醫(yī)療廢物的管理制度精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

為貫徹落實(shí)XX市衛(wèi)生局和市環(huán)保局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳、省環(huán)境保護(hù)局<關(guān)于開展醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)檢查的通知>的通知》（XX[2012]XX號(hào)）文件精神，我縣組織環(huán)保、衛(wèi)生部門聯(lián)合開展了醫(yī)療廢物管理工作專項(xiàng)檢查?，F(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下：

 一、專項(xiàng)檢查工作基本情況

（一）關(guān)于專項(xiàng)檢查工作部署與實(shí)施情況。為做好醫(yī)療廢物管理工作專項(xiàng)檢查，縣環(huán)保、衛(wèi)生部門按要求對轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位開展現(xiàn)場檢查，對照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定，對檢查中存在違法行為的，責(zé)令其限期整改。通過此次醫(yī)療廢物管理工作專項(xiàng)檢查，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位提高了認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步建立和完善了醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)療廢物各項(xiàng)管理工作逐步進(jìn)入法治軌道。

（二）關(guān)于醫(yī)療廢物的流向管理情況。目前全縣縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大部分醫(yī)療單位（含個(gè)體診所）已將醫(yī)療廢物交由有資質(zhì)的單位集中焚燒處理，2011年累計(jì)集中焚燒處理240噸。從專項(xiàng)檢查情況得知，被檢查的醫(yī)療單位及醫(yī)療廢物集中處置單位較好地執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度、醫(yī)療廢物登記管理制度和醫(yī)療廢物與生活垃圾分類制度，依法做好醫(yī)療廢物的收集、貯存、運(yùn)送和集中焚燒處理等各項(xiàng)工作。尚未進(jìn)入集中處理收集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和醫(yī)療單位，執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療廢物管理制度情況仍不盡人意。

（三）關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及處置單位的內(nèi)部管理情況。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及處置單位的內(nèi)部管理是做好醫(yī)療廢物管理工作的保障，從專項(xiàng)檢查情況看，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療廢物集中處置單位較好地執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，設(shè)置專門機(jī)構(gòu)或?qū)Ｈ藦氖箩t(yī)療廢物管理。

（四）關(guān)于對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位監(jiān)督檢查或抽查情況。近年來，我縣加大對醫(yī)療廢物的管理力度，縣環(huán)保、衛(wèi)生部門對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物處置單位開展不定期監(jiān)督檢查。同時(shí)，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物焚燒處理設(shè)施的監(jiān)督管理，嚴(yán)防二次污染事故發(fā)生。

二、存在的主要問題

（一）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法處置醫(yī)療廢物，特別診所較為突出，如未依法集中處置醫(yī)療廢物、未按規(guī)范分類收集和貯存醫(yī)療廢物以及將醫(yī)療廢物混入生活垃圾等，存在環(huán)境問題與安全隱患。

（二）醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)，我縣目前的醫(yī)療廢物集中焚燒僅為過渡階段，要進(jìn)一步加快醫(yī)療廢物處置點(diǎn)的建設(shè)速度。

（三）醫(yī)療廢物集中焚燒收集有待全面鋪開，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物收集工作。全縣醫(yī)療廢物集中焚燒處置率也有待進(jìn)一步提高。

三、下一步工作計(jì)劃

（一）切實(shí)做好醫(yī)療廢物污染防治工作，進(jìn)一步開展《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》宣傳，加強(qiáng)業(yè)內(nèi)管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加大日常監(jiān)督和執(zhí)法力度，嚴(yán)肅查處轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物以及將醫(yī)療廢物混入其他廢物、生活垃圾或向環(huán)境排放的違法行為，消除污染隱患。

（二）積極推進(jìn)醫(yī)療廢物集中無害化處置，將醫(yī)療廢物收集覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物焚燒的技術(shù)規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療廢物收集、貯存、轉(zhuǎn)移和焚燒處置工作，實(shí)施醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證制度，確保醫(yī)療廢物運(yùn)輸和焚燒處置安全。

第2篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

理順管理制度

醫(yī)院高度重視項(xiàng)目示范工作，首先成立了以院長為首的醫(yī)療廢物管理委員會(huì)，修訂完善了本院醫(yī)療廢物管理制度、措施、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及人員崗位職責(zé)，進(jìn)而根據(jù)醫(yī)療廢物在院內(nèi)的產(chǎn)生和流轉(zhuǎn)，摸索出一套完整的、科學(xué)的醫(yī)療廢物收集、包裝、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)管理模式。

以醫(yī)療活動(dòng)的過程分析，各臨床科室醫(yī)務(wù)人員既是醫(yī)療廢物的產(chǎn)生者，同時(shí)也是醫(yī)療廢物管理的參與者。因此，各科室護(hù)士長被任命為其所在科室的第一責(zé)任人，統(tǒng)籌醫(yī)療廢物管理的全過程。

醫(yī)院總務(wù)科及保潔員負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物進(jìn)行打包、封存、粘貼標(biāo)簽（產(chǎn)生科室、廢物種類），然后與責(zé)任護(hù)士簽字交接，再將醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存站登記，隨后與本市醫(yī)療廢物處置中心簽字交接。

醫(yī)院的院感辦負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物管理的全程組織和落實(shí)監(jiān)督。院感辦的專職人員每周到科室進(jìn)行2～3次的督查，對各科室中出現(xiàn)的醫(yī)療廢物分類不清、撒落、收集運(yùn)送不及時(shí)等不規(guī)范的現(xiàn)象時(shí)給予糾正并扣分，同時(shí)下達(dá)整改意見書到各科科主任、護(hù)士長。每月院感辦還會(huì)聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部對臨床科室進(jìn)行質(zhì)量考核，將考核的綜合成績與各科室當(dāng)月績效掛鉤。各科室落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度的成效，也由院感辦負(fù)責(zé)在醫(yī)院《醫(yī)務(wù)簡報(bào)》上進(jìn)行文字通報(bào)，對管理規(guī)范的科室部門予以表揚(yáng)，對違規(guī)者進(jìn)行批評。

除了監(jiān)督管理，院感辦還針對不同的工作崗位，組織各級(jí)各類人員參加醫(yī)療廢物管理和處置流程的操作培訓(xùn)，強(qiáng)化其工作職責(zé)。

在落實(shí)管理制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院結(jié)合“醫(yī)院文化建設(shè)年”活動(dòng)，組織全體職工學(xué)習(xí)、了解醫(yī)療廢物管理的重要性，提高醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識(shí)。通過樹立醫(yī)務(wù)人員的大衛(wèi)生觀，將綠色環(huán)保和醫(yī)德操守聯(lián)系起來，在醫(yī)院營造出清潔、安全和人人參與的文化氛圍。

在對外宣傳上，醫(yī)院邀請了衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、湖北省醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心專家到孝感進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)通過接受電視臺(tái)采訪、報(bào)刊和網(wǎng)站發(fā)表文章等方式，在新聞媒體廣泛宣傳規(guī)范醫(yī)療廢物管理、促進(jìn)綠色環(huán)保的項(xiàng)目現(xiàn)實(shí)意義。

綠色管理

依照2003年國務(wù)院頒發(fā)的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)院將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。醫(yī)療廢物處置中心采取焚燒、高溫蒸煮或填埋等方式對各類醫(yī)療廢物進(jìn)行處置，能有效防止疾病傳播，解決感染控制問題。但由此產(chǎn)生的持久性有機(jī)污染物（POPs）這一環(huán)節(jié)缺陷也不容忽視。圍繞控制醫(yī)院感染、減少POPs產(chǎn)生，醫(yī)院深入思考了工作思路，通過簡化操作流程，細(xì)化、調(diào)整分類環(huán)節(jié)，把分類與處置方法相銜接，從源頭開始對醫(yī)療廢物進(jìn)行減量化、無害化、資源化管理。

