老年人的護理知識精選(九篇)

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第1篇：老年人的護理知識范文

【關鍵詞】 認知功能；老年認知障礙；安全護理；老年癡呆

AD， 即老年性癡呆， 是現(xiàn)階段全球老齡化的一種現(xiàn)象。老年癡呆所導致的功能缺陷會隨著患者病情的加重而逐漸明顯， 其病死率極高。目前還缺乏有效治療老年癡呆的特異手段， 但是， 安全護理能夠使老年癡呆病程得以延緩， 同時提高患者日常生活能力。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取50名2012年7月～2013年6月在本院接受治療的老年認知障礙患者， 其中有36名男性， 14名女性， 平均年齡為（71.3±6.9）歲， 通過CDR（癡呆評定量表）評分結(jié)果， 有23名患者為輕度老年癡呆， 18名患者為中度老年癡呆， 9名患者為重度老年癡呆。

1. 2 護理方法

1. 2. 1 加強患者管理， 避免患者迷路走失 所選取的50名患者中， 有23名患者為輕度老年性癡呆， 具體表現(xiàn)為輕度定向力障礙與記憶力衰退。18名中度老年癡呆患者具體表現(xiàn)為判斷力與定向力障礙， 記憶力減退。為此， 臨床護理人員必須限制輕度老年癡呆患者單獨外出， 若患者必須要外出， 則必須在其口袋中裝寫有聯(lián)系方式與疾病的卡片。將陪護卡發(fā)給中重度老年癡呆患者家屬， 讓其了解患者必須要由專人陪護。

1. 2. 2 病區(qū)內(nèi)設防滑標記 護理人員應隨時保持患者活動區(qū)域地面干燥平坦， 并于衛(wèi)生間設置防滑墊， 保證走廊與浴室設有扶手。保證患者衣褲合身舒適， 鞋子合腳輕便。對于尿頻與反應遲鈍的患者， 在其入睡前， 為其將夜間需要使用的便器與物品準備好[1]。在本組患者中有6名患者長期臥床， 所以護理人員給予其全天安全護理服務。1名患者存在焦躁不安的情況， 時常會擔心氧氣瓶會爆炸， 為此， 護理人員需要向患者耐心、認真解釋， 并在氧氣瓶上罩綠色布罩。

1. 2. 3 確?；颊甙踩帲?避免患者漏服或者誤服藥物 對患者進食情況進行認真觀察， 提醒輕度癡呆患者要細嚼慢咽， 防止患者液體與固體食物同時吞食， 避免患者出現(xiàn)窒息情況， 告知中度老年癡呆患者進食糊狀食物， 不能進食干硬或者湯類流質(zhì)性食物[2]。對于吞咽比較困難的患者， 要實施鼻飼流質(zhì)， 對患者給予鼻飼流質(zhì)前， 需要搖高床頭35°左右， 依照患者具體情況實施相應的進食指導。

1. 2. 4 飲食安全護理， 避免患者出現(xiàn)誤吸、嗆噎 所選取的50名患者中， 有一名中度老年認知障礙患者藏藥， 而且有兩次出現(xiàn)漏服藥物現(xiàn)象。所以之后規(guī)定由臨床護理人員對所有認知障礙患者口服藥實施按頓送服， 并做到發(fā)藥到口， 對于存在自殺傾向、幻覺以及抑郁癥的認知障礙患者和不配合服藥的患者， 不僅要督促患者服藥， 同時還要讓患者張開嘴， 確定患者是否真的咽下藥物。

1. 2. 5 加強皮膚護理 在重度老年認知障礙患者中， 經(jīng)常會發(fā)生皮膚受損的情況， 因為患者感覺比較遲緩， 而且無法對自身受壓多導致的不適進行正確表達， 所以極易出現(xiàn)擦傷或者壓瘡情況， 所以在患者入院時， 護理人員要對其作相應的壓瘡風險評估， 針對風險程度的差異性， 制定有效安全護理措施。定時對長期臥床患者翻身拍背， 而且在翻身過程中不能硬拉、硬推、硬扯， 避免擦傷患者皮膚。確?；颊咚鶖z入營養(yǎng)充足， 以加強患者機體抵抗力。

2 結(jié)果

對患者實施安全護理后， 患者ADL（日常生活能力量表）得分下降比較明顯， 與護理前相比， P0.05， 差異無統(tǒng)計學意義。見表1。

3 討論

老年癡呆屬于一種精神衰退、認知功能障礙以及行為異常的進行性慢性疾病， 如果不能對次病情實施悉心護理， 就會導致患者生活質(zhì)量下降， 縮短患者生存期限。所以， 掌握好老年癡呆及時性、個體化以及有效性護理原則， 聯(lián)合患者家屬積極做好老年癡呆患者安全護理， 能夠有效延緩患者病情， 使患者殘存功能得到最大限度發(fā)揮， 提高患者的日常社會適應能力[3]。很多家屬不重視老年癡呆病情， 決定導致此疾病的主要因素是衰老， 所以， 忽略了患者日常功能訓練與治療， 導致患者病情進一步惡化。

因為目前我國的老年福利與社會保障機制還不健全， 要讓老年癡呆患者長期住院幾乎不可能， 所以， 多數(shù)時間老年癡呆患者都是由家屬護理。本研究中， 臨床護理人員一方面要做好認知障礙患者的安全護理， 另一方面還要重視社會與家庭功能的發(fā)揮， 為老年癡呆患者營造一個安全、積極而且溫馨的治療環(huán)境， 對老年認知障礙患者日常自理能力進行培養(yǎng)， 鼓勵患者盡量做一些力所能及的小事， 確保患者能夠在自我照顧中感受到自己的價值。

醫(yī)院還要積極聯(lián)系社區(qū)居委會， 在社區(qū)定期舉辦老年認知障礙患者聯(lián)誼會， 為患者實施健康教育講座， 保證社會提高對老年癡呆障礙的認識與了解。通過社會與家庭的共同努力， 可以為老年認知障礙患者實施有效的認知功能康復訓練， 確保積極康復全面照顧替代以生活護理為基礎的日常護理模式， 以有效延緩老年癡呆患者病情惡化。

參考文獻

[1] 吳寶勤.42例老年癡呆病人住院安全的護理體會.貴州醫(yī)藥， 2011（07）：152-153.

第2篇：老年人的護理知識范文

[關鍵詞] 舒適護理；老年癡呆；認知功能；生活質(zhì)量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）10（c）-0168-02

老年癡呆是老年人常見病癥之一，以認知功能障礙、精神行為異常、情感障礙為主要臨床表現(xiàn)，屬慢性進行性精神衰退性疾病。老年癡呆包括血管性癡呆、阿爾茲海默病及混合性癡呆。老年癡呆在我國的發(fā)病率呈明顯的上升趨勢，已經(jīng)處于老年人致死疾病的第4位[1]，此病對患者的生活質(zhì)量有嚴重影響，為社會及患者家庭帶來沉重的經(jīng)濟、精神負擔，而目前臨床還無完全治愈手段，因此及早發(fā)現(xiàn)疾病并采取干預措施延緩病情發(fā)展是治療的關鍵。舒適護理是以患者為中心的護理模式，也是保證患者生活質(zhì)量的關鍵。為探討舒適護理對老年癡呆患者認知功能及生活質(zhì)量的影響研究。該次研究對該院2010年2月―2013年10月收治的60例患者采取舒適護理，并與常規(guī)護理進行對比，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院120例老年癡呆患者為研究對象，均滿足美國國立精神病學、語言技能障礙及中風研究所（NINCDS-ADRDA）《診斷與統(tǒng)計手冊》中的有關老年癡呆的診斷標準[2]。其中男76例，女44例，年齡61～80歲，平均（75.10±8.12）歲，將上述患者隨機分為觀察組與對照組，兩組均為60例，且性別、年齡等基線資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理措施，包括病情監(jiān)測、常規(guī)給藥護理等。觀察組基于舒適護理理念與認知障礙護理采取以下措施。

