實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告精選(九篇)

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第1篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

1．實(shí)習(xí)護(hù)生面對(duì)壓力的應(yīng)對(duì)方式

從調(diào)查結(jié)果來看，實(shí)習(xí)護(hù)生面對(duì)壓力時(shí)所選擇的應(yīng)對(duì)因子最多的是解決問題，其次是求助，另外還有一小部分學(xué)生會(huì)選擇退避、自責(zé)等消極的應(yīng)對(duì)方式。

2．各種類型的應(yīng)對(duì)方式

各種類型的應(yīng)對(duì)方式在SCL-90自評(píng)量表中各個(gè)因子得分都顯示出不成熟型＞混合型＞成熟型，且各個(gè)因子得分之間的差異都具有顯著意義。

3．實(shí)習(xí)護(hù)生心理健康分析

在本次研究工作中，我們將兩組SCL-90設(shè)為因變量，將SCL-90與應(yīng)對(duì)方式設(shè)為自變量，運(yùn)用逐步回歸分析的方法，得出α水準(zhǔn)均等于0.15。從結(jié)果分析可以看出，具有顯著性意義的因子是偏執(zhí)、情緒穩(wěn)定、合理化等。

二、討論

從調(diào)查結(jié)果能夠看到，在臨床護(hù)士實(shí)習(xí)期間，面對(duì)壓力的時(shí)候，所采取應(yīng)對(duì)方式的不同，能夠在一定程度上體現(xiàn)出護(hù)生的心理健康水平。當(dāng)面對(duì)壓力時(shí)選擇較為成熟方式應(yīng)對(duì)的護(hù)生，整體的心理健康狀況較為良好，評(píng)測(cè)得分較高；而選擇不成熟方式加以應(yīng)對(duì)的護(hù)生，其心理健康狀況相對(duì)不佳，評(píng)測(cè)得分也較低；選擇混合方式應(yīng)對(duì)的護(hù)生，其心理健康評(píng)分處在不成熟與成熟中間。護(hù)生面對(duì)壓力的時(shí)候所選擇的應(yīng)對(duì)方式不同，那么他們所反應(yīng)出的心理健康狀況也就有所差異，選擇應(yīng)對(duì)方式越成熟，那么其心理健康水平就越高。根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果，在臨床護(hù)理教學(xué)指導(dǎo)中，應(yīng)該注重下面幾個(gè)問題，以確保護(hù)生能夠在實(shí)習(xí)中更好的應(yīng)對(duì)壓力，以及擁有更高的心理健康水平。

1．注重情感對(duì)于人的能動(dòng)性作用

對(duì)于臨床護(hù)生而言，其實(shí)習(xí)質(zhì)量與他們所投入的情感存在一定的關(guān)聯(lián)。注重對(duì)護(hù)生情商問題的養(yǎng)成能夠讓他們更好地去認(rèn)識(shí)自我，找準(zhǔn)自身定位，規(guī)范自身的心態(tài)與行為方式，從而確保實(shí)習(xí)效果。從現(xiàn)代教育理論的層面來看，人才培養(yǎng)體系已經(jīng)充分融入了情感治理的因子，在教學(xué)的過程中幫助護(hù)生樹立對(duì)于專業(yè)學(xué)習(xí)的自信，幫助學(xué)生消除負(fù)面情緒，讓護(hù)生學(xué)會(huì)正確處理人際關(guān)系。如此一來，當(dāng)護(hù)生進(jìn)入到實(shí)習(xí)工作中才能夠更好地應(yīng)對(duì)工作壓力，自主性地調(diào)節(jié)情緒，從而提升自身的心理健康水平。

2．加大對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)心理素質(zhì)的培養(yǎng)力度

實(shí)習(xí)護(hù)生在從學(xué)校理論學(xué)習(xí)進(jìn)入到實(shí)踐實(shí)習(xí)的過程中，怎樣更好、更加及時(shí)地完成對(duì)自我身份的變換，找準(zhǔn)自身的職業(yè)定位，將是決定其實(shí)習(xí)質(zhì)量及未來職業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵性因素。因此，必須極大地提高對(duì)臨床護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)的培養(yǎng)力度，在校學(xué)習(xí)期間開設(shè)相應(yīng)的心理輔導(dǎo)課程，幫助學(xué)生培養(yǎng)更強(qiáng)的社會(huì)交往能力、獨(dú)立能力及對(duì)待職業(yè)的責(zé)任感等。

3．幫助護(hù)生做好實(shí)習(xí)工作前的思想準(zhǔn)備

護(hù)生對(duì)于實(shí)習(xí)工作有一個(gè)心理準(zhǔn)備，這是降低學(xué)生心理壓力的關(guān)鍵。為了避免護(hù)生進(jìn)入工作環(huán)境以后茫然不知所措、心理壓力過大等問題，應(yīng)該動(dòng)員護(hù)生提前了解關(guān)于實(shí)習(xí)的知識(shí)信息，如自己多讀書、多上網(wǎng)了解實(shí)習(xí)工作，學(xué)校組織一些實(shí)習(xí)前的指導(dǎo)講座、請(qǐng)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生回校作交流報(bào)告等。只有護(hù)生做好充分的自身準(zhǔn)備，理智地應(yīng)付困境，平心靜氣地淡化煩惱，才更容易找到學(xué)習(xí)工作與生活之間的平衡，采取積極樂觀的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力。

4．制定可行性學(xué)習(xí)計(jì)劃，提升護(hù)生的自我效能感

第2篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

摘要 目的：探討消化內(nèi)科護(hù)理帶教中的護(hù)理程序。方法：將2013年1月至2014年1月我院實(shí)習(xí)內(nèi)科實(shí)習(xí)的40名實(shí)習(xí)護(hù)生隨機(jī)分為觀察組與參考組，帶教中分別采用我院擬制的護(hù)理程序及常規(guī)帶教程序，對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)理論得分與實(shí)踐得分進(jìn)行比較分析。結(jié)果：兩組實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，理論得分及實(shí)踐得分均明顯大于參考組（P

