家庭口腔健康管理精選(九篇)
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第1篇：家庭口腔健康管理范文
[關(guān)鍵詞] 口腔健康；社會(huì)-行為危險(xiǎn)因素；家庭聚集性；多水平Logistic回歸
[中圖分類號(hào)] R781.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1673-7210（2014）05（b）-0102-05
Dental health status and social-behavior risk factors analysis for 226 families in Beijing City
ZHANG Yan1 SHI Yigu2 HUANG Birong2 HAN Yongcheng2
1.Dongfeng Community Health Center of Chaoyang Distrct in Beijing City, Beijing 100025, China; 2.Beijing Stomatological Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China
[Abstract] Objective To describe the dental health status and the relating social-behavior risk factors of the residents from Dongfeng and Tuanjiehu Communitis of Chaoyang District in Beijing, in order to analyze the relationship between the dental health status and the family aggregation and the social-behavior risk factors. Methods Community recruitment method was used. The dental examinations and questionnaires were applied on 699 people from 226 families meeting the including requirements. The multi-level Logistic regression model was applied to analyze the relationship between the dental health status and the relating social-behavior factors. Results The prevalence of dental caries and periodontal diseases were 37.3% (261 cases) and 47.4% (331 cases) respectively, and the ratio of having any of the above two problems was 64.8% (453 cases) in selected people. Multi-level Logistic regression analysis showed that fitting model including family aggregation level was meaningful (P = 0.004), and the dental health status was related to the following factors: age (F = 6.523, P = 0.000), education (F = 6.003, P = 0.000), marital status (F = 4.571, P = 0.001), frequency of dental inspection (F = 3.981, P = 0.046), BMI (F = 2.630, P = 0.049), and score of awareness and attitude (F = 10.562, P = 0.001). Conclusion The family aggregation effect is existed in analyzing the dental health status. In consideration of family aggregation effect, the social-behavior factors of dental health include age, education, marital status, frequency of dental inspection, BMI, and score of awareness and attitude.
[Key words] Dental health; Social-behavior risk factors; Family aggregation; Multi-level Logistic regression
口腔疾病是影響我國居民健康的常見病、多發(fā)病，世界衛(wèi)生組織提出將“口腔清潔、無齲洞、無疼痛感，牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”確定為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一，其中，齲病和牙周疾病因?yàn)槔奂叭藬?shù)廣泛，是危害我國居民口腔健康的主要問題[1]。根據(jù)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：我國60%以上的人患有齲齒，80%以上的人患有不同程度的牙周疾病。良好的口腔健康行為能夠有效地預(yù)防口腔疾病[2]，減少口腔疾病的發(fā)生，而健康行為是由社會(huì)、文化、知識(shí)和態(tài)度等影響人們健康的一系列因素構(gòu)成的，同時(shí)家庭的行為習(xí)慣與規(guī)則也會(huì)對(duì)家庭成員的行為與觀念產(chǎn)生很大的影響。同一家庭的成員生活在相同的物質(zhì)文化環(huán)境當(dāng)中，所接受到的健康知識(shí)和信息都是類似的，很容易形成對(duì)健康行為的一致看法[3]。因此，需要探索口腔健康狀況與家庭聚集性以及社會(huì)-行為影響因素的關(guān)系，進(jìn)而才能采取有針對(duì)性的家庭干預(yù)措施，維護(hù)人群的口腔健康。本研究的目的是了解北京市朝陽區(qū)某社區(qū)內(nèi)家庭成員的口腔健康狀況與相關(guān)社會(huì)行為危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)口腔健康狀況與家庭聚集性以及社會(huì)-行為影響因素的關(guān)系。
1 資料與方法
1.1一般資料
采用社區(qū)招募的方法，入選標(biāo)準(zhǔn)為具備完整核心家庭（父/母和子女）且都能參加口腔檢查和問卷調(diào)查的成員。設(shè)計(jì)招募家庭200個(gè)，實(shí)際報(bào)名參與的家庭230個(gè)，經(jīng)過篩選其中符合標(biāo)準(zhǔn)的226個(gè)家庭列為受試家庭，共包括699人。口腔檢查和問卷調(diào)查的時(shí)間為2012年6~12月。
1.2 方法
1.2.1 檢查人員和質(zhì)量控制由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)后，通過標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗(yàn)（kappa值為0.7~0.8）的3名口腔醫(yī)生確定為臨床調(diào)查員，由這3名口腔醫(yī)生完成所有受試家庭成員的口腔健康檢查。本次調(diào)點(diǎn)為齲齒和牙周疾病的臨床檢查。由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員在對(duì)1名調(diào)查對(duì)象接受口腔檢查的同時(shí)完成對(duì)其他家庭成員的問卷調(diào)查。
1.2.2 問卷調(diào)查采用統(tǒng)一制定的口腔調(diào)查問卷對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行面對(duì)面訪談式調(diào)查。問卷內(nèi)容包括性別、年齡、文化程度等人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息，口腔保健知識(shí)和與口腔健康相關(guān)的社會(huì)-行為危險(xiǎn)因素。
1.2.3 牙列狀況檢查在人工光源下，以視診結(jié)合探診的方式進(jìn)行。檢查器械包括平面口鏡和CPI探針，必要時(shí)可以借助棉簽擦去軟垢。
1.2.4 牙周狀況檢查檢查時(shí)將CPI探針輕緩地插入齦溝或牙周袋內(nèi)，探針與牙長軸平行，緊貼牙根。沿齦溝從遠(yuǎn)中向近中移動(dòng)，做上下短距離的顫動(dòng)，以感覺齦下結(jié)石。同時(shí)查看牙齦出血情況，并根據(jù)探針上的刻度觀察牙周袋深度。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用頻數(shù)分布和百分比進(jìn)行數(shù)據(jù)描述；應(yīng)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析；將個(gè)體水平作為水平1，將家庭水平作為水平2，應(yīng)用二分類反應(yīng)變量多水平Logistic回歸模型進(jìn)行家庭聚集性的多因素分析。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 調(diào)查對(duì)象基本特征
本次調(diào)查共包括226個(gè)家庭，699人。在確定的699名調(diào)查對(duì)象中，男306人，占43.8%，女393人，占56.2%。從年齡分布來看，0~
2.2 口腔健康總體狀況
在接受調(diào)查的699名對(duì)象中，患有齲病261人，占37.3%，在患齲者中，平均患齲顆數(shù)為（2.8±2.3）顆，中位數(shù)為2顆；有牙周疾病的調(diào)查對(duì)象331人，占47.4%，在有牙周疾病的調(diào)查對(duì)象中，輕度占98.1%，中度占1.9%?？傮w而言，出現(xiàn)上述兩種口腔健康問題的共453人，占64.8%。
2.3 不同調(diào)查對(duì)象口腔健康狀況單因素分析
