護(hù)理新知識新進(jìn)展精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

在理論教學(xué)中，可以利用傳統(tǒng)教學(xué)方式和多媒體技術(shù)相結(jié)合變抽象思維為形象思維，變復(fù)雜為簡單。這樣既可活躍課堂氣氛，又能加強(qiáng)學(xué)生的理解與記憶。比如在講“枕先露的分娩機(jī)制”時(shí)，可以先讓學(xué)生觀看具有動畫效果的分娩機(jī)制教學(xué)課件，了解整個(gè)分娩的連續(xù)過程。再通過模型演示邊講解，講完后讓學(xué)生在模型上練習(xí)。這樣一來既緩解了枯燥的課堂氣氛，又增加了學(xué)生自己實(shí)踐的動手機(jī)會，為學(xué)生學(xué)習(xí)妊娠疾病、產(chǎn)后疾病打下結(jié)實(shí)的基礎(chǔ)。不同教學(xué)手段效果不同，合理應(yīng)用可以取長補(bǔ)短。因此，我們?nèi)绻軌蚋鶕?jù)需要將實(shí)物標(biāo)本、教學(xué)模型等傳統(tǒng)教具與多媒體教學(xué)方式進(jìn)行科學(xué)的結(jié)合，這樣有助于學(xué)生對知識的理解。

二、結(jié)合臨床實(shí)踐，運(yùn)用典型病例

在臨床課程的教學(xué)過程中，將病例與授課的內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)的融合提高教學(xué)課程的效果。例如，在講解“妊娠高血壓綜合征”這節(jié)課程時(shí)，我們先將病例進(jìn)行描述：患者30歲，初產(chǎn)婦，孕31周，產(chǎn)前檢查正常。查體：孕34周出現(xiàn)頭暈、眼花等自覺癥狀，檢查：血壓170/130mmHg，水腫（++）。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），眼底A:V=1：2，視網(wǎng)膜水腫，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐一次，繼而抽搐現(xiàn)處于昏迷中，急診入院。結(jié)合病例解釋本病的發(fā)病機(jī)制、臨床特征及并發(fā)癥等?！皩m外孕”是婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中的急腹癥，一旦出現(xiàn)輸卵管破裂會嚴(yán)重危及患者生命，其傳統(tǒng)的治療方法就是手術(shù)，而近些年保守治療越來越被重視。所以在授課過程中，可以列舉保守治療和手術(shù)治療的病例做對比，從而加強(qiáng)學(xué)生的理解和記憶。除了講一種疾病穿插相應(yīng)病例以外，我們還可以在講完一章內(nèi)容后布置幾個(gè)病例，專門設(shè)立一堂病例分析課，讓學(xué)生對重點(diǎn)疾病有更加深刻的理解。例如：講完病理產(chǎn)科后為了區(qū)別學(xué)生很容易混淆的“前置胎盤”和“胎盤早剝”，可以給學(xué)生列舉兩個(gè)典型的病例讓學(xué)生進(jìn)行比較、分析，從而進(jìn)行討論。這種教學(xué)方法能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能培養(yǎng)學(xué)生綜合分析的能力。

三、用新知識、新進(jìn)展來激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是重要的臨床學(xué)科之一，隨著人類醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)在許多領(lǐng)域和分支都有了跨越式發(fā)展。作為一線的臨床課教師在注重加強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)知識穩(wěn)固的同時(shí)，更多的讓他們了解到本學(xué)科的重要性和需要了解的新知識、新進(jìn)展這樣有助于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維的發(fā)展。例如在講解“不孕癥”時(shí)，我們可以先向?qū)W生介紹試管嬰兒、克隆技術(shù)的新進(jìn)展進(jìn)行介紹，然后教師延伸到先天性無子宮患者將來采用子宮移植術(shù)會給她們帶來的福音。例如，今年9月世界上首例移植子宮患者孕育后成功誕下嬰兒。該名女子被診斷為MRKH綜合征(先天性無子宮無陰道)，但是她的卵巢功能完整。在寶寶32周時(shí)，由于先兆子癇和胎兒心率的問題，該女子不得不中止妊娠，并通過剖腹產(chǎn)誕下一名男嬰。該女子的子宮來源于她的母親。因此，這也將是世界上第一例胎兒和母親從同一個(gè)子宮生育的情況。這樣就激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，起到了事半功倍的效果。

四、結(jié)語

第2篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和以病人為中心的整體護(hù)理工作的深入開展，全社會對護(hù)理服務(wù)的期望值逐步提高。特需病房屬于高級病房，其護(hù)理發(fā)展離不開配套高檔的硬件設(shè)施，更離不開醫(yī)療護(hù)理行為為主題的內(nèi)涵建設(shè)[1]，多元文化護(hù)理是現(xiàn)代社會條件下護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢[2]。而護(hù)士作為其中的一個(gè)服務(wù)主導(dǎo)者、實(shí)踐者，無疑擔(dān)負(fù)著較大責(zé)任，因此，需要不斷深化加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵的建設(shè)。本文著重談?wù)勎以禾匦璨》繉?shí)施多元文化性護(hù)理的心得體會。

多元文化性護(hù)理，主要護(hù)理措施包括：

1.病房環(huán)境

為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境和條件，包括寬敞、獨(dú)立、整潔的病房，完善的娛樂設(shè)施，先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，高水平醫(yī)療專家，一整套的醫(yī)療幾乎設(shè)

備，并根據(jù)患者的實(shí)際需求提供會客室；要保持病房的寬敞明亮、干凈整潔，每個(gè)病房內(nèi)都要按照中心供氧、多功能病床、對講式呼叫機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。在病房的色彩搭配上也要充分體現(xiàn)人性化護(hù)理服務(wù)理念，可在窗臺上布置一些綠色植物，床單被套采用小碎花來點(diǎn)綴。

2.護(hù)理服務(wù)

2.1 創(chuàng)建全科性綜合病房，在綜合性護(hù)理的基礎(chǔ)上對各科患者提供必要的護(hù)理和健康指導(dǎo)，注重個(gè)人治療的特殊性和個(gè)性差異，為患者提供特色服務(wù)。

2.2 開展五個(gè)“一”服務(wù)，既新患者入院后由護(hù)士長到床邊進(jìn)行1次訪談；護(hù)士熱情接待送上1杯茶水；護(hù)士親自給新患者送上第1餐；患者住院期間如正逢生日、結(jié)婚紀(jì)念日、新年等節(jié)日，護(hù)士給予1次溫馨祝福；患者出院后1周內(nèi)，護(hù)士給予1次電話回訪和問候。

