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醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結精選(九篇)

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醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結

第1篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

【關鍵詞】  臨床帶教;實習生

臨床實習是醫(yī)學生成長為一名合格醫(yī)師的重要階段,是醫(yī)學教育不可缺少的組成部分,實習的質量要依靠良好的臨床帶教老師的培養(yǎng)。作為醫(yī)學生臨床工作的啟蒙者和指導者,臨床帶教老師各方面素質直接影響著臨床實習質量。現(xiàn)將我在臨床帶教過程中的體會總結如下:

1 掌握實習生的心理,客觀地進行教學指導

因初次進入臨床實習,對醫(yī)療環(huán)境、專業(yè)技術等比較陌生,故絕大多數(shù)實習生對于診治患者感到束手無策,難以與患者進行有效溝通,擔心出差錯而感到茫然,同時對帶教老師或同伴的評價比較敏感。此時,實習生容易產生自責心理,思想包袱較重。因此,帶教老師應充分發(fā)揮主導作用,詳細規(guī)劃實習生在本科室應掌握、熟悉、了解的理論知識、各項操作技術及各項臨床檢查,耐心、細致地進行臨床教學指導,對臨床實習生多給予表揚與鼓勵,幫助其擺脫心理束縛,使他們盡快適應環(huán)境,熟悉各項臨床工作,積極主動地參與到科室工作中來。

2 以身作則,培養(yǎng)實習生高尚的醫(yī)德醫(yī)風

臨床帶教老師應德才兼?zhèn)洌渥陨砺殬I(yè)道德水準的高低在無形中影響著實習生的職業(yè)道德情操。實習階段是實習生接觸臨床工作的開端,也是培養(yǎng)醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)素質的最佳時機,應著重培養(yǎng)實習生建立全心全意為人民服務的思想,實行社會主義人道主義的醫(yī)療精神,培養(yǎng)其嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展和醫(yī)療模式的轉變,傳統(tǒng)的醫(yī)德觀念正受到嚴峻的考驗,醫(yī)學生的醫(yī)德教育也面臨許多新的問題。但是,崇高的師風師德對于提高醫(yī)學院學生的整體素質及醫(yī)療服務水平,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展仍具有重要的現(xiàn)實意義和長遠意義。

3 培養(yǎng)扎實的臨床基本功

首先,臨床實習生必須通過醫(yī)療文件書寫關,帶教老師應將病歷書寫規(guī)范告知每一位實習同學,嚴格指導體格檢查操作,方法正確,動作規(guī)范,技巧嫻熟,特別是對各??萍膊攸c檢查,不遺漏重要體征和有鑒別意義的陰性體征,讓學生樹立認真、嚴肅、負責的態(tài)度對待病歷書寫[1]。其次,帶教老師及時批改,具體指導,對不足之處認真點評,幫助實習生分析臨床表現(xiàn),及時查找修改病歷書寫中的問題,讓他們隨時改正,下次遇到類似的地方不至于犯同樣的錯誤。最后,帶教老師教學查房對實習生臨床收獲尤為重要,力求做到準備充分,目的明確,查房程序規(guī)范,體檢順序及手法規(guī)范,分析病情思路清晰,表述準確,客觀評價輔助檢查結果。歸納總結時突出重點,結合病例理論聯(lián)系實際,能將本學科有關新進展、新技術反映到查房中。

4 培養(yǎng)科學的臨床思維

臨床醫(yī)療模式正從傳統(tǒng)的經驗治療向循證醫(yī)學轉變。首先,在醫(yī)學生行醫(yī)起步階段應觀察、勤思考、多練習才能使學生不斷積累臨床經驗,培養(yǎng)學生正規(guī)的診療思維框架和基本診療能力。其次,有意識地灌輸循證醫(yī)學的理念,形成診斷,并在治療過程中不斷查找不足,總結經驗,通過不同場合的查房分析、病歷討論、術前討論、會診意見等,培養(yǎng)和提高醫(yī)學生的臨床思維能力。最后,在查房時指導同學觀摩帶教醫(yī)師如何匯報病史,再遇到相似的病例時即由實習生匯報,鍛煉他們歸納總結的能力,使他們逐漸學會從紛雜的臨床資料中去偽存真、歸納分析,得出最佳的診療方案。培養(yǎng)他們由原來的縱向思維逐漸向橫向思維轉變,逐漸形成自己的臨床思維。

5 豐富帶教模式,增強帶教效果

在臨床帶教中引入以人為本的理念,經常關心實習生的思想、生活和學習,建立良好的師生關系,全面了解學生情況后,才能更好地因材施教。帶教過程中采取操作演示法和科室小講座法,結合臨床,鍛煉實習生語言表達和溝通能力,培養(yǎng)理論聯(lián)系實際的能力,并且通過講課后的討論,也使實習生認識到自己的不足,進一步地促進學習。臨床帶教老師需要靈活帶教方法,比如可以充分利用典型病例在床邊講授,通過啟發(fā)式的提問,鞏固學生的理論知識,激發(fā)實習生的熱情和求知欲。根據(jù)教學效果對各種教學方法進行改革完善,積極探索有利于實習生學習的教學方法,以豐富臨床教學形式,增強臨床帶教的效果。

6 帶教老師應相互交流、總結經驗

在帶教過程中,我們應定期舉行師生座談會,讓學生給帶教老師提出意見和建議,找出問題,共同解決,讓帶教老師了解學生的學習情況,及時調整教學知識結構和帶教方法。同時,我們帶教老師也應定期舉行教學研討會,大家相互傳閱帶教記錄,交流帶教經驗及體會,以獲得共同提高。

總之,提高臨床帶教效果的方法很多。針對實習生的特點及醫(yī)療形式的變化,不斷調整教學模式,提高教師的帶教意識、帶教水平、業(yè)務素質,既注重臨床基本功、醫(yī)德醫(yī)風的培養(yǎng),又緊跟當前形勢及專業(yè)進展,不斷注入新的內容,以達到良好的實習效果,為實習生以后成為一名合格的醫(yī)師打下堅實的臨床醫(yī)學基礎[2]。

參考文獻

第2篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

【關鍵詞】臨床教學 帶教教學管理

中圖分類號:R197文獻標識碼:A文章編號:1005―0515(2010)07―233―2

臨床教學是醫(yī)學教育的重要組成部分,是實現(xiàn)基礎理論向臨床實踐過渡的中間環(huán)節(jié),是培養(yǎng)高質量醫(yī)學人才的重要途徑。如何改善臨床教學和確保臨床教學質量,縮短與校本部教學質量的差距等相關問題,已經成為臨床研究和探索的一個熱點話題。我院是一所綜合型三級甲等醫(yī)院,是省內外多所高等院校的教學基地,教學任務繁重。作為一所遠離院校的醫(yī)院,如何做好教學工作,如何應對不斷改變的醫(yī)療市場及由此而造成的專業(yè)實習的變化,是我們一直探討的問題。以下是我們的一些體會。

1 重視崗前教育

實習生入醫(yī)院后,科教科便組織院內有豐富經驗的老師分別從醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療安全、院內感染監(jiān)控、無菌觀念、護理基礎等方面對他們進行基本素質訓練,介紹醫(yī)院整體布局,目的是使他們在臨床工作中樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,以及在工作上有初步認識。每位實習生在入科室的第一天,由科主任、教學秘書和帶教老師再次進行入科前的教育,內容有:醫(yī)德教育、科室的專業(yè)特色、醫(yī)療分組情況、規(guī)章制度、熟悉科室布局、病歷書寫要求、各種資料和記錄本存放位置等,安排帶教老師,分配分管床位。

2 做好實習生日常帶教工作

2.1 堅持教學查房 教學查房是提高實習質量的重要環(huán)節(jié)。各臨床科室都堅持每月一次以上教學大查房,主要內容包括:結合典型病例提出有關癥狀與體征示教,提問及講解診斷、鑒別診斷、治療方案及護理措施內容,有關技術操作的考核、提問及示教,介紹以往治療、護理此類病人的經驗與教訓等。