以是否出現(xiàn)齲病及牙周疾病為反應(yīng)結(jié)果，以P = 0.1為選擇標(biāo)準(zhǔn)，從單因素χ2檢驗(yàn)結(jié)果看，不同年齡組、文化程度、婚姻狀況、家庭總收入、體重指數(shù)、是否有醫(yī)保、1年內(nèi)口腔常規(guī)檢查和口腔知識(shí)態(tài)度評(píng)分與是否出現(xiàn)上述口腔健康問題可能有關(guān)系（P < 0.1）。具體而言，在年齡分布中，18~
2.4 考慮到家庭聚集性的多因素Logistic分析
將χ2檢驗(yàn)差異P值 < 0.1的因素結(jié)合家庭聚集性進(jìn)一步進(jìn)行二分類反應(yīng)變量多水平Logistic回歸分析。首先定義兩個(gè)水平，即將調(diào)查對(duì)象定義為水平1單位，將家庭定義為水平2單位，擬合兩水平零模型，結(jié)果表明，是否出現(xiàn)上述兩種口腔健康問題是存在家庭聚集性的（P = 0.004）。見表2。
表2 調(diào)查對(duì)象口腔健康狀況二分類兩水平Logistic回歸零模型
注“-”表示無數(shù)據(jù)
進(jìn)一步將單因素分析中有意義的變量引入二分類反應(yīng)變量多水平Logistic回歸模型，由于存在部分變量包含缺失值的情況，最終納入方程的共有670名調(diào)查對(duì)象，225個(gè)家庭，模型可解釋的部分占82.1%。
擬合模型的最終結(jié)果表明，在考慮家庭聚集性的情況下，年齡、文化程度、婚姻狀況、1年內(nèi)是否進(jìn)行過口腔檢查、體重指數(shù)和知識(shí)態(tài)度評(píng)分與是否出現(xiàn)上述口腔健康問題有關(guān)（P < 0.05）。詳見表3、4。
表3 調(diào)查對(duì)象口腔健康狀況二分類兩水平Logistic回歸方差檢驗(yàn)結(jié)果
表4 調(diào)查對(duì)象口腔健康狀況二分類兩水平Logistic回歸模型估計(jì)值
3 討論
3.1 患齲情況與牙周疾病情況及與其他文獻(xiàn)的比較
本次調(diào)查表明，0~
齲病和牙周疾病的調(diào)查結(jié)果與北京市之前的各類人群口腔健康調(diào)查[4-7]相比有所不同，原因是由于年齡分組方法的不同，本次調(diào)查的結(jié)果是探索牙病在家庭聚集性方面的影響因素，可以作為之前北京市口腔健康調(diào)查的有效補(bǔ)充。
3.2 家庭聚集性及與其他文獻(xiàn)的比較
目前的大部分口腔健康狀況研究沒有包括，或者是受到客觀條件的限制沒有進(jìn)行家庭聚集性的調(diào)查與分析。本次調(diào)查和分析結(jié)果表明，口腔健康問題的出現(xiàn)是存在家庭聚集性的，一方面家庭中某位成員出現(xiàn)口腔健康問題，其他家庭成員出現(xiàn)口腔健康問題的可能性也增加，另一方面，家庭的口腔相關(guān)健康行為也會(huì)對(duì)其他家庭成員的口腔相關(guān)健康行為產(chǎn)生一定程度的影響，這與高艷霞等[8]對(duì)齲齒家庭聚集性研究的結(jié)果相同。提示在今后研究探索、分析和預(yù)測口腔健康狀況時(shí)，有必要將家庭聚集性納入分析過程中，特別是制定口腔健康干預(yù)措施中，要兼顧到家庭聚集性的因素。
3.3 本研究的結(jié)果提示以及今后工作的方向
本次調(diào)查和分析的結(jié)果表明，在考慮家庭聚集性的情況下，年齡、文化程度、婚姻狀況、1年內(nèi)是否進(jìn)行過口腔檢查、體重指數(shù)和知識(shí)態(tài)度評(píng)分是其社會(huì)-行為影響因素。在這些影響因素中很多已經(jīng)被之前的口腔健康研究所證實(shí)[9-12]。相對(duì)于年齡、文化程度、婚姻狀況等不可干預(yù)或短期內(nèi)比較難進(jìn)行干預(yù)的因素相比，定期進(jìn)行常規(guī)口腔檢查、控制體重和增加口腔相關(guān)健康知識(shí)和態(tài)度，這些因素是口腔衛(wèi)生工作者今后開展口腔健康預(yù)防工作的重點(diǎn)內(nèi)容。而家庭聚集性的結(jié)果也表明可以以家庭為單位進(jìn)行特定口腔健康干預(yù)，也是為今后開展社區(qū)口腔健康干預(yù)進(jìn)行有益的探索。
3.4 本研究的局限性
本次調(diào)查研究也存在一定的局限性，一是調(diào)查對(duì)象的選擇屬于社區(qū)招募的形式，家庭年齡結(jié)構(gòu)等不能人為控制，因此可能存在一定的偏倚，導(dǎo)致本次調(diào)查的患病率水平與實(shí)際水平存在差異。另一方面，樣本量的限制也可能導(dǎo)致此次調(diào)查中某些行為危險(xiǎn)因素，如每日吃零食的次數(shù)等，沒有顯現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，如果今后的調(diào)查研究能夠有更充足的樣本量，可能會(huì)利于進(jìn)一步分析更多的社會(huì)-行為危險(xiǎn)因素。
[參考文獻(xiàn)]
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（收稿日期：2014-02-19本文編輯：程銘）
第2篇：家庭口腔健康管理范文
【中圖分類號(hào)】 R 788+.1
【文章編號(hào)】 1000-9817(2008)08-0754-02
【關(guān)鍵詞】 牙，乳；齲齒；兒童，學(xué)齡前；聾
兒童齲病可以波及多個(gè)乳牙，引起廣泛齲損，嚴(yán)重影響患兒的健康［1］。研究兒童齲患情況以及相關(guān)因素，對(duì)有效預(yù)防齲病的發(fā)生具有重要意義。學(xué)齡前聾啞兒童為社會(huì)弱勢群體，其口腔健康問題容易被忽視［2］。為了解學(xué)齡前聾啞兒童齲患，為聾啞兒童齲病防治提供參考，筆者于2006年6月對(duì)鶴壁市聾啞兒童進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 選取鶴壁市學(xué)齡前兒童975名為對(duì)象，其中聾啞學(xué)校198名、社會(huì)福利院44名、博大幼兒園450名、商業(yè)局幼兒園283名3～6歲學(xué)齡前兒童；聾啞兒童242名，非聾啞兒童733名。
1.2 方法
1.2.1 檢查方法 按照臨床常規(guī)檢查方法，統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)后由口腔科醫(yī)生進(jìn)行檢查。采用自然光線，使用一次性口腔器械盒(包括探針、鑷子、口鏡等)進(jìn)行口內(nèi)視診，直接檢查齲齒個(gè)數(shù)，以明顯齲齒洞或黑點(diǎn)為診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行記錄。
1.2.2 問卷調(diào)查 采用問卷調(diào)查方式，詢問受檢兒童及其家長、學(xué)校教師和福利院保育員，并填寫調(diào)查表。調(diào)查內(nèi)容包括刷牙習(xí)慣、每天刷牙次數(shù)、刷牙時(shí)間，統(tǒng)計(jì)有效刷牙人數(shù)和有效刷牙率。發(fā)放問卷975份，收回975份，回收率為100%。
1.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不同組別兒童患齲率的比較采用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 不同年齡聾啞與非聾啞兒童患齲情況 3歲與6歲兒童患齲率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（聾啞兒童：χ2=5.07，P＜0.05；非聾啞兒童：χ2=4.91，P＜0.05）。見表1。
學(xué)齡前聾啞兒童的患齲率(55.37%)和齲均(0.90)均高于非聾啞兒童(46.10%，0.64)，2組兒童患齲率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.25，P＜0.05）。
2.2 聾啞與非聾啞兒童刷牙情況比較 聾啞兒童住校期間或在福利院集體生活中，在刷牙習(xí)慣、刷牙次數(shù)及刷牙時(shí)間等方面隨意性較強(qiáng)，刷牙率為38.43%，有效刷牙率為39.78%；而非聾啞兒童在家長的陪同與監(jiān)督下刷牙率為71.90%，有效刷牙率為54.08%。聾啞兒童刷牙率和有效刷牙率明顯低于非聾啞兒童，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=88.01，6.47，P＜0.05或P＜0.01）。
3 討論
調(diào)查顯示，該市3～6歲學(xué)齡前聾啞兒童的患齲率明顯高于非聾啞兒童，患齲率均高于全國平均水平（37.30%）［3］，嚴(yán)重影響患兒的健康。聾啞兒童的患齲率高于非聾啞兒童，與聾啞兒童自身的特殊性及社會(huì)、家庭對(duì)聾啞兒童口腔衛(wèi)生的關(guān)注程度密切相關(guān)。機(jī)體各種內(nèi)在因素均影響齲齒的發(fā)生，而不良的口腔內(nèi)環(huán)境是導(dǎo)致齲病的直接原因。由于聾啞兒童語言表達(dá)能力障礙，口腔利用率較低，在口腔處于靜止?fàn)顟B(tài)下唾液分泌減少，沖洗牙面作用差，有利于口腔細(xì)菌繁殖產(chǎn)酸，在口腔細(xì)菌和口腔環(huán)境的相互作用下，酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)，使牙齒失去鈣質(zhì)，隨之脫礦、變軟、變黑，最終形成齲壞。
聾啞兒童為一個(gè)特殊群體，其口腔健康問題容易被忽視。被調(diào)查的聾啞學(xué)校與福利院中，聾啞兒童大部分為寄宿制兒童，多數(shù)來自農(nóng)村或?yàn)楸贿z棄兒童，缺乏良好的家庭教育環(huán)境，口腔健康往往得不到足夠的重視，缺乏口腔衛(wèi)生觀念和良好的口腔保健行為。聾啞兒童的有效刷牙率僅為39.78%，明顯低于非聾啞兒童（54.08%），這是導(dǎo)致聾啞兒童患齲率高于非聾啞兒童的又一因素。經(jīng)調(diào)查，許多聾啞兒童的家長及教師缺乏口腔健康知識(shí)，對(duì)兒童口腔保健的要求很低，加之口腔科醫(yī)生在為聾啞兒童服務(wù)時(shí)由于語言不通帶來的不便，極大地影響了口腔保健工作的開展。
變形鏈球菌是兒童齲病最主要的致病菌。鄒靜等［4］研究認(rèn)為，變形鏈球菌在全托兒童口腔中可能存在水平傳播。被調(diào)查的學(xué)齡前聾啞兒童過著寄宿制集體生活，由于混合使用餐具，餐具消毒不徹底以及不良的口腔衛(wèi)生行為，變形鏈球菌容易在兒童中形成水平傳播，導(dǎo)致患齲率增高。被調(diào)查的非聾啞兒童多為散居生活，變形鏈球菌在兒童之間水平傳播的可能性相對(duì)較小。
