手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

摘 要 目的：探討手術(shù)室護(hù)士自我效能感的狀況及其影響因素。方法：采用方便取樣問卷調(diào)查，對(duì)本區(qū)手術(shù)室護(hù)士學(xué)習(xí)班的136名手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查分析。結(jié)果：手術(shù)室護(hù)士自我效能感平均得分為（2.72±0.29）分。影響手術(shù)室護(hù)士自我效能感的因素包括職稱、學(xué)歷、從事手術(shù)室護(hù)理年限。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)士自我效能感處于中等水平，影響因素較多，護(hù)理管理者應(yīng)重視提高手術(shù)室護(hù)士的自我效能感。

關(guān)鍵詞 手術(shù)室；自我效能感；影響因素

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.071

自我效能感是指自己能否利用所擁有的技能去完成工作行為的自信程度。自我效能感影響著人們的行為選擇、動(dòng)機(jī)性努力、認(rèn)知過程以及情感過程，加強(qiáng)自我效能感對(duì)于提高工作績效、增強(qiáng)工作動(dòng)機(jī)、改善工作態(tài)度都有重要意義［1］。手術(shù)室是患者進(jìn)行外科治療的重要場(chǎng)所，護(hù)士自我效能感對(duì)護(hù)理水平及質(zhì)量有著重要的影響。本研究通過對(duì)手術(shù)室護(hù)士的自我效能感狀況進(jìn)行調(diào)查，明確影響因素，幫助護(hù)士提高個(gè)體的自我效能感和自我調(diào)整能力，為護(hù)理管理者采取有效措施改善護(hù)理工作質(zhì)量，提高護(hù)理工作效率提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 向順德區(qū)手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)班的140名手術(shù)室護(hù)士發(fā)放調(diào)查問卷。納入標(biāo)準(zhǔn)：持有護(hù)士執(zhí)照，手術(shù)室工作滿1年（含1年）以上。

1.2 調(diào)查工具 （1）個(gè)人基本情況調(diào)查表，包括性別、年齡、職稱、學(xué)歷、婚姻狀況、月收入情況等。（2）一般自我效能感量表（GSES）［2］。該量表具有良好的一致性系數(shù)，Cronbach′s α=0.87，信度r=0.83。該量表包括10個(gè)項(xiàng)目，要求被試者根據(jù)自己實(shí)際，按照“完全不正確”“有點(diǎn)正確”“多數(shù)正確”“完全正確”等4個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)定，分別賦予1~4分。把10個(gè)項(xiàng)目的得分加起來除以10即為總量表得分，總分的范圍是1~4分，得分越高表示一般自我效能感越強(qiáng)。

1.3 調(diào)查方法 研究者擔(dān)任主試，訓(xùn)練2名輔助人員，對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理人員進(jìn)行測(cè)試。在統(tǒng)一指導(dǎo)語下采用無記名的方式填寫，發(fā)放問卷140份，當(dāng)場(chǎng)收回136份，回收有效率97.14%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用spss 18.0軟件，計(jì)量資料用x±s表示，不同因素比較采用單因素方差分析和多元線性回歸分析，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果

2.1 一般情況 本次調(diào)查136名手術(shù)室護(hù)士中男6名（4.41%），女130名（95.59%）；年齡23～48歲,平均年齡（31.78±4.92）歲；學(xué)歷：中專67名（49.3%），大專59名（43.38%），本科10名（7.35%）；職稱：護(hù)士51名（37.50%），護(hù)師39名（28.68%），主管護(hù)師42名（30.88%），副主任護(hù)師及以上4名（2.94%）；從事手術(shù)室護(hù)理 2~28年，平均（8.71±5.72）年。三級(jí)醫(yī)院護(hù)士57名，二級(jí)醫(yī)院護(hù)士79名。

以護(hù)士自我效能感為因變量，進(jìn)行多元線性逐步回歸分析，因年齡變量和從事手術(shù)室護(hù)理年限變量存在嚴(yán)重多重共性問題，故剔除了年齡變量。進(jìn)入回歸方程的因素有學(xué)歷、職稱、從事手術(shù)室護(hù)理年限。

3 討 論

3.1 手術(shù)室護(hù)士自我效能感偏低原因分析 自我效能感的形成主要來自以往的成功經(jīng)驗(yàn)、他人的示范效應(yīng)、社會(huì)勸說以及情感激發(fā)等，其中多年的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)成為決定其一般自我效能感水平的主要因素［3］。手術(shù)室是一個(gè)面向全院所有手術(shù)科室的綜合性治療場(chǎng)所，對(duì)護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)和術(shù)中配合技術(shù)要求較高，要求護(hù)士不僅要有專業(yè)的基本理論、基本知識(shí)、相關(guān)科室不同系統(tǒng)手術(shù)的配合知識(shí)，還要有針對(duì)特殊人群、特殊情況的溝通能力及應(yīng)急能力。專科化的手術(shù)室護(hù)士對(duì)自己的?？萍夹g(shù)精益求精的同時(shí)，其他?？剖中g(shù)的熟練程度會(huì)有所下降，而繁重又無規(guī)律的工作任務(wù)加上較少繼續(xù)深造的機(jī)會(huì)，可能會(huì)使護(hù)士的實(shí)際工作帶來種種障礙，有時(shí)護(hù)士雖然全力以赴仍要面對(duì)令人沮喪的結(jié)果。這種頻繁的愿望與行為沖突，可能會(huì)增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士工作的挫敗感，從而影響了個(gè)人成就感，日積月累會(huì)降低護(hù)士的自信心。

3.2 護(hù)士自我效能感的影響因素分析 表1顯示，職稱、學(xué)歷越高，從事手術(shù)室護(hù)理工作年限越長，護(hù)士的自我效能感越高。一個(gè)護(hù)士需要在手術(shù)室工作3年以上，才能成為一個(gè)業(yè)務(wù)較熟練的手術(shù)室護(hù)士。尤其是隨著微創(chuàng)手術(shù)的開展，大量新、貴、精密的器械和設(shè)備應(yīng)用于臨床，醫(yī)師對(duì)儀器、設(shè)備的使用往往還沒有護(hù)士熟悉，有些高年資護(hù)士無疑成了醫(yī)師的得力助手。高職稱護(hù)士一般具有高學(xué)歷或高年資，她們工作經(jīng)驗(yàn)豐富，多為臨床護(hù)理工作的帶頭人。而低年資、低學(xué)歷護(hù)士剛踏入社會(huì)，受臨床工作經(jīng)歷的限制以及自身能力的差別，未被患者、家屬和手術(shù)醫(yī)師理解和信任。多元線性回歸分析結(jié)果顯示，隨著年齡增長、職稱和學(xué)歷的提高，護(hù)士一般自我效能感也相應(yīng)提高。這是因?yàn)殡S著年齡的增加，護(hù)士接受專科培訓(xùn)機(jī)會(huì)增多，個(gè)人工作能力、工作經(jīng)驗(yàn)及應(yīng)急處理能力不斷得到提高，加之豐富的人生閱歷和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)促進(jìn)人際溝通能力也得到提高，從而促進(jìn)護(hù)士自我效能感有所提高。王君等［4］研究指出，自我效能感水平跟學(xué)歷呈正相關(guān)，即學(xué)歷越高，自我效能感得分越高。說明高層次的學(xué)校教育不但能豐富護(hù)士的文化水平和理論知識(shí)，也有助于提升護(hù)士的自我效能感，為其在工作實(shí)踐中起到促進(jìn)的作用。尤其是本科學(xué)歷護(hù)士所受到的社會(huì)評(píng)價(jià)更高，因此更有自信心。

4 小 結(jié)

手術(shù)室護(hù)士自我效能感處于中等水平，影響因素較多。護(hù)理管理者應(yīng)改進(jìn)自己的管理策略，加強(qiáng)低年資、低學(xué)歷、低職稱手術(shù)室護(hù)士的崗前培訓(xùn)與崗位培訓(xùn)，選派責(zé)任心強(qiáng)、有較高職業(yè)素質(zhì)、扎實(shí)?？评碚撝R(shí)及嫻熟操作技能的資深護(hù)士帶教，使其不斷獲得直接性和替代性經(jīng)驗(yàn)，提高其工作自信心。同時(shí)，優(yōu)秀的資深護(hù)士在帶教過程中不但起到榜樣作用，而且直接給予年輕護(hù)士正能量。護(hù)理管理者應(yīng)合理運(yùn)用激勵(lì)管理，對(duì)低年資、低學(xué)歷護(hù)士應(yīng)及時(shí)給予恰當(dāng)?shù)墓膭?lì)與肯定，不斷提升自我效能感水平，從而提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 周文霞，郭桂萍.自我效能感：概念、理論和應(yīng)用［J］.中國人民大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，1：91-97.

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［3］ 李 貞，韓亞麗，荊亞茹，等.社區(qū)護(hù)士自我效能感現(xiàn)狀及影響因素研究［J］.護(hù)理研究，2010，24(6)：1431-1432.

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第2篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 失血性休克；手術(shù)室；護(hù)理

失血性休克主要是指急性大量失血引起的休克，即出血性休克(hemorrhagic shock)。常見于各種外傷失血、手術(shù)后大出血、食管靜脈曲張破裂出血、消化道潰瘍出血、異位妊娠及產(chǎn)后大出血等。若失血過快、過多，失血量超過全身總血量的 20%左右時(shí)，即引起休克［1］。失血性休克的危險(xiǎn)性很大,如搶救不及時(shí)或者搶救措施不當(dāng),往往會(huì)造成休克不可逆而危及患者的生命。術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)室護(hù)士的精心護(hù)理對(duì)挽救患者生命有著重要意義。 現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)報(bào)告如下。

1 臨床資料

本組30例中,男21例,女9例，年齡18~66歲；受傷原因:車禍傷17例,刀刺傷10例,高處墜落傷2例,其他1例；創(chuàng)傷情況：多發(fā)骨折15例,其中7例為骨盆骨折;血管損傷6例;胸部損傷后血?dú)庑?例;腹腔內(nèi)臟器損傷7例,其中5例為脾破裂;肝破裂1例;腸破裂1例?；颊呷朐簳r(shí)均為重度休克狀態(tài),意識(shí)淡漠或昏迷,收縮壓0~9.3 KPa,脈搏細(xì)弱或摸不清,心率均>130次/min,血紅蛋白平均為64.3 g/L。

2 護(hù)理

2.1 護(hù)理要點(diǎn)［2］ 患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士應(yīng)迅速補(bǔ)充循環(huán)血量，建立2條以上有效靜脈通道，采用留置針，選擇較粗的靜脈穿刺，對(duì)靜脈穿刺困難的患者,應(yīng)盡快作靜脈切開,避免延誤搶救；穿刺成功后先采血，為實(shí)驗(yàn)室檢查及手術(shù)備血作好準(zhǔn)備。對(duì)閉合性體腔內(nèi)出血，按常規(guī)配好肝素化生理鹽水，準(zhǔn)備好自體血回收。大量輸血的同時(shí)可加用10%葡萄糖酸鈣注射液10 ml作靜脈注射用。準(zhǔn)備電刀止血及負(fù)壓吸引裝置。搶救過程中，巡回護(hù)士必須確保靜脈通道的通暢，準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑，積極配合醫(yī)生完成擴(kuò)容、升壓、糾酸、補(bǔ)充電解質(zhì)等，并配合好麻醉。

2.2 呼吸道護(hù)理［3］ 保證呼吸道暢通,進(jìn)行有效的給氧,是搶救成功的關(guān)鍵。失血性休克均有不同程度的缺氧,吸氧后可改善缺氧狀態(tài),糾正缺氧對(duì)機(jī)體的危害；在吸氧過程中,需加強(qiáng)呼吸道管理,及時(shí)清除口腔及咽喉部分泌物、嘔吐物,以防吸入氣管引起窒息；同時(shí)，應(yīng)做好氣管切開的準(zhǔn)備,并協(xié)助麻醉師做氣管插管；如患者呼吸、心跳驟停,應(yīng)進(jìn)行心臟按壓,準(zhǔn)備好搶救藥品。

2.3 病情觀察［4］ 輸液過程中,要嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、尿量的變化,如血壓升高至12.0/8.0 KPa、心率減慢至120次/min)，其變化多出現(xiàn)在血壓下降之前，常作為判斷休克的體征之一。除觀察脈率外，脈搏是否有力也很重要，有時(shí)血壓較低，但脈搏可觸及，說明微循環(huán)灌注尚可或休克好轉(zhuǎn)。脈率不齊通常提示心肌損害。尿量變化常反映腎灌流情況，尿量減少是休克的早期表現(xiàn)。當(dāng)尿量30 ml/h，說明循環(huán)狀態(tài)良好。尿量少通常是早期休克和休克復(fù)蘇不全的表現(xiàn)，尿量

