耳鼻喉科護士工作總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：耳鼻喉科護士工作總結(jié)范文

有人說用自己的左手溫暖自己的右手是一種憐憫，而用自己的雙手去溫暖別人的雙手，卻是一種奉獻。

作為一位年資尚淺的責任護士，雖然時間不長，但在這幾個月的工作中，我比以往更清晰的意識到我的工作的重要性！因為我知道，病人把自己的生命交給了我，而我有責任也有義務(wù)對他們負責；其實對待病人就像對待孩子一樣，他們是那樣的脆弱，是那樣的渴求知識（疾病相關(guān)知識）有時我的一句問候的話，一個撫摸的動作，甚至一個微笑，這些對于我的病人來說都是莫大的鼓舞。

從科室開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”以來，科室每一位同時都比以往積極向上了，工作時也充足了勁。對著病人的疑問也能比以往更耐心細致的解釋;像計費的劉老師每天面對無數(shù)查費的病人都能耐心細致的一一回答他們的疑問；剛到科室上班的小妹妹也認真的為病人講解所用的藥物；上耳科責任的雷老師也仔細的一邊為病人換藥一邊給病人講著鼓勵的話語。大家都積極的為著優(yōu)質(zhì)服務(wù)作著最美的詮釋！

記得有一位五保戶潘婆婆，從到眼科的第一天就是她鄰居的好心人送她入院，她沒有陪伴，沒有錢買飯吃（她的錢只夠治病），而我作為她的責任護士，就更應(yīng)該對她的疾病，身體，生活多加關(guān)照！沒人陪她做檢查，我們的護士陪著去，沒人陪她上廁所，我們的護士扶著去，沒人給她買飯吃，我們的護士自己掏腰包給她買著吃，甚至到出院差錢結(jié)賬也是我們護士給的，而且，還準備好了婆婆出院后的營養(yǎng)品。潘婆婆出院后第一次復查，還專程回病房看了照顧她一個禮拜的孫女們。這讓我非常的感動，一位八十多歲的老人因為我們的付出，而讓她感激，從而我們也為之感動！

“燦爛的微笑”，也是我們優(yōu)質(zhì)服務(wù)的主題，當護士長給我看到這樣一張照片：一位媽媽抱著剛剛恢復健康的孩子給我的照片上貼笑臉娃娃。這讓我很是高興，因為我的付出得到了別人的肯定。其實仔細想想，我并沒做什么事，只是常規(guī)的護理，多了些問候，多了些微笑，多了些簡單的撫摸，就是這平常的簡單，讓人感覺溫暖，我也為之驕傲

作為一名醫(yī)務(wù)工作者，面對患者渴求的目光，我們義無反顧；面對工作的一貫平凡，我們從容不迫；面對肩負的神圣職責，我們兢兢業(yè)業(yè)；面對時代的召喚，我們一往無前，因為我們的雙手撐起的是希望，因為我們的雙手托起的是明天的太陽。

眼睛是心靈的窗戶，耳朵能聽見世上最美妙的聲音而我們眼耳鼻咽喉科的工作者正是打開心靈的窗戶，傳送美妙聲音的使者。我為我身為科室的一員而自豪！

如果說無私的奉獻精神是白衣天使永恒的追求，那么，高尚的醫(yī)德風范則是我們珍視的生命！在平凡的崗位上成就我們不凡的業(yè)績，愛與奉獻是我們白衣天使永恒的主題！

第2篇：耳鼻喉科護士工作總結(jié)范文

護士進修個人總結(jié)1   

  首先要感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給予我這次去中國康復芯恐行腜t科進修的機會，我知道這次機會對于我來說實屬難得，這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。半年當中始終不忘科主任的囑咐一定要多問多動手多與帶教老師溝通，把握好這次進修的機會，努力完善自我。

  北京博愛醫(yī)院隸屬中國康復研究中心，是首都醫(yī)科大學教學醫(yī)院，是一家三級甲等醫(yī)院，經(jīng)北京市醫(yī)保中心審核，被確定為北京市首批醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，并于XX年4月29日正式掛牌服務(wù)。 醫(yī)院設(shè)有功能齊全的臨床科室和康復業(yè)務(wù)科室，有內(nèi)科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中醫(yī)科、脊柱脊髓損傷康復科、兒童腦癱科、偏癱康復治療中心、言語聽力康復治療中心、心理治療科、社會職業(yè)科等；醫(yī)技科室有理療科、影像科、功能檢查科、檢驗科、內(nèi)窺鏡室、骨密度室等。同時開設(shè)了各類綜合門診服務(wù)，包括普通內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、普通外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、口腔科、眼科、白內(nèi)障復明中心、耳鼻喉科、皮膚科、中醫(yī)、透析、腸道門診等。運動療法科成立于1988年，占地約1300m2，擁有國內(nèi)外各種先進的康復設(shè)備，總價值約合人民幣600多萬元，現(xiàn)有康復技術(shù)轉(zhuǎn)業(yè)人員40余名，其中獲得國外資格認證和學歷的15余人。運動療法科主要針對腦血管病、腦外傷引起的偏癱，脊髓損傷引起的癱瘓，腦癱兒童和骨科疾患等病患進行康復治療和訓練。

