術后飲食精選(九篇)

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第1篇：術后飲食范文

闌尾炎是外科最常見的急腹癥,臨床上以轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹有固定的壓痛點為主要特征,治療以手術為主。護理急性闌尾炎病人,術前應做好急癥手術準備,術后鼓勵早期活動,應嚴密觀察內(nèi)出血、腹腔殘余膿腫等術后并發(fā)癥。現(xiàn)將術后飲食護理體會報告如下。

由于麻醉與疾病本身的作用,闌尾炎病人手術后病人的消化功能會出現(xiàn)一定障礙,不能很好地消化食物,當然也不能很好地吸收營養(yǎng)。因此,手術后病人進食時間不宜過早。

手術當天禁食,術后第一天流質(zhì),第二天進軟食,在正常情況下,第3―4天可進普食。

手術后因為腸道手術后胃腸活動暫時停止,進入胃腸內(nèi)的食水不能下行,積于胃內(nèi)引起腹脹。所以手術后不能吃喝。要等到胃腸活動恢復后才能進食。胃腸活動恢復的標志是能聽到腹內(nèi)腸鳴聲(即咕嚕、咕嚕的叫聲)或排氣(放屁)。術后腸管不活動,手術創(chuàng)傷處容易粘連。所以要鼓勵病人多活動。一方面預防腸粘連,另一方面也可以促進胃腸活動的恢復。

飲食應以清淡為主,以下食物應少食用 (1)化學性刺激事物如咖啡、濃茶;(2)機械性刺激食物如炸排骨、蒜臺、韭菜、豆芽;(3)易產(chǎn)酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物,過甜的點心;(4)產(chǎn)氣多的食物如生蔥、蔥頭等;(5)生冷食物,冷飲;(6)食鹽不宜過多

因為闌尾炎手術是腸道手術,所以術后一段時間會出現(xiàn)消化功能受影響,術后宜吃些清淡、易消化的半流汁飲食,待創(chuàng)傷逐漸恢復后再增加軟飯和普通飯。

術后胃腸功能恢復、排氣后可以給流質(zhì)飲食,但忌牛奶或豆?jié){,以免腹脹,如無不適改為半流質(zhì),術后4―6日可給軟質(zhì)普食,一周內(nèi)忌灌腸,忌用瀉劑。術后早期下床活動,輕癥者在麻醉反應期后即可下床活動,以減小腸粘連的發(fā)生。

術后等排氣后才能吃飯,喝水。剛恢復飲食要循序漸進,由稀到稠。由清淡的到有油膩的。高蛋白食物包括魚,雞蛋對手術切口的恢復有幫助。

在飲食上不吃生冷辛辣東西,不喝酒,增加營養(yǎng),以清淡營養(yǎng)豐富的如魚,肉,蛋,豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜為主飲食為主。

闌尾炎病人手術后應食用營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。對于年老體弱者,應適當延長吃流質(zhì)、半流質(zhì)食物的時間,以利消化。而對于一般病人,在病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后,可給普通飲食。

病人在食用流食期間一般多以甜食為主,如藕粉、橘汁等。但也有病人因不習慣甜食而厭食,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐,明顯影響健康。此時若能適當選用瘦肉或鮮魚熬湯,既能保證營養(yǎng)又能增進食欲,病人就會很快康復。

病人的飲食不宜過于精細。術后,病人常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主,忽略了維生素的攝入。而機體的修復是需要各種營養(yǎng)的,尤其是粗纖維食物。對手術后臥床的病人,含粗纖維的食物能起到增進胃腸活動,保持大便通暢的作用。因此,飲食中要配以一定量的蔬菜,尤以綠葉蔬菜為佳。

在注意飲食禁忌的同時,還應當注意以下幾點:

(1)慢性闌尾炎患者在生活上要注意避免過度疲勞,保證充足睡眠以及精神舒暢,因為這樣便可避免機體抵抗力降低以致病變反復。

第2篇：術后飲食范文

    1資料和方法

    1.1研究對象選擇在我院婦科腹腔鏡全麻手術100例患者為研究對象,剔除高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科基礎疾病者。患者年齡21~55歲?；颊哂惺中g:輸卵管整復術23例,卵巢囊腫剝除術31例,輸卵管開窗術24例,子宮肌瘤剔除術13例,輸卵管切開取胚術9例。隨機將其分為觀察組和對照組,每組各50例。2組一般情況無顯著性差異,具有可比性。

    1.2研究方法觀察組患者于術后8h,有飲食需求,意識清楚,生命體征正常,無惡心嘔吐等胃部不適,可先飲水50mL;飲水后若無惡心嘔吐等不適狀況,則于30min后飲米湯20~50mL,以后每30min飲米湯20~50mL,待排氣后再逐漸進食稀飯。雞湯、牛奶、食物等24h后方可飲食。對照組患者按護理常規(guī)操作,待患者排氣后方可進飲、進食。分別于術后12h、24h評估患者口渴與饑餓感、惡心嘔吐、腹脹及排氣情況,并進行比較。

    1.3統(tǒng)計學方法所有數(shù)據(jù)均錄入SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計處理,計數(shù)資料采用檢驗。

    2結(jié)果

    2.12組術后12h各項指標比較結(jié)果。

    2.22組術后24h各項指標比較結(jié)果。

    術后12h及術后24h對照組患者自覺口渴與饑餓的發(fā)生率高于觀察組,排氣的發(fā)生率低于觀察組(P0.05)。

    3討論

第3篇：術后飲食范文

觀察指標①產(chǎn)婦給予不同飲食后惡心、嘔吐、腹脹、口渴、饑餓、焦慮情況。②腸功能恢復時間:首次排氣時間。③首次下床活動時間。④泌乳始動時間:指胎兒、胎盤娩出后至產(chǎn)婦自覺乳脹，擠壓有清淡乳汁流出。⑤泌乳量:乳量充足:產(chǎn)婦哺乳前自覺脹大或手法擠壓有大量乳汁噴出，哺乳時有下乳感，哺乳后變軟，母乳喂養(yǎng)后新生兒滿足、不哭鬧、安靜入睡，每天更換6次及以上尿布，大便1次/d。乳量不足:擠壓乳竇有少量乳汁排出，產(chǎn)婦喂養(yǎng)前無奶脹，喂奶時間長，喂養(yǎng)后新生兒哭鬧，有覓食動作，不能安靜入睡。