1.2.1 認知障礙舒適護理 記憶強化護理：護理中應該通過數(shù)字、圖片、實物等不同的記憶方式讓患者反復記憶，并鼓勵患者定期看報紙、看電視，刺激其大腦皮層，進而提高記憶能力。老年癡呆患者主要臨床癥狀為智力下降，因此必須加強腦部練習，必要時可給予增強認知功能的藥物。思維障礙患者應該給予引導，以信息和語言進行刺激，同時給予充分的關心和鼓勵，使其大腦興奮。

1.2.2 心理舒適護理 盡管老年癡呆患者的腦功能明顯下降，但仍對愛和關心充滿渴望，因此護理人員必須了解患者的心理特點，了解其對環(huán)境的陌生感與恐懼感。首先應該關心體貼患者的生活，對其一點點的進步也要給予充分的鼓勵，為其提供心理上的支持，例如：打撲克、下象棋等，使患者在玩耍中保持樂觀情緒，建立良好的心態(tài)，使其能夠自主從生活中發(fā)現(xiàn)樂趣和滿足，這對改善患者認知能力與生活質(zhì)量有重要意義。

1.2.3 生活舒適護理 ①睡眠舒適護理：為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，養(yǎng)成正常的生活作息，睡前控制飲食，必要時可服用少量鎮(zhèn)靜藥，睡前應用溫水泡腳，不應飲用咖啡、濃茶等刺激性飲用物及食物，睡眠時間保持在6～8 h，養(yǎng)成良好的睡眠習慣。②安全護理：保證病房的干凈、整潔與舒適，同時考慮患者可能存在空間與時間的定向障礙，當患者活動時應專人陪護，避免跌倒或走失等護理風險出現(xiàn)。另外應該在病房內(nèi)關鍵處設置醒目標志，例如床位、坐便器、防滑地面等，病床應維持原狀，不可隨意移動。病房內(nèi)若有危險物品，例如繩索、刀具等應該收回。③飲食護理：患者應多攝入高蛋白食物以增加腦細胞內(nèi)去甲腎上腺素含量，促進細胞功能的活躍，所以應該多食用豆制品、瘦肉、魚類、蛋類、谷類等富含高蛋白的食物，同時食用果仁、花生等有益大腦功能的食物。④環(huán)境舒適護理：病區(qū)應保持整潔、舒適，注意采光與通風，溫度維持在22～24°C，濕度60%。⑤身體舒適護理：在患者可承受范圍內(nèi)進行一定的體力鍛煉，培養(yǎng)患者的自理能力，包括穿衣、吃飯、上廁所等，并通過簡單的智力游戲來刺激大腦，延緩疾病進程，長期臥床患者應采取氣墊床或膠原蛋白泡沫敷料防止壓瘡發(fā)生。

1.2.4 社會舒適護理 觀察患者社會角色的變化，使患者保持樂觀的參與積極性，病情不嚴重的患者應積極參與到社會活動中，并定期讓患者家屬前來看望，維持患者與社會的正常交往關系。閑暇時可通過談話或物品來激發(fā)患者回憶過去，刺激其產(chǎn)生遠期記憶。

1.3 觀察指標

①采用MMSM簡易智能精神狀態(tài)檢查量表[3]評價患者的認知功能，包括定向力、記憶力、注意力和計算力、回憶能力與語言能力，總分30分，27～30為正常，低于27分為認知功能障礙。②家庭功能評分采用APGAR家庭功能評估表[4]，包括家庭適應度、成長度、親密度、情感度、合作度5個指標，分別對應0～2分，0分很少，1分為偶爾，2分為經(jīng)常，0～3分為重度家庭障礙，4～6分為中度家庭障礙，7～10分為無障礙。③采取改編版老年癡呆生活質(zhì)量評定量表（ADL量表）[5]對患者生活質(zhì)量進行評價，于護理3個月后進行評價，包括穿衣、衛(wèi)生、營養(yǎng)、活動能力、安全性、居家生活共6個指標，每個指標分為5個等級，分別對應1～5分，1分為完全自理，2分為少量需協(xié)助，3分為部分需協(xié)助，4分為少量自理，5分為無法自理。

1.4 統(tǒng)計方法

應用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）行t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理前后生活質(zhì)量及家庭功能對比

2.2 兩組護理前后ADL量表對比

3 討論

舒適護理最早由臺灣學者蕭豐富提出，是一個具有整體性、創(chuàng)造性、個體化的護理模式，通過對護理活動與患者舒適感之間內(nèi)在關系的研究采取針對性的護理措施，目的為了患者在生理、心理上獲得舒適的狀態(tài)，可緩解病癥為患者帶來的消極影響，從而提高治療及護理的依從性，達到恢復認知功能、改善生活質(zhì)量的目的。

目前老年癡呆還無具有特異性的治療方式，且此病進展緩慢，一般7個月～11年，平均4.7年[6]?；颊咝栝L期住院，且生活質(zhì)量出現(xiàn)下降，并以記憶力減退、智力下降、人格行為改變等為臨床表現(xiàn)。后期會完全喪失生活自理能力，對外界事物無認知能力和應激反應，最終因身體多器官衰竭引發(fā)感染、壓瘡死亡。其具體發(fā)病及病情進展機制不明，但此階段患者的認知能力仍有較大的可塑空間。胡竹芳[7]等人研究發(fā)現(xiàn)，采取迎合老年患者心理的干預方法能夠提高對患者行為的控制能力，改善其認知能力，進而改善患者及其家屬的生活質(zhì)量。老年癡呆患者的護理難度較大，關鍵在于早期的護理干預，這是延緩患者認知能力下降的關鍵，因此必須采取全方位的護理措施，通過覆蓋各個生活細節(jié)的舒適護理可一定程度上恢復患者的身心健康，最終實現(xiàn)舒適護理以人為本的護理理念[8-9]。

該次研究中對觀察組患者采取認知障礙舒適護理、心理舒適護理、生活舒適護理、社會舒適護理，目的均是為了提高患者的腦功能，保持樂觀的精神狀態(tài)面對疾病。研究結(jié)果顯示觀察組認知功能、生活質(zhì)量及家庭功能指標均高于常規(guī)護理的對照組，穿衣、衛(wèi)生、營養(yǎng)、活動能力及安全性與護理前比較均有顯著改善?？勺C實優(yōu)質(zhì)護理在老年癡呆患者康復進程中的臨床價值，與李華[10]等人的研究結(jié)果基本吻合。

綜上所述，在老年癡呆患者護理中應用舒適護理可顯著提高患者的生活質(zhì)量與認知功能，具有較高的臨床推廣價值。

[參考文獻]

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[3] 鄭娜，沈軍.養(yǎng)老院老年癡呆護理員壓力及相關因素分析[J].中國全科醫(yī)學，2011，14（13）：1491-1495.

[4] 江芳輝.應用整體護理干預老年癡呆患者認知功能的效果分析[J].護士進修雜志，2014（8）：721-723.

[5] 鄭紅云，蔡葉佩.老年癡呆吞咽障礙患者的康復護理[J].中國實用護理雜志，2010，26（12）：12-13.

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[7] 胡竹芳，吳慧群，鄧乒翻，等.情感護理法對中度老年癡呆患者精神狀態(tài)及生活能力的影響[J].國際護理學雜志，2014（5）：1152-1154.

[8] 王敏，劉宇，孫靜，等.伴有行為問題住院老年癡呆患者護理員的照顧體驗[J].中國實用護理雜志，2013，29（28）：9-12.

[9] 帥蘇蓉.護理干預對老年癡呆患者的影響[J].中國實用護理雜志，2009，25（21）：30-32.