2.4 一般護(hù)理 觀察瞳孔的大小、對(duì)光反射情況,皮膚的溫度、色澤、濕度,同時(shí)應(yīng)觀察周圍靜脈及甲床的情況,準(zhǔn)確記錄液體出入量;不要采用頭低位,特別是顱腦創(chuàng)傷或胸創(chuàng)傷者,應(yīng)禁用頭低位,以免增加顱內(nèi)出血和影響呼吸;失血性休克患者由于大量失血,往往致使尿量明顯減少,甚至出現(xiàn)無尿。在搶救失血性休克患者時(shí),一般都應(yīng)及時(shí)放置導(dǎo)尿管,監(jiān)測(cè)每小時(shí)排尿量,并通過調(diào)整輸液速度和輸液量將患者的排尿量維持在35~45 ml/h左右。即使在休克得到糾正之后,也應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)尿量。

2.5 積極的手術(shù)配合 洗手護(hù)士應(yīng)熟悉手術(shù)配合的過程及步驟，準(zhǔn)確無誤地傳遞手術(shù)器械，密切配合手術(shù)醫(yī)生操作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度。打開體腔前、關(guān)體腔前后與巡回護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)臺(tái)上所有器械和敷料，堅(jiān)決杜絕異物遺留在體腔內(nèi)；由于休克導(dǎo)致外周組織灌流減少，大多患者有體溫低及畏寒現(xiàn)象。低溫影響血流速度，血液黏度增加，對(duì)微循環(huán)不利，因此要注意保暖，防止患者受寒，防止摔傷等，固定敷料及各種引流裝置。標(biāo)本應(yīng)妥善保管并盡快送病理檢查，待病情穩(wěn)定后將患者護(hù)送至ICU病房。

3 結(jié)果

經(jīng)過積極的抗休克治療，如迅速補(bǔ)充血容量、消除原發(fā)病因、止血等，本組30例患者，搶救成功28例，2例搶救無效死亡。

4 小結(jié)

搶救失血性休克手術(shù)患者時(shí)，護(hù)士必須具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)、心理素質(zhì)及身體素質(zhì)，掌握足夠的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)及?？萍夹g(shù)知識(shí)。搶救時(shí)要保持冷靜、有條不紊、分秒必爭(zhēng)。各項(xiàng)技術(shù)操作做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，操作時(shí)盡量減少器械的碰撞聲，避免給患者造成不良刺激，影響手術(shù)的順利進(jìn)行；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度，預(yù)防各種并發(fā)癥發(fā)生?？傊o(hù)理人員應(yīng)具有良好的職業(yè)素質(zhì)，掌握有關(guān)于抗休克的基本知識(shí),輕松應(yīng)對(duì)休克患者的護(hù)理工作。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 鄧普珍.臨床休克學(xué).上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2006:3.

［2］ 羅玉英.手術(shù)室護(hù)士對(duì)失血性休克患者的護(hù)理體會(huì).中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，7(3):131-132.

第3篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

我們都知道，在進(jìn)行手術(shù)開始進(jìn)行時(shí)都要先對(duì)患者進(jìn)行麻醉，才能進(jìn)行接下來的工作，如若麻醉工作做得不好，會(huì)給醫(yī)生帶來手術(shù)障礙的同時(shí)也會(huì)給病人造成身體上的疼痛和精神上的恐懼。麻醉分為局部麻醉和整體麻醉，而麻醉方式也有所不同，在給患者進(jìn)行麻醉的時(shí)候要根據(jù)病人具體的情況和需要進(jìn)行的手術(shù)類型來選擇麻醉的方式和麻醉的部位。麻醉的目的是為了減少患者在進(jìn)行手術(shù)時(shí)的痛苦和緊張，同時(shí)也為醫(yī)生提供一個(gè)穩(wěn)定的手術(shù)條件，在保證患者手術(shù)安全的同時(shí)也保證了良好的手術(shù)條件。在對(duì)患者進(jìn)行麻醉的時(shí)候要密切的關(guān)注患者的各項(xiàng)生理功能的表現(xiàn)，防止麻醉并發(fā)癥的出現(xiàn)，確保患者在術(shù)后能快速的恢復(fù)健康。因?yàn)榕R床麻醉工作的好壞直接影響著手術(shù)進(jìn)行的是否順利，所以手術(shù)室護(hù)士一定要有扎實(shí)的護(hù)理技術(shù)和麻醉的護(hù)理配合，在本文中我們就對(duì)如何提高麻醉效果，來進(jìn)行系統(tǒng)的分析。

1 患者麻醉前的護(hù)理工作

1.1 手術(shù)進(jìn)行前的訪視工作 在進(jìn)行手術(shù)的前一天里，手術(shù)室的護(hù)士就要開始手術(shù)的準(zhǔn)備工作，首先要將病人的具體情況做個(gè)詳細(xì)的記錄，然后向病人細(xì)致的講解麻醉的方法和麻醉的過程，給病人進(jìn)行積極的溝通，告訴病人在手術(shù)前飲食方面和運(yùn)動(dòng)方面的注意事項(xiàng)，使病人能夠有良好的精神狀態(tài)和體力進(jìn)行手術(shù)。

1.2 手術(shù)前的心理輔導(dǎo)工作 進(jìn)行手術(shù)的病人一般都會(huì)有不同程度的心理焦慮、心理緊張以及心理恐懼的現(xiàn)象，他們特別的擔(dān)心手術(shù)進(jìn)行的不順利或者是手術(shù)后自己的痊愈狀況等等。病人的擔(dān)憂比較的多，這時(shí)的手術(shù)室護(hù)士就要有針對(duì)性的對(duì)手術(shù)前的病人進(jìn)行具體的心理輔導(dǎo)，以親切的話語和熱情的態(tài)度消除病人的疑慮和不安。

1.3 手術(shù)室的環(huán)境準(zhǔn)備工作 病人在進(jìn)入到手術(shù)室之后，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該及時(shí)的對(duì)病人進(jìn)行一定的保暖。因?yàn)椴∪嗽诒宦樽淼臅r(shí)候身體各項(xiàng)機(jī)能比較的微弱，他們可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)外界的氣溫、適度等條件不能進(jìn)行自我調(diào)節(jié)的現(xiàn)象。如果手術(shù)室中的氣溫過高就對(duì)使病人的散熱不順利，出現(xiàn)高熱的情況；如果手術(shù)室中的氣溫過低，又會(huì)使病人散熱過快，尤其是在大型手術(shù)之中，因?yàn)椴∪说穆樽頃r(shí)間較長、手術(shù)創(chuàng)傷范圍較大，這一系列的因素可能導(dǎo)致患者的提問降到36度以下，從而是病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、心律過快或是過慢等癥狀。如果手術(shù)的對(duì)象是兒童和老年人，可能會(huì)出現(xiàn)麻醉蘇醒較晚，呼吸抑制或者是術(shù)后肺炎的癥狀，應(yīng)該引起注意。

綜上所述，我們知道了維持手術(shù)室中適宜溫度和濕度的重要性和過冷或是過熱條件下對(duì)病人造成的傷害。所以，手術(shù)室護(hù)士必須注意調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度，使手術(shù)中的溫度保持在22度到25度之間，濕度則穩(wěn)定在40%-50%左右。雖然平時(shí)我們進(jìn)行靜脈輸注時(shí)比較的隨意，但是在手術(shù)中進(jìn)行靜脈輸注時(shí)一定要進(jìn)行適度的加溫，使輸注液加溫到37度左右，庫存血加溫到34度多有，這樣的溫度可以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。在手術(shù)之中，護(hù)士要及時(shí)的給予抗過敏處理，在進(jìn)行擦血的時(shí)候，必須使用溫鹽水紗布，在對(duì)體腔沖洗的時(shí)候，要用37度的鹽水沖洗，這樣的做法可以減少病人在手術(shù)中的熱量散失，也會(huì)減少病人手術(shù)后的并發(fā)癥，使病人盡快康復(fù)。

1.4 用藥護(hù)理 手術(shù)室護(hù)士一定要在手術(shù)之前準(zhǔn)備好麻醉用品和藥物，這是保證手術(shù)順利進(jìn)行的關(guān)鍵，病人進(jìn)行麻醉之前一般要對(duì)其使用鎮(zhèn)靜劑或是抗膽堿藥物，這些藥物的使用能夠使病人情緒處在穩(wěn)定的狀態(tài)，并且降低病人的基礎(chǔ)代謝，從而降低物的用量，減少對(duì)病人的藥物刺激。

2 手術(shù)室護(hù)士在麻醉中的護(hù)理工作

2.1 在護(hù)理過程中認(rèn)真核對(duì)病人信息 在對(duì)病人進(jìn)行麻醉之前要和麻醉醫(yī)師進(jìn)行病人信息的核對(duì)工作，例如病人的性別、姓名、年齡、科室、住院號(hào)、手術(shù)類型、手術(shù)部位、應(yīng)用藥物統(tǒng)計(jì)、食用食物等等，這些信息越準(zhǔn)確越能保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.2 手術(shù)前的安排 在進(jìn)行麻醉之前，護(hù)士必須幫助麻醉醫(yī)生擺好病人的，從而方便各種麻醉操作的進(jìn)行，同時(shí)也有效減少了病人的肢體面積。在手術(shù)時(shí)我們要根據(jù)不同的手術(shù)類型給患者安置各種相應(yīng)的，的改變可以改變病人的呼吸狀況和循環(huán)生理機(jī)能，從而協(xié)助手術(shù)能夠順利進(jìn)行。另外，由于的改變可以導(dǎo)致身體的用力位置發(fā)生變化，在這種用力點(diǎn)改變的情況可能會(huì)使病人的神經(jīng)系統(tǒng)、血管脈絡(luò)和肌肉等組織發(fā)生損傷現(xiàn)象；對(duì)于一些采用全身麻醉的患者來說，此時(shí)的他們知覺已經(jīng)發(fā)生部分或是全部的喪失，肌肉失去了原有的彈性，這些身體的保護(hù)機(jī)能都出現(xiàn)了不同程度的消失，在這種情況下，手術(shù)室護(hù)士通過的安置，提高對(duì)患者的保護(hù)。此外，在對(duì)患者進(jìn)行安置時(shí)，尤其需要注意胸腹位置，避免這些地方受到擠壓，影響心肺功能，使手術(shù)容易出現(xiàn)危險(xiǎn)。

2.3 一定要保證病人靜脈能夠進(jìn)行順利的輸注 保證病人靜脈通道的順暢不單單是麻醉手術(shù)能夠順利進(jìn)行的保障，也是保持病人麻醉狀態(tài)和病人出現(xiàn)危險(xiǎn)時(shí)搶救的重要方面。此外，手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后的及時(shí)靜脈輸注也是保證手術(shù)患者安全和盡快康復(fù)的關(guān)鍵。

手術(shù)室護(hù)士需要根據(jù)麻醉手術(shù)的方式和患者的具體情況采取合適的靜脈和靜脈留置針為患者保持靜脈的通常，以方便輸血和輸液能夠順利進(jìn)行。輸液位置一般選取橈靜脈、大隱靜脈、肘正中靜脈等部位套管針留置，而對(duì)于大型手術(shù)來說，在必要時(shí)需要進(jìn)行頸內(nèi)靜脈穿刺。進(jìn)行靜脈輸注時(shí)，要根據(jù)病人的年齡和病情等具體情況，設(shè)定輸注速度，對(duì)于幼兒和老年病人以及心肺功能出現(xiàn)障礙的病人必須按照麻醉醫(yī)生的要求來進(jìn)行藥物使用。手術(shù)時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)各種情況的病人，對(duì)于那些出現(xiàn)脫水、失血和休克現(xiàn)象的病人，應(yīng)該進(jìn)行快速及時(shí)合理的補(bǔ)液行為，如果進(jìn)行補(bǔ)液不能解決以上現(xiàn)象，就要采取加壓處理，此外，我們不能夠忙中出亂，在進(jìn)行補(bǔ)液行為的時(shí)候用我密切的關(guān)注患者有沒有滲漏現(xiàn)象，如若出現(xiàn)滲漏現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行處理，從而保證病人的安全和手術(shù)的順利經(jīng)行。血液丟失現(xiàn)象屬于手術(shù)中的常見現(xiàn)象，但是如果處理不及時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該密切的關(guān)注手術(shù)進(jìn)行時(shí)患者的整體血液情況，當(dāng)出現(xiàn)危險(xiǎn)情況時(shí)，及時(shí)的給予處理和應(yīng)對(duì)，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.4 密切注意病人的病情變化 物屬于比較危險(xiǎn)的藥物，它對(duì)人的神經(jīng)和循環(huán)系統(tǒng)都有干擾，在使用物時(shí)，護(hù)士要密切的注意病人的各項(xiàng)生命體征。