統(tǒng)計學方法計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

1兩組產(chǎn)婦惡心、嘔吐、腹脹、口渴、饑餓、焦慮情況比較。

2兩組產(chǎn)婦首次下床時間、泌乳始動時間、排氣時間比較。

3兩組產(chǎn)婦泌乳量比較術后72h觀察組產(chǎn)婦泌乳量充足率達97%，對照組68%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．01)。

討論

24h恢復普通飲食的必要性與可行性現(xiàn)代康復醫(yī)學認為，術后早進食是加速康復治療的重要措施［3］。剖宮產(chǎn)術前，產(chǎn)婦禁飲禁食時間已達數(shù)小時甚至10多個小時，部分產(chǎn)婦是在經(jīng)歷了長時間的試產(chǎn)消耗了大量的能量之后選擇剖宮產(chǎn)，術前即已出現(xiàn)脫水、口渴、焦慮、低血糖、低血容量等狀況，若術后常規(guī)禁飲食，會加重產(chǎn)婦的不適感，降低機體抵抗力，影響術后康復及泌乳。對照組口渴、饑餓、焦慮發(fā)生率高于觀察組(P＜0．05)?？诳收f明體內(nèi)水分已經(jīng)失衡，傳統(tǒng)應對措施不能從根本上解決問題;增加補液量，加快液體滴速，則會加重產(chǎn)婦心臟負擔。盡早經(jīng)口補充液體和食物可有效解除口渴、饑餓以及由此引起的疲勞、焦慮、煩躁等，提高機體對創(chuàng)傷的耐受力。術后禁飲食是預防誤吸引起呼吸道梗阻或窒息。術后產(chǎn)婦神志清醒，咳嗽反射正常，側(cè)臥位進食，即便嘔吐，發(fā)生誤吸的可能性極小。惡心、嘔吐與低血壓、神經(jīng)沖動傳入、手術操作、患者精神因素、阿片類鎮(zhèn)痛藥的使用及術后疼痛程度有關，與飲食無關，觀察組首次進飲食時間術后30min26例，術后2h74例，24h內(nèi)均恢復普通飲食，無一例發(fā)生誤吸，兩組惡心、嘔吐、腹脹發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。觀察組嚴重腹脹1例，給予新斯的明足三里穴封閉后緩解，未出現(xiàn)腸梗阻相關癥狀。說明剖宮產(chǎn)術后不禁飲食，早進普通飲食是安全的。

第4篇：術后飲食范文

[關鍵詞] 飲食教育; 骨科患者; 預防; 便秘

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)09-80-02

Effect of Diet Education on Constipation of Orthopedic Surgery Patients

YANG Xiuxiang WANG Qiulian

Department of Orthopedics,Jinxiang County People's Hospital,Jinxiang 272200,China

[Abstract] ObjectiveTo prevent constipation of patients after orthopedic surgery by diet education and find out the relationship between diet education and food-taking pattern of orthopedic postoperative patients. MethodsWe divided 130 orthopedic patients who had received operations on the spine,hip joint or lower extremity randomly into two groups,experiment group(n=67) and control group(n=63). The patients of the experiment group were given the diet education one day before the operation and one day after that,while the patients of the control group were given no intervention .The collected data included the sorts and amounts of food taken during six days after operation and defecation score. ResultsThe amount of staple food at the first and second days after operation and the amount of vegetables at the third day after operation taken by patients of the experiment group were more than those taken by patients of the control group(study group vs. control group t=2.33,2.02 and 2.02,all P

[Key words]Diet education; Orthopedic patients; Prevention; Constipation

便秘歷來是骨科臥床患者最常見的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率一般為50%～70%[1],通過飲食教育讓患者明白合理飲食對疾病康復的重要作用,采取統(tǒng)一的教育資料、標準的時間、規(guī)定的指導次數(shù)對患者實施教育,同時分析患者接受教育后便秘發(fā)生率和相關行為改變的情況,找出影響因素,評價飲食教育對預防骨科臥床患者便秘的效果,旨在為患者臨床教育起到指導作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組130例,男82例,女48例,年齡38～91歲,平均年齡58歲。其中股骨頭置換38例,股骨干骨折內(nèi)固定術32例,股骨粗隆間骨折20例,脛腓骨骨折外固定40例。

1.2 方法

1.2.1 分組 將130例患者隨機分為兩組,實驗組67例,對照組63例。

1.2.2 教育方法 (1)實驗組:向患者發(fā)放飲食教育資料,并分兩次進行相關知識講解。首次在術前1天發(fā)給患者資料并向患者及家屬講解術后合理的進食方法;第2次教育在術后第2天,先觀察患者術后第1天的進食情況、食欲和食物種類,再回答患者提出的問題,并給予相關教育指導。(2)對照組未給予額外的教育。

1.2.3 觀察項目 觀察統(tǒng)計患者術后首次進食和直至術后第6日的進食種類及量、首次排便情況、飲食行為及對相關問題的認識。由于術后3d的飲食結(jié)構(gòu)直接影響到患者術后的首次大便情況,故將術后3d進食食品分為主食類(包括米飯、面食、糕點)、蔬菜類、水果類、肉食類、蛋奶類5個項目統(tǒng)計。

1.3 統(tǒng)計學處理

用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包,對分類計數(shù)資料進行χ2檢驗,分組計量資料行t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組術后3d各類食物進食量比較

見表1。

2.2 兩組患者各類食物進食率比較

根據(jù)資料分別統(tǒng)計出各類食物的進食人數(shù),并與當日該組進食總?cè)藬?shù)相比,計算出該組患者該類食物的進食率。見表2。

2.3 兩組患者術后第1次排便情況及便秘發(fā)生率

從表3中結(jié)果顯示,觀察組手術后便秘的發(fā)生率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P