醫(yī)療廢物中的感染性廢物品種多、數(shù)量大，多為塑料、金屬、棉纖維、紙質(zhì)及橡膠等材質(zhì)，這些物品需要分類處置。

醫(yī)院將塑料、金屬材質(zhì)的感染性廢物按可回收廢物分裝，便于再生資源化；對棉纖維、紙質(zhì)及橡膠類物品，則按不可回收廢物分裝，直接交由處置中心焚燒或高溫消毒后填埋；損傷性廢物則置于利器盒，當(dāng)裝滿3/4容量時(shí)及時(shí)封口。由于醫(yī)院的化學(xué)性廢物、藥物性廢物數(shù)量極少，所以由藥學(xué)部直接交由專門機(jī)構(gòu)處置。而感染性廢物的消毒處理由醫(yī)療廢物處置中心直接完成，因此醫(yī)院無須浸泡消毒后再移交，從而省去了中間環(huán)節(jié)，也降低了醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。

按照原衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》強(qiáng)制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，醫(yī)院還采取了有效措施，保證可重復(fù)使用醫(yī)療用品的清洗消毒滅菌質(zhì)量，以滅菌合格的、可重復(fù)使用的醫(yī)療用品替代一次性無菌醫(yī)療用品，從而減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量。

在主管院長的簽字倡議下，各科主任、護(hù)士長積極響應(yīng)。醫(yī)院在臨床上推廣可重復(fù)消毒使用的呼吸機(jī)螺紋管道、不銹鋼換藥碗、氧氣濕化瓶等醫(yī)用品。在一些感控重點(diǎn)部門，則采用可重復(fù)清洗使用的拖鞋，減少了鞋套的使用。醫(yī)院還通過安裝酸性氧化電位水設(shè)備消毒系統(tǒng)，減少有害化學(xué)殘留；基本取消戊二醛消毒劑泡盤、持物罐，減少化學(xué)液體污染排放。

第3篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

一、從業(yè)人員

至少有一名具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格的醫(yī)生； 至少有 1 名執(zhí)業(yè)護(hù)士。從業(yè)人員執(zhí)業(yè)期間必須統(tǒng)一著裝（白大掛） ，配戴統(tǒng)一格 式的胸卡。 （兩人均需執(zhí)業(yè)注冊）

二、業(yè)務(wù)用房

業(yè)務(wù)用房面積不少于 60 平方米，診室、治療室、藥房、消毒供應(yīng)室、處置室五室必須各自相對獨(dú)立，診室應(yīng)位于前排，五室布局合理，并有統(tǒng)一規(guī)格的醒目標(biāo)志牌。五室應(yīng)與家庭生活區(qū)分開獨(dú)立設(shè)置，各室的地面、內(nèi)墻要硬化防潮、保持衛(wèi)生，消毒供應(yīng)室應(yīng)保持密閉無菌。

三、基本設(shè)備

1、診室：至少有檢查床 1 張、診斷桌椅 1 套、資料柜 1 個(gè)、候診椅 2 張、聽診器 1 付、血壓計(jì) 1 臺(tái)、身高體重計(jì) 1 個(gè)、出診箱 1個(gè)、有蓋污物桶 1 個(gè)、紫外線消毒燈 1 臺(tái)，以及滿足需要的體溫計(jì)、壓舌板。

2、治療室：至少有紫外線消毒燈 1 臺(tái)、注射臺(tái) 1 張、注射凳 1 條、敷料碗 2 只、敷料槽 1 個(gè)、敷料鑷 2 把、止血鉗 1 把、 手術(shù)剪 1 把、有蓋方盤 2只、有蓋污物桶 1 個(gè)，及滿足需要的冷藏設(shè)施、一次性注射器、輸液器等器械物品。

3、藥房：中、西藥品柜（櫥）至少 1 個(gè)（不得沿街設(shè)置透明藥柜） 。

4、消毒供應(yīng)室：高壓滅菌鍋 1 臺(tái)、密閉式無菌物品存放柜 1 個(gè)、紫外線消毒燈 1 臺(tái)。

5、處置室：有滿足需要的有蓋醫(yī)療垃圾存放桶、紫外線消毒燈 1 臺(tái)。

6、配有滅火器、固定電話，以及其它與開展診療科目相應(yīng)的其它設(shè)備。

四、藥品管理

在依法核定的診療范圍配備藥品，進(jìn)藥渠道合法，藥品明碼標(biāo)價(jià)，無過期、淘汰、變質(zhì)等假劣藥品。

五、門面裝飾

1、室外：按照衛(wèi)生行政部門核定的名稱、執(zhí)業(yè)科別，制作風(fēng)格統(tǒng)一、式樣一致，內(nèi)容規(guī)范的個(gè)體診所招牌和燈箱標(biāo)示。

2、診室：配有統(tǒng)一規(guī)格的衛(wèi)生宣傳欄和收費(fèi)公開欄，懸掛高度適中，便于群眾查閱；衛(wèi)生宣傳欄內(nèi)健康教育宣傳材料張貼整齊美觀，每月至少更新一次；收費(fèi)公開欄內(nèi)藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)字跡應(yīng)工整清晰，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)符合規(guī)定；統(tǒng)一制作的有關(guān)制度牌應(yīng)上墻，且張貼整齊美觀。

六、規(guī)章制度

市衛(wèi)協(xié)會(huì)統(tǒng)一收集制定有各項(xiàng)規(guī)章制度、 人員崗位責(zé)任制和國家制定認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，匯編形成《石獅市個(gè)體診所規(guī)章制度匯編》后，統(tǒng)一下發(fā)各診所。各診所同時(shí)應(yīng)配有統(tǒng)一格式的處方、門診日志等醫(yī)療及藥品管理文書資料。

（一）基本制度 1、個(gè)體診所任務(wù) 2、個(gè)體診所醫(yī)德規(guī)范 3、個(gè)體診所醫(yī)療管理制度 4、個(gè)體診所藥品管理制度 5、個(gè)體診所消防安全制度

（二）衛(wèi)生防疫專項(xiàng)制度及表、簿、卡 1、制度：傳染病疫情報(bào)告制度，消毒隔離制度，突發(fā)公共 衛(wèi)生事件流程圖。 2、表、簿、卡：傳染病報(bào)告卡、登記簿、疫情報(bào)告單；健康教育處方、健康宣傳欄本底資料。

（三）醫(yī)療管理專項(xiàng)制度及相關(guān)資料 1、制度：門診登記制度、處方管理制度、查對制度、消毒 工作制度。 2、技術(shù)操作規(guī)程：消毒隔離操作規(guī)程、清創(chuàng)縫合操作規(guī)程、無菌操作規(guī)程、常用試敏藥物操作規(guī)程表、急診搶救示意圖。 3、相關(guān)資料：門診日志、出診登記本、門診病歷、處方、 紫外線消毒登記本。

（四）藥品（藥械）管理專項(xiàng)制度及相關(guān)資料

1、制度：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理制度、重大質(zhì)量問題與質(zhì)量事故的報(bào)告與處理制度、藥品購進(jìn)管理制度、 藥品采購員責(zé)任、 藥品儲(chǔ)存管理制度、質(zhì)量信息管理制度；醫(yī)療廢物管理制度。

2、相關(guān)資料：藥品購進(jìn)質(zhì)量驗(yàn)收登記本、臨近有效期藥品 驗(yàn)收情況登記本、藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表、一次性使用無菌醫(yī)療器械驗(yàn)收記錄本、 醫(yī)療廢物處置登記本、 醫(yī)療廢物消毒記錄、 醫(yī)療廢物回收登記本。

七、衛(wèi)生環(huán)境

環(huán)境美化，地面平整無垃圾雜物，墻壁清潔無亂貼亂畫，門窗潔凈無蛛網(wǎng)浮塵，診具整齊無灰塵，器械干凈整潔，物品擺放有序，所內(nèi)有衛(wèi)生間。

八、注冊資金

注冊資金不少于 5 萬元。

診所規(guī)章制度

各類診所必須按照法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范和各級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，根據(jù)本單位實(shí)際情況建立各項(xiàng)規(guī)章制度。各項(xiàng)制度和崗位職責(zé)應(yīng)方便工作人員查閱。以下制度和崗位職責(zé)范本僅供參考。

一、工作制度

（一）門診工作制度

1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政部門管理，依法執(zhí)業(yè)。

2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。

3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項(xiàng)目發(fā)生變化，提前申請變更。

4.按照核準(zhǔn)的診療項(xiàng)目執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù)，主動(dòng)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。

