中醫(yī)理療作用精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)理療作用主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：中醫(yī)理療作用范文

關(guān)鍵詞：主班護(hù)士；護(hù)理工作； 作用

【中圖分類號(hào)】R197.32【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0418-01

病區(qū)主班護(hù)士的工作具有一定的復(fù)雜性，承擔(dān)著幫助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作；隨時(shí)檢查各崗位工作質(zhì)量；掌握了解本病房患者的診斷、治療、及護(hù)理；執(zhí)行處理醫(yī)囑，有疑問的醫(yī)囑及時(shí)反饋； 處理好入院、出院患者的接待工作等。是醫(yī)師、護(hù)土、患者之間的一個(gè)紐帶、橋梁，協(xié)調(diào)各方面關(guān)系的骨干，使各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。本人從2007年8月至2012年3月一直從事主班護(hù)士工作，深刻體會(huì)到主班護(hù)士在醫(yī)療護(hù)理工作中的重要性認(rèn)為主班工作應(yīng)不斷加強(qiáng)，充分發(fā)揮其在護(hù)理工作中的作用?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1改變服務(wù)模式，改善護(hù)患關(guān)系

（1）主班是一個(gè)病區(qū)的窗口， 主班護(hù)士的言談舉止、服務(wù)態(tài)度直接反映了一個(gè)醫(yī)院和科室的服務(wù)意識(shí)。對(duì)待患者應(yīng)彬彬有禮、落落 方、面帶笑容、熱情周到。

（2）主動(dòng)向患者作自我介紹，并根據(jù)患者的年齡、職務(wù)作恰當(dāng)?shù)姆Q 呼。為其辦理入院等記后，要介紹病區(qū)環(huán)境、護(hù)士長(zhǎng)主任主管大夫護(hù)士、休息、就餐制度等，通知責(zé)任護(hù)士做進(jìn)一步入的入院教育減少患者的陌生感和無所適從感，使患者有到家的感覺。

（3）有愛崗敬業(yè)的精神、較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感、談吐親切，為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到有問必答、有求必應(yīng)的奉獻(xiàn)精神。

（4）對(duì)出院患者根據(jù)醫(yī)囑將出院帶藥交給患者，交待其藥物的用法、劑量，出院后注意事項(xiàng)。若有異常情況及時(shí)門診就診及門診復(fù)診時(shí)間，介紹如何辦理出院手續(xù)，征求患者意見，微笑道別。

2發(fā)揮專業(yè)知識(shí)保證服務(wù)質(zhì)量

（1）作為主班護(hù)士應(yīng)全面掌握病區(qū)的動(dòng)態(tài)狀況、每天患者總數(shù)、出入院、手術(shù)、危重癥和一級(jí)護(hù)理的人數(shù)，熟知危重癥患者及一般病員的病情以便患者醫(yī)囑有問題時(shí)可準(zhǔn)確快速地與他們聯(lián)系，起到溝通協(xié)調(diào)的橋梁作用。

（2） 熟練掌握藥品的名稱、劑量、用法、給藥方式等，監(jiān)督醫(yī)師正確下達(dá)醫(yī)囑，保證用藥安全。熟練掌握各項(xiàng)操作技術(shù)、檢查、化驗(yàn)等的正確流程和注意事項(xiàng)，督促當(dāng)班護(hù)士及時(shí)溝通患者準(zhǔn)確完成各項(xiàng)操作及檢查項(xiàng)目。

（3）熟練掌握計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序，要熟練掌握醫(yī)囑系統(tǒng)和收費(fèi)系統(tǒng)，忙而不亂，各項(xiàng)收費(fèi)清楚明白，每日給患者日費(fèi)用清單。

（4）主班護(hù)士應(yīng)嚴(yán)好每一份出院病歷質(zhì)量關(guān)，按照病歷目錄的要求進(jìn)行排序，查看眉欄、頁(yè)碼、住院號(hào)有無錯(cuò)誤，護(hù)理病歷上有無漏項(xiàng)、簽名是否齊全，認(rèn)真作好與病案室工作人員出院病歷交接工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

3完善專業(yè)知識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量

（1）隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的改變及人民生活水 平的提高，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也不斷提高。主班護(hù)士作為一個(gè)病區(qū)的窗口，應(yīng)利用一切機(jī)會(huì)不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，如通過外出學(xué)習(xí)、自學(xué)考試、論文交流等途徑學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)護(hù)理領(lǐng)域的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新觀念，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，應(yīng)用于臨床護(hù)理中，贏得病人及家屬的信任。

（2）護(hù)士素質(zhì)的提高是一個(gè)循序漸進(jìn)的動(dòng)態(tài)過程，貴在堅(jiān)持工作。平時(shí)工作中互相學(xué)習(xí)、互相交流，多向老同志請(qǐng)教。通過典型病歷護(hù)理查房以及責(zé)任護(hù)士的溝通交流，針對(duì)患者的年齡、病情、不同的文化水平、生活背景，探討制定出具有個(gè)體差異的護(hù)理計(jì)劃。

總之，主班護(hù)士的工作，比較繁瑣且任務(wù)重， 與各班護(hù)士人員的工作均有密切聯(lián)系，它一方面是帶動(dòng)全病區(qū)工作的樞紐，同時(shí)又是全病區(qū)工作的后勤供應(yīng)部分，既重要又繁瑣，這就對(duì)主班護(hù)士提出了更高的要求，其工作內(nèi)容，不僅要熟悉病區(qū)全面情況和業(yè)務(wù)；還要要做好內(nèi)部管理和外部溝通。因此應(yīng)當(dāng)積極認(rèn)真、耐心細(xì)致地做好每項(xiàng)工作，無論工作如何繁忙緊張，都應(yīng)當(dāng)始終保持著飽滿的精神、穩(wěn)定的情緒、有條不紊的工作作風(fēng)；樹立良好的職業(yè)形象，有較高的職業(yè)素質(zhì)以及較高的業(yè)務(wù)水平和溝通能力，避免差錯(cuò)事故以及糾紛，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]莫萍，肖靜.影響系統(tǒng)化整體護(hù)理實(shí)施的因素及對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士，2006，4：95

第2篇：中醫(yī)理療作用范文

隨著社會(huì)的進(jìn)步和社會(huì)保障體系的不斷完善，醫(yī)療保險(xiǎn)(Medical care)作為國(guó)家和社會(huì)向法定范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供預(yù)防和治療疾病、傷殘的費(fèi)用和服務(wù)的一種社會(huì)保險(xiǎn)，已和我們的生活越來越密切。按醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施方式分為2種:一種是國(guó)家強(qiáng)制的法定保險(xiǎn)，由政府醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌管理，其目標(biāo)是廣覆蓋，低保障;另一種是由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)接保和理賠個(gè)人自愿投保的醫(yī)療保險(xiǎn)。

病案(Medical Record)作為一種醫(yī)療檔案是醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的診斷、檢查、治療、護(hù)理所做的客觀真實(shí)的文字記錄，對(duì)病案科學(xué)合理的管理至關(guān)重要，它已成為醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付和理賠醫(yī)療費(fèi)用的重要依據(jù)。

1 病案的書寫質(zhì)量管理直接影響醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的支付和理賠

1.1病案首頁(yè)是病人結(jié)束住院診治的總結(jié)，其所反映的信息為測(cè)算醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率提供較完善的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，為社保機(jī)構(gòu)考評(píng)、監(jiān)督醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)水平提供了量化指標(biāo)。其書寫要點(diǎn)是應(yīng)填項(xiàng)目必須填寫正確、完整，特別是正確的疾病和手術(shù)操作分類的編碼，關(guān)系到理賠的費(fèi)率。例如臨床上“畸胎瘤”的性質(zhì)一定要根據(jù)病理報(bào)告的描述進(jìn)行良、惡性腫瘤，包括交界惡性腫瘤的區(qū)分。這就要求醫(yī)生要書寫規(guī)范的疾病診斷名稱，疾病編碼人員也要有高度的責(zé)任心和熟練的編碼技術(shù)。