學(xué)齡前兒童齲病預(yù)防的關(guān)鍵在于控制釉質(zhì)發(fā)育期間的不良因素。良好的口腔健康行為可以預(yù)防齲病?？谇唤】敌袨橐运⒀?、使用含氟牙膏和定期檢查較為重要［5］。因此，聾啞兒童的齲病預(yù)防應(yīng)從加強(qiáng)聾啞兒童口腔健康教育入手，提高兒童口腔保健意識(shí)，形成良好的口腔健康行為。聾啞兒童患齲率較高，應(yīng)得到家長、學(xué)校及社會(huì)相關(guān)部門的高度重視，通過特殊語言教育，指導(dǎo)聾啞兒童掌握正確的刷牙方法，提高有效刷牙率，適當(dāng)增加口腔功能利用度［6］，加強(qiáng)集體用餐管理，減少變形鏈球菌在兒童之間的水平傳播。社會(huì)相關(guān)部門應(yīng)把聾啞兒童的口腔保健工作納入兒童保健范疇，有效預(yù)防齲病的發(fā)生。
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第3篇：家庭口腔健康管理范文
【關(guān)鍵詞】四位一體；創(chuàng)新實(shí)踐；兒童眼牙健康教育
兒童是我們的明天，承載著我們的希望和未來，也承載著我們國家和民族的希望和未來。關(guān)心和愛護(hù)他們的身心健康，使之能茁壯成長，不僅是家長們義不容辭的責(zé)任，更是我們整個(gè)社會(huì)義不容辭的責(zé)任。聯(lián)合國大會(huì)于1989年通過了《兒童權(quán)利公約（Convention on the Rights of the Child）》，旨在保護(hù)廣大兒童的權(quán)益，為世界各國兒童創(chuàng)建良好的成長環(huán)境。公約闡述了應(yīng)賦予所有兒童的基本人權(quán)：生存的權(quán)利，充分發(fā)展其全部體能和智能的權(quán)利，保護(hù)他們不受危害自身發(fā)展影響的權(quán)利，以及參與家庭、文化和社會(huì)生活的權(quán)利。公約通過確立各國政府在為本國兒童提供衛(wèi)生保健、教育、法律和社會(huì)服務(wù)方面所必須達(dá)到的最低標(biāo)準(zhǔn)，從而保護(hù)這些權(quán)利。我國已于1992年批準(zhǔn)并實(shí)施該公約。
目前社會(huì)上普遍公認(rèn)的兒童年齡段為4-12歲之間，這個(gè)年齡段的兒童正處幼兒園和小學(xué)階段，而且年齡相對(duì)幼小，許多活動(dòng)還需要成年人的監(jiān)護(hù)和引導(dǎo)。眾所周知：眼睛是心靈的窗戶，是我們認(rèn)識(shí)和改造世界、體驗(yàn)和感受生活的重要載體。健康的眼睛對(duì)于我們每一人而言都至關(guān)重要。而目前兒童眼睛保健的現(xiàn)狀實(shí)在不容樂觀，兒童近視防治已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題之一。我國近視眼患者超過4億人，尤以兒童青少年視力狀況最為嚴(yán)重。據(jù)報(bào)道：上海市小學(xué)、初中和重點(diǎn)高中的近視比例分別接近30%、60%和90%。近視對(duì)兒童的整個(gè)身心健康發(fā)育和發(fā)展前途都會(huì)構(gòu)成嚴(yán)重危害。專家們公認(rèn)：防治兒童青少年的主要途徑應(yīng)從治療假性近視眼入手，以防止真性近視的發(fā)生和發(fā)展。而專家們認(rèn)為利用磁療貼貼壓耳穴治療近視是一種簡單有效的方法。⑴①兒童時(shí)期的口腔健康是其一生中口腔健康最重要的一個(gè)階段，兒童階段處于恒牙逐漸萌出，乳牙依次替換的時(shí)期，也是頜骨和牙弓生長發(fā)育的主要時(shí)期，這個(gè)時(shí)期直接關(guān)系到將來的恒牙是否能排列整齊、是否有畸形以及是否能建立正常的恒牙合關(guān)系。兒童時(shí)期的乳牙和恒牙鈣化程度相對(duì)較低，容易患齲。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國人群中口腔疾病的患病率為78―86%，其中以齲病最為嚴(yán)重。2005年第3次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示：5歲兒童乳牙患齲率為66%，12歲學(xué)生恒牙患齲率為66%。⑵預(yù)防齲齒的發(fā)生或早發(fā)現(xiàn)早治療，保持牙列的完整，能減少成人后得齲病與牙周病的機(jī)會(huì)，將終生受益。兒童時(shí)期既易患齲，也是牙齦炎發(fā)病率的高峰期，主要由于牙菌斑與牙石的局部刺激，掌握正確的刷牙方法和口腔保健知識(shí)，保持牙周組織健康，為日后預(yù)防牙周炎也非常重要。對(duì)兒童開展口腔健康教育，定期開展口腔檢查和免費(fèi)氟化泡沫及窩溝封閉防齲服務(wù)等，都將會(huì)起到事半功倍的作用。⑶
帶過兒童去看病，尤其是看牙的許多家長們都會(huì)有一些深刻的體會(huì)。給兒童看牙真是個(gè)孩子痛苦，家長著急，醫(yī)生糾結(jié)的過程，診室里孩子哭鬧聲此起彼伏，配合醫(yī)生完成治療的卻不是很多。有調(diào)查表明：超過80%的人對(duì)牙科治療患有不同程度的畏懼癥，約有10%的人甚至由于害怕而回避牙病的治療，尤以兒童與女性居多。⑷與其生了病去看病，不如我們提早預(yù)防不生病，因此我們古人就有“上醫(yī)治未病”的金玉良言。過去我們的健康教育很少涉及眼牙健康教育，衛(wèi)生保健人員普遍缺乏眼牙保健的基本知識(shí)，城鄉(xiāng)人群的眼牙健康基本知識(shí)相當(dāng)貧乏。目前由于我國眼科及口腔科專業(yè)人員緊缺，眼科醫(yī)生和牙醫(yī)與服務(wù)人口的比例還非常懸殊，與發(fā)達(dá)國家相比差距還很大，急需增加公眾的眼牙健康知識(shí)，以便提高他們自身眼牙保健的意識(shí)，逐漸擺脫有病才就醫(yī)的被動(dòng)局面，為提高眼牙健康從單純治療型向綜合保健型轉(zhuǎn)變打下基礎(chǔ)。因此在國家或地方的健康目標(biāo)和保健規(guī)劃中，都應(yīng)包括眼牙保健項(xiàng)目。同時(shí)每項(xiàng)眼牙衛(wèi)生保健服務(wù)都應(yīng)包括眼牙健康教育，眼牙健康教育也是臨床醫(yī)療服務(wù)的組成部分。由于患者渴望得到與自身有關(guān)的保健知識(shí)，加上對(duì)醫(yī)務(wù)人員的高度信任，診室椅旁的健康教育一般都能收到滿意的效果，所以醫(yī)生在進(jìn)行檢查、診斷、治療與康復(fù)過程中都應(yīng)盡可能地針對(duì)病情進(jìn)行必要的健康教育。對(duì)制定眼牙保健有關(guān)規(guī)定和制度的人員、參與項(xiàng)目的人員都應(yīng)進(jìn)行健康教育，使他們能積極地參加和介入到眼牙健康促進(jìn)項(xiàng)目中。⑸
本文標(biāo)題中所提到的“四位一體”，“四位”分別指兒童的父母及其他監(jiān)護(hù)人、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員、教育機(jī)構(gòu)及學(xué)校教師、文廣傳媒及從業(yè)人員等四個(gè)系統(tǒng)。在維護(hù)兒童眼牙健康過程中，這四個(gè)系統(tǒng)各有分工，各司其職，缺一不可。醫(yī)務(wù)人員是這項(xiàng)工程的組織者和執(zhí)行者，掌握著先進(jìn)科學(xué)的方法，起著主導(dǎo)的作用。家長們是兒童的第一任教師，有著天然的血緣關(guān)系和親密互動(dòng)的機(jī)會(huì)，言傳身教，是其中重要的參與者和監(jiān)督者。老師們對(duì)于兒童來說有著很高的威信和影響力，而學(xué)校是一個(gè)良好的約定俗成的受教育的場所，所以他們也是其中重要的參與者和監(jiān)督者。另外現(xiàn)代社會(huì)科技日益發(fā)達(dá)，文廣傳媒也應(yīng)發(fā)揮他們自身獨(dú)特的優(yōu)勢，積極宣傳報(bào)道維護(hù)眼牙健康的重要性和防治知識(shí)，提高廣大公眾的科普知識(shí)，是其中重要的參與者和傳播者。只有四位一體，齊心協(xié)力，才能共同維護(hù)好兒童的眼牙健康，提高整體保健水平。
我們浦東新區(qū)眼病牙病防治所（以下簡稱浦東眼牙防所）正式成立于2010年8月，是一所全民所有制二級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)。和區(qū)內(nèi)46家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等共同承擔(dān)全區(qū)眼病牙病的防治工作，履行政府公共衛(wèi)生職能，促進(jìn)眼牙病防控服務(wù)的均等化，實(shí)現(xiàn)全區(qū)網(wǎng)絡(luò)化管理。主要職能是制定全區(qū)眼牙防發(fā)展規(guī)劃和眼牙病防治計(jì)劃；指導(dǎo)和開展全區(qū)幼兒園、中小學(xué)學(xué)生視力及口腔病普查工作，定期分析監(jiān)測結(jié)果，并負(fù)責(zé)眼牙病防治指導(dǎo)和培訓(xùn)等。2011年3月，我所的口腔科和眼科門診正式開診，這兩年多來逐步形成了以防帶治，以治促防，防治結(jié)合，防治并重的工作態(tài)勢。我們認(rèn)真實(shí)踐，不斷創(chuàng)新“四位一體”的理念，服務(wù)廣大群眾，取得了兩個(gè)文明的雙豐收，2012年度在上海市各區(qū)縣評(píng)比中榮獲眼防第一名和牙防第二名的佳績，贏得了社會(huì)大眾和主管部門的積極肯定和贊譽(yù)。
對(duì)于我們?cè)谌粘９ぷ髦械囊恍﹦?chuàng)新實(shí)踐和發(fā)展愿景，愿意總結(jié)出來與大家共同分享。我們?nèi)〉蔑@著成績的主要原因有：
一、衛(wèi)生行政和項(xiàng)目管理部門強(qiáng)化組織管理，完善規(guī)章制度，通過與教育行政管理部門聯(lián)合發(fā)文、共同召開啟動(dòng)培訓(xùn)會(huì)、合作開展健康教育和宣傳發(fā)動(dòng)、部門間協(xié)調(diào)機(jī)制，順利入園入校，得到了學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師們的積極配合，為確保項(xiàng)目的順利實(shí)施奠定了組織基礎(chǔ)。
二、每年年初都有明確的工作任務(wù)和階段要求，規(guī)范人員技術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容，強(qiáng)化項(xiàng)目管理人員及醫(yī)務(wù)工作者對(duì)項(xiàng)目內(nèi)涵的理解，提高了項(xiàng)目管理能力和基層眼牙疾病防治水平，項(xiàng)目執(zhí)行能力普遍提高。