5.認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷，填寫門診日志。

6.對病員認(rèn)真檢查，合理治療，科學(xué)用藥。對疑難病人2次門診不能確診者，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。對急、危重病員，給予優(yōu)先接診，積極進(jìn)行搶救治療。

7.認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作，依法處置醫(yī)療廢物、廢水，保證醫(yī)療安全。

8.樹立以病人為中心的服務(wù)理念，認(rèn)真診治每一位患者，為患者提供熱情周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。

9.依據(jù)國家有關(guān)價(jià)格政策，制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示，收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。

10.開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。

（二）病歷書寫制度

1.對就診病人書寫門診病歷，應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、語句通順、標(biāo)點(diǎn)正確、糾錯(cuò)規(guī)范。

2.病歷書寫使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語，以藍(lán)黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。

3.病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員簽名。無資質(zhì)人員不得簽名。

4.門診手冊封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項(xiàng)目。

5.化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像等檢查資料應(yīng)及時(shí)歸入門診病歷。

6.對按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，依法簽署知情同意書。

7.急診病人經(jīng)過緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。

8.急診留觀患者應(yīng)記錄留觀記錄，重點(diǎn)記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。

9.搶救危重患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。

（三）處方書寫制度

1.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。

2.使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。

3.醫(yī)師開具藥品（含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等）必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

4.處方應(yīng)使用藍(lán)黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清晰，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。

5.處方取藥內(nèi)容應(yīng)包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部（省衛(wèi)生廳）頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。沒有規(guī)定的藥品可用通用名，藥品數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（iu）計(jì)算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關(guān)規(guī)定書寫。

6.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。

7.處方一般不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。

9.醫(yī)師按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具麻醉藥品和第一類精神藥品。

10.一般處方保存一年，到期登記后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)銷毀并登記備案。麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（四）藥品管理工作制度

1.藥品實(shí)行專人管理。嚴(yán)格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計(jì)劃，按正規(guī)渠道購藥，保證質(zhì)量、價(jià)格合理。嚴(yán)禁購進(jìn)、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。

2.藥品排放有序，做到離地離墻存放，保持室內(nèi)整齊，室內(nèi)禁止吸煙。

3.調(diào)劑處方必須做到四查十對。藥劑管理人員發(fā)現(xiàn)不合理用藥或用藥錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。

4. 配方時(shí)應(yīng)細(xì)心、準(zhǔn)確、按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。中藥應(yīng)按《中國藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求調(diào)配，稱量要準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估計(jì)抓藥，毒性藥材要逐劑稱量。

5.發(fā)藥時(shí)將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。

6.處方調(diào)配后應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對方可發(fā)出，調(diào)配人和檢查人應(yīng)在處方上簽名。

7.藥品應(yīng)定期檢查，妥善保管。對有效期的藥品應(yīng)建立登記管理制度。確保藥品質(zhì)量。

8.麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品的管理工作嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（五）護(hù)理工作制度

1.護(hù)理工作由依法取得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊的護(hù)士開展。

2.執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。

3.經(jīng)常觀察候診病人和注射病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處置。對治療觀察患者應(yīng)建立護(hù)理記錄，并歸入門診病歷。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止交叉感染和醫(yī)院感染。

5.認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理操作基本知識(shí)和基本技能，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

（六）消毒隔離制度

1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》中有關(guān)消毒隔離制度和規(guī)定。

2.制定控制感染方案，配備必要的消毒措施，并安排專（兼）職人員負(fù)責(zé)消毒隔離工作。

3.工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，掌握消毒隔離知識(shí)，并嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。

4.工作人員開展診療工作，必須穿工作服、戴工作帽，保持整潔，如有污染要及時(shí)更換，工作人員不得穿工作服進(jìn)入生活區(qū)和其他公共場所。

5.進(jìn)行各種手術(shù)、穿刺等操作必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，各種注射一律實(shí)行“一人一管一用一滅菌”，加強(qiáng)一次性注射用具的使用管理，并做好用后的毀形消毒處理。

6.發(fā)現(xiàn)傳染病人，應(yīng)采取合理處置措施，并按規(guī)定上報(bào)病情。要指導(dǎo)病人就醫(yī)，防止病人到處走動(dòng)引起交叉感染。

7.對診所內(nèi)的環(huán)境，用物及疑被污染的物品，要及時(shí)進(jìn)行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應(yīng)送到固定地點(diǎn)進(jìn)行消毒處理；便器、痰盂、臉盆等應(yīng)定期消毒。

8.建立診所消毒工作記錄，對機(jī)構(gòu)內(nèi)部每一次消毒工作進(jìn)行記錄。定期開展消毒效果檢測。

（七）傳染病管理工作制度

1.診所應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。

2.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取有效處理措施，并按照國家有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。應(yīng)積極創(chuàng)造條件，實(shí)現(xiàn)法定傳染病的網(wǎng)上直報(bào)。嚴(yán)禁緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情。

3.建立傳染病登記報(bào)告記錄，詳細(xì)記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。

4.嚴(yán)格遵守傳染病管理工作紀(jì)律，保護(hù)患者隱私，嚴(yán)禁私自向社會(huì)公布傳染病疫情。

5.按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時(shí)，診所及其工作人員必須服從當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。

6.傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應(yīng)按照國家規(guī)定及時(shí)進(jìn)行消毒或處理。

（八）醫(yī)療廢物處置工作制度

1.嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

2.建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，安排專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。

3.配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場所和容器，并定期進(jìn)行消毒。

4.醫(yī)療廢物實(shí)行集中處置。未實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。

5.建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。

6.嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫(yī)療廢物對周圍環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。

（九）社會(huì)監(jiān)督制度

1.設(shè)立監(jiān)督電話或意見箱，由專人負(fù)責(zé)管理，做好登記。對群眾提出的意見，應(yīng)及時(shí)回復(fù)或改正。

2.診所標(biāo)牌含有診所核準(zhǔn)名稱、聯(lián)系電話和診療范圍。

4.門診工作制度、工作人員職責(zé)和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范上墻公示，接受社會(huì)監(jiān)督。

5.上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、 職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡。

6.公布主要檢查、治療、手術(shù)的收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)以及常用藥品價(jià)格。

7.患者診療完畢后，應(yīng)出具正規(guī)的費(fèi)用結(jié)算憑證。

二、工作人員崗位職責(zé)

（一）負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)

1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度，全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作。

2.制定各項(xiàng)工作計(jì)劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

3.負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，采取各種有效措施，不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平。

4.加強(qiáng)診療各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、督促和檢查，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

5.負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、藥品、物品的管理。

6.負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報(bào)告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯(cuò)事故的上報(bào)等工作。

（二）醫(yī)師崗位職責(zé)

1.嚴(yán)格按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)操作規(guī)范開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

2.遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私。

3.醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書。

4. 使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。

5.努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、提高醫(yī)療質(zhì)量。

6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，按照執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

（三）護(hù)士崗位職責(zé)

1.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對”制度，防止差錯(cuò)事故。

2.協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，做好護(hù)理工作記錄。

3.經(jīng)常觀察候診患者和輸液患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處置。

4. 認(rèn)真做好消毒隔離工作，做好消毒工作記錄，防止交叉感染。

5.認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理基本知識(shí)和操作技能，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

（四）藥劑人員崗位職責(zé)

1. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格按規(guī)定管理和使用麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2. 做好藥品的日常管理工作，負(fù)責(zé)藥品（材）預(yù)算、采購保管、請領(lǐng)、分發(fā)、中藥材加工炮制、登記、處方調(diào)配等工作。

3. 嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)配和發(fā)藥，認(rèn)真執(zhí)行藥品價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

4.做好藥物盤點(diǎn)和業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。

（五） 醫(yī)技人員崗位職責(zé)

第4篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)療廢物;管理;控制;醫(yī)院感染

[中圖分類號(hào)] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2010)04(a)-121-02

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1-2]。如對醫(yī)療廢物管理不當(dāng),造成醫(yī)療廢物的流失,疾病的傳播,將直接影響人們的健康,并可能對整個(gè)社會(huì)形成巨大的危害。因此,醫(yī)療廢物的安全、規(guī)范管理已成為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的主要內(nèi)容,更是預(yù)防和控制院內(nèi)感染的重要措施之一[3]。

