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醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查精選(九篇)

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醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查

第1篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

1 當前醫(yī)學影像技術專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革的必要性

我國現(xiàn)行的醫(yī)學影像技術人才主要由綜合性大學的醫(yī)學院或專科性大學醫(yī)學影像系培養(yǎng),所培?B的人才具備扎實的醫(yī)學影像技術基礎理論與基本知識,需要熟練掌握影像技術工作的基本能力和技能,能在醫(yī)療衛(wèi)生機構從事醫(yī)學影像學檢查工作的應用型技術人才。然而, 通過大量的市場調(diào)查表明, 市場對醫(yī)學影像技術人才的需求是全方位和多層次的,既掌握一定專業(yè)理論知識, 又具有較強臨床實踐技能1-2;既熟悉大型醫(yī)學影像儀器設備的操作,又懂得簡單醫(yī)學影像儀器設備的維護。然而長期以來, 我國的高等醫(yī)學教育存在諸多的弊病,一是,重理論, 輕實踐;二是,實踐教學的內(nèi)容滯后, 僅僅停留在驗證性的層面;三是,實踐教學的方法只注重傳授而忽視實際動手能力的培養(yǎng),從而導致學生動手能力很差,難以適應今后的工作崗位3-4。實踐證明傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式很難適應當前市場對人才的要求,高等醫(yī)學教育的人才培養(yǎng)模式的改革勢在必行。

2 校院協(xié)同人才培養(yǎng)機制的新探索:“2+1+1”校院合作模式

為了解決校院合作人才培養(yǎng)中存在的突出問題,學校嘗試探索一條校院合作人才培養(yǎng)機制的新路徑,從健全組織機構、創(chuàng)新育人模式和謀求共同發(fā)展等方面入手,構建“2+1+1”校院合作模式,為提升綜合性大學人才培養(yǎng)質量提供借鑒。

2.1 校院合作、協(xié)同育人,搭建醫(yī)學影像學專業(yè)人才的培養(yǎng)平臺

為強化學生專業(yè)實踐能力的培養(yǎng),實現(xiàn)專業(yè)培養(yǎng)目標與崗位實際需求的無縫對接,根據(jù)醫(yī)學影像學專業(yè)辦學指導思想,學校經(jīng)過認真調(diào)研,最終選定了擁有重慶市醫(yī)學影像專業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,重慶市醫(yī)學會醫(yī)學影像技術專委會、重慶市醫(yī)學影像質量控制中心委員會會員單位、與我校同屬武陵山區(qū)的重慶市黔江中心醫(yī)院作為我校醫(yī)學影像技術專業(yè)教學合作單位,經(jīng)過前期的教學準備,2014年,我校首屆醫(yī)學影像學專業(yè)學生在重慶市黔江中心醫(yī)院開展了專業(yè)教學。同年,經(jīng)重慶市教委、重慶市衛(wèi)生計生委聯(lián)合組織的專家現(xiàn)場評審,批準同意了重慶市黔江中心醫(yī)院成為我校非直屬附屬醫(yī)院,為我校醫(yī)學影像學專業(yè)人才的培養(yǎng)搭建了平臺,開創(chuàng)了跨區(qū)域醫(yī)學類專業(yè)人才培養(yǎng)的先例,對于保證專業(yè)人才培養(yǎng)質量,為武陵山區(qū)高素質醫(yī)學影像技術專業(yè)人才的培養(yǎng)提供了重要支撐。

2.2 “2+1+1”醫(yī)學影像學專業(yè)人才培養(yǎng)模式的內(nèi)涵

學校充分發(fā)揮行業(yè)辦學優(yōu)勢,依托地方優(yōu)質衛(wèi)生資源,主動適應區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展需要,堅持以服務為宗旨,以崗位勝任能力為導向,以專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)為宗旨,面向社會、面向衛(wèi)生機構培養(yǎng)應用型技術人才,逐步探索形成了符合我校專業(yè)辦學實際,彰顯專業(yè)辦學特色的“2+1+1”的醫(yī)學影像學人才培養(yǎng)新模式?!?”是指專業(yè)學生第一、二學年教學在校內(nèi)進行,完成基礎課及專業(yè)基礎課的學習任務,夯實基礎;第一個“1”是指第三學年專業(yè)課教學在醫(yī)院進行;第二個“1”是指第四學年畢業(yè)實習在實習醫(yī)院進行。實施“2+1+1”人才培養(yǎng)模式的指導思想就是要堅持以專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)為宗旨,充分利用醫(yī)院的實踐教學設施條件進行教學,讓學生在實際工作環(huán)境中培養(yǎng)良好的職業(yè)道德、愛崗敬業(yè)的職業(yè)素質與溝通、交流和協(xié)作精神,實現(xiàn)了專業(yè)培養(yǎng)目標與崗位實際需求的無縫對接。

3 “2+1+1”校院協(xié)作模式的運行及保障機制

3.1 學校及學院層面:建立了符合專業(yè)特點的教學管理制度,執(zhí)行嚴格。專業(yè)根據(jù)“2+1+1”人才培養(yǎng)的分階段特點以及“校院合作、協(xié)同育人”的辦學實際,著力做好制度建設,改革教學管理制度,構建開放性的教學管理體系。第一,出臺新的教學管理制度,鼓勵教學改革,強調(diào)以應用能力培養(yǎng)為核心,加大學生實踐技能的培養(yǎng)力度,增加實踐教學的課時比例。第二,教學管理在形式上重視新技術的應用。由于學校和醫(yī)院在地理位置上相隔遙遠,跨省辦學,需要借助現(xiàn)代信息管理技術,建立的校院協(xié)作教學管理系統(tǒng),從而提高教學管理效率,降低管理成本,提高教學管理的監(jiān)控質量水平。

第2篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

1.1河南省醫(yī)學院校醫(yī)學類專業(yè)設置現(xiàn)狀

2013年,河南省招收醫(yī)學類專業(yè)的院校共81所,其中13所本科院校招生專業(yè)20個,30所大專院校招生專業(yè)26個,38所中專衛(wèi)校招生專業(yè)26個。臨床醫(yī)學專業(yè)為國家控制專業(yè),以本科層次招生為主,5所醫(yī)學??茖W校招收??茖哟闻R床醫(yī)學專業(yè)學生,其他??茖W校招生以相關醫(yī)學類專業(yè)為主。在本科、大專、中專三個層次學校的招生中,專業(yè)設置差別不大,如護理專業(yè)開設率為100.00%,藥學專業(yè)開設率為59.03%,檢驗專業(yè)開設率為44.51%,醫(yī)學影像專業(yè)開設率為33.54%,康復治療專業(yè)開設率為28.04%,口腔醫(yī)學專業(yè)開設率為27.34%。

1.2河南省各層次醫(yī)學類主要專業(yè)招生情況

護理專業(yè)招生數(shù)量最多,其次是臨床醫(yī)學專業(yè),藥學專業(yè)位居第三。其他專業(yè)招生人數(shù)均在5.00%以下。在招生層次比例中,大專比例最高,其次是中專。

1.3河南省衛(wèi)生技術隊伍需求調(diào)查

筆者對河南省3986所醫(yī)療機構(省級21所,市級174所,縣級1444所,鄉(xiāng)級2292所,村衛(wèi)生室55所)的衛(wèi)生技術隊伍需求情況進行調(diào)查。調(diào)查范圍覆蓋全省81%的醫(yī)療機構,其中2013年~2015年各級醫(yī)療機構衛(wèi)生人才的需求情況,是根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和各級醫(yī)療單位工作需要,結合單位人事編制數(shù)量,填報各單位擬于2013年~2015年招聘人才的實際數(shù)量,雖然目前該數(shù)據(jù)有一定滯后,但從中仍可以反映出醫(yī)療機構對人才需求的情況。各級醫(yī)療機構對人才需求仍以護理學和臨床醫(yī)學專業(yè)為主,其次是藥學、醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像專業(yè)。對學歷要求以本科層次為主,其次是大專,對中專層次的需求數(shù)量很小。

2河南省醫(yī)學教育現(xiàn)狀與衛(wèi)生人力需求適應性對比分析

2.1河南省醫(yī)學專業(yè)設置“趨同性”現(xiàn)象嚴重,不同層次院校專業(yè)設置差別不大

目前,醫(yī)學類院校專業(yè)特色不明顯,千校一面的現(xiàn)象比較突出。河南省醫(yī)學專業(yè)設置趨同性現(xiàn)象嚴重,護理專業(yè)是82所學校招生專業(yè)中趨同性最高的專業(yè),各層次學校布點率均達到100%。其次是藥學、檢驗、康復治療、醫(yī)學影像等。這種趨同性將會與衛(wèi)生服務需求多元化和人才需求多元化發(fā)生沖突。

2.2醫(yī)學類專業(yè)招生數(shù)量與人才需求失衡,短線專業(yè)人才告急

醫(yī)學類專業(yè)招生數(shù)量與人才需求失衡,護理專業(yè)存在嚴重的培養(yǎng)過?,F(xiàn)象。護理專業(yè)設置存在嚴重的趨同現(xiàn)象,是直接導致河南省護理專業(yè)人才過剩、護士就業(yè)難的主要原因。2014年河南省護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難現(xiàn)象十分突出,部分醫(yī)院招聘呈現(xiàn)“百里挑一”的局面。臨床醫(yī)學專業(yè)供需矛盾突出,部分短線專業(yè)如麻醉、康復治療、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像等專業(yè)需求均大于招生數(shù)。在基層衛(wèi)生人力資源現(xiàn)場調(diào)查中了解到,目前臨床缺乏的除臨床醫(yī)學專業(yè)本科以上層次的人才外,醫(yī)學影像、臨床藥學、康復治療、超聲技術、麻醉及醫(yī)院管理等專業(yè)也亟需補充新生力量。嚴重的人才缺乏,導致某些縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然購置了影像、超聲、康復設備,但缺乏使用設備的人才,造成了資源浪費和衛(wèi)生服務的缺陷。

2.3醫(yī)學類專業(yè)招生層次與人才需求對學歷層次的要求有明顯差距

河南省醫(yī)學專業(yè)招生層次偏低,與臨床人才需求對學歷層次的要求有明顯差距。本科以上層次需求遠遠大于招生總數(shù),而大專、中專層次培養(yǎng)明顯過剩。尤其是中專層次招生比例大而需求小。2.4臨床醫(yī)學高層次人才缺乏,縣鄉(xiāng)醫(yī)院需求醫(yī)學專業(yè)本科生臨床醫(yī)學專業(yè)供需矛盾突出,招生數(shù)量不能滿足衛(wèi)生機構需求,尤其是本科以上層次人才缺乏。據(jù)原衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心統(tǒng)計:2011年全國醫(yī)學類本科招生21.7萬人,平均每萬人口年均招收醫(yī)學類學生1.6人。而河南省同期醫(yī)學類本科招生平均每萬人口只有1.2人,與全國相比有較大差距。

3對策

以上分析顯示,河南省醫(yī)學教育現(xiàn)狀和衛(wèi)生行業(yè)需求有一定差距,醫(yī)學教育必須調(diào)整結構,構建適合當?shù)匦枨蟮尼t(yī)學教育新體系。

