下，將其藥房交由具有較強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理能力，并能夠承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行有償?shù)慕?jīng)營(yíng)和管理，明晰醫(yī)院藥房所有者、經(jīng)營(yíng)者之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，保證醫(yī)院藥房財(cái)產(chǎn)保值、增值并創(chuàng)造社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

藥房托管模式開創(chuàng)至今的確取得了一定的效果，模式本身也有它的可取之處，但它并不能從根本上實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分開”，“藥房托管”是一種過渡時(shí)期的產(chǎn)物。筆者將在下文分析“藥房托管”實(shí)例的利弊并探析醫(yī)院藥房轉(zhuǎn)型的對(duì)策。

1 “藥房托管”模式回顧

1.1 柳州模式

2001-2006年深圳三九藥業(yè)集團(tuán)與廣西柳州中醫(yī)院等7 家醫(yī)院簽署藥房托管合同，嘗試藥房托管，開辟了我國(guó)藥房托管的先河，初步形成柳州模式。按照雙方簽訂的協(xié)議，藥房的所有權(quán)仍歸屬醫(yī)院，藥房行政和專業(yè)技術(shù)人員的人事關(guān)系仍保留在醫(yī)院，三九藥業(yè)集團(tuán)負(fù)責(zé)醫(yī)院藥房的經(jīng)營(yíng)，管理、員工的考核、藥事人員薪金發(fā)放，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧，同時(shí)承擔(dān)上繳醫(yī)院財(cái)務(wù)的約定。三九藥業(yè)集團(tuán)利用自身管理和市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，降低了醫(yī)院藥房的運(yùn)營(yíng)成本，充分發(fā)揮了藥房工作人員的工作積極性和服務(wù)質(zhì)量，在一定范圍內(nèi)降低了藥價(jià)，托管試點(diǎn)取得了積極的效果。但是，醫(yī)院管理體制與人事分配體制改革的滯后影響著藥房托管的發(fā)展。由于三九藥業(yè)集團(tuán)自身資金鏈問題，柳州模式的藥房托管未能在全國(guó)推行。

1.2 南京模式

2003年南京市開始試點(diǎn)醫(yī)院藥房的托管，真正形成了政府主導(dǎo)，集中托管的 南京模式。此后，南京藥房托管新模式在全國(guó)范圍內(nèi)推廣。南京模式在某種意義上已經(jīng)超出醫(yī)藥分開的過渡模式，是一種試行的商業(yè)經(jīng)營(yíng)改革模式。南京模式發(fā)揮政府部門的主導(dǎo)作用，推行藥房商業(yè)化運(yùn)作；集中托管，提高效率，讓利患者；出臺(tái)藥房托管用藥基本目錄， 約束醫(yī)院和受托藥品商業(yè)企業(yè)行為；構(gòu)建電子信息平臺(tái)，公開醫(yī)藥購(gòu)銷全過程。南京模式取得了比較好的運(yùn)行成效，主要有：藥品支出下降，患者獲利；醫(yī)院管理增強(qiáng)，效益提高；打破原有醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)鏈，重構(gòu)規(guī)范流通市場(chǎng)。南京模式也存在一些問題：受托藥品商業(yè)企業(yè)易形成壟斷； 受托藥品商業(yè)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的利益鏈仍然存在；制度不完善，全面和深入開展托管受限。