2.2 教學病例討論 英國著名教育學家洛克說過:“教師的一項重要技能是吸引和維持學生的注意。精彩的病例介紹,不僅可以吸引學生注意,激發(fā)學生的興趣,而且可以為學生的理性認識準備感知材料[1]”。在病例討論過程中,首先由主任醫(yī)師引舉病例,如疾病的分類,各類的臨床表現(xiàn),病因,診斷、鑒別診斷的要點,病情觀察與護理等,最后進行總結,要求學生將學到的與問題相關的知識全面總結和擴展[2],啟發(fā)學生積極思考,引導學生進行由淺入深認真討論,各抒已見。通過病例討論,使學生對各類病例有深刻認識,提高了學生分析問題與解決問題的能力。

2.3 強化三基訓練 基本理念、基本知識、基本操作是臨床教學的根本任務,整個實習過程都圍繞這一根本任務進行安排。在臨床實習過程中著重強調學生基本功訓練,在帶教老師指導下,讓學生多動手操作,進行體格檢查、書寫病歷、開處方、開醫(yī)囑,手術科室盡量創(chuàng)造機會讓學生親自操作、親自實踐等。要求老師放手不放眼,同時要求學生從大事入眼,小事入手,從我做起,從點滴做起,掌握扎實的基礎知識。

2.4 加強醫(yī)療文件書寫訓練 寫好醫(yī)療文件是提高實習質量的基礎之一。各科明確規(guī)定由帶教老師指導實習生進行問診、體檢檢查、病歷書寫并認真修改病歷;要求實習生每周完成一份完整病歷,經帶教老師修改后,在轉科前交科教科。通過嚴格的訓練,使每一位學生充分重視和理解每一份醫(yī)療文件既體現(xiàn)著自己的業(yè)務水平和責任,又關系著病人的安全和健康,同時具有一定的法律效力[3]。

3 綜合管理

3.1 嚴格臨床帶教老師管理 臨床帶教老師是實習生接觸專業(yè)實踐的啟蒙者[4],為了進一步提高教學醫(yī)院實習質量,我院還制定了一套考核帶教質量的細則,由科教科負責落實。考核結果每月報醫(yī)院教學領導小組,帶教老師的帶教質量與晉升、晉級、年終評優(yōu)掛鉤。每年度請實習生集體投票,評選優(yōu)秀帶教老師。科主任與醫(yī)院簽訂責任狀,一定要將科內的帶教工作做好。這樣一來,老師的教學意識、教學責任心也得到進一步增強。

3.2 出科考核,實習生綜合素質評定 出科考核及綜合素質評定是整個實習過程中的重要一環(huán),可以反映實習生在科室的綜合表現(xiàn),是檢查實習效果,保證實習質量的重要措施[5]。要求實習生每完成一個科目的實習進行出科理論閉卷考試,考試由科教科統(tǒng)一安排,由帶教老師對實習生進行理論和??萍寄芸荚嚒M瑫r科室負責人和帶教老師對科室實習生進行綜合素質評定,內容有思想品德、學習態(tài)度、工作紀律、臨床能力等??荚嚦煽兗霸u定表由科主任(或教學秘書)簽名后交科教科保存,學習實習結束后,科教科將學生成績報送學校,記入學生檔案,這樣做提高了評分的真實性和可*性。

3.3 召開實習生座談會 科教科、護理部與實習生一起討論,是否完成了實習目標,同時總結教學工作中的成功之處與需改進的部分,教學管理員做好記錄,也請實習生以背對背的形式填寫學生對教師教學工作、對教研組教學工作、對授課老師的講課態(tài)度、能力、水平、效果等進行評價,從而獲得真實可靠的評價資料,以便持續(xù)改進。同時討論并解決實習過程中遇到的實際問題,對不能立即解決的問題會后及時反饋到科教科,盡力為實習學生提供良好的學習環(huán)境。

4 適應職業(yè)市場變化,提升實習生的競爭力

隨著醫(yī)療市場的不斷變化,實習生的專業(yè)由原來以醫(yī)療、護理為主演變成現(xiàn)在醫(yī)療、護理、藥劑、檢驗放射、口腔、醫(yī)學信息管理、預防醫(yī)學等學科的局面。如何適應市場需求,調整師資結構以適應實習專業(yè)的變化?我們的做法是:市場變,我們也跟著變,在實踐中總結經驗,完善自我[6]。

4.1讓學生了解院前急救運作 隨著急救醫(yī)學不斷發(fā)展,我們安排所有學生輪轉急診科,以了解急診科的運作,熟悉院前、院內急救技術,提高應變能力。

4.2 適應求職市場變化 隨著電子計算機的普及,醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)的應用,電子病歷書寫的推廣,醫(yī)療市場不但需求救死扶傷的專業(yè)技術人員,更需要掌握多項技術專長的畢業(yè)生。而社區(qū)服務的擴展,讓更多的病人從醫(yī)院轉到了社區(qū),市場急需“面面俱到”的護士。

近幾年來,我院積極采納帶教老師及學生的反饋意見,制定了一系列事實求是、科學嚴謹?shù)墓芾砟J?多次聘請專家、教授安排傳授教育、管理、禮儀、法律等相關知識,組織并舉辦多項培訓及崗前培訓,建立一系列老師與學生“教與學”之間雙向評估的量化指標及實施方案,為臨床帶教工作開拓出一條新的途徑和有效的方法。

參考文獻

[1] 楊 英,周 紅.護士進修雜志,2005,20(7):599

[2] 楊耀防.國外醫(yī)學教育分冊,1994,15(4):150-178

[3] 黃瑞兒,鄭良娣.現(xiàn)代醫(yī)院,2005,5(10):142

[4] 鈕美娥,薛小玲,孫志敏.護理雜志,2001,18(2):33-35

第3篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

[關鍵詞] 實習生;問題式教學法;臨床思維

[中圖分類號] G642.44[文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2010)10(c)-095-01

問題式教學法(problem-based-learning, PBL)是一種新型的教學模式,即“以問題為基礎、以學生為中心、以老師為引導”的教學方法[1]。由美國神經病學教授Barrows 于1969年首次提出,經歷四十余年的完善與發(fā)展,已成為全球范圍內認可并推廣的教學模式,該模式顛覆了傳統(tǒng)教學模式中學生和教師的角色,體現(xiàn)了整個學習過程中學生這個主體,以問題是學習的起點和依據(jù)為理念,有利于學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力的培養(yǎng),同時可以使臨床思維能力得到提高。

1 臨床帶教在醫(yī)學教學中的重要作用

臨床帶教是醫(yī)學教學的重要組成部分,是醫(yī)學生完成從理論知識到臨床實踐、學生到臨床醫(yī)生角色轉換的關鍵環(huán)節(jié)。隨著近年來醫(yī)學高等院校擴招的進行和素質教育的開展,有限的醫(yī)學實習教學資源已不能滿足學生日益增長的學習需求,傳統(tǒng)的填鴨式的醫(yī)學實習教學模式已成為培養(yǎng)高素質、高水平醫(yī)學人才的制約,因此需要對帶教模式進行改革,除了帶教老師的言傳身教外,更要培養(yǎng)實習生的創(chuàng)新思維能力以適應千變萬化的實際臨床工作[2]。臨床思維能力包括分析、綜合、比較、抽象、概括、歸納六種相互聯(lián)系相互制約的思維過程,是醫(yī)務工作者在認識、判斷、分析、治療疾病過程中的邏輯思維方法,正確的臨床思維方法是醫(yī)務工作者在臨床工作中取得成功的關鍵因素之一,是醫(yī)學教學的重要目標也是工作的重中之重。思維是人類發(fā)展的主要源泉,創(chuàng)新思維可以說是思維之花中的一朵奇葩。如何將創(chuàng)新與我們的思維模式相結合就是現(xiàn)有教學體制改革迫切需要解決的問題[3]。