第3篇：老年人的護理知識范文

【關鍵詞】 老年前列腺患者;術后精神障礙;護理

前列腺增生(BPH)是困擾男性老年患者的常見病。60歲以上男性>60%有前列腺增生。經(jīng)尿道前列腺電切術(TURP)因其創(chuàng)傷小、安全、術后恢復快及療效顯著而被作為目前治療的首選。術后精神障礙(POP)是指術前無精神異常的患者術后出現(xiàn)大腦功能紊亂,導致認識、情感、行為和意志等不同程度的活動障礙［1］。

1 臨床資料

1.1 一般資料 我科自2009年1月至2010年9月共進行TURP手術的前列腺患者98例，年齡57~93歲，平均71歲。麻醉方式均為椎管內(nèi)麻醉。出現(xiàn)9例術后精神障礙患者，發(fā)生率為9.1%。9例患者中既往有高血壓病史6人，糖尿病史2人，既有高血壓病史又有慢性支氣管炎1人。

1.2 精神障礙的臨床表現(xiàn) 患者在入院前均沒有精神疾病或老年癡呆病史。大多數(shù)患者發(fā)生在術后1~4 d，夜間更為明顯，出現(xiàn)煩躁、譫妄、胡言亂語、幻覺等精神癥狀。

2 原因分析

2.1 心理因素 發(fā)生POP的患者年齡≥70歲，平時大多性格孤僻、倔強。術前精神緊張、恐懼、焦慮，對術后預后擔憂，夜間失眠，缺乏溝通，導致患者激動易怒等不良情緒。

2.2 生理因素 老年人生理功能減退，腎上腺素皮質(zhì)功能低下，機體適應能力明顯降低，對手術創(chuàng)傷承受能力下降，容易出現(xiàn)腦細胞能量代謝障礙。

2.3 藥物因素 有報道［2］,喹諾酮、硝基咪唑、糖皮質(zhì)激素和β內(nèi)酰胺類藥物可以誘發(fā)藥源性精神失常。圍手術期使用雷尼替?。?］、加替沙星［4］等藥物術后發(fā)生POP的患者較未使用者常見。術后物的殘留及鎮(zhèn)痛藥物的使用均有可能影響神經(jīng)功能:氯胺酮可使患者神志淡漠、出現(xiàn)噩夢、幻覺、譫妄等不良精神反應；嗎啡可產(chǎn)生中樞性呼吸抑制，引起疼痛、頭暈、嗜睡等。

2.4 手術因素 TURP術中需持續(xù)膀胱灌洗,灌洗液可以通過前列腺創(chuàng)面吸收,部分患者術后會出現(xiàn)低鈉血癥，手術時間延長使創(chuàng)傷增大,也會加重低鈉血癥，引起腦水腫。如果術中出血較多、血壓偏低而未及時糾正，使組織氧含量減低或過度通氣造成二氧化碳分壓過高，均可使腦血管收縮，影響腦組織血液供應，對神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的損害。

2.5 環(huán)境因素 術后的不適、傷口的疼痛影響了患者的休息和睡眠。治療護理多，心電監(jiān)護儀、輸液泵等儀器運轉(zhuǎn)噪聲和引起患者煩躁焦慮，出現(xiàn)多疑、錯覺、譫妄等精神癥狀

3 護理措施

3.1 心理護理 入院時護士應以親切、熱情的態(tài)度迎接老年患者，認真、仔細介紹醫(yī)院環(huán)境、病區(qū)環(huán)境及管床醫(yī)生及護士，減輕其對陌生環(huán)境的不適感。稱呼患者為爺爺或老伯伯，拉近彼此間的距離，更有利于溝通和交流。認真做好術前術后的健康教育，讓老年患者與手術成功患者交談，安排親友給予安慰和鼓勵，消除其焦慮及恐懼心理。麻醉師和手術護士進行術前訪視，讓患者消除陌生感，減輕焦慮；接送患者過程中主動體貼關心患者。與患者子女溝通，讓他們每天抽空看望患者，與患者交談、聊天，消除患者低落情緒，促進康復。

3.2 密切觀察病情變化 術前控制血糖和血壓，糾正酸堿平衡失調(diào)，加強營養(yǎng)支持和對癥處理。術前晚可適當給予鎮(zhèn)靜安眠類藥物，保證患者良好的休息、充足的睡眠。術中選擇安全、有效的麻醉方法。術后觀察患者的意識、情緒、生命體征，監(jiān)測血氧飽和度、電解質(zhì)，避免低氧血癥和低鈉血癥的發(fā)生。觀察膀胱沖洗是否通暢，洗出液顏色及性狀是否正常。疑為精神障礙者，立即向主管醫(yī)生報告，及時對癥處理。

3.3 改善環(huán)境，落實安全措施 術后給患者建立安靜舒適的休息環(huán)境，早晚予開窗通風，溫度適宜，燈光柔和。工作人員做到四輕：操作輕、關門輕、走路輕、說話輕。讓患者聽輕音樂，夜間盡量減少不必要的操作，使患者感到舒適、安靜。

3.4 舒適護理 及時有效地給予患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，并保持舒適；每2小時給患者翻身拍背及按摩尾骶部，適時協(xié)助活動四肢和進行腿部按摩；做好基礎護理及晨晚間護理，保持床單元和皮膚的清潔。

隨著人們生活水平的不斷提高，TURP手術患者的平均年齡不斷上升，其手術的風險不斷加大，而TOP的發(fā)生直接影響了TURP手術患者的痊愈。手術前后的心理疏導，積極控制血壓和血糖，給患者創(chuàng)造安靜、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境能有效預防TOP的發(fā)生。

參 考 文 獻

［1］ 沈漁.精神病學.人民衛(wèi)生出版社,1995：2441.

［2］ 丁滿拴,郭娟.藥源性精神失常.醫(yī)藥導報,2000,19(8):335.

第4篇：老年人的護理知識范文

關鍵詞：護理干預；老年人；跌倒

【中圖分類號】R592【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）06-0207-01

我國社會逐步進入老齡化社會，因年齡增大、犯病等的影響而易發(fā)生跌倒情況也逐漸增多。跌倒是指患者身體的任何部位（不包括雙腳）意外觸及地面。一旦跌倒極易造成骨折，嚴重的甚至意識喪失和癱瘓等，這使老年人的生命、健康、生活質(zhì)量得不到充分保障。因此，對老年人進行健康知識教育及預防老年人跌倒尤為重要，應該把預防老年人跌倒作為臨床護理質(zhì)量控制的一項指標。

1資料與方法

1.1資料：選取2006年1月到2008年1月老年人127例（按1984年中華醫(yī)學會老年分會規(guī)定，將60歲作為我國劃分老年人的標準），選取老年人的年齡在60歲至68歲之間，性別無劃分，將其分成2組，觀察組65例，對照組62例，對照組有專業(yè)護理人員對老年人進行護理干預措施，老年人的年齡、性別、體重和病例史比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1隨著老年人的年齡增大以及患病數(shù)量增多，老年人跌倒的發(fā)生率也隨之增長。如眩暈、昏厥、偏癱、驚厥、足部疾病及足或腳趾的畸形等都會影響機體的平衡功能、穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性，導致神經(jīng)反射時間延長和步態(tài)紊亂?，F(xiàn)對以上2組老年人中患有高血壓、冠心病、糖尿病及直立性低血壓的患者應定期監(jiān)測血壓，了解其暈厥史并且及時給予治療。對患有腦血管病后遺癥等平衡功能障礙者，應在職業(yè)醫(yī)師協(xié)助下評定其步態(tài)及平衡能力，進行必要的功能訓練藥物治療。