2.4.1 病人的血壓 對(duì)病人進(jìn)行麻醉時(shí)，應(yīng)該每隔10到15分鐘進(jìn)行一次血壓測(cè)量，危重病人應(yīng)該是1到5分鐘進(jìn)行一次血壓測(cè)量。如果病人出現(xiàn)血壓過低或是脈艇變小的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)的反應(yīng)給醫(yī)生，然后根據(jù)醫(yī)生的指示進(jìn)行升壓操作。

2.4.2 病人的脈搏觀察 脈搏能夠明確的反映出病人病情的變化情況，我們應(yīng)該密切的注意病人的脈搏情況，發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象應(yīng)及時(shí)處理。例如物用的過量，病人的脈搏就會(huì)比較的緩慢微弱；病人的血壓降低，脈搏就會(huì)比較的快速，但是微弱；病人體內(nèi)的CO2量過大，病人的脈搏就會(huì)又快又洪，此外物還有可能導(dǎo)致病人心率失常，引起危險(xiǎn)。

2.4.3 病人的呼吸檢測(cè) 手術(shù)進(jìn)行時(shí)，由于患者處于被麻醉狀態(tài)，意識(shí)不清醒，此時(shí)的護(hù)士必須高度關(guān)注病人的呼吸情況，如若出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)采取措施，當(dāng)病人的呼吸道出現(xiàn)阻礙呼吸的分泌物時(shí)，要及時(shí)的清理，以確保病人的呼吸順暢。

2.5 病人從麻醉狀態(tài)清醒期間的護(hù)理 當(dāng)手術(shù)結(jié)束后要及時(shí)的停止病人靜脈麻藥的輸注，如果沒有特殊的情況，要安排患者仰臥；進(jìn)行全麻的患者在清醒前還要觀察患者的瞳孔大小、意識(shí)狀態(tài)等等。為了確?；颊叩暮粑槙惩ǔＷ尰颊叩念^側(cè)向身體的一側(cè)，這樣的位置有利于鼻腔內(nèi)殘留的分泌物排出，也方便對(duì)病人進(jìn)行吸談操作。當(dāng)患者出現(xiàn)眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、睫毛反射出現(xiàn)、瞳孔變大、呼吸變快等現(xiàn)象時(shí)，表示患者即將清醒。這時(shí)候的患者是最容易出現(xiàn)躁動(dòng)現(xiàn)象，應(yīng)該將患者進(jìn)行合理的固定和束縛，防止病人在混亂的情緒下造成輸注針頭的拔出、傷口的開裂或是發(fā)生從床上滾下地面的行為。

3 麻醉后的配合

3.1 手術(shù)完畢后，床邊需有人守護(hù)，防止發(fā)生病人墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。注意保暖，并與病房護(hù)士交代好術(shù)中用藥及麻醉過程中病人的基本情況及術(shù)后注意事項(xiàng)，待病房護(hù)士測(cè)完血壓，監(jiān)護(hù)正常時(shí)返回。

3.2 當(dāng)病人在手術(shù)清醒后，要將病人送回病房中，這次期間，要對(duì)病人進(jìn)行心理安慰和交代手術(shù)后的注意事項(xiàng)，例如食物忌口、藥物安排、行動(dòng)限制等等，從而保證病人的良好心態(tài)。

4 小 結(jié)

隨著麻醉學(xué)科的不斷發(fā)展，手術(shù)室護(hù)士要懂得麻醉基本知識(shí)，適應(yīng)配合各種麻醉方法，才能在術(shù)中配合麻醉醫(yī)生處理各種意外情況，使手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)生成為一個(gè)優(yōu)秀的工作體系，給手術(shù)醫(yī)生創(chuàng)造一個(gè)良好的手術(shù)氛圍。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

【摘要】目的 避免或減少手術(shù)室護(hù)理不良事件的發(fā)生。方法 從幾方面對(duì)手術(shù)室存在的護(hù)理安全隱患進(jìn)行分析，并提出積極的防范措施。結(jié)果 降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生，保證了患者的安全。結(jié)論 通過了解手術(shù)室護(hù)理安全隱患及防范措施，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，使手術(shù)室護(hù)理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;安全隱患;防范措施

近年來，醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，手術(shù)的高難度也隨之增高，手術(shù)室護(hù)理常出現(xiàn)的問題也越來越多［1］。手術(shù)室護(hù)理工作通常具有連續(xù)性、復(fù)雜性、綜合性等特點(diǎn)，隨著社會(huì)的進(jìn)步，患者法律意識(shí)的提高，對(duì)自身合法權(quán)益的重視及法律法規(guī)的不斷完善，當(dāng)自身權(quán)益一旦受損就會(huì)發(fā)生投訴或糾紛［2］。因此，分析手術(shù)室護(hù)理安全隱患，提出防范措施，是確保手術(shù)順利進(jìn)行的重要保證。

1 存在的安全隱患

1.1 護(hù)士方面

1.1.2 法律知識(shí)的缺乏及意識(shí)淡薄 體現(xiàn)在大多數(shù)剛畢業(yè)護(hù)士上，因法律意識(shí)淡薄，導(dǎo)致對(duì)舉證倒置的認(rèn)識(shí)不到位。

1.1.3 臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足 很多護(hù)士在臨床一線工作的時(shí)間很少，對(duì)手術(shù)患者的護(hù)理診斷不明確，沒有及時(shí)有效地采取護(hù)理措施，延誤患者的救治。

1.1.4 人力資源 護(hù)士配備不足沒用達(dá)到床護(hù)比1:2.5-3。造成護(hù)士沒用多余的時(shí)間觀察護(hù)理患者。

1.2 手術(shù)患者方面

1.1.1 技術(shù)欠缺 隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，新項(xiàng)目、新技術(shù)的開展，新醫(yī)療設(shè)備的投入使用，因而手術(shù)室護(hù)士技術(shù)方面欠缺而存在隱患。

1.2.1 接錯(cuò)患者 手術(shù)在同一病區(qū)同時(shí)存在多個(gè)手術(shù)病人，或轉(zhuǎn)床病人，因術(shù)前緊張或使用鎮(zhèn)靜劑造成不能正確答話，易出現(xiàn)接錯(cuò)病人。

1.2.2 手術(shù)部位錯(cuò)誤 某些雙側(cè)臟器、器官等部位手術(shù),由于手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)通知單上未詳細(xì)注明左右側(cè),在進(jìn)行手術(shù)時(shí)巡回護(hù)士及主刀醫(yī)師又未認(rèn)真核對(duì),此時(shí),極易造成手術(shù)部位錯(cuò)誤［3］。

1.2.3 手術(shù)錯(cuò)誤 巡回護(hù)士對(duì)術(shù)式了解不足，與術(shù)者溝通不到位，違背手術(shù)擺放原則而導(dǎo)致。

1.3 操作方面

1.3.1 用藥、輸液輸血錯(cuò)誤 因未認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)、三查八對(duì)制度，藥物放置有誤，標(biāo)識(shí)不清，造成誤用，錯(cuò)誤執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

1.3.2 器械、敷料清點(diǎn)錯(cuò)誤 術(shù)中常常需要增加物品，但巡回護(hù)士由于工作較忙而不能及時(shí)做相關(guān)的登記，或者術(shù)中持針鉗夾針不穩(wěn)而導(dǎo)致縫針脫落并較難尋找?；蛐g(shù)中粗心而導(dǎo)致清點(diǎn)敷料錯(cuò)誤，等。

1.3.3 灼傷、壓傷、導(dǎo)管滑脫 術(shù)前粘貼電極板不牢固，或者患者的皮膚與手術(shù)床的金屬接觸從而造成電灼傷，有時(shí)擺時(shí)不正確可造成壓傷及神經(jīng)關(guān)節(jié)牽拉傷，

1.3.4 手術(shù)后過床或術(shù)后送患者回病房過程中不慎牽拉導(dǎo)管而至脫落或扭曲。

1.3.5 止血帶使用錯(cuò)誤 靜脈輸液過程中綁止血帶未及時(shí)松開，或骨科手術(shù)用驅(qū)血帶操作不規(guī)范，使用壓力大、時(shí)間長，造成肢體缺血甚至壞死。

1.3.6 手術(shù)前輸液選擇患側(cè)肢體，使肢體輸液不暢，回流受阻，造成肢體水腫，甚至導(dǎo)致壞死。手術(shù)過程中巡回護(hù)士沒有檢查輸液部位，沒有發(fā)現(xiàn)輸液管與留置針分離，使患者補(bǔ)液不足，急救藥品沒有用到患者身上，因此，危機(jī)患者生命。

1.3.7 手術(shù)過程中巡回護(hù)士

2 防范措施

2.1 加強(qiáng)法制教育，加強(qiáng)法律知識(shí)的學(xué)習(xí)、提高手術(shù)室護(hù)士的安全意識(shí)、法律意識(shí)，手術(shù)室長期存在護(hù)理人員不足,工作量大,工作時(shí)間長的問題,護(hù)士長應(yīng)合理彈性排班,關(guān)心護(hù)士生活,解決護(hù)士的后顧之憂,使護(hù)士能主動(dòng)、快樂地工作,減少醫(yī)療事故的發(fā)生［4］。

2.2 提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)及思想素質(zhì) 鼓勵(lì)本科護(hù)士特別剛畢業(yè)的年輕護(hù)士積極參加上級(jí)舉辦的手術(shù)護(hù)士?？婆嘤?xùn)，提高個(gè)人基本知識(shí)。每天早晨交班時(shí)可作相關(guān)提問并解答，定期比如每周一次進(jìn)行集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每個(gè)月進(jìn)行三基理論及相關(guān)操作考試，要求全部合格。要求護(hù)士積極參加思想教育學(xué)習(xí)，增強(qiáng)個(gè)性化服務(wù)理念，從而提高個(gè)人自律性及責(zé)任感，每個(gè)環(huán)節(jié)（術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪）與患者進(jìn)行溝通，進(jìn)一步提高病人的滿意度。

2.3 防止傷口感染及交叉感染 手術(shù)器械應(yīng)由消毒供應(yīng)中心清洗、消毒及滅菌處理，確保滅菌合格率為100%。應(yīng)制定合理的消毒制度和工作流程,定期測(cè)量消毒液的濃度,嚴(yán)把無菌操作規(guī)范。實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí)有條件的應(yīng)將手術(shù)安排在負(fù)壓手術(shù)間，術(shù)后嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)處理流程進(jìn)行處理相關(guān)物品［5］。

2.3.1 病人查對(duì) 接病人時(shí)做到六查十二對(duì)，根據(jù)手術(shù)通知單到科室查對(duì)病歷，對(duì)清醒病人實(shí)行反問式查對(duì)，對(duì)患兒及昏迷病人應(yīng)與家屬溝通，并認(rèn)真查對(duì)手腕帶，病人送到相應(yīng)的手術(shù)間后，由主刀醫(yī)師、巡回護(hù)士、麻醉師共同核對(duì)，確認(rèn)無誤后方可麻醉、手術(shù)。

2.3.2 手術(shù)部位查對(duì) 護(hù)士根據(jù)安置原則合理安置，保證手術(shù)部位無誤，病區(qū)主刀醫(yī)生對(duì)手術(shù)部位做好標(biāo)識(shí)，利于進(jìn)行查對(duì)，巡回護(hù)士詳細(xì)詢問患者、查看歷、核對(duì)標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查，確認(rèn)手術(shù)部位。擺放時(shí)按安置原則及手術(shù)要求擺放，確?；颊叩陌踩?，舒適和功能位。避免因壓迫或牽拉造成血管、神經(jīng)、肌肉的損傷，對(duì)手術(shù)時(shí)間較長病人，對(duì)受壓部位予墊軟墊，手術(shù)中可適當(dāng)對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩，預(yù)防受壓部位發(fā)生壓瘡。

2.3.3 手術(shù)物品的查對(duì) 清點(diǎn)物品時(shí)應(yīng)按照三人四次清點(diǎn)原則進(jìn)行，即手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、器械護(hù)士、巡回護(hù)士清點(diǎn)，關(guān)閉體腔前、后及縫合皮膚前各進(jìn)行清點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)面清點(diǎn)并且立即記錄，對(duì)清點(diǎn)的物品進(jìn)行核對(duì)，若術(shù)中需要增添的物品，也要立即登記備查。

2.3.4 用藥、輸血時(shí)查對(duì) 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，必需掌握藥物的作用、劑量、用法、不良反應(yīng)及配伍禁忌，需執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)應(yīng)重述一次，醫(yī)生護(hù)士都確認(rèn)正確才能執(zhí)行，若要輸血，亦需核查并在配血單上簽字備查，輸血術(shù)后給予觀察患者有無不良反應(yīng)。

2.3.5防止弄錯(cuò)或丟失病理標(biāo)本 術(shù)中切下的病理標(biāo)本由器械護(hù)士保管，手術(shù)結(jié)束及時(shí)將標(biāo)本裝入盛有甲醛溶液的容器內(nèi)，在容器外標(biāo)明病室、床號(hào)、姓名、標(biāo)本名稱等，并做好登記，放于指定地點(diǎn)。由專人連同病理檢查單送病理科。