1.2入院記錄包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查與特殊檢查結(jié)果、診斷、診斷討論、治療計(jì)劃討論。其中現(xiàn)病史、既往史的描述對(duì)涉保理賠至關(guān)重要?，F(xiàn)病史以主訴為主線進(jìn)一步闡述疾病發(fā)病癥狀、體征、時(shí)間和病歷中記錄的重要陽(yáng)性和陰性表現(xiàn)，治療、檢查經(jīng)過，治療效果等，不應(yīng)出現(xiàn)邏輯性失誤，為鑒定病案的價(jià)值做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備。既往史是記錄病人既往的一般健康狀況，急、慢性傳染病史，藥物不良反應(yīng)及過敏史，手術(shù)和嚴(yán)重創(chuàng)傷史及其他重要病史。按發(fā)病時(shí)間順序記載，凡與現(xiàn)病診斷和鑒別診斷有關(guān)的疾病更應(yīng)詳細(xì)記載。所有這些臨床醫(yī)生都應(yīng)認(rèn)真填寫不得有誤，同時(shí)要求患者或其家屬簽字確認(rèn)。有時(shí)會(huì)因臨床醫(yī)生沒有做有關(guān)的病史采集或筆誤，以及患者故意隱瞞造成保險(xiǎn)理賠時(shí)出現(xiàn)糾紛。

1.3手術(shù)和麻醉記錄是手術(shù)全過程的詳細(xì)記錄，包括手術(shù)經(jīng)過，麻醉方法和深度，術(shù)中輸血、輸液，及其他藥物使用情況。在此注意的有兩點(diǎn)：一是記錄要正確、及時(shí)和完整，如麻醉單上術(shù)中輸血情況的記錄是目前血液中心對(duì)輸血引起的丙型肝炎保險(xiǎn)賠償?shù)闹匾罁?jù)之一;二是對(duì)人工材料的植入必須填寫“植入醫(yī)療材料使用登記表”，并詳細(xì)寫明產(chǎn)品名稱、規(guī)格(型號(hào))、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)單位等信息，因?yàn)椴煌娜斯ぶ踩氩牧显卺t(yī)保的支付中是不同的。

1.4醫(yī)囑單是醫(yī)囑的執(zhí)行記錄，分為長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，為醫(yī)保部門審核醫(yī)療費(fèi)用提供準(zhǔn)確信息，有利于患者和醫(yī)保部門共同對(duì)醫(yī)院醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督、檢查，也為統(tǒng)籌基金的支付和管理提供客觀依據(jù)，以使社保機(jī)構(gòu)能有效控制醫(yī)療費(fèi)用的開支，杜絕浪費(fèi)，確保統(tǒng)籌基金的合理使用。醫(yī)囑單的書寫要做到:(1)正確填寫醫(yī)囑上端病人姓名、病房、床號(hào)、病案號(hào)和頁(yè)次。(2)長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑的時(shí)間應(yīng)準(zhǔn)確、具體到分。(3)遇有手術(shù)或分娩病例時(shí)，在醫(yī)囑單上劃一紅線，表示線上醫(yī)囑停止執(zhí)行。(4)對(duì)部分醫(yī)囑作廢時(shí)應(yīng)及時(shí)加蓋作廢章，以免引起重復(fù)記帳。 2 病案的完整性管理使醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)理賠有了可靠依據(jù)

殘缺不全的病案，不僅反映醫(yī)療質(zhì)量上不夠嚴(yán)謹(jǐn)，也為臨床診斷和治療的合理性帶來困難，還使教學(xué)和科學(xué)研究工作得不到可靠的資料，同時(shí)對(duì)醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的處理和法律責(zé)任鑒定造成困難和不必要的損失。一份完整的病案是發(fā)揮其使用價(jià)值的必然要素， 也是醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行理賠的重要依據(jù)。隨著醫(yī)療體制的改革，為了合理使用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，各醫(yī)院都普遍提高了病床周轉(zhuǎn)率，減低了病人平均住院天數(shù)，但是，由于一些檢驗(yàn)報(bào)告滯后歸檔，在病人出院時(shí)有時(shí)正式的病理診斷報(bào)告還未完成。這就需要醫(yī)生在得到各種檢驗(yàn)報(bào)告后必須及時(shí)歸入病人的病案中，以使病案的完整性得到保證。例如醫(yī)保機(jī)構(gòu)在對(duì)病人使用白蛋白時(shí)，決定是否支付報(bào)銷的依據(jù)就是病人的血液報(bào)告里的白蛋白指標(biāo)。又如醫(yī)療保險(xiǎn)文件規(guī)定，應(yīng)用抗霉菌藥物必須有霉菌檢出的陽(yáng)性結(jié)果，否則按自費(fèi)處理。這些都需要以病案中相應(yīng)的檢驗(yàn)報(bào)告結(jié)果作為依據(jù)。

3 病案的保存和供應(yīng)也影響醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠

3.1保證病案及時(shí)提供。病案作為保險(xiǎn)理賠和支付的重要依據(jù)，要求病案管理人員要及時(shí)收回，及時(shí)歸檔(包括整理，裝訂，上架)，堅(jiān)持和完善病案借閱制度，杜絕病案遺失。病案管理工作中的任何疏忽大意，都會(huì)影響病案的正常供應(yīng)，進(jìn)而影響病案的使用包括保險(xiǎn)理賠。為此，我院專門制定了一系列獎(jiǎng)懲制度，責(zé)任到人，保證病案的及時(shí)收回和避免遺失，取得了良好的效果。

3.2病案的保管也會(huì)影響保險(xiǎn)理賠。如沒有完善、科學(xué)的病案管理，不能提供病案資料將直接影響患者得到合理的賠償。病案保管工作的好壞，直接影響病案的供應(yīng)和使用。因此，運(yùn)用科學(xué)的管理方法，合理地規(guī)定病案保管期限，并做到病案上架及時(shí)，排列有序，整齊清潔，查找方便，完整無缺，防止損壞丟失。

病案管理工作的根本目的是為醫(yī)院與社會(huì)提供服務(wù)。病案利用是病案管理各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。因此必須努力提高病案書寫質(zhì)量，科學(xué)合理的管理和保存病案資料，以使病案更好的為醫(yī)院、社會(huì)和患者服務(wù)。

第3篇：中醫(yī)理療作用范文

【關(guān)鍵詞】抑郁癥; 心理社會(huì)干預(yù); 焦慮

抑郁癥是情感性精神障礙的一種發(fā)作形式。以情感低落、思維遲緩、以及言語(yǔ)動(dòng)作減少、遲緩為典型癥狀。近年來越來越多的人被抑郁癥困擾,不僅影響患者的日常生活,而且給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān),為了減輕患者的痛苦,使其能夠回歸到正常的生活軌道,為了促進(jìn)患者更好的康復(fù),本研究在藥物治療的基礎(chǔ)上配合的心理社會(huì)干預(yù),以了解其在抑郁癥治療中的作用。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象 選擇2008年1月到2009年10月收入我院的抑郁癥患者100例,入組條件:①診斷均符合CCMD-III診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];②均為首次發(fā)病;③經(jīng)系統(tǒng)治療臨床痊愈出院。將其隨機(jī)分為兩組,觀察組和對(duì)照組各50人,兩組患者在年齡、病程、文化程度、家庭結(jié)構(gòu)及經(jīng)濟(jì)條件等方面比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 研究方法 對(duì)照組采用常規(guī)治療護(hù)理方法,觀察組在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上給予心理社會(huì)干預(yù),患者在痊愈出院后護(hù)理人員每月對(duì)其進(jìn)行電話隨訪1次,在其返院復(fù)診時(shí)由專職護(hù)理人員進(jìn)行集體心理輔導(dǎo)1次。