1.3 蘇州模式

2004年， 蘇州市車坊、光福等4家衛(wèi)生院開始試點(diǎn)托管。蘇州模式是針對(duì)中小醫(yī)療機(jī)構(gòu)而形成的探索模式，實(shí)施形式上歸屬藥房托管的模式但不等同。蘇州模式中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)保留了藥房和藥庫(kù)的所有權(quán)和部分經(jīng)營(yíng)權(quán)，把經(jīng)營(yíng)權(quán)中的供應(yīng)權(quán)和采購(gòu)權(quán)移交給藥品商業(yè)企業(yè)。蘇州模式確立政府的主導(dǎo)地位；引入市場(chǎng)化托管模式，公平、公開競(jìng)爭(zhēng)；出臺(tái)藥房托管用藥基本目錄，約束醫(yī)院和醫(yī)師用藥行為。蘇州模式運(yùn)行的成效有：醫(yī)療機(jī)構(gòu)是蘇州模式藥房托管的最大收益者； 托管減少了醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和供應(yīng)的繁瑣事務(wù)，降低了運(yùn)營(yíng)成本； 蘇州模式利于市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)。蘇州模式存在的問題有：臨床用藥供需矛盾；藥品讓利幅度小，藥價(jià)降低不多；醫(yī)療機(jī)構(gòu)與受托藥品商業(yè)企業(yè)存在利益鏈。

2 “藥房托管”模式存在的問題

從以上3個(gè)案例中不難發(fā)現(xiàn)，“藥房托管”模式在一定程度上降低了藥價(jià)，另?yè)?jù)調(diào)查顯示，在醫(yī)院藥房托管后，公立醫(yī)院的就診病人數(shù)量有了一定程度的下降，可以說在緩解“看病難，看病貴”這一問題上取得了積極的效果。然而，“藥房托管”的弊端也是明顯的，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

2.1 藥房托管導(dǎo)致藥品供應(yīng)與臨床脫節(jié)，藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量下降

在目前藥房托管的合同中，都有保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益不受損失的條款，而托管企業(yè)出于贏利目的，在購(gòu)藥時(shí)并不從臨床醫(yī)師的用藥習(xí)慣和特點(diǎn)出發(fā)，經(jīng)常出現(xiàn)藥品供應(yīng)與臨床實(shí)際需求脫節(jié)，延誤患者的診治。同時(shí)，托管企業(yè)為了控制成本，對(duì)藥師的服務(wù)質(zhì)量下降，增加醫(yī)護(hù)風(fēng)險(xiǎn)，損害了醫(yī)院的形象。

2.2 灰色收入難以真正消除

藥房托管從醫(yī)藥購(gòu)銷渠道中解決了部分問題，短時(shí)間內(nèi)遏止了“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象，但真正的利益核心群體并沒有隨著托管而消失。反而給醫(yī)生提供了更多的空間，品牌藥的銷聲匿跡和非品牌藥的增長(zhǎng)，可能刺激新一輪的回扣競(jìng)爭(zhēng)。處方權(quán)在醫(yī)生手中的事實(shí)并沒有改變，新的利益鏈有可能形成。

2.3 藥房托管模式推廣有難度

當(dāng)前，藥房托管主要在二級(jí)以下醫(yī)院進(jìn)行，這些醫(yī)院效益不好，希望借此降低管理成本，從托管中獲益。但在二級(jí)以下醫(yī)院試行的藥房托管模式未必在三級(jí)醫(yī)院可行，這是因?yàn)獒t(yī)院的級(jí)別不同導(dǎo)致用藥結(jié)構(gòu)有較大的差別，加上二級(jí)以下醫(yī)院藥品品種相對(duì)單一，而三級(jí)醫(yī)院的常備藥通常有幾千個(gè)品種，其中搶救用藥、特需藥品很多，這在技術(shù)上增加了藥房托管的難度。但由于三級(jí)醫(yī)院所占市場(chǎng)份額大，如三級(jí)醫(yī)院不實(shí)行，則該模式的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)意義將大打折扣。

2.4 藥房托管可能導(dǎo)致“新型醫(yī)藥代表”的產(chǎn)生

雖然藥房托管的目的是降低藥品的價(jià)格，解決“看病難，看病貴”的問題，但是，由于藥品的消費(fèi)具有極強(qiáng)的專業(yè)性，因此，患者根本無法脫離對(duì)醫(yī)師的依賴，托管企業(yè)為了利益的最大化，可能與醫(yī)師或醫(yī)院結(jié)成利益的共同體，這樣托管企業(yè)就可能成為“新型醫(yī)藥代表”，其商業(yè)賄賂可能更方便和直接。