2.3.6 安全正確使用高頻電刀 手術(shù)前一定檢查儀器確定良好，負(fù)極板一般貼牢于大腿處或肌肉較多處，患者皮膚不能與其他金屬相接觸；裝有心臟起搏器者，一般禁止使用高頻電刀。

2.3.7 防止管道脫落加強(qiáng)患者過床期、全麻誘導(dǎo)期、復(fù)蘇期的管道評(píng)估與護(hù)理，妥善固定動(dòng)、靜脈管道及各種引流管，防止導(dǎo)管脫落、返折等。

2.4 合理調(diào)配人力資源 根據(jù)專科特點(diǎn)做到彈性排班，根據(jù)工作量增加或減少護(hù)士上班人數(shù)，必需避免因超負(fù)荷工作而導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生，全科人員均重視手術(shù)室的各種安全隱患，同時(shí)采用一定的防范措施。

3 討論

手術(shù)室是高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理安全是護(hù)士管理的核心，只有針對(duì)安全隱患，健全手術(shù)室規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)，加強(qiáng)質(zhì)量管理教育，提高法律意識(shí)，重視高危環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，才能保證手術(shù)室護(hù)理安全［6］。護(hù)理工作的好壞直接影響醫(yī)療質(zhì)量,直接影響醫(yī)院的整體發(fā)展。醫(yī)護(hù)人員要以“患者為中心”,強(qiáng)化安全護(hù)理意識(shí),強(qiáng)化自己的業(yè)務(wù)技術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,確?；颊叩陌踩?/p>

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第5篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；儀器設(shè)備；管理方法

隨著當(dāng)今外科醫(yī)療的迅速發(fā)展，手術(shù)室不斷引進(jìn)各種精密儀器設(shè)備，許多精密儀器設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜，各部件之間都有獨(dú)特的功能關(guān)系，操作程序過失往往直接損壞儀器，影響其壽命[1]。手術(shù)室的各類儀器逐年增加，近幾年我院神經(jīng)外科手術(shù)室先后引進(jìn)了電動(dòng)手術(shù)床、磨鉆、銑刀、鼻內(nèi)窺鏡、多普勒、顯微鏡、超聲乳化器、高壓滅菌器等大量儀器，這就要求手術(shù)室要有一種科學(xué)的、有效的儀器設(shè)備管理方法，來保障儀器設(shè)備在手術(shù)中發(fā)揮最大的效果，本文基于實(shí)踐的基礎(chǔ)之上，從各個(gè)方面對(duì)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理工作進(jìn)行了深入的闡述和分析，通過不斷的總結(jié)和探索，對(duì)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理給出了一些可行性的參考意見。

1儀器易發(fā)生故障的原因

1.1手術(shù)室儀器種類繁多，結(jié)構(gòu)復(fù)雜。多為進(jìn)口產(chǎn)品，缺乏中文手冊(cè)，這就造成大量護(hù)士對(duì)儀器設(shè)備的性能和使用了解的不徹底，設(shè)備使用前的培訓(xùn)只是盲目的學(xué)習(xí)，當(dāng)實(shí)際操作過程中出現(xiàn)具體問題時(shí)束手無策。

1.2手術(shù)量大，儀器使用頻繁，儀器不是專人使用。

1.3操作不熟練，操作程序錯(cuò)誤，造成設(shè)備儀器自動(dòng)控制程序混亂或損壞。

2方法

2.1建立儀器設(shè)備管理制度及職責(zé)

2.1.1分級(jí)管理制度 建立手術(shù)室儀器設(shè)備的管理組織，即護(hù)士長、設(shè)備管理負(fù)責(zé)人和巡回護(hù)士三級(jí)管理責(zé)任制。制定各級(jí)管理職責(zé)，并嚴(yán)格落實(shí)，認(rèn)真檢查。設(shè)備管理負(fù)責(zé)人每周對(duì)儀器設(shè)備性能是否完好、附件是否齊全、設(shè)備表面是否清潔無污、使用登記是否齊全，并詳細(xì)記錄。護(hù)士長每月進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)在晨會(huì)上提出整改。

2.1.2建立儀器設(shè)備檔案制度 登記購進(jìn)的儀器設(shè)備名稱、型號(hào)、生產(chǎn)廠家、價(jià)格、啟用時(shí)間、負(fù)責(zé)人，包含的附件及主要用途，對(duì)隨機(jī)帶來的全部資料如使用說明書，操作手冊(cè)，維修手冊(cè)和電路圖等裝袋進(jìn)行集中保管，便于查詢維修，并建立使用登記本。

2.1.3儀器分類及定點(diǎn)放置制度 同類手術(shù)固定手術(shù)間，儀器定專用手術(shù)間放置，并在儀器明顯處標(biāo)記序號(hào)，如有搬動(dòng)，用后及時(shí)放回原處。

2.1.4規(guī)范的清點(diǎn)制度 對(duì)于儀器附件較多的設(shè)備，建立清點(diǎn)本，將每件附件數(shù)量及附件總數(shù)登記于本上，并放置于附件箱內(nèi)。每次使用者使用前后核對(duì)附件，并做好記錄，確保儀器附件完整。

本科室儀器設(shè)備原則上不外借，特殊情況下外借，需借用科室開具借條，

包括儀器設(shè)備名稱、數(shù)量、時(shí)間、借用人、外借者雙簽名，嚴(yán)格交接班，歸還后對(duì)其性能檢測(cè)無誤方簽收，歸還原位。

儀器出科維修，要做好登記交班。

除每日術(shù)間護(hù)士檢查清點(diǎn)各自術(shù)間儀器外，建立手術(shù)室貴重儀器清點(diǎn)本，每日夜班護(hù)士在手術(shù)結(jié)束后，全面清點(diǎn)貴重儀器，如有缺失，立即向當(dāng)日術(shù)間護(hù)士詢問去向，晨會(huì)交班儀器去向。

2.1.5備用儀器配件管理制度 對(duì)于一些需要經(jīng)常更換的配件，手術(shù)室要有備貨，并有專人負(fù)責(zé)，建立儀器配件備貨本，避免因?yàn)槿鄙傩⌒〉呐浼?，?dǎo)致整臺(tái)儀器設(shè)備無法使用的情況發(fā)生。

2.2規(guī)范化使用操作

2.2.1.建立專業(yè)的培訓(xùn)制度 對(duì)于新進(jìn)儀器設(shè)備，通過專業(yè)的儀器設(shè)備生產(chǎn)商工程師，對(duì)相關(guān)的儀器設(shè)備使用人進(jìn)行一系列規(guī)范的培訓(xùn)，包括儀器的操作規(guī)程、注意事項(xiàng)、清洗保養(yǎng)等。不斷組織學(xué)習(xí)，并每月對(duì)儀器操作進(jìn)行考核，保障手術(shù)室儀器設(shè)備使用的科學(xué)性、熟練性，延長儀器設(shè)備使用的壽命。

2.2.2建立儀器操作卡片 將儀器操作規(guī)程、操作內(nèi)容、常見故障及注意事項(xiàng)制成卡片，并做好中英文對(duì)照，懸掛設(shè)備上，如有疑問可直接翻閱卡片。

2.2.3建立使用登記本 每日術(shù)晨巡回護(hù)士檢查本術(shù)間各種儀器設(shè)備數(shù)量及性能，確保手術(shù)中正常使用，使用時(shí)注意保護(hù)好操作面板，每次使用完儀器后要對(duì)儀器表面進(jìn)行清潔并將導(dǎo)線盤好放穩(wěn)，清點(diǎn)附件有無缺失并將使用儀器的日期、使用人員、運(yùn)行情況登記于儀器登記本上。

2.3保養(yǎng)與維修管理

2.3.1手術(shù)間巡回護(hù)士要每日巡視檢查各類設(shè)備的使用情況，做到使用前、使用中、使用后不斷檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)找工程技術(shù)人員維修。

2.3.2在手術(shù)室儀器設(shè)備的定期保養(yǎng)上，必須要是熟悉儀器設(shè)備的生產(chǎn)商技術(shù)專業(yè)工程師，保障保養(yǎng)的有效性和科學(xué)性，定期保養(yǎng)的范圍主要包括儀器設(shè)備的動(dòng)力裝置系統(tǒng)、儀器設(shè)備的精度等。通過這種專業(yè)化的保養(yǎng)方式，能夠大幅度降低手術(shù)室儀器設(shè)備在手術(shù)過程中存在的安全隱患問題，最大限度的降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，避免在使用過程中由于儀器設(shè)備的問題而出現(xiàn)的重大手術(shù)故障，確?；颊叩纳踩?。

2.3.3設(shè)備管理人員負(fù)責(zé)監(jiān)督手術(shù)間護(hù)士對(duì)其術(shù)間儀器進(jìn)行日常和定期保養(yǎng)，完成儀器的除塵、緊固，充電、局部檢查、定期運(yùn)轉(zhuǎn)等保養(yǎng)維護(hù)工作，保證設(shè)備的正常運(yùn)行。

2.3.4手術(shù)室建立儀器維修登記本，發(fā)現(xiàn)儀器有故障，立即告知儀器負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)人解決不了的問題，聯(lián)系廠家報(bào)修，并在登記本上注明故障原因，方便工程師維修。并且在工程師維修時(shí)儀器負(fù)責(zé)人在場(chǎng)學(xué)習(xí)，對(duì)儀器發(fā)生的常見故障能及時(shí)排除，可以大大減少報(bào)修次數(shù)，提高儀器的使用率。

3討論

通過對(duì)手術(shù)室儀器設(shè)備的管理工作的精細(xì)化，改善了手術(shù)室原有存在的不足，小細(xì)節(jié)處理不及時(shí)易造成大隱患，增強(qiáng)了手術(shù)室人員對(duì)儀器設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)意識(shí)，注重了對(duì)各類設(shè)備的基本知識(shí)和應(yīng)用操作的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了工作責(zé)任心，設(shè)備使用前的檢查、清點(diǎn)和使用后的登記，及時(shí)檢查，及時(shí)報(bào)修，責(zé)任到人。提升儀器設(shè)備在手術(shù)中的使用率，保障手術(shù)的順利完成，提高手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本文通過制定一系列切實(shí)有效的管理辦法，達(dá)到了優(yōu)質(zhì)、低耗、高效的目的，對(duì)保證儀器正常的使用，起到了至關(guān)重要的作用。其目的在于為今后的手術(shù)室儀器設(shè)備管理工作提供一個(gè)基于實(shí)踐基礎(chǔ)上的參考，使各科室節(jié)省資源，延長儀器使用壽命。

第6篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

  門診護(hù)士個(gè)人總結(jié)1

  時(shí)光如白駒過隙，XX年末又至，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)士工作。較好的完成了XX年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：

  一思想道德方面：

  在思想上加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高理論與業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅(jiān)持把政治理論與業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢(shì)，學(xué)習(xí)黨的基本知識(shí)與有關(guān)政治思想文件、書籍。在學(xué)習(xí)過程中，注意理論聯(lián)系實(shí)際的方法，不斷提高自身的認(rèn)識(shí)能力與思想政治素，一直堅(jiān)信人應(yīng)該堅(jiān)守自己的信念與操守，在這個(gè)物欲橫流的社會(huì)，保持內(nèi)心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。

  二專業(yè)知識(shí)方面：

  信息高速發(fā)展，知識(shí)不斷更新，只有不斷地學(xué)習(xí)才跟上時(shí)代的進(jìn)步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用業(yè)余時(shí)間完成了：

  1、護(hù)士中級(jí)職稱考試；

  2、通過了計(jì)算機(jī)職稱考試；

  3、本科在讀 ；

  4、參加急診心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班 ；

  5、參加急救包扎學(xué)習(xí)班；

  6、參加護(hù)士禮儀學(xué)習(xí)班；

  三工作能力方面：

  對(duì)工作熱愛，心不累則身不累，像螞蟻一樣工作，象蝴蝶一樣生活，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。我院的住院病人以老年長期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強(qiáng)烈的責(zé)任感與愛心，人們對(duì)新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經(jīng)歷了一生辛苦勞作，暮年時(shí)卻又回歸了嬰兒時(shí)期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問候，多一點(diǎn)微笑，用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。

  同時(shí)協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)士記錄，危重護(hù)士記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)與基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

  四團(tuán)結(jié)協(xié)作方面：

  嚴(yán)以律己，寬以待人，不埋怨，不指責(zé)，當(dāng)意見有沖突時(shí)，先想想自己的過失，有則改之，無則加勉，空余時(shí)間讀好書，做好事，工作中分工不分家，為調(diào)節(jié)醫(yī)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建與諧社會(huì)做出努力。