三、深入開展了健康教育和宣傳發(fā)動(dòng)，健康教育形式多樣，群眾眼牙保健知識(shí)水平在原有程度上得到很大提高。
四、嚴(yán)格質(zhì)量管理，保質(zhì)保量完成任務(wù)。真正做到年初有計(jì)劃，年中有檢查，年末有總結(jié)，環(huán)環(huán)相扣，確保各個(gè)條線工作的順利進(jìn)行。
五、經(jīng)過兩年多來的探索運(yùn)行，已逐漸開始形成家庭、學(xué)校、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和文廣傳媒之間的良性互動(dòng)機(jī)制。
對(duì)今后工作提出的一些發(fā)展愿景：
一、結(jié)合醫(yī)療改革，進(jìn)一步探索眼牙保健公共衛(wèi)生工作的運(yùn)行機(jī)制、工作內(nèi)容，逐步明確各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在口腔疾病防控工作中的職責(zé)與位置。
二、進(jìn)一步加大健康教育和宣傳發(fā)動(dòng)工作力度，要認(rèn)識(shí)到項(xiàng)目執(zhí)行過程中家長的重要作用，各地要結(jié)合本地特點(diǎn)，創(chuàng)新活動(dòng)形式和方法。更大程度發(fā)揮文廣傳媒的優(yōu)勢，擴(kuò)大宣傳和影響，使廣大群眾進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到眼牙保健的重要性。
三、各級(jí)衛(wèi)生行政部門及機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與教育部門的聯(lián)系與溝通，爭取教育部門的政策支持，理順入園入校渠道，取得學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和老師們的積極支持和配合。
四、我們眼牙防所要不斷加強(qiáng)項(xiàng)目的日常管理和規(guī)范化水平，加強(qiáng)對(duì)基層的人員技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，并嘗試豐富兒童眼牙保健的內(nèi)容，不斷豐富完善和規(guī)范健康教育的形式，如編制統(tǒng)一的視聽材料和宣傳資料，擴(kuò)大科普宣教的范圍等。
我們相信：如果上述愿景能夠逐步實(shí)現(xiàn)，我們浦東新區(qū)廣大兒童的眼牙保健水平一定能得到大幅提升，不僅在上海市，也能在全國范圍內(nèi)名列前茅。以我們浦東新區(qū)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和綜合發(fā)展水平而言，達(dá)到上述水準(zhǔn)也是一種義不容辭的責(zé)任，因?yàn)槲覀兤謻|畢竟是全國改革開放的排頭兵和先鋒隊(duì)，重任在肩，在創(chuàng)先爭優(yōu)中的各項(xiàng)工作中都要快馬加鞭，勇挑重?fù)?dān)。
利益沖突聲明：無。
參考文獻(xiàn)：
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第4篇：家庭口腔健康管理范文
[關(guān)鍵詞] 護(hù)理管理；口腔醫(yī)院；醫(yī)院感染；門診
[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）04（c）-0167-03
醫(yī)院感染是與醫(yī)院的建立相依并存的世界性問題。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，各種新的診療技術(shù)、抗菌藥物以及免疫抑制劑的廣泛應(yīng)用，以及病原微生物類型的不斷演變，醫(yī)院感染已成為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面臨的突出的公共衛(wèi)生問題。醫(yī)院感染的發(fā)生率已成為評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)院管理水平的一個(gè)非常重要的指標(biāo)[1]。
醫(yī)院感染能明顯增加患者的醫(yī)療費(fèi)用，增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，延誤患者康復(fù)時(shí)間，給個(gè)人、家庭、醫(yī)院和社會(huì)造成嚴(yán)重的損傷。不斷有關(guān)于醫(yī)院感染的嚴(yán)重事件的發(fā)生的報(bào)道，這些感染事件給患者和醫(yī)院都造成了不可估量的損失?？谇皇侨梭w的四大菌庫之一，是一個(gè)復(fù)雜完整的生態(tài)系統(tǒng)[2]?？谇粚？漆t(yī)院的醫(yī)院感染管理與綜合醫(yī)院有著許多共同性，但更有其特殊性和復(fù)雜性。隨著醫(yī)院感染日益被重視，口腔科的醫(yī)院感染管理成為重點(diǎn)，做為口腔?？漆t(yī)院的護(hù)理人員，護(hù)理工作貫穿了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的每個(gè)環(huán)節(jié)。所以，加強(qiáng)護(hù)理管理對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染具有重要的意義。
1 口腔醫(yī)院的特點(diǎn)
1.1 口腔醫(yī)院的特點(diǎn)
口腔?？漆t(yī)院有著大門診、小病房的特點(diǎn)[3]。門診患者多，兒童和老年患者較多?？谇患膊〉脑\治基本上都是在口腔內(nèi)進(jìn)行和完成的?？谇会t(yī)院醫(yī)院感染的重要危險(xiǎn)因素主要來自于患者口腔中的唾液、分泌物、血液及大量的病原微生物，如乙型肝炎病毒、艾滋病病毒等，它們可以直接污染各種設(shè)備、器械以及醫(yī)護(hù)人員的手等。
2 口腔醫(yī)院醫(yī)院感染的傳播途徑
2.1 空氣介導(dǎo)的交叉感染
在進(jìn)行口腔疾病的治療過程中，需要各種器械和物品，牙鉆、潔牙機(jī)在高速旋轉(zhuǎn)工作的過程中產(chǎn)生大量的氣沫、氣霧和氣溶膠，這些帶有大量病原微生物的氣沫、氣霧和氣溶膠對(duì)診室內(nèi)的空氣、物體表面造成污染，還可以通過醫(yī)護(hù)人員和患者的口、眼、鼻黏膜及破損的皮膚進(jìn)入人體內(nèi)，從而引起醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間以及患者與患者之間的交叉感染。
2.2 口腔醫(yī)療設(shè)備介導(dǎo)的交叉感染
2.2.1 口腔手機(jī)、三用槍介導(dǎo)的交叉感染 口腔綜合治療臺(tái)內(nèi)部管道系統(tǒng)復(fù)雜，與連接在其上的手機(jī)、三用槍等一起組成了口腔的基本治療單位。當(dāng)綜合治療臺(tái)、手機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)的一剎那，手機(jī)頭部的空氣呈現(xiàn)負(fù)壓的狀態(tài)，該狀態(tài)已經(jīng)Ojajavi等實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)。這種負(fù)壓狀態(tài)可導(dǎo)致患者口腔內(nèi)的血液、分泌物吸入手機(jī)內(nèi)部的水、氣管道系統(tǒng)和死腔，病原微生物會(huì)在管腔壁生長繁殖形成菌落。同理，用于沖洗口腔和干燥牙體表面及窩洞的三用槍也會(huì)產(chǎn)生回吸現(xiàn)象。由于手機(jī)、三用槍是有腔器械，而且管腔細(xì)小，不易清洗。若處理不當(dāng)，再次使用時(shí)回吸物質(zhì)就可能隨著轉(zhuǎn)動(dòng)噴出的水霧進(jìn)入另一患者的口腔，造成交叉感染[4]。
2.2.2 其他口腔治療裝置介導(dǎo)的交叉感染 隨著口腔醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，各種新的診療技術(shù)越來越多地應(yīng)用于臨床，各種口腔治療裝置配備越來越多元化，如高頻電刀、牙髓活力測定器、光固化機(jī)等均要進(jìn)入到患者的口腔內(nèi)進(jìn)行操作，常在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)為多個(gè)患者使用。若無全面的規(guī)范的操作性強(qiáng)的控制污染的措施，將會(huì)成為介導(dǎo)交叉感染的傳播媒介。
2.3 口腔材料、藥物使用過程中介導(dǎo)的交叉感染
口腔的各種疾病在治療過程中，經(jīng)常會(huì)用到口腔的各種材料和藥物，如口腔內(nèi)科在治療牙髓炎、齲病等常會(huì)使用安撫鎮(zhèn)痛、窩洞消毒、蓋髓、失活、干髓、根管消毒等藥物。但這些藥物每個(gè)患者的用量并不大，常常很多患者共同使用這些藥物，在使用過程中反復(fù)取拿并與其他藥物混合在一起調(diào)拌，在操作過程中若操作不規(guī)范，稍有不慎，極易成為交叉感染的介導(dǎo)。
2.4 口腔印模、模型介導(dǎo)的交叉感染
口腔修復(fù)、正畸科的患者，口腔印模直接接觸了患者口腔內(nèi)的唾液甚至血液，表面有很多微生物，包括某些致病菌，若口腔印模未經(jīng)消毒處理即灌注模型，則很容易在技工室工作人員、醫(yī)護(hù)人員和患者之間發(fā)生交叉感染。
3 護(hù)理管理在口腔醫(yī)院門診醫(yī)院感染中的作用
3.1 建立健全醫(yī)院感染的護(hù)理管理組織
護(hù)理部在醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理辦公室指導(dǎo)下，組織醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中相關(guān)人員成立預(yù)防醫(yī)院感染的管理小組?？剖易o(hù)士長是每一個(gè)科室的負(fù)責(zé)人，管理小組針對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況，制定近遠(yuǎn)期工作計(jì)劃并提出具體的工作要求。切實(shí)可行的預(yù)防醫(yī)院感染的工作計(jì)劃是做好醫(yī)院感染護(hù)理管理的第一步。管理小組要通過定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查、隨時(shí)抽查以及深入一線等途徑，了解情況，發(fā)現(xiàn)問題，并根據(jù)所獲得的信息及時(shí)處理存在的問題，或做出相應(yīng)的調(diào)整和改進(jìn)，使醫(yī)院感染的各項(xiàng)預(yù)防措施持續(xù)處于良好的狀態(tài)。