2.3 實(shí)行一體化服務(wù)，患者從人院到出院全程由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)。包括評估掌握患者的基本情況，根據(jù)病情、生活習(xí)慣等來決定各項(xiàng)檢查、治療活動的時(shí)間并全程陪同。隨時(shí)監(jiān)測患者病情變化和心理特點(diǎn)，多與患者交流，建立良好護(hù)患關(guān)系，使患者積極配合治療和護(hù)理工作，提高治療效果。在合理的前提下，最大限度的滿足患者個(gè)體的要求和習(xí)慣，充分體現(xiàn)個(gè)性化、人性化的護(hù)理理念。

2.4 使用多途徑的健康教育方式為患者提供健康教育，制訂了特需病房服務(wù)指南，采用櫥窗、生活方式溫馨提示牌、疾病宣教小冊子、微信平臺以及出院隨訪等方式為患者提供健康教育；強(qiáng)調(diào)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，認(rèn)真傾聽、關(guān)注患者的需求，給予患者盡可能的幫助與支持。

2.5 人文氛圍：特需病房護(hù)理工作堅(jiān)持以人為本，營造濃厚的人文氛圍，從患者角度出發(fā)，為患者的治療和日常生活添加靈活性和新鮮感；

3.開展多元文化護(hù)理培訓(xùn)

3.1 在護(hù)理服務(wù)中注重患者的社會性，注重多元文化在護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)。護(hù)士除了要有豐富的醫(yī)學(xué)知識外，還必須具有心理學(xué)、社會學(xué)、人文學(xué)、倫理學(xué)等方面的知識，通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐了解各國、各民族患者的。

3.2 有計(jì)劃安排護(hù)士進(jìn)行各專科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，與所在科室護(hù)士長商討安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師負(fù)責(zé)帶教，教授急救護(hù)理知識，?？菩轮R、新進(jìn)展，危重患者的病情觀察分析方法等。學(xué)習(xí)結(jié)束后，由培訓(xùn)科室給予評定和考核，回科室后安排其給本科室護(hù)士進(jìn)行專業(yè)講課和結(jié)合病例進(jìn)行護(hù)理查房，增進(jìn)了護(hù)士間相互學(xué)習(xí)的氛圍，增強(qiáng)了帶教能力。

3.3 每月安排護(hù)士參加醫(yī)院組織的繼續(xù)教育講課，護(hù)士長在安排好工作的前提下盡量保證護(hù)士的聽課學(xué)習(xí)時(shí)間；利用請進(jìn)來、走出去的方法，發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院的優(yōu)勢，請專家教授、講授新業(yè)務(wù)、新知識；利用本病房的本科、?？?、高年資以上護(hù)師的資源。安排她們給大家進(jìn)行教學(xué)講課、查房，相互促進(jìn)學(xué)習(xí)。

3.4 根據(jù)護(hù)士的特點(diǎn)、興趣，對不同能級的護(hù)士制訂了個(gè)性化培訓(xùn)目標(biāo)，從而激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，提高護(hù)士綜合素質(zhì)，提高護(hù)理人員的工作積極性。

參考文獻(xiàn)：

第3篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

1臨床資料

1.1傳統(tǒng)護(hù)理查房按照護(hù)理部制定的年度護(hù)理查房計(jì)劃，科室準(zhǔn)備病例，護(hù)理部、全院 各護(hù)理單元、護(hù)士長列參加，由管床護(hù)士在報(bào)告病例床旁述 進(jìn)行護(hù)理查體，詢問患者病情，提出護(hù)理問題后，參加查房人員集中到帶教室，對護(hù)理問題進(jìn)行討論，指出不足和整改意見，最后，科室針對查房中提出的建議修訂計(jì)劃，組織實(shí)施。

1.2在傳統(tǒng)護(hù)理查房的基礎(chǔ)上引入以"問題為基礎(chǔ)的方法、以多媒體課件為手段的護(hù)理查房模式，在護(hù)理部制定的年度 護(hù)理業(yè)務(wù)查房的基礎(chǔ)上，根據(jù)臨床實(shí)際調(diào)整計(jì)劃，將全院帶教老師納入?yún)⒓硬榉糠秶膭罟歉勺o(hù)士、全員護(hù)士參加，由主講科室提出問題，科內(nèi)護(hù)士回答，各相關(guān)科室提出該患者在治療、護(hù)理過程中的護(hù)理行為、個(gè)人見解及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，由護(hù)理部、護(hù)士長及參加查房的護(hù)士對查房的情況，提出問題，存在不足，需要改進(jìn)的意見。

1.3選擇病例 ①常見病例，②罕見病例，③特殊病例，④新進(jìn)展、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)應(yīng)用。

2體會

2.1以問題為基礎(chǔ)，動態(tài)調(diào)整計(jì)劃，更多體現(xiàn)了患者是我們關(guān)注的重點(diǎn)，以問題為基礎(chǔ)的查房方法早在國外率先應(yīng)用[1]，是用科學(xué)的方法發(fā)展問題，尋找信息和知識的空白點(diǎn)，起到加強(qiáng)自學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，解決問題之目的，是一個(gè)綜合的、動態(tài)的、不斷拓展的過程，它通過提出問題--討論--護(hù)理--解決問題，反復(fù)了解患者的生理、心里、社會問題和解決問題的一個(gè)方法，我院病種有一定的規(guī)律性，但也有突發(fā)性，因此，在年度護(hù)理查房計(jì)劃的基礎(chǔ)上，根據(jù)病例的特殊性適時(shí)調(diào)整查房計(jì)劃，使計(jì)劃與“以問題為基礎(chǔ)”有機(jī)結(jié)合，克服傳統(tǒng)護(hù)理查房一層不變照計(jì)劃完成，忽略患者的個(gè)體病情差異性與突發(fā)性，注意新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的拓展，同時(shí)克服了護(hù)士知識面的局向性和片面性提出的問題正確性不高，重點(diǎn)不突出，或出現(xiàn)護(hù)理問題不正確，護(hù)士從習(xí)慣性模式中跳出來，尤其有利于培養(yǎng)其運(yùn)用評判性思維對問題進(jìn)行分析、討論，同時(shí)也考評護(hù)理質(zhì)量的有效方法，是理論指導(dǎo)實(shí)際不斷提高護(hù)士專業(yè)水平的重要方法。