  護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)士事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)! XX年的曙光即將到來，譬如旭日東升，我將迎著陽光，踏步前行！

  門診護(hù)士個(gè)人總結(jié)2

  一、當(dāng)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章軌制 嚴(yán)酷執(zhí)行規(guī)章軌制是提高護(hù)理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根柢保證。

  1、 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明晰了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作軌制，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換明日瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、 堅(jiān)持了核對(duì)軌制

  (1)要求醫(yī)囑班班核對(duì)，每周護(hù)士長加入總核對(duì)1-2次，并有記實(shí);

  (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

  (3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3、 當(dāng)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號(hào)本，配備五種操作措置盤。

  4、 堅(jiān)持床頭交接班軌制及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長打點(diǎn)水平

  1、 堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的'記實(shí)與查核要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行查核，并按照護(hù)士長訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效不美觀，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

  2、 堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)軌制按品級(jí)病院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次，內(nèi)容為放置本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)錯(cuò)誤謬誤，并提出響應(yīng)的整改法子，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控搜檢情形，并進(jìn)修護(hù)士長打點(diǎn)相關(guān)資料。

  3、 每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行搜檢，并實(shí)時(shí)反饋，不竭提高護(hù)士長的打點(diǎn)水平。

  4、 組織護(hù)士長外出進(jìn)修、參不美觀，吸收兄弟單元前進(jìn)前輩經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大常識(shí)面5月派遣三病區(qū)護(hù)士長加入了國際護(hù)理新進(jìn)展進(jìn)修班，進(jìn)修竣事后，向全體護(hù)士進(jìn)行了陳述請(qǐng)示。

  三、增強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培植

  1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。

  2、 分袂于6月份、11月份組織全體護(hù)士加入溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、 繼續(xù)開展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放對(duì)勁度發(fā)芽拜訪表，(按期或不按期測(cè)評(píng))對(duì)勁度發(fā)芽拜訪結(jié)不美觀均在95%以上，并對(duì)對(duì)勁度發(fā)芽拜訪中存在的問題提出了整改法子，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

  4、每月科室按期召開工休座談會(huì)一次，搜聚病人定見，對(duì)病人提出的要求給以最大水平的知足。

  5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章軌制、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基本常識(shí)、?？瞥ＷR(shí)、護(hù)理手藝操作查核，及格者給以上崗。

  四、提高護(hù)理人員營業(yè)素質(zhì)

  1、 對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、 與醫(yī)務(wù)科合作，禮聘專家授課，教學(xué)骨科、內(nèi)、外科常識(shí)，以提高專業(yè)常識(shí)。

  3、 各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為基本理論常識(shí)和骨科常識(shí)。

  4、 “三八婦女節(jié)”進(jìn)行了護(hù)理手藝操作角逐(無菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分袂給以了獎(jiǎng)勵(lì)。

  5、 12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理手藝操作查核病區(qū)護(hù)士查核靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士查焦點(diǎn)肺清醒、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士查核靜脈輸液、無菌操作。

  6、 增強(qiáng)了危沉?人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班軌制和晨間護(hù)理。

  7、 堅(jiān)持了護(hù)理營業(yè)查房每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理營業(yè)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理法子進(jìn)行了切磋，以達(dá)到提高營業(yè)素質(zhì)的目的。

  8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基本護(hù)理與專科護(hù)理常識(shí)，組織護(hù)士長每人講一課，提高護(hù)士長授課能力。

  9、 全院有5名護(hù)士加入護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士加入護(hù)理大專函授。

  五、增強(qiáng)了院內(nèi)傳染打點(diǎn)

  1、 嚴(yán)酷執(zhí)行了院內(nèi)打點(diǎn)率領(lǐng)小組擬定的消毒隔離軌制。

  2、 每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培育，對(duì)高?？剖蚁捐显{手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培育，確保了無菌暗語無一例傳染的好成就。

  3、 科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記實(shí)，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵措置，并記實(shí)，每兩月對(duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能實(shí)時(shí)毀形，浸泡，集中措置，并按期搜檢督促，對(duì)各類消毒液濃度按期測(cè)試搜檢堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一一一濕掃。

  5、 各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液拖地每日二次，病房內(nèi)按期用消毒液拖地出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

  6、手術(shù)室嚴(yán)酷執(zhí)行了院染打點(diǎn)要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

  7、 供給室成立了消毒物品監(jiān)測(cè)記實(shí)本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了按期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

門診護(hù)士個(gè)人總結(jié)3   在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，護(hù)理部全體同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取的了較好成績，截至12月底，完成門診靜脈注射211683人次，肌肉注射2100人次，皮試22160人次。較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

  工作上，對(duì)門診護(hù)士加強(qiáng)了“三基”訓(xùn)練的學(xué)習(xí)，以不斷增進(jìn)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)。每日早晨到班前提問一個(gè)小問題，達(dá)到共同學(xué)習(xí)的目的。加強(qiáng)了護(hù)士們的消毒隔離，安全輸液意識(shí)，護(hù)士經(jīng)常巡視輸液病人觀察用藥的安全性，對(duì)刺激性藥物及特殊藥物觀察輸液情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好處理。并且防治院內(nèi)感染及交叉感染，認(rèn)真做好各項(xiàng)消毒無菌技術(shù)操作，注射藥、外用藥、搶救儀器的監(jiān)督，做好“三查七對(duì)”，防止了差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  我科護(hù)理人員結(jié)構(gòu)中，護(hù)士占個(gè)級(jí)人員比例的90％，把重點(diǎn)放在對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)。由科室每月考核一次，考核成績記入技術(shù)檔案，對(duì)考核成績差的反復(fù)訓(xùn)練，直到成績合格，做到人人過關(guān)。

  今年護(hù)士長組織全科護(hù)理人員理論考試12次，考核參加人員6人，參加率100％，合格率100％。操作考核12次，參加人員6人，參加率100％，合格率100％。今年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，晨會(huì)提問平均每月2~3次。

  其次，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高護(hù)理質(zhì)量。完善門診各項(xiàng)核心制度的制訂、督查和落實(shí)，執(zhí)行各項(xiàng)獎(jiǎng)懲制度。充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，建立檢查通報(bào)、建議整改及效果評(píng)價(jià)制度，考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)士長不定期科室檢查、督促、考評(píng)，每月檢查3~4次，對(duì)存在問題及時(shí)反饋，及時(shí)改正。引導(dǎo)護(hù)理人員提高對(duì)門診病人的服務(wù)工作質(zhì)量，多次組織護(hù)士學(xué)習(xí)。

  再次，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全。提高了護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。護(hù)理缺陷的管理，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，是護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)士長規(guī)范護(hù)理缺陷差錯(cuò)事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄（內(nèi)容包括：時(shí)間、當(dāng)事人、事情經(jīng)過、結(jié)果、定性、原因分析討論、改進(jìn)措施）。

第7篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:個(gè)案追蹤法;麻醉;護(hù)理

在發(fā)達(dá)國家，麻醉護(hù)士早已是一項(xiàng)傳統(tǒng)行業(yè)，美國和波蘭開展麻醉專科護(hù)士教育已有近1個(gè)世紀(jì)的歷史［1］。隨著我國醫(yī)療改革的逐步完善，護(hù)理行業(yè)日趨細(xì)化，開始向?qū)Ｂ毣l(fā)展，麻醉護(hù)士成為我國近年來新興的護(hù)士工作種類。我國對(duì)麻醉護(hù)士的培養(yǎng)和教育尚處于起步階段［2］。個(gè)案追蹤是以患者為中心，通過訪談其就醫(yī)過程每個(gè)環(huán)節(jié)，證實(shí)醫(yī)院護(hù)理制度、工作指引是否完善以及護(hù)理措施是否到位，有助于規(guī)范護(hù)士行為，防止護(hù)理不良事件，提升護(hù)理質(zhì)量［3］。我院自2015年起運(yùn)用個(gè)案追蹤法結(jié)合按能級(jí)分層次培訓(xùn)，在提高麻醉護(hù)理技能方面取得較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1臨床資料

1．1一般資料

追蹤患者納入標(biāo)準(zhǔn):全麻，ASA評(píng)分Ⅱ級(jí)及以上。2015年我院全麻手術(shù)患者10474例，復(fù)蘇室接收病人9861例，其中骨科2969例，胸科361例，腔鏡手術(shù)2229例，其它類手術(shù)4302例。我院麻醉復(fù)蘇室床位11張，護(hù)理人員15名，職稱包括主管護(hù)師2名、護(hù)師8名、護(hù)士5名，學(xué)歷為本科11名、大專4名。

1．2方法

1．2.1建立質(zhì)控小組及完善質(zhì)控體系

(1)建立質(zhì)控小組，培訓(xùn)質(zhì)控小組成員學(xué)習(xí)個(gè)案追蹤方法，按照每周追蹤2例的頻次，在10:30～16:00期間，確定麻醉復(fù)蘇高峰段為追蹤時(shí)間。制定追蹤表，報(bào)批護(hù)理部審核后使用。主要內(nèi)容緊扣“人機(jī)料法環(huán)”:人———被追蹤對(duì)象主要是護(hù)士或?qū)？谱o(hù)士，追蹤的內(nèi)容包括儀容儀表、資質(zhì)、能級(jí)、職責(zé)、藥品了解、操作技能，培訓(xùn)、考核。機(jī)———主要追蹤護(hù)士對(duì)日常工作中使用的機(jī)器能否掌握應(yīng)用方法，保養(yǎng)和維護(hù)知識(shí)以及當(dāng)機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)解決方法是否正確。料———追蹤內(nèi)容包括麻醉前、麻醉中、麻醉復(fù)蘇病人的護(hù)理常規(guī)，入、出復(fù)蘇室標(biāo)準(zhǔn)，拔管指征，steward評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，精麻藥品管理規(guī)定規(guī)范，門診麻醉配合。法———主要包括護(hù)理常規(guī)、制度、規(guī)范、流程、預(yù)案、不良事件的制訂、修訂、培訓(xùn)、考核、落實(shí)情況。環(huán)———包括兩個(gè)方面即環(huán)境和環(huán)節(jié)，其中環(huán)境主要指手術(shù)間藥柜、復(fù)蘇室、準(zhǔn)備間、庫房的環(huán)境是否安全、安靜、整潔、整齊，環(huán)節(jié)指交接班環(huán)節(jié)以及不良事件、預(yù)警、危急值報(bào)告等環(huán)節(jié)。(2)建立并完善與追蹤表內(nèi)容相匹配的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。

1．2.2對(duì)象選擇

Braden評(píng)分≤18分者;全麻患者手術(shù)時(shí)間≥3h者;術(shù)后蘇醒延遲(≥2h)者。

1．2.3追蹤方法

手術(shù)患者入復(fù)蘇室后，根據(jù)追蹤患者納入標(biāo)準(zhǔn)篩選出需要追蹤的患者，對(duì)當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行個(gè)案追蹤，先現(xiàn)場(chǎng)觀察當(dāng)班護(hù)士對(duì)追蹤患者的各項(xiàng)護(hù)理操作，并記錄不規(guī)范的環(huán)節(jié)，待當(dāng)班護(hù)士操作完畢，根據(jù)“人機(jī)料法環(huán)”的原則，針對(duì)存在的問題進(jìn)行提問，并設(shè)計(jì)突發(fā)狀況，考察被追蹤護(hù)士的專業(yè)技能及處理問題的能力。將追蹤記錄錄入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系。

1．3結(jié)果

追蹤方法實(shí)施后與實(shí)施前質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)比對(duì):壓瘡發(fā)生率降低0.6%，精麻藥品管理合格率提升11%，輸血質(zhì)量合格率達(dá)到100%，全麻復(fù)蘇患者導(dǎo)管脫落率降低2.9%，全麻患者墜床發(fā)生率為0。

2討論

2．1麻醉護(hù)理專科理論基礎(chǔ)薄弱

麻醉護(hù)理在我國的發(fā)展尚處于起步階段，麻醉護(hù)理人員的素質(zhì)還不能完全適應(yīng)麻醉學(xué)科的發(fā)展［4］。廣東省對(duì)117所醫(yī)院麻醉護(hù)理人力資源現(xiàn)狀調(diào)查顯示，麻醉護(hù)士學(xué)歷組成是中專54.1%、?？?8.4%、本科7.5%［5］。由于麻醉護(hù)理專科人力資源有限，麻醉學(xué)科發(fā)展迅猛，專業(yè)的麻醉護(hù)士無法滿足臨床麻醉學(xué)科的需要，因此目前臨床大部分麻醉護(hù)士由手術(shù)室護(hù)士轉(zhuǎn)為麻醉護(hù)士，麻醉護(hù)理?？评碚摶A(chǔ)薄弱。我院是教育部直屬三級(jí)甲等教學(xué)醫(yī)院，麻醉科是省臨床重點(diǎn)專科，針對(duì)麻醉護(hù)理?？评碚摶A(chǔ)薄弱現(xiàn)狀，護(hù)理部自2015年起成立麻醉復(fù)蘇護(hù)理單元，設(shè)立護(hù)士長，將麻醉復(fù)蘇護(hù)理單元人力資源學(xué)歷結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，麻醉復(fù)蘇護(hù)理培訓(xùn)實(shí)施按能級(jí)培訓(xùn)結(jié)合個(gè)案追蹤法，夯實(shí)麻醉護(hù)士專科理論基礎(chǔ)，提升了麻醉護(hù)士解決臨床問題的能力。