3.1調(diào)整層次結構

國家衛(wèi)生計生委等七部門已聯(lián)合下發(fā)《關于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見》,以“5+3”的培養(yǎng)模式,即完成5年醫(yī)學專業(yè)本科教育的畢業(yè)生在培訓基地接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,并探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與醫(yī)學碩士專業(yè)學位(指臨床、口腔、中醫(yī))研究生教育有機銜接的辦法。河南省第一批培訓基地已啟動,通過這種舉措,可擴大專業(yè)學位研究生培養(yǎng)數(shù)量,為臨床高層次應用型人才培養(yǎng)建立了穩(wěn)定的長效機制。目前河南省獨立設置的本科醫(yī)學院校只有2所,從區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃考慮,應從現(xiàn)有醫(yī)學高等大專學校中升格一批獨立設置的本科院校,擴大醫(yī)學類本科層次的招生。在目前不可能短期升格的情況下,可以嘗試選拔部分辦學條件好,教學質量高的大專學校與本科院校聯(lián)合辦學,培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)的本科生,教育、衛(wèi)生行政部門加強管理和質量控制,是目前加快臨床醫(yī)學高層次人才培養(yǎng)的應急措施。

3.2調(diào)整專業(yè)結構

鑒于河南省醫(yī)學院校專業(yè)設置明顯的趨同性現(xiàn)象,原河南省衛(wèi)生廳(現(xiàn)河南省衛(wèi)生計生委)于2013年下發(fā)了《河南省高等院校醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)設置審核評估辦法》,對醫(yī)學類專業(yè)設置提出下述原則:統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局,行業(yè)需要、規(guī)模適度,堅持標準、從嚴掌握,支持特色、防止趨同。以省轄市為區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃單元,區(qū)域范圍內(nèi)已設置有能夠滿足需求的醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè),原則上不再新增相同專業(yè),從源頭上遏制專業(yè)趨同化的狀況繼續(xù)發(fā)展。在專業(yè)設置評審中,按區(qū)域規(guī)劃合理布局,優(yōu)先審批人才短缺專業(yè)。

3.3整合醫(yī)學教育資源,促進人才培養(yǎng)層次的合理化

全省現(xiàn)有各種類型中等醫(yī)學教育辦學機構38所,中專層次占招生總數(shù)的32.14%。而目前中專層次的畢業(yè)生已不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生機構的需要,目前河南省中專衛(wèi)校正在進行醫(yī)學教育資源的調(diào)整整合,獨立設置的中專衛(wèi)??赏ㄟ^如下方式進行調(diào)整:

(1)在政策允許和條件具備的情況下升格為大專學校;

(2)在當?shù)卣С窒虏⑷氘數(shù)馗叩仍盒?,目前河南省已?jīng)有5所中專衛(wèi)校整體并入當?shù)馗咝#?/p>

(3)在政府支持下并入當?shù)蒯t(yī)院,轉型為醫(yī)學在職培訓。社會力量辦學機構可根據(jù)市場需求,舉辦相關資格考試的短期培訓和適應市場需要的特色人才,如養(yǎng)老護理員、婦幼保健員(月嫂)、健康管理員等。

4結語

第3篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

關鍵詞:醫(yī)械專業(yè) 招生規(guī)模 產(chǎn)業(yè)需求 校企合作

為了解廣東省高職高專醫(yī)療器械相關專業(yè)(以下簡稱“醫(yī)械專業(yè)”)設置情況,筆者查閱了廣東省普通高等學校招生專業(yè)目錄中招生面向為“廣東省”的廣東高職院校有關數(shù)據(jù),并訪談相關院校、專業(yè)的領導、教師,查閱近幾年新增、新辦專業(yè)資料,對2006-2013年醫(yī)械專業(yè)設置、招生規(guī)模、辦學條件等情況進行調(diào)查分析,探析專業(yè)發(fā)展的問題與瓶頸,以期為廣東省醫(yī)械專業(yè)的設置和結構調(diào)整提供決策依據(jù)。[1]

一、專業(yè)設置整體情況

目前,廣東省開設有醫(yī)械專業(yè)的高職院校有廣東食品藥品職業(yè)學院、深圳職業(yè)技術學院和羅定職業(yè)技術學院,其中廣東食品藥品職業(yè)學院在2004年升格之初即在醫(yī)藥營銷專業(yè)之下增設醫(yī)療器械方向;2005年,該校開始設置醫(yī)療器械制造與維護專業(yè),2008年開始以醫(yī)療器械質量管理與檢測、醫(yī)療器械營銷兩個專業(yè)方向分別招生,在2013年廣東省“按照專業(yè)招生”的政策引導下,兩個專業(yè)方向合并招生,入學后再按照相關規(guī)定重新分專業(yè)分班。此外,該校還于2009年增設醫(yī)用電子儀器與維護專業(yè),2010年設醫(yī)學影像設備管理與維護專業(yè),并于2012進一步豐富學科門類,增設醫(yī)用軟件與網(wǎng)絡技術專業(yè),該校的醫(yī)械專業(yè)設置在全省院校中是最齊全的。深圳職業(yè)技術學院于2007年始開設醫(yī)療電子工程專業(yè),2010年、2012年和2013年并到“電子信息類”中招生,入學一年后再按志愿、成績和相關規(guī)定在電子信息類下設的五個專業(yè)中選擇。羅定職業(yè)技術學院2013年開始設置醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)。

總體而言,為適應廣東省醫(yī)療器械戰(zhàn)略性興新產(chǎn)業(yè)發(fā)展對從業(yè)人員的需求,廣東省醫(yī)械專業(yè)學科門類在進一步豐富和完善,但開設院校、專業(yè)偏少。

二、專業(yè)規(guī)模分析

雖然實際報到數(shù)與招生計劃之間存在一定差距,但招生計劃仍能在一定程度上反映了專業(yè)規(guī)模。本文通過對2006-2013年各專業(yè)招生計劃的分析來看廣東省醫(yī)械專業(yè)規(guī)模變化情況。

1.專業(yè)整體招生規(guī)模分析

2006-2013年,專業(yè)總體招生計劃為2564,總量比較小,且變化不大,2009年和2010年雖然分別新增了醫(yī)用電子儀器與維護和醫(yī)學影像設備管理與維護兩個專業(yè),但招生規(guī)模都是50人左右,且醫(yī)療器械制造與維護專業(yè)的兩個招生方向都縮減了招生規(guī)模,因此年招生總量上沒有太大變化;2012和2013年招生計劃增量比較明顯,這兩年分別新增了醫(yī)用軟件與網(wǎng)絡技術專業(yè)和醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)。

放眼全國,目前設有醫(yī)械專業(yè)的高職院校共有70余家,主要開設醫(yī)療器械制造與維護等20余個專業(yè),招生規(guī)模不足萬人,遠遠不能滿足國內(nèi)醫(yī)療器械行業(yè)對高技能人才的需求。

2.各院校招生規(guī)模比較分析

由于各院校開設的醫(yī)械專業(yè)數(shù)量存在顯著差異,院校之間招生規(guī)模對比鮮明。廣東食品藥品職業(yè)學院自2004年始陸續(xù)開設五個專業(yè)(方向),并有進一步擴充學科門類的趨勢,以醫(yī)療器械制造與維護專業(yè)(醫(yī)療器械質量管理與檢測方向)為龍頭,帶動醫(yī)用電子儀器與維護、醫(yī)學影像設備管理與維護、醫(yī)療器械營銷等專業(yè)全面發(fā)展,形成與藥品、食品、化妝品等并駕齊驅的醫(yī)療器械專業(yè)群,培養(yǎng)生成裝配、質量管理、產(chǎn)品檢測、維護保養(yǎng)、經(jīng)營銷售等醫(yī)療器械全產(chǎn)業(yè)鏈的高端技術技能型人才,八年招生計劃總量占到廣東省全部招生量的81%。深圳職業(yè)技術學院只開設醫(yī)療電子工程這一個醫(yī)械專業(yè),招生總量僅占15%。羅定職業(yè)技術學院2013年新增醫(yī)療儀器維修技術專業(yè),目前僅一屆學生,所以總量也是最小的。

3.各專業(yè)招生規(guī)模及其變化趨勢分析

目前廣東省高職層次醫(yī)械專業(yè)共7個,既有開辦時間比較長的專業(yè),也有最近兩年新設置的專業(yè),每個專業(yè)隨著醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展形勢呈現(xiàn)不同的變化趨勢。

醫(yī)療器械制造與維護專業(yè)是幾個專業(yè)中的“老大哥”,2005年開始設置,并于2008年開始分設醫(yī)療器械質量管理與檢測、醫(yī)療器械營銷兩個專業(yè)方向。2009-2011年間,廣東食品藥品職業(yè)學院增設了醫(yī)用電子儀器與維護和醫(yī)學影像設備管理與維護兩個新專業(yè),培養(yǎng)目標進一步細化,醫(yī)療器械制造與維護專業(yè)招生規(guī)模下降,并于2011年達到一個最低點。而2012年雖然也新增了醫(yī)用軟件與網(wǎng)絡技術專業(yè),但此專業(yè)側重于軟件開發(fā)測試、維護和醫(yī)院計算機網(wǎng)絡的組建、網(wǎng)站建設等工作,與醫(yī)療器械制造與維護專業(yè)的區(qū)分度比較大,對專業(yè)招生規(guī)模沒有造成太大影響。

醫(yī)療電子工程專業(yè)為深圳職業(yè)技術學院設置的唯一一個醫(yī)械專業(yè)。自2007年開設以來,招生計劃基本保持在50人左右,同時該校還設置有電子信息工程技術、微電子技術、應用電子技術、電子工藝與管理等專業(yè),在2010年、2012年和2013年更是與這四個專業(yè)一起以電子信息類招生;醫(yī)療儀器維修技術專業(yè)是羅定職業(yè)技術學院2013年新增專業(yè),該校也設置有應用電子技術和電子信息工程技術兩個相關專業(yè),各種師資、實訓、課程等教育資源共享、共建,優(yōu)勢互補,共同提高。

三、專業(yè)發(fā)展存在的主要問題與不足

1.辦學歷史不長,基礎薄弱

醫(yī)械專業(yè)均為近幾年開設,在師資、實訓條件、課程體系、教材等方面還處于起步階段,又因其專業(yè)特殊性,與其他專業(yè)類的兼容、共享程度不高,整體水平滯后于行業(yè)的發(fā)展要求,制約了專業(yè)辦學方向的擴展和招生規(guī)模的擴大。

2.專業(yè)設置與行業(yè)需求不一致

專業(yè)開設與行業(yè)職業(yè)崗位的針對性不強,專業(yè)之間的區(qū)分度不大,不能很好滿足醫(yī)療器械企業(yè)多樣化的用人需求,且大部分仍然采用學科教育的教學體系和教學模式,沒有充分體現(xiàn)高職高專院校人才培養(yǎng)的特點。

3.專業(yè)復合程度高,但培養(yǎng)周期偏短

從模擬、數(shù)字的電子知識到解剖、生理的醫(yī)學常識,從計算機、單片機等嵌入式系統(tǒng)到檢驗、診斷的常用醫(yī)療儀器知識,從常用工具的使用技巧到醫(yī)療器械的使用與管理……醫(yī)械專業(yè)知識和技能的復合度比較高相應的理想培養(yǎng)周期應該更長。目前高職院校普遍采用2+1人才培養(yǎng)模式,在校系統(tǒng)學習專業(yè)知識、熟練專業(yè)技能的時間短,難以扎實系統(tǒng)掌握,發(fā)展后勁不足。[2]

四、對策探討

1.緊扣產(chǎn)業(yè)人才需求設置專業(yè)