  在pt科進修期間能遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，積極參加科室小講課，與老師及同事和睦相處并熟練掌握了“三癱一截”即偏癱、截癱、腦癱、截肢的功能評定及制定訓練計劃。這次進修我主要以學習腦卒中病患的康復為主，即采用一切措施預防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響，使病患最大程度的重返到正常的社會生活中。腦卒中病患肢體功能康復的最佳時期是在發(fā)病后三個月以內(nèi)，這個時期進行康復能使病患肢體功能恢復的進度加快?？祻椭委煹臅r間越早越好，只要病患神志清醒，生命體征穩(wěn)定就可以開始?？傊l(fā)病6個月以內(nèi)都是有效康復期；若病程1年以上，則康復效果和肢體功能恢復的速度都會降低。所以這就需要各科室的醫(yī)務(wù)人員能夠相互配合做好腦卒中病患的早期干預。另外還要做好宣傳工作使病患、病患家屬與醫(yī)務(wù)人員相互配合積極主動參與到康復訓練當中來使其早日康復，回歸家庭回歸社會。

  通過學習讓我更加明確了康復醫(yī)學的必然性，它是隨著社會的需要而發(fā)展起來的。社會發(fā)展的最終目標是豐衣足食，平等參與社會勞動但現(xiàn)實社會中殘疾人在各個方面的現(xiàn)狀都比較艱難。所以如果我們能恰時的應(yīng)用康復醫(yī)學對病患進行治療，就可大大的減輕殘疾人、老年人、各種慢性病病患，急性期及恢復早期的病患的病痛。

  護士進修個人總結(jié)2

  我于今年6月份在xx市中心醫(yī)院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導和護理部給了我這次學習的機會，通過這次學習，受益非淺，感受頗深，現(xiàn)將學習中的所見所得總結(jié)如下。

  一，護士分級。中心醫(yī)院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高級責任護士。根據(jù)分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數(shù)量和病情程度不同。所對應(yīng)的工資獎金等相應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎(chǔ)及?？谱o理，并能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。高級責任護士精通常規(guī)及專科護理知識和操作，有豐富的臨床經(jīng)驗，能解決復雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區(qū)分，使護士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃，護理質(zhì)量的高低，好壞與護士的專業(yè)素質(zhì)，獨立思考能力是密切相關(guān)的。護士分級提高了大家工作的積極性，并督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和信息儲備，更好的為病人服務(wù)。

  第二，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。中心醫(yī)院開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，改變了護士以“醫(yī)囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ匾幻o士負責，實行8小時在班24小時負責地模式。將以往整個護理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑，打針發(fā)藥等若干功能地功能制護理，轉(zhuǎn)為小包干地責任制護理。責任護士具備專業(yè)地知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理地同時，對病情進行密切地觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會查看皮膚有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生采取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護理工作地開展，實行小包干責任制，護士建立了“我地病人”地理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關(guān)心患者，提供疾病相關(guān)地健康知識，落實健康教育。提高護理質(zhì)量。對于所負責地患者提供連續(xù)，全程地護理服務(wù)。

  第三，專科護理。我所進修的科室是骨科，他們非常注意發(fā)展專科特色，根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛煉等?？谱o理操作規(guī)范和視頻。使?？谱o理操作標準化，規(guī)范化。病人入院后，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和功能鍛煉指導。根據(jù)?？铺厣M行護理創(chuàng)新，針對手術(shù)部位特點制作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發(fā)生，減輕了病人痛苦。

  總之，隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。通過這次學習，使我的護理服務(wù)意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際的工作中去，更好的為患者服務(wù)，為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻力量。

  護士進修個人總結(jié)3

  在醫(yī)院領(lǐng)導以及護理部的關(guān)心下，我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進行了為期1個月的進修學習。通過進修學習，使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足，在護理質(zhì)量上存在的差距，也深切地領(lǐng)會了xx醫(yī)院先進的護理服務(wù)理念、