2.2多媒體課件真實(shí)再現(xiàn)患者的護(hù)理過程，有利于知識連貫并調(diào)動參與者的創(chuàng)造性，護(hù)理查房的目的具體到患者要解決問題：除查病歷外，還有進(jìn)行護(hù)理查體，患者由于恐懼手術(shù)，術(shù)后疼痛、牽引、石膏固定等問題的客觀存在，如過長時(shí)間停留在患者床旁，會侵犯其信息權(quán)，空間權(quán)，甚至其隱私權(quán)，給其造成尷尬，增加痛苦，這樣看來護(hù)理查房與為患者解決問題便形成了對立的矛盾。而多媒體課件很好解決了此矛盾，既減少了護(hù)理人員在患者床旁停留的時(shí)間，又可真實(shí)再現(xiàn)患者的護(hù)理過程和康復(fù)效果。以便把患者的護(hù)理過程"串聯(lián)"形成系統(tǒng)連貫的專業(yè)知識構(gòu)架，同時(shí)多媒體課件在相關(guān)知識的講解上也取得了突破性意義，將不易理解的抽象理念知識更加具體化、形象化，多媒體課件引入護(hù)理查房，有利于推進(jìn)護(hù)理管理者努力學(xué)習(xí)新知識，性技術(shù)，充分發(fā)揮了自身的專業(yè)優(yōu)勢和創(chuàng)造力，積極主動開發(fā)本專業(yè)的多媒體課件，為課件護(hù)理查房提供廣泛的物質(zhì)基礎(chǔ)。

2.3全員參與的互動，有助于提高護(hù)理隊(duì)伍的專業(yè)技能和素質(zhì).護(hù)理查房除主講科室準(zhǔn)備課件、其它科室人員對護(hù)理要點(diǎn)、護(hù)理缺陷提出、形成全員參與的互動局面，這樣，既激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和興趣，又刺激護(hù)士長和帶教老師學(xué)習(xí)的自覺性，因其要進(jìn)行查房前的準(zhǔn)備，既要準(zhǔn)備提問，又要對提出的問題一一回答，所以具有一定的壓力，這種全員參與的互動局面，可拓寬護(hù)士的專業(yè)知識范圍，挖掘護(hù)士的創(chuàng)造力，有助于護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)的整體提高。

總之，這種“多位一體”的查房形式，可將一類病種的專業(yè)知識橫向“串聯(lián)”、縱向“并聯(lián)”，充分發(fā)揮護(hù)士長及骨干護(hù)士的主觀能動性，培養(yǎng)護(hù)士長的臨床思維和教學(xué)能力，提升分析問題和解決問題的能力；同時(shí)，通過查房可了解和掌握新理論、新知識、促進(jìn)新技術(shù)、新方法的臨床應(yīng)用與創(chuàng)造[2]；此外，護(hù)理部在組織查房的過程中，既可對護(hù)士長的組織能力和教學(xué)能力有一個(gè)客觀評估，又可對帶教老師的潛能有一個(gè)正確評價(jià)，對自身也是一個(gè)很好的學(xué)習(xí)和提高過程[3-4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]中國實(shí)用護(hù)理雜志.

[2]孫愛芹，毛秋云.護(hù)理查房在提高護(hù)士長業(yè)務(wù)水平中的作用[J].中華護(hù)理雜志，2006.

第4篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

1社會工作者的角色和技能

急診科是搶救傷病員的場所,亦是一個(gè)縮小的社會環(huán)境,在面對突發(fā)危重病人的同時(shí),也必須面對不同知識修養(yǎng)、不同文化背景、不同生活習(xí)俗、不同經(jīng)濟(jì)能力的形形的人,因此,急診護(hù)士首先是一位社會工作者,她必須有高尚的敬業(yè)精神,豐富的社會工作經(jīng)驗(yàn),較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力。注意與患者單位、患者家屬、肇事方、警察和保險(xiǎn)人員的協(xié)作關(guān)系。

面對成批的、突發(fā)的急、危重病人,能及時(shí)給病人提供來自社會團(tuán)體、單位、家庭和親朋好友的社會支持。它包括兩方面的支持:

(1)精神的支持,即上述團(tuán)體和人員對患者的理解、安慰、鼓勵,有助于減輕或緩解患者的情緒緊張或精神上的壓力。這點(diǎn)對自殺未遂、突遇重大事故的患者很重要。

(2)物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)的支持:及時(shí)給患者提供有關(guān)法律、保險(xiǎn)及治療方面的信息,協(xié)助患者爭取上述團(tuán)體和人員的物質(zhì)和經(jīng)濟(jì)援助,以解決生活困難,籌集治療資金。尤其對刑事案、治安傷害案、購買了保險(xiǎn)的意外傷害和車禍傷患者應(yīng)提醒其及時(shí)報(bào)案,收集保存好相關(guān)資料非常重要。能有預(yù)見地、有序地、有效地與各醫(yī)技科室合作,創(chuàng)造一個(gè)高效救治環(huán)境,為患者贏得寶貴的后續(xù)治療時(shí)間。急診護(hù)士還必須有較強(qiáng)的法律法規(guī)意識,在緊張的工作環(huán)境中尤其要注意自己的言行對患者及其家屬的效應(yīng),避免不必要的糾紛。

2專業(yè)工作者的角色和技能

以前護(hù)理是從屬于醫(yī)療的專業(yè),隨著護(hù)理的發(fā)展,它已成為了一門獨(dú)立的學(xué)科,護(hù)士必須改變其處于被支配地位的觀念,樹立專業(yè)工作者的意識,掌握本專業(yè)技能,這就要求急診護(hù)理人員必須具備獨(dú)立判斷病情的能力和對各種危險(xiǎn)信號的鑒別能力及突出的應(yīng)變能力。熟練掌握急救復(fù)蘇技術(shù),迅速正確地使用各種急救監(jiān)護(hù)器材,熟悉各專科急危重病人的搶救程序,具有解決護(hù)理上具體疑難問題的知識和技巧,能回答患者及家屬提出的相關(guān)問題。了解急診專業(yè)的新進(jìn)展。護(hù)理專業(yè)的發(fā)展除與醫(yī)學(xué)專業(yè)同步外,還與許多新興學(xué)科、邊緣學(xué)科和社會人文學(xué)科相互交叉和滲透,急診護(hù)理更是處于護(hù)理變革的前沿。因此,急診護(hù)理人員還必須具備獲取和應(yīng)用多學(xué)科知識的能力的技巧,不斷更新知識結(jié)構(gòu),探索新技術(shù)的應(yīng)用,完善自我,從而更有信心、更有方法、更有預(yù)見地對病人實(shí)施整體護(hù)理,提高配合醫(yī)生搶救病人的成功率。

第5篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

【摘要】急診科是接診急診病人、搶救危重病人生命的重要科室。由于接診病人的病情一般都比較嚴(yán)重和危機(jī)，急診科也是醫(yī)療糾紛最多的醫(yī)院科室之一。為了更好的為患者服務(wù)，減少病人護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛，本文對急診科臨床護(hù)理管理工作做了探討，希望能起到提高急診科護(hù)理水平、避免或減少護(hù)理糾紛的作用。