廣東省醫(yī)療器械已發(fā)展成為一個產(chǎn)品門類比較齊全、技術創(chuàng)新能力較強、市場需求十分旺盛的朝陽產(chǎn)業(yè),并在珠三角地區(qū)形成多個優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群,截止2012年底,廣東省醫(yī)械生產(chǎn)企業(yè)達1800余家,經(jīng)營企業(yè)6000余家,產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)總值超過600億,占全國總量的八分之一。現(xiàn)有的醫(yī)療器械開發(fā)、管理、安裝、維修人員數(shù)量及素質遠遠滯后于產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要,高等院校應該根據(jù)產(chǎn)業(yè)特色及其職業(yè)崗位開辦專業(yè)方向,進一步豐富專業(yè)類別,擴大專業(yè)規(guī)模,培養(yǎng)兼具專業(yè)技能和可持續(xù)發(fā)展能力,從事生產(chǎn)、安裝、維修、保養(yǎng)及管理工作的技術技能型人才。

2.校行企合作縱向加深、橫向擴展

“校企合作、工學結合”是高職人才培養(yǎng)的特征。醫(yī)械專業(yè)知識跨度大,對教師的要求高;由于行業(yè)競爭和技術保密,很多有實用價值的內(nèi)容被企業(yè)內(nèi)部保留,難以進入教材;解決師資、教材、實訓條件及與行業(yè)就業(yè)崗位緊密聯(lián)系等問題,最好的途徑之一就是校行企合作,共同制定人才培養(yǎng)方案、設計專業(yè)課程體系、開發(fā)專業(yè)核心課程資源、開發(fā)含有第一手技術資料以及維修經(jīng)驗的教材,并將企業(yè)員工崗前培訓的內(nèi)容融入到相關課程中去,增強專業(yè)、課程的職業(yè)性、開放性、實踐性和實效性。

廣東食品藥品職業(yè)學院與廣東省醫(yī)療器械質量監(jiān)督檢驗所,以及廣州威瑞馳科技服務有限公司、廣州紐康醫(yī)療用品有限公司、省中醫(yī)院、省第二中醫(yī)院等多家企事業(yè)單位,按照“資源共用、責任共擔、人才共育、成果共享”的原則建立多元合作關系,開展人才培養(yǎng)方案制定、課程教學、實訓實習、教材編寫、實訓基地建設、人員培訓、技能鑒定、技術服務等合作項目,為其它同類專業(yè)發(fā)展提供指導和借鑒。

3.貫通中、高、本人才成長路徑

醫(yī)械專業(yè)的科技理論依據(jù)是生物醫(yī)學工程學。我國自1978 年創(chuàng)建生物醫(yī)學工程學科,為了區(qū)別本科院校的專業(yè)設置,高職院校一般將生物醫(yī)學工程專業(yè)名稱設置為醫(yī)療器械相關專業(yè)。醫(yī)械專業(yè)知識技能復合程度高、培養(yǎng)周期長,要求貫通“中職-高職-應用本科”立交橋,系統(tǒng)培養(yǎng)技術技能人才,滿足產(chǎn)業(yè)對不同層次人才的需求。高職院校要與本科院校合作舉辦高職本科,實現(xiàn)優(yōu)勢疊加。目前廣東省中山大學、暨南大學、華南理工大學、廣州醫(yī)科大學、廣東醫(yī)學院、廣東藥學院、深圳大學、南方醫(yī)科大學等院校開設有本科層次生物醫(yī)學工程專業(yè),高職院??梢赃x擇與自身專業(yè)設置相近、且主要培養(yǎng)從事醫(yī)療器械質量管理、設備管理、市場營銷、技術服務等工作的應用型人員的院校進行合作,共同培養(yǎng)高端技術技能人才。

參考文獻:

第4篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

[關鍵詞]信息化;醫(yī)院信息系統(tǒng);應用現(xiàn)狀;發(fā)展趨勢

隨著居民對醫(yī)療保健的需求,國家醫(yī)療體制改革的深化,國家醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設投資增加。和醫(yī)院和制藥公司,更充足的資金在基礎設施建設的完成,工作重心轉向內(nèi)涵發(fā)展模式的轉換。在這種情況下,加強信息化建設成為醫(yī)療系統(tǒng)各企業(yè)的重要目標。當前信息技術應用已在醫(yī)療服務、醫(yī)衛(wèi)管理、醫(yī)學教育和醫(yī)學科研等領域全面展開。

一、IS建設的重點由HMIS轉向CIS

經(jīng)過近二十年的發(fā)展,我國醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System,HIS)建設已經(jīng)初具規(guī)模。信息系統(tǒng)的發(fā)展經(jīng)歷了從單機系統(tǒng)、局部網(wǎng)絡系統(tǒng)到整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的多個階段。特別是隨著國家金衛(wèi)工程的展開,已經(jīng)有許多醫(yī)院相繼建立起醫(yī)院范圍的信息系統(tǒng),一些公司相繼開發(fā)了商品化的整套醫(yī)院信息系統(tǒng)并在醫(yī)院推廣應用。在信息系統(tǒng)應用技術上,客戶/服務器結構的信息系統(tǒng)已經(jīng)成為大型信息系統(tǒng)的主流,使用Windows環(huán)境和圖形化的用戶界面是目前醫(yī)院信息系統(tǒng)主要采用的客戶端環(huán)境,基于SQL語言訪問的大型數(shù)據(jù)庫在醫(yī)院信息系統(tǒng)中也已普遍使用。

電子病歷、醫(yī)學影象為HIS的最亮點。目前我國有許多醫(yī)院建立醫(yī)院信息系統(tǒng),與電子病歷的發(fā)展的基礎。計算機技術的發(fā)展和通信設施,迅速增加的成本性能的計算機和通信設備的發(fā)展電子醫(yī)療記錄和醫(yī)學圖像系統(tǒng)奠定了基礎。目前CPR需要解決的主要問題包括:研究適合電子病歷多種內(nèi)容、媒體的數(shù)據(jù)結構;恰當可靠的安全機制;高效經(jīng)濟的存儲方案;實用方便的數(shù)據(jù)輸入和閱讀手段;標準規(guī)范的數(shù)據(jù)交換方法。建立PACS的一個目標是方便圖象的存取,另一個目標是建立無膠片化的醫(yī)院,提高經(jīng)濟效益。標準化技術、PACS與其它系統(tǒng)的信息交換問題、圖象預取技術和圖象壓縮技術是當前 PACS應用的主要技術。設備上,PACS不僅要建立1-2個可以顯示圖象的工作站,還需要高質量的圖像采集設備(如專用的膠片激光掃描儀)、大量的圖象顯示設備、十幾個TB的在線存貯容量和高速度的網(wǎng)絡通訊設備。

遠程醫(yī)療正在迅猛發(fā)展。遠程醫(yī)療在中國近年來發(fā)展迅速,一些著名的醫(yī)學院校、醫(yī)院設立了一個遠程咨詢中心。國內(nèi)遠程醫(yī)療趨向于應用服務,傳輸方式多采用電話撥號,部分采用ISDN、FR、VSAT、 INTERNET方式。雖然很多公司投入開發(fā)研究應用于遠程醫(yī)療系統(tǒng),但是對遠程醫(yī)療技術高層次的應用研究還處在無人嘗試階段。

二、國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展趨勢

1、大型醫(yī)院的信息化已經(jīng)進入整合階段,未來會保持穩(wěn)定的發(fā)展速度

大型醫(yī)院的信息化建設將主要是整合HIS系統(tǒng)和CIS系統(tǒng),通過HIS的升級推動HIS向臨床信息化發(fā)展,如電子病歷、在線臨床醫(yī)療信息共享等。同時PACS系統(tǒng)、預算管理系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院集成平臺等也會快速發(fā)展。

2、社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)

基本模式是在一個社區(qū)建立一個數(shù)據(jù)中心,外社區(qū)衛(wèi)生服務站。基本功能是記錄所有醫(yī)學界過程,完成計費,藥物和醫(yī)療用品管理,為每個社區(qū)的居民建立健康檔案,可以做到在醫(yī)療文檔共享,支持藥物輸送。系統(tǒng)升級后,還能支持包括全科醫(yī)生團隊管理、家庭病床管理、慢病管理和慢病隨訪等新功能,甚至實現(xiàn)支持患者“上傳”和“遠程預約掛號”。目前,上海、北京等地的社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展較快,已經(jīng)開始逐步建立社區(qū)醫(yī)療服務系統(tǒng)。

3、以大醫(yī)院為中心的系統(tǒng)

基本模式是依托某個大醫(yī)院或地區(qū)的中心醫(yī)院建立一個數(shù)據(jù)中心,外聯(lián)若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。與上一類系統(tǒng)相比,它的特點是在社區(qū)衛(wèi)生服務站可以直接享受到某個大醫(yī)院(或中心醫(yī)院)的醫(yī)療資源,如遠程掛號預約、遠程會診、“上傳下送”等服務。

4、區(qū)域圖像存儲與傳輸系統(tǒng)

基本模式是在一個區(qū)域內(nèi)建立一個醫(yī)學影像中心,供區(qū)域內(nèi)成員共享。除了提供醫(yī)學影像共享資料之外,系統(tǒng)具備“基層拍片、高層閱片”功能,對一些擁有檢查設備但診斷水平偏低的基層醫(yī)療機構提供幫助。

5、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同系統(tǒng)

本系統(tǒng)是真正意義上的區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng),系統(tǒng)基本目標是:大范圍實現(xiàn)醫(yī)療文檔共享,讓醫(yī)生在接診時能夠了解到就診者在任何時間、任何醫(yī)療機構的醫(yī)療記錄,以此輔助醫(yī)生提高診斷的準確率和治療的有效性,從而減少重復檢查檢驗、降低醫(yī)療費用。

總之,通過對我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)信息化的調(diào)查研究,賽迪顧問認為在我國HIS建設由HMIS向CIS轉變過程中,電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)學影象系統(tǒng)和遠程醫(yī)療發(fā)展?jié)摿艽?,這必將帶動醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)對IT市場產(chǎn)品、技術和服務的需求增長。特別要指出,這些領域的信息化應用的行業(yè)特色突出,需要IT業(yè)人士和醫(yī)藥人士的共同努力。國家對公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設投資增加,醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的開發(fā)應用、醫(yī)藥貿(mào)易電子商務的開展,將拉動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對網(wǎng)絡通訊設備的需求。生產(chǎn)管理模式和資金實力決定了制藥企業(yè)成為ERP管理軟件的潛在用戶。

參考文獻

[1]何雨生.2003年中國醫(yī)療衛(wèi)生領域信息化進展.上海:中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡大會2004既第二屆中美醫(yī)院信息化論壇,2004年5卷

[2]王濤.醫(yī)院信息系統(tǒng)建設與業(yè)務流程重組.上海:中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡大會2004既第二屆中美醫(yī)院信息化論壇,2004年

第5篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

醫(yī)學信息學醫(yī)療信息化PBL教學醫(yī)療信息化,即醫(yī)療服務的數(shù)字化、網(wǎng)絡化,是指通過計算機科學和現(xiàn)代網(wǎng)絡通信技術及數(shù)據(jù)庫技術,為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換,并滿足所有授權用戶的功能需求。是目前國家衛(wèi)生信息化建設的重點工程,也是各醫(yī)院現(xiàn)代化建設的熱點和趨勢,在《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003-2010年)》中有提到:充分利用信息技術,改造和規(guī)范醫(yī)院管理流程,降低醫(yī)療成本,增強管理效率,提升醫(yī)院的競爭能力和服務水平,實現(xiàn)醫(yī)院資源最優(yōu)配置,建立網(wǎng)絡化、智能化、數(shù)字化的全方位服務模式??梢?,醫(yī)院信息化建設是醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)院現(xiàn)代化管理的必然趨勢。