1 建立醫(yī)療廢物管理體系

1.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),健全組織

依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律、法規(guī)及規(guī)定,以及上級(jí)行政部門的要求,本院建立了由法人為第一責(zé)任人,由業(yè)務(wù)副院長、業(yè)務(wù)部、護(hù)理部、感染控制科、消毒供應(yīng)室、藥事辦、裝備基建管理科科主任及主要臨床科室科主任和護(hù)士長組成的醫(yī)院感染管理委員會(huì),由院長任主任,業(yè)務(wù)副院長任副主任,指導(dǎo)和監(jiān)控全院醫(yī)療廢物的各項(xiàng)管理工作。各科室主任、護(hù)士長為各科室醫(yī)療廢物管理的責(zé)任人,切實(shí)履行好醫(yī)療廢物的分類收集、個(gè)人安全防護(hù)、防盜、稱重、資料登記管理等監(jiān)控工作。

1.2 制定醫(yī)療廢物的相關(guān)管理制度及應(yīng)急流程

本院根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》結(jié)合本院實(shí)際,制定了本院《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物應(yīng)急處理預(yù)案》、《醫(yī)療廢物分類說明》、《醫(yī)療廢物場所消毒措施》、《醫(yī)療廢物收集人員工作制度》,包括醫(yī)療廢物處置流程、收集流程、運(yùn)輸路線及流程、醫(yī)療廢物收運(yùn)人員防護(hù)服穿脫流程指引、醫(yī)療廢物收運(yùn)專用車清洗流程指引,以及在收集、運(yùn)送、貯存過程中個(gè)人防護(hù)和消毒措施。鼓勵(lì)職工對醫(yī)療廢物管理過程中的違法、違規(guī)行為進(jìn)行舉報(bào)。

1.3 全員培訓(xùn)與分級(jí)培訓(xùn)相結(jié)合

為了強(qiáng)化各級(jí)各類人員的管理意識(shí)和參與意識(shí)。由院感科科主任負(fù)責(zé),根據(jù)不同的工作崗位,分級(jí)、有重點(diǎn)地進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)后,對培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。對全院醫(yī)務(wù)人員,培訓(xùn)重點(diǎn)是法律法規(guī)、職業(yè)安全防護(hù)和醫(yī)療廢物的分類收集,嚴(yán)格遵守“誰產(chǎn)生、誰分類”的原則;對醫(yī)療廢物專職收集人員,培訓(xùn)重點(diǎn)放在醫(yī)療廢物的收集流程、分類、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存地的清潔消毒、職業(yè)安全防護(hù)等方面;對衛(wèi)生保潔人員,培訓(xùn)重點(diǎn)放在職業(yè)防護(hù)和消毒隔離方面;對新上崗人員,培訓(xùn)重點(diǎn)是法律法規(guī)、醫(yī)療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓(xùn)。不斷強(qiáng)化各級(jí)人員規(guī)范處置醫(yī)療廢物意識(shí),確保醫(yī)療廢物處置工作安全、有序進(jìn)行。

2 嚴(yán)格按醫(yī)療廢物處置流程進(jìn)行管理

2.1 制定醫(yī)療廢物收集流程

醫(yī)療廢物由科室產(chǎn)生,由本院指定的專人、專車、規(guī)定路線、規(guī)定時(shí)間每日運(yùn)送出病房兩次,使用專門的污物電梯,收集運(yùn)送路線應(yīng)遵循由上至下、由遠(yuǎn)到近的原則,運(yùn)送到暫貯存點(diǎn)。在運(yùn)送的過程中密封回收車蓋,超量時(shí)應(yīng)分多次運(yùn)送。各科室治療室門外均設(shè)有科室醫(yī)療廢物收集車(圖1),車身為全不銹鋼材料,內(nèi)設(shè)1塊縱隔板,車面設(shè)4個(gè)投放口,2個(gè)投放口投損傷性廢物,1個(gè)投感染性廢物,1個(gè)投輸液袋,車內(nèi)置銳器箱盛放損傷性廢物,置具有防滲透性能的黃色包裝袋盛放感染性廢物和輸液袋,車的一個(gè)側(cè)面為開關(guān)門,可上鎖?？剖裔t(yī)療廢物收集車外有醫(yī)療廢物警示標(biāo)志和分類說明。醫(yī)療廢物收集車上鎖,由負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集的專職人員開鎖及管理鎖匙,科室收集桶(車)于每天收集完廢物后及時(shí)使用0.2%含氯消毒劑噴霧消毒30 min后清洗。醫(yī)療廢物的包裝物外表面有醫(yī)院統(tǒng)一印制的警示標(biāo)識(shí),每個(gè)包裝物都有標(biāo)簽,內(nèi)容包括:廢物產(chǎn)生地點(diǎn)、日期、類別及說明等。病理性廢物少量放入黃色膠袋中,大量的低溫貯藏;少量藥物性廢物可混入感染性廢物,但需標(biāo)明,批量的化學(xué)廢物(消毒劑)和重金屬交當(dāng)?shù)貙ｉT機(jī)構(gòu)。檢驗(yàn)科產(chǎn)生的病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種及毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,就地用0.2%含氯消毒劑加蓋浸泡10 h后,按感染性廢物處理。

2.2 嚴(yán)格交接登記制度

環(huán)環(huán)交接有記錄?？剖抑付ò喾N,落實(shí)具體人員職責(zé),與本院專職工作人員在指定的時(shí)間內(nèi)對本科室醫(yī)療廢物進(jìn)行封口、貼標(biāo)簽、稱重、登記,在《科室醫(yī)療廢物登記本》及《工作人員醫(yī)療廢物登記本》上登記,內(nèi)容包括廢物類別、重量、數(shù)量、科室,收集員與科室人員雙方交接確認(rèn)簽名,要求登記資料不缺項(xiàng),保存3年。

本院嚴(yán)格按照佛山市醫(yī)療廢物管理規(guī)范的規(guī)定,與佛山威立雅醫(yī)療廢物處置中心簽訂醫(yī)療廢物處置協(xié)議。每天向醫(yī)療廢物處置中心移交分類收集、包裝好的醫(yī)療廢物,做到日產(chǎn)日清。嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度,及時(shí)填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單,交接雙方簽字存檔備查。

2.3 制定專職工作人員工作流程與配備個(gè)人防護(hù)設(shè)備

工作人員收集醫(yī)療廢物前要按二級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)著裝,包括戴帽子、口罩,穿工作服,戴防水圍裙及塑膠手套,穿水靴,必要時(shí)戴防護(hù)眼罩,做好個(gè)人防護(hù),操作前、后洗手及手消毒,每天消毒防護(hù)物品。每年接受至少1次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和健康體檢,定期預(yù)防接種乙肝疫苗。明確規(guī)定專職工作人員的工作流程:①醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室分類放置;②醫(yī)療廢物收集前做好個(gè)人防護(hù)的準(zhǔn)備(戴口罩、帽子、手套、水鞋、膠圍裙);③用醫(yī)療廢物專用收集車到各科室收集醫(yī)療廢物(經(jīng)專用污物梯);④醫(yī)療費(fèi)物封口、貼標(biāo)簽、稱重并記錄;⑤與科室交接后雙方簽名確認(rèn)(科室記錄本、醫(yī)療廢物收集記錄本);⑥把醫(yī)療廢物暫存車(加蓋)經(jīng)專用污物梯運(yùn)送到醫(yī)療廢物暫存間;⑦ 卸載醫(yī)療廢物到“威立雅”公司的周轉(zhuǎn)箱內(nèi);⑧ 清潔、消毒醫(yī)療廢物收集車;⑨與“威立雅”公司全量交接(稱重、記錄、雙方簽名);⑩清潔、消毒醫(yī)療廢物暫存間環(huán)境和物品;清洗、消毒個(gè)人防護(hù)用品。

3 落實(shí)暫存地管理

3.1 制度上墻

將《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急制度》、《醫(yī)療廢物處理流程》兩個(gè)制度掛在暫存間的墻上,明確制度和流程。

3.2 標(biāo)識(shí)齊全

貯存地有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí),并有防蠅的紗窗,由專職人員上鎖封閉,平時(shí)關(guān)密門窗,做好防盜、防火及嚴(yán)防兒童及無關(guān)人員進(jìn)入。

3.3 清潔與消毒

醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)在每天清理完醫(yī)療廢物后,應(yīng)用0.1%～0.2%含氯消毒溶液噴灑或擦拭墻壁、地面、回收車, 擦拭30 min后用清水沖洗干凈,擦干。用紫外線燈消毒空氣,每天1次,每次不少于40 min[4]。

4 質(zhì)量控制與督導(dǎo)

為了使醫(yī)療廢物管理真正落到實(shí)處,本院將醫(yī)療廢物管理納入醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制檢查的范圍,由醫(yī)院感染控制科每月采取定期或不定期檢查的方式,結(jié)合業(yè)務(wù)部和護(hù)理部,對全院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、處置、登記等情況及安全防護(hù)知識(shí)掌握情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象將給予扣分,與科室績效考核掛鉤。通過檢查、考核、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通、協(xié)調(diào)、整改,確保醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的順利實(shí)施,有效避免由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。

[參考文獻(xiàn)]

[1]中華人民共和國國務(wù)院(第380號(hào)令).醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例[S].2003:6-7.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法[S].2003:10-11.