護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)護(hù)生將所學(xué)知識(shí)由理論轉(zhuǎn)為實(shí)踐的重要途徑，其效果直接對(duì)護(hù)生社會(huì)服務(wù)能力及服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生影響，同時(shí)對(duì)于護(hù)士素質(zhì)及護(hù)理事業(yè)的發(fā)展有著重要的作用。目前，國(guó)內(nèi)各醫(yī)院尚無臨床帶教的規(guī)范模式及程序，這就導(dǎo)致護(hù)理實(shí)習(xí)中教學(xué)質(zhì)量參差不齊，因此對(duì)護(hù)理帶教中的護(hù)理程序進(jìn)行觀察分析有著重要的作用。筆者對(duì)在我院實(shí)習(xí)的40名護(hù)生作為對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1資料與方法1.1臨床資料自2013年1月至2014年1月，在我院實(shí)習(xí)的40名護(hù)生，其中男5名，女35名，年齡19～26歲，平均年齡（22.36±2.17）歲，文化水平：本科18名，專科22名。將實(shí)習(xí)護(hù)生隨機(jī)分為觀察組與參考組，各為20名，兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1課程安排 參考組患者采用常規(guī)消化內(nèi)科護(hù)理帶教，觀察組采用我院擬制的護(hù)理程度，具體如下：（1）實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入科室內(nèi)，第一周，先對(duì)科室、病房、治療室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行了解，熟悉科室內(nèi)規(guī)章制度，熟練掌握物品交接內(nèi)容，熟悉具體工作內(nèi)容、各班分工、護(hù)理技術(shù)、搶救器材及搶救物品的功能及位置，熟練掌握消毒隔離及院內(nèi)感染的基礎(chǔ)常識(shí)，尤其是自我防護(hù)方法及醫(yī)療垃圾分類。對(duì)護(hù)生能合理進(jìn)行綜合評(píng)估，根據(jù)其性格、工作能力等為護(hù)生提供了合適的帶教護(hù)師，采用一對(duì)一帶教模式。第二周，開始帶教。學(xué)習(xí)主要內(nèi)容包括消化性潰瘍、胃炎、肝硬化、消化道腫瘤等病癥的常規(guī)護(hù)理方法，加強(qiáng)?？谱⒁馐马?xiàng)的學(xué)習(xí)，主要包括常用藥物注意事項(xiàng)、藥物作用、不良反應(yīng)等。第三周，主要包括危重病胰腺炎、消化道大出血等護(hù)理，詳細(xì)護(hù)理病歷書寫。第四周，為全面考核階段，主要包括操作考試、理論、考試結(jié)果反饋及病例點(diǎn)評(píng)，聽取護(hù)生對(duì)帶教護(hù)師的建議及評(píng)價(jià)、實(shí)習(xí)效果的滿意度調(diào)查等，進(jìn)一步完善及改進(jìn)帶教計(jì)劃。1.2.2授課流程嚴(yán)格根據(jù)每周計(jì)劃大綱要求，將消化科多件病癥、病癥護(hù)理常規(guī)、?？菩聵I(yè)務(wù)、新技術(shù)、專業(yè)發(fā)展新動(dòng)向告知實(shí)習(xí)護(hù)生；通過多樣方法促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)其積極性，充分結(jié)合理論及臨床實(shí)踐。在告知護(hù)生藥品常識(shí)時(shí)，要求患者先查閱藥品說明書，在集體授課時(shí)，護(hù)生將自己準(zhǔn)備的內(nèi)容講解給其他護(hù)生；當(dāng)主題確定后，提前告知實(shí)習(xí)護(hù)生，使其能夠有充分時(shí)間準(zhǔn)備，不僅使其能夠熟練掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容，同時(shí)掌握學(xué)習(xí)方法。幫助實(shí)習(xí)護(hù)生養(yǎng)成洗手護(hù)手的習(xí)慣，通過細(xì)節(jié)充分演示具體防護(hù)措施，對(duì)于護(hù)生出現(xiàn)的危險(xiǎn)不良操作行為及時(shí)糾正；在操作中，一人操作，其他護(hù)生觀摩，結(jié)束操作后，護(hù)生共同找出措施，并對(duì)問題進(jìn)行評(píng)論，從而加深其對(duì)錯(cuò)誤環(huán)節(jié)的印象，教師最后演示一遍正確的，并進(jìn)行總結(jié)。1.3觀察指標(biāo)分別在兩組實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，采用我院自擬的消化內(nèi)科理論知識(shí)及實(shí)踐知識(shí)評(píng)分表對(duì)實(shí)習(xí)生護(hù)理情況進(jìn)行觀察。總分均為100分，主要包括藥物注意事項(xiàng)、疾病護(hù)理知識(shí)、護(hù)理注意事項(xiàng)、與患者溝通交流等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（，計(jì)數(shù)資料用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果觀察組理論評(píng)分及實(shí)踐評(píng)分平均分均明顯大于參考組（P

3討論實(shí)習(xí)護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)果在一定程度上直接影響其日后護(hù)理能力及質(zhì)量，因此在帶教中護(hù)師有著重要的作用。護(hù)師要幫助護(hù)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，這就對(duì)教師提出了以下幾點(diǎn)要求：要具有良好的個(gè)人素質(zhì)及高尚的職業(yè)道德，在教學(xué)中告知護(hù)生尊重自己的職業(yè)。教師要儀表整齊，符合職業(yè)要求，舉止大方，語(yǔ)言自然親切，培養(yǎng)護(hù)生以患者為中心的思想，能夠體貼、同情、愛護(hù)患者。作為知識(shí)的傳播者，護(hù)師要具有全面、扎實(shí)的理論知識(shí)，及時(shí)掌握新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，將更多的知識(shí)傳授給護(hù)生，提高其專業(yè)知識(shí)及技能，使其更好的適應(yīng)帶教需要。在帶教中，帶教護(hù)師必須嚴(yán)于律己，嚴(yán)格正規(guī)操作，堅(jiān)持無菌操作原則，嚴(yán)格三查七對(duì)，嚴(yán)禁為了節(jié)省時(shí)間而縮減操作流程等，避免誤導(dǎo)護(hù)生。在帶教護(hù)師的選擇方面，醫(yī)院盡量選擇臨床經(jīng)驗(yàn)及帶教經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師。在實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教中，除了培養(yǎng)護(hù)生的理論知識(shí)，帶教護(hù)師同時(shí)要培養(yǎng)護(hù)生動(dòng)手能力、觀察能力、學(xué)習(xí)能力、表達(dá)能力等。在實(shí)習(xí)中，盡量為護(hù)生提供盡可能的機(jī)會(huì)進(jìn)行聯(lián)系，為其提供良好的工作環(huán)境，然而在護(hù)生操作中，需要做到放手不放眼，嚴(yán)格觀察護(hù)生的操作細(xì)節(jié)，及時(shí)對(duì)錯(cuò)誤進(jìn)行糾正，以身作則，熏陶護(hù)生，從多方面培養(yǎng)護(hù)生的能力。在帶教中，護(hù)師要以多樣的學(xué)習(xí)方式調(diào)動(dòng)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性，充分發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。培養(yǎng)護(hù)生觀察能力，使其做到病情心中有數(shù)，能夠預(yù)見性發(fā)現(xiàn)問題，使護(hù)生能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題。培養(yǎng)護(hù)生與患者交流溝通能力，鼓勵(lì)護(hù)生與患者主動(dòng)與患者溝通交流，使其盡量獨(dú)立完成患者出院指導(dǎo)等，提高其自我表達(dá)能力。本次研究結(jié)果顯示觀察組理論評(píng)分及實(shí)踐評(píng)分平均分均顯著優(yōu)于參考組（P