在我國,早期主要從事的是狹義數(shù)字化醫(yī)院建設,即醫(yī)院的“無紙化、無膠片化”建設,實現(xiàn)了醫(yī)院事務的處理與應用。近10年來,國內(nèi)越來越多的醫(yī)療單位開展了醫(yī)院信息系統(tǒng)的構建、集成,業(yè)務范圍從費用管理向臨床、醫(yī)技等方面擴展,EMR(電子病歷系統(tǒng))、PACS(醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng))、RIS(放射科信息管理系統(tǒng))紛紛進入醫(yī)院。通過IT手段的引入,傳統(tǒng)醫(yī)學模式被打破,使得我國在疾病預防、保健、診治、護理等方面實現(xiàn)了“全網(wǎng)絡(多系統(tǒng)全面高性能網(wǎng)絡化)、全方位(醫(yī)教研諸方面)、全關聯(lián)(醫(yī)院、社會、銀行、社區(qū)、家庭全面關聯(lián))”為主要特征的廣義數(shù)字化醫(yī)院建設,實現(xiàn)了病人信息采集、編碼、存儲與傳輸以及醫(yī)學圖像處理和遠程醫(yī)療等諸多方面的數(shù)字化運作??v觀醫(yī)院數(shù)字化建設進程,可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化不是一成不變的,是需要不斷改進和再開發(fā)的。在信息化醫(yī)療建設中涉及的學科較多,要求的知識面廣,專業(yè)技術性強,若由醫(yī)務人員直接從事信息系統(tǒng)構建,因自身不具備從事信息工

作的相關知識和技能存在一定的難度,而IT人員缺乏醫(yī)學專業(yè)知識,在構建信息化系統(tǒng)時需要熟悉醫(yī)療衛(wèi)生的業(yè)務流程,其在系統(tǒng)分析上存在較長的醫(yī)學適應期,由此可見,具備單一知識背景的人員是無法勝任的,所以復合型的醫(yī)學信息人才對我國醫(yī)院信息化建設是不可或缺的。試想如果在醫(yī)學環(huán)境中培養(yǎng)信息人才,不但可以使其熟悉醫(yī)學環(huán)境、醫(yī)院業(yè)務,深入理解醫(yī)學信息的意義,而且還能具備可自主工作的計算機技能,能從事醫(yī)學信息系統(tǒng)的研究、分析及開發(fā),能夠利用信息科學的知識來解決醫(yī)學問題、服務于醫(yī)學,成為適應社會發(fā)展需要的復合型醫(yī)學信息人才。為此,我校積極準備于2008年獲得教育部批準面向全國招收電子信息科學與技術(醫(yī)學信息方向)本科專業(yè),現(xiàn)有兩屆畢業(yè)生,全日制在校生100多人。經(jīng)過幾年醫(yī)學信息學專業(yè)課的教學和摸索,我們發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)醫(yī)學信息專業(yè)人才加強與醫(yī)學知識的融合是十分必要的。首先,醫(yī)學專業(yè)具有特殊性,醫(yī)院的信息量多而雜,形式多種多樣,要求醫(yī)院的信息人員必須具備特殊的知識結構,既掌握信息技術,又具備醫(yī)學知識背景、熟悉醫(yī)院業(yè)務,能在海量的醫(yī)學信息中運用現(xiàn)代化信息技術手段進行有效地收集、整理、存儲和傳輸,并能挖掘出可利用的醫(yī)學信息。其次,醫(yī)學院校開設信息專業(yè)教育沒有醫(yī)學特色是一大垢??;而喪失了醫(yī)學特色的醫(yī)學信息專業(yè)畢業(yè)生,不僅與工科院?;蚓C合院校信息專業(yè)畢業(yè)生相比沒有競爭優(yōu)勢,畢業(yè)證上的“醫(yī)學院校”印記反而會成為學生就業(yè)找工作時的重大不利因素。

傳統(tǒng)計算機專業(yè)教學中,存在授課教師專業(yè)限制情況,所設計的實踐開發(fā)項目基本不涉及醫(yī)學內(nèi)容,多數(shù)是與非醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關的開發(fā),難以使學生明確在信息化管理中醫(yī)學信息的規(guī)律和特點,更沒有緊密地將理論和實際相結合,從而影響了學生的動手能力和開發(fā)創(chuàng)新精神。可想而知,如若這般要想設計、開發(fā)醫(yī)療軟件或將來就業(yè)醫(yī)療信息行業(yè)將會是怎樣一番景象!我國醫(yī)學信息學領域的著名學者、南京中醫(yī)藥大學丁寶芬教授曾經(jīng)說過“醫(yī)學信息學不是簡單的‘醫(yī)學+計算機’,而是用計算機的思維方式來解決醫(yī)學領域的相關問題,并在不同結合點上進行創(chuàng)新和重建?!本C上所述,如何行之有效的將信息學知識和醫(yī)學內(nèi)容整合,是醫(yī)學信息學人才教育中值得重點探討的問題。醫(yī)學是信息學要處理的對象,如若想將兩者有效的整合,應該在學生學習信息學相關課程前進行必要的醫(yī)學背景知識教育,這樣在實踐教學時學生比較容易理解和掌握,盡量在信息課程中體現(xiàn)醫(yī)學特色,例如在PACS系統(tǒng)中就涉及醫(yī)學影像學,甚至是解剖學等有關醫(yī)學知識,如果在此之前學生已經(jīng)進行過相應知識的學習,那么在講解時就更容易理解。

在學時有限的情況下如何實踐與醫(yī)學知識的融合,或者說該如何在實踐中強化我校醫(yī)學信息方向學生的醫(yī)學能力培養(yǎng),就成為我們在教育中所面臨的問題。

一、采用基于問題的學習(Problem-Based Learning,PBL)

在教育部深化教學改革,提高教學質量的倡導下,各大高校都在壓縮本科生的總學時數(shù),為了保證信息方向學生計算機專業(yè)課的授課時數(shù),學生接受的醫(yī)學教育就相對匱乏,醫(yī)學課程的課時減少導致理論講解多于實踐,學生幾乎沒有醫(yī)學領域的經(jīng)歷,接受起來也比較抽象不好理解,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的背景知識認識不足?;谠搶I(yè)的培養(yǎng)方向和特點,學生畢業(yè)后主要是從事醫(yī)學信息系統(tǒng)分析、設計、管理和維護,并不是去醫(yī)院接診病人,所以在醫(yī)學知識的接觸層面上,要求廣度而非深度。在教學中為了能拓展學生對于醫(yī)學知識的廣度可采用基于問題的學習(Problem -Based Learning,PBL),將學習與醫(yī)學問題掛鉤,培養(yǎng)學生學習醫(yī)學知識的內(nèi)部動機,激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力。把醫(yī)學信息系統(tǒng)所涉及各子模塊的需求分析、業(yè)務流程作為問題開展教學活動,讓學生置身于未知、混亂和復雜的醫(yī)學情境中,成為主體自己去查詢信息、收集資料、分析問題、學習解決該問題所需的醫(yī)學知識,進行獨立思考、探索,有步驟、有計劃地解決問題。亦可通過學習者的合作來發(fā)現(xiàn)隱含在問題背后的科學知識,以小組討論的形式,在其消化吸收后以匯報的形式進行講解、討論。學生能有充分的自由各抒己見,這樣既可以提高學生的學習興趣,也可以使學生在討論交流中輕松獲取知識,提升解決問題的技能和自主學習的能力。雅斯貝爾斯曾說過:“只有導向教育的自我強迫,才會對教育產(chǎn)生效用,而其他所有外在強迫都不具有教育作用”。

二、采用社會流合作,實現(xiàn)多種學習途徑相整合

學生在進行醫(yī)院信息系統(tǒng)需求分析時由于缺乏對醫(yī)學的感性認識或體驗,無法充分理解用戶的需求,在實際業(yè)務需求的溝通上存在障礙,不了解醫(yī)院信息流的底層結構,不熟悉醫(yī)院部門之間的密切關聯(lián),容易出現(xiàn)需求分析與實際業(yè)務脫節(jié)現(xiàn)象,無法實現(xiàn)醫(yī)院最優(yōu)化的業(yè)務處理。有的甚至連醫(yī)院的基本業(yè)務流程都不清楚,對醫(yī)院各部門相互協(xié)作關系的認識比較模糊,不知道如何下手分析需求,又何談深入理解,而這些內(nèi)容對于醫(yī)學信息系統(tǒng)開發(fā)至關重要。解決的辦法可以采用社會性合作,比如增加醫(yī)院調(diào)研、見習和醫(yī)院信息科或醫(yī)藥軟件公司實習等環(huán)節(jié)使學生熟悉醫(yī)院工作環(huán)境,并接觸可能遇到的各種問題,爭取醫(yī)院信息系統(tǒng)實際操作的機會,提供醫(yī)院相關業(yè)務流程的感性認識,彌補缺乏與醫(yī)院相關的支持系統(tǒng)課程的脫節(jié)銜接、進行整合和融合,提高醫(yī)療信息化領域的競爭力。通過醫(yī)院調(diào)研完成相關業(yè)務調(diào)研報告;通過見習了解就診程序、科室的業(yè)務流程和相互關聯(lián)以及醫(yī)院的管理;通過畢業(yè)實習熟悉醫(yī)院等衛(wèi)生機構的日常工作,醫(yī)院信息系統(tǒng)的運行和維護等,加強學生實際操作的訓練,提高學生分析與解決問題的能力和水平。

我國衛(wèi)生部已經(jīng)初步確定了我國衛(wèi)生信息化建設路線圖,簡稱“3521工程”,即建設國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺;加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務應用;建設健康檔案和電子病歷2個基礎數(shù)據(jù)庫和1個專用網(wǎng)絡建設。我國的醫(yī)療信息化發(fā)展只有起點,沒有終點,具有廣闊的發(fā)展空間,我們要把拓寬學生的知識面、提升實踐能力、提高素質結構作為培養(yǎng)目標,使學生能適應未來的人才市場需要,成為應用型、技能型、復合型的高級人才,真正做到學有所用,從根本上解決用人單位既懂醫(yī)學又掌握信息技術的復合型人才短缺問題。

參考文獻:

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[4]劉秋鴿.論走向對話的高校師生關系[J].文教資料,2009(10):198-199.