【關(guān)鍵詞】急診科；護(hù)理管理

顧名思義，急診科是接受急診病人就診、搶救患者生命的重要科室。由于接診病人多是病情嚴(yán)重的患者，所以急診科臨床護(hù)理的管理工作無疑是一個(gè)重要環(huán)節(jié)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及急診科的病人具有的特殊性(突發(fā)性、危急性、復(fù)雜性等)，對急診科護(hù)理工作的要求就更嚴(yán)更高。急診科護(hù)理管理工作的好壞直接關(guān)乎病人的生命，所以，如何加強(qiáng)質(zhì)量管理對于提高急診科的救治和護(hù)理水平、降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防護(hù)理糾紛具有十分重要的意義。

一 強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)觀念

1 現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理工作的服務(wù)意識：現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理工作的服務(wù)意識，就是一切以病人為中心，一切從病人的需要出發(fā)，建立"急診綠色通道"，切實(shí)保證急、危重病人能及時(shí)達(dá)到就診和治療。只有護(hù)理人員真正理解和切實(shí)去做，才能使得這種現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理工作的服務(wù)意識落到實(shí)處。

2 強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)觀念，需要明確護(hù)理工作范圍：護(hù)理人員的職責(zé)范圍，不只是記錄病情發(fā)展、掛吊瓶打針這么簡單。要想更好的為病人服務(wù)，減少醫(yī)療糾紛，就需要對病人的生活、治療提供指導(dǎo)和服務(wù)。對入院、檢查以及手術(shù)的患者，護(hù)士要把各種護(hù)理記錄單及相關(guān)的醫(yī)療文件帶齊陪同前往，并做好相應(yīng)的交接工作，讓患者和家屬感到每一環(huán)節(jié)的重視和無微不至的護(hù)理。除此之外，還要提供多種便民措施：如輪椅、茶水、拐杖以及如廁的方便等；為無陪護(hù)病人提供全程陪伴服務(wù)；對危重病人的檢查過程不僅要實(shí)行全程陪伴，還要備好各種急救藥品和用物，對病情嚴(yán)密觀察，以防發(fā)生意外?？梢酝ㄟ^開展急診優(yōu)質(zhì)服務(wù)路徑的活動，讓所有的護(hù)士明確服務(wù)宗旨：以挽救病人生命、減輕患者痛苦、促進(jìn)安全康復(fù)為己任。

二 加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)

1 加強(qiáng)急救知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)：只有服務(wù)意識是不夠的，護(hù)理工作需要相關(guān)人員具備過硬的知識和技能。因此，加強(qiáng)護(hù)理人員的急救知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)非常重要。

保證護(hù)理質(zhì)量的首要條件在于護(hù)理人員技術(shù)水平的不斷提高。所以，要建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，定期開展形式多樣的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。不僅要求每位護(hù)士必須熟練掌握搶救藥品的種類名稱、作用劑量和搶救儀器的使用方法及常見故障的排除，還包括學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展新動態(tài)、新進(jìn)展。具體可由護(hù)士長或者經(jīng)驗(yàn)豐富的主管護(hù)師輪流主講，并鼓勵大家積極參加各種學(xué)術(shù)交流和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，支持參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)、撰寫文章。力爭做到管理理念及時(shí)更新，掌握急診護(hù)理的新進(jìn)展、新動態(tài)，并不斷地進(jìn)行專業(yè)的研究和探索，充分發(fā)揮每一位護(hù)士在護(hù)理管理中的價(jià)值和作用。

2 加強(qiáng)護(hù)士的法律法規(guī)學(xué)習(xí)：隨著我國法律意識的提高，以及醫(yī)院工作不夠細(xì)致，職責(zé)不夠明確，甚至有些醫(yī)生和護(hù)理人員的不負(fù)責(zé)任，造成現(xiàn)在醫(yī)療糾紛日益增多的現(xiàn)象。針對這種情況，一定要對護(hù)士的法律法規(guī)學(xué)習(xí)進(jìn)行強(qiáng)化。特別是急診科，由于病人的特殊性，醫(yī)療和護(hù)理糾紛更是最多的科室之一。

鑒于醫(yī)療工作者在醫(yī)療糾紛中舉證倒置的特殊性，因此所有的醫(yī)護(hù)人員都要清楚地認(rèn)識到自己的權(quán)利和義務(wù)，尤其是急診科的護(hù)士。這樣可以有效減少和避免發(fā)生一些不必要的護(hù)理糾紛。在急診科的醒目位置要以表格形式列出醫(yī)、護(hù)、患三方各自的權(quán)利和義務(wù)，并注明與之相關(guān)的法律法規(guī)及處罰條款。除此之外，要適時(shí)地組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》中的執(zhí)業(yè)部分、《民法通則》中有關(guān)公民的權(quán)利、侵權(quán)行為及民事責(zé)任等內(nèi)容，并建立相應(yīng)的急診醫(yī)療護(hù)理糾紛和投訴處理制度。使得每一位護(hù)理人員在整個(gè)醫(yī)療過程中都能明白自己權(quán)利與義務(wù)，嚴(yán)格遵守就醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，既要維護(hù)患者的正當(dāng)權(quán)益，又要保護(hù)自己的合法權(quán)益不受侵犯。

三 職責(zé)劃分、獎懲制度要落實(shí)到位

1 護(hù)理記錄書寫到位：急診護(hù)士要實(shí)事求是地重點(diǎn)記錄確實(shí)做過的事和護(hù)理行為。要嚴(yán)格按國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定的書寫標(biāo)準(zhǔn)操作，保證護(hù)理記錄書寫規(guī)范、記錄文字工整、清晰、無錯字、無歧義。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)間一定在與開具的醫(yī)囑一致，所有的內(nèi)容也應(yīng)當(dāng)與醫(yī)生的記錄吻合，不僅內(nèi)容相同，時(shí)間上也要相符，簽名要規(guī)范、準(zhǔn)確，對搶救狀態(tài)當(dāng)時(shí)無法記錄，要在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并注明搶救完成時(shí)間和補(bǔ)記記錄時(shí)間，確保護(hù)理記錄的書寫質(zhì)量。

2 制度、職責(zé)落實(shí)到位：杜絕差錯事故的關(guān)鍵在于健全的規(guī)章制度和對各項(xiàng)操作規(guī)程的嚴(yán)格執(zhí)行。急診科必須制定并執(zhí)行各類人員崗位責(zé)任制，更好落實(shí)急、危重癥病人搶救制度以及各工作單元工作制度、急診交接班制度、急診會診與疑難病例討論制度、急診死亡病例討論制度等各種制度；必須健全各級護(hù)理人員崗位職責(zé)，使每位護(hù)理人員明確自己的職責(zé)并認(rèn)真履行。只有制度、職責(zé)落實(shí)到每個(gè)人，才能提高護(hù)理人員的積極性和責(zé)任感，更好的為患者提供治療和生活的幫助，減少不必要的護(hù)理糾紛。