3.2 提高全體護(hù)理人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí)，加強(qiáng)培訓(xùn)力度
有針對(duì)性地專業(yè)培訓(xùn)和教育是做好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)。與醫(yī)院感染管理部門密切配合，對(duì)護(hù)理人員不斷地進(jìn)行消毒、滅菌、隔離技術(shù)等的培訓(xùn)和教育；選派骨干護(hù)士參加有關(guān)的醫(yī)院感染培訓(xùn)班；對(duì)新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》以及關(guān)于消毒供應(yīng)室的“兩規(guī)一標(biāo)”，不斷強(qiáng)化和提高護(hù)理人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí)，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到在護(hù)理工作中預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要性，在進(jìn)行操作時(shí)，嚴(yán)格遵循無菌操作的原則，嚴(yán)防交叉感染的發(fā)生[5]。
3.3 診室環(huán)境管理
保持各診室的空氣流通，自然通風(fēng)，尤其在使用空調(diào)時(shí)，更要注意診室的通風(fēng)，保持室內(nèi)的空氣新鮮，以減少空氣中各種微生物的含量。每日診療結(jié)束后，用含氯消毒液刷洗痰盂、擦拭臺(tái)面、有薄膜覆蓋的物體及時(shí)更換薄膜，濕拭清潔地面，遇污染時(shí)用含氯消毒液及時(shí)清潔地面，用臭氧或紫外線進(jìn)行空氣消毒，減少細(xì)菌存留造成的污染。
3.4 在診治患者時(shí)要做到“六個(gè)一”
口腔疾病的診治基本上都是在口腔內(nèi)進(jìn)行和完成的，接觸到患者口腔中的分泌物、血液及大量的病原微生物。所以，為有效地預(yù)防和控制交叉感染，在對(duì)患者進(jìn)行診治時(shí)，對(duì)每個(gè)患者都應(yīng)做到“六個(gè)一”，即一套檢查盤、一副或多副手套、一支或多支手機(jī)、一套小器械、一套隔離膜、一杯消毒液。
3.5 四手操作
是在口腔疾病的診治過程中，通過醫(yī)護(hù)人員四只手同時(shí)為患者進(jìn)行各項(xiàng)操作，平穩(wěn)而迅速地傳遞所用器械、材料，從而提高工作效率和質(zhì)量，也是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效手段。
3.6 正確洗手
洗手是最簡單、最有效、最重要的預(yù)防感染擴(kuò)散的措施，僅此一項(xiàng)措施，就可以使醫(yī)院感染率下降50%[6]。因此，在進(jìn)行操作前后都應(yīng)做好手的衛(wèi)生，應(yīng)正確洗手或用快速手消毒劑擦拭雙手[7]。洗手可以清除手上的微生物、切斷通過手進(jìn)行傳播，每一診室或每一診療椅位，均應(yīng)設(shè)洗手池，要求其位置便于醫(yī)護(hù)人員使用。水龍頭采用非手觸式，即使用腳、肘、膝操作開關(guān)或感應(yīng)開關(guān)。使用醫(yī)用洗手液，擦手巾必須清潔干燥，一人一用，最好是使用一次性擦手巾。洗手方法按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求進(jìn)行。
3.7 個(gè)人防護(hù)
強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)的意識(shí)，遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，即在接觸患者的血液、體液、分泌物時(shí)，均應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。規(guī)范著裝，正確使用防護(hù)用具，在為患者治療，特別是開髓、潔牙時(shí)要戴面罩或眼罩，對(duì)治療中患者的雙眼也應(yīng)給與保護(hù)。在做牙體治療時(shí)使用橡皮障，可以有效地減少唾液、血液而形成的污染氣霧，同時(shí)也可以防止治療中對(duì)口腔黏膜組織的創(chuàng)傷和繼發(fā)出血。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)的是雙向防護(hù)，既可以防止病原菌從醫(yī)護(hù)人員傳播給患者，也可以防止患者把病原菌傳播給醫(yī)護(hù)人員。在口腔診治過程中，醫(yī)護(hù)人員和患者距離極近，如果醫(yī)護(hù)人員的無菌觀念及防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，則大大增加了感染的可能性[8]。
3.8 口腔器械的消毒滅菌
對(duì)使用后的器械，嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定，根據(jù)口腔診療器械的危險(xiǎn)程度及材質(zhì)特點(diǎn)，選擇適宜的消毒或滅菌方法?？谇黄餍捣N類多、形態(tài)大小不一、材質(zhì)各異。如鉆針短小，前端為多層次鋸齒狀，不易清潔干凈；如手機(jī)，精密度高，為有腔器械，有水、氣道管腔系統(tǒng)，手工無法清洗干凈?？谇黄餍凳褂妙l繁，被血液、唾液、炎性壞死組織等污染的機(jī)會(huì)多，必須嚴(yán)格消毒或滅菌。對(duì)進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”；對(duì)接觸患者傷口、血液、破損黏膜或者進(jìn)入人體無菌組織的器械，包括手機(jī)、車針等，使用前必須達(dá)到滅菌水平；對(duì)接觸患者完整皮膚、黏膜的器械，包括口鏡、印模托盤、漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒水平；對(duì)接觸患者的體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室前必須消毒。本院對(duì)重復(fù)性的醫(yī)療器械，均在使用后由消毒供應(yīng)室統(tǒng)一回收、處理。
3.9 維持就診秩序，做好患者的健康教育
護(hù)士是醫(yī)院內(nèi)健康教育的主力軍，每一項(xiàng)護(hù)理操作、每一條規(guī)章制度都應(yīng)該向患者做必要的宣傳教育，以取得患者的信任與合作。疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防、治療后的注意事項(xiàng)以及預(yù)約復(fù)診時(shí)間等，都應(yīng)該向患者及家屬進(jìn)行宣傳教育，以使患者能更好地治療和預(yù)防疾病。同時(shí)，管理好患者、維持診室良好的環(huán)境和秩序也是預(yù)防醫(yī)院感染的措施之一。
3.10 醫(yī)療廢物的管理
醫(yī)療廢物的管理工作也是預(yù)防醫(yī)院感染管理中的重點(diǎn)，是護(hù)理管理的一部分。嚴(yán)格醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存等過程中的監(jiān)督管理。加大對(duì)保潔人員的培訓(xùn)和監(jiān)督，組織他們學(xué)習(xí)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》以及關(guān)于醫(yī)療廢物、職業(yè)防護(hù)的相關(guān)知識(shí)，嚴(yán)格做到醫(yī)療廢物分類放置、及時(shí)清運(yùn)，并在工作中做好防護(hù)措施。
3.11 監(jiān)督及監(jiān)測
配合醫(yī)院感染管理部門及時(shí)對(duì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，協(xié)助醫(yī)院感染管理部門對(duì)消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等的監(jiān)測，對(duì)存在的問題及時(shí)反饋科室，進(jìn)行整改或改進(jìn)。
3.12 加強(qiáng)重點(diǎn)部門的管理
口腔科是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)，對(duì)于口腔?？漆t(yī)院，每一個(gè)科室都是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)，其中消毒供應(yīng)室又是管理中的重中之重。要對(duì)消毒供應(yīng)室加強(qiáng)監(jiān)督檢查，規(guī)范用物處置流程，提高消毒供應(yīng)室人員的意識(shí)和素質(zhì)，對(duì)消毒滅菌物品按規(guī)定進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測，保證全院消毒滅菌物品的供給。
清潔、消毒、滅菌、隔離技術(shù)等是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基本手段，而這些技術(shù)措施都離不開護(hù)士的護(hù)理操作。醫(yī)院感染的預(yù)防和控制涉及醫(yī)院的各個(gè)部門、各個(gè)環(huán)節(jié)、各項(xiàng)工作，護(hù)理工作貫穿了預(yù)防醫(yī)院感染的各個(gè)環(huán)節(jié)。因此，護(hù)理管理工作在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中具有十分重要的作用。
[參考文獻(xiàn)]
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第5篇：家庭口腔健康管理范文
喜吃燙食
飲食進(jìn)入胃腸，口腔和食管是必經(jīng)之路。而“高溫”飲食接觸消化道、口腔黏膜會(huì)使其上皮發(fā)生破損、潰爛、出血等，如果反復(fù)受到不良刺激，就可能誘發(fā)癌癥。因此，習(xí)慣于吃燙飯，喝熱飲的人口腔、食管患癌的風(fēng)險(xiǎn)高。
專家建議，40歲以后要少吃麻辣燙。喜歡吃麻、辣、燙食物等而產(chǎn)生的口腔白斑與口腔癌的發(fā)生密不可分。它之所以會(huì)轉(zhuǎn)化為癌，主要和局部受到物理、化學(xué)刺激有關(guān)。這也是40歲以后最好少吃麻、辣、燙食物的關(guān)鍵所在，否則這些重口味食物會(huì)對(duì)口腔不斷產(chǎn)生刺激，繼而誘發(fā)口腔癌。