3 結(jié)語(yǔ)

要使“藥房托管”模式更好地實(shí)行，實(shí)現(xiàn)達(dá)到醫(yī)藥分開的平穩(wěn)過渡，筆者認(rèn)為必須要做到以下幾點(diǎn)。第一，有關(guān)部門和媒體應(yīng)對(duì)其予以支持，實(shí)事求是地總結(jié)和宣傳試行藥房托管的積極作用和成果，造成良好的外部環(huán)境和氛圍。第二，要大力宣傳依法行政和政企分開，避免超越職權(quán)的行政干預(yù)。第三，試行藥房托管的醫(yī)療單位可考慮首先在藥房改革用人和分配制度的政策，實(shí)行藥房管理人員能上能下，藥房職工能進(jìn)能出，并使工資與績(jī)效掛鉤，使托管企業(yè)對(duì)藥房有更多的管理權(quán)。第四，應(yīng)該制定相關(guān)的法律法規(guī)，明確藥房托管的合同性質(zhì)。

正如筆者上文提到的，“藥房托管”不是萬能靈藥，要想通過藥房托管這唯一途徑達(dá)到抵制和糾正醫(yī)務(wù)行業(yè)不正之風(fēng)，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)之目的，恐怕是不夠的。

要從根本上實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分開”的目標(biāo)就必須理解“醫(yī)藥分開”與“醫(yī)藥分家”的區(qū)別，正如衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺數(shù)次在公開場(chǎng)合提及的，所謂醫(yī)藥分開，是指醫(yī)藥購(gòu)銷的利益和醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員的行為分開，而非“把藥房搬到醫(yī)院外面去”。

這種分開卻并非易事，新一輪醫(yī)改啟動(dòng)至今已有3年，醫(yī)藥分開的推進(jìn)始終阻力重重。根據(jù)商務(wù)部最近在北京和上海的調(diào)研中可以發(fā)現(xiàn)幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：1）關(guān)于社會(huì)藥店能否提供一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常用藥的擔(dān)心是多余的。所有大型連鎖藥店的母公司都是為醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配送藥品的大型藥品批發(fā)配送公司，比如醫(yī)保全新大藥房，其母公司是北京醫(yī)藥股份有限公司（下稱北京醫(yī)股），北京70%的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥由其配送。若成為醫(yī)藥分業(yè)試點(diǎn)藥店，北京醫(yī)股同時(shí)配送自己的醫(yī)保全新大藥房社區(qū)用藥，在藥品配送供給上并無任何問題。2）在藥師配備方面相較于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大型連鎖藥店的優(yōu)勢(shì)較為明顯。據(jù)上海醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)曹偉榮介紹，上海已有執(zhí)業(yè)藥師3 000余位，普通藥師9 000余位，保證試點(diǎn)連鎖藥店全天有合格藥師為患者提供藥師服務(wù)。社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥師方面則明顯力量不足，在上海，部分社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還盡可能配備藥師，但北京社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)幾乎全無藥師。3）商務(wù)部提及的對(duì)縣級(jí)醫(yī)院除住院和急診藥房外門診藥房交社會(huì)藥房經(jīng)營(yíng)管理的建議，在沒有配套保證的情況下會(huì)使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處境艱難，北京一位社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任坦言，按照北京市衛(wèi)生局現(xiàn)行政策，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)實(shí)行藥品零差率及“收支兩條線”，目前社區(qū)衛(wèi)生人員年收入多在67 000元至72 000元之間，醫(yī)生仍在一定程度上依靠回扣增收，如果把藥房剝離，將直接影響社區(qū)醫(yī)生的個(gè)人收入，社區(qū)醫(yī)生的工作積極性將大受打擊。4）醫(yī)保定點(diǎn)資格在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店之間的“分配不公”。在北京5 000多家藥店中，醫(yī)保定點(diǎn)藥店只有100余家，而此100余家也被認(rèn)為只是“名義上”的——按照北京市社保部門規(guī)定，消費(fèi)者通過醫(yī)保在社會(huì)藥店購(gòu)藥，必須持有紙質(zhì)醫(yī)院處方，而多數(shù)醫(yī)院采用電子處方形式，即便要求醫(yī)院打印紙質(zhì)處方，醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品還需加蓋醫(yī)院的外購(gòu)章，才可在藥店購(gòu)買。5）三甲醫(yī)院以及部分二甲醫(yī)院的藥事服務(wù)能力很強(qiáng)，目前藥店很難與之比肩。以協(xié)和醫(yī)院為例，每天處方量逾2萬張，沒有藥店能夠承接。