3 護理

護士主動與患者交流,講解床上排便的重要性,指導患者床上排便,提供隱蔽的排便環(huán)境,避免有意識地抑制排便。對于怕疼痛的患者,可多用暗示轉(zhuǎn)移注意力等方法減輕疼痛,以減少便秘的發(fā)生;對于大便干硬、有便意的患者可用開塞露軟化糞便、刺激腸蠕動;3天未排便的患者可服用一些緩瀉劑,如口服果導或番瀉葉代茶飲。建立良好的飲食習慣,術后盡早恢復飲食,每日多食蔬菜、水果,并保證有纖維豐富的食品,如芹菜、韭菜、香蕉等,每天主食量維持在150～250g左右。保證充足的飲水量,每日1000～2000mL左右;可清晨空腹喝杯溫開水,不僅有沖洗胃腸道的作用,而且刺激腸蠕動,并能軟化大便,同時對排便有刺激作用,最好分次飲用,每次300mL左右。指導行腹部按摩,以肚臍為中心,可順時針方向按摩,以促進腸蠕動。養(yǎng)成定時排便的習慣,減少糞便在腸腔內(nèi)停留的時間,避免糞便干燥硬結(jié)。

4 討論

由于長期臥床,便秘成為骨科患者最常見的并發(fā)癥,發(fā)生率為50%～70%,其發(fā)生便秘的主要原因有:(1)精神因素:一些患者在床上排便不習慣,顧慮較多,盡量控制排便,造成大便干結(jié)。(2)疼痛:骨折后排便時加重骨折處疼痛而不敢大便,產(chǎn)生恐懼心理,長時間不敢排便引起便秘。(3)護士對患者健康教育力度不夠,家屬又缺乏飲食知識,而患者為了減少排便、減輕疼痛而不吃東西。另外部分家屬只注意給患者補充蛋類、奶類、肉食類,而忽視了粗纖維食物蔬菜和水果,食物殘渣太少,腸蠕動減弱,食物在胃腸內(nèi)通過的時間延長,水分吸收過多,造成大便干結(jié),引起便秘。通過飲食教育,使患者了解發(fā)生便秘的原因和合理膳食的重要性。知道術后進食的時間晚,主食量、蔬菜量及飲水量不足,尤其是主食量及蔬菜量不足,是發(fā)生便秘的危險因素。(4)長期臥床,活動量減少,使腸蠕動減慢,造成糞便排出困難,使大便在腸壁中停留過久,其中的水分被腸黏膜重吸收,大便更加干結(jié)難解。(5)食物進食量不合理、術后進食時間過度延遲均可造成便秘。按照擇期手術每天所需要量計算[2],兩組每日應供應主食量150～250g;從表1中發(fā)現(xiàn),兩組術后第1日主食量均未達到最低所需量150g,通過加強教育,術后第2、3日實驗組進食量均大于150g,而對照組術后每日進食量均不足150g。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P

本研究顯示:進行飲食教育能有效降低骨科患者術后便秘的發(fā)生;飲食結(jié)構(gòu)不合理主要為術后主食、蔬菜類的攝入量不足;而術后未及時恢復飲食、進食時間過度推遲,也是加重便秘的重要因素。因此,術后早期恢復飲食是預防便秘的關鍵。

[參考文獻]

[1] 李彤,崔如珍. 骨折病人便秘發(fā)病原因調(diào)查[J]. 中醫(yī)正骨,1996,8(5):33-34.

第5篇：術后飲食范文

【關鍵詞】 食管靜脈曲張;黏膜硬化加固術;飲食護理

The study of diet nursing after sclerotherapy-enforcing treatment

CHEN Li.Hospital of traditional Chinese medicine,Taian,Shandong,271000,China

【Abstract】 Objective

To explore the diet nursing after sclerotherapy-enforcing treatment. Methods 97 cases of patients with esophageal variceal bleeding received endoscopic variceal ligation plus sclerotherapy-enforcing treatment. They were divided into two groups, the first group was fasted for 8 hours, the second one was fasted for 24 hours. Then compare the postoperative complication and re-bleeding rate of the two groups. Results The postoperative complication rate is 12 cases (10.4%)in the first group and 13 cases(11.6%)in the second group. The re-bleeding rate is 4 cases(3.5%)in the first group and 5 cases(4.5%)in the second one. We can see the two groups have no significant difference in postoperative complication and re-bleeding rate. Conclusion For patients received sclerotherapy-enforcing treatment, it is safe to eat some digestible and nutritious liquid or soft food after 8 hours fasting.

【Key words】

Esophageal varices; Sclerotherapy-enforcing treatment; Diet nursing

食管靜脈曲張(Esophageal Varices, EV)破裂出血是肝硬化的嚴重并發(fā)癥和常見的致死原因之一。積極防治食管靜脈曲張破裂出血是延長肝硬化患者生存期的關鍵。有研究表明[1]，內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自蜇炐叙つび不庸绦g是一種具有良好近、遠期療效的理想內(nèi)鏡治療方法。但目前關于黏膜硬化加固術的報道較少，具體治療、護理方案無統(tǒng)一標準，術后具體的飲食護理方案尚缺乏，尤其是術后患者禁食的時間各報道不一，還需要進一步的大量臨床試驗來確定?，F(xiàn)將我院自2005年開展黏膜硬化加固術以來在飲食護理方面做的研究探討報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2005年2月至2010年3月于泰安市中醫(yī)院消化科住院的食管靜脈曲張破裂出血經(jīng)套扎治療食管靜脈曲張消失的患者97例，隨機分為術后禁食8 h組(50例)和禁食24 h組(47例)。兩組患者在性別、年齡、肝硬化原因、術前出血次數(shù)、肝功能分級等方面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 黏膜硬化加固治療方法

經(jīng)套扎治療后靜脈曲張消失者再行小劑量黏膜硬化加固治療。先進鏡觀察食管，方法同常規(guī)內(nèi)鏡檢查。于食管下段、齒狀線上方開始黏膜下注射1%乙氧硬化醇。每點注射0.5～1.0 ml，兩點相距1～2 cm,每次7～12個點，重點是食管下段5 cm范圍內(nèi)，總量10～14 ml，一般注射2～4次，每次間隔1月。術后均給予質(zhì)子泵抑制劑、預防感染3～5 d。