2．2麻醉護(hù)理人員培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)突出臨床麻醉的“護(hù)理”工作

麻醉護(hù)理人員培訓(xùn)目前多是與醫(yī)生一起共同接受麻醉專業(yè)醫(yī)療培訓(xùn)，缺乏專業(yè)護(hù)理內(nèi)容，對(duì)復(fù)蘇室護(hù)理工作存在安全隱患。通過本研究，作者認(rèn)為，麻醉護(hù)士在接受麻醉專業(yè)醫(yī)療培訓(xùn)的同時(shí)，必須進(jìn)行麻醉護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)如麻醉護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理、疼痛護(hù)理等，對(duì)麻醉專業(yè)使用的儀器設(shè)備使用保養(yǎng)納入培訓(xùn)和考核內(nèi)容，并通過個(gè)案追蹤形式強(qiáng)化培訓(xùn)效果，提高麻醉護(hù)士實(shí)踐技能。

2．3利用質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系確保培訓(xùn)效果

精麻藥品管理是復(fù)蘇室護(hù)士工作重點(diǎn)之一，建立精麻藥品管理制度和流程，利用個(gè)案追蹤，協(xié)助復(fù)蘇護(hù)士做好精麻藥品規(guī)范管理。手術(shù)患者全麻復(fù)蘇時(shí)易發(fā)生壓瘡。在個(gè)案追蹤時(shí)，通過查看患者易受壓部位皮膚狀況，提問壓瘡分期等知識(shí)，根據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)測(cè)復(fù)蘇護(hù)士對(duì)壓瘡預(yù)防的措施落實(shí)情況。全麻復(fù)蘇患者在蘇醒前煩躁，易導(dǎo)致意外拔管，通過個(gè)案追蹤，有利于考察復(fù)蘇護(hù)士對(duì)預(yù)防管道脫落的預(yù)判斷和護(hù)理措施執(zhí)行情況。

2．4個(gè)案追蹤法能有效降低麻醉護(hù)理不良事件發(fā)生率

魏霞等［6］認(rèn)為，預(yù)防護(hù)理不良事件發(fā)生作為護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容，是一個(gè)較為復(fù)雜的過程，且與人、設(shè)備等因素具有密切關(guān)系。林娟等［7］認(rèn)為，重點(diǎn)科室護(hù)理工作量大，涉及面廣，與其他科室銜接環(huán)節(jié)多，細(xì)微差錯(cuò)都可能造成嚴(yán)重后果，護(hù)理安全尤為重要。麻醉護(hù)理個(gè)案追蹤以患者為中心，在臨床實(shí)踐過程中，結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)考核，先看麻醉護(hù)士操作，對(duì)操作存在的問題進(jìn)行提問，根據(jù)提問結(jié)果再追蹤制度流程的完善，同時(shí)也便于對(duì)培訓(xùn)效果，如麻醉護(hù)士對(duì)麻醉患者入、出復(fù)蘇室標(biāo)準(zhǔn)，拔管指征等護(hù)理專科知識(shí)掌握和應(yīng)用等進(jìn)行評(píng)價(jià)。追蹤法的實(shí)施可有效降低麻醉護(hù)理不良事件發(fā)生率。麻醉護(hù)理如何適應(yīng)現(xiàn)代麻醉學(xué)科發(fā)展，培訓(xùn)具備人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)理論和技能，能在臨床麻醉、急救復(fù)蘇、重癥監(jiān)護(hù)治療及疼痛診療領(lǐng)域內(nèi)從事臨床麻醉護(hù)理、護(hù)理管理、教學(xué)和科研的應(yīng)用型人才［4］，還有待進(jìn)一步探索。

作者:王朝松 劉丹丹 杜萬秋 單位:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

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第8篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

春節(jié)又到了，在放假之前記得寫好總結(jié)，總結(jié)要求實(shí)事求是，從實(shí)際出發(fā)，弄虛作假的總結(jié)對(duì)個(gè)人、事業(yè)、單位、國家都是沒有好處的。下面是小編整理的2021護(hù)士素質(zhì)工作總結(jié)心得范文，但愿對(duì)你有借鑒作用。

護(hù)士素質(zhì)工作總結(jié)心得1都說時(shí)間如流水，在我們醫(yī)院里，我覺得時(shí)間如消毒水，彌漫在我們周圍，又把所有的一切都消一遍毒，讓我們都算是接受了它的洗禮。不開時(shí)間的玩笑了，一年到頭，該寫的年終工作總結(jié)，接受過了它的洗禮，那就得記錄一點(diǎn)我們個(gè)人的成績。

一、耐心負(fù)責(zé)為原則的這一年

今年是我在醫(yī)院做護(hù)理工作的第二年，有了去年一整年的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)打基礎(chǔ)后，今年我的護(hù)理工作基本上只需要我做到耐心負(fù)責(zé)地對(duì)待每一位病人以及每一位病人家屬就可以把基本的護(hù)理工作做好了。我也的確秉著耐心負(fù)責(zé)的原則把這一年的護(hù)理工作做好了，受到了護(hù)士長表揚(yáng)的同時(shí)，也受到了病人以及家屬的稱贊。在進(jìn)行護(hù)理工作的期間，我還因?yàn)樽o(hù)理慢性病病人而與病人以及家屬結(jié)下了非常深厚的友誼，這是一種耐心負(fù)責(zé)下的真情流露，也是一種可以更好幫助護(hù)理工作展開的情感基礎(chǔ)，讓我在一整年的護(hù)理工作中得到了護(hù)理工作人性化所帶來的好處。

二、小心謹(jǐn)慎去學(xué)習(xí)的這一年

這一年里，除了基本的護(hù)理工作外，我和每一位護(hù)士一樣，都是需要進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的。在這一年的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)中，我比過去實(shí)習(xí)的一年還要小心謹(jǐn)慎，在學(xué)習(xí)中抱著更加認(rèn)真的態(tài)度去學(xué)習(xí)，生怕自己再犯在第一年實(shí)習(xí)時(shí)遇到的那些問題。雖然那些問題沒有很大事兒，但畢竟問題就是問題，我如果不能夠及時(shí)解決的話，這些問題何時(shí)從小問題發(fā)展到大問題，這就是一下上升到危及病人生命的大問題了。所幸今年我學(xué)習(xí)的態(tài)度比去年更加小心謹(jǐn)慎，學(xué)到的東西也為自己未來的工作奠定了基礎(chǔ)，相信自己在未來的工作中，一定會(huì)越來越好。

三、迎接即將到來的新的一年

在寫年終工作總結(jié)的時(shí)候，意味著我又得開始以全新的面貌迎接新的一年的到來了。能否在工作中始終以耐心負(fù)責(zé)為原則，始終小心謹(jǐn)慎去學(xué)習(xí)，這是對(duì)我新的一年的考驗(yàn)了！抗住了今年對(duì)我的考驗(yàn)的我，相信在新的一年里，我也能夠如往常一般的耐心負(fù)責(zé)，更能夠始終保持小心謹(jǐn)慎的姿態(tài)去學(xué)習(xí)醫(yī)院對(duì)我們護(hù)理工作的培訓(xùn)。至于明年的護(hù)理工作總結(jié)，那全靠我明年的工作表現(xiàn)了！我會(huì)繼續(xù)保持下去，不讓醫(yī)院對(duì)我失望，更不讓病人以及家屬對(duì)我失望。

護(hù)士素質(zhì)工作總結(jié)心得2歲月如梭，光陰似箭！轉(zhuǎn)眼間，我加入到醫(yī)院成為一名救死扶傷的護(hù)士，已經(jīng)一年了。在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，并認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。

過去的一年中，雖然有過很多挫折和辛酸的體會(huì)，但是，更多的是成功和收獲。在學(xué)習(xí)和工作各方面，獲得病員的一致稱贊，得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。順利完成了20__年的工作任務(wù)。在過去的一年中，我主要做了以下工作：

一、思想認(rèn)識(shí)方面：端正、貫徹、遵守

隨著社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)環(huán)境也日趨復(fù)雜，我深刻認(rèn)識(shí)到，要成為一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，首先必須端正思想，不斷改善人生觀、世界觀。因此，在平時(shí)的學(xué)習(xí)中，我都堅(jiān)持認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論；遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí)；愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。

在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。

二、工作方面，認(rèn)真、勤懇、創(chuàng)新

我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我課件下載認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。

護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺得是非常幸福的事情。

三、學(xué)習(xí)方面：刻苦、鉆研、明確

新時(shí)代，是知識(shí)的時(shí)代，機(jī)遇和挑戰(zhàn)要求每個(gè)社會(huì)成員的必須認(rèn)真學(xué)習(xí)。為此，我嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名國優(yōu)國標(biāo)白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。

四、生活方面：誠信、簡樸、熱情

多年來，我養(yǎng)成了簡樸的生活習(xí)慣，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，嚴(yán)以律己，從不奢侈不浪費(fèi)，使生活充實(shí)而有條理。而且，在對(duì)生活中的人或同事方面，做到熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標(biāo)：我決心進(jìn)一步振奮精神，加強(qiáng)個(gè)人世界觀的改造，努力克服自己存在的問題，做到：

1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習(xí)，保持政治上的堅(jiān)定性。

2、在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的關(guān)心和指導(dǎo)下，順利完成醫(yī)療護(hù)理工作任務(wù)，認(rèn)真履行職責(zé)，愛崗敬業(yè)。

3、以科室為家，工作積極主動(dòng)，對(duì)待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。

護(hù)理工作是一個(gè)平凡的崗位，而我更是一名平凡的護(hù)理人員。但是，在這平凡的崗位上，我充滿了激情，我能堅(jiān)持用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷，用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。舊的一年過去了，雖然在過去的一年中，我取得了一定的成績，但是，距領(lǐng)導(dǎo)的目標(biāo)和病人的要求，肯定是還不夠的。

在今后的工作中，我一定會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，勤懇敬業(yè)，積極投身護(hù)理事業(yè)，為實(shí)現(xiàn)心中的理想，促進(jìn)醫(yī)院的繁榮發(fā)展，進(jìn)一步做好服務(wù)工作而不斷努力。

護(hù)士素質(zhì)工作總結(jié)心得3時(shí)光荏苒，一年的時(shí)間又過去了我來到醫(yī)院工作已有4年多了，在護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室同事的密切配合和支持下，我本著"以病人為中心"的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神，踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作，認(rèn)真地完成了本年的工作任務(wù)，并且在個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步。

一、政治思想方面

堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。

二、業(yè)務(wù)方面

在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，完成各項(xiàng)護(hù)理操作，學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情，在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情，認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄，對(duì)于自己的工作，嚴(yán)格要求自己，三查七對(duì)，牢記三基。

三、增強(qiáng)法律意識(shí)

認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，懂法、用法，依法保護(hù)自己。

在這4年多的護(hù)理工作中，我的體會(huì)是"三分治療，七分護(hù)理"，于是我越來越能夠感覺出護(hù)理工作的重要性。于是在開展工作之前做好個(gè)人工作計(jì)劃，有主次的先后及時(shí)的完成各項(xiàng)工作，達(dá)到預(yù)期的效果，保質(zhì)保量的完成工作，工作效率高，同時(shí)在工作中學(xué)習(xí)了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過不懈的努力，使工作水平有了長足的進(jìn)步，開創(chuàng)了工作的新局面，為人民的健康事業(yè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；展望未來，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量！

護(hù)士素質(zhì)工作總結(jié)心得4一年來，在護(hù)士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將20__年的工作和20__年的展望總結(jié)如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參與了手術(shù)室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方面的工作，在20__年手術(shù)室開展了"加強(qiáng)手術(shù)器械的管理"項(xiàng)目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目開展，手術(shù)室手術(shù)器械管理工作取得了很大進(jìn)步。

在護(hù)士長布置的專項(xiàng)管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項(xiàng)管理，圓滿完成了各項(xiàng)專項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護(hù)士的操作流程，并參與手術(shù)科室的多例大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。

四、20__年度展望

20__年，在立足拓展現(xiàn)有知識(shí)層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識(shí)，做到在思想上、知識(shí)水平更新方面跟上時(shí)展的需要。在2018年度cqi工作中，準(zhǔn)備立項(xiàng)開展"實(shí)施手術(shù)部位標(biāo)識(shí)"工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下與手術(shù)室全體同仁攜手共進(jìn)，以"團(tuán)隊(duì)精神、品質(zhì)醫(yī)院"為宗旨，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