[3]黃金梅.加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009, 19(2):190-192.

第5篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以防止疾病傳播、保障人體健康和環(huán)境安全為目的，以實(shí)施醫(yī)療廢物集中安全處置工作為重點(diǎn)，以建立醫(yī)療廢物全過程監(jiān)管機(jī)制為保障，進(jìn)一步突出重點(diǎn)、落實(shí)責(zé)任、加強(qiáng)管理，杜絕醫(yī)療廢物違法排放，保障人民身體健康和環(huán)境安全。

二、工作目標(biāo)

(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物規(guī)范化管理。組織、指導(dǎo)、要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定，建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)，完善醫(yī)療廢物管理制度和事故應(yīng)急處理預(yù)案，明確專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理工作。要定期對從事分類、收集、貯存醫(yī)療廢物的人員進(jìn)行相關(guān)法律、法規(guī)和專業(yè)技能、安全防護(hù)以及緊急事態(tài)處理等知識(shí)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

(二)醫(yī)療廢物集中處置單位實(shí)現(xiàn)規(guī)范化收集、安全處置。

從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位，要穩(wěn)定擁有經(jīng)過培訓(xùn)的技術(shù)人員以及相應(yīng)的技術(shù)工人，具有保證醫(yī)療廢物安全處置的各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，建立健全各種檔案、臺(tái)賬、保留原始數(shù)據(jù)；嚴(yán)格執(zhí)行定期報(bào)告制度，按時(shí)報(bào)送季(年)報(bào)。

(三)提高醫(yī)療廢物收集處置率。通過醫(yī)療廢物綜合管理示范城市工作的深入開展，我市醫(yī)療廢物的綜合管理工作要向小規(guī)模診所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院深入，做到全覆蓋、無縫隙管理，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集處置率達(dá)到100%目標(biāo)。

三、工作任務(wù)及職責(zé)分工

(一)建立市級(jí)相關(guān)部門聯(lián)席管理制度和機(jī)制，進(jìn)一步理順環(huán)保、衛(wèi)生、發(fā)改、城管等相關(guān)管理部門在醫(yī)療廢物全生命周期的職能和協(xié)調(diào)關(guān)系，提升城市醫(yī)療廢物全過程的監(jiān)管和協(xié)調(diào)能力。

市環(huán)保局牽頭，市城管局、市衛(wèi)生局、市發(fā)改委配合。

(二)建立醫(yī)療廢物流向監(jiān)督管理體系，有效協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收運(yùn)和集中處置各環(huán)節(jié)的銜接，建立醫(yī)療廢物申報(bào)登記制度。

市環(huán)保局牽頭，市衛(wèi)生局、市城管局配合。

確保醫(yī)療廢物產(chǎn)生和分類環(huán)節(jié)，充分考慮城市處置設(shè)施的技術(shù)特點(diǎn)和要求，采取源頭合理分類管理和減量化措施，有效避免醫(yī)療廢物收集不全面、因分類不規(guī)范不合理引發(fā)的處置過程的安全隱患和二次污染等問題

市衛(wèi)生局牽頭，市環(huán)保局、市城管局配合。

(三)充分考慮城市醫(yī)療廢物處置設(shè)施的技術(shù)特點(diǎn)，制定廢物源頭分類管理與減量化方案，采取措施，有效解決受處置設(shè)施技術(shù)局限而不能完全消納的醫(yī)療廢物處置問題。

市城管局牽頭，市衛(wèi)生局配合。

(四)充分考慮轄區(qū)內(nèi)小規(guī)模診所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物處置問題，提出經(jīng)濟(jì)合理和技術(shù)可行的解決方案。

市衛(wèi)生局牽頭，市城管局配合。

(五)充分考慮如何應(yīng)對大型疫病的爆發(fā)、自然災(zāi)害等突發(fā)事件，提出相應(yīng)的醫(yī)療廢物管理應(yīng)急方案。

市衛(wèi)生局牽頭，市城管局、市環(huán)保局配合。

(六)充分考慮公眾對環(huán)境保護(hù)工作的關(guān)注，提出可行的公眾參與計(jì)劃

市環(huán)保局負(fù)責(zé)。

(七)規(guī)范醫(yī)療廢物管理和處置的相關(guān)管理政策和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，明確醫(yī)療廢物產(chǎn)生、包裝、收運(yùn)、和集中處置各環(huán)節(jié)的環(huán)境管理要求，特別關(guān)注目前比較薄弱的管理和操作人員能力建設(shè)、事故應(yīng)急管理機(jī)制、醫(yī)療廢物處理過程中二次污染(含二次殘?jiān)?的監(jiān)督管理、醫(yī)療廢物處置運(yùn)行效果評估要求等。

市環(huán)保局牽頭，市城管局、市衛(wèi)生局、市發(fā)改委配合。

(八)加大監(jiān)督和執(zhí)法力度，開展聯(lián)合執(zhí)法檢查，嚴(yán)查醫(yī)療廢物流失、非法回收利用及違規(guī)處置等行為，確保城市醫(yī)療廢物無害化安全管理和處置

市衛(wèi)生局、市環(huán)保局負(fù)責(zé)。

四、保證措施

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。

市政府建立醫(yī)療廢物綜合管理示范城市工作聯(lián)席會(huì)議制度，定期召開聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)解決項(xiàng)目引進(jìn)和實(shí)施過程中遇到的問題。聯(lián)席會(huì)議下設(shè)辦公室，指導(dǎo)、監(jiān)督和協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物示范項(xiàng)目工作的開展，根據(jù)醫(yī)療廢物綜合管理示范城市工作大綱制訂詳細(xì)的工作目標(biāo)，并將工作任務(wù)進(jìn)行詳細(xì)分解，落實(shí)責(zé)任，實(shí)行目標(biāo)督察責(zé)任制。

(二)分工負(fù)責(zé)，齊抓共管。

醫(yī)療廢物綜合管理示范城市工作涉及單位要根據(jù)各自在醫(yī)療廢物管理方面承擔(dān)的工作任務(wù)，各司其職，各負(fù)其責(zé)，齊抓共管，醫(yī)療廢物從分類、收集、貯存、運(yùn)送、安全處置全生命過程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，確保我市醫(yī)療廢物得以安全處置。

(三)加大力度，強(qiáng)化管理。

負(fù)有對醫(yī)療廢物監(jiān)管職能的各部門，要加大監(jiān)管力度，督促醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置單位嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)，建立和完善醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療廢物管理；進(jìn)一步完善醫(yī)療廢物管理臺(tái)賬，按照國家規(guī)定長期保存；對醫(yī)療廢物管理方面的違法行為依法嚴(yán)厲查處。

第6篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.403

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是社區(qū)衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)［1］。社區(qū)護(hù)理服務(wù)的對象為老年人、婦女和兒童、診斷明確的慢性病及殘障人群等。他們是社會(huì)的弱勢群體，也是傳染病的易感人群。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分散并偏離醫(yī)院，在醫(yī)院感染管理中相對薄弱，為減少社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)院感染的隱患，預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作顯得尤為重要［2］。