用力排便
排便過于用力可使心臟收縮加強(qiáng)，血壓會(huì)突然升高，誘發(fā)腦溢血。
老年人過分用力排便時(shí)，可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈和腦血流的改變，由于腦血流量的降低，排便時(shí)可發(fā)生昏厥，冠狀動(dòng)脈供血不足者可能發(fā)生心絞痛、心肌梗死，高血壓者可引起腦血管意外，還可引起動(dòng)脈瘤或室壁瘤的破裂、心臟附壁血栓脫落、心律失常甚至發(fā)生猝死。
此外，用力排便時(shí)腹腔內(nèi)壓升高可引起或加重痔瘡，強(qiáng)行排便時(shí)損傷肛管，可引起肛周疾病。糞便嵌塞后會(huì)產(chǎn)生腸梗阻、糞性潰瘍、尿潴留及大便失禁，還有結(jié)腸穿孔或乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的報(bào)道。
彎腰搬重物
彎腰提取和搬運(yùn)重物在日常生活和工作中極為常見，如果不注意姿勢，尤其是平日難得有機(jī)會(huì)進(jìn)行重體力勞動(dòng)的腦力勞動(dòng)者或家庭婦女，很容易造成腰骶部損傷。
正確姿勢是，先將身體向重物盡量靠攏，然后曲膝、曲髖，再用雙手持物，伸膝伸髖，重物即可被搬起。這樣，主要依靠臀大肌及股四頭肌的收縮力量，避免腰背肌用力，腰部損傷的機(jī)會(huì)也減少了。另外，在搬移重物時(shí)，要注意使雙膝處于半屈曲狀態(tài)，使物體盡量接近身體，則可減少腰背肌的負(fù)擔(dān)，減少受傷的機(jī)會(huì)。
連續(xù)使用電腦3小時(shí)以上
長時(shí)間使用電腦會(huì)令人感到眼睛疲勞、肩酸腰痛，還會(huì)引發(fā)頭痛、食欲不振、失眠等問題。英國一項(xiàng)研究證實(shí)，電腦屏幕發(fā)出的低頻輻射與磁場，會(huì)導(dǎo)致7～19種病癥，包括流鼻涕、眼睛癢、頸背痛、短暫失憶、暴躁及抑郁等。
剛睡醒立刻下床
睡醒立刻起床，很可能導(dǎo)致血壓忽然變動(dòng)，引發(fā)血壓突然升高、中風(fēng)等疾病。
如廁看報(bào)
坐在馬桶上讀書看報(bào)，勢必延長排便時(shí)間，造成充血，從而引起痔瘡發(fā)作。此外，充血還會(huì)誤導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)，刺激“排便感應(yīng)器”，使長期感到墜脹。所以，如廁時(shí)還是不要“一心多用”為妙。
長時(shí)間蹺二郎腿
這個(gè)看似舒服的小動(dòng)作，會(huì)使腿部血流不順，容易造成靜脈血栓、脊椎側(cè)彎、腰椎間盤突出?；几哐獕骸⑻悄虿?、心臟病的人，長時(shí)間蹺二郎腿會(huì)使病情加重。
3個(gè)半分鐘防心腦血管意外
1.醒后不要馬上起來，在床上再躺半分鐘。
2.從床上坐起后在床邊再坐半分鐘。
第6篇：家庭口腔健康管理范文
【關(guān)鍵詞】農(nóng)村入托兒童；發(fā)育狀況；疾病檢出率
【中圖分類號(hào)】R211.02 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)08-0204-02
1 方法
由互助縣婦幼保健院兒童保健的醫(yī)務(wù)人員用統(tǒng)一測量工具、標(biāo)準(zhǔn)和方法對(duì)兒童進(jìn)行測量身高、體重、心肺、肝功能、血紅蛋白等測量，并將體檢結(jié)果統(tǒng)一整理、匯總、分析，將體檢結(jié)果及時(shí)反饋至托幼機(jī)構(gòu)和兒童家長。
2 結(jié)果
體檢兒童常見病、多發(fā)病及異常情況統(tǒng)計(jì)前八位（及其他情況）的排序?yàn)辇x齒、上呼吸道感染、營養(yǎng)不良、佝僂病、肥胖、貧血、心臟病、乙型肝炎表面抗原陽性共計(jì)1230人患病率69.77%（見表1）
3 討論
齲齒是兒童常見病、多發(fā)病，患齲齒率隨著兒童年齡增長而逐漸增加，此次體檢齲齒患病率42.93%，較文獻(xiàn)資料報(bào)道明顯增高［1］由此說明我縣農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生意識(shí)差，口腔清潔不良習(xí)慣，早晚不刷牙，餐后不漱口、飲食不良習(xí)慣，喜歡吃甜食或刺激性食物、天生齲齒。齲齒發(fā)生的原因復(fù)雜，因此在防治上必須采取綜合措施，應(yīng)將口腔保健知識(shí)加入托幼機(jī)構(gòu)的教育課程，進(jìn)一步加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣傳教育，改善不良的飲食習(xí)慣，正確掌握刷牙方法。同時(shí)定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)治療齲齒。
上呼吸道感染是兒童常見的疾病，由于此次體檢是在3月份進(jìn)行，受氣候變化的影響大，上呼吸道感染率28.05%，如有營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病、先心等疾病發(fā)病率會(huì)增高，居室擁擠、通氣不良、空氣污濁等，易發(fā)生上呼吸道感染流行趨勢。因此，集體居住的兒童因加強(qiáng)戶外活動(dòng)，鍛煉身體和合理營養(yǎng)，注意居住環(huán)境的空氣消毒，空氣流通。
營養(yǎng)不良是由于兒童營養(yǎng)攝入不足及其他疾病所引起的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。本次體檢營養(yǎng)不良患病率16.75%，這是一個(gè)較高的比例，說明了我縣邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)農(nóng)民生活水平差，雖然兒童的身高、體重增長與種族、遺傳、教育、環(huán)境等因素有關(guān)，但是也與農(nóng)民單一的飲食習(xí)慣密不可分。今后我們婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步強(qiáng)化托幼機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)管理，加強(qiáng)集體兒童飲食的合理搭配，指導(dǎo)營養(yǎng)素達(dá)標(biāo)。
貧血是兒童常見的小兒“四病”之一，可直接影響兒童生長發(fā)育和智力發(fā)育，長期貧血可影響兒童的情緒和智力，引起注意力渙散，記憶力和學(xué)習(xí)能力下降，因此預(yù)防和治療兒童貧血是兒童保健工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，從兒童抓起，早預(yù)防，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療兒童貧血是保證兒童健康成長和智力發(fā)育的關(guān)鍵。兒童貧血原因是多方面的，兒童時(shí)期養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣對(duì)降低兒童貧血的發(fā)生至關(guān)重要，大力宣傳科學(xué)育兒、飲食衛(wèi)生等保健知識(shí)，努力提高家長和托幼機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)衛(wèi)生和健康意識(shí)，進(jìn)行科學(xué)合理配餐，注意膳食平衡，改變導(dǎo)致貧血和營養(yǎng)不良的生活及飲食習(xí)慣，確保兒童營養(yǎng)攝取充足、均衡。
入園兒童中查出乙肝攜帶者6名，發(fā)病率0.49%，由于大多數(shù)家長認(rèn)為只要注射了乙肝疫苗就不會(huì)再感染乙肝，對(duì)兒童不加防范，且兒童的ALT都正常，兒童也沒有特殊表現(xiàn)，所以隱蔽性極強(qiáng)，這對(duì)兒童今后的身心健康極其不利。故入托兒童體檢是極其重要的。
4 監(jiān)督與干預(yù)
兒童生長發(fā)育及傳染病防治涉及家庭和社會(huì)各個(gè)方面，也影響今后的健康和生活質(zhì)量，是一項(xiàng)系統(tǒng)工作，婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)與各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)合作對(duì)年輕父母，幼兒園教師進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，大力宣傳普及平衡膳食、健康飲食和常見傳染病的防治等知識(shí)，開展幼兒健康教育，采取全社會(huì)聯(lián)手干預(yù)措施是十分必要。
參考文獻(xiàn)
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第7篇：家庭口腔健康管理范文
[摘要] 目的 分析規(guī)范化護(hù)理管理在控制口腔醫(yī)院感染中的作用。方法 分析口腔醫(yī)院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染傳播途徑和規(guī)范化護(hù)理管理在感染控制中的措施和作用。結(jié)果 口腔醫(yī)院的醫(yī)院感染管理具有自身的特殊性，感染途徑包括醫(yī)療設(shè)備、空氣、藥物和口腔印模介導(dǎo)的交叉感染，規(guī)范化護(hù)理管理需要從提高護(hù)理人員預(yù)防控制醫(yī)院感染的意識(shí)、管理診室環(huán)境和對(duì)口腔器械進(jìn)行消毒滅菌等方面入手。結(jié)論 規(guī)范化護(hù)理管理在控制口腔醫(yī)院感染中作用顯著。
【關(guān)鍵詞】護(hù)理管理;口腔醫(yī)院;感染;作用
口腔科是醫(yī)院感染控制的重點(diǎn)科室，口腔專科醫(yī)院醫(yī)院感染一直是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的重點(diǎn)?？谇会t(yī)院的醫(yī)院感染既有綜合醫(yī)院感染的共同特點(diǎn)，自身也具備獨(dú)特性。近年來我國醫(yī)院的口腔科器械污染率最高時(shí)達(dá)到30%[1]，十分嚴(yán)重;針對(duì)口腔醫(yī)院的醫(yī)院感染管理也成為衛(wèi)生行政部門和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要工作[2]。國家衛(wèi)計(jì)委也相繼出臺(tái)多項(xiàng)法規(guī)，盡可能的控制口腔科醫(yī)院的感染發(fā)生率。