1.2.1 心理干預(yù)方法 觀察組由2名治療師、8~10例患者及其照料者以小組的形式接受心理社會(huì)干預(yù),包含5部分內(nèi)容:①心理健康教育,患者入院時(shí)護(hù)士要熱情接待,首先提供舒適安全的住院環(huán)境,其次,向患者和家屬進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)的宣教,同時(shí)對(duì)患者的生理、心理、社會(huì)等方面進(jìn)行評(píng)估,了解更多信息,以此建立良好的護(hù)患關(guān)系,取得信任和合作,鼓勵(lì)其樹立積極的治療信心;②為患者提供家庭和社會(huì)的支持,每天觀察病情變化,實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理,鼓勵(lì)患者傾訴自己的情感,最大限度的滿足其合理的需求,為患者解除痛苦和焦慮,同時(shí)向家屬和親友解釋情感和經(jīng)濟(jì)支持的重要性,通過干預(yù)增加家庭成員之間的交流,讓家屬參與治療,主動(dòng)去關(guān)愛患者,并教會(huì)其如何應(yīng)對(duì)疾病,幫助患者認(rèn)識(shí)到自己的生存價(jià)值;③認(rèn)知行為治療,針對(duì)患者存在的認(rèn)知上的偏差,采用言語(yǔ)交流與行為矯正方法相結(jié)合,幫助患者識(shí)別和改正錯(cuò)誤的認(rèn)知,積極配合治療;④放松療法,讓患者平臥于床上進(jìn)行放松訓(xùn)練,微閉雙眼,兩臂防御身體倆側(cè),先讓其領(lǐng)會(huì)主觀感覺,如握拳-松開,深吸氣-慢慢呼氣-放松,從面部至下肢肌肉和關(guān)節(jié)依次放松,并囑患者多聽優(yōu)美舒緩的音樂,以穩(wěn)定情緒,緩解負(fù)性心理;⑤集體心理輔導(dǎo),由專職護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),由家屬陪同每月參加1次互動(dòng)式活動(dòng),時(shí)間約為60~90 min。

1.2.2 評(píng)定方法 采用Zung式焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表評(píng)定患者的心理狀態(tài),各量表均由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的主治醫(yī)師和主管護(hù)師進(jìn)行評(píng)定。經(jīng)評(píng)定分?jǐn)?shù)越高在各方面的功能越好,生活質(zhì)量越高。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)所有數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

見表1。

表1

兩組干預(yù)前后SAS、SDS評(píng)分比較(x±s)

組別

SASSDS

干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后

觀察組52.28±10.1447.64±8.4253.76±9.4643.64±7.76

對(duì)照組54.08±8.9653.44±10.0653.47±9.2353.45±10.82

t值-1.42-2.76-0.24-4.37

P值>0.050.05

從表格中可見干預(yù)后6個(gè)月兩組有明顯改善,觀察組的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組(P

3討論

研究結(jié)果顯示,通過6個(gè)月的心理社會(huì)干預(yù)治療,觀察組患者在心理、社會(huì)功能上得到明顯改善,生活質(zhì)量顯著提高,與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

心理護(hù)理的特點(diǎn)在于激發(fā)患者的潛在心理資源,協(xié)助患者渡過危機(jī),以正確的方法面對(duì)困難和挫折,通過干預(yù)主要是讓患者充分宣泄自己的情緒和緊張、焦慮、苦悶的心理并給予積極的鼓勵(lì)和支持,針對(duì)心理問題進(jìn)行疏導(dǎo),讓他們認(rèn)識(shí)到自己的生存價(jià)值,自己活著的意義,從而樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心,重獲生機(jī)。從表格中也可以看出對(duì)患者采取早期心理干預(yù)能明顯改善和幫助患者重建生活的信心和能力,使其進(jìn)入心理康復(fù)的良性循環(huán)[5]。

抑郁癥的康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,不僅需要藥物的治療,更需要家庭社會(huì)這個(gè)強(qiáng)有力的后盾,在出院時(shí)護(hù)士要做好患者和家屬的家庭宣教,盡可能多的讓患者參與家務(wù)活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng),培養(yǎng)其社會(huì)技能和生活技能[6]。通過對(duì)本組患者實(shí)施的心理社會(huì)干預(yù),給患者提供了良好的家庭社會(huì)支持,有效地促進(jìn)了精神患者的康復(fù),提高了患者的生活質(zhì)量,同時(shí)通過家務(wù)管理、提供醫(yī)療服務(wù)、陪同就診、真誠(chéng)而切實(shí)的支持使患者感受到了家庭的溫暖,對(duì)健康狀況和生活質(zhì)量感到滿意,更重要的是降低了精神疾病的復(fù)發(fā)率。

綜上所述,開展心理社會(huì)干預(yù)治療對(duì)抑郁癥的治療有積極的促進(jìn)作用,不僅可以減輕患者的心理障礙,同時(shí)也能促進(jìn)其早日康復(fù)回歸社會(huì)。說明對(duì)抑郁癥患者開展心理社會(huì)干預(yù)是一種有效的康復(fù)訓(xùn)練方法,隨著人們對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí),心理社會(huì)干預(yù)的作用將日趨明顯。

參考文獻(xiàn)

[1] 張明園.精神科評(píng)定量表手冊(cè).湖南科學(xué)技術(shù)出版社,1993:34-41.

[2] CCMD-3中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn).中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神科分會(huì).

[3] 王永紅.心理社會(huì)干預(yù)對(duì)腦卒中病人康復(fù)護(hù)理影響的研究.護(hù)理研究,2009,11:2858.

[4] 徐俊冕.臨床實(shí)用心理護(hù)理.上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1999:3-4.

第4篇：中醫(yī)理療作用范文

一、護(hù)士長(zhǎng)危機(jī)管理的職能及作用

1.危機(jī)管理理論。危機(jī)管理就是消除或降低危機(jī)所帶來的威脅和損失，總結(jié)危機(jī)發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，盡量使損害降至最低而事先建立的防范、處理體系和應(yīng)對(duì)措施。危機(jī)管理是美國(guó)學(xué)者于20世紀(jì)60年代提出的，作為一門學(xué)科，它是決策學(xué)的一個(gè)重要分支，首先被應(yīng)用于外交和國(guó)際政治領(lǐng)域[1]。由于國(guó)際經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，危機(jī)管理理論被引入企業(yè)管理，目前國(guó)內(nèi)外醫(yī)院危機(jī)管理研究逐漸起步。

2.護(hù)士長(zhǎng)危機(jī)管理的職能

2.1危機(jī)防備能力。護(hù)士長(zhǎng)首先應(yīng)增強(qiáng)危機(jī)意識(shí)，做好充分準(zhǔn)備，防患于未然。提高危機(jī)意識(shí)不僅反映了業(yè)務(wù)素質(zhì)，也是策略化處理護(hù)理危機(jī)的保障，只有高度重視護(hù)理危機(jī)，才能具有前瞻性眼光。

2.2危機(jī)識(shí)別能力。護(hù)士長(zhǎng)不僅要提高對(duì)護(hù)理危機(jī)征兆的敏感性，洞悉危機(jī)發(fā)生的潛在因素，針對(duì)各種“危機(jī)源”制訂有效的改進(jìn)方案和應(yīng)對(duì)策略，同時(shí)還要充分考慮危機(jī)的動(dòng)態(tài)變化，客觀預(yù)測(cè)可能導(dǎo)致的最壞結(jié)果，將危機(jī)導(dǎo)致的危害降至最低。