1.2.2對照組中老年人由專業(yè)護理人員從老年人各自的生理因素分析其有可能發(fā)生跌倒情況的可能性以及給予其幫助以避免跌倒危險，做好跌倒風險評估并提出相應的預防措施，對老年人的站立和行走進行測試，定量測定步態(tài)失衡；專業(yè)護理也應對老年人進行必要的防護措施、健康、保健知識宣傳并幫助老年人分析發(fā)生跌倒的相關因素，給予充分的講解和指導，讓老年人對跌倒所能產(chǎn)生的各種負面影響充分明確以及如何加強自我防護的安全意識，對預防老年人跌倒的意義十分重要；專業(yè)護理還應幫助老年人了解需要一個什么樣的居住和生活的環(huán)境才適合自已，居室布局應簡潔，通道及兩邊應無障礙物，做到合理、安全。如：老年人較常走動的地方應保持良好的采光條件，大型家具集中堆放于老年人不經(jīng)常進出的地方，地板和衛(wèi)生間應做好防滑措施，衛(wèi)生間開間小，多類器具棱角多，特別注意進入衛(wèi)生間入廁和洗浴時，應在地面平整鋪設防滑毯，樓梯間和衛(wèi)生間應設有扶手，安裝通訊設備并保持通暢，以做為應急聯(lián)絡，便于跌倒時及時呼叫急救。

根據(jù)以上方法對老年人追蹤2年的調(diào)查，將發(fā)生跌倒次數(shù)記錄下來，采用隊列對照的研究方法比較分析，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2結(jié)果

通過以上方法，2年以來兩組跌倒次數(shù)記錄見表1。

由表1可以看出進行護理干預后的老年人跌倒次數(shù)較少，并且減輕了嚴重危害的情況和避免了發(fā)生死亡的情況。

3討論

跌倒不僅引起老年人生理、心理損害還對社會經(jīng)濟存在影響，老年人跌倒的因素眾多，包括生理因素（如步態(tài)和平衡功能下降，聽覺、觸覺和視覺的下降，骨骼肌肉系統(tǒng)的退化）、自身疾病因素（心律失常、頸椎病、關節(jié)炎及肢體疾病等）、健康教育因素（對健康知識和跌倒后果的嚴重性的不了解）、環(huán)境因素（周圍環(huán)境昏暗、沒有扶手、地板易滑）等。通過專業(yè)護理的干預措施不但能減少老年人跌倒次數(shù)，而且還能盡量避免或減輕因跌倒發(fā)生嚴重乃至威脅生命的程度。跌倒是與老年人群的發(fā)病率和死亡率密切相關的重要因素之一，所以預防老年人跌倒是解決高發(fā)病率和死亡率的關鍵。專業(yè)護理人員對老年人跌倒干預措施可看出預防比治療更重要、更有效。因此我們提倡老年人進行專業(yè)護理照顧，應該直接推廣老年人的專業(yè)護理。

對預防老年人跌倒專業(yè)護理干預是個重要環(huán)節(jié)，因此，對于專業(yè)護理制度、專業(yè)護理人員的專業(yè)知識就至關重要。專業(yè)護理過程中應建立安全檢查制度，在發(fā)現(xiàn)問題和隱患時能及時作出解決措施。護理人員應該定期組織學習相關法律法規(guī)及各種安全管理制度，制定護理安全防范措施和預防老年人跌倒的應急預案。同時，要加強護理人員學習老年護理知識，了解并掌握老年人生理特點、疾病的特點和護理要點，對預防老年人跌倒意義重大。

參考文獻

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[2]朱秀勤，范麗風，鄭亞光.糖尿病患者跌倒的相關因素分析[J].中國臨床康復，2004，8（30）：6556-6558

第5篇：老年人的護理知識范文

【關鍵詞】 心理問題；護理措施；老年人

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.437 文章編號：1004-7484（2013）-06-3216-02

近些年來，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展以及人們生活方式不斷改變，我國人口老年化呈明顯上升趨勢，而與老年人有關的問題也逐漸為人們所重視，其中心理問題尤為突出[1]。為了對老年人所出現(xiàn)的心理問題進行進一步的探討，并針對其進行有效的護理，提高老年人的生活質(zhì)量，我住院病歷管理處隨機抽取住院中400例老年人的資料進行分組研究，對針對老年人的心理問題進行護理干預的效果進行分析，比較兩組患者在采用不同護理模式后的效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究從所有老年人中隨機抽取400例作為研究對象，其中200例經(jīng)住院規(guī)范管理老年人組成研究組，而未經(jīng)管理的200老年人組成對照組，對老年人的心理問題即護理措施進行回顧性分析。研究組中女性患者54例（27%），男性患者146例（73%），年齡介于56歲-78歲之間，平均年齡（64±1.7）歲；對照組中女性患者49例（24.5%），男性患者151例（75.5%），年齡介于61歲-75歲之間，平均（65±1.2）歲。兩組老年人在年齡及性別等方面的情況無明顯統(tǒng)計學差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組只進行常規(guī)健康教育，而研究組則在常規(guī)教育的基礎上，針對老年人的心理問題進行護理干預，比較兩組老人在接受不同模式的護理后在身心健康以及心理知識掌握等方面的情況。

1.3 統(tǒng)計學分析 應用SPSSl5.0軟件分析，計數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取X2校驗，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，P

2 結(jié) 果

通過對比兩組的護理結(jié)果顯示，在對研究組老人進行心理護理后，其在身心健康以及心理知識掌握等方面的情況較對照組具有顯著優(yōu)勢，差異具有明顯統(tǒng)計學差異（X2=20.9015，P

3 結(jié) 論

隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展以及人們生活方式不斷改變，我國人口老年化呈明顯上升趨勢，而與老年人有關的問題也逐漸顯現(xiàn)出來。我住院通過針對老人的心理問題進行護理發(fā)現(xiàn)效果顯著，相比于對照組，老人在心理知識掌握程度明顯較好[2]。

3.1 心理問題

3.1.1 孤獨失落 有許多老年人會因退休，生活節(jié)奏被打破，而且子女不在身邊，缺乏親情之間的交流，很容易因生活方式的改變產(chǎn)生孤獨抑郁等不良心理。另外，由于生病身體機能下降，活動不方便也會令其產(chǎn)生失落感和無助感。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，住院中空巢老人以及喪偶的單身老人的表現(xiàn)尤為突出。

3.1.2 焦慮 由于老人身體機能下降，疾病也逐漸增多，嚴重增加了老人的心理負擔，怕病怕死怕行動不便而且不想因自己的身體而耽誤子女的時間，增加子女的經(jīng)濟負擔，在生活中常常會變現(xiàn)為沉默寡言等[3]。

3.1.3 依賴心理 由于老年人因身體機能下降，自理能力大大下降，而且常常會伴有多種老年疾病，需要人來照顧，尤其是希望子女能夠在其身邊。而且老人會因感覺自己沒有價值，加重子女的負擔而產(chǎn)生依賴心理[4]。

3.1.4 恐懼心理 對醫(yī)院陌生環(huán)境的恐懼，對疾病未知的恐懼，對死亡的害怕和擔心等等

3.2 護理措施

3.2.1 由于有許多老人對自身的疾病不了解，常常會出現(xiàn)焦慮等負面情緒，因此應先針對患者的心理活動，根據(jù)患者的病情和疾病不同階段有針對性的開展健康教育，向其進行相關知識的教導，告知老人需要注意的事項以及如何預防并發(fā)癥的發(fā)生，使老人了解自身的情況，減輕其緊張、恐懼等心理，樹立生活的信心。

3.2.2 由于許多老人因身體原因，缺少人與人之間的交流。因此，可在醫(yī)院里組織老年人進行健康娛樂活動，如唱歌，跳廣場舞，下棋，打太極等，增加老年人之間的交流，這樣不僅幫助老人鍛煉了身體，還能豐富其精神生活，重新融入集體，減輕其孤獨感。