3 獎勵、處罰到位：每個(gè)月要進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核，要體現(xiàn)獎勤獎優(yōu)罰懶罰差，把個(gè)人業(yè)績考核與獎金和晉升掛鉤，絕不能干好干壞一個(gè)樣，干多干少一個(gè)樣。在月末總結(jié)會上要公布每月的考核結(jié)果，討論分析存在的不足之處，表揚(yáng)和嘉獎表現(xiàn)好的同志。護(hù)士長還應(yīng)該聽取各級護(hù)理人員的意見，對考核細(xì)則不斷修改完善。在年終的時(shí)候，對那些在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程、工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，從未出現(xiàn)差錯事故的護(hù)士給予評優(yōu)等獎勵?？傊?，要充分利用激勵機(jī)制進(jìn)行管理工作，以激發(fā)護(hù)士的工作熱情，改善護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，讓大家努力工作，提高工作效率和工作質(zhì)量。

四 小結(jié)

通過以上一些措施和辦法，護(hù)理人員要牢固樹立服務(wù)意識和法制意識，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、扎實(shí)的作風(fēng)和嫻熟的技術(shù)，給患者提供最好的服務(wù)。牢牢以"搶救病人生命"為主旨，樹立"病人第一、質(zhì)量第一、安全第一"的觀念，從"急"字上做文章，在"快"字上下功夫，就"救"字上去研究，于"高"(效率)字上多思考，不斷提高急診急救的各項(xiàng)技能，嚴(yán)防發(fā)生差錯和事故生，整體提高急診科護(hù)理的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

第6篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

【摘要】目的：探討循證護(hù)理在壓瘡護(hù)理中的臨床實(shí)踐及意義。方法：利用循證護(hù)理方法對31例壓瘡患者進(jìn)行臨床護(hù)理實(shí)踐，綜合評價(jià)。結(jié)果：所有患者的壓瘡3d內(nèi)得到控制，26例3w內(nèi)痊愈，3例5w內(nèi)痊愈，治愈率93.55%。結(jié)論：應(yīng)用循證護(hù)理指導(dǎo)臨床實(shí)踐能保證護(hù)理質(zhì)量，提高臨床護(hù)理水平。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；壓瘡；臨床護(hù)理實(shí)踐

循證護(hù)理又稱實(shí)證護(hù)理，是護(hù)理人員慎重、準(zhǔn)確和明智地將當(dāng)前的科研結(jié)論、護(hù)理技能和臨床經(jīng)驗(yàn)與患者需求完美結(jié)合，制訂護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施。它對促進(jìn)護(hù)理研究的發(fā)展，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量有著重要意義。筆者將循證護(hù)理應(yīng)用于31例壓瘡護(hù)理的實(shí)踐中，取得了良好治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 臨床資料

本組31例均為2006年1月～2007年12月在我院收住的Ⅱ～Ⅳ期壓瘡患者，年齡11～87歲；其中原發(fā)病有：脊髓損傷截癱11例，重型顱腦損傷7例，高血壓腦出血6例，腦梗死合并糖尿病5例，脊柱結(jié)核2例；其中Ⅱ期壓瘡19例，Ⅲ期壓瘡5例，Ⅳ期壓瘡7例；單純骶尾部壓瘡21例，骶尾部合并外踝壓瘡3例，骶尾部合并粗隆部壓瘡5例，骶尾部合并粗隆、外踝壓瘡1例，骶尾部合并粗隆、外踝、肩背部壓瘡1例，共44處，面積2cm×2cm～9cm×12cm等大小不一；明顯有感染癥狀的5例。院前自帶壓瘡12例，新發(fā)壓瘡19例。

2 方法與步驟

2.1 尋找臨床中需要解決的問題：為了控制壓瘡的演變及新壓瘡的發(fā)生，為原發(fā)病治療創(chuàng)造有利條件，結(jié)合健康的需求，將本組病例的護(hù)理問題定義為：如何合理、高效、經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行壓瘡的護(hù)理和治療。

2.2 根據(jù)確定的護(hù)理問題進(jìn)行系統(tǒng)查詢、求證：通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，系統(tǒng)尋找關(guān)于壓瘡護(hù)理方面的研究及新進(jìn)展。查詢發(fā)現(xiàn)：壓力、剪切力、摩擦力、潮濕是壓瘡發(fā)生的主要因素，糖尿病、營養(yǎng)不良是發(fā)生壓瘡的主要危險(xiǎn)因素[1]。對已發(fā)生壓瘡的護(hù)理措施主要有：積極治療原發(fā)病，改善全身營養(yǎng)狀況，解決局部組織受壓的問題，控制壓瘡演變及促進(jìn)愈合等[2]?？刂圃l(fā)病如穩(wěn)定骨折、治療糖尿病等，是壓瘡護(hù)理的基礎(chǔ)。改善營養(yǎng)狀況，消除壓瘡形成的主要危險(xiǎn)因素及愈合的主要影響因素具有重要意義。蔣琪霞等應(yīng)用動態(tài)護(hù)理對每例壓瘡患者實(shí)施個(gè)體化營養(yǎng)護(hù)理，提出壓瘡患者的營養(yǎng)攝入原則，給予高熱量、高蛋白和高維生素飲食，獲得滿意效果[3]。在壓瘡發(fā)生的主要因素的解決中，分散垂直壓力，避免剪切力、摩擦力及潮濕、受壓時(shí)間是關(guān)鍵。楊英華等采用架格法、墊圈法等減輕局部受壓，并指出每2h變更1次，保持局部清潔干燥[2]。陳茜等認(rèn)為90°翻身對外踝、粗隆部產(chǎn)生很大壓力，提出應(yīng)仰位翻身左或右斜30°。坐位壓瘡病人使用氣圈墊臀部壓力過大，致局部血供減少，應(yīng)采用泡沫塑料或硅膠墊，并限制床頭抬高[4]。馮桂香利用糜子表面光滑，滑動如水，可分解重力，不產(chǎn)生摩擦力及透氣性、透水性好的特點(diǎn)而制在糜子床墊防治壓瘡142例，效果良好[5]。陳玖通過研究表明按摩無助于預(yù)防壓瘡，且對已發(fā)紅組織有加重?fù)p傷的危險(xiǎn)[6]。在壓瘡創(chuàng)面的處理中，應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面情況選用外科清創(chuàng)術(shù)、化學(xué)清創(chuàng)術(shù)或自溶性清創(chuàng)，保持創(chuàng)面濕潤有利于肉芽組織的生長。而濫用抗生素不利組織生長[7]。陳茜等認(rèn)為碘酒、酒精對組織有破壞作用，主張用生理鹽水沖洗傷口，必要時(shí)針對感染菌局部或全身應(yīng)用抗生素[4]。劉莉華等報(bào)道用中草藥治療壓瘡效果良好。由深圳市華生元基因工程發(fā)展有限公司生產(chǎn)的外用重組人表皮生長因子衍生物(金因肽)可加速創(chuàng)面肉芽組織生成和上皮細(xì)胞增殖，從而縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，是壓瘡治療中的新藥物。胰島素具有增進(jìn)骨骼、肌肉對糖的利用，降低蛋白酶活性，促進(jìn)糖原合成，使蛋白、脂肪合成增加而在壓瘡中被廣泛應(yīng)用[8]。紅外線照射有助于組織吸收滲液，改善局部血供，而在臨床中得到廣泛應(yīng)用。