2.3危機(jī)處理能力。善于發(fā)現(xiàn)問題的關(guān)鍵，認(rèn)清危機(jī)本質(zhì)，快速做出最高效的策略化處理措施，尋找并控制危機(jī)發(fā)生的根源，及時(shí)控制危機(jī)事態(tài)的發(fā)展，設(shè)法將危機(jī)的負(fù)面影響限制在最小范圍。

2.4危機(jī)恢復(fù)能力。危機(jī)恢復(fù)是危機(jī)管理的最后環(huán)節(jié)，護(hù)士長(zhǎng)要調(diào)查分析危機(jī)事件的原因，找出應(yīng)對(duì)時(shí)存在的問題，利用學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)組織護(hù)士進(jìn)行討論、分析，有針對(duì)性地調(diào)整從而避免類似事件的再次發(fā)生。護(hù)士長(zhǎng)要具有較高的心理素質(zhì)，也要注意穩(wěn)定臨床護(hù)士的情緒，這對(duì)保證科室人力資源穩(wěn)定具有積極意義。醫(yī)院是高風(fēng)險(xiǎn)、多風(fēng)險(xiǎn)單位，醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象來自社會(huì)各個(gè)階層，社會(huì)關(guān)系復(fù)雜，醫(yī)療服務(wù)的結(jié)果牽涉到每一位患者或家屬的切身利益，醫(yī)院危機(jī)具有多樣性和復(fù)雜性。醫(yī)院危機(jī)管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而醫(yī)院危機(jī)管理中的醫(yī)療危機(jī)管理是醫(yī)院危機(jī)管理的重點(diǎn)。醫(yī)療危機(jī)主要是指因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量等因素引起的危機(jī)，因此醫(yī)療危機(jī)管理的本質(zhì)是醫(yī)療糾紛防范管理。

二、外科醫(yī)療糾紛的特點(diǎn)及原因分析

1.醫(yī)療體制因素。醫(yī)療糾紛的核心是衛(wèi)生資源的分配不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不夠深入、不夠徹底。醫(yī)療法制還有待完善，尤其在一些非治療行為引起的醫(yī)患糾紛的處理中，由于尚無法律條款可以依據(jù)，常有一些不協(xié)調(diào)、不規(guī)范的情況發(fā)生[2]。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)科室、部門之間相互推諉，工作人員工作不耐心細(xì)致，都會(huì)使患者產(chǎn)生怨氣；醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)措施未落實(shí)到位，甚至延誤搶救治療等[3]，極易造成嚴(yán)重后果。

3.醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)與服務(wù)。調(diào)查顯示，外科醫(yī)療糾紛因手術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛占37.5%，存在術(shù)前準(zhǔn)備不充分，術(shù)前對(duì)疾病診斷、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等都缺少應(yīng)有的預(yù)見性評(píng)估；術(shù)中操作不規(guī)范；術(shù)后觀察不仔細(xì)，后遺癥發(fā)現(xiàn)不及時(shí)等方面的原因[4]。

4.醫(yī)護(hù)人員的溝通水平。醫(yī)護(hù)人員缺乏溝通的技巧與水平，不能領(lǐng)會(huì)患者及家屬的心理，不能正確、有效地向患者表達(dá)醫(yī)療活動(dòng)的必要性、意義及預(yù)后轉(zhuǎn)歸，沒有及時(shí)向患者或家屬通報(bào)病情[5]，造成患者及家屬對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的不理解，甚至是懷疑，以至工作處于被動(dòng)狀態(tài)。

5.醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)。在實(shí)踐過程中，醫(yī)護(hù)人員違反相關(guān)法律、法規(guī)、違反醫(yī)療規(guī)范、操作常規(guī)，造成不良后果，從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外，醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)務(wù)管理人員對(duì)待醫(yī)療糾紛缺乏法律意識(shí)，在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后不能積極面對(duì)、及時(shí)有效處理[6]。對(duì)病歷檔案管理不規(guī)范，在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管病歷檔案，承擔(dān)舉證責(zé)任。

三、護(hù)士長(zhǎng)危機(jī)管理在外科醫(yī)療糾紛防范實(shí)踐中的應(yīng)用

1.建立危機(jī)管理系統(tǒng)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)危機(jī)意識(shí)。成立科室護(hù)理危機(jī)管理小組，建立護(hù)理信息收集系統(tǒng)和危機(jī)管理計(jì)劃系統(tǒng)；根據(jù)外科工作特點(diǎn)擬訂危機(jī)事件處理程序與應(yīng)對(duì)計(jì)劃，建立危機(jī)管理預(yù)案。每月召開科室安全會(huì)議一次，進(jìn)行危機(jī)管理教育、培訓(xùn)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)危機(jī)意識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)作為臨床一線管理者，處于各種人際交往的中心位置，而臨床護(hù)士往往是危機(jī)的預(yù)警員，尤其是外科護(hù)士在醫(yī)患溝通中的橋梁作用，故建立護(hù)理信息收集系統(tǒng)在危機(jī)預(yù)防控制別重要。另外，在日常工作中加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高?？萍夹g(shù)能力，嚴(yán)密觀察手術(shù)病人的病情變化，及時(shí)落實(shí)各項(xiàng)健康教育，以良好的職業(yè)形象、精湛的護(hù)理技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)手段，提高患者和家屬的滿意度。

2.加強(qiáng)溝通，及時(shí)有效處理危機(jī)。護(hù)士長(zhǎng)作為一個(gè)科室護(hù)理工作的領(lǐng)頭人，應(yīng)敦促加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間及醫(yī)護(hù)與家屬之間的溝通，使信息暢通，彼此了解信任，相互合作，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況，避免一些危機(jī)的產(chǎn)生。同時(shí)要與其他部門做好溝通，如：后勤保障部門及上級(jí)主管部門等，一旦危機(jī)發(fā)生，要及時(shí)正確的處理，盡可能短時(shí)間內(nèi)化解，確保急救供應(yīng)及時(shí)及上級(jí)部門的協(xié)調(diào)救援，把危機(jī)傷害和損失降到最低，危機(jī)影響面降到最低。

3.反思危機(jī)，完善管理。危機(jī)發(fā)生后，護(hù)士長(zhǎng)要組織全科人員討論，必要時(shí)還要請(qǐng)護(hù)理部及相關(guān)科室一起，回放危機(jī)發(fā)生、發(fā)展、處理的全過程，讓人人思考討論此次危機(jī)有無預(yù)警信號(hào)，處理是否得當(dāng)，有無失誤之處，從中總結(jié)出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，以杜絕此類事件的發(fā)生。我院外科將“危機(jī)管理”引入醫(yī)療糾紛的防范中，通過建立危機(jī)管理系統(tǒng)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)危機(jī)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)溝通，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程、提高?？萍夹g(shù)能力，在醫(yī)療糾紛的防范中取得了較好成效，2010年至2014年科室共發(fā)生醫(yī)療糾紛5起，其中上報(bào)院部2起，主要原因是手術(shù)后并發(fā)癥，分別為手術(shù)后吻合口瘺、術(shù)后切口感染、術(shù)后腸粘連，最后通過危機(jī)預(yù)防控制和加強(qiáng)溝通及時(shí)有效處理危機(jī)，5位患者順利出院，未給醫(yī)院帶來威脅和損失。

第5篇：中醫(yī)理療作用范文

【關(guān)鍵詞】責(zé)任保險(xiǎn)；醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；管理