3.2.3 指導老年人接受衰老的事實，讓其了解到隨著其年齡增長，身體素質(zhì)也逐漸下降，不需要過度看重自身的生理變化，應放松心情，享受晚年的快樂生活。另外，要告訴其應保持樂觀的心態(tài)，充分挖掘自身的快樂。讓其了解只要保持樂觀的心態(tài)，才能有效的提高自身的生活質(zhì)量以及人生價值[5]。

3.2.4 鼓勵老年人對于老年期的退行性變化和對老年期的疾病做好積極的心理準備，幫助老年人正確認識和評價衰老，健康和死亡。生老病死是自然規(guī)律，年老并不等于無為，無用。樹立正確的健康觀和生死觀，正確的老年健康觀為：能保持生活自理，有社會功能，并最大限度的發(fā)揮自主性，但不需要沒有疾病。鼓勵老年人勤用腦，多用腦，同時適時的對老年人的視聽嗅觸得器官進行適當?shù)拇碳?，可增進其感知覺功能，提高記憶力，彌補和延緩衰老，強化老年人的智力素質(zhì)。幫助老年人熟悉醫(yī)院環(huán)境，并隨時給予指導，適時予以關心，讓老人覺得不管有什么問題醫(yī)護人員是和他在一起的。

綜上所述，針對老人的心理問題進行護理干預可以有效的改善其身心，對于提高老年人的生活質(zhì)量具有十分重要的作用。

參考文獻

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第6篇：老年人的護理知識范文

文獻標識碼　B

文章編號　1009－6019－(2010)－07－02

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，社區(qū)衛(wèi)生服務也相應的從單一化、片面化擴展為以整體化、多元化為主體的服務體系。這些根本轉(zhuǎn)變給新世紀的護理工作賦予了新的內(nèi)涵，從而對護理職能的轉(zhuǎn)變及護理角色的多元化提出了新的要求。護士綜合能力要求越來越高，如解決實際問題的能力、語言溝通能力、判斷性思維能力和人文關懷等，以上這些都需要在長期的護理實踐中去積累。醫(yī)院高年資護士經(jīng)歷了臨床整體護理工作的開展，積累了豐富的臨床經(jīng)驗和與患者交流溝通的技巧，她們轉(zhuǎn)入社區(qū)將為提高社區(qū)護理起到突破性進展。

1　社區(qū)老年人護理現(xiàn)狀

隨著時代進步，社區(qū)護理也正式迅速發(fā)展，為慢性病患者及不需要住院的患者提供醫(yī)療和護理服務。如今全國各大醫(yī)院幾乎都設有依托醫(yī)院而生存的家庭病床、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務中心下屬的服務站，但社區(qū)護理人員短缺、老年人醫(yī)療保險制度不健全等因素使社區(qū)護理與人們?nèi)找嬖鲩L的需求存在較大差距。另外，筆者了解到我院三所社區(qū)衛(wèi)生服務中心都不同程度存在醫(yī)療設備短缺、?？迫瞬排鋫洳蝗膯栴}。因此，急需一批專業(yè)化知識化的社區(qū)護理人才。開展老年人社區(qū)護理工作的范圍窄，應向經(jīng)濟落后的地區(qū)、基層和農(nóng)村推廣，達到老年人均能享有衛(wèi)生保健的目標。

社區(qū)老年人都不同程度存在孤獨感，隨著年齡增長與生理功能退化、軀體疾病和功能障礙以及對人文、事物反應的遲鈍，再加上現(xiàn)在家庭大都老年人獨居，缺乏與人交流的機會。由于機體疾病、自力能力下降以及家庭經(jīng)濟負擔加重、給兒女造成不便等問題的發(fā)生，心里上產(chǎn)生憂慮感和恐懼感。

2　社區(qū)老年人對高年資護士的需求

1993年我國提出了健康老齡化觀點，為解決老齡化帶來的醫(yī)療保健需要，我國各地根據(jù)實際情況開展了各種形式的老年社區(qū)護理，但目前由于資源與人力問題困擾，都存在著不同程度的不足。80％的老年人處在身心健康的臨界點或已處于亞健康狀態(tài)，經(jīng)濟情況造成一部分孤寡老人就醫(yī)難，而健康觀念又使一部分老年人不愿就醫(yī)。沒有平時保健預防疾病的措施，小病積成重病或大病的情況時有發(fā)生。老年人的健康問題已成為護理工作的機遇和挑戰(zhàn)，社區(qū)護士在老年健康護理方面具有特別的重要意義。如評估老年人護理需要、疾病的預防及治療、康復護理、維護良好的生活質(zhì)量等，這就更需要一批高素質(zhì)、臨床經(jīng)驗豐富、有較深閱歷、知識面廣的護士到社區(qū)從事護理工作。如何提高老年人的保健觀念和健康水平，這也需要懂得老年人的特性，抓住老年人的心理和親人般的溫暖去說服和感染他們，使其感受到社區(qū)保健和預防的好處，讓他們成為最大的受益者。

隨著工業(yè)化、城市化及家庭小型化的發(fā)展，社會流動頻繁，家庭照顧老人的成員和時間急劇減少，無法給老年人生活上的照料和精神上的慰藉。再加上老年人隨著年齡的增長，疾病日益增多。醫(yī)療費用不斷上升，社會保障體系欠完善，這就使得老年人不愿進醫(yī)院，而愿意接受社區(qū)衛(wèi)生提供的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的基本衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務是以護理為主，治療為輔，這需要護士長期和患者接觸。

3　高年資護士對社區(qū)老年人護理的優(yōu)勢

高年資護士善于交往，能與各種人群進行良好的溝通，責任心強，具有較強的臨床經(jīng)驗，有耐心、愛心，善解人意，專業(yè)知識面廣，護理技術周到嫻熟，能讓患者放心和信任，工作能力強，處理事情膽大、細心、沉著、冷靜，有能力和膽量處理突發(fā)事件，具有慎獨精神，能充分提高護理服務滿意度和護理質(zhì)量，這對社區(qū)老年人護理起著至關重要的作用。

第7篇：老年人的護理知識范文

【關鍵詞】 老年患者；心理護理；有效溝通

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）06-140-02

近年來，由于我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，老年人的數(shù)量不斷呈上升的趨勢。因此老年人的護理需求也越發(fā)的強烈。老年人由于年齡的增長機體逐漸出現(xiàn)一些生理方面的變化，例如視力下降、失眠、食欲下降，免疫力低下等。再加上健康和環(huán)境的變化，還會出現(xiàn)了悲觀厭世、不愿與人溝通等些心理方面的問題[1]。因此，充分了解老年人的心理特點，針對性地采取有效的溝通技巧顯得格外的重要。

1 資料和方法

1.1 一般資料：

選擇2010-2012年在我院入住的400名老年患者。其中男，256例，女，144例，年齡60～87歲。大專以上文化程度的73例，大專以下文化程度的306例，文盲21例。生活能自理的376例，生活不能自理的24例。

1.2 心理護理的概念：

所謂的心理護理就是根據(jù)心身相互聯(lián)系、相互影響的機制，經(jīng)過心理護理，使患者得到心里上的滿足，能夠充分的調(diào)動患者的主觀能動性，從而能積極地配合治療，爭取早日康復。

2 護理措施

2.1 老年人的心理癥狀及采取的措施

A 孤獨寂寞

多數(shù)的老年人由于離退休、喪偶，人際交往減少，家庭和社會地位的改變等，因此使老年人感到空虛寂寞，還會產(chǎn)生隔絕感或孤獨感的心理，進而感覺煩躁無聊。作為護理人員可以根據(jù)患者的實際情況與患者進行談心交流，談話時要認真聆聽，語氣和藹。多與患者共同分享過往的美好回憶和快樂。另外還可以安排一些有意義的活動，例如下棋、書法、繪畫、老年人健康知識講座等。幫助并鼓勵患者在活動中尋找一些生活中的樂趣，充實自己，從而提高生活和生命的質(zhì)量。