1.口腔醫(yī)院特點(diǎn)
口腔醫(yī)院屬于專科醫(yī)院，具有小病房大門診，人為操作多，臨床用藥少的特點(diǎn)，患者很多是抵抗力低的兒童和老年人。治療大多是在口腔內(nèi)進(jìn)行的，口腔里的血液、唾液、分泌物中的細(xì)菌、病毒等會(huì)直接接觸器械、設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員皮膚，造成感染。口腔醫(yī)院進(jìn)行感染預(yù)防控制，既要按照常規(guī)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范等進(jìn)行，也要結(jié)合口腔醫(yī)院實(shí)際，有重點(diǎn)地開展工作。
2. 傳播途徑
2.1 醫(yī)療設(shè)備介導(dǎo)的交叉感染
綜合治療臺(tái)、三用槍和手機(jī)是口腔治療的基本設(shè)備。研究證實(shí)手機(jī)、綜合治療臺(tái)停止轉(zhuǎn)動(dòng)的瞬間，手機(jī)頭部空氣呈現(xiàn)負(fù)壓狀態(tài)，容易使患者口腔內(nèi)的分泌物和血液接觸吸入氣管道系統(tǒng)、手機(jī)內(nèi)部水和死腔，病原微生物進(jìn)而會(huì)在管腔壁內(nèi)部滋生繁殖，形成菌落[3]。三用槍也會(huì)基于上述相同原理產(chǎn)生吸入現(xiàn)象[4]。三用槍和手機(jī)的管腔細(xì)小，不容易清洗，維護(hù)不當(dāng)時(shí)內(nèi)部吸入物質(zhì)會(huì)進(jìn)入其他患者口腔，導(dǎo)致交叉感染[5]。其他診療設(shè)備，如光固化機(jī)、高頻電刀因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)多次使用，也可能造成患者間的交叉感染媒介。
2.2 空氣介導(dǎo)的交叉感染
口腔疾病治療過程中的專用器械，如潔牙機(jī)和牙鉆，它們?cè)诠ぷ鲿r(shí)旋轉(zhuǎn)速度快，容易產(chǎn)生大量帶有病原微生物的氣霧、氣溶膠和氣沫，進(jìn)入空氣后污染診室的空氣和儀器表面，還可能通過人體破損皮膚和黏膜進(jìn)入患者或醫(yī)護(hù)人員體內(nèi)，造成相互間交叉感染[6]。
2.3 藥物和口腔印模介導(dǎo)的交叉感染
治療口腔疾病使用的藥物和材料，如安撫鎮(zhèn)痛、蓋髓、失活、根管消毒藥因?yàn)槊總€(gè)患者用量不多，同一包裝藥物可能用于多位患者，在反復(fù)取拿和與其他藥物調(diào)拌過程中一旦操作不慎，就有可能成為交叉感染的傳播媒介。另外，用于口腔修復(fù)和矯正的口腔印模等低度危險(xiǎn)性物品的消毒，因重視程度不夠，未消毒或消毒不規(guī)范直接接觸患者血液或唾液，也有可能導(dǎo)致感染。
3. 感染控制中的規(guī)范化護(hù)理管理
3.1 成立護(hù)理質(zhì)控醫(yī)院感染管理組，加強(qiáng)培訓(xùn)和監(jiān)管
在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，配合醫(yī)院感染管理科組織成立各臨床科室感染管理小組，護(hù)士長和監(jiān)控護(hù)士參與;護(hù)理部組織相關(guān)護(hù)理人員成立專門的醫(yī)院感染管理組納入護(hù)理質(zhì)控系統(tǒng)，結(jié)合本院的實(shí)際制定臨床、手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心院感標(biāo)準(zhǔn)，擬出每年的院感工作計(jì)劃，提出工作要求和目標(biāo)?？剖乙罁?jù)標(biāo)準(zhǔn)每月自查，記錄入護(hù)士長工作手冊(cè)，護(hù)理部每季度檢查，結(jié)果及時(shí)反饋，限期整改，并與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量績效考評(píng)掛鉤。醫(yī)院感染規(guī)范化護(hù)理管理的基礎(chǔ)是針對(duì)性教育或培訓(xùn)護(hù)理人員，對(duì)新上崗的護(hù)理人員及在職護(hù)理人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)方面的基礎(chǔ)培訓(xùn);對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期隔離、滅菌和消毒技術(shù)方面的教育或培訓(xùn);并選派優(yōu)秀護(hù)士參與上級(jí)組織的醫(yī)院感染新知識(shí)新規(guī)范的培訓(xùn)。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及手衛(wèi)生意識(shí)，接觸患者體液、血液和分泌物時(shí)要采取防護(hù)措施，佩戴眼罩或面罩，同時(shí)做好患者相應(yīng)的保護(hù)，預(yù)防醫(yī)護(hù)人員和患者之間病原菌的雙向傳播。尤其要注意手衛(wèi)生，掌握洗手指征，執(zhí)行七步洗手法。組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，提高和強(qiáng)化醫(yī)院感染的預(yù)防控制意識(shí)，在護(hù)理工作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則與操作規(guī)程，盡可能減少交叉感染的發(fā)生率。
3.2 管理診室環(huán)境，對(duì)口腔器械進(jìn)行消毒滅菌
診療室分區(qū)合理、清潔整齊，無菌物品及非無菌物品分區(qū)存放、標(biāo)識(shí)清楚，無菌包干燥、外觀清潔，標(biāo)識(shí)清楚，分類放置，無過期;注重診室的自然通風(fēng)和空氣流通，使用空調(diào)時(shí)尤其要注意診室的通風(fēng)情況，上下午各半小時(shí)，減少空氣中病原微生物含量。做好綜合治療臺(tái)交叉感染防護(hù)，每個(gè)病人治療結(jié)束更換防污膜或擦拭物體表面;每日治療結(jié)束后升高綜合治療椅，進(jìn)行痰盂水道消毒，清潔地面以保持清潔，減少細(xì)菌殘留導(dǎo)致的感染。
口腔器械由于使用頻繁，常被炎性壞死組織、血液、唾液和病原微生物等污染，使用后必須嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌?？谇黄餍捣N類、形態(tài)和材質(zhì)各不相同，比如鉆針形狀短小，前端是多層次的鋸齒狀，不容易清潔;手機(jī)屬于有腔器械，精密度高，一般手工清洗無法清洗干凈，要根據(jù)器械自身材質(zhì)特點(diǎn)和感染的危險(xiǎn)程度來選擇合適的消毒滅菌方法。拔牙、牙周、根管、手術(shù)等高?？谇黄餍颠_(dá)到滅菌;檢查、正畸用、修復(fù)用及各類充填器等中度危險(xiǎn)口腔器械要達(dá)到高水平消毒或滅菌;不接觸口腔或間接接觸口腔的低度危險(xiǎn)口腔器械達(dá)到中水平消毒。所有使用后的診療器械應(yīng)遵循“去污染酶浸泡清洗消毒或滅菌”原則。由科室保濕后交消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收處理。
評(píng)價(jià)醫(yī)院管理水平與醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一就是醫(yī)院感染的發(fā)生率。醫(yī)院感染不但會(huì)延長患者治療和康復(fù)時(shí)間，還會(huì)增加其醫(yī)療費(fèi)用和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，給患者和醫(yī)院都造成嚴(yán)重的影響。引起醫(yī)院感染的因素很多，包括免疫抑制劑和抗菌藥物的大量使用、病原微生物耐藥性的不斷提升、患者和醫(yī)護(hù)人員疏于防范等。作為人體四大菌庫之一，口腔自身是一個(gè)完整復(fù)雜的系統(tǒng)，口腔醫(yī)院的醫(yī)院感染涉及社會(huì)學(xué)、微生物學(xué)和流行病學(xué)等多學(xué)科多方面，每個(gè)科室都是感染管理的重點(diǎn)。清潔、消毒、滅菌和隔離是預(yù)防控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)措施，每項(xiàng)都離不開護(hù)理人員，護(hù)理工作貫穿每一環(huán)節(jié)，規(guī)范化護(hù)理管理在控制口腔醫(yī)院感染中具有十分重要的作用。
參考文獻(xiàn)
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第8篇：家庭口腔健康管理范文
2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【1】 時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間來到XXX工作已半年有余了，在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅(jiān)持本著以病人為中心的服務(wù)理念，踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人!在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個(gè)人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個(gè)微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲，很享受白衣天使這個(gè)無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香，所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)?？谇蛔o(hù)士在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事，感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望明年，我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn)，共同迎來更加美好的生活，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來!