第3篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

【摘要】 目的 了解實(shí)習(xí)護(hù)士的心理狀況，為制定臨床帶教對(duì)策提供依據(jù)。方法 對(duì)160名實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 對(duì)專業(yè)有自卑感與失落感的實(shí)習(xí)生占63.23%，45.81%的護(hù)生對(duì)職業(yè)前景持懷疑態(tài)度，69.68%的學(xué)生對(duì)即將實(shí)習(xí)感到興奮，而21.94%的學(xué)生在實(shí)習(xí)中感到無所適從，63.87%的學(xué)生認(rèn)為前期理論學(xué)習(xí)對(duì)實(shí)習(xí)部分有用，40.00%的學(xué)生不能適應(yīng)臨床工作節(jié)奏，23.23%的學(xué)生自行調(diào)整無效，89.68%的學(xué)生認(rèn)為與病人有交流的必要，但只有40.65%的學(xué)生與病人交流成功；10.97%的學(xué)生對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的自我感到滿意，而62.58%的學(xué)生感到不滿意。結(jié)論 實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)中存在著工作熱情與工作能力的矛盾、生活習(xí)慣與新生活的矛盾、專業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾、交流需求與交流障礙的矛盾、主體我與客體我的矛盾。建議臨床帶教教師在臨床帶教中多與學(xué)生交流，針對(duì)個(gè)體采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，減輕其心理壓力，使她們保質(zhì)保量地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)士；矛盾心理；臨床帶教；心理疏導(dǎo)

【Abstract】 Objective To study the practicing nurses’mental state，for teachers’ establishing countermeasure in clinical teaching.Methods 160 practicing nurses were investigated in March 2005 through questionnaire.Results 63.23% practicing nurses feel inferiority and lose to their profession，45.81% students hold the doubtful attitude to their occupation foreground.69.68% students are excited with the soon practicing，but 21.94% students feel indecisive in practice.63.87% students think the prophase theories study is part useful to the practice.40.00% students can′t adapt to the clinical work rhythm and 23.23% students are defeated in adjusting by themselves.89.68% students think it is necessary to intercommunication with the patients，but only 40.65% student and patient′s intercommunication succeed.10.97% students feel satisfaction to actuality ego，but 62.58% students feel dissatisfied.Conclusion The trainee exists ambivalence in the work enthusiasm and the work ability；life habit and new life；profession ideal and actuality；exchanges need and exchanges obstacle；subject (I) and object (Me).The teachers should do their best to exchange with student in the clinical teaching，adopt the corresponding psychotherapy aiming at the inpidual，alleviate their psychological stress，make them complete the practice mission guaranteeing both quality and quantity，and the students can make solid base for their future work.

【Key words】 practicing nurse；ambivalence；clinical teaching；countermeasure

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生向護(hù)士轉(zhuǎn)變的過程。在此過程中，護(hù)生要完成生理需求、自我概念、角色功能等各方面的轉(zhuǎn)變，而這些轉(zhuǎn)變是在護(hù)生實(shí)習(xí)過程中矛盾的出現(xiàn)和解決中不斷形成和完善的。護(hù)生年齡大多在17～21歲之間，可塑性強(qiáng)，在分析矛盾和解決矛盾方面明顯存在不足，作為帶教教師應(yīng)針對(duì)不同時(shí)期、不同個(gè)體，采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)方式。筆者于2005年3月對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行心理狀況問卷調(diào)查，結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 調(diào)查對(duì)象為武漢大學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)護(hù)士160名，均為女性，年齡17～21歲，平均19.2歲，中專17名，高職143名。

1.2 方法 采取整體抽樣方法。利用學(xué)生實(shí)習(xí)集中返校時(shí)間發(fā)放調(diào)查問卷，集中填畢，即刻收回。調(diào)查內(nèi)容主要包括個(gè)人資料、護(hù)理職業(yè)認(rèn)知、實(shí)習(xí)情感體驗(yàn)與交流、生活與現(xiàn)實(shí)生活自我認(rèn)知等方面。為了提高回收率，每個(gè)問題力求簡(jiǎn)單、明確、具體、易懂。共發(fā)出問卷160份，收回157份，剔除無效問卷2份，有效回收率96.88%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 調(diào)查結(jié)果輸入計(jì)算機(jī)，采用SPSS 11.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

臨床實(shí)習(xí)護(hù)生心理狀況調(diào)查結(jié)果，見表1。

3 討論

3.1 學(xué)生實(shí)習(xí)中存在的矛盾

3.1.1 工作熱情與工作能力的矛盾 調(diào)查顯示：69.68%的實(shí)習(xí)生對(duì)即將實(shí)習(xí)感到興奮，而在實(shí)習(xí)中仍有21.94%的實(shí)習(xí)生感到無所適從。實(shí)習(xí)生接觸臨床，改變了以往學(xué)校單一的學(xué)習(xí)狀況，新事物、新環(huán)境無疑成為一種新的刺激。同時(shí)實(shí)習(xí)生感覺自己學(xué)習(xí)3年的知識(shí)終于可以應(yīng)用于臨床，大有一顯身手的架勢(shì)，而這一熱情缺乏穩(wěn)定性和持久性，遇到困難容易走向一個(gè)極端；另一個(gè)方面，由于前階段所學(xué)的知識(shí)基本為純理論性知識(shí)，在實(shí)踐中不知如何下手，新的環(huán)境、新的學(xué)習(xí)程序又給她們?cè)斐擅Ｈ?。這兩者之間的矛盾讓學(xué)生感覺學(xué)無所用，空有一腔熱情，給學(xué)生造成心理挫傷，產(chǎn)生心理壓力，影響學(xué)生的心境。

3.1.2 理論與實(shí)踐的矛盾 護(hù)理專業(yè)是一個(gè)技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，不僅要求從業(yè)者有較強(qiáng)的理論知識(shí)，更要求其具備嫻熟的實(shí)際操作能力。經(jīng)調(diào)查，僅有58.71%的實(shí)習(xí)生表現(xiàn)出自信，這與學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，各專業(yè)課程結(jié)業(yè)時(shí)間較早，特別是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，隨著時(shí)間的推移，學(xué)生對(duì)基本理論遺忘較多，基礎(chǔ)護(hù)理操作更是生疏，沒有牢固的理論基礎(chǔ)，學(xué)生對(duì)于臨床的常規(guī)處理產(chǎn)生諸多不解，動(dòng)手操作會(huì)束手無策，引起學(xué)生專業(yè)自信心不足，影響下階段實(shí)習(xí)的順利進(jìn)行。