第6篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

【關鍵詞】放射診斷;誤診;漏診;問題

【中圖分類號】R445【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851(2014)05-0478-01

0引言

醫(yī)療行業(yè)本身系高風險行業(yè),醫(yī)務人員面臨著前所未有的挑戰(zhàn),特別是由于誤診和漏診導致的醫(yī)療事故而引發(fā)醫(yī)療糾紛顯得尤為突出,且呈逐年增多趨勢。放射診斷工作中出現(xiàn)漏診和誤診的現(xiàn)象也時有發(fā)生,對于放射診斷工作者來說,正確認識和分析漏診和誤診的產(chǎn)生原因,采取相應的預防措施來避免此類現(xiàn)象的發(fā)生,不僅能勇于面對嚴峻的挑戰(zhàn),而且能更好地抓住機遇,提升自己業(yè)務水平,更好地服務患者,提高整體國民身體素質。

1產(chǎn)生漏診和誤診的原因

1.1臨床資料的不完善

一份完整合格的放射檢查申請單,應是在臨床醫(yī)生對患者進行細致的體格檢查后提供的,由于臨床醫(yī)生的知識水平所限和不嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,往往會出現(xiàn)采集病史不夠詳細,體格檢查不夠細致,分析病情不夠深入、全面,在診查患者的過程中往往被患者的局部癥狀所蒙蔽,而產(chǎn)生定向主觀感覺和思維,輕易簡單地書寫,結果導致臨床資料的不準確和遺漏,誤導放射診斷醫(yī)生,或無法為放射科提供真正需要檢查的部位和,而導致病變部位的遺漏。

1.2放射技師的疏忽大意

放射技師沒有詳細了解患者檢查前的準備情況,尤其是做一些造影檢查,沒有仔細查看檢查儀器設備,給患者講述檢查過程中的應該注意的事項,盲目地進行操作檢查,結果在獲得的影像圖像上形成各種偽影,如設備偽影、運動偽影、異物偽影等,如胃腸道造影檢查時,準備不充分,胃、腸道內(nèi)滯留物很易遮蓋病變或誤認為是病灶。選擇的投照條件和不適當時,也會導致病灶顯示不清或被掩蓋。

1.3患者的不合作

由于患者的實際病情和(或)自身素質,沒有為檢查作好充分的準備,也不能配合醫(yī)生的檢查,按照要求做出相應的動作和保持適當?shù)?。如拍胸部正位片時,未脫去帶有金屬拉鏈、紐扣的衣服,清除胸背部膏藥及敷料等物,出現(xiàn)異物偽影而可能導致誤診,肩胛骨未能完全避開肺野,不按要求作深吸氣后保持屏息狀態(tài)和良好的投照,造成微細病變部位的遺漏。

1.4放射診斷醫(yī)生的責任心欠缺和水平低下

診斷醫(yī)生的責任心不強,不能樹立 “以病人為中心,以質量為核心”的宗旨。對于診斷過程中出現(xiàn)因投照技術條件不符合要求的片子,未予嚴格把關要求重攝而勉強診斷;診斷過程中只注重表面現(xiàn)象,對影像的分析不夠深入、透徹,診斷后未能提出恰當建議或建議不全面;不能充分考慮到工作環(huán)境條件可能對診斷結果帶來的負面影響,如室內(nèi)光線的亮度過高或過低,環(huán)境嘈雜不安靜等;診斷水平的低下,注意力不集中,自以為是,主觀臆斷,憑空想象,如肺癌出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血,X線有斑片影,云絮狀陰影時,診斷醫(yī)生輕易草率地滿足慢性支氣管炎伴感染、肺炎、結核性胸膜炎的診斷,出現(xiàn)誤診。

1.5儀器設備的落后和老化

放射科室的診查工作主要依賴精細的醫(yī)療儀器設備,一旦儀器設備嚴重落后和老化,勢必會導致其性能低下,獲得的影像圖像模糊不清,容易誤把偽影當成病灶或真實病灶被掩蓋。

2針對漏診和誤診需采取的預防措施

2.1重視臨床資料和對臨床知識的應用

放射診斷醫(yī)生不僅要有過硬的診斷專業(yè)水平,也必須具備有扎實的臨床知識,從而認識病變與系統(tǒng)性、全身性疾病及其他病變的聯(lián)系。一方面,臨床資料一般都是由臨床醫(yī)生提供,準確完善的臨床資料可以提高放射診斷的準確率,相反,錯誤和不完善的臨床資料常可導致誤診,使診斷準確率下降。如放射診斷中經(jīng)常出現(xiàn)的“同病異影”和“異病同影”現(xiàn)象,造成診斷困難時,要結合相應的臨床資料認真分析,加以鑒別診斷,防止誤診。

2.2遵循放射診斷的基本步驟和原則

遵循正確的放射診斷步驟可以大大地降低誤診和漏診幾率。在診斷過程中,首先應注意投照技術條件是否得當,其次,按一定的循序全面而系統(tǒng)地觀察,發(fā)現(xiàn)異常時,注意部位和分布、數(shù)目、形狀、大小、邊緣、密度及其均勻性、功能變化和病變的鄰近器官組織的改變,第三,分析判斷時找出有意義的影像表現(xiàn),結合臨床等其他資料綜合考慮,提出診斷意見。放射診斷通常都是先考慮常見疾病,后考慮罕見疾病,遵從“結論大于現(xiàn)象”的原則,復雜的多種病變并存時應避免采用“一元論”的觀點下診斷結論。對于一些難于觀察的病變,有時須輔以透視和加照其他來補充,如肋骨骨折者,常規(guī)投照不一定能夠發(fā)現(xiàn)病變,透視下轉動??杀┞豆钦劬€,髕骨骨折時加攝髕骨軸位片以顯示骨折線。

2.3創(chuàng)造濃厚的民主學術氛圍,加強科室成員的協(xié)作精神

一名醫(yī)生的診斷過程中可能帶有個人的主觀武斷和思維偏執(zhí),甚至夾雜著從眾心理、偏執(zhí)心理、以及寧重勿輕心理等,這些不良心態(tài)對避免誤診和漏診,提高業(yè)務水平是十分有害的。在疑難病例的討論過程中,創(chuàng)造濃厚的民主學術氛圍,讓科室成員各抒己見,暢所欲言,自由發(fā)表意見,不以資歷取人,在沒有取得基本一致意見之前,各種討論意見不得向外透露,凝聚集體的智慧,用科學的態(tài)度得出統(tǒng)一的結論后,方可做出放射診斷正式報告,這樣可以避免同事間互相猜疑、互相攻擊,也有利于科室成員的團結與合作,促進科室形成積極向上的良好風氣。

2.4收集、整理資料,建立隨訪和復查機制每份申請單、報告單和影像照片都是病人的珍貴病史資料,必須要完備,如一旦后續(xù)發(fā)現(xiàn)誤診、漏診等情況時,能夠及時與患者取得聯(lián)系。收集、整理病史資料,對相同或相似的病例進行恰當?shù)臍w納和總結,得出自己的心得體會,積累經(jīng)驗,提高診斷水平,也可以為往后進行學術研究提供充分的素材。建立定期或長期隨訪調(diào)查機制有重要意義,特別是對于那些一時無法確診的病例,通過動態(tài)監(jiān)測患者的病情變化,了解病變的轉變過程、規(guī)律及是否有并發(fā)癥的出現(xiàn),有利于醫(yī)生總結經(jīng)驗,提高對疾病的認識,預防在往后類似病例中出現(xiàn)漏診和誤診。對于慢性疾病病人或腫瘤患者,在結束院內(nèi)診療之后,要重視定期復查,跟蹤疾病治療和康復的情況,及時發(fā)現(xiàn)疾病是否有復發(fā)、加重或轉移等,以免貽誤診斷,耽擱治療。

參考文獻

第7篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

一、建設目標

實現(xiàn)“智醫(yī)助理”基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全覆蓋,提高鄉(xiāng)村兩級(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站,下同)醫(yī)務人員的診療服務能力和效率。著力破解基層醫(yī)療衛(wèi)生人力資源短缺、技術水平有限等“短板”;優(yōu)化面向基層的遠程醫(yī)療服務,加速優(yōu)質醫(yī)療資源下沉;改變基層診療模式,推動基層醫(yī)療機構電子病歷規(guī)范化;優(yōu)化縣域慢性病管理與服務,提升家庭醫(yī)生簽約服務質量和效率;推動電子健康卡使用,實現(xiàn)醫(yī)療信息互通共享。

二、建設原則

(一)需求導向,創(chuàng)新服務。以群眾健康需求為導向,以信息技術應用發(fā)展為牽引,拓展服務渠道,延伸服務內(nèi)容,提升服務效率,提高醫(yī)務人員診療水平,更好地滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求。

(二)頂層設計,統(tǒng)籌建設。統(tǒng)一制定“智醫(yī)助理”建設規(guī)范,明確系統(tǒng)架構、系統(tǒng)功能、安全保障等建設內(nèi)容;各單位遵照統(tǒng)一規(guī)范,結合實際情況,組織項目建設、評估和驗收等工作。

(三)整合資源,共建共享。統(tǒng)籌結合“智醫(yī)助理”建設和電子健康卡建設,充分利用現(xiàn)有的軟硬件資源,發(fā)揮全民健康信息平臺中心樞紐作用,實現(xiàn)地區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

(四)強化標準,確保安全。遵循國家、行業(yè)頒發(fā)的數(shù)據(jù)標準,逐步建立統(tǒng)一的“智醫(yī)助理”標準管理體系;完善安全管理機制和制度,加強涉及居民隱私的信息安全防護體系建設,確保系統(tǒng)運行安全和信息安全,實現(xiàn)信息共享與隱私保護同步發(fā)展。

三、建設內(nèi)容

(一)建設“智醫(yī)助理”系統(tǒng)

1.輔助診斷子系統(tǒng)。建設鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員輔助診斷子系統(tǒng),依托醫(yī)學認知智能技術和醫(yī)學知識體系,在診療過程中輔助基層醫(yī)生全面了解疾病信息并提供所需的知識、經(jīng)驗、方法,協(xié)助基層醫(yī)生對病情進行準確判斷,逐步提升基層醫(yī)生診療水平和服務能力,降低漏診誤診率;實現(xiàn)與電子病歷業(yè)務系統(tǒng)無縫對接,減輕基層醫(yī)生負擔。

2.慢病智能管理子系統(tǒng)。建設鄉(xiāng)村兩級慢病智能管理子系統(tǒng),利用電子健康卡的身份驗證功能,并通過全民健康信息平臺與檢驗檢查、電子病歷、健康檔案等核心業(yè)務系統(tǒng)實現(xiàn)互聯(lián)互通,輔助基層醫(yī)生進行慢性病分類、分級管理,對居民健康狀況進行評估分級,形成個性化健康干預方案,提供預約、隨訪、健康指導、滿意度調(diào)查等智能化服務,提高家庭醫(yī)生簽約服務質量和效率。

3.遠程會診接入系統(tǒng)。將“智醫(yī)助理”接入現(xiàn)有的遠程影像、遠程檢驗、遠程病理、遠程心電等遠程會診系統(tǒng),借助電腦或智能移動終端,實現(xiàn)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構與上級醫(yī)療機構實時遠程會診。通過電子健康卡核驗患者身份后,上級醫(yī)生可在線實時查閱患者的健康檔案、電子病歷和檢驗檢查等資料,制定診療方案,及時為患者提供遠程醫(yī)療服務,為縣域分級診療提供支撐保障,最終實現(xiàn)基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分診的良好就醫(yī)秩序。

4.移動終端。每個基層醫(yī)療機構(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)衛(wèi)生服務站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,下同)配備一臺移動終端設備,實現(xiàn)在移動診療場景下的智能輔診、醫(yī)學知識檢索、共享調(diào)閱、慢病智能管理和遠程視頻技術援助。前期項目建設已有移動終端的基層醫(yī)療機構不再重復配備。鼓勵以“智醫(yī)助理”為載體,特別是以移動終端為載體,將醫(yī)療信息化其他建設工作嵌入集成其中,統(tǒng)籌推進醫(yī)療信息化建設。