B 焦慮、恐懼

由于大多數(shù)老年人患有慢性疾病，病情比較復雜，再加上對環(huán)境的陌生和對疾病的不了解，心理上會產(chǎn)生恐懼、憂慮和不安，從而表現(xiàn)出冷漠或急躁的心理。作為與患者密切接觸的護理人員應給予精神上的支持和無微不至的照顧。

C 健忘、多疑

由于老年人自身的生理特點，普遍表現(xiàn)為記憶力下降，出現(xiàn)健忘的癥狀?；颊邔ψ约旱募膊∈株P心，稍有不慎，就會對各種治療和護理產(chǎn)生疑慮，擔心治療后的效果。護理人員應對出現(xiàn)這樣問題的病人給予理解，多于病人溝通，聊聊家常，增進與患者的關系。

2.2 語言是有效溝通的主要方式

俗話說：“良言一句三冬暖，惡語一句六月寒”，良好的心理溝通能夠提高患者對生活和疾病的信心，促進康復。

A 加強護理人員的文化修養(yǎng)和專業(yè)技能的學習

護理人員通過不斷的學習，才能擴大知識面，豐富自己知識的內(nèi)涵，才能善于運用良好的講話的方式和態(tài)度，充分了解老人心中的疑惑，從而使老人配合治療，提高老人的主觀能動性[2]。

B 耐心詢問、仔細觀察患者的需求

護理人員必須熟練掌握患者的各個方面的實際情況，才能靈活應用語言進行溝通，穩(wěn)定患者情緒、做好心理護理。

C 注意講話的方式和態(tài)度

盡量用詢問、建議和商量的語氣與老年患者進行溝通，使患者感到很親切，排除老人的陌生感與緊張感。在平常的各項護理工作實際中，要做到言談舉止適度，面帶微笑，注意吐詞要清楚，尤其注意要在言語方面尊重老人。在指導患者如何配合的同時，轉(zhuǎn)移其注意力，減輕不適感，操作后耐心詢問老人的感覺，為進一步治療、護理奠定良好的基礎[3]。

D 禮貌待人、尊重老年患者

心理護理的關鍵就是對老年患者的尊重、理解和愛護[4]。與文化層次較高的患者溝通時，可以適當多使用簡單的醫(yī)學術語；與文化水平較低的患者，特別是和來自農(nóng)村和邊遠地區(qū)的患者進行溝通時，要做到語言通俗易懂，易于患者理解和接受。稱呼患者時，須按照患者的性別、年齡以及職業(yè)、文化程度等給予患者一個親切、恰當、易于接受的稱呼，讓患者能夠心情愉悅接受治療和護理，滿足患者的自尊心。

3 結(jié)果

400例老年患者中未發(fā)生護患糾紛，護理服務質(zhì)量滿意度100%。

4 討論

近年來，隨著醫(yī)學模式的改變，護理學也發(fā)生了變革。因此，提高護理服務的優(yōu)質(zhì)化水平，促進患者的康復，構(gòu)建和諧的護患關系越來越被人們重視[5]。針對老年患者這一特殊群體，伴隨著社會發(fā)展的不斷深入，人們的意識形態(tài)、生活方式不斷的發(fā)生變化，所帶來的一些新的社會問題時時刻刻地影響著老年人，造成部分老年人性格孤辟、倔強，性格幼稚。根據(jù)不同的病人采取相應的心理護理方法，能夠有效減少或消除老年人致病的心理因素，密切護患關系，促進病人康復[6]。必須幫助老年人改變不良的心理行為和生活方式，采取積極有效的措施及時為老年人提供心理咨詢服務，不斷提高廣大老年人的生存質(zhì)量和自身健康的群體水平[7]。從患者的角度出發(fā)，充分理解老年人的心理、生理及個性特點，尊重老年人的生活傳統(tǒng)習慣和文化，采取適當?shù)挠行У臏贤ǚ绞?、方法和技巧，使老年患者有一個良好的心理狀態(tài)并積極主動配合接受治療和護理，對疾病有良好的認知和接受能力，增加對醫(yī)療和護理人員的信任，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免護患糾紛的發(fā)生。作為護理人員應加強職業(yè)道德修養(yǎng)，樹立良好的公眾形象，把自己所學的各類知識融匯貫通，把這些融合在平時的溝通中，才能更好的為老年患者服務。

參考文獻

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第8篇：老年人的護理知識范文

摘 要 目的：調(diào)查評估銀川市糖尿病老年患者整體幸福度和自護能力的現(xiàn)況，分析糖尿病老年患者整體幸福感與自我護理現(xiàn)況之間的相關性，為建立適合銀川市糖尿病老年患者的保健護理模式提供依據(jù)。方法：采用整群抽樣的方法在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院、寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院、銀川市第一人民醫(yī)院三所三級甲等醫(yī)院的325名糖尿病老年人進行問卷調(diào)查，調(diào)查工具由自行設計的一般情況量表、紐芬蘭紀念大學幸福度量表（MUNSN）、自我護理能力量表三部分組成。采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件包對資料進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：發(fā)放325份問卷，剔除無效問卷后，獲得有效問卷300份，有效率92.3%。糖尿病老年人主觀幸福度得分5～46（25.96±9.52）；老年人自護能力得分23～145（97.80±23.82），29%的老年人自我護理能力處于高等水平，63.3%的處于中等水平，7.7%的處于低等水平。不同自護能力的幸福度有差異；MUNSH總分與自我護理能力呈顯著正相關（P

關鍵詞 老年人 幸福度 自護能力

我國人口的快速老齡化態(tài)勢，將導致各種醫(yī)療服務及護理需求迅速增加，使醫(yī)療保障制度籌資能力下降[1]。本研究采用紐芬蘭紀念大學幸福度量表（MUNSH）和自我護理能力量表，以期探討老年人幸福度與其自護能力之間的相關性。促使患者積極參與自我護理活動，增強老年人自我保健能力，讓其度過幸福的晚年。

資料與方法

對2012年9～11月在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院、寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院、銀川市第一人民醫(yī)院確診住院的325名糖尿病老年人進行問卷調(diào)查。

納入標準：以年齡60～80歲，確診2型糖尿病、住院時間>1周、意識清楚、有閱讀能力或可用言辭表達的，與調(diào)查人員溝通無障礙，經(jīng)研究者說明研究目的后，被調(diào)查對象愿意配合本研究者。

排除標準：排除年齡>80歲或

調(diào)查方法：由提前接受過培訓且在本院實習的護理本科生對于2012年9～11月在寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院、寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院、銀川市第一人民醫(yī)院住院的糖尿病老年患者進行問卷調(diào)查。調(diào)查時用統(tǒng)一指導語向被調(diào)查者詳細說明量表填寫內(nèi)容，當場收回。

調(diào)查工具：調(diào)查問卷包括三部分：糖尿病老年人一般情況調(diào)查表、紐芬蘭紀念大學幸福度量表（MUNSN）、自我護理能力量表。①老人一般情況調(diào)查表，包括姓名、性別、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、經(jīng)濟收入等項目。②紐芬蘭紀念大學幸福度量表（MUNSN），由24個條目組成，其中正性情感（PA）和負性情感（NA）各有5項，正性體驗（PE）和負性體驗（NE）各有7項。評分標準：對每一項目回答“是”記2分，答“不知道”記1分，答“否”記0分。幸福度總分=PA-NA+PE-NE，為了便于計算，加上常數(shù)24 ，記分范圍0～48。得分越高說明SWB越高。幸福度總分≤12分為低SWB，≥36為高SWB，中等水平SWB的得分介于兩者之間。③自我護理能力測定量表（ESCA），該量表共43個條目，分為4個項目，即自我護理技能、自護責任感、自我概念以及健康知識水平。自護能力量表總分為172分，根據(jù)總得分情況，將自護能力分為高、中、低3個水平，其中評分>總分的66%為高水平，33%～66%為中等水平，