  服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)。現(xiàn)將我的學習體會總結(jié)如下：

  一、xx醫(yī)院護理管理規(guī)范化、標準化，無論是高年資護士、低年資護士、新護士、輪轉(zhuǎn)護士還是實習的護生，他們的管理規(guī)定及要求是不同的，比如高年資護士要承擔一定的實習同學的帶教、科室的講課，新護士要參加三基培訓、考核等等，護理部成立了三個小組(氣切組、造口組、PICC組)，他們都是由每各科室分別抽三名護士組成，作為護理部的人才儲備，也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對象，科室護理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理，以經(jīng)驗豐富帶動經(jīng)驗不足、以能力強輔助能力弱的優(yōu)化互補組合形成了比較穩(wěn)定、科學的編配結(jié)構(gòu)，同時，也給了科室一個可以發(fā)展的空間，根據(jù)護理部要求護士長制定了每周護士長傾聽日。

  二、實行崗位責任制整體護理管理，護理工作繁忙卻有序開展。在xx醫(yī)院外科，每天五、六十個病人，危重病人多達一、二十個，還有二十多個一級護理病人。而且入院每個病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、非計劃性拔管評分(早期預警評分)和帶管入院病人進行導管風險評估，達到存在安全隱患的分值必須上報護理部并采取相應(yīng)的預防措施。

  三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化，xx醫(yī)院護理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全，他們完成一個病人的所有記錄不超過5分鐘，基本信息自動生成，相關(guān)內(nèi)容有模塊復制粘貼，所有記錄處理都是串聯(lián)的，比如說某個病人青霉素(陽性)，只要你在體溫單上注明青霉素(陽性)，這個病人所有記錄上都會呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息，還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人，相關(guān)手續(xù)辦好之后，交班記錄上自動呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個病人需要交班，你只用在這個記錄上做一定的修改，所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印，護士更多的時間是晨晚間護理、輸液、給氧、監(jiān)護、霧化、排痰、健康教育等等，制定科學的、標準化的工作流程，在臨床工作中是迫在眉睫的，尤其是作為一個護理管理者最應(yīng)該在此類問題上多加思索。

  四、嚴格的制度管理，處處體現(xiàn)核心制度落實。每天晨交接班，護士長帶隊，對每個患者都要進行床頭交接班，每個病房門口都配備快速手消毒液，交接班非常嚴格、仔細，從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標示牌，到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生，再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導等等逐一交接，每次交接班都需要一個小時左右，每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)出護士自覺、責任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度，處處體現(xiàn)出核心制度的落實。

  四五根據(jù)護理部的要求以及科室的工作需要，護士的分層培訓及考核有計劃性、目的性，層層落實，科室在學習方面氛圍濃厚，護士具有扎實的理論知識和過硬的技能操作本領(lǐng)。每天書面交班后，都要進行護理業(yè)務(wù)學習，護士長每周二、五進行晨間提問。尤其對年輕護士，要求人人有參與、有學習、有回答。學習內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理、?？谱o理、十大安全目標、護理核心制度、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標、內(nèi)涵、崗位職責、護理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預案、搶救用藥、?？朴盟?、病人八知道等等?？剖覂?nèi)形成了濃厚的學習風氣，同時,護士長助理還不定期地抽考年輕護士專科護理常規(guī)和操作技能，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。

  六、xx醫(yī)院護士績效考核由護理部根據(jù)護理質(zhì)量、護理數(shù)量、滿意度、成本控制四個方面來進行分配，工作量由系統(tǒng)提取，可以收費的護理相關(guān)費用均有工作量，科室再進行二次分配。

第3篇：耳鼻喉科護士工作總結(jié)范文

   醫(yī)院醫(yī)生進修工作總結(jié)

  時光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院半年的進修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號。細數(shù)這六個月來的短暫時光，我倍感珍惜。因為我知道，這次醫(yī)院選派我出去進修學習，除了因為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導對我的充分信任和殷切希望，我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會。

  成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也是國家中藥臨床試驗研究（gcp）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點專科。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。

  半年來，在代教老師的悉心指導下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在ccu中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應(yīng)用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閱讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

  在進修學習的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學、規(guī)范的科室管理深深打動，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學醫(yī)院，他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會立即邀請相關(guān)科室會診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時間，周二、周四下午就會進行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時間，周三下午是疑難危重病例討論時間；周五下午是業(yè)務(wù)學習講座時間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對危重病人在治療過程中反復多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學秘書，負責科室的病歷質(zhì)量和教學安排。

  作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個病人發(fā)放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規(guī)定有嚴格的中藥飲片使用

  比例（要求達到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。

  作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2-3天?？苾?nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。

  心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設(shè)備，主要開展左右心導管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。