2 PBL教學法的實施

2.1 PBL教學法的優(yōu)勢

PBL教學法是“以問題為基礎的教學法”,是對傳統(tǒng)的帶教模式進行優(yōu)化,對教學質量的提高起重要作用。問題式教學法有利于提高實習生自主學習的積極性,提高其分析問題、解決問題的能力,鍛煉其溝通交流及協(xié)作能力,培養(yǎng)自主學習的習慣和方法,但是目前還存在教學硬件和軟件方面的不足,同時需要制訂科學合理的教學計劃以保證實習生充足的自學時間[4]。

2.2 PBL 教學法的具體實施過程

首先根據(jù)本學科內容和特點設置情景,提出難易適度的問題;然后實習生通過醫(yī)學期刊或醫(yī)學網(wǎng)站等資源查閱相關資料,提出各自的問題,組間同學進行學習交流,互相分析解決問題;最后選擇合適的時間和地點,帶教老師和實習生一起進行課堂點評和討論,并對本知識點進行深化總結,加深理解和記憶,指導實習生繼續(xù)學習和研究,鍛煉臨床思維能力和邏輯性。

2.3 PBL教學法的意義

PBL教學法給實習生提供了一個自主學習的機會,實習生有目的、有針對性的進行文獻檢索,熟悉檢索的途徑和方法,并對檢索的結果進行歸納、分析、總結,從而激發(fā)實習生學習的主觀能動性,同時也對擔負帶教任務的臨床醫(yī)生提出了更高的要求,促進了臨床醫(yī)生對相關基礎知識的儲備和更新,以解答實習生提出的各種各樣的問題,發(fā)揮引導作用,勝任帶教工作。

3 討論

PBL教學法適用范圍廣,且不與傳統(tǒng)教學沖突,可以將二者進行合理的結合、相互補充,以實現(xiàn)最佳的帶教效果[5]。目前,我科PBL教學法還處于摸索階段,因此帶教過程中依然不能忽略傳統(tǒng)的帶教內容,實際帶教過程中有機地結合教學查房、對典型病例進行討論、與學科相關的技術操作訓練、出科考試等帶教方法,保障帶教質量。帶教老師在努力提高自身專業(yè)知識的同時更要增強責任心,不能把實習生當成幫手,只做一些跑腿、聯(lián)系的重復工作,也不能聽任實習生一味地看書準備考研,要逐漸啟發(fā)實習生的主動思維和積極性,盡可能地提供實踐操作機會以提高動手能力,增強獨立完成臨床工作的信心,使其能力得到提升和角色迅速轉換??傊琍BL教學法在國外教學改革中已經卓有成效,可為我國的教學改革指引新的方向和思路,我們應結合自身情況靈活運用,深入研究和探索,制訂出別具特色的教學新模式,努力為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)出更多、更優(yōu)秀的創(chuàng)新型人才。

[參考文獻]

[1]王天寶,鄧美海,倫麗仙,等.普外科實習帶教中PBL 教學法的應用[J].中國醫(yī)療前沿,2007,2(15):60-61.

[2]楊偉毅,蘇海濤,郭達,等.培養(yǎng)醫(yī)學實習生臨床思維能力帶教方法探討[J].醫(yī)學教育探索,2008,7(4):382-383.

[3]陳壯貴,李鳴,紀經智,等.臨床實習中學生臨床思維能力培養(yǎng)的探討[J].臨床醫(yī)學工程,2009,16(2):60-61.

[4]于波,王雅潔,李陽,等.PBL教學法在我國醫(yī)學教育應用中存在的問題[J].醫(yī)學教育探索,2009,8(1)61-63.

第4篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

中圖分類號: G642.44 文獻標識碼: B 文章編號: 1008-2409(2007)06-1384-02

醫(yī)學生在成為一名真正的醫(yī)護工作者之前,都必須經過一個過程――臨床實習階段。臨床實習是醫(yī)學生將醫(yī)學基礎理論知識與臨床實際工作銜接的重要時期,是連接學生時期與工作之間的橋梁,也是對醫(yī)學生進行綜合訓練的重要環(huán)節(jié)。臨床實習對每一位醫(yī)學生來說,都是必須要經歷的,通過臨床實習,可以使醫(yī)學生更多的了解、熟悉和掌握課堂上學過的各種基本理論知識和實踐操作技術、為培養(yǎng)學生臨床思維和獨立分析問題、解決問題的能力提供了必要的機會和條件,但隨著社會的快速發(fā)展,醫(yī)患關系和醫(yī)學教學模式的轉變,醫(yī)學生在實習過程中仍將會面臨諸多問題,如何及時有效地解決這些問題,值得高等醫(yī)學院校和教學醫(yī)院予以關注。

1 實習過程中存在的主要問題

1.1 學習積極性不高

醫(yī)學生在校期間已經學了4年的醫(yī)學理論知識,到了臨床學習階段,有的同學就逐漸失去了對理論學習的興趣和積極性,好像什么都學過了,都掌握了,“先找工作再學習”的思想普遍存在。在每周進行的出勤情況檢查中發(fā)現(xiàn),上班時間堅持到科室或利用業(yè)余時間到教室看書學習的同學比較少,只占總人數(shù)的10%左右,且大部分是準備考研的學生;而在我院2003~2005年的臨床實習生每次出科理論考試中,優(yōu)秀率(≥85分)僅為6.8~7.9%。沒有扎實的理論知識做基礎,在臨床實踐中難免會遇到很多困難和不適應,進而又影響學習的積極性,這就形成了一個惡性循環(huán)。在各科室進行的病歷討論和術前討論,實習醫(yī)師也很少主動參加,同學之間的互相學習討論更是缺乏。我院是一所三級醫(yī)院,二級分科較細,每個科只有三、四十張床。學生在每一個科實習的時間只有短短的2~3周,在這個有限的時間內,不可能所有的??撇》N都齊全。在這種情況下,建議同學們要抓住時機,科里有什么病種,你就看什么內容,邊看書,邊對照,這不失為一種學習的好方法。

1.2 基本操作技能較差

醫(yī)生是時間性非常強的職業(yè),必須掌握扎實的操作技能,否則就是紙上談兵。醫(yī)學教育區(qū)別于其他教育最突出的一個方面,就是臨床實踐能力的培養(yǎng)。然而有的實習生卻把實習看成是:“查房跟著老師轉,無事開開化驗單”。查房時老師問一句答一句,問病史時只聽老師問,自己不開口。特別是近年由于規(guī)定實習生所寫的病歷不能進病案庫后,有的實習醫(yī)師到科室上班只是應付了事,很少認真、主動與患者交流,親自為患者做相關體格檢查,獲取第一手臨床資料,以致問病史、做體格檢查時只是走過場,表現(xiàn)為言語生硬,不知如何開口,也不知如何做起,過分依賴老師所寫的各項記錄和輔助檢查結果,甚至直接把帶教老師寫的病歷照抄一遍交差,對老師要求做的一些操作,認為是給醫(yī)院“打雜”,沒有認真嚴格地完成好,有時甚至連手術也不愿意上臺做,錯失了很多鍛煉的機會;也有一些在校理論知識學得很好的實習生甚至連一些最基本的操作也做得不好甚至不會做,形成所謂的“高分低能”。

1.3 缺乏吃苦耐勞的精神

由于當今高校教育模式、社會及家庭等方面因素的影響,使得很大一部分大學生吃苦耐勞意識比較淡薄。進入臨床實習后,遇到科室或醫(yī)院要做義務勞動,很少有人自愿參加,“輕奉獻,重利益”的思想較嚴重。也有一些實習生過于計較個人得失,表現(xiàn)在遇到手術連臺或搶救患者需要超時下班,就不樂意,發(fā)牢騷,甚至避而不見,缺乏吃苦耐勞的精神,也直接導致懶惰思想的形成,對待實習的態(tài)度不認真。