要真正解決好醫(yī)院藥房轉(zhuǎn)型的問題，就必須一方面減輕患者前往藥店買藥的繁瑣程序、大幅增加醫(yī)保定點(diǎn)藥房的數(shù)量，使藥店的報(bào)銷比例和二、三級(jí)醫(yī)院甚至社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持平。另一方面，要從調(diào)整優(yōu)化醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)入手，提高醫(yī)藥資源的合理配置和有效利用。醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持用“四降一升” 的改革思路來解決醫(yī)院收人補(bǔ)償結(jié)構(gòu)問題： 1）降低藥品價(jià)格, 把虛高的藥價(jià)大幅降下來。2）醫(yī)院真正做到藥物基層零差價(jià),這樣醫(yī)師開藥時(shí)就不會(huì)考慮經(jīng)濟(jì)利益,可以引導(dǎo)醫(yī)師合理用藥。3）降低大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)用, 將檢查費(fèi)降到成本價(jià), 杜絕醫(yī)師亂開檢查單。 4）降低高值醫(yī)用耗材價(jià)格。目前一些高值醫(yī)用耗材的價(jià)格奇高,一般人根本承受不起。“一升” 是大幅提升診療費(fèi), 提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)格。

筆者認(rèn)為公立醫(yī)院改革與醫(yī)藥分開實(shí)際上是不破不立的關(guān)系，只有開放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，打破公立醫(yī)院對(duì)醫(yī)療資源的壟斷。通過不同的機(jī)制、崗位，形成醫(yī)藥間相互的制約，通過臨床醫(yī)師和執(zhí)業(yè)藥師之間相互監(jiān)督和平衡，來推進(jìn)合理用藥。

第9篇：醫(yī)用耗材供應(yīng)服務(wù)方案范文

根據(jù)《省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年主要工作安排》(政辦[]117號(hào))、省醫(yī)改辦與我市簽訂的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革年度主要工作任務(wù)責(zé)任書》和省委、省政府《省進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》(發(fā)[]9號(hào))要求，按照“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制、維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展”的原則，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革，確?；踞t(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民，保障水平顯著提高；確保國(guó)家基本藥物制度基層全覆蓋，健全完善藥物招標(biāo)采購(gòu)新機(jī)制；確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)全面完成，服務(wù)能力明顯增強(qiáng)；確?；竟残l(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效提供，均等化水平進(jìn)一步提高；確保公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，便民利民措施普遍得到推廣。中藏醫(yī)藥服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提高。醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)得到進(jìn)一步控制。全面完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年目標(biāo)任務(wù)，為下一步深化改革奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、工作任務(wù)

（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

1．鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，基本實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保。

（1）年，全市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保計(jì)劃為146.3萬人，其中，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)參保人數(shù)為79.2萬人，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱居民醫(yī)保)參保人數(shù)為67.1萬人。參保率均提高到90％以上。

（2）積極推進(jìn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員和農(nóng)民工參加職工醫(yī)保。促進(jìn)失業(yè)人員參保。允許靈活就業(yè)人員參加居民醫(yī)保。落實(shí)未建立勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工等人員選擇性參保的政策。