(二)完善信息支撐體系

加強全民健康信息平臺建設,完善全員人口、電子健康檔案、電子病歷三大基礎數(shù)據(jù)庫,進一步夯實智慧醫(yī)療應用基礎。升級完善基層HIS系統(tǒng),推進電子病歷錄入方便快捷。實現(xiàn)“智醫(yī)助理”和基層HIS系統(tǒng)、公衛(wèi)系統(tǒng)、基層LIS系統(tǒng)、基層PACS系統(tǒng)、電子健康卡、醫(yī)療便民服務平臺、醫(yī)學影像云對接,實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通共享。積極推廣居民電子健康卡應用,實現(xiàn)檢驗檢查、電子健康檔案和電子病歷等核心數(shù)據(jù)實時推送。更換淘汰基層醫(yī)療衛(wèi)生機構老舊電腦,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構電子政務外網(wǎng)建設,保護居民隱私信息安全。

四、經(jīng)費概算

“智醫(yī)助理”項目概算不超過400萬元(含市級“智醫(yī)助理”支撐系統(tǒng)建設硬件費用)。我區(qū)建設經(jīng)費由省與市財政按7:3比例分擔。

五、職責分工

(一)區(qū)級相關部門職責。區(qū)衛(wèi)生健康委負責制定“智醫(yī)助理”具體實施方案,落實采購、軟硬件安裝部署工作;負責升級完善基層HIS系統(tǒng),協(xié)調(diào)“智醫(yī)助理”和基層HIS系統(tǒng)、公衛(wèi)系統(tǒng)、基層LIS系統(tǒng)、基層PACS系統(tǒng)對接;負責完善信息支撐體系建設,完成網(wǎng)絡環(huán)境改造,做好與市級平臺接口聯(lián)調(diào)和網(wǎng)絡互聯(lián)等工作;制定本地“智醫(yī)助理”信息系統(tǒng)使用相關政策、制度和規(guī)范;負責組織開展“智醫(yī)助理”培訓應用與評估驗收工作。區(qū)財政局負責落實“智醫(yī)助理”項目建設配套資金和后期運維費用;負責項目建設資金管理;配合做好項目招標采購等相關工作。

(二)服務承建商職責。經(jīng)招標確定的服務承建商負責開發(fā)建設“智醫(yī)助理”系統(tǒng),其中“智醫(yī)助理”系統(tǒng)分級部署在省、市兩級衛(wèi)生健康行政部門,負責“智醫(yī)助理”與基層HIS系統(tǒng)、公衛(wèi)系統(tǒng)、基層LIS系統(tǒng)、基層PACS系統(tǒng)對接,負責信息系統(tǒng)的升級完善和運行維護;負責開展集中培訓和個性化培訓;招標文件確定的其他職責。

六、實施步驟

1.項目啟動(2020年4月)。制定下發(fā)項目建設方案,啟動項目建設工作。

2.項目采購(2020年5-7月)。完成“智醫(yī)助理”項目采購和網(wǎng)絡環(huán)境改造。

3.部署聯(lián)調(diào)培訓(2020年5-10月)。完成“智醫(yī)助理”部署和本地化改造,開展系統(tǒng)應用培訓、上線運行及其他相關系統(tǒng)的對接聯(lián)調(diào)等工作。

4.跟蹤評估及驗收(2020年8-12月)。區(qū)衛(wèi)生健康委開展全程跟蹤評估,對跟蹤評估中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,及時整改完善;建設完成后及時啟動項目驗收工作,確保項目建設順利完成。

七、工作要求

(一)加強組織領導。區(qū)衛(wèi)生健康委成立由主要負責同志任組長的智慧醫(yī)療建設領導小組,負責統(tǒng)籌推進智慧醫(yī)療建設工作。倒排工期,加快項目實施進度,相關單位要確立專人負責,明確責任分工,層層壓實責任。

(二)加強培訓推廣。制定詳細的培訓計劃,分階段分層次開展基層醫(yī)護人員、管理人員和維護人員培訓,確保受訓人員熟練掌握和使用系統(tǒng)各項功能。

(三)落實資金保障。區(qū)財政局根據(jù)建設需要,積極落實項目建設和運維資金,確保項目順利開展、按時完成。項目資金??顚S茫瑖澜麛D占、挪用。

第8篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

我國的醫(yī)院信息化建設伴隨著計算機和網(wǎng)絡技術的發(fā)展,經(jīng)歷了20多個年頭,三個階段:最初是單機單用戶,即單PC機階段;接著是多機、多部門獨立系統(tǒng)的應用,即PC機+FOXBASE+局域網(wǎng)+部門級信息系統(tǒng)的應用階段;目前是局域網(wǎng)絡化全院級應用階段,采用的是 C/S、B/S結構的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)。而醫(yī)院信息系統(tǒng)則經(jīng)歷了以下三個階段:管理信息系統(tǒng)、臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)及區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡。

醫(yī)院信息系統(tǒng)主要由臨床信息系統(tǒng)、管理信息系統(tǒng)和辦公自動化系統(tǒng)組成,每個大系統(tǒng)又各自包括若干個小系統(tǒng),共同組成一個完整的醫(yī)療信息化體系。目前,我國各大中型醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了部門的信息化管理,條件較好的醫(yī)院正在向全院信息化管理過度。然而大部分小型醫(yī)院在這方面還有待發(fā)展,相信未來幾年內(nèi)這個領域將是一塊活躍的市場。

二.醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的國際趨勢

1.現(xiàn)在國際上醫(yī)療技術較發(fā)達的國家正在進行由第一階段向第二階段的過渡,我國也有一些醫(yī)院正在進行這一過程。

(1)實現(xiàn)全面集成化的數(shù)字化醫(yī)院

一方面,在醫(yī)院內(nèi)部表現(xiàn)為醫(yī)院所有信息點組成一個共享的網(wǎng)絡,不存在信息孤島,臨床業(yè)務和管理工作流覆蓋全院各個環(huán)節(jié);另一方面,完善外部接口,如保險、其它醫(yī)療機構、政府部門、家庭等。

(2)醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件的發(fā)展趨勢是:

建立開放、穩(wěn)定的集臨床和醫(yī)院管理為一體的數(shù)字化平臺,核心技術為HL7、DICOM、CCOW;應用軟件逐步小型化、個性化,更專業(yè)地處理業(yè)務,如心電圖智能診斷工作站將取代一般的Observation Reporting工作站;

醫(yī)療保健信息系統(tǒng)

同時快速發(fā)展的還有醫(yī)療保健信息系統(tǒng),它的組成是這樣的:(見圖1)

2. 國外臨床信息系統(tǒng)(CIS)的基本構成:

(1)病人管理 ADT & Patient Administration

(2)醫(yī)囑輸入 Physician Order Entry

(3)電子病歷系統(tǒng) Computer-based Patient Record

(4)藥物物資系統(tǒng) Pharmacy/supply management

(5)資源與預約 Resource & Scheduling

(6)放射信息系統(tǒng) RIS

(7)實驗室信息系統(tǒng) LIS

(8)賬單結算系統(tǒng) Billing System

(9)危重監(jiān)護系統(tǒng) Critical /Intensive Care Unit

(10)圖像存檔與通訊管理系統(tǒng) PACS

(11)病人轉診 Patient Referral

CIS系統(tǒng)技術先進,功能強大,比如:

在信息存儲上,目前國際上采用的是最先進的POMR 結構,符合國際標準的信息編碼,采用樹形結構更適用于對醫(yī)學信息的描繪;對于電子病歷(CPR)的交換則遵循HL7標準,采用HL7 Version 3 Standard: Clinical Document Architecture Framework 1.0 這是未來醫(yī)院之間電子病歷交換的前提(可以記錄在磁盤、磁卡、IC卡或通過網(wǎng)絡等傳輸)。

用同一界面訪問醫(yī)生工作站及電子病歷系統(tǒng),包括:圖像、實驗室結果及報告。這樣在信息的使用上就更方便,實現(xiàn)了信息的共享。

信息化建設使醫(yī)院從中引入新思想、新觀念,從而對病人服務更加周到,醫(yī)患關系更加密切,從而可以及時準確全面地為臨床醫(yī)生提供病人信息,加強醫(yī)院質量管理,增強醫(yī)療質量意識,更有效地管理和利用資源。信息資源發(fā)掘將給醫(yī)院帶來不可估量的財富,為臨床循證管理決策提供科學數(shù)據(jù),另外,醫(yī)院還得到了避免浪費、規(guī)范財務管理的好處??梢娽t(yī)院信息化的前景是非常美好的。

三.我國醫(yī)院信息化建設的現(xiàn)狀

1.我國醫(yī)療衛(wèi)生機構的規(guī)模

我國醫(yī)療衛(wèi)生機構有32.5萬家,其中醫(yī)院只有1.7萬家,但醫(yī)院卻承擔起了絕大部分的醫(yī)療任務,因而,從規(guī)模考慮,醫(yī)院需要信息化系統(tǒng)。

2.我國醫(yī)療機構信息化的建設情況

截至到2001年,醫(yī)療機構信息化建設情況

3.我國醫(yī)院信息化建設的內(nèi)涵

目前,我國85%的醫(yī)院信息系統(tǒng)是以財務核算為中心的管理信息系統(tǒng)"MIS",10%的醫(yī)院在開始探索建立以醫(yī)生工作站為核心的臨床信息系,5%的醫(yī)院正在探索建立PACS系統(tǒng),可見我們還有許多的路要走。

4.我國醫(yī)院信息化建設地區(qū)差異

至2001年6月,全國醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設比例在30-35%之間;華東地區(qū)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的建設比例已經(jīng)接近80%;而西北地區(qū)的建設比例還不到20%。

5.影響醫(yī)院HIS建設主要因素

影響因素依次為:資金缺乏、尚不需要、怕系統(tǒng)太難、沒有時間、領導不重視等。總括起來可歸納為資金不足和對信息系統(tǒng)認識不足兩類。

6.我國醫(yī)院信息化建設總體評價

我國醫(yī)院信息化建設發(fā)展快,主要集中在MIS系統(tǒng)開發(fā)和應用上,但信息化程度比較低,CIS、PACS和 OA處于探索階段; 我國醫(yī)院信息化系統(tǒng)軟件開發(fā)形成了一定產(chǎn)業(yè)規(guī)模,但產(chǎn)業(yè)規(guī)模仍然比較小, 與國外相比,在技術水平和應用方面還有相當差距。

資金缺乏、尚不需要、怕系統(tǒng)太難、沒有時間、領導不重視等。總括起來可歸納為資金不足和對信息系統(tǒng)認識不足兩類。

四.我國醫(yī)院信息化建設存在的主要問題

1.缺乏統(tǒng)一的HIS建設規(guī)范和技術標準

HIS標準化是醫(yī)院信息系統(tǒng)的生命,缺乏標準的信息化建設會形成一個個"信息孤島",將失去生命力。只有統(tǒng)一了標準才能使醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡互聯(lián)互通、互操作、資源共享,對外才能與醫(yī)保、社保、銀行、藥店、上級行政部門等信息系統(tǒng)可靠聯(lián)接。HIS標準化工作可大大推動醫(yī)院管理現(xiàn)代化、醫(yī)院信息資源的充分共享及醫(yī)院資金的有效利用,可減少開發(fā)商的重復勞動和投資。因此加速建立"醫(yī)院信息系統(tǒng)標準體系"勢在必行。