1.4 與帶教老師交流不夠

實習期間要輪轉不同的科室,跟隨不同的帶教老師,而不同的帶教老師的性格和教學方式也不同。實習生如果不能很好地處理與帶教老師的關系,在相處過程中就容易出問題,主要存在:①部分性格內向的同學,很少甚至從不主動和帶教老師交談,更不會向老師提問題,進行探討。②部分實習生學習態(tài)度不認真,經常不按時上班(特別是下午),常常錯過接診新患者的機會。有時帶教老師遇上緊急醫(yī)療活動(如急診手術)要找實習生協(xié)助處理,往往找不到人。③少數(shù)帶教老師教學意識不強,缺少臨床教學的工作理念,缺乏熱情,態(tài)度生硬,挫傷了實習生的自尊心,嚴重影響師生關系和教學質量。

2 解決問題的對策

2.1 積極加強思想道德教育,學醫(yī)首先要學做人

思想是行動的向導,作為醫(yī)學生,除了要掌握豐富的理論知識和扎實的操作技能外,樹立全心全意為人民服務的思想和具備良好的醫(yī)德、醫(yī)風極其重要。

2.1.1 通過定期組織思想道德學習,一方面使廣大實習生能堅持正確的政治方向,自覺抵制社會上各種腐朽思想的侵蝕。另一個重要的方面就是在當前醫(yī)療形式的條件下,要做好如何引導同學對當今醫(yī)療形式的正確評估,要告誡實習生學醫(yī)首先要學做人,讓他們逐步樹立起救死扶傷、無私奉獻的精神,

2.1.2 在實習過程中逐漸培養(yǎng)良好的醫(yī)德、醫(yī)風,能幫助實習生更好的做好角色轉變,同時使他們對醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康產生強烈的責任感,具體做到:積極倡導和組織實習生加入到醫(yī)院管理年各項活動中去,讓他們感受到自己肩上的擔子和應盡的責任,爭當具備良好醫(yī)德、醫(yī)風的模范;不定期由醫(yī)院教學部門牽頭,實習組具體負責,開展醫(yī)德、醫(yī)風學習經驗交流、討論會等形式多樣的活動,并要求相關老師參加,最后作出階段總結,交予醫(yī)德、醫(yī)風辦進行備案;組織觀看有關醫(yī)德、醫(yī)風建設的宣傳片,使實習生從中得到啟發(fā),加深對開展醫(yī)德、醫(yī)風建設重要性的理解。

2.2 注重醫(yī)學生臨床思維能力的培養(yǎng),提高臨床技能操作的能力

2.2.1 實習生要參與接診患者的全過程,要求他們獨立采集病史,作相關的體格檢查,書寫各項入院記錄,并作出初步診斷和制定相應的治療護理方案,最后與帶教老師作對比,找出缺點和不足并加以改正,要求帶教老師作詳細講解。給予實習生進行交接班的機會,讓他們時刻牢記關心患者的詳細病情,為第二天的交接班做好準備。

2.2.2 要求各科室嚴格執(zhí)行定期教學查房、教學病例討論制度,及時對疑難和特殊病例進行討論,帶教老師積極鼓勵和督促實習生努力鍛煉和掌握各項基本操作,并作為考核內容的一部分,要告知其臨床技能的操作規(guī)范;在操作之前,首先要讓實習生熟悉操作步驟和注意事項,并做好各項準備工作;在操作過程中,要做到放手不放眼,要及時糾正實習生的不正規(guī)動作和行為,(但要注意避免患者的恐慌,盡量采取手勢等方法);在操作結束后,要針對同學的操作進行點評,指出其不足之處。

2.2.3 在實習生當中通過組織開展病歷書寫、臨床技能操作等比賽,既活躍了學習氣氛,也讓他們親身體驗競爭的激烈。

2.3 制定嚴格的出科考試制度

根據(jù)各院校的教學大綱要求和科室具體情況,由醫(yī)院教學管理部門制定嚴格的考試制度,統(tǒng)一進行理論考試和技能操作考核,并要求對操作過程作出詳細的講解。最后對考試成績予以公布,并納入到實習生綜合測評中。將實習生的出科考試考核成績和在科室的表現(xiàn)與評選優(yōu)秀帶教老師掛鉤,增強帶教老師的教學責任感和榮譽感。經采取以上措施,以2004~2005年兩年在我院實習的兩批實習醫(yī)師進行的第二次理論考試及技能考核所得的成績作對比,后者的及格率和優(yōu)秀率分別提高了7和9個百分點,成效明顯。

2.4 經常開展師生座談會,進行面對面交流

通過開展師生座談會,帶教老師和實習生可以共同就提高教學質量及改善師生關系等問題提出各自的意見和建議。肯定優(yōu)點,改正不足,取長補短,相互進步;在崗前培訓和入科前把各帶教老師的教學方式和性格特點向實習生一一介紹,讓他們對帶教老師有一定的了解。這些措施對于避免在教學過程中出現(xiàn)誤解和促進醫(yī)院教學可起到事半功倍的作用。

2.5 加強實習生的管理

實習管理工作雖然由學校和醫(yī)院雙重領導,但實習期間著重由醫(yī)院具體領導。醫(yī)院專門成立負責教學工作的領導小組,由教學經驗豐富的主管院長擔任組長,指導教學部門的工作??平炭浦贫ㄏ嚓P的規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行,使實習生真正融入醫(yī)院工作中;成立由各院校實組成的實習生管理小組,協(xié)助醫(yī)院科教科具體執(zhí)行學習考勤制度及生活紀律方面的檢查,根據(jù)檢查結果,對表現(xiàn)好的予以鼓勵和表揚;對違反紀律的予以批評教育,情節(jié)嚴重的及時如實向校方匯報,協(xié)助校方進行處理;每月由管理小組至少組織召開一次民主生活會,讓大家暢談對實習生活的感受和收獲,科教科及時發(fā)現(xiàn)實習生在學習、生活等方面存在的困難和問題,并及時向相關部門反映予以解決;在實習生當中積極開展批評和自我批評,形成相互督促、相互學習、相互進步的良好氛圍。

2.6 開展形式多樣的文體活動

第5篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

1.1傳統(tǒng)實習的組織方式

在以往的教學工作中,內科實習最常用的方式是傳統(tǒng)的以小組為單位的實習方式。醫(yī)學生在完成見習階段之后進入臨床實習階段,以小組為單位進入各內科病房,每1~2名實習醫(yī)生跟隨1名住院醫(yī)師進行臨床工作,由病房主治醫(yī)師擔負主要的臨床實習教學工作,而學生們日常生活和心理指導主要由班主任負責。

1.2傳統(tǒng)實習方式的弊端

臨床醫(yī)學八年制學生的內科實習時間為12周,需在4個三級亞科的不同病房中進行輪轉,更換至少4名以上指導教師。這種輪轉方式雖然有助于學生了解內科不同亞科的相關疾病,但同時也帶來了指導教師更換頻繁的問題,由此導致師生之間難以充分溝通達到深入了解;而不同的學生有各自不同的性格特征和學習方式,深入了解的缺乏使指導教師難以有針對性地對每個學生進行輔導。這時的學習就更依賴于學生的主動性,對于學習主動性相對較差的學生,教學效果容易受到影響。由于參與教學的教師人數(shù)眾多,教師的水平和教學能力就難免參差不齊。雖然大部分教師能夠出色地完成教學任務,但少數(shù)教師責任感和教學意識不強,使教學效果相差較大。此外,這種教學模式下,1名主治醫(yī)師需要同時管理5~8名學生,加上繁重的臨床工作,就造成對學生的管理較為松散,因此教學計劃在具體實施的過程中就可能不能得到充分的落實;同時也更難以對學生的科研、生活和思想等方面做進一步的關心和指導。