醫(yī)院感染是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一個(gè)重要問題，它直接影響著醫(yī)療質(zhì)量和患者的安危［3］。為了探討社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)院感染管理方法，制定對策，有效控制醫(yī)院感染，建立健全的組織機(jī)構(gòu)和完善的管理制度，采取有效的預(yù)防和控制措施，發(fā)揮監(jiān)督、檢查職能。通過對存在問題的分析，采取相應(yīng)的預(yù)防和控制措施，使醫(yī)院感染的工作也逐漸步入了規(guī)范化管理軌道。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，是預(yù)防醫(yī)院感染、確保社區(qū)患者和醫(yī)護(hù)人員的安全的重要保障。

醫(yī)院感染管理中存在的問題

醫(yī)務(wù)人員感染知識(shí)缺乏，院感觀念淡?。?6個(gè)衛(wèi)生服務(wù)站中的醫(yī)生大部分是原來的鄉(xiāng)村醫(yī)生，除護(hù)理人員外，院感概念均含糊不清。未意識(shí)到醫(yī)院感染的危害性，醫(yī)院感染控制意識(shí)淡薄，對醫(yī)院感染的預(yù)防與控制重視不夠，進(jìn)行各項(xiàng)診療、護(hù)理操作時(shí)，不能嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、無菌技術(shù)及消毒隔離制度，認(rèn)為這樣做了幾十年沒出大事，存在僥幸心理。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識(shí)淡薄，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念不清：在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)知識(shí)缺乏，職業(yè)防護(hù)觀念不強(qiáng)，對發(fā)生職業(yè)暴露后的處理方法全然不知，自我防護(hù)意識(shí)較差；未配備防護(hù)用品，在醫(yī)療護(hù)理操作中，特別是醫(yī)療廢物的回收處理過程中，只能憑工作經(jīng)驗(yàn)來保護(hù)自己，這樣對醫(yī)護(hù)人員的身心健康存在著很大的隱患。

醫(yī)院感染控制措施落實(shí)不到位：多數(shù)服務(wù)站為了科室或個(gè)人的利益，想方設(shè)法該領(lǐng)的消毒物品不領(lǐng)，到期該換的消毒液不換，有洞的包皮布不補(bǔ)、不換、不洗，損壞的容器不更換，一次性物品存放、使用不規(guī)范等等。

手衛(wèi)生執(zhí)行不到位：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生缺乏手衛(wèi)生意識(shí)，“六步”洗手法洗手操作不規(guī)范。

醫(yī)務(wù)人員對生活垃圾與醫(yī)療垃圾的概念與區(qū)別不清：常出現(xiàn)生活垃圾和醫(yī)療垃圾混放、混裝現(xiàn)象，將大部分廢物都裝入醫(yī)療廢物袋內(nèi)；利器盒使用不規(guī)范、不合標(biāo)準(zhǔn)要求；其中一些有可回收利用價(jià)值但被污染的醫(yī)療垃圾流入社會(huì)，造成疾病的擴(kuò)散傳播，給人類健康帶來極大的危害。

預(yù)防和控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)院感染措施

建立健全醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)和完善的管理制度：醫(yī)院感染管理科制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的消毒、隔離管理制度，每個(gè)站各設(shè)醫(yī)院感染兼職管理人員1名，并為社區(qū)醫(yī)護(hù)人員不斷進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染的概念、診斷標(biāo)準(zhǔn)、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、社區(qū)醫(yī)院感染的特點(diǎn)、社區(qū)消毒隔離管理制度等，每年考核1～2次，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識(shí)，并真正落實(shí)到實(shí)處。

制定手衛(wèi)生制度，在引起醫(yī)院感染的諸多因素中，醫(yī)務(wù)人員的手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡單、最有效的環(huán)節(jié)［4］，落實(shí)手衛(wèi)生工作，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生在醫(yī)院感染控制中的重要作用，用多種形式進(jìn)行手衛(wèi)生宣傳，配置必要的洗手設(shè)施，嚴(yán)格按“六步”洗手法洗手或手快速手消毒液擦手，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性，減少交叉感染的發(fā)生，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。

一次性使用無菌醫(yī)療用品管理：有正規(guī)的購貨渠道，廠家資質(zhì)齊全、有效，建立登記賬冊，記錄生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證、經(jīng)辦人雙方簽名等。一次性物品要專柜存放，柜子每周擦拭，保持清潔干燥，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管。

消毒滅菌物品管理：含氯消毒液每天更換，監(jiān)測濃度1次/日；2%戊二醛每周更換1次，每周監(jiān)測濃度1次，如有不合格及時(shí)更換；碘酒、酒精容器拿到中心消毒；針對服務(wù)站使用量小，消毒液改用小瓶裝(500ml的碘伏改成60ml裝，2500ml的戊二醛改成500ml)，避免了浪費(fèi)和過期的現(xiàn)象發(fā)生；紗布和棉球改用二片裝的無菌紗布和小包裝的消毒棉球，保證了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站換藥、清創(chuàng)操作的安全，防止傷口感發(fā)生。

職業(yè)暴露與個(gè)人防護(hù)：實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施，醫(yī)護(hù)人員在診治患者、進(jìn)行操作時(shí)戴口罩、帽子、手套，必要時(shí)穿隔離衣。用過的針頭、刀片等利器立即置于利器盒內(nèi)，嚴(yán)格禁止回套針帽，必要時(shí)采取單手回套技術(shù)，避免發(fā)生銳器傷，增加職業(yè)暴露的危險(xiǎn)。

醫(yī)療廢物的管理：嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，制定醫(yī)療廢物管理制度，嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾。將感染性廢物置于防滲漏黃色垃圾袋內(nèi)，用過的針頭、刀片、縫合針等利器放入利器盒內(nèi)，至3/4滿時(shí)采取有效封口方式，由專門的醫(yī)療垃圾處理站進(jìn)行回收處理，并做好交接、登記工作，內(nèi)容包括廢物類別、重量、數(shù)量、服務(wù)站，收集員與服務(wù)站人員雙方交接確認(rèn)簽名，要求登記記錄本保存3年。

監(jiān)督、檢查機(jī)制

醫(yī)院護(hù)理部和醫(yī)院感染管理科堅(jiān)持每個(gè)月對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展醫(yī)院感染管理工作的檢查、指導(dǎo)和監(jiān)督，針對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，同時(shí)把檢查的結(jié)果評分與醫(yī)院科室管理的考核掛鉤，有效消除醫(yī)院感染的隱患。醫(yī)院感染預(yù)防與控制涉及多環(huán)節(jié)、多領(lǐng)域、多學(xué)科，需要全體醫(yī)務(wù)人員共同參與才能完成。做好院內(nèi)感染控制工作，不僅關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量，更關(guān)系到患者的生命安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。因此，衛(wèi)生服務(wù)站依法管理、科學(xué)防控醫(yī)院感染是十分必要的。

參考文獻(xiàn)

1 國務(wù)院.國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見.國發(fā)〔2006〕10號(hào).

2 張惠珍,魏全珍,劉麗華,等.醫(yī)院社康服務(wù)中心醫(yī)院感染管理中存在的問題及對策［J］.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(8):1127.