2.HIS系統(tǒng)模型構建和整合存在技術障礙,應用系統(tǒng)彼此獨立和封閉

目前為止,國內(nèi)還沒有一個統(tǒng)一的、大家公認的、行之有效的醫(yī)院管理模式可供軟件開發(fā)商及醫(yī)院參照,大家都處在探索、實踐階段。從醫(yī)院的角度來說,面臨著如何選擇HIS供應商、如何處理好與眾多HIS供應商的關系、如何確保HIS工程質量的問題;從廠商的角度來說,面臨著如何處理好眼下差距極大的軟件價格與售后服務的關系,如何設計好醫(yī)院硬件與軟件投資比例的關系問題。

3.醫(yī)院管理流程不規(guī)范,信息人才奇缺

從技術因素來看,信息技術及產(chǎn)品的更新太快,用戶跟不上,無所適從 ;從非技術因素來看,醫(yī)院領導的管理觀念、醫(yī)院的組織結構、工作模式要適應管理信息化的要求;醫(yī)院信息系統(tǒng)的標準、規(guī)范仍有待進一步加強與完善。系統(tǒng)互聯(lián)、資源共享的問題解決得不是很好,原因就是技術和標準尚不夠規(guī)范。醫(yī)院在實現(xiàn)HIS時,要多考慮醫(yī)院管理模式的先進性及規(guī)范化,多考慮法律、法規(guī)依據(jù),多考慮安全、保密、倫理等問題。HIS實施的關鍵環(huán)節(jié)和前提有三個方面:首先要優(yōu)化醫(yī)院管理,其次要規(guī)范醫(yī)療流程,最后一定要以行業(yè)為主導,而不是以廠商為主導。目前的計算機技術來開發(fā)應用于HIS根本就不成問題,問題的關鍵在醫(yī)院本身。要實施HIS時,一定要以醫(yī)院管理為主導,以行業(yè)人員為主體,首先制定出切實合理的需求分析,以信息化的手段來提升醫(yī)院的管理水平是醫(yī)院信息化建設的出發(fā)點。對醫(yī)院而言,管理混亂、流程不規(guī)范的醫(yī)院不要急于上信息系統(tǒng),否則信息化的目的很難實現(xiàn);對計算機的廠商而言,千萬不要盲目介入流程不規(guī)范的、管理沒有優(yōu)化的醫(yī)院項目,以免陷入沼澤地不能自拔。

4.醫(yī)院軟件缺乏兼容共享的基礎

目前國內(nèi)許多醫(yī)院的 信息系統(tǒng)都是由一家企業(yè)來開發(fā),但由于HIS、PACS、LIS、OA等系統(tǒng)涉及面廣、技術性強,各個子系統(tǒng)都要做到一流水平實非易事。同時系統(tǒng)的升級換代及接口的擴展、已用系統(tǒng)與不同產(chǎn)品的相互連接、兼容共享等都還缺乏必要的基礎。 5.對臨床信息系統(tǒng)(CIS)缺乏足夠認識 國內(nèi)也有一些公司在開發(fā)醫(yī)生工作站,功能包括病歷、醫(yī)囑的輸入,在信息的訪問方面,也能查詢到檢驗結果和檢查報告(有些甚至可以看到圖像信息),為了幫助醫(yī)生提高輸入速度,想出了許多的辦法,醫(yī)生們感覺到確實幫助他們節(jié)省了部分時間,但是,這遠遠不能稱之為醫(yī)生工作站。CIS最根本的原則是有助于提高醫(yī)療質量和大幅度提高臨床工作的效率,任何一個CIS的設計者都會這樣考慮,但是如何很好地滿足這一需求,能回答這個問題的設計者卻很少。

五.醫(yī)院信息化建設的深遠意義

數(shù)字化醫(yī)院能產(chǎn)生的經(jīng)濟和社會效益非常之大,未來醫(yī)院的競爭將集中體現(xiàn)在信息競爭、知識競爭方面,數(shù)字化醫(yī)院將在以下幾方面提高醫(yī)院的核心競爭力:

1.引入新思想、新觀念

CIS將幫助臨床工作者提升對病人的服務意識,從系統(tǒng)提供的信息中可以了解到病人需要怎樣的幫助;系統(tǒng)幫助醫(yī)生提高醫(yī)療質量意識、規(guī)范醫(yī)療行為,如臨床路徑(Clinical Path)概念的引入;目標管理意識,電子病歷系統(tǒng)將要求對病人的治療作階段評估與效果預測,即治療工作要達到的目標。計算機還可以幫助計算出由于個體差異或醫(yī)生治療方式等原因造成的偏差,這樣有助于醫(yī)生思考自己的治療方案與標準方案之間的不同,并給出合理的解釋和調(diào)整。

2.病人服務更加周到

實現(xiàn)病人管理后,病人的服務將更加周到,如系統(tǒng)可以實現(xiàn)對病人追蹤,在病人注冊登記后(如門診掛號,入院登記),各個為病人服務的部門就能獲得豐富的病人信息,這些信息包括如病人的輸送方式(借助輪椅或是推車等)、方向辨識能力障礙等,相關的服務人員從CIS網(wǎng)絡上獲取這些信息后,就可以針對病人給與相應幫助。在放射科,由于有了病人追蹤,醫(yī)生們可以了解到病人為了檢查所等候的時間,如果超過某一限定的時間,系統(tǒng)會自動提醒醫(yī)生,另外,還根據(jù)不同的優(yōu)先級為病人安排好檢查預約的時間。病人需要短期離開醫(yī)院,病人管理系統(tǒng)會要求對病人的病情評估,判斷是否可以短期離開醫(yī)院,注意事項有哪些,負責醫(yī)生和患者的最快捷的聯(lián)系方式。臨件提醒功能可以提醒醫(yī)生和護士及時執(zhí)行已下達的醫(yī)囑等。

3.病人信息共享,及時準確全面地為臨床醫(yī)生提供病人信息

電子病歷系統(tǒng)有能力收集分散在各個信息點上的醫(yī)療信息,它記錄了病人一生的健康信息,其基本結構如下:

病人主索引信息(Patient ID & Demographic information)

病人訪問信息(Patient Visit)

電子病歷(Computer-based Patient Record,CPR)

通過病人的主索引,就能查詢到患者一生的就診記錄,包括每次就診的病歷、治療措施、處方、各種檢查報告和結果(如x線片、CT、心電圖、腦電圖、實驗室檢驗結果),特別監(jiān)護數(shù)據(jù)等信息。醫(yī)生確定病人訪問記錄后,就可以像翻閱紙張病歷一樣查閱包括有病歷首頁的詳細病歷記錄。電子病歷系統(tǒng)不僅提供傳統(tǒng)的閱讀方式,而且提供更加方便的檢索功能,幫助醫(yī)生在很短時間內(nèi)了解病人的健康狀態(tài)的變化,如可以要求電子病歷系統(tǒng)繪制患者一生中反映肝功能的某些指標的曲線圖。這樣醫(yī)生就可以很快得知該變化是否與季節(jié)有關、是否與年齡段有關,可以要求電子病歷系統(tǒng)給出胸部影像學檢查索引圖,此時可以粗略的了解到病灶的增加或減少,病灶的大致部位等信息。

4.質量管理理念融進電子病歷系統(tǒng),增強醫(yī)療保健質量意識

電子病歷系統(tǒng)引入面向問題的醫(yī)學記錄(Problem Oriental Medical Record, POMR)新思想,這一功能將用在我們現(xiàn)在的病程記錄上,系統(tǒng)要求首先要明確存在的問題,確認問題的證據(jù),針對患者的病情提出要達到的目標,包括階段目標。針對問題和目標提出的措施,在處理該問題時可能的并發(fā)癥以及怎樣避免并發(fā)癥的產(chǎn)生,進一步的研究等,都是POMR所涉及到的內(nèi)容。應該說POMR非常符合臨床醫(yī)生思考問題的方法,也使得病歷記錄更加規(guī)范。

5.醫(yī)患關系更加密切

利用CIS臨床醫(yī)生可以在最短的時間內(nèi)獲得更多的信息,有學者研究表明,此時,醫(yī)生會有更多的時間與患者交流所獲得的信息,從而改善了醫(yī)患之間的信任關系,使患者從心里上接受醫(yī)生,在心理和治療方面獲得患者更多的配合。

6.資源預約能更有效地管理和利用資源

醫(yī)院為病人服務都需要配備相應的資源,資源包括人、場地(床位、房間)和設備等,資源本身需要安排日程,即可以服務的時間段和不能提供服務的時間段。預約資源可以使患者得到更加明確的服務時間,避免長時間的等待,醫(yī)生也可以預先熟悉病人的資料,有計劃安排工作。

7.信息資源的開采將給醫(yī)院和社會帶來巨大的價值

電子病歷儲存有大量的臨床信息,這些信息不僅可以為本醫(yī)院病人服務,也可以為其它醫(yī)療服務機構提供咨詢服務,包括醫(yī)療診斷水平的提高、優(yōu)化治療方案,病人個性化健康教育,藥物作用分析,流行病學調(diào)查等。

8.為臨床工作的管理決策提供科學數(shù)據(jù)

六.我國醫(yī)院信息化發(fā)展的策略

1.總體規(guī)劃,分步實施,政策支持

最近政府部門啟動了不少項目來發(fā)展我國的醫(yī)院信息化建設,并制定了許多相應的規(guī)范,收到了一定的成效。要發(fā)揮衛(wèi)生行政部門在醫(yī)院信息化建設中的作用,要把它納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,制定功能規(guī)范和信息標準,市場引導和準入(許可證),加強產(chǎn)品質量監(jiān)督,從而提高HIS的整體水平。

2.逐步完善HIS系統(tǒng)結構的規(guī)范和標準

目前全國有300多家公司在生產(chǎn)與醫(yī)療信息化相關的產(chǎn)品,但過去由于缺乏統(tǒng)一的技術標準,公司之間各做各的,造成了醫(yī)院的信息系統(tǒng)之間難以信息共享。經(jīng)過反復討論,2002年5月28日衛(wèi)生部出臺了《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》(以下統(tǒng)稱為《規(guī)范》),作為全國醫(yī)療信息化建設的統(tǒng)一技術標準?!兑?guī)范》包括臨床診療、藥品管理、經(jīng)濟管理、綜合管理與統(tǒng)計分析等部分,詳細規(guī)定了門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)、護士工作站分系統(tǒng)、醫(yī)學影像分系統(tǒng)、藥品管理分系統(tǒng)等的功能規(guī)范。以往的文件主要約束開發(fā)廠商,《規(guī)范》不僅是評審開發(fā)廠商的產(chǎn)品和解決方案的依據(jù)和標準,也是醫(yī)院信息化建設的指導性文件,今后醫(yī)院醫(yī)療信息化建設必須遵循《規(guī)范》的標準; 以往的醫(yī)療信息化建設是以財務管理為中心,《規(guī)范》突出了以病人為中心,對數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)庫進行了統(tǒng)一編碼。此外,為適應未來發(fā)展的需要,《規(guī)范》還對醫(yī)療信息系統(tǒng)與醫(yī)療保險、社區(qū)衛(wèi)生服務、遠程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)的外部接口規(guī)定了統(tǒng)一標準。