1.2.2 術后飲食護理方法

術后禁食8 h組于術后禁食、水6～8 h，無繼續(xù)出血后始進溫涼流質(zhì)飲食；術后禁食24 h組術后禁食、水24 h，無繼續(xù)出血后始進溫涼流質(zhì)飲食。

兩組患者兩周內(nèi)均給予我科自擬食譜飲食：豆?jié){、牛奶、大米湯、雞蛋羹(加入少許香油更佳)、軟爛龍須面條5種食物。由流質(zhì)漸至半流質(zhì)，食溫在40℃左右，少食多餐，進食時要細嚼慢咽?？筛鶕?jù)個人特殊情況做適當增減上述飲食種類。必要時給予靜脈營養(yǎng)支持。兩周后逐漸豐富飲食種類，以易消化、富營養(yǎng)的軟食為主，忌食粗硬、辛辣刺激性食物。

對兩組患者均耐心做患者及家屬的飲食宣教工作，說明合理飲食的重要性及飲食不當?shù)奈：π裕榻B飲食的內(nèi)容、范圍及注意事項，取得患者及家屬的合作。并囑患者注意休息，避免劇烈活動，保持大便通暢。

1.3 觀察指標

術后觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和近期再出血率。并發(fā)癥主要包括胸骨后疼痛、發(fā)熱、食管穿孔、食管狹窄。近期再出血指術后1月內(nèi)再出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。近期再出血屬并發(fā)癥之一，因其為飲食不當所致最常見、最嚴重的并發(fā)癥，故本研究對其進行單獨分析。

1.4 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示，組間指標比較采用t檢驗，定性資料以例數(shù)或率表示，采用卡方檢驗(χ2-test)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者硬化加固治療情況

禁食8 h組50例患者行黏膜硬化加固治療115次，禁食24 h組47例患者共行黏膜加固治療112次

2.2 并發(fā)癥情況

禁食8 h組共硬化加固治療115例次，7例次出現(xiàn)胸骨后疼痛，患者無法忍受，注射哌替啶等止痛。4例次治療后發(fā)熱，體溫為37.5～38℃，經(jīng)物理降溫次日體溫恢復正常。食管狹窄發(fā)生1例次。無食管穿孔出現(xiàn)。并發(fā)癥總發(fā)生12例次(10.4%)；禁食24 h組硬化次數(shù)112例次，胸骨后疼痛8例次，發(fā)熱5例次，無食管穿孔、食管狹窄出現(xiàn)，并發(fā)癥總發(fā)生13例次(11.6%)。見表3

2.3 再出血情況

禁食8 h組出現(xiàn)嘔血1例次，嘔血量小于100 ml，黑便3例次，量少；禁食24 h組嘔血2例次，嘔血量小于100 ml，黑便3例次，量少。無1例患者因飲食直接導致出血。兩組出血患者均經(jīng)藥物治療止血成功。

3 討論

食管靜脈曲張(esophageal varices, EV)破裂出血是肝硬化的嚴重并發(fā)癥和常見的致死原因之一。肝硬化患者食管靜脈曲張的發(fā)生率約為35～80%[2]，首次出血6周內(nèi)死亡率可達15～20%[3]。積極防治食管靜脈曲張破裂出血是延長肝硬化患者生存期的關鍵。目前公認內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(EVL)是食管靜脈曲張破裂出血的首選內(nèi)鏡治療方法。但EVL的缺點是術后靜脈曲張復發(fā)率高，遠期療效不盡理想。針對EVL術后曲張靜脈容易復發(fā)的難題，國內(nèi)外學者做了大量有益的探索。有研究表明[1]，內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自蜇炐叙つび不庸绦g能有效降低曲張靜脈復發(fā)，是一種理想內(nèi)鏡治療方法。但關于黏膜硬化加固術的報道還較少，具體治療、護理方案無統(tǒng)一標準。術后飲食不當是導致近期再出血的重要原因，因此，黏膜硬化加固術后的飲食護理尤為重要。目前術后具體的飲食護理方案尚缺乏，尤其是術后患者禁食的時間從6 h至24 h報道不一。有些報道沿用食管靜脈硬化治療的術后禁食時間，即24 h。但黏膜硬化加固術是在套扎術后靜脈曲張基本消失的基礎上進行的黏膜下硬化劑注射，其術后飲食護理亦應有其特點。因此，黏膜加固術后具體的飲食護理方案還需要進一步的大量臨床試驗來確定。

我們的研究患者術后2周內(nèi)均給予我科自擬食譜飲食，即豆?jié){、牛奶、大米湯、雞蛋羹(加入少許香油更佳)、軟爛龍須面條5種食物。結(jié)果證實兩組患者無1例因飲食直接導致近期再出血，說明患者術后食用這5種飲食是安全的。這也是我科自開展黏膜硬化加固術以來總結(jié)的經(jīng)驗性食譜。我們的研究表明，術后禁食8 h組和禁食24 h組在并發(fā)癥發(fā)生率和近期再出血率方面無統(tǒng)計學差異。由此證明，黏膜硬化加固術后禁食、水8 h，即可給予流質(zhì)飲食。這將更加及時地增強患者的飲食營養(yǎng)，亦可減輕患者心理負擔，更有利于患者術后康復。

總之，我們的研究結(jié)果證實，食管靜脈曲張黏膜硬化加固術后禁食、水8 h，即可給予易消化、富營養(yǎng)的流質(zhì)漸至軟食是安全可靠的。食管靜脈曲張黏膜硬化加固術后的飲食護理非常重要，我們的研究病例數(shù)尚少，更加具體、合理的飲食護理方案還有待于更多大樣本的臨床研究來確定。

參 考 文 獻

［1］ 權(quán)啟鎮(zhèn)，齊風，王要軍，等. 黏膜層加固硬化療法對食管靜脈曲張靜脈閉塞再通的療效. 第二軍醫(yī)大學學報，2002，Apr：23(4).