（3）進(jìn)一步鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）覆蓋面，參合率繼續(xù)穩(wěn)定在96%以上。

2．全面提升基本醫(yī)療保障水平，增強(qiáng)保障能力。

（1）提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)從現(xiàn)在的每人每年154．3元提高到每人每年300元，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年260元。城鎮(zhèn)居民籌資標(biāo)準(zhǔn)由現(xiàn)在的每人每年220元提高到每人每年300元左右，18歲以下參保居民的籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年280元，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元；19至59歲男性、19至54歲女性參保居民的籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年320元，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年210元；60歲以上男性、55歲以上女性參保居民的籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年320元，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年260元。

（2）普遍開展門診統(tǒng)籌。擴(kuò)大門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，普遍開展居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品和收取的一般診療費(fèi)按規(guī)定納入支付范圍；積極探索職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。

（3）明顯提高保障水平。居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70％左右。所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、當(dāng)?shù)鼐用衲昕芍涫杖牒腿珖?guó)農(nóng)民年人均純收入的6倍以上，且均不低于5萬元。

（4）積極開展提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)，擴(kuò)大兒童白血病、先天性心臟病保障范圍，并在總結(jié)評(píng)估基礎(chǔ)上增加試點(diǎn)病種，擴(kuò)大試點(diǎn)地區(qū)。

（5）全面提高醫(yī)療救助水平。資助困難人群參保，資助范圍從低保對(duì)象、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。開展門診救助。逐步降低、取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用救助比例原則上不低于50%。探索開展特重大疾病救助試點(diǎn)。鼓勵(lì)社會(huì)力量向醫(yī)療救助慈善捐贈(zèng)，拓寬籌資渠道。

3．提高基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理水平，方便群眾就醫(yī)結(jié)算。

（1）繼續(xù)推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法，基本實(shí)現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算(或結(jié)報(bào)，下同)。加強(qiáng)異地就醫(yī)結(jié)算能力建設(shè)，開展省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算，探索以異地安置的退休人員為重點(diǎn)的就地就醫(yī)、就地即時(shí)結(jié)算。做好農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。

（2）加強(qiáng)醫(yī)療保障基金收支預(yù)算管理，建立基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，控制基金結(jié)余，提高使用效率。職工醫(yī)保和居民醫(yī)?；鸾Y(jié)余控制在合理水平；新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當(dāng)年結(jié)余率控制在15％以內(nèi)，累計(jì)結(jié)余不超過當(dāng)年統(tǒng)籌基金的25％?；甬?dāng)期收不抵支的地區(qū)要采取切實(shí)有效措施確?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行。

（3）發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用的制約作用。對(duì)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診的，在醫(yī)保支付比例上給予傾斜。改革醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式，大力推行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付。積極探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制。

（4）加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店動(dòng)態(tài)管理，建立完善醫(yī)療保險(xiǎn)誠(chéng)信等級(jí)評(píng)價(jià)制度，推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的服務(wù)行為。研究逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。依法加大對(duì)欺詐騙保行為的處罰力度。

（5）職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，居民醫(yī)保和新農(nóng)合實(shí)行城鄉(xiāng)一體化，鼓勵(lì)探索省級(jí)統(tǒng)籌。做好各項(xiàng)基本醫(yī)療保障制度政策和管理的銜接，實(shí)現(xiàn)信息共享，避免重復(fù)參保。積極探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務(wù)。

（6）支持商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展，鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過參加商業(yè)保險(xiǎn)及多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)解決基本醫(yī)療保障之外的需求。

（二）初步建立國(guó)家基本藥物制度

全面貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》([]56號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》（[]62號(hào)），按照全覆蓋、建機(jī)制的要求，建立健全基層基本藥物供應(yīng)保障體系，完善我市的相關(guān)措施和具體辦法。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，實(shí)現(xiàn)新舊機(jī)制平穩(wěn)轉(zhuǎn)換。