統(tǒng)計學處理：統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。糖尿病老年人幸福度與自護能力情況利用均數(shù)與標準差進行統(tǒng)計描述，一般資料中性別各預測因素與患者主觀幸福度及自護能力關系采用兩獨立樣本t檢驗，其他各預測因素與患者主觀幸福度及自護能力關系采用方差分析，幸福度與自護能力的的關系通過線性回歸分析得出。

結(jié) 果

剔除無效問卷后，獲得有效問卷300份，有效率92.3%。

糖尿病老年患者的主觀幸福感現(xiàn)況及影響因素：糖尿病老年患者的主觀幸福感現(xiàn)況：糖尿病老年人幸福度得分5～46（25.96±9.52），正性情感、負性情感得分分別為0～10（5.02±2.48）分，0～10（4.23±3.02）；正性體驗、負性體驗得分分別為0～14（7.01±3.51），0～14（5.85±3.87）。18.7%的老年人幸福度處于高等水平，71.7%的處于中等水平，9.6%的處于低等水平。

圖1 糖尿病老年人幸福度總分情況

糖尿病老年人幸福度影響因素的單因素分析結(jié)果：經(jīng)單變量統(tǒng)計分析顯示主觀幸福度在老年糖尿病患者性別、年齡、戶籍、名族、文化程度、有無配偶、曾職業(yè)、交談、職業(yè)、性格上無顯著差異（P>0.05）。

個人經(jīng)濟收入越高、無并發(fā)癥者其自我護理能力越強，并且并發(fā)癥越多平均得分越低（P

自護能力現(xiàn)況及影響因素：①自護能力現(xiàn)況：老年人的自我護理能力得分23～145分，平均97.80±23.82分，29%的老年人自我護理能力處于高等水平，63.3%的處于中等水平，7.7%的處于低等水平。經(jīng)研究測得Cronbach'sα0.86。老年人自護能力總體處于中等水平。②自護能力的影響因素單因素分析結(jié)果：兩獨立樣本t檢驗及單因素方差分析發(fā)現(xiàn)性別、戶籍、民族、文化程度、性格等因素與自護能力無顯著相關性（P>0.05）。而自護能力在年齡、所在地、婚姻、收入等因素上有顯著差異（P

糖尿病老年患者自我護理能力與主觀幸福感的相關性，見表3。

通過線性回歸得出：a=0.199，b=6.470，標準回歸系數(shù)Beta=0.499。回歸系數(shù)t檢驗：t=9.94，P=0.000

圖2 自護能力與幸福度關系

討 論

本次調(diào)查發(fā)放問卷325份，剔除25份不合格的問卷后，收回有效問卷300份，有效率92.3%，無效問卷25份中：16份是由于老年人在開始時表示愿意，調(diào)查過程中突然不配合而沒有完成；9份是由于填寫錯誤。

糖尿病老年人總體幸福度情況及影響因素：①糖尿病老年人總體幸福度情況：糖尿病老年人幸福度得分5～46（25.96±9.52），跨度較大。18.7%的老年人幸福度處于高等水平，71.7%的處于中等水平，9.6%的處于低等水平。受多種因素影響糖尿病老年人主觀幸福度整體處于中等水平。②一般資料中預測因素對幸福度的影響：本研究表明常住和暫住老年人主觀幸福感差異無統(tǒng)計學意義，這與王楓等研究的結(jié)果一致[2]。沒有發(fā)現(xiàn)老年人主觀幸福感在性別、年齡、婚姻和民族等方面的顯著差異。不同年齡段老年人總的幸福感差異無統(tǒng)計學意義，與國內(nèi)研究一致[3]。表明老年人能正確對待自己的年齡，年齡對其生活信心、心理健康狀況影響不大。而幸福度在文化程度上也無差異，不同于王楓等的研究。這可能與其他預測因素的干擾有關。但發(fā)現(xiàn)老年人主觀幸福感在月收入水平、所在地、自我照顧方面、與子女關系、有無并發(fā)癥、社會支持度、應對方式等方面差異具有統(tǒng)計學意義。月收入水平越高的老年人主觀幸福感越高[4]。目前大多數(shù)老年人養(yǎng)老金主要來源是退休工資和子女供養(yǎng)，較高的養(yǎng)老收入能滿足老年人的生理需要、心理需要、愛與歸屬感。主觀幸福度在所在地上出現(xiàn)的差異是由調(diào)查者主觀因素引起的。自我照顧方面飲食控制、血糖監(jiān)測、遵醫(yī)服藥做的越好幸福度越高，可能與自我照顧意識強，善于學習新知識、自我調(diào)適，保持良好的情緒有關[5]。較有糖尿病并發(fā)癥者無并發(fā)癥的老年人，疾病經(jīng)濟負擔低，生活質(zhì)量高，主觀幸福感也增強[6]。本研究發(fā)現(xiàn)，老年人被提供社會支持情況、支持利用度、被理解尊重程度與主觀幸福感總幸福度呈顯著正相關，與李淑霞等的研究一致[7]。這可能是因為社會支持可以提供患者所需的信息和經(jīng)濟支持，可以幫助分享他人的建議和想法，從而內(nèi)心產(chǎn)生幸福和愉。社會支持可以成為一種促使老年人戰(zhàn)勝疾病、接受治療和維持心理健康的重要因素[8]。積極的應對方式也會顯著提高老人主觀幸福感，這與徐仁華的研究結(jié)果一致[9]。家庭和社會的支持都能提高老年人的主觀幸福感，首先必須要從家庭成員、親友、團體或組織方面增強老年人的社會支持，并采取積極有效的應對方式。其次要提高其經(jīng)濟水平，保證養(yǎng)老金定時、足額發(fā)放，同時促進家庭養(yǎng)老體制的完善。還可以社區(qū)為基礎，以農(nóng)村為重點，開展老年健身、老年保健、老年病防治與康復等多種形式的健康促進活動以增強老年人自我照顧能力及降低各種并發(fā)癥的發(fā)生率。有研究者提出了改革和完善醫(yī)療保障體系的建議，可以發(fā)展老年康復醫(yī)院及完善醫(yī)療保險制度等。最后根據(jù)本研究的結(jié)果，同時也要積極開展老年健康教育，提供更多自我照顧技能，提高自老年人我調(diào)適能力，促進身心健康，提高老年人的主觀幸福度，推動健康老齡化和積極老齡化。

自護能力概況與相關因素分析：①自護能力概況：老年人的自我護理能力得分跨度較大。說明老年人的自我護理能力個體之間差異性較大，但總體水平呈中等。這可能與老年人生活水平不斷提高，養(yǎng)老保險體制不斷健全及老年人自我保健意識逐漸增強有關。②自護能力的相關因素分析：本研究通過兩獨立樣本t檢驗及單因素方差分析未發(fā)現(xiàn)糖尿病老年人的自護能力在性別、戶籍、民族、性格上無差異。與孫巍等的研究結(jié)果一致。隨著文化的交流不同民族的自護能力無顯著差異。性格與文化程度未對得分造成影響，可能除與研究對象的不同有關外，還與一些研究所采用的自護能力測量量表不同有關，真正的原因有待于進一步研究?？赡苡捎谡{(diào)查員主觀因素引起自護能力在所在地上的差異。而自護能力與收入、疾病嚴重程度及社會支持水平有顯著相關，與郎巍的研究一致。經(jīng)濟狀況好的的接受過較多的文化教育，也直接影響到老年人的精神狀態(tài)。有合并癥者因本身的疾病或患者有某種疾病后造成身體的虛弱或缺陷均可影響自理能力。社會支持度可以提供個體所需的物質(zhì)和精神支持，有利于提高自我護理能力。自護能力在年齡、家庭方面具有統(tǒng)計學意義（P