［2］ Tsokos M, Turk EE. Esophageal variceal hemorrhage presenting as sudden death in outpatients. Arch Pathol Lab Med, 2002, 126:1197-1200.

第6篇：術后飲食范文

    1臨床資料

    收集2010年1月~2010年6月在我科住院并行開胸術患者共73例進行回顧性研究。其中男性48例,女性25例,年齡36~70歲, 平均年齡47±5.3歲,心臟瓣膜置換術后35例,胸部腫瘤術后21例,胸外傷術后14例,冠脈搭橋術后3例。

    2護理方法

    2.1 心理護理經(jīng)歷了疼痛、術后禁食、感染,常常使患者處于緊張、焦慮、失望狀態(tài),若術后恢復不良甚至面臨死亡更是進一步打擊了患者自信,因此,心理護理應該貫穿整個診療過程。為此,我們應在充分了解患者心理狀態(tài)下加強心理疏導,及時向患者講解疾病相關知識,給與患者必要安慰及鼓勵,適當使用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,保證充足睡眠,同時與患者家屬建立有效互動,爭取患者家屬的理解、支持、配合,讓患者切實感受到周圍的關懷,更有利于患者建立良好的精神狀態(tài)及戰(zhàn)勝疾病的勇氣。另外,要注意糾正患方錯誤飲食觀念,如“大病后要大補”、一味強調(diào)高蛋白飲食而忽略其他營養(yǎng)成分的攝入等。切實做到合理、均衡等飲食。

    2.1.1梯化飲食術后消化功能差,應采用階梯化飲食。術后麻醉清醒拔除氣管插管后或術后第1天給與流質(zhì)飲食,遵循少量多次原則?？诜诇?、瘦肉湯、果汁等。對于不宜直接進食者,可請營養(yǎng)師協(xié)助配置營養(yǎng)液,并通過留置胃管注入胃腸道。每天攝入量為1000~1500ml;若無腹脹、惡心、嘔吐等不適,可逐漸增加到1500~2500ml。術后2-3天在患者有進食欲望,考慮患者胃腸功能進一步恢復,此時可改為半流飲食,予以米糊、肉末、混合奶等,注意增加蛋白質(zhì)飲食以促進傷口愈合,可給與少量低脂飲食,并做到以無渣或少渣、易消化飲食為主。在患者臨出院階段或已經(jīng)出院后,食欲明顯改善或接近正常,應進一步擴大飲食范圍并盡量保證蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、纖維素等各種營養(yǎng)成分均衡。飲食盡可能做到色、香、味俱全,以促進食欲。另外,患者可適當散步、深呼吸等運動,促進胃腸蠕動。

    2.1.2 適量補充膠體 補充血容量術中失血、術后感染、進食少等因素易導致低血容量發(fā)生,若不及時糾正,可發(fā)生休克、酸堿代謝失衡、電解質(zhì)紊亂等嚴重后果。低血容量狀態(tài)導致胃腸血流灌注減少、缺血缺氧,影響功能恢復?？伸o脈補充晶體液同時補充代血漿、成分輸血等。本組常規(guī)行中心靜脈留置導管,監(jiān)測中心靜脈壓,對于隨時了解血容量變化并指導補液十分重要。本文有19例在通過成分輸血、補充白蛋白等措施,成功補充血漿膠體滲透壓,糾正低血容量,改善胃腸灌注,有效促進胃腸功能?；颊呤秤玫矫黠@恢復。

    2.2 注意保暖術中失血、術后感染、低血容量等因素導致循環(huán)障礙,機體調(diào)節(jié)體溫功能下降,加之氣候變化等因素,患者易出現(xiàn)畏寒不適,嚴重者可體溫不升,加重組織缺氧及功能康復,適當保暖非常重要。我們對于術后病人予及時開空調(diào)升高室內(nèi)溫度,或加蓋毛毯、被褥等,同時,對于末梢循環(huán)差者在肢端旁放置熱水袋,其外周包裹毛巾以避免燙傷患者皮膚,另外,在測體溫、血壓時也盡可能蓋好毛毯、被褥,減少機體暴露,避免受涼。

    2.2.1防治便秘糞便在腸內(nèi)長時間停留,產(chǎn)生大量毒素,可引起腹脹、腹痛等癥狀,進而影響患者食欲,因此積極通便是維持、改善飲食的重要措施,我們常規(guī)在拔除氣管插管或術后第一天及時予患者使用開塞露或緩瀉劑等,一定程度上解除了術后病人的便秘情況,同時,我們還在病人無心衰情況下鼓勵他們多飲水、蜂蜜或梨汁等,有助于防治便秘,與文獻報道一致[1]。另外,可鼓勵患者腹式呼吸。腹式呼吸訓練不僅起到全身放松作用,而且還能促進患者早期排氣、排便,改善病人睡眠,對術后恢復有一定益處。對于已經(jīng)發(fā)生便秘并超過3~5天未排便者,我們及時行灌腸或行結(jié)腸灌洗機灌洗,但要排除急腹癥情況。

    2.2.2個體化飲食對于因疼痛而影響進食者,給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜緩解癥狀;對于嘔吐、厭食者,囑其少量多餐、餐前避免飲水,盡可能不要餐后平臥;對于便秘者,要積極導瀉。對于合并糖尿病患者,血糖過高直接影響創(chuàng)面愈合,并易誘發(fā)創(chuàng)面感染,因此,對于糖尿病患者要合理控制飲食,控制每日總熱量,按比例攝入營養(yǎng),飲食治療是基礎治療措施之一[2]。同時,要注意監(jiān)測血糖,盡可能保持血糖在正常范圍,并可請營養(yǎng)師協(xié)助規(guī)劃飲食方案。對于高血壓患者要注意低鹽飲食,每天食鹽應控制在5~6g內(nèi)。對于呼吸道分泌物多的患者要在餐前排除痰液以減少分泌物對口咽刺激,有助于改善食欲。