  在科室的績效考核方面，他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標準，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動科室人員的工作積極性。同時，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學活動的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫(yī)療教學秘書對科內(nèi)人員（醫(yī)生）進行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。

  在護理工作方面，他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小

  組，每組設(shè)護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結(jié)協(xié)作，使繁雜的護理工作開展得有條不紊。

  通過這半年時間來的進修學習，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實際情況相結(jié)合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。

  1、嚴格執(zhí)行核心醫(yī)療制度

  核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級醫(yī)師查房制度落實困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務(wù)。

  2、加大科室硬件投入

  現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、n末端-利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，

  科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺，建議派人學習使用。

  3、充分彰顯中醫(yī)特色

  自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。

  4、細化科室人員專業(yè)

  住院內(nèi)科屬于大內(nèi)科范疇，收治的病人遍及內(nèi)科的各個系統(tǒng)。由于醫(yī)院條件及病人資源所限，不能像三級醫(yī)院那樣分出細化的二級科室，科室人員也不可能達到科科精通的要求。所以，就需要細化科室人員的專業(yè)方向，不是要求每個系統(tǒng)的專業(yè)方向都細化，至少要把心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等專業(yè)細化到科室人員的人頭上，做到“百家爭鳴、各引一端”。目前內(nèi)科已有人員在心血管和消化內(nèi)科方面完成了進修學習，建議統(tǒng)籌安排人員進修呼吸、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)科。

  醫(yī)院醫(yī)生進修工作總結(jié)

  光陰似箭，歲月如梭，不知不覺中三個月的進修已經(jīng)結(jié)束，在那里留下了我們很多的美好回憶，在三個月中我們有對新環(huán)境的彷徨，有對家人、同事的思念，更有對新技術(shù)，新理念的追求，積水潭醫(yī)院有先進的理念，經(jīng)驗豐富的老師和知心朋友，在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天，此時我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化，醫(yī)院的點點滴滴融化成我們的所見、所感、所想：

  一、收獲知識，轉(zhuǎn)變理念

  北京積水潭醫(yī)院是北京大學第四臨床醫(yī)學院。作為一所教學臨床醫(yī)院，各臨床科室設(shè)備齊全、實力雄厚，骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復科等科室均具有很強的醫(yī)療技術(shù)力量。骨科、燒傷醫(yī)學技術(shù)達到世界及國內(nèi)領(lǐng)先水平，享有全國骨科第一的美譽，院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美，綠樹成蔭，碧綠的湖水，幽靜的假山，洋溢著皇家園林的神秘氣息，現(xiàn)代與古典相結(jié)合，濃厚的古典氣息，賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感，我在進修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進修學習，不同的病房管理模式，不同的科室文化氛圍，不同的專業(yè)特色，給我留下了深刻的印象，高精尖的技術(shù)水平、先進的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴謹規(guī)范的培訓教學，實用化的疼痛管理，多樣化的護理用具，使我們開闊了視野。

  積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊，“精誠、精益、精心”的院訓激勵、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學者，他們對工作認真負責，責任心強，對我們嚴謹、謙虛、低調(diào)，在他們身上看到了大家風范。在積水潭進修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第x屆骨科疼痛管理培訓班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護理用具培訓班》、《第x屆亞洲骨科護理論壇》、《北京骨科年會》和《全國骨科年會》，與知名專家、學者近距離的學習交流，讓我們長了見識，開闊了眼界，收獲了知識，轉(zhuǎn)變了理念，這會成為我們的畢生財富。

  二、培訓教學規(guī)范合理

  1、入科前我們分別接受來自教育處、護理部的崗前培訓，培訓內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀律，并留有相關(guān)聯(lián)系電話，身處異地的我們對自身安全有了保障。老師們帶領(lǐng)我們參觀院區(qū)，熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院文化，為之后的生活、學習打下基礎(chǔ)。

  2、入科后有專人帶教，首先對學習人員進行評估，根據(jù)個人意向有針對性的帶教，隨后帶教老師對病房環(huán)境，病種特點，工作流程，規(guī)章制度通過PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作詳細的介紹。

  3、進修期間，院內(nèi)、科內(nèi)都會有培訓講課，每個進修者在將要進修出科時，都要通過制作PPT課件向科護士長、護士長、帶教老師、進修人員、實習人員、?？谱o士匯報科室所學，另有部分科室采用理論考試形式，考核內(nèi)容為平時PPT培訓內(nèi)容。規(guī)范的培訓教學大大提高了進修者的自覺性和主動性。