4．?dāng)U大國(guó)家基本藥物制度實(shí)施范圍，實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋。

擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，全市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并在所有行政村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物零差率銷售，使鄉(xiāng)村和城市社區(qū)基本藥物覆蓋率達(dá)到100%。同步落實(shí)基本藥物醫(yī)保支付政策。

5．建立規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制，重塑基層藥品供應(yīng)保障體系。

（1）全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的基本藥物（包括省級(jí)增補(bǔ)品種）、非基本藥物和一般醫(yī)用耗材實(shí)行以省為單位集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，確?；舅幬锇踩行?、品質(zhì)良好、價(jià)格合理、供應(yīng)及時(shí)。

（2）實(shí)行招標(biāo)采購(gòu)結(jié)合，簽訂購(gòu)銷合同。完善省級(jí)采購(gòu)機(jī)構(gòu)，采購(gòu)機(jī)構(gòu)受基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)授權(quán)或委托與藥品供貨企業(yè)簽訂購(gòu)銷合同并負(fù)責(zé)合同執(zhí)行，對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物貨款進(jìn)行統(tǒng)一支付，原則上從交貨驗(yàn)收合格到付款不得超過30日。

（3）制定完善基本藥物基層配備使用政策，確保政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物。

（4）全面推行國(guó)家基本藥物質(zhì)量新標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)基本藥物監(jiān)管，加快信息化體系建設(shè)。

6．全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立新的運(yùn)行機(jī)制。

（1）調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。合理制定調(diào)整一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并在不增加群眾現(xiàn)有個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例。

（2）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助以及經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助，實(shí)行收支兩條線管理。

（3）完善編制管理。加快完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的擬訂工作。創(chuàng)新機(jī)構(gòu)編制管理方式，以市、縣（區(qū))為單位實(shí)行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整；市編制部門確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備總額，加強(qiáng)監(jiān)督管理。

（4）深化人事制度改革。推動(dòng)各地區(qū)實(shí)行定編定崗，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立績(jī)效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。完成基層醫(yī)務(wù)人員競(jìng)聘上崗，各地區(qū)結(jié)合實(shí)際妥善分流安置未聘人員，確保社會(huì)穩(wěn)定。

（5）健全績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善和人員總額控制情況等指標(biāo)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。

（6）完善分配激勵(lì)機(jī)制。全面落實(shí)績(jī)效工資，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和有突出貢獻(xiàn)的人員重點(diǎn)傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

（7）鼓勵(lì)有條件的地區(qū)將非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實(shí)施范圍，通過購(gòu)買服務(wù)等方式進(jìn)行合理補(bǔ)償。適當(dāng)提高并落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生的扶持政策。

（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

7．繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升基層服務(wù)能力。

（1）完成農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。按照國(guó)家下達(dá)的投資計(jì)劃，在前兩年基礎(chǔ)上再建設(shè)一批縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)院）、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，保證認(rèn)真組織實(shí)施，落實(shí)地方配套資金，確保及時(shí)足額到位，按時(shí)完成項(xiàng)目建設(shè)任務(wù)，使每個(gè)縣至少有1所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到二甲水平、并有l(wèi)一3所達(dá)標(biāo)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村都有衛(wèi)生室，每個(gè)街道都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，并為農(nóng)村牧區(qū)配置流動(dòng)巡回醫(yī)療服務(wù)車。

（2）在整合資源的基礎(chǔ)上推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，以市為單位建立涵蓋基本藥物供應(yīng)使用、居民健康管理、績(jī)效考核等基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效銜接，提高基層規(guī)范化服務(wù)水平。

8．加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，大力培養(yǎng)適宜人才。

（1）完善建立全科醫(yī)生制度，開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)，完善和落實(shí)鼓勵(lì)全科醫(yī)生長(zhǎng)期在基層服務(wù)的政策，努力從體制機(jī)制上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生人才不足的問題。

（2）為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收32名[國(guó)家專項(xiàng)]定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。