3.1.3 生活習(xí)慣與新生活的矛盾 護(hù)理工作具有連續(xù)性的特點(diǎn)，護(hù)士需要倒班，學(xué)生在學(xué)校生活規(guī)律，而步入臨床后隨教師倒班，2個(gè)“中、夜班”下來幾乎48h，打亂了以往的生活作息時(shí)間，在休息、生活節(jié)奏、內(nèi)分泌等多方面出現(xiàn)不適應(yīng)，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)失眠、頭痛等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，40.00%的實(shí)習(xí)生不能適應(yīng)臨床工作節(jié)奏，23.23%的實(shí)習(xí)生調(diào)整無效。如不注意營(yíng)養(yǎng)、鍛煉和心理調(diào)整，就會(huì)增加學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，影響身體健康，實(shí)習(xí)難以堅(jiān)持下去。

3.1.4 專業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾 學(xué)生以往對(duì)于護(hù)理的認(rèn)識(shí)大部分源自媒體，對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)往往停留在陽(yáng)光鮮花的一面，學(xué)生專業(yè)自主選擇者僅為3.87%，而實(shí)際工作中存在的部分人在意識(shí)中看不起護(hù)士，醫(yī)院管理中置護(hù)理從屬于醫(yī)療的思想，生活護(hù)理的瑣碎與辛苦，付出與所得不等價(jià)，客觀現(xiàn)象會(huì)使實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生失落感、專業(yè)自卑感，對(duì)護(hù)理職業(yè)存在失落感、自卑感者占63.23%，她們甚至懷疑自己的將來，不知如何面對(duì)今后的工作和學(xué)習(xí)。

3.1.5 交流需求與交流障礙的矛盾 學(xué)生涉世尚淺，社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏，實(shí)習(xí)前接觸的對(duì)象均為熟悉的家人和同學(xué)，交流起來很容易，而實(shí)習(xí)后接觸的是帶教教師和病人，心存疑慮卻不敢告訴教師，怕教師和同學(xué)譏笑。調(diào)查顯示：89.68%的學(xué)生認(rèn)為與病人交流有必要，但只有40.65%的學(xué)生與病人交流成功；而影響交流的因素中病人態(tài)度占40.65%，專業(yè)理論占37.42%，交流技巧占21.94%。面對(duì)病人，只有通過交流才能收集病人的資料進(jìn)行評(píng)估，才能在操作中取得患者的理解與合作，也只有主動(dòng)與病人交流才能收集到較全面的病例資料。但學(xué)生卻又不知如何與病人打交道，擔(dān)心自己說錯(cuò)話，顧此失彼，減少了主動(dòng)交流，從而影響實(shí)習(xí)質(zhì)量。

3.1.6 主體我與客體我的矛盾 自我意識(shí)就是一個(gè)人對(duì)自己的意識(shí)。美國(guó)心理學(xué)家詹姆斯把“我”分解為主體我（I）和客體我（Me）［1］。主體我即理想自我，它是根據(jù)主觀的自我和主觀感視的社會(huì)現(xiàn)實(shí)所希望自己成為什么樣的人而達(dá)到的自我狀態(tài)?？腕w我即現(xiàn)實(shí)自我，指當(dāng)前實(shí)際所達(dá)到的自我狀態(tài)，是理想自我所要觀察的對(duì)象。學(xué)生隨著年齡的增長(zhǎng)、閱歷的增加，自我意識(shí)明顯分化，對(duì)自己的內(nèi)心世界和行為具有新的意識(shí)，意識(shí)自己那些從未被注意的“我”的許多方面和細(xì)節(jié)。自我意識(shí)的分化，主體我和客體我的矛盾沖突也開始加劇，此時(shí)，主體我會(huì)積極主動(dòng)地去認(rèn)識(shí)、考察、評(píng)價(jià)客體我。在這一過程中，學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的自我總是落后于理想的自我，對(duì)自我的評(píng)價(jià)常是矛盾的，對(duì)自我的態(tài)度常是波動(dòng)的，對(duì)自我的調(diào)控常是不自覺、不果斷的，于是，主體我和客體我便在諸多方面出現(xiàn)矛盾沖突，甚至有一定的內(nèi)心痛苦和強(qiáng)烈不安。調(diào)查顯示，只有10.97%的學(xué)生對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的自我感到滿意，而62.58%的學(xué)生感到不滿意。

3.2 心理疏導(dǎo)對(duì)策

3.2.1 加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德教育，鞏固專業(yè)思想 教育能否取得成效，從根本上取決于受教育者的主動(dòng)性與自覺性［2］。根據(jù)Pender的健康促進(jìn)模式，個(gè)體對(duì)某一行為所認(rèn)知的障礙越多，其實(shí)施這種行為的可能性就越低［3］。因此，要想使護(hù)生能自主參加學(xué)習(xí)，需加強(qiáng)她們對(duì)職業(yè)的認(rèn)知。護(hù)理職業(yè)的現(xiàn)實(shí)處境對(duì)護(hù)生觸動(dòng)很大，45.81%的護(hù)生對(duì)職業(yè)前景持懷疑態(tài)度，不知如何面對(duì)今后的學(xué)習(xí)和生活。帶教教師可以通過倫理道德教育，介紹護(hù)理前輩的先進(jìn)事跡，以及她們?yōu)榱俗o(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的精神，使其檢驗(yàn)護(hù)理工作的價(jià)值，引導(dǎo)她們對(duì)護(hù)理專業(yè)的熱愛，并在工作中利用患者和教師的贊賞激發(fā)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)事業(yè)心和職業(yè)感，保持工作的積極性。

3.2.2 加強(qiáng)護(hù)理操作訓(xùn)練，提高專業(yè)技術(shù)水平，保持成就感 護(hù)理專業(yè)是一門技術(shù)非常強(qiáng)的專業(yè)，要求從業(yè)者具備嫻熟的實(shí)際操作能力，學(xué)生在校學(xué)習(xí)停留在理論方面，實(shí)際操作機(jī)會(huì)很少，導(dǎo)致實(shí)習(xí)后動(dòng)手操作失敗機(jī)會(huì)增加，自信心下降。應(yīng)在護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的前2周加強(qiáng)各項(xiàng)技術(shù)操作的訓(xùn)練并進(jìn)行考核；進(jìn)行實(shí)體操作時(shí)，盡量選擇易于成功的操作，減少失敗，建立自信，耐心摸索，逐步加大難度；對(duì)操作失敗者要耐心講解，分析失敗的原因，使其能輕松地進(jìn)行下一次操作。

3.2.3 加強(qiáng)理論復(fù)習(xí)，指導(dǎo)臨床應(yīng)用 理論是實(shí)習(xí)的依據(jù)，沒有理論指導(dǎo)，實(shí)習(xí)存在盲目性。63.87%的學(xué)生認(rèn)為前期理論學(xué)習(xí)對(duì)實(shí)習(xí)部分有用，排除醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速的影響，一部分原因是現(xiàn)有護(hù)理教學(xué)學(xué)制的影響?，F(xiàn)有教學(xué)安排導(dǎo)致理論與臨床實(shí)踐存在某種程度的脫節(jié)，學(xué)科理論結(jié)業(yè)較早，學(xué)生遺忘較多。在護(hù)生進(jìn)入臨床科室后，要強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)要求，使其明白學(xué)習(xí)重點(diǎn)，布置復(fù)習(xí)任務(wù)；改變教學(xué)方式，結(jié)合病例進(jìn)行講課；指導(dǎo)學(xué)生記憶，對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，要求學(xué)生不僅要知其然，還要知其所以然，才能融會(huì)貫通。