2在八年制醫(yī)學生內科實習中實施導師制的具體方法

2.1實習生導師的選擇內科實習階段

導師全部來源于北京大學第三醫(yī)院內科教研室,要求至少具備主治醫(yī)師3年以上工作經驗,醫(yī)德高尚、醫(yī)療作風嚴謹、愛崗敬業(yè)、責任心強、熱愛教學工作,同時具有豐富的臨床經驗和教學經驗,并具有一定的科研能力。導師選聘以個人申請和??仆扑]相結合,擇優(yōu)錄用,最終經醫(yī)院教育處審核批準。

2.2導師制的具體實施方案

實習生導師制由教學院長直接牽頭負責、內科教研室具體負責組織實施。在實習開始前,組織導師進行統(tǒng)一培訓,明確教學計劃、導師的職責和工作方法。在實習過程中,定期召開導師經驗交流會,使導師之間能夠取長補短、共同提高。在實習結束后,組織導師和學生分別進行總結,評比教學效果。每名實習生導師在每個實習輪次負責指導1名實習醫(yī)師;而每名學生在內科實習階段始終由一名導師進行指導。學生每周書寫大病歷1份,由導師與學生面對面進行修改。在實習過程中,要求導師與學生每周至少見面2小時,由導師帶學生在床邊診查患者、分析病情。導師著重對學生的臨床能力、溝通技能、學習方法、科研能力和思想生活等方面進行個性化輔導,尤其注重對學生臨床基本功的培訓,從而促進學生綜合素質的不斷提高。

3實施八年制醫(yī)學生實習階段

導師制的意義與本科生不同,八年制醫(yī)學生有專門的博士研究生導師指導其科研工作。雖然導師制的核心內容都是“因材施教”、“個體化”教學,但八年制醫(yī)學生實習階段施行的導師制與其在研究生階段所施行的導師制存在明顯不同,實習生導師制并不以培養(yǎng)、提高學生的科研能力和水平為主要目標。八年制醫(yī)學生的實習生導師制的主要目標是在教學過程中最大限度地發(fā)揮導師的主導作用和學生的主體作用,充分調動導師教學的主動性和學生學習的積極性。導師的主導作用主要表現(xiàn)在對學生學習方法的指導和學生成長方向的引導。而學生的主體作用主要表現(xiàn)在做學習活動的主人、積極主動地學習。從而在導師與學生的不斷互動中到達臨床實習教學效果最大化的目的。實習生導師的具體任務主要包括:(1)引導學生樹立正確的人生觀、價值觀,培養(yǎng)高尚的醫(yī)德和嚴謹?shù)尼t(yī)療作風;(2)對剛進入內科實習階段的學生給予學習方法的指導,培養(yǎng)學習興趣,最大程度地調動學生學習的主動性;(3)重點加強對學生臨床基本功的培訓,如問診、體格檢查、病歷書寫、病例分析、基本臨床操作等;(4)訓練學生規(guī)范的臨床思維方式,做好從書本到臨床、從學生到醫(yī)生的思維模式轉換;(5)提高學生的醫(yī)患溝通能力和技巧;(6)使學生初步接觸科研,培訓其查找和閱讀文獻的能力;(7)可為學生今后選擇專業(yè)方向提供一定的建議;(8)掌握學生的心理動態(tài),對不良心理狀況及時予以疏導。與傳統(tǒng)的八年制學生實習階段的教學模式相比,導師制具有明顯的優(yōu)勢。與傳統(tǒng)實習方式的松散的管理模式不同,在實施實習生導師制后,學生雖然仍分散在各個不同臨床科室、跟隨不同的帶教老師實習,但導師可與不同科室?guī)Ы汤蠋熁ハ鄿贤?,全面掌握學生的實習情況、發(fā)現(xiàn)學生的不足,從而全程督促學生積極學習,并對每名學生的具體問題提出有針對性的解決方案。每周固定時間的師生接觸,使導師能夠手把手地對學生進行言傳身教式的個體化指導,這種方式尤其有利于強化對學生臨床基本功和溝通能力的培養(yǎng)。同時,相比起八年制學生研究生階段的導師,實習生導師與學生年齡上的差距較小且交流時間較多,因此能夠更順暢地溝通、交流,這種亦師亦友的關系使實習生導師更容易準確掌握學生的心理動態(tài)并加以干預。對導師而言,固定的師生關系更有利于激發(fā)導師的責任感和教學熱情,并能夠激勵導師不斷充實和提高自我;對學生而言,導師制的實施使學生有了歸屬感,帶來的是更強學習主動性,從而獲得更好的學習效果。

4八年制醫(yī)學生實習階段

導師制實施過程中尚需解決的問題導師制源于國外的研究生教育,近年來開始應用于臨床醫(yī)學本科生教育,但導師制在八年制醫(yī)學生實習階段中的實施目前還是一項新事物,尚處于起步探索階段,仍未成熟。實習生導師的臨床和教學能力如何、教學態(tài)度和理念如何、在教學過程中是否積極主動、師生之間是否能夠真正有效溝通、如何對導師進行獎優(yōu)罰劣等問題都會明顯影響實習生導師制的實施效果。因此,在實行導師制過程中,最重要的是在各級領導和管理部門的充分重視下制定合理完備的導師選拔、監(jiān)督、考核和激勵機制,以及導師與學生的雙向選擇機制,從而使導師制在實施過程中能夠充分發(fā)揮其“個體化”教學的有益作用。

5總結

第6篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

臨床實習是每一名醫(yī)學實習生醫(yī)學生涯中進入臨床一線之前最為重要的一個過程,短暫的一年臨床實習是醫(yī)學生學習的重要階段;是醫(yī)學理論和臨床實踐相結合的重要階段;是高等醫(yī)學教育的重要組成部分;是醫(yī)學生成長為臨床醫(yī)師不可逾越的階段。在此過程中,醫(yī)學生通過接觸患者,把教課書上的理論知識應用于臨床實踐中, 培養(yǎng)臨床邏輯思維能力、動手操作技能和臨床科研意識,使所學的理論知識在實踐中得到強化和升華,為畢業(yè)后從事臨床、教學、科研及相關工作打下堅實的基礎[1]。消化內科作為醫(yī)學生的主干課程《內科學》的重要組成部分,一直以來都是臨床實習的重點科室之一。我科按照實習手冊的要求,結合我科的實際,經過多年的實踐,逐步摸索出一套成熟的方法,積累了經驗。

1 消化內科臨床實習中存在的問題

1.1 實習學生自身存在的問題近年來嚴峻的就業(yè)壓力和隨之而產生的持續(xù)火熱的考研(報考研究生)熱, 也使得臨床實習受到不同程度的影響[2]。初試或復試沒有通過者,面臨著更大的就業(yè)心理壓力,開始到處聯(lián)系就業(yè)單位,準備就業(yè)面試;而對于部分不考研的學生而言,就業(yè)的壓力依然存在,結果使一年的臨床實部分就隨著考研、擇業(yè)而渡過了,難以保證有效的時間和精力進行臨床實習。

1.2 醫(yī)院管理和帶教老師存在的問題目前,對臨床實習生的管理采取的是學校與實習單位共同管理。隨著醫(yī)學院校的擴招,醫(yī)學生越來越多,醫(yī)學院校不斷增加實習醫(yī)院。實習學生在實習的前半階段在一所醫(yī)院實習,后半階段在另一所醫(yī)院實習,由于各醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研水平不同,帶教及管理意識也有一定的差異,這可能會使實習生對消化內科等傳統(tǒng)的非手術科室實習產生一定的負面影響。另外個別帶教老師只帶不教或只教不管,造成管理和教學脫節(jié)。醫(yī)院在實習生的考核僅限于帶教老師的評語;出科考核流于形式;醫(yī)院的臨床醫(yī)生重視醫(yī)療和科研、輕視教學也是一個不容忽視的普遍現(xiàn)象;醫(yī)院管理和考核多以醫(yī)療和科研指標為主;在教學方面的考核時注重數(shù)量、忽視質量,結果使得臨床醫(yī)生難以將有限的精力向臨床實習教學工作方面傾斜;近年來醫(yī)患關系的緊張及現(xiàn)有的法律法規(guī)沒有明確實習醫(yī)生的法定地位,也使得醫(yī)學生臨床實習遭遇到了較多的尷尬;有些醫(yī)院害怕出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,要求所有的醫(yī)療管理、醫(yī)療記錄和醫(yī)療操作都由本院有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師進行,將臨床實習等同于臨床見習,失去了臨床實習的真正意義,實習質量不斷降低[3]。