    2.3評價標準有效:皮膚濕潤、肌肉彈性好,飲食正常或接近正常;顯效:皮膚稍干燥,肌肉彈性欠佳,飲食情況有改善;無效:體重減輕,皮膚干燥,肌肉松弛,飲食無改善或減退。 

    2.3.1 結(jié)果在所有患者當中,有效43例,占58.9%,顯效21例,占28.8%,有效率共87.6%。

    3 討論

    科學的飲食是給予開胸術后患者獲得良好營養(yǎng)支持、增強機體抵抗力、促進傷口愈合的重要保障。手術本身創(chuàng)傷大,術后胃張力降低,容易導致胃腸功能恢復延遲。應嚴格飲食管理和指導,術后及時補充營養(yǎng),盡快獲得正氮平衡,使傷口迅速愈合[3]。術后的飲食護理不單純是指導患者進食,還包括糾正低血容量、保暖、防治便秘等多方面內(nèi)容。由于對疾病認識不足,多數(shù)患者往往在術后存在焦慮、沮喪、恐懼等各種不良情緒,本組資料顯示,通過醫(yī)務人員的多種形式的健康教育、心理指導,患者不良情緒往往得到有效緩解,同時,我們針對不同病人情況采取個性化護理,如糖尿病患者,血糖控制尤為重要,另外,要注意團隊的合作,如請營養(yǎng)師協(xié)助規(guī)劃飲食方案、患者家屬的密切配合、與同事之間良好的分工合作等,總之要通過科學的綜合護理,才能取得良好效果。本文通過強化術后飲食護理,患者術后飲食狀況得到改善?？傆行蕿?7.6%。因此,制定合理、科學的術后飲食計劃,實施有序的飲食指導,才能有效保障術后患者有效康復、改善生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥。

    參考文獻

    [1] 陳勝瓊,全小東,鄧若清,等.鮮梨汁預防下肢骨折臥床病人便秘的效果觀察[J].護理研究,2008,10(10):2573.

第7篇：術后飲食范文

整體護理是以現(xiàn)代護理學為指導，以護理程序為框架，根據(jù)病人的身心、社會、文化需要而提供的優(yōu)質(zhì)護理［1］。為適應和滿足婦科經(jīng)腹部手術后病人對胃腸功能恢復的需求，鑒于婦科盆腔器官的解剖位置，我院婦科對整體護理中的飲食指導部分引入飲食刺激法以促進婦科腹部手術后病人的胃腸功能恢復，并進行一系列臨床觀察?，F(xiàn)將觀察結(jié)果及護理體會報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

本組病例為2007年9月至2008年10月在我科實施手術的病人498例，年齡30~55歲，其中子宮全切328例，次全切170例。隨機將其分為觀察組與對照組，觀察組256例，對照組242例。

1.2方法

觀察組采用飲食刺激法進行飲食指導，即術后6 h給流食，如米湯，藕粉等低糖、低能、不產(chǎn)氣飲食；次日給軟米粥，蔬菜心（可適量加鹽），以促進胃腸蠕動；術后第2天再給蘿卜湯、稠粥，小菜可以多樣化，以促進胃腸蠕動，促進排氣；術后第3天可給肉湯（去浮油）、米飯、面條，要少量多餐。待排氣排便后進普食。對照組進行常規(guī)的飲食指導，即在排氣后進半流食，大、小便正常后可進普食。觀察2組術后病人排氣時間和術后排便時間的情況，并進行統(tǒng)計學處理。

2結(jié)果

觀察組采用飲食刺激法，術后排氣，排便時間明顯少于對照組，見表1。表12組病人術后排氣、排便時間

3討論

臨床上，婦科經(jīng)腹手術患者往往待腸蠕動恢復后，甚至排氣后方可進食，使進食的時間被延后，部分病人饑餓感明顯，胃區(qū)不適。術后排便時間滯后，患者常有腹脹、大便干燥等不適［2］。通過飲食刺激法可刺激胃腸功能的恢復，增加患者的舒適程度，明顯減少術后不適，使患者增加康復的信心。本組資料顯示，飲食刺激法對腹部手術后的患者早期恢復自行進食，對術后的康復很有幫助。胃腸道營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，可以加強腸粘膜的屏障作用，防止細菌移位引起的感染，同時，也可以預防胃腸道菌群失調(diào)的發(fā)生。

通過本組資料的臨床對照和觀察，發(fā)現(xiàn)影響術后病人恢復的因素是多方面的，在臨床的整體護理中，要高度重視，只有積極、及時、有效地采取一系列相應護理措施，才能提高婦科腹部手術后病人的康復質(zhì)量［3］。在臨床整體護理工作中，不斷更新健康教育知識，改變醫(yī)護人員的服務理念，提高業(yè)務技能，提高治愈率，減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生。值得提出的是對于涉及到腸道手術的病例（如闌尾切除手術等）進食時間應按外科護理程序進行為宜。

參考文獻

［1］ 黃建新.整體護理的質(zhì)量保證［J］.護士進修雜志，2002，17(2):119.

第8篇：術后飲食范文

問：我今年53歲，以前很喜歡運動，今年夏天剛被確診患上了痛風。請問我還能像以前一樣進行運動嗎？

答：運動雖然不能直接降低尿酸，但痛風病人適當進行體育鍛煉，可以減少內(nèi)臟脂肪生成，減輕胰島素的抵抗性，從而有利于預防痛風發(fā)作。在運動前，應接受專科醫(yī)生指導，先做有關檢查。即使已有痛風結(jié)石，只要表面皮膚沒有破潰，腎功能良好，沒有明顯心血管并發(fā)癥，關節(jié)功能正常，也可進行身體鍛煉。

但是痛風患者運動是有講究的，最應該注意的是不能進行劇烈運動，因為運動過度也容易引起痛風。運動時，新陳代謝加速，因此尿酸產(chǎn)生就會增加。同時激烈運動使流汗增加，尿量減少，由于尿酸是隨尿液排泄的，因此尿酸排泄就會減少，存積在體內(nèi)的尿酸就會增加。此外，運動后體內(nèi)會產(chǎn)生過多的乳酸，而乳酸會阻礙尿酸的正常排泄，而使尿酸不易排出而存積在體內(nèi)引起尿酸高。痛風患者本來血尿酸就高于正常值，劇烈運動會導致痛風的急性發(fā)作或者使血尿酸更高。