2.3 對上述科研實(shí)證的有效性、實(shí)用性及優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行綜合考證評價(jià)，制訂出合理的護(hù)理計(jì)劃：對上述所有相關(guān)的壓瘡護(hù)理研究、實(shí)踐的系列文獻(xiàn)加以歸類、綜合評價(jià)，如科研的嚴(yán)密性、結(jié)論的有效性及臨床可行性，得出最佳方案。將最佳的護(hù)理方案與以往護(hù)理的知識、經(jīng)驗(yàn)、患者需求相結(jié)合，推薦的護(hù)理方法是：①積極治療原發(fā)病，如穩(wěn)定脊柱骨折、控制糖尿病血糖等，為壓瘡護(hù)理創(chuàng)造條件。②改善營養(yǎng)狀況，合理補(bǔ)充營養(yǎng)成分，動態(tài)監(jiān)測營養(yǎng)情況，為控制壓瘡演變及創(chuàng)面愈合提供條件。③解除局部受壓，使用糜子床墊，既利于分解壓力，消除摩擦力，又利于受壓部位保持清潔、干燥。④清除創(chuàng)面壞死組織，表面有膿性物時(shí)用0.9%氯化鈉沖洗；無感染則不用抗生素。⑤每2h翻身左或右斜30°，注意保持軀體穩(wěn)定及墊空骨突部位，并盡量采用水平，以避免剪切力及摩擦力。⑥創(chuàng)面外敷金因肽及胰島素每日1次，并紅外線照射。⑦在做好壓瘡護(hù)理的同時(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理。以推薦的方法為指導(dǎo)，責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的原發(fā)病、壓瘡的部位、大小及營養(yǎng)情況制訂出最佳護(hù)理計(jì)劃，做到局部護(hù)理與全身護(hù)理相結(jié)合。

2.4 實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，動態(tài)監(jiān)測護(hù)理效果將確認(rèn)后的護(hù)理計(jì)劃實(shí)施到壓瘡護(hù)理中，嚴(yán)密監(jiān)測護(hù)理效果。本組31例患者，壓瘡的演變均在入院后3d內(nèi)得到控制，26例在3w內(nèi)痊愈，3例5w內(nèi)痊愈，2例(Ⅳ期)行肌皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后Ⅲ/甲愈合。本組壓瘡護(hù)理治愈率93.55%。通過此組病例的護(hù)理，認(rèn)真總結(jié)，將實(shí)證轉(zhuǎn)化為臨床資料，作為壓瘡護(hù)理的常規(guī)方法，并不斷吸取新知識，改進(jìn)方法，形成動態(tài)循環(huán)。

3 體會

用循環(huán)護(hù)理指導(dǎo)臨床實(shí)踐，需要豐富的理論資源及實(shí)踐驗(yàn)證，強(qiáng)調(diào)在臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，以護(hù)理問題為出發(fā)點(diǎn)，將科研結(jié)果、專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)與患者需求相結(jié)合，將理論優(yōu)化綜合應(yīng)用于實(shí)踐，同時(shí)注重護(hù)理評價(jià)和質(zhì)量監(jiān)測，有效地提高了護(hù)理的整體水平和護(hù)理質(zhì)量，節(jié)約了衛(wèi)生資源。

【參考文獻(xiàn)】

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第7篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；婦產(chǎn)科；護(hù)理教學(xué)

PBL教學(xué)法作為一種教學(xué)方法，主要將問題作為教學(xué)的前提，教學(xué)主體為學(xué)生，而教師只發(fā)揮教學(xué)引導(dǎo)的作用，讓學(xué)生養(yǎng)成自學(xué)及小組學(xué)習(xí)的習(xí)慣，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。本研究主要探討PBL教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的重要價(jià)值，為婦產(chǎn)科教學(xué)提供一種合理、有效的教學(xué)和學(xué)習(xí)方法。

1、PBL教學(xué)法的優(yōu)勢

相比于傳統(tǒng)教學(xué)法，PBL教學(xué)法將填鴨式教學(xué)方式轉(zhuǎn)變?yōu)閱l(fā)式教學(xué)方式，此種教學(xué)方式將學(xué)生作為教學(xué)的主體，而教師則作為教學(xué)的主導(dǎo)，將學(xué)生獨(dú)立思考的能力激發(fā)出來，使學(xué)生主動對信息僅收集和處理，從中對新知識進(jìn)行汲取。教師將教學(xué)問題的疑點(diǎn)、難點(diǎn)及重點(diǎn)進(jìn)行講解，指導(dǎo)學(xué)生帶著問題看課本，以此將疾病產(chǎn)生的原因、結(jié)果及病情轉(zhuǎn)變的知識進(jìn)行掌握，并且在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中引用經(jīng)典案例作為課堂討論的素材，結(jié)合課本中的理論知識，在討論中將疾病的一般規(guī)律性反映出來，同時(shí)也將疾病的特殊性反映出來，以此學(xué)生對疾病的認(rèn)知程度得到了一次質(zhì)的飛躍，通過此方式將學(xué)生判斷問題及分析問題能力提升［1］。

2、PBL教學(xué)方法的應(yīng)用

在傳統(tǒng)教學(xué)中學(xué)生在課堂中只負(fù)責(zé)看和聽，教師一味的灌輸，很少提出問題，也很少去啟發(fā)學(xué)生。而PBL教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法恰恰相反，教學(xué)中心為問題，教學(xué)主體為學(xué)生，將學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和自主性調(diào)動起來，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并培養(yǎng)其自主學(xué)習(xí)的能力，以此轉(zhuǎn)變被動學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)狀態(tài)［2］。以課本中教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)，教師以典型病歷作為教學(xué)的手段，對學(xué)生進(jìn)行提問：患者所患疾病的名稱是什么？該疾病的診斷依據(jù)是什么？以病歷資料為依據(jù)，對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，要將哪些信息進(jìn)行收集？以此為有效的護(hù)理提供依據(jù)，以此在臨床實(shí)踐中有效的配合醫(yī)生治療。對護(hù)理問題的重點(diǎn)和次重點(diǎn)進(jìn)行排序，對護(hù)理方案進(jìn)行制定，并付諸實(shí)踐。教學(xué)的目標(biāo)為問題，教師提出問題，學(xué)生帶著問題對相關(guān)文獻(xiàn)及書籍進(jìn)行查閱，將基本理論及研究新成果進(jìn)行掌握，在課堂上進(jìn)行討論，實(shí)現(xiàn)知識的共享，優(yōu)勢互補(bǔ)，以此將教師提出的問題進(jìn)行全面解答［3］。