2 提高消化內科臨床實習帶教質量的措施

2.1 做好崗前教育做好崗前教育,使臨床實習生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。帶教老師重點講述醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章和醫(yī)療工作制度,總結歷屆實習生的實習情況,指出存在問題并引以為戒。結合醫(yī)院的實際情況,提出具體的工作要求和注意事項,使實習生樹立全心全意為傷病員服務的思想,從而更好地完成實習任務。進入臨床實習是從課堂式的學習為主轉變到臨床實踐與理論相結合式的學習,要直接接觸患者、陪屬,因此崗前教育對于實習學生適應從學生到準醫(yī)生角色的轉化是很重要的。

2.2 提高帶教老師隊伍整體素質教師的素質直接關系到帶教質量,出科前一周對每位學生進行“雙向測評”,即“老師對學生”“學生對老師”的測評,建立學生反饋意見表。多和學生溝通,了解他們的思想動態(tài)。出科前還要進行出科理論知識、??浦R及操作技術考試。根據(jù)測評結果、意見反饋,組織老師進行研討會,評選優(yōu)秀帶教老師,讓他們現(xiàn)身說法,講述自己的帶教經驗,以便于大家互相學習。其主要目的是激發(fā)帶教老師和臨床實習生的學習熱情,提高實習質量。

2.3 注重培養(yǎng)臨床實習生臨床思維能力臨床帶教不僅要實習醫(yī)師盡可能全面掌握知識點,還應注重培養(yǎng)其臨床思維能力。帶教老師在查房和病例討論等活動中應注意用啟發(fā)式的教學方式,引導學生進行正確的思考,培養(yǎng)其臨床思維能力。對有些問題帶教醫(yī)師可不必馬上給出答案,而是指導學生查閱相關資料和最新文獻,培養(yǎng)其發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。

2.4 加強臨床實習生管理,保障實習順利進行實習生剛入消化內科,帶教老師要向學生講述消化內科實習的要求,包括醫(yī)院的規(guī)章制度、實習生的管理制度及管床、值班等要求,強調學生也是醫(yī)生,必須盡到管好病人及解決病人問題的職責,不得脫崗,值班要勤跑腿,經常巡視病人;鼓勵學生和患者交流,調動學生的積極性??傊R床實習帶教,既要有良好的醫(yī)院環(huán)境及盡職盡責的教師,又要有實習生本身學習的自覺性,只要充分調動了醫(yī)院、老師、學生的積極性,才能圓滿完成實習任務,為學生畢業(yè)后更順利地進入臨床工作打下良好基礎。

2.5 在帶教過程中,教育引導學生要有同情心,學會關心體貼病人,教會他們與病人溝通的技巧。對剛進入臨床實習的學生不能制定太高的目標,讓他們有有成就感。對學生取得每一點細小的成績都要給予充分的肯定和鼓勵,激勵其不斷追求新的成就,特別是對那些動手能力差、學習缺乏主動性的學生,要多鼓勵,培養(yǎng)其自信心,幫助他們樹立成就意識。

2.6 選好帶教方式針對每位學生的性格、學習態(tài)度、心理適應水平等來選擇適應他的帶教方式。重點在于思想引導,培養(yǎng)他們的主動思考能力。對學生進行入科理論知識考試,內容以書本上的知識為主,根據(jù)得分制定帶教計劃。結合帶教過程中學生的表現(xiàn),不斷更新帶教方式以便于學生掌握知識為準。專人帶教,以便于講解知識全面具體。采取在臨床帶教中將書本知識穿插于每一次科內講課及技術操作中的方法,使學生對書本知識有了進一步的了解,調動了他學習的興趣。

總之,整個實習過程中,教與學是一個互動過程,良好的自身索質,豐富的理論知識,嫻熟的專業(yè)技術,正確的教學方法,是每一位帶教老師成功教學的基礎。

參考文獻

[1] 任新玲,李圣清,柏長青. 軍醫(yī)大學本科生內科實習中的教學困境與對策探討[J]西北醫(yī)學教育,2006,14(3):335-336

第7篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

一方面,由于老的帶教模式未指定專人帶教,導致在實習生的帶教和管理上的責任不明確,出現(xiàn)問題互相推諉,影響了實習帶教的質量。因此,在學校和藥品生產企業(yè)的共同努力下,我校藥學專業(yè)實習生實施“專人帶教”的實習模式。另一方面,由于藥品生產企業(yè)的技術工人和技術管理人員比較多,帶教水平和各方面的素質差異也較大,難以保證實習帶教質量,故應精選各方面素質過硬的人員帶教。另外,在選擇實習帶教老師時,還兼顧學歷、職稱、醫(yī)德、師德、語言表達能力、組織溝通能力,以及奉獻精神等。

2科學制定實習教學大綱

并嚴格執(zhí)行為了保障藥學專業(yè)實習教學的規(guī)范化、制度化,由學校牽頭組成藥學專業(yè)實習建設委員會,人員由行業(yè)專家和校教學骨干組成。在專業(yè)建設工作會議上,根據(jù)藥品生產企業(yè)藥學工作崗位職業(yè)能力要求和藥學專業(yè)培養(yǎng)目標,以就業(yè)為導向,重新修訂《藥學專業(yè)藥品生產企業(yè)實習教學大綱》,使其成為一套更加貼近就業(yè)工作崗位的,科學完善的教學綱領性文件。根據(jù)實習教學大綱的要求,學生和企業(yè)的實際情況,由生產部制定全廠總的實習計劃;由實習帶教老師根據(jù)具體崗位和全廠總的實習計劃制定個人實習帶教計劃,包括示教安排、崗位基本知識、設備操作技能、行業(yè)感情培養(yǎng)、實習考核等內容,并嚴格執(zhí)行。

3完善制度

加強過程監(jiān)控提高認識,健全完善實習管理責任機制。藥品生產企業(yè)各崗位責人及實習帶教教師對學生安全教育、實踐技能教育、素質教育以及日常事務等工作全面負責。完善健全了各層既負責實際生產又管實習生的“一崗雙責”機制。將實習制度逐條細化,分解落實到實習工作的每個環(huán)節(jié)和每個部位,落實到每一個帶教教師和實習生。藥品生產企業(yè)把實習工作制度的執(zhí)行情況列入員工工作考核內容,并與員工工資和獎金掛鉤,并建立員工實習帶教考核制度和約束激勵機制,確保實習制度落到實處,強化實習的過程監(jiān)控。公司生產部每月抽查實習生的實習情況,對實習工作進行效果評價。每季度召開一次教學總結會,收集評學、評教結果,改進實習生的實習質量和帶教工作。

4建立科學實習的考核方式

藥學專業(yè)實習是一項重要而嚴肅的工作,與畢業(yè)生的質量密切相關。因此,為了科學的評價實習生的質量,考核的內容必須全面,考核的態(tài)度必須認真,考核的方法必須科學。實習考核根據(jù)實習的目的和要求,完成專業(yè)實習計劃情況和實習過程中的行為規(guī)范、工作態(tài)度、出勤及工作業(yè)績以及實習報告質量等幾方面進行全面的綜合考核.其中行為規(guī)范、工作態(tài)度及出勤率占10%,工作業(yè)績占30%,實習報告占20%,交流總結占20%。實習成績以優(yōu)秀、良好、中等、及格和不及格五級記載。