（3）安排72名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

（4）鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘力度，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員256人次和965人次，繼續(xù)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)。

（5）制定并實(shí)施全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)方案，嚴(yán)格按照國(guó)家下達(dá)的投資計(jì)劃，建設(shè)全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地，認(rèn)真組織實(shí)施，確保資金及時(shí)足額到位，按時(shí)竣工投入使用。

9．轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

（1）鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)積極建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，推進(jìn)家庭簽約醫(yī)生服務(wù)，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供中藏醫(yī)藥等適宜技術(shù)和服務(wù)。

（2）大力推行院長(zhǎng)（主任）負(fù)責(zé)制，落實(shí)管理責(zé)任，提高管理效率。結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，推行規(guī)范化、精細(xì)化管理，運(yùn)用基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，規(guī)范基層用藥和醫(yī)療行為，控制基層門診輸液和抗生素、激素使用。

（3）明顯提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診總量的比例。

（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

10．全面開展10類基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高居民健康素質(zhì)。

（1）拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)人群，提高服務(wù)質(zhì)量，年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到30元。

（2）完善并嚴(yán)格執(zhí)行10類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到60%。進(jìn)一步提高兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人每年進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和體格檢查。擴(kuò)大高血壓、糖尿病管理人數(shù)。發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理。

（3）完善基層健康宣傳網(wǎng)絡(luò)。通過互聯(lián)網(wǎng)等多種渠道開展健康宣傳教育，普及健康知識(shí)，積極倡導(dǎo)健康的生活方式，促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高。

11．完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)預(yù)防為主方針。

（1）在前兩年工作基礎(chǔ)上，再完成適齡婦女宮頸癌檢查2萬人，乳腺癌檢查6000萬人。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率比上年提高4%；繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸。

（2）為720例貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開展復(fù)明手術(shù)。

（3）在前兩年工作基礎(chǔ)上，完成1萬戶無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)任務(wù)。

（4）繼續(xù)在市城中區(qū)、大通縣、湟中縣實(shí)施預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目。

12．加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，提高服務(wù)可及性。

（1）啟動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃，支持縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)。

（2）全面實(shí)施精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，按國(guó)家制定計(jì)劃加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)。

（3）依托縣級(jí)醫(yī)院建立縣域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系，按照國(guó)家下達(dá)的投資計(jì)劃，為縣配置必要的救護(hù)車和指揮系統(tǒng)，同步建立體現(xiàn)公益性的運(yùn)行機(jī)制，認(rèn)真組織實(shí)施，確保資金及時(shí)足額到位，按時(shí)完成項(xiàng)目任務(wù)。

（4）落實(shí)傳染病機(jī)構(gòu)、鼠防機(jī)構(gòu)和其他疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。

（五）積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革

按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，著力創(chuàng)新體制機(jī)制。同時(shí)，在全省范圍內(nèi)大力推廣行之有效的便民惠民措施，提高公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率。

13.不斷深化體制機(jī)制改革試點(diǎn)，形成公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)驗(yàn)。

加大公立醫(yī)院（含國(guó)有企業(yè)醫(yī)院）改革試點(diǎn)力度，力爭(zhēng)形成公立醫(yī)院改革的基本路子。加快推進(jìn)綜合改革，探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利和非營(yíng)利分開等重點(diǎn)難點(diǎn)問題。探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，積極推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深化人事分配制度改革，健全聘用和崗位管理制度，形成能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制，完善以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心、能充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的績(jī)效考核和分配激勵(lì)機(jī)制。改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府投入政策，完善醫(yī)藥價(jià)格機(jī)制。

14．深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，提高醫(yī)療體系整體效率。

（1）著力提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院綜合改革。

（2）進(jìn)一步鞏固和深化三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院，安排120名縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)骨干人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。三級(jí)醫(yī)院與對(duì)口的縣級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。