中圖分類號(hào)： R1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

一、我國(guó)醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)主要是保障人均醫(yī)療安全的必要手段。但由于我國(guó)的特殊國(guó)情所致，使醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)目前在法律、管理、體系建立等方面均達(dá)不到理想的要求。目前為止，雖然我國(guó)少部分經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度及整體經(jīng)濟(jì)建設(shè)速度較快的城市已開展了醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)工作，但就實(shí)際的運(yùn)作來看，仍是較先進(jìn)發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)管理落后得多。另外，雖然國(guó)內(nèi)諸平安保險(xiǎn)公司、太平洋保險(xiǎn)公司等較為大型的保險(xiǎn)公司先后增加了醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)目，但出于對(duì)整個(gè)市場(chǎng)缺少了解的實(shí)際情況來考慮，使這些公司在醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施中始終持有較為保守的態(tài)度。這嚴(yán)重地影響了醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用發(fā)揮。除此之外，由于各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度不同，使其整個(gè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)作能力相差較大，以至許多經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為緩慢的地區(qū)尚無條件開展醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)工作，且政府的扶持力度十分薄弱，在這種雙重的條件制約下，勢(shì)必會(huì)影響醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理中的整體發(fā)展。

二、醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)的重要性

醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理有重要的作用。首先，醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)可以分散醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。并能夠協(xié)調(diào)醫(yī)院與病患之間的糾紛。使醫(yī)院及醫(yī)生能夠有更多的精力與經(jīng)濟(jì)能力去研發(fā)新的醫(yī)療成果及進(jìn)行新技術(shù)的推廣。其一，醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)可以將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)賠償損失轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司，從而減輕了醫(yī)院醫(yī)療中的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其二，對(duì)保險(xiǎn)公司而言，增加醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)更有助于其保險(xiǎn)企業(yè)拓展業(yè)務(wù)范圍，從而增加了保險(xiǎn)公司的經(jīng)濟(jì)利益。其三，就目前來看，醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)有利于緩解醫(yī)院與病患之間的經(jīng)濟(jì)糾紛及矛盾，對(duì)維護(hù)社會(huì)秩序有著十分重要的作用。另外，醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)即可以保證醫(yī)院以及醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)濟(jì)利益，又可以使保險(xiǎn)公司的利益最大化，是對(duì)三方而言均有利的一種商來發(fā)展手段。除此之外，醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)如同給醫(yī)護(hù)人員吃了定心丸，完全解除了醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使其能夠更加積極認(rèn)真地投入到工作中。同時(shí)，由于經(jīng)濟(jì)賠償均由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)，因此一但出現(xiàn)醫(yī)療事故需經(jīng)濟(jì)賠償時(shí)，病患也不必?fù)?dān)心經(jīng)濟(jì)賠償能否兌現(xiàn)問題，免除了病患的心理負(fù)擔(dān)。另外，如果保險(xiǎn)公司對(duì)醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)得當(dāng)?shù)脑挘矔?huì)從中得到諸多十分可觀的經(jīng)濟(jì)效益。因此可以說，醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)是促進(jìn)醫(yī)院、病患、保險(xiǎn)公司三方良性發(fā)展循環(huán)的必經(jīng)之路。

三、醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用

醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)無論對(duì)醫(yī)院還是對(duì)病患都具有著十分重要的作用。它是協(xié)調(diào)醫(yī)院與病患之間矛盾、減輕雙方以濟(jì)負(fù)擔(dān)的重要支撐力量。其中最顯著的表現(xiàn)在于醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移管理中的作用。普遍來講，醫(yī)院行業(yè)是一個(gè)無時(shí)無刻不處于風(fēng)險(xiǎn)中的行業(yè)。首先，醫(yī)院是治病救人的重要部門，因此它無法規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，只能選擇承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。而一但醫(yī)院在醫(yī)療中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事故，輕則會(huì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)造成巨大的損失，嚴(yán)重者會(huì)直接導(dǎo)致醫(yī)院在社會(huì)中的負(fù)面影響。因此，只有醫(yī)院采取分散式風(fēng)險(xiǎn)管理方法才能有效地將損失降至最低。風(fēng)險(xiǎn)分散式管理最直接的手段就是建立醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)，也就是說，在所投保的醫(yī)院及醫(yī)院人員的保險(xiǎn)期間內(nèi)，一但發(fā)生因醫(yī)療事故而出現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用及法律所支付的費(fèi)用時(shí)，則保險(xiǎn)公司會(huì)依照責(zé)任保險(xiǎn)的條例承擔(dān)這一部分賠償，從而為醫(yī)院節(jié)省了大部分的賠償費(fèi)用，使醫(yī)院可以朝著預(yù)期的目標(biāo)穩(wěn)定發(fā)展下去。

例如：某市醫(yī)院由于醫(yī)生在工作中的疏忽給醫(yī)院造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。如要就普遍的情況而言，這筆不小數(shù)目的經(jīng)濟(jì)損失是需當(dāng)事醫(yī)生負(fù)擔(dān)至少百分之五十的。但由于該醫(yī)院為醫(yī)生均投保了責(zé)任保險(xiǎn)，從而當(dāng)醫(yī)療事故發(fā)生時(shí)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同所規(guī)定的條款對(duì)病患進(jìn)行了賠償，而整個(gè)過程中醫(yī)院及當(dāng)事醫(yī)生沒有出一分錢的經(jīng)濟(jì)賠償費(fèi)用。同時(shí)也避免了醫(yī)院、醫(yī)生及病患三方之間可能會(huì)產(chǎn)生的糾紛。

四、醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)中醫(yī)療險(xiǎn)管理的對(duì)策

醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)是醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展的必然產(chǎn)物。因此，首先要加強(qiáng)醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)的宣傳力度。通常情況下來講，由于醫(yī)護(hù)人員工作的特殊性，使其與外界接觸的時(shí)間較為有限，因此對(duì)醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)的認(rèn)知程度十分低，甚至有些醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)的認(rèn)知上存在著較大的誤差。因此，要想醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)真正成為醫(yī)護(hù)人員的護(hù)身符，就必須加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的認(rèn)知度及認(rèn)可度，并要讓醫(yī)護(hù)人員清楚地明白醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)對(duì)其自身的重要性，從而使醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)保險(xiǎn)意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。其次，保險(xiǎn)公司要加快對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品更新速度，同時(shí)要對(duì)醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品有一個(gè)明確的定位。另外，保險(xiǎn)公司除了要保證所推出的醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品能夠緊跟醫(yī)院發(fā)展需求外，還要適當(dāng)?shù)靥岣哔r償?shù)慕痤~，并針對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員不同的工作崗位劃定出不同的保費(fèi)賠償額度，從而提升醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理中的效力。

綜上所述可知，醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)中醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)減輕醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)院整體的運(yùn)作能力都是十分重要的。因此，在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理中，首先要加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員整體對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的認(rèn)可度，從根本上提高醫(yī)院責(zé)任保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)管理力度。

參考文獻(xiàn)

[1] 嚴(yán)衛(wèi)萍.談醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用[J].中國(guó)病案，2010，11（11）：56-57.