實習生的初評成績由實習小組、公司的指導教師和帶隊教師共同協(xié)商確定。學校實習領導小組對實習生的成績予以審定,原則上應尊重帶隊教師和實習單位指導教師的初評意見。實習帶教老師對實習目標進行階段性評價,每周抽查1~2次,并做出及時評價,發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正。實習帶教老師在評價學生的同時,也應注意自評,不斷總結帶教經驗,書寫帶教總結,使帶教工作不斷提高。學生對老師的實習帶教方式、效果、態(tài)度進行評價。公司生產部每兩月召開一次實習帶教會,了解帶教效果。

5存在的問題

5.1學習環(huán)境的變化影響了實習生學習的主動性實習生初進藥品生產企業(yè),因對周圍環(huán)境陌生,產生了心理障礙,表現(xiàn)出不自信,導致操作不熟練,加之企業(yè)員工的生產任務比較重,往往不樂意接受實習生,甚至拒絕指導實習生。給實習生造成一定的心理壓力,挫傷了他們實習的積極性。

5.2學生對很多實習內容沒能做到理論聯(lián)系實際在企業(yè)實習的學生對醫(yī)院和社會藥店藥學服務的知識所知甚少,如藥房藥品擺放、發(fā)藥的“四查十對”、特殊藥品發(fā)放與使用、醫(yī)院藥房設置等內容,企業(yè)實習帶教教師不講,學生也不問。

5.3實習中紀律觀念淡薄有些學生以為自己并非實習單位的正式職工,有事不請假,擅自離崗。因而造成實習單位和學校兩邊都不知道學生去哪了、在做什么的局面。

6體會

第8篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

【關鍵詞】 產科;護理;臨床帶教

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.03.102臨床實習是護理學教育的重要組成部分, 是護理專業(yè)學生踏入醫(yī)療護理活動的第一步, 是學生從護校走向工作崗位的過渡時期, 從而將理論知識與臨床實踐相結合, 在實習中獲得的知識、技能、職業(yè)價值觀對她們今后的專業(yè)成長具有重要影響。而產科是護生實習的必經科室, 又是醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)科室[1-5]。因此, 做好實習生的帶教工作, 不僅關系到護生的實際工作能力的提高, 同時, 也是杜絕安全隱患的重要手段。這就要求臨床帶教教師必須具備高尚的醫(yī)德、扎實的理論基礎、過硬的技術本領和豐富的臨床經驗, 注重護生的思想道德教育和各種能力的培養(yǎng), 才能培養(yǎng)出對社會有用的人才。中國石化集團勝利石油管理局勝利醫(yī)院產科就如何做好護理臨床帶教工作積累了一些經驗, 現(xiàn)進行總結。

1 臨床資料

中國石化集團勝利石油管理局勝利醫(yī)院產科是一個專業(yè)性較強的科室, 床位數(shù)50張, 共有22名護士。其中, 護士2人, 護師1名, 主管護師16人, 副主任護師3名;學歷:???名, 大學本科14名。每批有實習學生6~8名, 實習周期為1個月。本次發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的臨床帶教老師及帶教方法能培養(yǎng)出優(yōu)秀的護理人才。

2 方法

2. 1 選拔優(yōu)秀帶教老師

2. 1. 1 嚴格選拔帶教老師 從職業(yè)道德、服務態(tài)度、工作效率、操作規(guī)范、責任心等方面進行測評。根據(jù)測評結果選拔具有良好的職業(yè)素質, 扎實的理論知識, 嫻熟的護理技術, 豐富的臨床經驗等綜合素質高的主管護師以上人員擔任帶教老師。

2. 1. 2 加強帶教老師再培訓 護理部定期組織全院的業(yè)務講座, 有目的地對帶教老師進行護理新技術、新項目以及授課能力等方面的培訓, 使帶教老師的護理知識不斷豐富更新, 從而提高帶教能力。

2. 1. 3 帶教老師職責 帶教老師全程負責護生的帶教工作, 按照本科室護理實習計劃的安排, 定期組織教學查房、床邊教學、病例討論、專題講座等學術活動, 指導護生的護理操作培訓并參與護生的各項考核工作。

2. 2 根據(jù)產科特點進行計劃教學 科室要按照學校實綱的要求, 制定詳細的帶教計劃。包括帶教目標、講課安排、護理教學查房、操作培訓等內容, 使護生的實習目的和老師的教學方法明確, 也使帶教規(guī)范化、程序化、讓整個實習教學有章可循[1, 6-10]。

2. 2. 1 熟悉h境期 護生入科第1天, 由護士長介紹帶教老師、病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置和各班工作職責、工作流程、相關規(guī)章制度, 使她們盡快熟悉科室。

2. 2. 2 技能訓練期 帶教老師要采取講解-示范-操作-摸擬的方式, 使護生初步掌握產科的各項護理技術操作規(guī)范, 如會陰沖洗、導尿、產前檢查等。即帶教老師先講解方法、要求、注意事項, 再示范操作, 護生通過情景摸擬反復練習直到熟練掌握為止。

2. 2. 3 臨床實踐期 臨床實習期間, 在帶教老師的指導下, 護生能夠獨立完成產科的各項護理操作常規(guī)。操作前要耐心對患者進行講解, 以取得患者的配合。一旦護理操作失敗, 護生應向患者表示歉意, 并由帶教老師繼續(xù)完成該項操作, 不可過多的增加患者的痛苦。對于護生操作中存在的不足與問題, 帶教老師堅決不能當著患者的面進行批評。而是應該回到辦公室后再進行分析, 查找護理操作失敗的原因, 要多給予護生鼓勵和心理支持, 而不是一味地訓斥, 以不斷增強其自信心和成就感。

2. 2. 4 理論提高期 帶教組長每周組織1次專題講座, 講解入院、出院程序, 產褥期的生理變化及產后觀察內容, 母乳喂養(yǎng)的重要性及正確哺乳方法, 孕產婦健康宣教, 產科常用藥物(如硫酸鎂、催產素等)使用注意事項等。

2. 3 規(guī)范護生出科考試 帶教老師要重點考核護生的觀察能力、判斷思維能力和應急配合的能力, 主要包括以下三個方面:①護理行為規(guī)范:占10%, 包括儀表、著裝、言談、舉止。②護理專業(yè)理論:占40%, 采取閉卷理論考試與平時隨機提問相結合, 一般在科室實習最后一周時進行。③臨床技能操作:占50%, 操作項目有坐浴、導尿、母乳喂養(yǎng)指導等。護士長要將每批護生考核成績記錄在《護士長手冊》及《實習生鑒定表》中。

2. 4 教與學雙向評定 科室護士長在每批同學實習結束時, 召開帶教老師、實習學生座談會議, 進行雙向評定。一是帶教老師從德、能、勤、紀四個方面對實習護生進行考評, 以此來檢驗學生在產科的實習效果;二是問卷調查帶教老師的教學態(tài)度、教學方式、教學能力和教學效果, 由實習護生進行填寫。通過雙向評價, 激發(fā)了帶教老師和護生“教”與“學”的積極性, 護士長也了解帶教中存在的問題, 進行認真總結, 不斷改進教學方法, 提高帶教質量[11-13]。

3 討論

臨床護理教學是幫助護理實習生將以往在學校學到的醫(yī)學、護理基礎知識與臨床護理患者的操作技能相結合, 是護生實現(xiàn)角色轉變的重要階段。優(yōu)秀的臨床帶教老師及帶教方法是維持良好的學習環(huán)境, 關系臨床護理教學質量的決定因素。護理臨床教學不僅為學生理論聯(lián)系實際提供了機會, 更主要結合臨床實例采用啟發(fā)式教學培養(yǎng)學生實際解決問題的能力[2, 14-16]。通過加強帶教老師的選拔, 改進教學方法, 全面提高了帶教老師的綜合素質, 有效地促進了“教”與“學”。今天的護生, 便是明天的護士。因此, 培養(yǎng)優(yōu)秀的護生是臨床護理工作中關鍵所在。只有在工作中不斷改進, 不斷研究, 不斷提高臨床教學水平, 才能為社會培養(yǎng)出高素質護理人才。