護(hù)士素質(zhì)工作總結(jié)心得5歲歲年年花相似，年年歲歲人不同。每年金桂飄香，便是年終總結(jié)時(shí)。

作為一名護(hù)士，一名老護(hù)士，一名一直戰(zhàn)斗在臨床一線的老護(hù)士，我無愧于自己的良心，無愧于自己的職業(yè)操守，無愧于白衣天使的稱呼。

任何一個(gè)醫(yī)術(shù)高明技藝精湛的醫(yī)務(wù)工作者，如果沒有一顆仁心，那他永遠(yuǎn)也不可能成為一個(gè)真正優(yōu)秀的醫(yī)者。醫(yī)者仁心。雖然我只是一個(gè)小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人！在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤，沒有地方和部隊(duì)之分。我用心善待他們每一個(gè)人，窮盡我全部的熱情和所有的能量，真正做到想他們所想急他們所急。

每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個(gè)微笑，無不飽含我的心意。打個(gè)比方，例如輸液大廳的工作，看似單純，其實(shí)有很多學(xué)問。門診病人流動(dòng)性、不確定性大，病種復(fù)雜多變，而且是醫(yī)院的窗口單位，這不僅對(duì)三查七對(duì)的要求甚為嚴(yán)格，而且對(duì)一針見血率也有很高的要求。并且在給病人輸液時(shí)，不同的抗生素有不同的排序，我們常用的左氧氟沙星和其他抗生素不同，其他抗生素間隔時(shí)間長，必須分開輸，而左氧氟沙星則必須連在一塊輸，以保證其藥效。

青霉素類、頭孢類抗生素必須現(xiàn)輸現(xiàn)配，過早配制會(huì)讓其失效，還容易引起過敏反應(yīng)。在核對(duì)病人液體時(shí)，我們對(duì)所用藥物的劑量、濃度、用法、不良反應(yīng)必須心中有數(shù)。如皮膚科的阿昔洛韋必須嚴(yán)格控制滴數(shù)，保障療效。對(duì)腹痛病人先輸解痙止痛的藥物，對(duì)發(fā)燒病人先給予退燒藥。輸液時(shí)，有意分散病人的注意力，減少疼痛。告之每個(gè)病人在輸液過程中的注意事項(xiàng)及所輸藥物的一些反應(yīng)，讓病人有一定的心理準(zhǔn)備。對(duì)老人、孩子、病情比較嚴(yán)重的病人盡早盡快進(jìn)行治療，盡量安排他們?cè)诖采陷斠?，增加他們的舒適，緩解他們的緊張情緒，并重點(diǎn)觀察和巡視，及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)情況。還有許許多多，一點(diǎn)一滴，無不包含我對(duì)他們真心實(shí)意的付出，無不演繹我對(duì)他們?nèi)蝿谌卧沟拿β怠?/p>

做為急診科資歷最深年紀(jì)最大的老護(hù)士，去年，和比我年輕10歲、低年資護(hù)士一樣，我一共上了132個(gè)夜班。我從未倚老賣老，得過且過。相反，我以自己豐富的護(hù)理閱歷和經(jīng)驗(yàn)，精湛過硬的護(hù)理技術(shù)，從無懈怠，踏踏實(shí)實(shí)兢兢業(yè)業(yè)認(rèn)認(rèn)真真做好自己的每一項(xiàng)工作，先重后輕，先急后緩，先老弱病殘后普通病人的進(jìn)行搶救、治療、安排和分診。從不計(jì)較工作的輕重苦累臟臭，只要是自己看到的能做的，無論份內(nèi)份外，都會(huì)主動(dòng)去完成。積極協(xié)調(diào)配合醫(yī)生，努力營造良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，順利救治病人。這不僅讓醫(yī)生能有愉快的心情工作，更為防止醫(yī)療糾紛打下堅(jiān)實(shí)的基矗

做為急診科的一分子，做為一名老同志，我像一個(gè)大姐姐一樣，關(guān)心愛護(hù)團(tuán)結(jié)同事，無論在生活上，還是在工作中，總給予力所能及的照顧和幫助。對(duì)每個(gè)人都呵護(hù)有加，從未打過任何人的小報(bào)告，和同事十分融洽友好。對(duì)所帶實(shí)習(xí)生，真正盡到了老師的職責(zé)。不僅毫無保留、耐心、嚴(yán)格教導(dǎo)她們各項(xiàng)護(hù)理技能，也十分注重培養(yǎng)她們對(duì)病人發(fā)自內(nèi)心的愛。從不支使她們。在生活上也盡量多給她們一些照顧。

護(hù)理工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲。我是生命的守候者，許許多多的人因?yàn)槲业呐ξ业男燎谖业恼J(rèn)真我的熱情我的奉獻(xiàn)，過著幸?？鞓返?日子。我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖！雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香！我們是那樣的天使！所以在許許多多的深夜白晝，我雖然游走在病人、疼痛、鮮血、、傷病中，但我快樂！

人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對(duì)護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個(gè)病人服務(wù)。只是在這樣的過程中，病人雖然比天大，但他們不是上帝！而我們的工作也不是單純的服務(wù)行業(yè)。護(hù)士同樣有她們的尊嚴(yán)！我們可以流汗可以流血，但我們不要流淚！我們卑微但決不卑賤！在上帝面前，我們每個(gè)人都是平等的！

第9篇：手術(shù)室護(hù)士基本知識(shí)范文

[關(guān)鍵詞]行業(yè)英語 實(shí)踐教學(xué) 護(hù)理英語 模擬教學(xué)法

[作者簡介]李正亞（1973- ），女， 江蘇鹽城人，鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，副教授，碩士，研究方向?yàn)橥庹Z教學(xué)理論與實(shí)踐、翻譯理論與實(shí)踐。（江蘇 鹽城 224005）

[基金項(xiàng)目]本文系2011年度江蘇省哲學(xué)社會(huì)科學(xué)文化精品研究課題“模擬教學(xué)理論對(duì)行業(yè)英語習(xí)得效果的研究”（項(xiàng)目編號(hào)：11JSW-21）、2011年江蘇省高等學(xué)校大學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目“護(hù)理英語實(shí)踐學(xué)習(xí)模式的創(chuàng)新”（項(xiàng)目編號(hào)：蘇教高[2011]25號(hào)）和2010年江蘇省高校“青藍(lán)工程”（項(xiàng)目編號(hào)：蘇教師[2010]27號(hào)）資助項(xiàng)目的研究成果之一。

[中圖分類號(hào)]G712 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985（2012）35-0160-03

當(dāng)前，行業(yè)英語已經(jīng)成為高職英語課程的焦點(diǎn)與核心，它直接面向生產(chǎn)、建設(shè)、管理和服務(wù)第一線，強(qiáng)調(diào)教學(xué)的實(shí)踐性、開放性和職業(yè)性。

一、高職行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)的背景

進(jìn)入21世紀(jì)以來，國家對(duì)高職教育提出了深化改革的號(hào)召，并將實(shí)踐教學(xué)作為深化高職教育改革的重要內(nèi)容。《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》《關(guān)于加強(qiáng)高等職業(yè)（高專）院校師資隊(duì)伍建設(shè)的意見》《關(guān)于以就業(yè)為導(dǎo)向，深化高等職業(yè)教育的若干意見》《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》等一系列文件都突出了實(shí)踐教學(xué)的重要性，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)貫穿于人才培養(yǎng)的全過程，指明教學(xué)過程應(yīng)具備實(shí)踐性、開放性和職業(yè)性。在高職英語課程教學(xué)相關(guān)文件中對(duì)行業(yè)英語教學(xué)，特別是對(duì)學(xué)生行業(yè)英語的實(shí)際應(yīng)用能力也作了明確指示，如《高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求（試行）》指出：“在完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)后，應(yīng)結(jié)合專業(yè)學(xué)習(xí)，開設(shè)專業(yè)英語課程，這既可保證學(xué)生在校期間英語學(xué)習(xí)的連續(xù)性，又可使他們所學(xué)的英語得到實(shí)際的應(yīng)用?！痹诖嘶A(chǔ)上，教育部高等學(xué)校高職高專英語類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)（簡稱“英教指委”）在全國開展了歷時(shí)近三年的大討論，研討新形勢(shì)下《高等職業(yè)教育英語課程教學(xué)要求（試行）》的內(nèi)容，其中旗幟鮮明地指出：高職英語課程更要注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用語言的技能，特別是用英語處理與未來職業(yè)相關(guān)業(yè)務(wù)的能力；高職學(xué)生必須掌握一定量的與行業(yè)相關(guān)的英語詞匯、能基本聽懂與職業(yè)相關(guān)的一般性對(duì)話或陳述、能就與職業(yè)相關(guān)的話題進(jìn)行交談、能基本讀懂與未來職業(yè)相關(guān)的淺易或中等難度的英文材料、能模擬套寫常見的應(yīng)用文、能借助詞典將與職業(yè)相關(guān)的一般性業(yè)務(wù)材料譯成漢語；同時(shí)要求各高職院校應(yīng)根據(jù)專業(yè)對(duì)應(yīng)的職業(yè)崗位（群）要求，制定體現(xiàn)職業(yè)教育教學(xué)理念和教學(xué)模式的行業(yè)英語課程教學(xué)要求框架表。

加之當(dāng)前我國高職教育國際化進(jìn)程步伐的加快，越來越多的高職學(xué)生要求出國深造或就業(yè)。因此，在上述大環(huán)境中，國內(nèi)高職院校和本科院校的高職專業(yè)競(jìng)相開設(shè)了行業(yè)英語課程。

二、高職行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)實(shí)問題

國內(nèi)外大環(huán)境都要求高職行業(yè)英語必須加大實(shí)踐教學(xué)的力度，但通過相關(guān)文獻(xiàn)、國內(nèi)大型學(xué)術(shù)會(huì)議交流、問卷調(diào)查和課堂觀察發(fā)現(xiàn)，目前高職行業(yè)英語教學(xué)在師資隊(duì)伍、思想認(rèn)識(shí)、教學(xué)定位、教材、教學(xué)過程、教學(xué)方法等方面普遍存在著較大問題，具體表現(xiàn)為：第一，“行業(yè)+英語”的“雙師型”“雙語型”教師嚴(yán)重缺乏。許多高職院校的行業(yè)英語教學(xué)是由專業(yè)課教師或者英語基礎(chǔ)課教師承擔(dān)的，單一的專業(yè)課教師和純粹的英語基礎(chǔ)課教師數(shù)量很多，不是缺乏英語能力就是缺少行業(yè)知識(shí)和技能?！半p師型”教師缺乏成為行業(yè)英語教學(xué)發(fā)展的重大障礙。第二，行業(yè)英語教材嚴(yán)重匱乏。引進(jìn)不到國外原版教材；國內(nèi)現(xiàn)有的為數(shù)較少的教材又偏理論、輕實(shí)踐，與學(xué)生未來的實(shí)際工作環(huán)境沒有密切聯(lián)系，無法切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)際運(yùn)用能力和交際能力。第三，思想認(rèn)識(shí)偏差，教學(xué)定位不準(zhǔn)。教師對(duì)高職人才培養(yǎng)目標(biāo)和行業(yè)英語課程教學(xué)目標(biāo)認(rèn)識(shí)比較模糊，造成“教學(xué)目標(biāo)”與“崗位需求”的嚴(yán)重脫節(jié)。第四，教與學(xué)雙邊過程均偏重理論、輕視實(shí)踐。教師僅強(qiáng)調(diào)語言基本知識(shí)的講授，而忽視學(xué)生職業(yè)能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)；多數(shù)學(xué)生也沒有意識(shí)到行業(yè)英語實(shí)踐的重要性，造成“語言知識(shí)”與“行業(yè)實(shí)踐”的嚴(yán)重脫節(jié)。第五，忽視較為真實(shí)的教學(xué)環(huán)境的運(yùn)用與創(chuàng)設(shè)。教師不重視校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地對(duì)行業(yè)英語教與學(xué)的積極作用，依然習(xí)慣在普通教室中開展教與學(xué)雙邊活動(dòng)，并忽視情景的創(chuàng)設(shè)與模擬，造成“校內(nèi)學(xué)習(xí)環(huán)境”與“實(shí)際職場(chǎng)工作環(huán)境”的嚴(yán)重脫節(jié)。第六，教與學(xué)方法單一。教師在整堂課內(nèi)甚至在很長教學(xué)階段內(nèi)的教學(xué)方法都很少變化，學(xué)生的學(xué)習(xí)方法也極其單調(diào)，僅會(huì)死記硬背，教與學(xué)雙邊活動(dòng)都顯得枯燥乏味，教師教得累、學(xué)生學(xué)得苦。第七，學(xué)生語言實(shí)踐能力缺失。由于教師僅注重學(xué)生語言的輸入，而忽視語言的輸出，所以學(xué)生雖識(shí)記了一定量的行業(yè)英語詞匯，但無法進(jìn)行口頭表達(dá)，無法將書本上的行業(yè)英語知識(shí)運(yùn)用到工作實(shí)踐中。