第7篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

一、工作目標(biāo)

通過全面排查整治醫(yī)療廢物管理存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。健全衛(wèi)生健康與生態(tài)環(huán)境部門聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作，嚴(yán)厲打擊違法犯罪行為，保障人民群眾身體健康和環(huán)境安全。

二、工作內(nèi)容

（一）全面排查整治醫(yī)療廢物產(chǎn)生收集環(huán)節(jié)

1.排查范圍。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、暫存各個(gè)環(huán)節(jié)。

2.整治重點(diǎn)。重點(diǎn)排查整治未建立醫(yī)療廢物管理制度，無專兼職管理人員，醫(yī)療廢物未分類摸底建檔、未分類包裝收納、未分類統(tǒng)計(jì)產(chǎn)生數(shù)量、未辦理轉(zhuǎn)接登記手續(xù)，醫(yī)廢暫存場所設(shè)置不規(guī)范、未定期采取消殺滅措施，未落實(shí)職業(yè)安全防護(hù)，自行處置醫(yī)療廢物不規(guī)范，違法倒賣外流醫(yī)療廢物，醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水未規(guī)范消毒處置，污水處理站污泥管理不規(guī)范，使用后未被污染的輸液瓶（袋）分類收集管理不規(guī)范等問題。

3.工作步驟

（1）機(jī)構(gòu)自查整改階段（2020年4月-5月）。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照排查整治要求進(jìn)行自查整改；

（2）縣級(jí)排查整治階段（2020年5月-6月）?？h衛(wèi)生健康局牽頭對各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查整治，抽查5%的城區(qū)診所、村衛(wèi)生所（室）；排查整治情況抄報(bào)同級(jí)生態(tài)環(huán)境局，重點(diǎn)疑難問題會(huì)同生態(tài)環(huán)境局聯(lián)合行動(dòng)；

（3）長期跟蹤整治階段（2020年7月起）。制定長效管理制度，加強(qiáng)醫(yī)廢規(guī)范化、常態(tài)化監(jiān)管。

（二）推進(jìn)醫(yī)療廢物信息化管理

分階段將各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物納入“省固體廢物環(huán)境監(jiān)管平臺(tái)”管理，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、處置信息化管理。

2020年底前，全縣二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)分階段納入省固廢平臺(tái)監(jiān)管；2021年底前，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、門診部以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省固廢平臺(tái)監(jiān)管。

三、工作要求

（一）加強(qiáng)組織部署?？h衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)梳理各區(qū)域、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生的種類和數(shù)量；組織排查整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、暫存環(huán)節(jié)，以及不具備集中處置條件的機(jī)構(gòu)自行處置醫(yī)療廢物等工作存在的違法違規(guī)問題，開展醫(yī)療廢物管理數(shù)據(jù)對接等工作。將排查整治對象清單報(bào)送衛(wèi)生健康委。生態(tài)環(huán)境部門負(fù)責(zé)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外非法丟棄、傾倒、堆放、倒賣醫(yī)廢或?qū)⑨t(yī)廢混入其它廢物和生活垃圾等環(huán)境違法犯罪行為，嚴(yán)厲打擊非法從事醫(yī)廢經(jīng)營處置活動(dòng)。

第8篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

【摘要】加強(qiáng)宣傳、貫徹、實(shí)施傳染病防治法,認(rèn)真學(xué)習(xí)新修訂的傳染病防治法,增強(qiáng)執(zhí)法責(zé)任意識(shí),適應(yīng)法律對醫(yī)院感染管理執(zhí)法監(jiān)督的新要求,完善各項(xiàng)制度?？梢蕴岣咭婪ㄗ龊冕t(yī)院感染管理工作的能力和水平,有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染,特別是控制傳染病引起的醫(yī)院感染起著重要作用。

【關(guān)鍵詞】法律;控制;醫(yī)院感染

加強(qiáng)宣傳、貫徹、實(shí)施傳染病防治法,認(rèn)真學(xué)習(xí)新修訂的傳染病防治法,增強(qiáng)執(zhí)法責(zé)任意識(shí),適應(yīng)法律對醫(yī)院感染管理執(zhí)法監(jiān)督的新要求,依法履行傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法職責(zé),切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。我們認(rèn)真學(xué)習(xí)新修訂的《傳染病防治法》,嚴(yán)格控制醫(yī)院感染,現(xiàn)將學(xué)習(xí)體會(huì)介紹如下。

1 《傳染病防治法》在醫(yī)院感染管理中重要作用

《傳染病防治法》總結(jié)了我國建國以來傳染病防治的工作經(jīng)驗(yàn),是一部針對性強(qiáng)、操作性比較強(qiáng)的法律。是衛(wèi)生工作指導(dǎo)性的法律。如果沒有這部法律,就無法實(shí)施隔離措施,衛(wèi)生部門也無權(quán)調(diào)用整合資源。有了這部法律不僅使傳染病的防治有了保障,對增強(qiáng)社會(huì)的法律意識(shí)和法律觀念產(chǎn)生了重大的影響[1]。2004年我國從新修訂了《中華人民共和國傳染病防治法》,它的實(shí)施,對預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生和流行,保障公眾健康、維護(hù)公共利益,促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)發(fā)展將發(fā)揮重要作用,特別是在醫(yī)院感染管理工作中起到了重要作用。

2 掌握《傳染病防治法》修改增設(shè)的內(nèi)容

2.1 建立疫情報(bào)告、通過和公布制度現(xiàn)行《傳染病防治法》對1989年的傳染病疫情報(bào)告和公布制度做了完善,并新設(shè)立了傳染病疫情信息通報(bào)制度,還規(guī)定了地方各級(jí)政府的職責(zé),隱、謊報(bào)、緩報(bào)將受到處罰,嚴(yán)重者將追究刑事責(zé)任。

2.2 強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室安全,嚴(yán)防病原體擴(kuò)散按法律規(guī)定疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室和從事病原體微生物實(shí)驗(yàn)的單位,按國家規(guī)定的條件和從事技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度,對傳染病病原體樣本嚴(yán)格管理,防止病原體擴(kuò)散,造成后果的給予處分,嚴(yán)重者將依法追究刑事責(zé)任。

2.3 疫情控制更加具體,隔離有了法律依據(jù)傳染病防治法對疫情控制措施的規(guī)定更加具體,更具有針對性和可操作性。它詳細(xì)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)患者和疫情后應(yīng)當(dāng)采取的措施,對于甲類疑似患者,過去只規(guī)定“醫(yī)學(xué)觀察”,現(xiàn)在規(guī)定確診前在指定場所單獨(dú)治療,對于甲類傳染病患者、病原體攜帶者、疑似患者的密切接觸者,也規(guī)定了在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的措施。

2.4 嚴(yán)防傳染病的醫(yī)院感染法律規(guī)定縣級(jí)以上的人民政府指定具備傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病救治任務(wù),或者根據(jù)傳染病救治需要設(shè)置傳染病醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程,應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染。

2.5 保護(hù)公民個(gè)人權(quán)利與維護(hù)社會(huì)公共利益的平衡《傳染病防治法》規(guī)定了傳染病的救治工作,加強(qiáng)了傳染病防治的保障制度建設(shè),控制傳染病的擴(kuò)散以維護(hù)社會(huì)公共利益。另一方面國家和社會(huì)應(yīng)當(dāng)關(guān)心幫助傳染病患者、病原攜帶者和疑似傳染病患者,使其得到及時(shí)救治。任何單位和個(gè)人不得歧視他們。做到保護(hù)公民個(gè)人權(quán)利和維護(hù)社會(huì)公共利益的平衡。

3 貫徹實(shí)施《傳染病防治法》控制醫(yī)院感染

3.1 轉(zhuǎn)變工作方式增強(qiáng)法制觀念:通過學(xué)習(xí)《傳染病防治法》要轉(zhuǎn)變執(zhí)法觀念,改變傳統(tǒng)的工作方法,從傳染病防治大局出發(fā),把執(zhí)法監(jiān)督工作納入醫(yī)院感染管理的總體計(jì)劃,增強(qiáng)醫(yī)院感染管理的針對性,注重執(zhí)法效果。根據(jù)傳染病防治重點(diǎn)和醫(yī)院感染管理監(jiān)督執(zhí)法的工作要求,結(jié)合本醫(yī)院和當(dāng)?shù)貍魅静×餍袪顩r及醫(yī)院感染管理工作的實(shí)際,加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)防治措施的監(jiān)督檢查,積極探索醫(yī)院感染管理在執(zhí)法監(jiān)督工作的規(guī)律,處理好各科室、各部門的工作與各種法律的關(guān)系,既要做到嚴(yán)格監(jiān)督、執(zhí)法到位,又要掌握好政策法律界限,把醫(yī)院感染管理工作搞好[2]。

3.2 完善醫(yī)院感染管理監(jiān)督機(jī)制、健全制度:醫(yī)院感染管理科是控制醫(yī)院感染的核心,在院長和領(lǐng)導(dǎo)下,聯(lián)系各科室依法建立健全內(nèi)部的監(jiān)督制度,認(rèn)真執(zhí)行執(zhí)法責(zé)任和追究制,盡快完善醫(yī)院感染管理對傳染病防治監(jiān)督工作的程序,規(guī)范醫(yī)院感染管理的監(jiān)督行為,加強(qiáng)對科室的監(jiān)督檢查,確保傳染病防治措施的落實(shí)。要健全傳染病預(yù)檢分診管理制度、疫情報(bào)告管理制度、人員培訓(xùn)制度、消毒隔離制度、預(yù)防性生物制品使用管理制度、工作人員職業(yè)防護(hù)制度、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度、醫(yī)療廢物處理管理制度等。完善醫(yī)院感染管理監(jiān)督機(jī)制,控制傳染病的醫(yī)院感染。