第6篇：中醫(yī)理療作用范文

1 人性化護(hù)理的內(nèi)涵

人性化護(hù)理是一種創(chuàng)造性的、個(gè)性化的、整體的、有效的護(hù)理模式，是使患者在就醫(yī)全過程中感到方面、舒適、滿意的一種護(hù)理方法。通過良好的服務(wù)態(tài)度、健康教育，提高護(hù)理人員的素質(zhì)、轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。其目的是使患者在生理、心理、社會(huì)和精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適的程度，人性化護(hù)理更注意給予服務(wù)對(duì)象人性化的關(guān)懷和照顧，具體到臨床工作中，要求護(hù)理人員更注重“以人為本”的整體護(hù)理，是以尊重患者的生命價(jià)值、人格、尊嚴(yán)和個(gè)人隱私為核心，為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)全過程中感到方便、舒適、滿意的一種護(hù)理方法。

2 轉(zhuǎn)變觀念

人性化護(hù)理要得到護(hù)士的認(rèn)同并自覺付諸與行動(dòng)，不僅要有過硬的技術(shù)，還要具有人性化服務(wù)的意識(shí)，在護(hù)理過程中，必須把“以患者為中心”作為自己的理念和行動(dòng)準(zhǔn)則。講究護(hù)理服務(wù)藝術(shù)，除開展全方位、多層面的服務(wù)外，提倡微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、舒適服務(wù)。積極開展人文教育、溝通技巧、心理護(hù)理、健康教育等多種形式的活動(dòng)。

3 人性化的診療環(huán)境

為營(yíng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境，將診療室和候診室分隔開，以減少治療過程中機(jī)器噪聲對(duì)患者的刺激。候診大廳要秩序井然、清潔整齊，以減輕患者恐懼、緊張的心理。由于口腔臨床工作的特殊性，口腔疾患治療的各項(xiàng)操作均在口腔內(nèi)完成，如處理不當(dāng)，可直接影響醫(yī)療質(zhì)量和患者的安全，極易造成院內(nèi)感染。為保證醫(yī)療與護(hù)理工作的正常運(yùn)行， 我們建立健全一套嚴(yán)格的消毒方法與管理制度，嚴(yán)格地執(zhí)行消毒滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)，保證讓患者患者就診放心，徹底杜絕交叉感染的可能。

4 護(hù)患溝通

牙科畏懼癥是一個(gè)世界性的問題，針對(duì)患者出現(xiàn)的急躁、

緊張、擔(dān)心等心理問題，因人而異采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施。有效溝通、安慰性語(yǔ)言能使患者消除陌生感、恐懼感，獲得安全感，積極配合相應(yīng)的治療。護(hù)士則要站在患者的角度真誠(chéng)地、實(shí)事求是地為其介紹治療過程中的問題，保障患者的知情權(quán)。同時(shí)為患者營(yíng)造一個(gè)輕松愉快的環(huán)境，使其以最佳的心理狀態(tài)接受治療。

5 護(hù)理中的人性化

人性化護(hù)理以其對(duì)“人、健康、環(huán)境、護(hù)理”的獨(dú)特見解，把護(hù)理連同美麗和愛融為一體，推動(dòng)著護(hù)理事業(yè)向前發(fā)展。人性化護(hù)理讓護(hù)士把所學(xué)到的護(hù)理知識(shí)得以最大限度地運(yùn)用和發(fā)揮，在科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的今天，護(hù)理學(xué)科也和其他學(xué)科一樣，不論是形式還是內(nèi)容，都發(fā)生了深刻的變化，“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護(hù)理模式，正在逐步被“以人為中心”的現(xiàn)代護(hù)理模式所取代，當(dāng)今護(hù)理不再只是“ 被動(dòng)而機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑”，它是主動(dòng)的，不斷整和延伸的醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)過不斷摸索，加強(qiáng)溝通，深化整體護(hù)理服務(wù)模式，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)， 不斷提高服務(wù)意識(shí)、服務(wù)技能、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)藝術(shù)和服務(wù)效率，獲得了患者的認(rèn)可。

6 基本技能的訓(xùn)練

第7篇：中醫(yī)理療作用范文

關(guān)鍵詞:慢性心功能不全;護(hù)理;中醫(yī)護(hù)理

慢性心功能不全是臨床常見的心血管疾病之一，臨床的治療及護(hù)理對(duì)于改善疾病的預(yù)后均有著重要的意義。西醫(yī)對(duì)本病的治療雖已相對(duì)完善，但仍然存在一定不足，必須有相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)才能達(dá)到更為理想的效果。筆者近年對(duì)慢性心功能不全患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取自2013年5月—2015年12月在我院住院治療的慢性心功能不全的患者共68例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組。對(duì)照組34例，男22例，女12例，年齡52～79歲，平均年齡(66.72±3.38)歲;高血壓性心臟病患者14例，冠心病患者10例，擴(kuò)張性心肌病患者6例，風(fēng)濕性心臟病患者2例，肺心病患者2例;心功能情況分級(jí):心功能Ⅱ級(jí)者8例，心功能Ⅲ級(jí)者20例，心功能Ⅳ級(jí)者6例。觀察組34例，男20例，女14例，年齡48～76歲，平均年齡(65.68±3.38)歲;高血壓性心臟病患者13例，冠心病患者11例，擴(kuò)張性心肌病患者5例，風(fēng)濕性心臟病患者2例，肺心病患者3例;心功能情況分級(jí):心功能Ⅱ級(jí)者9例，心功能Ⅲ級(jí)者18例，心功能Ⅳ級(jí)者7例。兩組患者在性別、年齡、原發(fā)病及心功能情況等治療前資料相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

兩組患者均給予綜合治療，對(duì)照組在綜合治療的基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在綜合治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)后觀察護(hù)理的效果。

1.3護(hù)理措施

1.3.1飲食調(diào)護(hù)

慢性心功能不全的患者應(yīng)低鹽、低脂，高蛋白、高纖維素性食物為主，藥食相須、寒溫相宜、五味相適為原則，給患者進(jìn)行辨證飲食。水腫較重的患者，指導(dǎo)患者減少水的攝入量，并給予赤小豆、冬瓜等利水滲濕的食物服用;陽(yáng)虛心陽(yáng)不振的患者，飲食要溫?zé)岱?，可給予適量的肉桂、生姜等以溫陽(yáng)振心;心血虛弱患者，可給予黃芪、太子參、紅棗、枸杞子等熬粥食用，以補(bǔ)益心脾;心脈痹阻的患者，可給予桃仁、紅花泡水代飲口服，以增強(qiáng)活血化瘀之功;心神不寧患者，飲食宜清淡，并輔以茯神、百合等煮粥食用。

1.3.2情志護(hù)理

情志護(hù)理對(duì)心功能不全的患者影響較大，情志的波動(dòng)可誘發(fā)心功能不全的發(fā)病和加重病情，所以情志護(hù)理對(duì)于慢性心功能不全的患者來說非常重要。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“心主神志，心主藏神”，心功能不全的患者由于病程較長(zhǎng)，體質(zhì)較弱，容易心虛膽怯，易受驚恐。特別是在遇事情志波動(dòng)，驚恐之后常會(huì)加重病情，因此護(hù)理人員對(duì)患者要進(jìn)行情志護(hù)理，給予患者熱情、體貼、耐心地溝通，細(xì)心地安慰，消除患者的不良情志和負(fù)面的心理，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，以促使患者能夠積極主動(dòng)地配合治療及護(hù)理。

1.3.3生活起居調(diào)護(hù)

患者應(yīng)起居有常，日常生活作息規(guī)律。每日要保證有充足的睡眠;活動(dòng)鍛煉要適度，不可過勞，以避免加重心臟負(fù)擔(dān);飲食規(guī)律，保持大便通暢，保持良好的排便習(xí)慣，若出現(xiàn)大便干燥，排出不暢，可給予中醫(yī)特色療法腹部按摩，按摩中脘穴、中極穴、關(guān)元穴等，并在下腹部以順時(shí)針進(jìn)行腹部按摩以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，利于排便。

1.3.4用藥護(hù)理

根據(jù)醫(yī)囑和治療要求，指導(dǎo)患者配合進(jìn)行中醫(yī)的辨證用藥，指導(dǎo)患者正確服用中成藥物或中藥湯劑。中藥湯劑宜濃煎，以盡可能減少水的攝入量，每日1劑，每劑煎100ml，分早晚服用。在服用中藥期間患者忌食辛辣刺激、油膩及生冷之品，以防止影響藥效;補(bǔ)益的藥物宜在空腹飯前口服，攻下逐水的藥物宜在白天服用，中成藥在飯后30min服用為宜，以減少對(duì)患者胃黏膜的刺激。