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第9篇:醫(yī)學優(yōu)秀實習生總結范文

 

臨床實習是醫(yī)學生從理論學習走向實際的重要階段,其實習效果直接關系到臨床醫(yī)學人才的培養(yǎng)質量。因此,加強對臨床醫(yī)學人才的實習管理,深化臨床醫(yī)學人才實習管理改革,對提高臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)質量具有重要的現(xiàn)實意義。在目前的臨床醫(yī)學人才實習管理中,PDCA循環(huán)模式是一種新的實習管理模式,實踐證明,其對改進醫(yī)院管理、改進臨床實習質量、提升實習者實習效果等都具有明顯的促進作用,是目前醫(yī)院教學功能發(fā)揮和高等醫(yī)學院校提高臨床人才培養(yǎng)質量比較有效的途徑。是為臨床醫(yī)學人才實習管理中一種具有明顯優(yōu)勢的管理模式。

 

一、PDCA循環(huán)簡介

 

PDCA質量管理循環(huán)是由美國著名質量管理專家戴明博士于上個世紀50年代初期提出的,因此,又被稱為:“戴明環(huán)”,其包括了計劃(P)、實施(D)、檢查(C)、以及總結(A)四個階段。按照這一管理思想,每個項目的管理都要經歷計劃制定、組織實施、結果檢查和總結反饋的過程,這一過程既是提出目標、制定計劃;按計劃組織實施;在實施過程中不斷進行檢查,將檢查結果和計劃目標進行對比,判斷質量狀況是否達到預期效果;根據(jù)質量狀況對原因進行分析總結并反饋,把得到的經驗教訓形成制度和標準,這一管理過程就叫做PDCA循環(huán)。

 

二、PDCA循環(huán)在臨床醫(yī)學實習管理中的應用分析

 

1.臨床實習現(xiàn)狀分析、制定計劃階段(P)

 

P階段是PDCA循環(huán)的開始階段,具體到臨床醫(yī)學實習管理中,這一階段的主要任務和目的是通過座談會和調查問卷的形式對實習現(xiàn)狀進行分析,找出問題存在的原因,篩選出其中的主要影響因素,針對主要影響因素制定相應的質量改善措施。

 

一般來說,臨床實習現(xiàn)狀調查并無完全一定的模式,可以根據(jù)醫(yī)院、學校、以及實習者的具體情況來制定。通常臨床實習現(xiàn)狀調查主要采取的是發(fā)放調查問卷的方式來進行,雖然問卷內容不盡相同但是實習現(xiàn)狀調查主要集中在:基本情況、實習自我評價、對實習管理的評價、以及對臨床教學的評價四個方面。而影響臨床實習主要因素的調查則主要集中在學生、醫(yī)院、學校、以及社會四個維度來開展影響因素調查。臨床實習座談會則主要是通過選取一定數(shù)量的帶教老師代表和實習生代表,以座談會的方式收集參會者對臨床實習教學的意見與建議,一般來說,座談會所收集的代表意見和建議主要集中在教學查房、實習生管理、帶教安排、以及教學討論等方面。根據(jù)現(xiàn)狀調查的結果分析總結出影響臨床實習質量的主要因素,通常從學校、學生、醫(yī)院、社會四個維度去總結主要影響因素。在此基礎上針對主要影響因素制定改善臨床實習管理,提高實習質量的措施。

 

2.改善臨床實習管理的具體措施(D)

 

這一環(huán)節(jié)在整個PDCA循環(huán)中處于實施階段,具體來說就是制定P階段制定的各項改進措施。通常來說這一階段的具體做法主要集中在:加強實習管理組織建設、完善實習管理制度、加強臨床教師隊伍管理、強化臨床實習環(huán)節(jié)管理、做好院校之間的管理溝通、建立和完善臨床教學質量保障體系、健全臨床實習評價制度等。一言以概之,該階段的任務就是根據(jù)上一階段制定的計劃,將各項管理目標具體落實到實踐中,完善相關管理制度和措施,以確保制定的管理計劃得以實現(xiàn)。例如,在某醫(yī)學院的臨床學生實習管理中,為切實有效改善臨床實習管理,提高人才培養(yǎng)水平,在院方和學校合作的基礎上制定了細致的臨床實習管理改進措施。針對臨床實習組織管理和制度落實不夠的問題,制定了以教學部長和教學干事為負責人,科教部和帶教科室為實施部門,建立實習管理的三級管理模式、落實實習管理相關制度、加強具體科室的實習監(jiān)督為具體改進措施的實習管理制度;針對教學資源有限的問題,雙方在相互協(xié)調的基礎上制定了教學部長和教學干事為具體負責人,科教部和總務處為實施部門,以加大教育資金投入力度;建設校級臨床技能培訓中心;大力拓展現(xiàn)有教學資源為具體改進措施的實習管理對策。這些針對實習管理存在的具體問題所制定的針對性改進措施,不僅準確把握了實習管理的薄弱之處和不足之處,同時制定的改進措施在實踐中得到很好的貫徹實施,這確保了實習管理效果得到切實的提升,實習階段對臨床醫(yī)學人才的鍛煉作用得到最大限度的發(fā)揮,實習管理的質量和人才培養(yǎng)質量都得到提高。

 

三、對臨床實習管理工作進行檢查(C)

 

這一階段處于PDCA循環(huán)中的檢查階段,主要是對計劃的執(zhí)行效果進行檢查。該階段的檢查內容主要為教學檢查評估、臨床實習質量評價、科室教學工作考核、臨床技能考核等四個方面,通常是針對這四個基本方面制定詳細具體的考核細節(jié)指標,將其作為考察執(zhí)行階段效果的細化標準。

 

對實習效果和實習者的綜合技能進行考察和評估。針對教學檢查評估,組建由專家組成的專家組和學生組成的學生組開展教學檢查評估;臨床實習質量評估則由學??平滩繉嵙暯處熀蛯W生進行隨機抽樣調查,采取雙向評價的方式開展;科室教學工作考核以量化考核方式進行,以教學科研、繼教培訓、以及教學管理為考核內容;臨床技能考核以現(xiàn)場隨機抽題的方式以畢業(yè)生實踐操作技能、臨床思維能力、醫(yī)學人文精神等為重點考核內容。對臨床實習生的臨床綜合技能進行全面的考核。

 

四、對臨床實習管理的總結和反饋(A)

 

這一階段的主要任務是在檢查階段的基礎上,深入分析計劃的實施效果,對經驗教訓加以總結分析,將成功經驗加以制度化和標準化,并鞏固取得的積極成果。對于失敗的地方,則吸取教訓避免在日后的工作中出現(xiàn)同樣的錯誤。而對于這一循環(huán)過程中尚未解決的問題,則轉入到下一個PDCA循環(huán)過程中去解決。這一階段對臨床實習管理的總結主要包括教學評估比較、科室年度教學工作量化考核分析、臨床教學與實習質量的總結分析。在進行總結的基礎上向醫(yī)院各個科室、醫(yī)院主管實習工作的部門、學校、以及實習學生、帶教老師等相關參與者和部門進行成功經驗和失敗教訓的反饋,并將總結反饋結果轉化為相應標準和制度,以供日后工作參考和遵循。

 

五、結語

 

PDCA實習管理模式在臨床實習管理中的應用,是臨床實習管理的一次重大突破,該模式將管理目標和計劃的制定,管理措施的執(zhí)行和實施、管理效果的檢查和考核、以及管理經驗教訓的總結按照先后循序有機統(tǒng)一于一個動態(tài)循環(huán)的管理過程中,使得實習管理在科學的管理機制下不斷得到改進和完善,從而改善實習管理質量推動臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)質量的提高。實踐證明PDCA循環(huán)作為一種有效的管理模式,在臨床醫(yī)學管理中的應用,有利于改善臨床醫(yī)學實習管理,為社會培養(yǎng)更多、更優(yōu)秀的醫(yī)療人員。