3.3 突出工作重點(diǎn),落實(shí)具體措施:醫(yī)院感染管理工作的重點(diǎn)是:對傳染病疫情報(bào)告、消毒隔離制度的執(zhí)行情況和醫(yī)療廢物處置的監(jiān)督檢查,做好與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測,對采血、供血中的傳染病防治的監(jiān)督檢查,對預(yù)防控制措施和菌種的管理監(jiān)督檢查,對醫(yī)院食品衛(wèi)生執(zhí)行監(jiān)督檢查,防止傳染病通過餐飲環(huán)節(jié)進(jìn)行傳播。加強(qiáng)醫(yī)院公共場所的傳染病預(yù)防制度和消毒制度的落實(shí),落實(shí)消毒滅菌物品的檢查,使醫(yī)院感染管理監(jiān)督工作落到實(shí)處,例如在消毒方面,在醫(yī)療廢物處理方面,做好正確分類、收集、暫存,再由醫(yī)療廢物處理中心集中處理。

3.4 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理執(zhí)法能力建設(shè):醫(yī)院感染管理是一項(xiàng)專業(yè)性、政策性很強(qiáng)的工作,醫(yī)院感染管理工作人員應(yīng)具有較高專業(yè)技能和專業(yè)水平,為了適應(yīng)傳染病防治監(jiān)督工作的需要,醫(yī)院感染管理人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī),領(lǐng)會(huì)法律精神,熟練地掌握專業(yè)技能,加強(qiáng)傳染病防治執(zhí)法隊(duì)伍的建設(shè),加強(qiáng)對醫(yī)院各科室醫(yī)院感染管理人員的培訓(xùn)和全員培訓(xùn),提高防治人員的政治、法律、業(yè)務(wù)素質(zhì),增強(qiáng)醫(yī)院感染管理執(zhí)法監(jiān)督的能力,做好醫(yī)院感染管理工作。

總之,新法的公布和實(shí)施對我們從事傳染病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等廣大醫(yī)務(wù)科研人員來說是非常鼓舞人心的。同時(shí)也要清醒地認(rèn)識(shí)到歷史同樣也賦予了我們廣大醫(yī)務(wù)科研工作者以重大的使命。盡管在傳染病防治上還會(huì)碰到各種各樣的艱難險(xiǎn)阻,只要我們有決心,在黨和各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,依靠廣大的人民群眾,一定能克服在傳染病防治道路上的各種困難,奪取一個(gè)又一個(gè)勝利。

參考文獻(xiàn)

第9篇：醫(yī)療廢物的管理制度范文

1 醫(yī)療廢物處理中存在的問題

1.1醫(yī)療廢物處理不重視 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者往往比較重視醫(yī)療質(zhì)量和效益，而醫(yī)療廢物的規(guī)范處理不僅不能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益反而還要投入一定資金。尤其是總務(wù)后勤人員缺乏醫(yī)院感染監(jiān)測專業(yè)知識(shí)，消毒與隔離觀念淡薄[1]，醫(yī)院感染監(jiān)控意識(shí)較差。

1.2處理流程不規(guī)范 目前我國醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、貯存很不規(guī)范，沒有實(shí)行分類收集，有的甚至和生活垃圾混在一起；使用的醫(yī)療廢物包裝袋不符合要求，沒有警示標(biāo)識(shí)及科室、類別、日期等；醫(yī)療廢物盛裝過滿無法封口，有的甚至沒有專用包裝袋和容器；無專用運(yùn)輸車輛，運(yùn)輸途中存在泄漏污染現(xiàn)象；未建立符合衛(wèi)生要求的暫存點(diǎn)，或者雖有暫存點(diǎn)，但不能防滲漏，不能清洗消毒，而且距離生活、工作區(qū)域比較近。

1.3醫(yī)院污水處理不落實(shí) 一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖有污水處理設(shè)備，但運(yùn)行不正常或根本不開，設(shè)備出現(xiàn)故障后也不及時(shí)維修，成了一種擺設(shè)；有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本就沒有污水處理設(shè)備，把未經(jīng)處理的污水直接排入城市污水管網(wǎng)。

1.4疏于對醫(yī)療廢物處理的宣傳 大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有全面開展醫(yī)療廢物處理知識(shí)的宣傳工作，社會(huì)各界對此知之甚少，缺乏必要的安全防范意識(shí)，給一些不法人員收集、轉(zhuǎn)賣醫(yī)療廢物留下了空間。

1.5沒有統(tǒng)一的外部監(jiān)管機(jī)制 醫(yī)療廢物在產(chǎn)生、分類收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處理的過程中涉及多個(gè)部門，缺乏統(tǒng)一的管理部門和協(xié)調(diào)機(jī)制，導(dǎo)致部門之間責(zé)任界限不清，部門之間配合不密切，出現(xiàn)問題后相互推諉的現(xiàn)象。

2 對策

2.1加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類管理制度 組織各級(jí)各類的人員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，有針對性地學(xué)習(xí)相關(guān)的政策法規(guī)，如《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》[2]等，特別是加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員和保潔人員的培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物的分類管理制度，對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類盛裝、標(biāo)識(shí)、運(yùn)送和登記。抓好基礎(chǔ)工作，為醫(yī)療廢物管理工作提供有力保證。

2.2健全醫(yī)療廢物管理體制 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，明確主管部門、協(xié)同政府監(jiān)管、環(huán)保、衛(wèi)生、藥監(jiān)等部門要切實(shí)履行職責(zé)，真正使醫(yī)療廢物的處理工作走上法制化、規(guī)范化的軌道。

2.3提高醫(yī)療廢物處理的技術(shù)水平 使醫(yī)療廢物的處理過程逐步朝市場化、無害化、減量化和集中處置的方向發(fā)展。對于那些沒有污染可以回用的一次性輸液器，注射器等醫(yī)療廢物統(tǒng)一收集，經(jīng)過消毒處理后將其再利用，既可以節(jié)約資源也能減少污染。專業(yè)公司可以從醫(yī)療廢物的處理中獲取利益，處理醫(yī)療廢物的積極性就會(huì)增高，集中處理率就會(huì)上升。

2.4規(guī)范醫(yī)療廢物監(jiān)督管理 按照醫(yī)療廢物監(jiān)督管理原則，加強(qiáng)對各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性監(jiān)督檢查，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物的監(jiān)管檔案。各級(jí)政府主管機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定和職責(zé)分工，統(tǒng)籌安排，統(tǒng)一管理，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)督檢查，確保法律法規(guī)的正確實(shí)施，對違法者要予以強(qiáng)制性處罰。

2.5加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理的社會(huì)化宣傳教育工作 廣泛普及醫(yī)療廢物處理的科學(xué)知識(shí)，引起社會(huì)各界對醫(yī)療廢物處理問題的高度關(guān)注。

3 討論

醫(yī)院感染工作是醫(yī)療質(zhì)量管理工作重要的一部分，也是較為薄弱的環(huán)節(jié)[3]。以防止疾病傳播、保障人民健康和環(huán)境安全為目的，以建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置工程為重點(diǎn)，以建立全過程管理機(jī)制為保障，各級(jí)政府和有關(guān)部門切實(shí)履行職責(zé)，統(tǒng)一規(guī)劃，加強(qiáng)管理，保證重點(diǎn)，分步實(shí)施；同時(shí)對國外先進(jìn)的醫(yī)療廢物管理模式予以借鑒，以逐步改變我國醫(yī)療廢物處理的現(xiàn)狀，形成國家立法加以規(guī)范、專業(yè)公司提供社會(huì)化服務(wù)，行政主管部門監(jiān)管的醫(yī)療廢物管理新模式。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 李寧，鄭洪柱.醫(yī)院洗衣房的醫(yī)院感染控制與管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18(7):964-965.