3.2.4 創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)氛圍，合理安排工作 根據(jù)馬斯洛需要層次理論的一般規(guī)律：生理需要是最重要的，只有它得到滿足，人們得以生存后才考慮其他的需求［4］。臨床工作節(jié)奏與學(xué)生以往生活節(jié)奏不同步，實(shí)習(xí)生在家被別人照顧，實(shí)習(xí)后充當(dāng)照顧別人的角色，不注意生活節(jié)奏的調(diào)整，就會(huì)產(chǎn)生各種不適，甚至產(chǎn)生疾病。Roy認(rèn)為［4］，適應(yīng)是應(yīng)付行為的最終目標(biāo)，無論何時(shí)，當(dāng)人們?cè)庥鋈魏蝸碓吹膲毫r(shí)，都會(huì)企圖去適應(yīng)它。如果適應(yīng)成功，平衡就可以繼續(xù)或復(fù)原。調(diào)查顯示83.87%的學(xué)生希望與教師交流，65.81%的學(xué)生與教師交流感到快樂。提示帶教教師注重學(xué)生適應(yīng)狀況，幫助她們成功的適應(yīng)，可以提高實(shí)習(xí)效果。帶教教師應(yīng)主動(dòng)關(guān)心學(xué)生的生活，幫助調(diào)整作息時(shí)間，指導(dǎo)工作安排，節(jié)省時(shí)間和體力；對(duì)體質(zhì)較差的學(xué)生，多給予照顧，并逐步增加工作量，幫助其慢慢適應(yīng)。

3.2.5 鼓勵(lì)交流，逐步過渡到單獨(dú)與病人交流 交流是人體的一種需要，可以幫助交流者獲取信息，滿足心理需求。對(duì)于護(hù)理專業(yè)而言交流顯得尤其重要。出現(xiàn)交流需求與交流障礙的矛盾，可能與學(xué)生多為獨(dú)生子女，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，而實(shí)習(xí)后要從關(guān)心的被動(dòng)者轉(zhuǎn)為主動(dòng)者，服務(wù)意識(shí)不夠有關(guān)。應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在交流前做好準(zhǔn)備，可以在教師面前演示后再面對(duì)患者；交流出現(xiàn)問題時(shí)，要保持清醒的頭腦，切忌與病人發(fā)生爭(zhēng)吵；交流不順利時(shí)，帶教教師要適時(shí)給予幫助，回護(hù)理站后幫助分析失敗的原因，找出解決問題的方法；要教會(huì)學(xué)生進(jìn)行換位思考，這樣交流時(shí)才有平和的心態(tài)。

3.2.6 幫助建立積極的自我意識(shí)統(tǒng)一 自我意識(shí)是隱藏在個(gè)體內(nèi)心深處的心理結(jié)構(gòu)，是個(gè)體的意識(shí)發(fā)展的高級(jí)階段，是人格的自我調(diào)控系統(tǒng)。個(gè)體正是通過自我意識(shí)來認(rèn)識(shí)和調(diào)控自己，在環(huán)境中獲得動(dòng)態(tài)平衡，求得獨(dú)特發(fā)展。針對(duì)自我意識(shí)的矛盾，帶教教師應(yīng)主動(dòng)了解學(xué)生的理想自我，幫助確認(rèn)理想自我的正確性和可行性，修正理想自我中的不切實(shí)際的、過高的標(biāo)準(zhǔn)，使之與現(xiàn)實(shí)我的潛能相符，腳踏實(shí)地，在現(xiàn)實(shí)中尋找理想的載體，采取有針對(duì)性，有計(jì)劃的解決矛盾，縮小理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的差距，獲得自我意識(shí)的統(tǒng)一。

1 伍新春.高等教育心理學(xué).北京：高等教育出版社，1998，224.

2 顧仿婭，馮運(yùn)華.護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的實(shí)施與管理.護(hù)理學(xué)雜志，2001，15（1）：49.

第4篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)生； 臨床帶教；問題；對(duì)策

1 存在的問題

1. 1 護(hù)生方面的問題

1. 1. 1 心理素質(zhì)差 、溝通能力欠缺 患者及家屬的不信任， 使她們產(chǎn)生焦慮， 工作主動(dòng)性不強(qiáng)， 對(duì)剛進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)的護(hù)生來說， 陌生的環(huán)境會(huì)使其產(chǎn)生緊張、害怕[1]。另外， 在醫(yī)院接觸到的是不同背景的患者， 由于護(hù)生護(hù)理理論知識(shí)掌握不扎實(shí)， 不能將所學(xué)書本知識(shí)靈活運(yùn)用， 不能很快適應(yīng)護(hù)士角色的轉(zhuǎn)換。不善于與患者主動(dòng)溝通， 溝通時(shí)態(tài)度生硬。

1. 1. 2 專業(yè)思想不穩(wěn)定 越來越高的就業(yè)壓力， 導(dǎo)致部分護(hù)生思想不穩(wěn)定、對(duì)工作不安心， 缺乏專業(yè)的責(zé)任感和使命感， 從而影響整體護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)。護(hù)理本科生的專業(yè)思想不牢固醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理是較普遍存在的客觀現(xiàn)實(shí)[2]。

1. 1. 3 法律意識(shí)淡薄 護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)， 法律意識(shí)欠缺、缺乏自我保護(hù)意識(shí)， 不能從法律的角度看待自己所從事的護(hù)理工作， 做事說話不嚴(yán)謹(jǐn)， 容易引起醫(yī)療糾紛。

1. 2 帶教老師自身的問題 帶教老師水平參差不齊， 有些老師不重視帶教， 對(duì)護(hù)生缺乏責(zé)任心。把護(hù)生當(dāng)幫手使用， 讓其跑腿， 很少傳授操作技巧、護(hù)理過程， 致使護(hù)生臨床實(shí)習(xí)效果不好。

2 對(duì)策

2. 1 制定合理的帶教制度、計(jì)劃 依據(jù)護(hù)生實(shí)綱醫(yī)院應(yīng)制定嚴(yán)格的護(hù)生管理制度、帶教計(jì)劃， 要求護(hù)生不僅熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)的護(hù)理技術(shù)操作， 還要規(guī)范護(hù)生的護(hù)理文書書寫的能力， 在臨床帶教中采用護(hù)理查房、健康宣教、疑難病例、死亡病例討論等多種形式， 培養(yǎng)護(hù)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)、密切觀察病情變化及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題， 解決問題的能力等 。