痛風病人應該選擇什么體育項目？

問：痛風病人應該選擇什么樣的體育項目呢？有什么注意事項？

答：痛風病人應根據(jù)身體狀況選擇合適的體育鍛煉項目，確定運動強度、時間。例如游泳。因為游泳不需要關節(jié)受力，而且是全身肌肉的協(xié)調(diào)運動。其他運動如：騎自行車、慢速短程跑、太極拳、氣功、廣播操、快步走、乒乓球等項目，較適合痛風病人。而競技性強、運動劇烈、消耗體力過多的項目，如快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長跑等，皆不適宜。運動量一般控制在中等量水平，50歲左右的病人，以運動后心率達到110~120/分鐘，輕微出汗為宜。每周運動3~5天，每次約30分鐘。

痛風病人體育鍛煉先從輕活動量開始，隨著體力增強，逐漸增加活動量。清晨起床時，人體肌肉、關節(jié)及內(nèi)臟功能低下，不能很快適應活動，此時鍛煉容易造成急、慢性損傷。同時，一夜睡眠未曾進食、喝水，血液濃縮，如活動出汗失水，血液更為黏稠，有誘發(fā)心臟病和中風的危險。另外，摸黑鍛煉也不可取，最好選擇在午睡后至晚飯前這段時間。

碧根果的營養(yǎng)價值如何？

問：我很喜歡吃碧根果，請問它的營養(yǎng)價值高嗎？

碧根果又名美國山核桃、長山核桃，原產(chǎn)美國南部和墨西哥北部，是經(jīng)濟價值很高的木本油料植物，其果仁營養(yǎng)豐富并具有一定的醫(yī)療保健功能，是世界著名的干果。碧根果也是我國新疆維吾爾自治區(qū)特產(chǎn)，現(xiàn)在浙江省也有開始少量試種。

碧根果殼薄仁厚，香酥可口，營養(yǎng)豐富。據(jù)美國農(nóng)業(yè)部2001年的測定結(jié)果，碧根果含脂肪 71.97％，蛋白質(zhì)9.1 7％，碳水化合物13％，并富含氨基酸、維生素A、維 生素B1、維生素B6、維生素B12、維生素C、 維生素 E、核黃素、煙酸、泛酸，還含有豐富的磷 鋅、錳、硒、鈣、鐵 、鎂 鉀、銅等多種礦物質(zhì)成分，是理想的保健食品。

另外，碧根果含有豐富的不飽和脂肪酸，類似于橄欖油，長期食用可降低冠心病的發(fā)病率。所含的抗氧化劑類似紅葡萄酒，長期食用，能明顯提高人體血液中的γ-生育酚 (維生素 E的一種 )，有抗衰老、抗氧化、健胃、預防前列腺癌的功效。此外，碧根果還具有補腦、補腎、潤肺、黑發(fā)，養(yǎng)顏和止血收斂的功效。

什么是餐后2小時血糖？

問：醫(yī)院在診斷糖尿病時，為什么要檢測餐后2小時血糖？這個指標的正常值是多少？

餐后2小時血糖是指從吃第一口飯開始計時，整2個小時后測血糖。測量時應按與平時一樣的時間和劑量服藥、注射胰島素和吃飯。餐后2小時血糖受所進食物的種類、胃腸蠕動快慢、飯后運動量和餐前血糖水平等多種因素影響。

餐后2小時血糖正常值為4.6~7.8毫摩爾/升。

餐后2小時血糖是反映胰島β細胞儲備功能的重要指標，即進食后食物刺激β細胞分泌胰島素的能力。若功能良好，周圍組織對胰島素敏感，無胰島素抵抗現(xiàn)象，則餐后2小時血糖值應下降到4.6～7.8毫摩爾/升。但若儲備功能雖好，甚至一些糖尿病患者分泌胰島素比正常人還高，卻由于周圍組織對胰島素抵抗，或胰島素抵抗雖不明顯，但胰島β細胞功能已較差，則餐后2小時血糖可明顯升高。

測餐后2小時血糖能發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖很高，如果只檢查空腹血糖，往往會使部分患者漏診。同時餐后2小時血糖能較好地反映進食及使用降糖藥是否合適，這是空腹血糖不能完全反映的。另外，檢測餐后2小時血糖不影響正常服藥或打針，也不影響正常進食，所以餐后2小時檢測不會引起血糖特別大的波動。

膽石癥術后飲食應該注意什么？

問：我愛人因為患膽石癥，馬上要做膽囊切除手術了，請問術后飲食有哪些注意事項呢？

膽結(jié)石病人術后第1天需禁食，因為腸胃尚處于麻醉狀態(tài)，第二天，等排氣后，病人可以喝米湯等流質(zhì)，膽管結(jié)石手術后的病人有時需要禁食3天。

在術后1個月內(nèi)應減少脂肪類食物的攝入，禁食高脂肪類和煎炸食品。因為在短時間內(nèi)消化較多量的脂肪類食物，容易造成腹脹、腹瀉及消化不良等。減少脂肪類攝入，主要指不吃或盡量少吃肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃及油炸食品，烹調(diào)盡量少用動物油，可適量增加植物油。菜肴應以清蒸、燉煮、涼拌為主，特別要忌食辛辣刺激性食物，并戒酒。