1.4療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效:患者的癥狀、體征消失或顯著減輕，心功能升高在2級(jí)或以上;有效:患者的癥狀體征有減輕，心功能提高在1級(jí)或以上;無效:患者的癥狀體征及心功能無改善。

2結(jié)果

兩組總有效率比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

3討論

慢性心功能不全是多種心臟疾病進(jìn)展的終末期階段，心臟收縮功能發(fā)生障礙導(dǎo)致患者的心排血量顯著減少，不能有效滿足組織器官需要而引起的一系列臨床綜合征。慢性心功能不全可嚴(yán)重影響患者的生活，導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降，并且死亡率高，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。慢性心功能不全除了治療干預(yù)外，有效的護(hù)理可以顯著提高患者對(duì)臨床治療等方面的依從性，可顯著改善患者的生活和預(yù)后。本次應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，應(yīng)用情志護(hù)理，顯著減少了患者不良情志的波動(dòng)，利于疾病的康復(fù);通過飲食護(hù)理，患者有效掌握了飲食方法;通過生活起居及藥物指導(dǎo)，患者熟練掌握了生活起居及藥物的正確方式，有效提高了患者的依從性，提高療效。護(hù)理干預(yù)結(jié)果顯示，觀察組的總有效率優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述，給予慢性心功能不全的患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的癥狀及體征，可顯著提高治療療效，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］張培影，李志剛．中西醫(yī)結(jié)合治療心力衰竭的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)及趨勢(shì)［J］．中醫(yī)雜志，2014，55(5):449-450．

［2］項(xiàng)雅．心力衰竭患者抑郁狀態(tài)的中醫(yī)護(hù)理體會(huì)［J］．健康必讀雜志，2013，3(5):239．

［3］張爽．心功能不全的中醫(yī)護(hù)理探析［J］，中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8(6):208-209．

［4］李勤，錦媚袁，廖文靜．淺談心衰病中醫(yī)護(hù)理方案的臨床應(yīng)用體會(huì)［J］．醫(yī)學(xué)信息，2015，28(42):160．

第8篇：中醫(yī)理療作用范文

關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理;口腔醫(yī)療設(shè)備維護(hù)

隨著我國(guó)口腔醫(yī)療技術(shù)不斷的發(fā)展，臨床治療的實(shí)施越來越離不開口腔醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，比如口腔種植手術(shù)、影像學(xué)檢查、口腔檢查等都需要設(shè)備的配合才能順利進(jìn)行[1]。醫(yī)療設(shè)備一旦出現(xiàn)問題就會(huì)對(duì)臨床診療工作造成影響，甚至造成醫(yī)療差錯(cuò)等。隨著臨床治療時(shí)應(yīng)用到了越來越多的醫(yī)療設(shè)備，合理的管理這些設(shè)備成為了一個(gè)重點(diǎn)任務(wù)[2]。特別是口腔醫(yī)療設(shè)備專業(yè)性強(qiáng)、種類繁多、雜而細(xì)，系統(tǒng)的維護(hù)成為一個(gè)難點(diǎn)。精細(xì)化管理是通過將各個(gè)管理步驟細(xì)化來達(dá)到對(duì)管理的細(xì)節(jié)化和全面化，是現(xiàn)在一種現(xiàn)代科學(xué)的管理[3]。與傳統(tǒng)的管理模式的區(qū)別在于強(qiáng)調(diào)各種設(shè)備維護(hù)流程的細(xì)化，增強(qiáng)了對(duì)細(xì)節(jié)的管控，以及更加全面性、系統(tǒng)性、規(guī)范性，細(xì)致的管理。本次研究目的是探討精細(xì)化管理在口腔醫(yī)療設(shè)備維護(hù)中的重要作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取本院2019年2月~2019年12月沒有對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備實(shí)施精細(xì)化管理100例設(shè)備為常規(guī)組，2020年1月~2020年12月對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備實(shí)施精細(xì)化管理100例設(shè)備為實(shí)驗(yàn)組。使用人員在兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)沒有變化，兩組設(shè)備在種類、數(shù)量上沒有變化，具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組：常規(guī)組使用者時(shí)期接受的是醫(yī)院傳統(tǒng)管理模式。根據(jù)科室傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備管理制度進(jìn)行統(tǒng)一的管理工作。實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組者使用時(shí)期接受的是精細(xì)化管理模式，具體的制度內(nèi)容包括：（1）傳播精細(xì)化管理理念。傳統(tǒng)管理模式的改變不是一朝一夕就能夠從觀念里改變的，對(duì)各項(xiàng)管理工作的進(jìn)行有著嚴(yán)重的影響。引入精細(xì)化管理這個(gè)新的管理模式時(shí)，需要對(duì)科室工作人員進(jìn)行深入講解，并制定科學(xué)合理的規(guī)范，使其能夠?qū)υO(shè)備管理員起到指導(dǎo)作用，進(jìn)而增強(qiáng)管理能力。（2）完善精細(xì)化管理維護(hù)制度。根據(jù)科室的實(shí)際情況制定精細(xì)化管理醫(yī)療設(shè)備維護(hù)步驟，對(duì)繁瑣的設(shè)備維護(hù)管理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，提高設(shè)備維護(hù)的管理效率。為了增強(qiáng)設(shè)備管理質(zhì)量，要保證工作人員能夠落實(shí)精細(xì)化管理到每一個(gè)流程。具體包括：首先，合理劃分維護(hù)責(zé)任，安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備的維護(hù)管理，保障設(shè)備的定期維護(hù)，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決；其次，對(duì)維護(hù)管理中明確邊界任務(wù)，對(duì)禁止做和能夠做的事情進(jìn)行明確，并且增強(qiáng)管理監(jiān)督力度；最后，制定落實(shí)可行的獎(jiǎng)罰機(jī)制，對(duì)于優(yōu)秀的管理員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違法規(guī)定的管理員進(jìn)行懲罰，這樣能夠加強(qiáng)管理員意識(shí)，提高對(duì)工作的積極性。（3）落實(shí)精細(xì)化管理服務(wù)。口腔醫(yī)療設(shè)備精細(xì)化管理觀念要從為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)角度開始，對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備的配送和回收過程中，嚴(yán)格注意密封工作的質(zhì)量；保存設(shè)備要注意設(shè)備的保存環(huán)境是否符合要求。購(gòu)買設(shè)備到貨后需認(rèn)真核驗(yàn)設(shè)備的質(zhì)量及查對(duì)三證，并對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試。合格后根據(jù)使用說明書定期進(jìn)行設(shè)備的維護(hù)管理。如，藥品陰涼柜的溫度監(jiān)測(cè)，預(yù)真空滅菌爐的消毒滅菌和清洗監(jiān)測(cè)等，保證口腔醫(yī)療設(shè)備的安全使用。（4）精細(xì)化管理口腔醫(yī)療設(shè)備的清洗、消毒。針對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備的類別和各設(shè)備的具體的流程進(jìn)行清洗消毒、回收和下送等環(huán)節(jié)落實(shí)精細(xì)化管理制度，并對(duì)醫(yī)療設(shè)備監(jiān)管部門進(jìn)行完善，增強(qiáng)對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備清洗后的消毒合格檢測(cè)，使其在確保安全后再進(jìn)行收放。（5）制定統(tǒng)一的設(shè)備維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)統(tǒng)一的設(shè)備維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)能夠增強(qiáng)設(shè)備的維護(hù)效果，還能夠減輕管理員的壓力，包括以下幾方面：首先，需要對(duì)設(shè)備的維護(hù)進(jìn)行詳細(xì)深入的了解；其次，對(duì)口腔醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行指標(biāo)進(jìn)行分析和總結(jié)，確定其正常運(yùn)行的范圍，確保維護(hù)后在正常值內(nèi)。（6）招聘技術(shù)型人才。專業(yè)人才具有精細(xì)化管理能力和較高的維護(hù)技術(shù)。這樣能夠降低設(shè)備故障外包維修的花費(fèi)，減少醫(yī)院口腔醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)成本。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組使用者的滿意度和設(shè)備故障發(fā)生率。使用者的滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：自制滿意度調(diào)查評(píng)分表，具體包括設(shè)備使用情況、故障排除時(shí)間、設(shè)備使用效果等方面讓使用者進(jìn)行滿意度評(píng)分，評(píng)分結(jié)果為不滿意、一般和滿意。故障發(fā)生率計(jì)算公式：總故障次數(shù)/總設(shè)備數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，組間計(jì)數(shù)資料對(duì)比行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用x±s表示，組間計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組使用者的滿意度