2. 2 做好崗前培訓(xùn) 臨床護(hù)理帶教是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是理論教學(xué)向臨床實(shí)踐的過渡，是課堂教學(xué)的深化和延續(xù).其質(zhì)量直接影響護(hù)生未來的職業(yè)素質(zhì)和臨床能力，甚至影響一個(gè)護(hù)生的職業(yè)生涯規(guī)劃和發(fā)展[3]。護(hù)生剛進(jìn)入臨床， 對(duì)周圍環(huán)境陌生， 缺乏經(jīng)驗(yàn)、自信， 給護(hù)生造成了一定的心理壓力。帶教老師應(yīng)詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境設(shè)施， 相關(guān)工作制度， 各班職責(zé)、流程；帶教老師要認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)護(hù)生， 使他們盡快熟悉環(huán)境， 減輕心理壓力。隨著法律法規(guī)的健全， 使醫(yī)療護(hù)理工作面臨新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)護(hù)生安全方面的教育， 學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)， 增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)， 規(guī)范自身行為。另外， 應(yīng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)， 培養(yǎng)護(hù)生微笑服務(wù)、尊重理解患者， 具有團(tuán)隊(duì)精神。培養(yǎng)護(hù)生愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)、始終以患者為中心的服務(wù)理念。培訓(xùn)護(hù)生《護(hù)士禮儀規(guī)范》專題片， 使護(hù)生明確護(hù)理是科學(xué)、愛心與藝術(shù)的結(jié)合， 并在工作中自覺規(guī)范自己的一言一行， 盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換。大力宣傳身邊的先進(jìn)事跡、人物， 加強(qiáng)護(hù)生專業(yè)思想教育， 提高護(hù)生對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)， 培養(yǎng)護(hù)生的使命感、職業(yè)自豪感， 幫助他們樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。

2. 3 采用分層次帶教方法帶教護(hù)生 運(yùn)用靈活多樣的方式對(duì)護(hù)生進(jìn)行教育， 加強(qiáng)與護(hù)生的交流，構(gòu)建和諧師生關(guān)系。操作中多給學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)，做到“放手不放眼”， 帶教老師對(duì)護(hù)生應(yīng)有耐心， 充分發(fā)揮他們的長(zhǎng)處。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正， 培養(yǎng)護(hù)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。教會(huì)護(hù)生與患者有效的溝通， 多關(guān)心和愛護(hù)護(hù)生， 給予正確的引導(dǎo)， 以達(dá)到相互交流， 共同提高的目的。 帶教老師只有不斷調(diào)整自己知識(shí)結(jié)構(gòu)， 合理設(shè)置教學(xué)內(nèi)容， 因材施教，充分意識(shí)到自己的責(zé)任與任務(wù)，不怕困難，才能更好地完成帶教工作。使護(hù)生在實(shí)習(xí)中真正地學(xué)以致用， 提高學(xué)習(xí)效率， 從而提高自身綜合素質(zhì)， 成為新世紀(jì)發(fā)展所需要的護(hù)理人才。

2. 4 嚴(yán)格選拔帶教老師 隨著臨床實(shí)習(xí)護(hù)士帶教任務(wù)的繁重， 實(shí)習(xí)生帶教層次的多樣化， 臨床帶教的要求也越來越高[4]。帶教老師應(yīng)經(jīng)醫(yī)院嚴(yán)格考核后方能勝任， 必須具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的操作技巧，更應(yīng)具有高度的責(zé)任感及愛心。帶教老師對(duì)護(hù)生起到潛移默化的作用， 嚴(yán)格帶教， 樹立良好的專業(yè)形象。提高自身修養(yǎng)， 并實(shí)施帶教雙向評(píng)估制度， 即帶教老師對(duì)護(hù)生、護(hù)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)[5]， 針對(duì)護(hù)生提出的教學(xué)工作中的建議和意見及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。隨著醫(yī)學(xué)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的不斷出現(xiàn)， 如果不提高帶教老師自身的綜合素質(zhì)很難滿足護(hù)生實(shí)習(xí)的需求。

2. 5 加強(qiáng)院校溝通 增進(jìn)合作院校之間的交流， 為護(hù)生收集就業(yè)信息， 穩(wěn)定護(hù)生專業(yè)思想， 使其安心實(shí)習(xí)， 為將來走上工作崗位打下夯實(shí)基礎(chǔ)。

3 討論

護(hù)生只有通過在醫(yī)院的實(shí)習(xí)，才能把書本上抽象知識(shí)真正轉(zhuǎn)化成自己所掌握的技能。如何帶教好護(hù)生直接關(guān)系到今后護(hù)理隊(duì)伍的質(zhì)量。因此， 要加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的教育和管理、加強(qiáng)帶教管理制度的實(shí)施及對(duì)帶教老師的管理和培訓(xùn)。成立護(hù)理帶教管理體系， 及時(shí)解決帶教過程中出現(xiàn)的各種問題， 并定期到各科室抽查帶教情況， 定期召開護(hù)生會(huì)議， 對(duì)護(hù)生合理化建議積極采納；帶教老師實(shí)施“一對(duì)一”的帶教， 并負(fù)責(zé)護(hù)生從入科到出科的理論、技能、職業(yè)道德的培訓(xùn)與考核?？傊?臨床教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理人員掌握知識(shí)和技能的重要過程， 帶教老師又是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的直接實(shí)施者[6]。帶教老師因材施教， 使護(hù)生對(duì)患者的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)， 使護(hù)生在實(shí)習(xí)中真正地提高學(xué)習(xí)效率， 從而加強(qiáng)自身綜合素質(zhì)， 成為適應(yīng)新世紀(jì)發(fā)展所需要的護(hù)理人才。同時(shí)， 帶教老師的自身素質(zhì)和帶教水平也顯著提高， 患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量明顯提高[4]。

參考文獻(xiàn)

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[4] 張聯(lián)蓉，符秀.臨床教學(xué)中護(hù)理安全問題與防范.云南中藥雜志， 2004，25（6）：34.