3、PBL教學(xué)法應(yīng)用中的問題

3．1課前準(zhǔn)備充分

教師要充分把握學(xué)生的知識水平和能力，并對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，做好新課程的準(zhǔn)備，讓學(xué)生從心理開始適應(yīng)接受新知識，教學(xué)方式可首先為多媒體課件集體教學(xué)，將知識主干講清楚，之后舉出典型病例，對其進(jìn)行分析和討論，實(shí)現(xiàn)課堂的有效互動。PBL教學(xué)方法的應(yīng)用為課前準(zhǔn)備及教師均提出了更高的要求。由于一種疾病包括大量的基礎(chǔ)課程，比如遺傳、病理、生化、生理、解剖等，因此，教學(xué)要對此疾病的相關(guān)知識進(jìn)行充分掌握，備課要充分，病例選擇要具有典型性，設(shè)置的問題要合理，將學(xué)生提出的問題進(jìn)行準(zhǔn)確的回答。同時(shí)針對討論進(jìn)行總結(jié)和歸納，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的記憶［4］。

3．2提升基礎(chǔ)訓(xùn)練的重視度

病例選擇要簡潔，以教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)對素材進(jìn)行組織，課前準(zhǔn)備做足的基礎(chǔ)上，在課堂上先對教材內(nèi)容進(jìn)行精講，講解教學(xué)大綱中的疑點(diǎn)、難點(diǎn)及重點(diǎn)，提升基本知識、理論及技能教學(xué)的重視度，告知學(xué)生基礎(chǔ)教學(xué)的重要性和必要性。之后將問題引入，讓學(xué)生與理論相結(jié)合，對問題進(jìn)行分析。問題設(shè)置要符合學(xué)生的知識水平，使學(xué)生通過思考和討論就可將問題解決。在教學(xué)中教師可以合理教學(xué)一些理論知識及研究進(jìn)展等內(nèi)容，對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)去探索新的知識。

3．3實(shí)踐教學(xué)的重要性

PBL教學(xué)是否成功在于學(xué)生對此教學(xué)方法是否接受，同時(shí)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性是否高漲，在教學(xué)實(shí)踐中才能去掌握程度。比如，在討論案例時(shí)，要多設(shè)置一些問句，以此對學(xué)生對所學(xué)知識牢固性進(jìn)行檢查和掌握，提升學(xué)生對知識的認(rèn)知水平。在實(shí)踐中對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行鞏固和檢驗(yàn)，如果條件允許，可以到醫(yī)院病房中見習(xí)，教師對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，以此采集、評估病歷，對護(hù)理病例進(jìn)行書寫，將護(hù)理方案制定出來，對學(xué)生的實(shí)踐能力進(jìn)行考核，以此對所學(xué)知識及技能進(jìn)行鞏固［5］。在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)方法，將臨床護(hù)理的實(shí)踐過程再現(xiàn)，在教學(xué)中讓學(xué)生掌握婦產(chǎn)科疾病的護(hù)理常識，讓學(xué)生對婦產(chǎn)科新進(jìn)展、新技術(shù)得以了解。同時(shí)要讓學(xué)生明確作為一名護(hù)理人員的責(zé)任心，將學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性提升，使其學(xué)習(xí)興趣被激發(fā)，提升教學(xué)效果，充分利用教學(xué)方法的優(yōu)勢，促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)

［1］章雪玲，黃美凌，鄧燕紅等．PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用＊［J］．現(xiàn)代臨床護(hù)理，2013（7）：70－73．

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［3］陳路，孫夢霞，陳軾等．PBL教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)的初步報(bào)告［J］．中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014（6）：309－310．

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第8篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

建立查房制度，檢查護(hù)理計(jì)劃落實(shí)情況：護(hù)理計(jì)劃是貫穿整體護(hù)理工作的指南。因此護(hù)理計(jì)劃、措施制定的正確與否，是整體護(hù)理的核心。一是每天早晚4次床頭交接和檢查制度。每天早晚2次組織護(hù)士在床頭對各自分管病人對下一班護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的全面交接，包括病人的入院情況、當(dāng)時(shí)治療情況，病人用藥變化和康復(fù)情況。由護(hù)士長和大家共同點(diǎn)評，主要是對每個(gè)護(hù)士制定的護(hù)理計(jì)劃和措施正確與否進(jìn)行評價(jià)和調(diào)整。對制定好的措施，檢查實(shí)施效果，即檢查護(hù)理質(zhì)量問題。通過檢查確保了每位護(hù)士不僅對自已分管的病人有全面的掌握，同時(shí)也做到了對所有病人情況都有一個(gè)全面的了解。保證對病人的連續(xù)性、周到的管理。

全員參與，保證管理實(shí)效：目前開展整體護(hù)理工作面臨的最大困難，就是護(hù)士嚴(yán)重缺編，而整體護(hù)理的開展又需要增加護(hù)理人員。在不能增加編制的情況上，我們把所有的病人分散給每一位護(hù)士管理，讓所有的護(hù)士都有展示自已才華和分管病人的責(zé)任。將病房床位平均分給每位護(hù)士，這樣每人分管4~5個(gè)床位減輕了護(hù)士書寫病歷的壓力，使護(hù)士可將大部分時(shí)間用于與病人溝通、宣教當(dāng)中。避免以往日每個(gè)護(hù)士分別分管10~15名病人，造成護(hù)士因?yàn)槊τ谔幹?、書寫病歷，減少了與病人溝通時(shí)間，即形成形式上的整體護(hù)理的現(xiàn)象。當(dāng)然，對于特殊護(hù)理病例如急救室、CCU病室，可交給一名經(jīng)驗(yàn)豐富的白班護(hù)士專管，保證了急重病人護(hù)理計(jì)劃的及時(shí)性制定與實(shí)施；同時(shí)與夜班者交接清楚，對夜間發(fā)生的病情變化及新出現(xiàn)的護(hù)理問題也會及時(shí)制定新的計(jì)劃，保證急重病人的搶救護(hù)理工作。也可節(jié)省一二名護(hù)士充實(shí)到倒班人員中，緩解倒班者班次勤、人員少的矛盾。