3.建設重點逐步由MIS向CIS、PACS和OA轉移

我國醫(yī)療信息化建設已經(jīng)有二十多年的歷史,不少醫(yī)院已經(jīng)建立起了自己的HIS系統(tǒng)。從嚴格意義上說,HIS系統(tǒng)包括四個部分,醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(MIS)、臨床信息系統(tǒng)(CIS)、醫(yī)學影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動化系統(tǒng)(OA)。但目前各醫(yī)院已經(jīng)建立的HIS系統(tǒng),主要以財務為重點,涉及掛號、收費等流程,主要應用了MIS模塊,而真正涉及臨床醫(yī)療、為病人服務的信息化還很少。醫(yī)療信息化的核心是病人信息的共享,包括醫(yī)院各個科室之間、醫(yī)院之間、醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)療保險、衛(wèi)生行政部門等的信息共享,以數(shù)據(jù)庫為中心實現(xiàn)病人信息的無紙化和無膠片化。而目前即使在一些三級甲等醫(yī)院,不同科室之間也還是各自錄入病人信息,存在著一個個信息孤島。因此,醫(yī)院信息化建設的重點逐步由MIS向CIS、PACS和OA轉移,真正實現(xiàn)信息共享。

4.立足國情,技術方法和標準與國際接軌

醫(yī)學自身的復雜性,造成了醫(yī)療信息系統(tǒng)標準的制定也極其復雜。在《規(guī)范》出臺前,衛(wèi)生部已經(jīng)出臺了一系列標準,包括ICD-10、藥品、手術、設備、檢查、收費項目、醫(yī)療機構等分類與編碼,中國疾病名稱、中醫(yī)診斷等信息標準,僅疾病名稱就有13000多條。醫(yī)療信息化的根本目的是科室之間、醫(yī)院之間以及與國外同行之間的信息共享,醫(yī)療信息化的標準也必須與國際接軌,為遠程醫(yī)療、電子病歷等提供技術支持?!兑?guī)范》還只是一個基本功能規(guī)范,衛(wèi)生部還在組織專家翻譯更具體的醫(yī)療信息化的國際標準,如HL-7、DICOM3、 SNOMED等等,我們應在較短的時間內(nèi),實現(xiàn)HIS系統(tǒng)的技術方法和標準與國際社會接軌。

5.醫(yī)院信息網(wǎng)絡規(guī)劃和建設

不同規(guī)模的醫(yī)院針對自己的實際情況,對醫(yī)院信息網(wǎng)絡建設做出規(guī)劃,可以先考慮進行比較基礎的建設,然后再逐步完善。

第9篇:醫(yī)學影像技術行業(yè)調(diào)查范文

摘要:結合醫(yī)學院校特點,探討了以醫(yī)學院校為背景的生物醫(yī)學工程領域工程碩士培養(yǎng)模式的創(chuàng)新與優(yōu)化,從培養(yǎng)目標、課程設置、教學內(nèi)容、學位論文等方面進行了探索和優(yōu)化,以不斷完善和規(guī)范生物醫(yī)學工程專業(yè)工程碩士的培養(yǎng)過程。

關鍵詞:生物醫(yī)學工程;工程碩士;培養(yǎng)模式

工程碩士教育已成為我國涉及面最廣、規(guī)模最大的一種專業(yè)學位。工程碩士專業(yè)學位是我國學位與研究生教育中的一個新類型,注重在教育實踐中的不斷創(chuàng)新[1-2]。生物醫(yī)學工程是綜合生物學、醫(yī)學和工程學的理論和方法而發(fā)展起來的新興邊緣學科。針對生物醫(yī)學工程領域特殊行業(yè)特點,按照工程碩士培養(yǎng)的目標,探討面向醫(yī)學院校的生物醫(yī)學工程領域工程碩士培養(yǎng)新模式十分必要。

以醫(yī)學院校為背景的生物醫(yī)學工程領域工程碩士培養(yǎng)應注重以下三個方面:一是課程設置和教學內(nèi)容,如何使學生在不脫產(chǎn)的情況下保證學習質量;二是按照研究生學位條例,在這種培養(yǎng)模式下如何確定論文的要求;三是如何體現(xiàn)以醫(yī)學院校為背景的工程碩士特色培養(yǎng)模式。工程碩士教育要抓住這三個環(huán)節(jié),進行教育思想和培養(yǎng)模式上的創(chuàng)新。

一、優(yōu)化課程設置和教學內(nèi)容

課程教學是工程碩士培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),是知識再積累和知識更新的基礎環(huán)節(jié),在整個研究生培養(yǎng)過程中,是學??煽貢r間最長,影響最大的環(huán)節(jié)[3]。因此在課程設置和教學內(nèi)容上,考慮工程碩士的特殊性,才能培養(yǎng)出高質量、特色鮮明的工程碩士。在進行生物醫(yī)學工程碩士培養(yǎng)模式探索期間,我們通過對生物醫(yī)學工程專業(yè)的工程碩士進行了問卷調(diào)查及現(xiàn)場調(diào)研,并對調(diào)查及調(diào)研結果進行總結分析,對課程設置和教學內(nèi)容進行了優(yōu)化。

在課程設置上增設了實用設備類課程的講解,針對工程碩士要求動手能力強等特點,加設了與醫(yī)療相關的設備維修理論及實踐課程和相關實用性較強的應用類課程。同時,在教學內(nèi)容上也進行了優(yōu)化調(diào)整,主要表現(xiàn)為:1.在講解基本理論的基礎上,增加如電子病歷等熱門話題的開放式教學模式探討;2.攻讀工程碩士學位的學生已經(jīng)具有一定的工作經(jīng)驗及在某一領域已經(jīng)有一些獨到見解,在教學內(nèi)容上可以安排一些學生講座,讓學生針對自己所熟悉的領域與班級學生進行講解與互動,從而擴大工程碩士在教學內(nèi)容上的局限性;3.在時間充裕的前提下可以嘗試邀請相關醫(yī)院及廠家的專家進行專題講座,可以增加解決某一專業(yè)問題的針對性。

二、優(yōu)化學位論文指導與評價體系

工程碩士學位論文是工程碩士培養(yǎng)的主要環(huán)節(jié),也是最終環(huán)節(jié)。與工學碩士不同,生物醫(yī)學工程領域工程碩士的選題應來源于醫(yī)院及相關部門的實際需要或具有明確的生物醫(yī)學工程背景,研究成果要有應用價值。因此,在學位論文指導方面可以實施由學校具有工程實踐經(jīng)驗的教師與醫(yī)院相關部門的技術人員聯(lián)合指導,醫(yī)、校雙方導師發(fā)揮各自優(yōu)勢,共同指導。

為制定更具實用性的論文指導與評價體系,我們調(diào)研了省內(nèi)10余家附屬醫(yī)院和部分相關企事業(yè)單位的相關科室,了解附屬醫(yī)院及相關科室對人才的需求情況,根據(jù)相關部門及臨床醫(yī)生提出的意見進一步完善生物醫(yī)學工程領域工程碩士的畢業(yè)論文制訂及相關評價體系。在充分調(diào)研的基礎上,制訂了工程碩士論文學位論文質量參考標準,并在多家培養(yǎng)單位中應用,取得了較好的效果。

三、構建適合醫(yī)學院校生物醫(yī)學工程領域工程碩士培養(yǎng)的模式

生物醫(yī)學工程的研究是電子技術、現(xiàn)代通訊技術、計算機技術、生物技術以及材料科學、數(shù)學、化學、物理學等新技術的飛速發(fā)展和研究的深入,由多學科的滲透與綜合作用于傳統(tǒng)醫(yī)學領域而形成的一門新型的交叉的邊緣學科。生物醫(yī)學工程專業(yè)具有跨學科、交叉的學科特殊性,在培養(yǎng)模式方面會出現(xiàn)偏重于工科或醫(yī)科的現(xiàn)象,沒有真正體現(xiàn)出醫(yī)學工程的多學科交叉的特點。那么如何更好地將理、工、醫(yī)三者有機的結合在一起,使得培養(yǎng)出來的學生的知識結構和基本素質更加完善,這已成為我們在人才培養(yǎng)方面的一個突出問題。

為了更好地構建適于醫(yī)學院校生物醫(yī)學工程領域工程碩士培養(yǎng)模式,應重視以下幾個方面[4]:

1.以社會需求為導向

專業(yè)設置及培養(yǎng)目標都以社會需求為導向,緊密結合生產(chǎn)和科技發(fā)展變化的需要,及時調(diào)整課程設置,不斷更新課程內(nèi)容和教學方法,使學生能夠盡快地接受新技術與信息。

2.重視實際能力

在教學過程中可以開展課程討論會,重視學生實際操作能力,培養(yǎng)創(chuàng)造精神與創(chuàng)新意識。

3.師生共同參與課程設置

課程目標由側重傳授知識轉向培養(yǎng)探究能力,由片面增加學生認知成長轉向兼顧學生情感發(fā)展,課程內(nèi)容由靜態(tài)的穩(wěn)定劃一走向動態(tài)的開放靈活,課程不再僅僅作為面向過去知識的載體,而更多地呈現(xiàn)為面向未來發(fā)展的過程;課程設計趨向更大的彈性,在必修課的基礎上,增加了選修課的數(shù)量,多方位地開拓學生的知識面,激發(fā)學生的想象力和創(chuàng)造力。鼓勵學生積極參與課程設置與發(fā)展,通過學生在學習過程中的感受與需要,由學生和老師共同參與課程的設置與修改,而不僅僅是由學校單獨制定,課程的組織不再限于學科界限而是面向跨學科和綜合化的方向發(fā)展。

培養(yǎng)模式的創(chuàng)新主要表現(xiàn)為:

1.由學校教師和醫(yī)院臨床醫(yī)生共同承擔教學任務,真正實現(xiàn)理、工、醫(yī)的有機結合。

2.以培養(yǎng)復合型人才為目標,真正做到與實際相結合。針對醫(yī)生在診療過程中對現(xiàn)有儀器設備的看法和改進意見以及病人的需要建立起一個良好的溝通環(huán)境。

3.引進先進的教學理念與方法。

四、結語

生物醫(yī)學工程領域是一個典型的交叉科學技術領域。生物醫(yī)學工程領域是生物醫(yī)學信息、醫(yī)學電子、醫(yī)學影像技術、基因芯片、納米技術、新材料等技術的學術研究和創(chuàng)新的基礎。生物醫(yī)學工程專業(yè)工程碩士的培養(yǎng)目標就是為醫(yī)院及相關企事業(yè)單位培養(yǎng)復合型的高級技術人才。本文通過對生物醫(yī)學工程領域工程碩士培養(yǎng)模式的探討,包括從課程體系的建設、論文評價標體系優(yōu)化等,不斷完善培養(yǎng)模式。以醫(yī)學院校為背景的生物醫(yī)學工程專業(yè)工程碩士的培養(yǎng)工作既有優(yōu)勢也有局限性,具有創(chuàng)新性和實用性的培養(yǎng)模式還需要不斷探索研究,希望能夠不斷探索出培養(yǎng)該工程領域高素質、創(chuàng)新型工程碩士人才的新實用模式。

參考文獻:

[1] 吳太山,朱軍,孟偉.試論工程碩士教育管理的規(guī)范化

[J].高等工程教育研究,2009,(2):130-132.

[2] 梁艷.對完善工程碩士專業(yè)學位教育的幾點建議[J].黑

龍江教育,2009,(10):13-14.

[3] 邢淑清,麻永林,李慧琴.冶金和材料工程領域的工程碩

士學位教育[J].中國冶金教育,2007,(4):31-33.