第5篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

關(guān)鍵詞：本科 實(shí)習(xí) 護(hù)生 人文關(guān)懷 文獻(xiàn)研究

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）09（a）-0221-02

1969年，Sobel在《美國(guó)護(hù)士雜志》上首次提出了人文關(guān)懷（human caring）一詞，并認(rèn)為人文關(guān)懷是一個(gè)人對(duì)他人的關(guān)心、喜愛和尊重的情感[1]。至今，護(hù)理業(yè)內(nèi)已明確認(rèn)識(shí)到人文關(guān)懷是“護(hù)理的本質(zhì)和核心”[2]，人文關(guān)懷的培育也被列為護(hù)理教育的重要任務(wù)之一。本科護(hù)生是護(hù)理專業(yè)高等教育的主體，臨床實(shí)習(xí)是其專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵階段，因而該階段本科護(hù)生的人文關(guān)懷狀況尤其值得關(guān)注。本研究采用文獻(xiàn)分析法探究國(guó)內(nèi)近20年來已發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)本科實(shí)習(xí)護(hù)生的人文關(guān)懷現(xiàn)狀進(jìn)行分析，為其人文關(guān)懷的進(jìn)一步發(fā)展提供參考。

1 資料與方法

1.1 文獻(xiàn)檢索與篩選

以中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）提供的檢索方式，以“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護(hù)生”+“實(shí)習(xí)”+“本科”為主題詞，時(shí)間段2004―2014年，檢索獲得文獻(xiàn)較少。故將主題詞拓展為“關(guān)愛/關(guān)懷”+“護(hù)生”+“實(shí)習(xí)”重新檢索，得190篇。文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)：以調(diào)查國(guó)內(nèi)本科護(hù)生實(shí)習(xí)過程中的人文關(guān)懷狀況為主要內(nèi)容的專業(yè)期刊公開發(fā)表的論文以及碩士和博士學(xué)位論文。根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)，先從文獻(xiàn)類型、題名和摘要進(jìn)行初步篩選，再閱讀全文進(jìn)行篩選，最后納入12篇。

1.2 文獻(xiàn)整理與分析

對(duì)納入的12篇文獻(xiàn)進(jìn)行第二次全文分析，從發(fā)表年份、調(diào)查實(shí)習(xí)單位、實(shí)習(xí)時(shí)間、涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容、調(diào)查問卷等方面進(jìn)行整理和分析。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)的基本情況

整理發(fā)表年份、作者、文章名稱情況，見表1所示。

2.2 文獻(xiàn)調(diào)查基本情況

調(diào)查實(shí)習(xí)單位等級(jí)方面，有5例為三級(jí)甲等醫(yī)院，1例為三級(jí)和二級(jí)甲等醫(yī)院，其它6例情況不明。調(diào)查實(shí)習(xí)時(shí)間方面，實(shí)習(xí)3個(gè)月及以上、6個(gè)月及以上、8個(gè)月及以上、實(shí)習(xí)中后期、實(shí)習(xí)中末期、實(shí)習(xí)結(jié)束前一兩周各1例，1例有多個(gè)實(shí)習(xí)時(shí)間，其它5例情況不明。涉及人文關(guān)懷具體內(nèi)容方面，關(guān)懷能力9例（75.0%），關(guān)懷感知3例（25.0%），關(guān)懷行為2例（16.7%），關(guān)懷認(rèn)知1例（8.3%）。對(duì)于相關(guān)內(nèi)容的概念界定，只有3例（25.0%）引用了學(xué)者的詮釋。

2.3 文獻(xiàn)調(diào)查量表情況

12篇文獻(xiàn)中，1例為質(zhì)性研究，其余11例均為現(xiàn)況調(diào)查。現(xiàn)況調(diào)查使用各式調(diào)查表13份，合計(jì)使用18例次，有信度或效度報(bào)告10例次，7份調(diào)查表有信度或效度數(shù)據(jù)報(bào)告，具體情況見表2。

3 討論

3.1 涉及內(nèi)容較廣，內(nèi)涵有待界定

人文關(guān)懷，又稱為關(guān)懷、關(guān)愛等，相關(guān)概念較多，如“關(guān)懷行為”“人文關(guān)懷能力”“人文關(guān)懷品質(zhì)”等。從文獻(xiàn)分析看來，12例調(diào)查主要涉及關(guān)懷能力。除此之外，還涉及了關(guān)懷感知、認(rèn)知及行為等方面，對(duì)本科實(shí)習(xí)護(hù)生的人文關(guān)懷狀況進(jìn)行了多維度的探究。人文關(guān)懷內(nèi)涵寬泛，學(xué)者們對(duì)相應(yīng)概念各有詮釋。Wolf等將人文關(guān)懷視為主觀的交互過程，在護(hù)士和患者共同脆弱性時(shí)出現(xiàn)，同時(shí)具有自我以及他人雙重指向[3]。李小妹等認(rèn)為護(hù)理關(guān)懷是“護(hù)理人員應(yīng)用專業(yè)技能幫助病人恢復(fù)或保持健康的一個(gè)過程”[4]。劉于等提出人文關(guān)懷品質(zhì)是“護(hù)士經(jīng)過特定文化教育形成的帶有穩(wěn)定性傾向的，能夠通過護(hù)理人文關(guān)懷行動(dòng)體現(xiàn)出來的內(nèi)在專業(yè)稟性或特征，包括護(hù)士的關(guān)愛情感、社會(huì)責(zé)任、人道主義思想、價(jià)值觀念、意識(shí)、意志、知識(shí)、能力等專業(yè)特征的組合”[5]。在當(dāng)前概念較多內(nèi)涵尚不統(tǒng)一的狀況下，12篇文獻(xiàn)中僅有3例對(duì)相應(yīng)內(nèi)容進(jìn)行了界定，其中2例引用了黃弋冰等提出的人文關(guān)懷能力概念，即“護(hù)士秉承人性、德性，融體力、智力、知識(shí)、觀念、情感、態(tài)度、意志等為一體的內(nèi)在素養(yǎng)外化為自覺的創(chuàng)造性的服務(wù)于患者的實(shí)際本領(lǐng)與才能”[6]，另1例則引用Pryzby提出的護(hù)理關(guān)懷行為概念。

3.2 現(xiàn)況調(diào)查為主，方法有待增進(jìn)

納入文獻(xiàn)中除了1例屬于質(zhì)性研究，其他均為現(xiàn)況調(diào)查。人文關(guān)懷是一個(gè)復(fù)合概念，傳統(tǒng)的演繹式研究方法難以把握其復(fù)雜性，而質(zhì)性研究正能彌補(bǔ)定量研究的不足。如果能將二者結(jié)合起來，則更利于明確本科護(hù)生實(shí)習(xí)階段的人文關(guān)懷狀況。12篇文獻(xiàn)基本均只抽選護(hù)生進(jìn)行自評(píng)，只有1例分別從護(hù)生和患者角度進(jìn)行了調(diào)查。護(hù)生人文關(guān)懷狀況如何，護(hù)理對(duì)象最具發(fā)言權(quán)，而相關(guān)研究也表明關(guān)懷行為與患者滿意度呈正相關(guān)[7]，僅僅從護(hù)生自評(píng)角度進(jìn)行調(diào)查顯然不足以真正明確人文關(guān)懷狀況。除此之外，11例現(xiàn)況調(diào)查共使用調(diào)查表13份，其中4份報(bào)告了部分信度和效度指標(biāo)，3份僅僅報(bào)告了Cronbach’s α系數(shù)；調(diào)查實(shí)習(xí)單位往往僅限于三級(jí)醫(yī)院；調(diào)查實(shí)習(xí)時(shí)間多樣；多采用方便取樣等等；可見在研究方法上確實(shí)還有較多問題，方法有待增進(jìn)，從而更科學(xué)地為人文關(guān)懷的培育提供依據(jù)。