加強(qiáng)護(hù)士與病人溝通，提高管理水平，使護(hù)患關(guān)系向健康和諧方向發(fā)展。護(hù)士與病人是兩個(gè)不斷相互作用的群體，這一點(diǎn)是通過護(hù)患關(guān)系體現(xiàn)出來的。在平時(shí)的工作中注意觀察護(hù)士能不能處處體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，并能讓病人感受到這一關(guān)心與照顧；同時(shí)注意強(qiáng)化護(hù)士與病人形象語言的交流，如良好的行為規(guī)范、整齊的著裝、自然的化妝等。從外觀和言行上樹立良好護(hù)士形象，讓病人產(chǎn)生信任的交流行為，使護(hù)患關(guān)系更融洽，患者對護(hù)士工作更放心、更有信心。

重視患者的滿意率：使患者滿意，就是服務(wù)的宗旨。護(hù)士長每周定期下病房，聽取患者的意見與建議；每月召開患者座談會，虛心聽取患者的意見，包括對醫(yī)療、總務(wù)、后勤、醫(yī)技科室的意見，及時(shí)反饋相關(guān)部門。這樣既有利于讓病人感受到在接受每一個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)時(shí)，均能體會到連續(xù)、周到、熱情的服務(wù)，也有利于維護(hù)醫(yī)院整體形象。但應(yīng)主要聽取患者對整體護(hù)理護(hù)士的意見，并及時(shí)召集全體護(hù)士討論、改進(jìn)我們的服務(wù)，對有利于護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和護(hù)士素質(zhì)提高的意見及時(shí)采納，不斷提高患者的滿意率，使整體護(hù)理工作朝著健康方向發(fā)展。

第9篇：護(hù)理新知識新進(jìn)展范文

【關(guān)鍵詞】

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);預(yù)防；管理

護(hù)理行為是指護(hù)士為護(hù)理對象提供服務(wù)的一切活動，包括心理、生理和社會的活動［1］。護(hù)理行為在臨床工作中無處不在，從患者入院的那一刻開始直到患者出院，護(hù)理行為從始至終，在與患者的長時(shí)間接觸與護(hù)理中，如果護(hù)理人員不注意語言、行為或操作等等，就很容易造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，或產(chǎn)生護(hù)理糾紛，這對患者的康復(fù)以及護(hù)理人員的自身保護(hù)都是非常不利的。因此，有效地充分地認(rèn)識潛在風(fēng)險(xiǎn)，并最大程度的降低風(fēng)險(xiǎn)就很重要，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理勢在必行［2］。

1 外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

張秀萍等［2］認(rèn)為潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有以下幾種：①護(hù)士缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識；②不認(rèn)真履行崗位職責(zé)；③護(hù)士告知不到位；④對病情發(fā)展變化分析和判斷能力欠缺；⑤引流管扭曲、脫出、堵塞；⑥患者窒息；⑦患者猝死；⑧泌尿系感染；⑨護(hù)理文書不規(guī)范；⑩患者墜床致骨折；B11治療操作中的風(fēng)險(xiǎn)；B12患者壓瘡。而高輝［3］的研究則認(rèn)為護(hù)理糾紛產(chǎn)生的原因可能是：①護(hù)士的服務(wù)意識不夠，服務(wù)態(tài)度不好；②沒有保護(hù)患者的隱私權(quán)；③患者法律知識提高，自我保護(hù)意識加強(qiáng)；④沒有跟得上外科護(hù)理的新進(jìn)展；⑤護(hù)理技術(shù)操作不熟練。而外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)除了以上所述外，還因?yàn)榛颊咄鈧蚴中g(shù)創(chuàng)傷，或術(shù)后并發(fā)癥使病情加重，住院時(shí)間拖長，容易導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定和其他護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，還有老年患者的外科護(hù)理更要注意。

2 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防對策

針對以上的風(fēng)險(xiǎn)和糾紛，護(hù)理人員首先要提高自身的理論知識和基本護(hù)理技能，掌握豐富的?？评碚摵蛬故斓牟僮骷寄?。作為護(hù)士，每天所面臨的是患者的痛苦，如果沒有一個(gè)很好的心態(tài)，是不能夠?yàn)橥纯嗟幕颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)的。每一個(gè)患者都是一個(gè)個(gè)體，都有著自己的性格特點(diǎn)，所以，把患者看成一個(gè)完整的個(gè)體，一切以患者為中心的護(hù)理理念是防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的根本?；颊邔ψo(hù)理服務(wù)的反應(yīng)各不相同，護(hù)士就要具備診斷和處理各種復(fù)雜反應(yīng)的能力［4］，而要具備這種能力還需做到兩點(diǎn)：一是要學(xué)會換位思考，二是要有愛心，工作中真正體現(xiàn)“人性化個(gè)性化的護(hù)理”，才能有效地緩解護(hù)患間矛盾，提供更好的護(hù)理服務(wù)［5］。

張秀萍等［2］的研究顯示還可以從以下幾個(gè)方面預(yù)防外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)：①加強(qiáng)護(hù)士對法律知識的學(xué)習(xí)和理解、強(qiáng)化法制觀念；②強(qiáng)化護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、更新知識，提高對病情觀察、分析、判斷力；③加強(qiáng)溝通、履行告知義務(wù)；④認(rèn)真履行崗位職責(zé)；⑤加強(qiáng)管理職能，嚴(yán)格操作規(guī)程，強(qiáng)化執(zhí)行意識；⑥加強(qiáng)對并發(fā)癥及意外情況發(fā)生的防范意識，提高治療護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理工作的滿意度；⑦護(hù)理文書記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，醫(yī)護(hù)保持一致；⑧加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡

王虹［6］則認(rèn)為要減少護(hù)理糾紛，在臨床工作中，注重強(qiáng)化護(hù)理人員的法律意識，從言、行、書等方面規(guī)范護(hù)理人員的護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。言，履行告知義務(wù)，落實(shí)健康教育；行，遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格依法施護(hù)；書，規(guī)范護(hù)理記錄，保存護(hù)理文書。

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人民對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，依法維權(quán)的意識也不斷提高，這就要求護(hù)理人員必須加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識，提高自我保護(hù)的能力，更好的處理護(hù)患關(guān)系，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，減少糾紛，以保障患者的治療與康復(fù)。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 段白芝，徐曉榮，馮曉英.淺談護(hù)理行為與方法.實(shí)用護(hù)理雜志，2001，17(1)：51.

［2］ 張秀萍，武彩虹，張麗娟.外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與對策.臨床醫(yī)藥實(shí)踐雜志，2008，17(9)：781-783.

［3］ 高輝.人文護(hù)理是解決外科護(hù)理糾紛的良好對策.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，29(14)：1780-1781.

［4］ 劉志平，李美紅.外科病人住院期間人性化護(hù)理需求調(diào)查分析.護(hù)理研究，2007，21(8)：2099-2101.