實(shí)驗(yàn)組使用者的滿意度高于常規(guī)組使用者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），見表1。

2.2對(duì)比兩組設(shè)備的故障發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組設(shè)備的故障發(fā)生率明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），見表2。

第9篇：中醫(yī)理療作用范文

1 生理舒適

生理舒適主要是指身體的感覺舒適，包括環(huán)境中的溫度、濕度、光線及音響等帶給人的舒適感。

1.1 營(yíng)造一個(gè)舒適的療養(yǎng)環(huán)境。對(duì)于一個(gè)以保健療養(yǎng)和康復(fù)療養(yǎng)為主的療養(yǎng)院來說，營(yíng)造一個(gè)舒適的療養(yǎng)環(huán)境尤為重要。首先，療養(yǎng)院選址應(yīng)選擇一個(gè)氣候適宜，有豐富療養(yǎng)因子的地方，注重營(yíng)院內(nèi)的綠化、美化。在科學(xué)的綠化基礎(chǔ)上加以噴泉、假山、回廊、休閑廣場(chǎng)、涼亭等建筑，配以優(yōu)美音樂，讓療養(yǎng)員在優(yōu)美的環(huán)境中，盡情享受舒適的感覺刺激。

1.2 療養(yǎng)房間設(shè)施的舒適度。療養(yǎng)房間是療養(yǎng)員療養(yǎng)之家，怎樣才能給療養(yǎng)員營(yíng)造出一個(gè)溫馨舒適的家？除了衛(wèi)生、光線好、通風(fēng)好以外，加強(qiáng)療養(yǎng)設(shè)施的改進(jìn)，尤其是當(dāng)今社會(huì)，我們的生活在不斷地提高，對(duì)住房舒適度要求也越來越高?？梢栽诜块g擺放一些書畫或一些花卉，使療養(yǎng)房間從視覺上感到舒適、溫馨，改變過去賓館房間模式。另外，尤其注重療養(yǎng)房間床的舒適度，因療養(yǎng)員一天有1/3的時(shí)間在床上度過，床鋪的舒適程度直接影響到療養(yǎng)效果，應(yīng)選擇質(zhì)量較好的席夢(mèng)思床墊，枕頭柔軟，厚度恰當(dāng)，軟硬適宜。護(hù)理人員及時(shí)與療養(yǎng)員溝通，了解療養(yǎng)員的感覺和需要，盡快給予調(diào)整、滿足，以達(dá)到睡眠和休息的舒適。

1.3注重護(hù)士?jī)x表。

1.4服飾美。療養(yǎng)院不同于醫(yī)院，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員服飾要求美觀大方，顏色清新素雅，舒適整潔，便于活動(dòng)。

1.5 形態(tài)儀表。療養(yǎng)護(hù)士應(yīng)給人以親切、隨和、端莊、文明的印象，溫柔言談，輕盈步伐，敏捷的動(dòng)作和自然的表情，以誠(chéng)待人的態(tài)度，都可以給療養(yǎng)員感覺上的舒適。

2 心理舒適

心理舒適指療養(yǎng)員在入院―出院的過程中保持良好心理狀態(tài)，樂觀進(jìn)取，心情舒暢，神經(jīng)放松，最大限度獲得心理上舒適感，以達(dá)到良好的康復(fù)效果。

2.1 療養(yǎng)程序化使療養(yǎng)生活變得豐富多彩。

2.2 從接站，門診護(hù)士的熱情微笑到療養(yǎng)科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真細(xì)致的查房；從外出游玩中護(hù)士導(dǎo)游風(fēng)趣幽默細(xì)致的講解到門球場(chǎng)上激烈的競(jìng)爭(zhēng)；從營(yíng)養(yǎng)師耐心的營(yíng)養(yǎng)咨詢到食堂美味可口的飯菜；從其樂融融的工休聯(lián)歡會(huì)到療養(yǎng)科護(hù)士的親自送站，一系列有計(jì)劃性、程序性的安排，使療養(yǎng)員的生活變得豐富多彩?？朔燄B(yǎng)區(qū)自身弱點(diǎn)，開展一些有利于身心健康的特色活動(dòng)，使療養(yǎng)員心理上感覺舒適。

3 護(hù)士自身素質(zhì)提高

3.1 以上一系列的活動(dòng)，實(shí)施者多數(shù)為護(hù)士，這就要求護(hù)士的整體素質(zhì)一定要提高。作為療養(yǎng)院的一名護(hù)士：①要熟練掌握扎實(shí)的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)水平。②有健康的心態(tài)。③要做一名療養(yǎng)員與醫(yī)師之間的聯(lián)絡(luò)員。④有一定的聆聽技巧。⑤善于做健康教育，提供健康信息。⑥具有一定導(dǎo)游能力（外出游玩雙重角色）。只有素質(zhì)高、業(yè)務(wù)好、有能力、有耐心、有愛心的全方位護(hù)士，才能給療養(yǎng)員以心理上的安全感和舒適感。

3.2 靈活巧妙的應(yīng)用溝通技巧，滿足療養(yǎng)員的尊重需要。心理學(xué)提出人都有被尊重的需要，對(duì)于療養(yǎng)員（尤其是一些離退休老干部）靈活巧妙的應(yīng)用溝通技巧尤為重要，溝通多為語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通。

3.3 語(yǔ)言性溝通。首先，稱呼一定得體，一個(gè)得體的稱呼給人以親切、自然（受歡迎）的感覺，尤其是剛到一個(gè)陌生環(huán)境的療養(yǎng)員。其次，護(hù)士所敘述的內(nèi)容清楚具體，切合實(shí)際，要掌握好語(yǔ)調(diào)，語(yǔ)調(diào)平和謙遜。在與療養(yǎng)員溝通交流時(shí)，要掌握聆聽技巧，表情自然，平視對(duì)方，并適時(shí)對(duì)交流話題給予自己的看法和理解。對(duì)療養(yǎng)員提出的意見及問題，要盡快給予改進(jìn)和解決，切勿東張西望，心不在焉，所答非所問。

3.4 非語(yǔ)言性溝通。指借助非語(yǔ)言符號(hào)（如姿勢(shì)、動(dòng)作、表情）實(shí)現(xiàn)溝通，在與療養(yǎng)員接觸、交往之中，善于運(yùn)用非語(yǔ)言溝通，親切的表情，謙遜的姿態(tài)，熱情的態(tài)度。在護(hù)士中開展“微笑工程”，給療養(yǎng)員一個(gè)真誠(chéng)的微笑，一句親切的話語(yǔ)，使每一位入院的療養(yǎng)員滿足尊重的需要，得到心理舒適。