三、高職行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)模式的探索

為了探索高職行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)的有效途徑，真正提高學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)能力，筆者帶領(lǐng)“模擬教學(xué)理論對(duì)行業(yè)英語習(xí)得效果的研究”課題組（以下簡稱教師課題組）成員從教師教學(xué)的角度積極探索行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)的有效模式。同時(shí)，指導(dǎo)“護(hù)理英語實(shí)踐學(xué)習(xí)模式的創(chuàng)新”課題組（以下簡稱學(xué)生課題組）成員從學(xué)生自身學(xué)習(xí)的角度開展行業(yè)英語實(shí)踐學(xué)習(xí)模式的創(chuàng)新。兩個(gè)研究課題在實(shí)施過程中進(jìn)行了有機(jī)的整合，形成了如下圖所示的高職行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)模式。

（一）了解高職人才培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)條件

行業(yè)英語教師必須了解、洞悉高職人才培養(yǎng)目標(biāo)以及學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)條件。兩個(gè)研究項(xiàng)目涉及的年級(jí)和專業(yè)有2010級(jí)（二年級(jí)）涉外護(hù)理、定向護(hù)理、口腔護(hù)理和助產(chǎn)護(hù)理專業(yè)，四專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)中都要求學(xué)生具備一定的“護(hù)理英語”知識(shí)和技能。學(xué)生自入校以來已經(jīng)學(xué)習(xí)了部分專業(yè)課程，如護(hù)理實(shí)用人體學(xué)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理外科、護(hù)理心理學(xué)、病因病理、健康評(píng)估、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、臨床醫(yī)學(xué)概論、人體解剖、藥理學(xué)等，這些專業(yè)課程基本都安排了一定量的實(shí)訓(xùn)課時(shí)，學(xué)院也安排學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行了見習(xí)。同時(shí)，學(xué)生在一年級(jí)已經(jīng)學(xué)習(xí)了高職公共英語課程，目前正在學(xué)習(xí)“護(hù)理英語”課程。因此，在理論上對(duì)護(hù)理、護(hù)理英語有了一定的科學(xué)認(rèn)識(shí)；在實(shí)踐上，對(duì)母語環(huán)境中的護(hù)理實(shí)訓(xùn)也具備了一定的操作技能與經(jīng)驗(yàn)。

（二）研究職業(yè)崗位群和工作過程

行業(yè)英語教師必須研究、掌握職業(yè)崗位群和工作過程。護(hù)理工作千頭萬緒，在短暫的教學(xué)周期內(nèi)護(hù)理英語課程內(nèi)容也不可能包羅萬象。教師課題組與護(hù)理專業(yè)課教師、醫(yī)院護(hù)理工作人員進(jìn)行了廣泛的交流與研討，明確不同的、典型的護(hù)理工作崗位，主要有：門診部護(hù)士、急診室護(hù)士、門診輸液室護(hù)士、病區(qū)護(hù)士、監(jiān)護(hù)室護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、母嬰同室護(hù)士、口腔護(hù)士、助產(chǎn)護(hù)士等；然后通過對(duì)崗位目標(biāo)的分析，進(jìn)一步確定其工作任務(wù)、細(xì)化工作過程；最后對(duì)任務(wù)與過程進(jìn)行梳理，整合成典型的、核心的任務(wù)模塊，如患者入院護(hù)理、飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、傷口護(hù)理、病情觀察、給藥護(hù)理、靜脈輸液與輸血、標(biāo)本采集、重癥病人的搶救護(hù)理、術(shù)前術(shù)后護(hù)理、康復(fù)治療、老年護(hù)理、母嬰護(hù)理、出院護(hù)理、護(hù)理文件記錄等。這些任務(wù)模塊是以實(shí)際臨床護(hù)理工作為線索展開的，體現(xiàn)護(hù)理工作的職業(yè)性和實(shí)踐性。

（三）制定行業(yè)英語課程教學(xué)要求框架表

行業(yè)英語教師要依據(jù)職業(yè)崗位群和工作過程制定行業(yè)英語課程教學(xué)要求框架表。教師課題組依據(jù)護(hù)理崗位群和工作過程制定體現(xiàn)當(dāng)今國際流行護(hù)理理念的護(hù)理英語課程教學(xué)要求框架表，表中明確標(biāo)注典型護(hù)理崗位、主要工作任務(wù)、崗位英語的一般要求和較高要求等。不同的護(hù)理崗位，其主要工作任務(wù)也有顯著的差異。以助產(chǎn)護(hù)士為例，其主要工作任務(wù)是負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接生工作、掌握產(chǎn)程進(jìn)展、協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的處理、掌握產(chǎn)婦分娩前后的情況變化；口頭表達(dá)的一般要求是“能就正常分娩活動(dòng)進(jìn)行簡單的交談”、較高要求是“能就分娩的各種情況，包括難產(chǎn)、產(chǎn)婦搶救等特殊案例進(jìn)行有效的交流”。

（四）編寫行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容

行業(yè)英語教師根據(jù)“行業(yè)英語課程教學(xué)要求框架表”編寫行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。目前，國內(nèi)許多行業(yè)英語沒有現(xiàn)成的實(shí)訓(xùn)教材，也無法引進(jìn)到國外原版教材。市場(chǎng)上也沒有護(hù)理英語實(shí)訓(xùn)教材。教師和學(xué)生課題組依據(jù)“護(hù)理英語課程教學(xué)要求框架表”把護(hù)理任務(wù)模塊編寫成英文實(shí)訓(xùn)內(nèi)容。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容主要針對(duì)不同的護(hù)理崗位和不同的工作任務(wù)而展開，同時(shí)把不同的場(chǎng)景、不同的主題進(jìn)行合理地整合、銜接。編寫過程中立足教師為主體并充分調(diào)動(dòng)學(xué)生創(chuàng)作的積極性，要求參考國內(nèi)外相關(guān)權(quán)威文獻(xiàn)，并征求專業(yè)課教師和外籍專家的意見和建議，力求做到語言的得體性、實(shí)用性和交際性，為學(xué)生今后走上工作崗位順利與醫(yī)生和病人溝通奠定良好的基礎(chǔ)。以骨折病人的護(hù)理為例，設(shè)計(jì)門診部、X光片室、手術(shù)室、住院部等不同場(chǎng)景和不同的護(hù)士崗位，整個(gè)流程穿插對(duì)骨折病人的飲食護(hù)理、口腔護(hù)理、術(shù)后傷口護(hù)理、病情觀察、給藥護(hù)理、靜脈輸液、標(biāo)本采集、康復(fù)治療以及出院護(hù)理等。所涉及的護(hù)士崗位具有代表性和典型性，工作任務(wù)也有很強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)用性。

（五）采用模擬教學(xué)法開展實(shí)踐教學(xué)

行業(yè)英語實(shí)踐教學(xué)應(yīng)該在校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地或真正的職場(chǎng)環(huán)境中實(shí)施。護(hù)理英語教與學(xué)的環(huán)境是校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地（包括護(hù)理、口腔、康復(fù)等實(shí)訓(xùn)基地）、校內(nèi)模擬病房、“教學(xué)做”一體化教室、示教室、醫(yī)院病區(qū)等場(chǎng)所。教師課題組在制訂授課計(jì)劃和課題研究計(jì)劃前與各實(shí)訓(xùn)基地和醫(yī)院病區(qū)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行充分協(xié)商，獲得了大力支持。教師和學(xué)生根據(jù)不同的任務(wù)模塊，合理選擇教與學(xué)的場(chǎng)所，營造和體驗(yàn)醫(yī)院實(shí)際工作情境氛圍。

在教與學(xué)的方法上主要采用模擬教學(xué)法。模擬教學(xué)法（Simulation Approach）是一種在模擬現(xiàn)實(shí)的教學(xué)環(huán)境中，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，將學(xué)生分組參加模擬的業(yè)務(wù)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和綜合職業(yè)能力的行為引導(dǎo)型教學(xué)方法。模擬教學(xué)法的理論基礎(chǔ)是建構(gòu)主義理論、交際教學(xué)法理論和行為導(dǎo)向理論。護(hù)理英語模擬教學(xué)是以護(hù)理崗位、工作過程和病例為主線，將學(xué)生置身于模擬病房等仿真場(chǎng)境中，體驗(yàn)所扮演的醫(yī)生、護(hù)士、患者、患者家屬等不同角色的職責(zé)和語言。教師與學(xué)生，以及學(xué)生與學(xué)生之間用英語進(jìn)行交際，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。例如，學(xué)生課題組在鹽城衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院“德標(biāo)”口腔實(shí)訓(xùn)基地模擬對(duì)口腔疾病患者的接待、診斷、治療和口腔健康教育的工作過程。在整個(gè)工作過程中，前臺(tái)護(hù)士、候診室接待護(hù)士、診療室消毒護(hù)士、操作護(hù)士、醫(yī)生與患者展開了一系列的模擬仿真活動(dòng)，所有角色的模擬都很自然、真實(shí)。因此，模擬教學(xué)大大縮短了從理論到實(shí)踐、從學(xué)生到護(hù)士、從教室到臨床的轉(zhuǎn)變周期，使學(xué)生能在較短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)臨床護(hù)理工作。

（六）評(píng)估與反饋實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量

每次模擬實(shí)踐教學(xué)后，教師與學(xué)生雙方都要進(jìn)行總結(jié)與反思。教師課題組邀請(qǐng)護(hù)理專業(yè)教師觀看課堂錄像、評(píng)估教學(xué)質(zhì)量、征求意見和建議，以便進(jìn)一步提升后續(xù)實(shí)踐教學(xué)的教學(xué)效果。學(xué)生同樣要進(jìn)行小結(jié)與反思，總結(jié)自己的所得和存在問題，提出今后的努力方向。與此同時(shí)，教師必須對(duì)每堂課中學(xué)生模擬學(xué)習(xí)活動(dòng)的表現(xiàn)與成績進(jìn)行公正、合理的評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)的重點(diǎn)是學(xué)生的語言技能、操作技能、情感態(tài)度三個(gè)方面，可以采用教師評(píng)價(jià)、同伴互評(píng)、學(xué)生自評(píng)的多元評(píng)價(jià)方式。評(píng)價(jià)與反饋要求及時(shí)并且是形成性或發(fā)展性的，以促進(jìn)學(xué)生的持續(xù)發(fā)展。另外，學(xué)期結(jié)束時(shí)，教師將學(xué)生實(shí)踐學(xué)習(xí)的平時(shí)成績進(jìn)行匯總、再總評(píng)，并以較高比重納入學(xué)期總成績。

四、師生評(píng)價(jià)與展望

教師、學(xué)生課題組在實(shí)施護(hù)理英語實(shí)踐教與學(xué)的過程中分別對(duì)教師和學(xué)生進(jìn)行了問卷調(diào)查和座談，雙邊都充分肯定了模擬教學(xué)法在護(hù)理英語實(shí)踐教學(xué)中的作用與地位，歸納起來，主要有以下幾個(gè)益處：一是增強(qiáng)學(xué)生的語言交際能力。學(xué)生用英語處理護(hù)理工作的能力，以及與醫(yī)生、護(hù)士、患者、患者家屬等不同角色的溝通能力得到了充分鍛煉與提升。二是加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作能力。護(hù)理模擬實(shí)踐教學(xué)要求學(xué)生以小組為單位，分擔(dān)角色、承擔(dān)不同的任務(wù)。在完成任務(wù)的過程中，增強(qiáng)凝聚力和協(xié)作精神，并為畢業(yè)后的實(shí)際職場(chǎng)工作中團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng)打下基礎(chǔ)。三是即學(xué)即用，實(shí)現(xiàn)學(xué)校學(xué)習(xí)與醫(yī)院臨床的無界化。學(xué)生將來無論是出國就業(yè)，或是在國內(nèi)外資醫(yī)院就業(yè)，或在公立醫(yī)院護(hù)理外籍患者，均可充分運(yùn)用學(xué)校所學(xué)的護(hù)理英語知識(shí)和技能游刃有余地開展護(hù)理工作。同時(shí)，為將來閱讀英語護(hù)理文獻(xiàn)打下良好的基礎(chǔ)。這種新型的護(hù)理英語實(shí)踐教學(xué)模式和模擬教學(xué)方法有效提高了學(xué)生的實(shí)踐能力和職業(yè)能力，真正做到將語言、護(hù)理專業(yè)和實(shí)訓(xùn)三個(gè)模塊有機(jī)進(jìn)行整合。

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