第9篇：術后飲食范文

【關鍵詞】陰式次全；手術方法；術前術后護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.497文章編號：1004-7484（2013）-11-6703-01陰式子宮次全切除術是通過自然腔道進行的一種微創(chuàng)手術，盆腔干擾少，術后疼痛輕、恢復快，并發(fā)癥少且最大限度的保留了宮頸和陰道穹窿的完整[1]。我院婦科從2011年12月始開展陰式子宮次全切除術，該術式秉承了陰式手術微創(chuàng)性的優(yōu)點，是在經(jīng)陰道子宮切除術的基礎上，為保留較多的盆底支持組織而開創(chuàng)的新術式。此手術方式將陰式子宮次全切和宮頸內(nèi)口電錐切融為一體，可以達到治療子宮病變和減少宮頸癌發(fā)生的效果，對于子宮良性病變要求切除子宮的病人來說，是一種理想術式。我院于2011年12月――2012年12月，行陰式子宮次全切除術共60例，取得了滿意的效果，現(xiàn)報告如下：1資料與方法

1.1臨床資料2011年12月――2012年12月行陰式子宮次全切除手術60例，年齡39-52歲，平均45歲。其中子宮腺肌癥，腺肌瘤12例，子宮肌瘤34例，子宮肌瘤伴子宮內(nèi)膜息肉8例，功血伴重度失血性貧血6例。

1.2手術方法患者采取硬膜外或靜脈復合麻醉，取膀胱截石位，消毒鋪巾，暴露宮頸并再次消毒陰道。導尿并探明膀胱位置，宮頸上方膀胱底稍下方，電刀環(huán)切宮頸陰道壁粘膜，分離宮頸陰道部，宮頸和膀胱間隙，分離并上推膀胱，剪開膀胱子宮反折腹膜，后打開直腸子宮反折腹膜。組織鉗夾住子宮，暴露附件，血管鉗鉗夾切斷并縫扎左側(cè)輸卵管峽部、卵巢固有韌帶及圓韌帶，同法處理對側(cè)。血管鉗鉗夾左側(cè)子宮動靜脈及宮旁組織，切斷并縫扎，同法處理對側(cè)。于子宮峽部切除子宮體，1-0可吸收線縫合宮頸殘端及宮頸陰道粘膜。最后置橡膠引流管于腹腔自陰道引出。2護理

2.1術前護理

2.1.1心理護理心理護理是關鍵做好患者的心理護理以及衛(wèi)生宣教工作，減輕病人對手術的焦慮心理。此手術方式的優(yōu)點在于不僅保留了宮頸，避免了因?qū)m頸切除對女性盆底結(jié)構(gòu)的改變所導致的生活質(zhì)量影響，從而提高患者的自信心。更大的優(yōu)勢就是可以利用特殊的電刀頭在直視下破壞宮頸內(nèi)口及移形帶組織，能有效減少宮頸癌的發(fā)生。

2.1.2術前常規(guī)檢查查血常規(guī)、血型、出凝血時間、抗HIV、肝腎功能，做心電圖、X線胸片檢查，了解患者心肺功能有無異常，做肝膽脾及盆腔B超，宮頸刷片等，及時向患者及家屬說明檢查的目地和意義。

2.1.3皮膚準備備皮，臍部用石蠟油棉簽去除污垢后于0.5%的碘伏棉簽消毒。囑患者沐浴、更衣。

2.1.4陰道準備術前三天用0.5%的碘伏棉球擦洗宮頸及陰道前后壁及陰道后穹窿，每天兩次。操作時做到動作親，同時要耐心向患者解釋進行陰道擦洗的必要性，陰式手術是經(jīng)陰道操作的手術，所以確保陰道清潔是預防術后逆行感染及傷口感染的關鍵。

2.1.5胃腸道準備術前晚進易消化的食物，手術前清空胃腸道，以防麻醉后引起嘔吐、窒息和術后腸脹氣。用0.1%的肥皂液500毫升分別于術前一日下午、晚上、手術日早晨6點行不保留灌腸，溫度39℃-41℃。術前常規(guī)禁食8-12h，禁水4-6h。

2.1.6針對不同的患者酌情給與鎮(zhèn)靜劑手術前一日晚9點肌注地西泮10毫克。幫助患者安靜休息，保證術前足夠的睡眠。

2.2術后護理

2.2.1一般護理患者回病房去枕平臥6h，保持呼吸道暢通，給予氧氣吸入，監(jiān)測生命體征，保持尿管引流通暢。病情平穩(wěn)后，6h進流質(zhì)飲食，24小時后拔出尿管可下床活動，排氣后逐漸過渡到正常飲食。

2.2.2盆腔引流管的護理少數(shù)患者留有盆腔引流管，保持引流管通暢，妥善安置引流管，防止引流管扭曲，做好標識，每天擠壓引流管數(shù)次，觀察引流液的量、顏色并記錄。根據(jù)醫(yī)囑更換引流袋。一般在術后第二天或者第三天給與拔出。

2.2.3疼痛的護理手術后24h內(nèi)患者疼痛較重，應給患者提供一個舒適的環(huán)境，采取適當?shù)男睦戆参看胧?，轉(zhuǎn)移注意力。協(xié)助更換，避免長時間的單一加重疼痛不適。必要時遵醫(yī)囑給予雙氯酚酸鈉50毫克納肛。

2.3康復指導陰式子宮次全切除術后1周內(nèi)避免增加腹壓的動作、不宜久站、久坐、提重物，注意保暖，預防感冒，1個月后復查，2個月內(nèi)禁止性生活，3個月內(nèi)避免重體力勞動，若有下腹部、會陰疼痛、陰道流血及時就診。3小結(jié)

只要掌握好陰式子宮次全切除術的手術適應癥，明確陰道、膀胱及周圍組織的解剖層次結(jié)構(gòu)，術者有熟練的手術操作技巧及豐富的臨床經(jīng)驗，陰式子宮次全切除術是一種安全有效的手術方法[2]。在臨床工作中應加強宣傳并推廣。陰式子宮次全切除術是我院新開展的微創(chuàng)手術，它要求護理人員術前對患者進行充分的護理干預并配合醫(yī)生做好心理護理及其他術前準備，使患者積極配合治療。術后嚴密監(jiān)測病情及時發(fā)現(xiàn)潛在并發(fā)癥，加強疼痛管理做好基礎護理，出院做好健康指導。由此護理人員應加強新知識的學習，盡快掌握不斷更新的現(xiàn)代醫(yī)學護理技術，進一步提高護理質(zhì)量。參考文獻