（3）引導(dǎo)有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。探索建立長(zhǎng)期穩(wěn)定、制度化的協(xié)作機(jī)制，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。組建醫(yī)療小分隊(duì)，為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供巡回醫(yī)療服務(wù)。

15．以病人為中心完善公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，方便群眾就醫(yī)。

（1）完善預(yù)約診療制度，二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)。優(yōu)化門診診療流程，實(shí)行錯(cuò)峰、分時(shí)段診療，全面推廣叫號(hào)服務(wù)，合并掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾候診時(shí)間。推行雙休日和節(jié)假日門診。廣泛開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

（2）制定并落實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)的政策措施。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，對(duì)醫(yī)療、用藥行為全過程跟蹤監(jiān)管，鼓勵(lì)公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算。完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購(gòu)和價(jià)格等政策，政府投資購(gòu)置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格，降低檢查費(fèi)用；逐步推開植（介）入類醫(yī)用耗材實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。加大對(duì)開“大處方”行為的查處力度。合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，開展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)。

（3）市、縣二級(jí)以上的醫(yī)院開展臨床路徑管理，研究制定適應(yīng)基本醫(yī)療需求的臨床路徑。推行電子病歷，利用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。

（4）加強(qiáng)和完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督機(jī)制。發(fā)揮衛(wèi)生行政部門全行業(yè)監(jiān)管職能，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和質(zhì)量的監(jiān)管。強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，加大對(duì)違法違規(guī)行為的懲處力度。健全多方參與的社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。

16．加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

（1）開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

（2）制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的規(guī)范性文件。鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動(dòng)。

（3）保障醫(yī)療衛(wèi)生人員合理待遇。

17．鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。

（1）嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下優(yōu)先考慮社會(huì)資本。

（2）制定和完善實(shí)施細(xì)則和配套文件，落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策，促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)資本舉辦高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，控制公立醫(yī)院開展特需服務(wù)的比例。

三、保障措施

各有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施，強(qiáng)化督促檢查，將醫(yī)改實(shí)施情況納入政績(jī)考核，確保如期完成各項(xiàng)改革任務(wù)。

（一）建立目標(biāo)責(zé)任制

市人民政府與各區(qū)、縣人民政府簽訂責(zé)任書。牽頭部門對(duì)牽頭任務(wù)區(qū)域范圍內(nèi)的完成情況負(fù)總責(zé)，要及時(shí)將任務(wù)分解到各地區(qū)，制定進(jìn)度計(jì)劃，加強(qiáng)督促指導(dǎo)。各區(qū)、縣政府主要負(fù)責(zé)同志是本地區(qū)醫(yī)改工作第一責(zé)任人，對(duì)本地區(qū)醫(yī)改任務(wù)完成情況負(fù)總責(zé)，分管負(fù)責(zé)同志要具體負(fù)責(zé)、親自抓。年5月底前完成各項(xiàng)任務(wù)分解，作出具體安排。建立包干負(fù)責(zé)制，按照“一人一院（中心）”的要求確定干部包干負(fù)責(zé)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。

（二）強(qiáng)化財(cái)力保障

年醫(yī)改任務(wù)所需資金納入財(cái)政預(yù)算，確保按時(shí)足額撥付到位。要重點(diǎn)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償政策，確?；舅幬镏贫群突鶎泳C合改革順利推進(jìn)，按確定的任務(wù)和進(jìn)度盡早將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。要建立政府投入長(zhǎng)效機(jī)制，完善政府投入方式，提高資金使用效益，將醫(yī)改任務(wù)完成情況(特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革情況)和績(jī)效考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤。

（三）嚴(yán)格績(jī)效考核

全市要建立嚴(yán)格的績(jī)效考核機(jī)制，每月對(duì)各區(qū)、縣工作情況進(jìn)行匯總通報(bào)，每季度進(jìn)行進(jìn)度考核，年終對(duì)醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行全面評(píng)估。加強(qiáng)工作普查力度，確保各項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)落到實(shí)處。