  三、人性化的病房管理

  1、人員：營養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復師等多學科團隊的協(xié)作，護工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合，大大增強了醫(yī)護團隊的力量。我們初次進入科室并沒有陌生感，老師們非常具有親和力，科室會不定時采取各式各樣的減壓方法，為在科室工作的人員營造開心快樂的工作氛圍。

  2、環(huán)境：病房內(nèi)干凈、寬敞、明亮為無陪護病房，這樣病人會有好的休息環(huán)境，醫(yī)護人員的各項操作會更加專注，各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊、宣傳頁等定點放置，加強對宣傳、宣教的重視，使醫(yī)、護、患溝通起來更加順暢。

  3、護理用具：各式各樣的護理用具如：翻身宜、過床宜、冰桶機、CPM機的使用，各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗。

  4、疼痛管理：開展疼痛管理工作：遵循疼痛管理5大原則，逐條展開：

  （1）重視健康宣教，轉(zhuǎn)變理念，制作宣傳手冊、圖片，宣傳欄，加強疼痛相關(guān)知識的學習和培訓；

  （2）學會正確評估，選擇止痛藥物，正確用藥，掌握不良反應(yīng)及配伍禁忌；

  （3）實施超前鎮(zhèn)痛：改變痛了才吃止痛藥的理念，提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性；

  （4）注重個性化鎮(zhèn)痛：鎮(zhèn)痛方法因人而異，最終目標是使用最小的劑量達到最佳的止痛效果；

  （5）提倡多模式鎮(zhèn)痛：將作用機制不同的藥物組合在一起，發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應(yīng)。疼痛管理是團隊的工作，需要醫(yī)生、護士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合，以此來提高團隊的凝聚力，向心力，增加患者滿意度，必將會為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。

  四、注重科研、論文、專利、學術(shù)交流

  1、護士參與晨會交班前的閱片討論，場面激烈，精彩紛呈，參與床頭交接班的查體教學，言傳身教，拋磚引玉，尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集，熱鬧非凡，真正能享受到知識、視覺盛宴，在人員配備合理，團隊建設(shè)完善的前提下合理的排班模式，查房模式，加強了護理人員對專業(yè)知識的掌握，轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)會治病與治人的內(nèi)涵，注重溝通交流。

  2、每年每個科室都有寫文章發(fā)表專利、論文的任務(wù)，獎罰分明，如護士逐層晉級時必須有文章，只有完成任務(wù)才能晉小級，并于績效掛鉤，大大提高了她們的積極性，也是挖掘人才，激發(fā)潛力的一項舉措，營造了一種比、趕、超的學習氛圍。科內(nèi)配有科室經(jīng)理，主要負責科室病歷質(zhì)控、績效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作，學習西方理念把中西方的文化給予有機結(jié)合。

  “工欲善其事，必先利其器”，通過這次學習，我們在發(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時，也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢，我們雖是二甲醫(yī)院，但我們的知識，我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后，當我們自信滿滿，對答如流時，當我們贏得她們的稱贊時，當我們能流利回答出他們提出的問題時，當我們有過硬的穿刺技術(shù)，一針見血時，當我們出色完成PPT匯報和理論考試，得到他們交口稱贊時，我們想到的是我們醫(yī)院嚴格的考試、考核制度?？赡苤挥性谀菚r我們才會領(lǐng)略到領(lǐng)導的良苦用心，才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試，才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎(chǔ)。我院骨科作為臨沂市重點?？?，發(fā)展速度有目共睹，各亞專業(yè)齊頭并進，爭相發(fā)展，我們有我們的骨科文化，管理特色，我們也有特有的骨科服務(wù)理念和服務(wù)宗旨，我們的優(yōu)質(zhì)護理，我們的病房管理，我們護理的分層級管理，我們的人員配備（應(yīng)急護士、機動護士庫的建立）我們的各大天使分隊（愛心天使隊、巾幗美容隊等），我們的禮儀小教員，我們的品管圈等等，都是我院護理的亮點，作為我院護理中的一員，外出學習交流我們很驕傲，很自豪。

  求知的路就像隱藏在山石中的小路，需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領(lǐng)路者，通過學習我們明確了前行的方向，明確了努力的目標，我們希望追隨著他們的腳步，站得更高，走得更遠。

  醫(yī)院醫(yī)生進修工作總結(jié)

  一、診斷思維的培養(yǎng)：3個月的時間，我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學習和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現(xiàn)象打動了我，激發(fā)了我不斷上進的決心。華西超聲科濃厚的學術(shù)氛圍令我深感“學無止境”，更讓我學會了全面考慮診斷疾病。因此，我特別注重各種資料的積累，學習各高年資醫(yī)師獨到的診斷方法，培養(yǎng)自己的診斷悟性，鍛煉自己的診斷能力。