自護能力與幸福度的相關性：老年人幸福度與自護能力的線性回歸系數(shù)0.499，P

完成簡單的自我照顧解除其自卑、無助、沮喪感產(chǎn)生良好的心理效應。自護能力越強，自我保健意識強，善于學習新知識、自我調(diào)適，保持良好的情緒。自我護理技能強的患者，能夠自我調(diào)節(jié)日常生活，自我行為管理，自我堅持治療和自我監(jiān)測疾病。自我責任感越強，能對疾病知識正確認識、疾病知識的提高及自我護理技能也越高。從而提高患者主觀幸福度。

提高自護能力對糖尿病患者健康樹立信心以及提高生存質(zhì)量有著非常重要的作用。希望本研究結(jié)果能為醫(yī)院護理工作人員采取有效的干預措施，提高老年人的自護能力提供重要的理論依據(jù)。

參考文獻

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第9篇：老年人的護理知識范文

【關鍵詞】 心理護理;老年人;護理措施

人口老齡化是當今世界大多數(shù)國家面臨的共同問題。我國已進入老年型社會,老年人口不斷增多,預測到2015年將超過2億,約占總?cè)丝诘?4%,到21世紀中葉將達到4億左右,占總?cè)丝诘?/4[1]。老年人由于年齡增大,機體衰老,伴隨著老年疾病,心理上會慢慢出現(xiàn)一些問題。因此老年護理不僅需要解決其存在或潛在的身體健康問題,還要注重實施心理護理,以達到身心健康的整體護理,從而提高老年人的身心健康水平和生存質(zhì)量。

1老年人常見的心理癥狀

人的衰老是人體的一個自然發(fā)展過程,隨著年齡的增長,器官結(jié)構(gòu)發(fā)生變性,功能衰退。老年人由于生活環(huán)境、社會角色、社會地位和家庭地位的驟然變化,伴隨著身體衰老引起的多種疾病,出現(xiàn)了各種各樣的心理癥狀[2],機體的衰退和不健康的心理狀態(tài),都是老年人容易患病的主要原因,一旦發(fā)生明顯的生理病變之后,又可引起以下幾個主要方面的心理表現(xiàn)。

1.1失落抑郁老年人由于工作上的成功,被同事們尊敬和重視。離開工作崗位后,由于各種原因自己的意見和想法不再被采用和重視,極易產(chǎn)生失落悲傷感,從而封閉自己,動作遲緩,少言寡語,造成心情抑郁,遇事灰心,悲觀失望,不再表達自己的意愿,拒絕與他人交談。

1.2孤獨寂寞性情固執(zhí)、怪癖任性。老年人在青壯年時為國家作出了貢獻,既認為年輕人是祖國未來,同時又對他們不服氣,總認為自己經(jīng)驗豐富,以致性情固執(zhí),怪癖任性。老年人由于離退休、喪偶等原因,人際交往減少,大部分時間需要自己度過。心理上往往會產(chǎn)生與世隔絕的孤獨寂寞感,進而感到煩躁無聊。長此以往,會導致各種心理疾病。

1.3健忘多疑由于老年人年齡增加,身體衰老,智力水平也會隨之下降,表現(xiàn)為近期記憶力減退,常常出現(xiàn)健忘癥狀;由于大腦皮質(zhì)功能的減退,心理活動發(fā)生變化,往往也會出現(xiàn)多疑、孤僻的癥狀。

1.4恐懼憂慮由于擔心患病、自理能力下降等會給家庭加重負擔,老年人心理上會產(chǎn)生恐懼感或憂慮感,從而表現(xiàn)出冷漠或急躁的情緒。

2老年心理護理措施

針對以上老年人日常生活或患病情況下出現(xiàn)的各種心理癥狀,需要采取科學合理的心理護理措施[3],以達到老年護理療效的實現(xiàn),使老年人能夠健康長壽。

2.1創(chuàng)造良好的康復環(huán)境環(huán)境是支持生命活動的重要因素,良好溫馨的環(huán)境可以改善人的心理,減輕老年患者對疾病的恐懼感和憂慮感。在注意病室清潔幽靜的基礎上,注意病房的安排,盡量將同一社會層次的老年患者安排在同一病室,使他們之間有共同的語言,心靈容易溝通,保持心情舒暢。在條件允許的情況下,盡量把病房布置成家庭模樣,使患者有住在家里的溫馨感覺。也可以設置老年干部活動中心等類似的康復娛樂場所,增添老年生活樂趣,實現(xiàn)老年人早日康復。

2.2做好老年人健康教育作為老年護理工作人員,要有針對性地介紹疾病的基本知識,幫助老年人正確認識疾病,減少老年人的狐獨、恐懼、抑郁的心理意識。安排一些有益老年人身心健康的活動,如下棋、老年保健知識講座等。護士要善于察顏觀色,多與他們談心交流,談話時要語言親切、態(tài)度和藹。多聽他們對往昔的回憶,共享對年輕時回憶的歡樂。尊重他們的人格和自尊心,做好生活護理,對他們的合理要求盡量給予滿足。幫助老年人樹立堅強的信念和正確的生死觀,從生活中尋找生存的意義和樂趣。鼓勵老年人要善于調(diào)節(jié)、控制自己的情緒,對不良情緒進行自我調(diào)節(jié),適當參加社會交際活動,充實精神生活,從而提高生活和生命質(zhì)量,消除或減少各種心理問題。

2.3護士提供人性化的護理服務從事老年護理工作,要求每位護理人員從尊老、敬老、愛老做起,開展人性化護理,用親人般的情感為他們做康復所需的基礎臨床護理和心理護理。維護老年患者的最佳心理狀態(tài),時時、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼,護理上做到有情、有禮、有心、有益。多安慰鼓勵,營造融洽愉快的氣氛,使老年患者對護理人員產(chǎn)生信任感、依賴感和安全感,消除他們的疑慮和誤解,樹立康復的信心。主動征求他們對護理工作的意見和建議,使他們感到受到重視與尊重[4]。要注重經(jīng)常性地和老年人溝通,不要怕麻煩,常談他們的往事;聽他們說話時要專心,回答詢問語速要慢,聲音要大。老年患者一般都盼望親人來訪,護理人員要有意識地告訴家屬多來看望。要關心他們,了解個人愛好,了解一般家庭情況,使老年人感到很親切。囑其親朋好友多給予支持和關懷,以使護理效果更加滿意。

2.4指導老年人掌握心理調(diào)節(jié)的技巧在老年人身體狀況允許的情況下,多鼓勵他們適當參加力所能及的活動如唱歌、跳舞、聽音樂、打太極拳、練氣功等。這樣能保持機體代謝平衡,促進身心健康,延緩衰老,從而使他們的生活更加豐富,獲得更多交流、傾聽的機會,消除不良的情緒,使老年人的精神、心理得到健康的發(fā)展。另外生活要有規(guī)律,低鹽低脂、清淡飲食,參加各種體育活動時,要避免過度勞累,勿過飽飲食,可在醫(yī)生指導下適當服用防治血管硬化、改善心腦血管狀況以及補充多種維生素的藥物。給老年人用藥,種類以少為宜,劑量以小開始,盡量做到安全、有效。最主要的是讓老年人保持心情的舒暢與平穩(wěn),有利于身體的康復。

3小結(jié)

在老年護理工作中,要達到基礎醫(yī)療護理和心理護理的系統(tǒng)化整體護理療效,心理護理起著重要作用。采取科學合理的心理護理方法,因人而異,因病而異,因事而異,可以有效減少或消除使老年人致病的心理因素,防止疾病的惡性循環(huán),縮短醫(yī)療護理療程,既減輕了個人、家庭及社會的經(jīng)濟負擔,又使老年人的生活質(zhì)量得到充分的提高。

參考文獻:

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