2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【2】 2xxx年上半年門診口腔科的護(hù)理工作在部、科領(lǐng)導(dǎo)及總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護(hù)理組本著提高技術(shù)操作，提高服務(wù)意識(shí)，提高工作效率的原則，不斷開拓創(chuàng)新，推行標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理原則，深化?？谱o(hù)理教育，以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，圓滿完成了口腔科門診的各項(xiàng)護(hù)理工作數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次，配合種植手術(shù)139例，配合門診牙周手術(shù)120臺(tái)，正畸支抗49例，植骨4例?？剖壹哟笃餍迪竟?yīng)周轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各項(xiàng)感染檢測，共消毒各類器械、手術(shù)包119726次，提高了無菌物品的使用效率，并進(jìn)一步規(guī)范了無菌用品和各項(xiàng)操作，在護(hù)理部和外科臨床部的檢查中各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)。
二、科室在每周一中午開展學(xué)術(shù)講座，講解臨床疑難病例和專科知識(shí)，要求全科醫(yī)護(hù)人員參加，鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加全科講課，既提高臨床醫(yī)療配合水平，又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥，提高了大家的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平。
三、要求口腔助理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高溝通能力，做好各項(xiàng)交流培訓(xùn)，提高配合效率，提高工作質(zhì)量，加大了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)力度，組織全體人員參加了服務(wù)禮儀培訓(xùn)、開展了幻燈講課競賽，提升了護(hù)理配合人員的?？浦R(shí)和講課技能，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通與交流，增強(qiáng)了為病人服務(wù)的自覺性和主動(dòng)性，提高預(yù)防和處理不良事件的能力，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)零投訴、零糾紛。
四、加強(qiáng)專科理論和操作技術(shù)的學(xué)習(xí)，請(qǐng)專科主任為護(hù)士授課，講解口腔科的?？浦R(shí)，組織參加新技術(shù)新業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)臨床帶教工作，定期更新帶教培訓(xùn)大綱，講授新知識(shí)新技術(shù)的配合工作技巧，提高了工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)診前輔導(dǎo)教育，特別是針對(duì)九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況，加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進(jìn)行了多次討論，修正補(bǔ)充了診前輔導(dǎo)教育手冊(cè)內(nèi)容，耐心做好講解，幫助病人就診前了解整個(gè)就醫(yī)過程和注意事項(xiàng)，節(jié)約了時(shí)間，提高了效率，受到病人的好評(píng)，同時(shí)也提高護(hù)理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度：以標(biāo)準(zhǔn)年高標(biāo)準(zhǔn)為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)各個(gè)診室的物品進(jìn)行了統(tǒng)一布局，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一要求，加強(qiáng)了模型檢查登記情況，并集中登記保管，確保安全，美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各?？频淖o(hù)理特色，組織有經(jīng)驗(yàn)的口腔助理人員編寫了護(hù)理?？茖２」ぷ髁鞒?，規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程，并不斷進(jìn)行修正，使口腔護(hù)理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理：繼續(xù)嚴(yán)格按照口腔器械的消毒滅菌要求進(jìn)行各類器械的消毒滅菌工作，對(duì)破舊的器械和器械盤進(jìn)行了更新，加強(qiáng)了器械消毒效果的檢測，確保了醫(yī)療安全，杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護(hù)理教學(xué)：共帶教實(shí)習(xí)口腔助理25名，護(hù)理部實(shí)習(xí)生1名，針對(duì)口腔門診專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)實(shí)習(xí)生合理排班輪轉(zhuǎn)，使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點(diǎn)，同時(shí)對(duì)新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度，實(shí)行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度，全面加強(qiáng)了護(hù)理人員的專科知識(shí)和護(hù)理配合能力。同時(shí)對(duì)科室人員和實(shí)習(xí)學(xué)員更新了講課內(nèi)容，并制作了講課幻燈，受到實(shí)習(xí)學(xué)員好評(píng)。
十、舉辦會(huì)議：今年1月25日，承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)，并邀請(qǐng)北京護(hù)理會(huì)主任、副主任及北京市的全體口腔護(hù)士長參加，并由老年口腔專家做了精彩的講座，王建榮主任做了精彩的講話，為全國口腔護(hù)理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個(gè)廣闊的平臺(tái)。同時(shí)協(xié)助科室做好了世界美容大會(huì)、全國老年口腔會(huì)、修復(fù)會(huì)和全軍口腔會(huì)等重大會(huì)議的籌辦、協(xié)調(diào)、會(huì)務(wù)等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作：擬與醫(yī)學(xué)工程中心共同設(shè)計(jì)制作的氣槍消毒保護(hù)膜，此項(xiàng)為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項(xiàng)創(chuàng)新，因?yàn)椴牧腺|(zhì)地問題，未能制作出來，在下半年的工作中將做進(jìn)一步研究。
管理中存在的主要問題，因?yàn)樵\室較多，人員分散，跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細(xì)致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
在下半年的工作中，我們將根據(jù)?？铺攸c(diǎn)和護(hù)士的配備情況，進(jìn)一步加強(qiáng)?？萍寄芎头?wù)水平，組織大家學(xué)習(xí)?？评碚摵退氖植僮髋浜霞夹g(shù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理配合，加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng)，爭取科研論文的發(fā)表。加強(qiáng)候診區(qū)域和診室的管理，為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。
2017年口腔科護(hù)士上半年工作總結(jié)以及下半年工作計(jì)劃【3】 一、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。
二、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。
三、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止感染事故的發(fā)生。
五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交接-班，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
六、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。
七、經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。
崗位工作表準(zhǔn)：
1熱愛護(hù)理工作，態(tài)度和藹，工作積極主動(dòng)
2熟練掌握護(hù)理技術(shù)，
崗位任職條件：
1遵守國家法律法規(guī)和本中心各項(xiàng)規(guī)章制度，
第9篇：家庭口腔健康管理范文
關(guān)鍵詞兒童牙科畏懼癥心理干預(yù)行為管理防治
兒童牙科畏懼癥（D）是指在兒童口腔疾病診治過程中所出現(xiàn)的憂慮、緊張、害怕的心理狀態(tài)在行為上表現(xiàn)為敏感性增高、耐受性降低、哭鬧甚至拒絕治療的現(xiàn)象。本文通過對(duì)68名兒童口腔科患者D的調(diào)查研究旨在找出相關(guān)的影響因素并對(duì)其防治進(jìn)行探討。
資料與方法
11年6～1月收治兒童牙科畏懼癥患兒68例年齡～1歲其中男9例女1例。疾患均為下頜乳磨牙中齲無自發(fā)痛。排除患有精神疾病、智力發(fā)育障礙者。
研究方法：治療前采取問卷式調(diào)查對(duì)患兒情況進(jìn)行填表登記內(nèi)容包括：性別、年齡、是否有牙科不良治療經(jīng)歷、口腔衛(wèi)生狀況、兒童本身氣質(zhì)類型和父母對(duì)治療的態(tài)度?？谇恍l(wèi)生狀況由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)評(píng)定兒童氣質(zhì)類型和父母態(tài)度由同一醫(yī)護(hù)人員通過觀察主觀判定。治療后由診治醫(yī)生采用以體征為依據(jù)的Venham六級(jí)分類法進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)分1級(jí)以上視為D患者。
應(yīng)用P1.統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用檢驗(yàn)進(jìn)行比較P
結(jié)果
68例就診患兒中D患兒558例發(fā)生率8.6。不同性別患兒之間D發(fā)生率的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>5）學(xué)齡前組（～6歲）和學(xué)齡組（7～1歲）D發(fā)生率分別為8657和776兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
口腔衛(wèi)生狀況良好者D發(fā)生率79較差8651兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
討論
兒童牙科畏懼癥是指在兒童口腔疾病診治過程中所出現(xiàn)的憂慮、緊張、害怕的心理狀態(tài)在行為上表現(xiàn)為敏感性增高、耐受性降低、哭鬧甚至拒絕治療的現(xiàn)象。現(xiàn)階段我國兒童口腔疾病的發(fā)病率高居不下而就診率卻不及1其中就診合作問題是重要因素之一。本調(diào)查中我院兒童牙科患者D發(fā)生率86與其他調(diào)查基本一致。其中大多數(shù)1～級(jí)的可合作型（65）需強(qiáng)制措施完成治療的～5級(jí)166。性格因素與精神狀態(tài)也是D發(fā)生率不同的因素之一。過于敏感的人對(duì)痛刺激能產(chǎn)生強(qiáng)烈的反應(yīng)而意志堅(jiān)強(qiáng)情緒樂觀的人更能忍受疼痛就很少發(fā)生D。正如本調(diào)查顯示開朗活潑的兒童比內(nèi)向膽怯者更容易接受口腔治療。
本調(diào)查還顯示患兒口腔衛(wèi)生狀況、有無不良牙科經(jīng)歷、患兒父母對(duì)待治療的態(tài)度均可影響D的發(fā)生實(shí)際上這三方面是互為因果相輔相成的家庭環(huán)境對(duì)孩子行為有著重要影響?？谇恍l(wèi)生情況較好的患兒家長多數(shù)有很強(qiáng)的口腔衛(wèi)生保健意識(shí)且具有良好的家教不溺愛使兒童有一定的自制力更容易與醫(yī)護(hù)人員交流溝通。相反家長若不重視口腔保健對(duì)乳牙的治療不認(rèn)可孩子易患口腔疾病甚至不積極治療就診時(shí)病情往往較嚴(yán)重這樣易引起治療時(shí)疼痛造成不良牙科經(jīng)歷也就容易發(fā)生D惡性循環(huán)最終損害兒童口腔健康。所以口腔衛(wèi)生情況好、沒有不良牙科經(jīng)歷而且家長治療態(tài)度積極主動(dòng)的患兒D發(fā)生率較低。
患兒的心理干預(yù)及行為管理是有效預(yù)防D的手段。很多人認(rèn)為兒科醫(yī)生最重要的一點(diǎn)是要有耐心其實(shí)不然兒童口腔科的接診技巧才是獲得治療成功的關(guān)鍵具有很強(qiáng)的專業(yè)性。筆者從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)醫(yī)生缺乏接診技巧不能取得患兒信任合作是導(dǎo)致大量患兒不能得到有效治療的重要原因之一。兒童口腔科醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)研究心理學(xué)并根據(jù)兒童心理、情感和思維特點(diǎn)采取相應(yīng)的方法消除其恐懼心理并獲得兒童治療合作。
參考文獻(xiàn)
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