4 結(jié)語(yǔ)

從目前發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn)看來，近幾年，國(guó)內(nèi)護(hù)理學(xué)者們已開始關(guān)注本科護(hù)生在實(shí)習(xí)階段的人文關(guān)懷狀況，且從關(guān)懷能力、關(guān)懷感知、關(guān)懷認(rèn)知和關(guān)懷行為等方面做了一定實(shí)證性的探究。但基于人文關(guān)懷的復(fù)雜性，研究仍需不斷深入，從而為人文關(guān)懷的培育提供科學(xué)依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

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第6篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

關(guān)鍵詞：臨床帶教；護(hù)理；法律意識(shí)

作為一門獨(dú)立學(xué)科，護(hù)理學(xué)具有嚴(yán)密的理論性與極強(qiáng)的技術(shù)性[1]。伴隨著社會(huì)的快速進(jìn)步，公眾的健康意識(shí)與維權(quán)意識(shí)逐步增強(qiáng)。這對(duì)護(hù)理工作提出了更嚴(yán)格的要求。然而，護(hù)理學(xué)屬于一門年輕的學(xué)科，不少理論知識(shí)與操作技能尚有待完善，護(hù)理人員的數(shù)量與素質(zhì)也不盡如意，難免會(huì)出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)與過失。本文從護(hù)理臨床帶教的角度加以闡述，以期培養(yǎng)護(hù)生的法律意識(shí)，為他們順利走上工作崗位打好基礎(chǔ)。

1護(hù)理臨床帶教中易造成護(hù)理糾紛的原因

1.1帶教老師缺乏足夠的法律意識(shí) 一些帶教老師只重視帶教工作，認(rèn)為只要護(hù)生學(xué)好相關(guān)理論知識(shí)，掌握基本護(hù)理操作技能即可，而忽視了患者的感受與權(quán)利。這表現(xiàn)為三點(diǎn)：①部分老師對(duì)患者不熱情，加上心理學(xué)知識(shí)相對(duì)缺乏，因而與患者不能有效溝通，容易讓患者產(chǎn)生抵觸情緒；②部分教師在臨床帶教過程中未事先獲得患者的同意，并且態(tài)度生硬，患者會(huì)心生不滿，覺得自己被當(dāng)成了試驗(yàn)品；③個(gè)別教師不注意帶教的方式方法，在病房?jī)?nèi)直接批評(píng)護(hù)生或當(dāng)場(chǎng)指出操作中的問題[2]?；颊呗犜诙铮浽谛睦?，日后一旦療效不好或出現(xiàn)感染，便認(rèn)為這是護(hù)士操作有誤造成的，進(jìn)而引起護(hù)理糾紛。

1.2護(hù)生缺乏法律意識(shí) 大部分護(hù)生是獨(dú)生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，習(xí)慣以自我為中心，在處理問題時(shí)不會(huì)換位思考，極少顧及到他人的感受。護(hù)生在校學(xué)習(xí)時(shí)很少有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)法律知識(shí)，加上有的醫(yī)院管理人員簡(jiǎn)單的認(rèn)為實(shí)習(xí)生出現(xiàn)差錯(cuò)問題應(yīng)由帶教老師負(fù)全責(zé)。因此，實(shí)習(xí)期間也放松了對(duì)護(hù)生的法律意識(shí)教育。在實(shí)習(xí)過程中自己也不注意從法律層面來對(duì)待自己從事的護(hù)理工作，說話做事不嚴(yán)謹(jǐn)，極易造成護(hù)患糾紛。還有部分護(hù)生自以為對(duì)醫(yī)院環(huán)境比較熟悉，護(hù)理操作也比較熟練，自己可獨(dú)立完成一些護(hù)理工作。因此，在未征得教師同意，擅自獨(dú)立完成一些護(hù)理工作，導(dǎo)致差錯(cuò)事件。

2重視對(duì)臨床帶教老師法律意識(shí)的培養(yǎng)

2.1強(qiáng)化法制觀念，進(jìn)一步規(guī)范帶教行為 護(hù)理部要經(jīng)常組織臨床護(hù)理帶教老師參與法律方面的培訓(xùn)活動(dòng)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)，了解患者享有的合法權(quán)益，明白護(hù)患關(guān)系也具有法律關(guān)系，同樣，護(hù)理帶教工作也涉及到一些法律問題。同時(shí)，定期組織學(xué)習(xí)典型醫(yī)療糾紛案例，最好邀請(qǐng)法律專業(yè)人士擔(dān)任講師，逐步增強(qiáng)帶教人員的法制觀念，自覺做到依法從事護(hù)理服務(wù)，讓帶教行為更規(guī)范。

2.2加強(qiáng)交流溝通，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系 良好的護(hù)患關(guān)系是避免護(hù)患糾紛的重要手段之一，因此，帶教老師必須以身作則，嚴(yán)格要求自己，不斷提高自我修養(yǎng)，充分起到表率作用。在開展帶教操作前，帶教老師必須事先和患者進(jìn)行溝通，用溫和的語(yǔ)言與和藹的態(tài)度向患者介紹護(hù)生，并耐心做好解釋工作，以充分取得患者的理解與配合。

2.3增強(qiáng)"以患者為中心"的帶教觀念 帶教老師必須以患者為中心，在整個(gè)帶教過程中必須做到"放手不放眼"。可采用因人而異的方式指導(dǎo)護(hù)生，并為她們提供各種臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的監(jiān)督與檢查，便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的隱患，避免引起嚴(yán)重的后果[3]。另外，臨近實(shí)習(xí)末期，很多護(hù)生擔(dān)心就業(yè)問題，思想包袱很重，也易引起責(zé)任性差錯(cuò)事故。對(duì)此，帶教老師要多關(guān)心護(hù)生，了解她們的所思所想，并給予心理疏導(dǎo)與鼓勵(lì)。

2.4重視帶教監(jiān)管工作，確保帶教質(zhì)量 護(hù)理部、臨床總帶教、各大科總帶教定期對(duì)帶教工作進(jìn)行檢查與考核，同時(shí)，定期組織護(hù)生對(duì)帶教老師的綜合能力進(jìn)行測(cè)評(píng)。根據(jù)考評(píng)結(jié)果給予相應(yīng)的獎(jiǎng)懲激勵(lì)，以增強(qiáng)帶教老師的責(zé)任心，促使帶教質(zhì)量的提升。

3加強(qiáng)對(duì)護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)，提高自我管理能力

3.1開設(shè)專門的法律課 新一屆護(hù)生要進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)前，可由學(xué)?；蜃o(hù)理部組織護(hù)生集中學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)，包括《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》等法律知識(shí)[4]。要讓護(hù)生明白在實(shí)習(xí)階段必須在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下方可實(shí)施護(hù)理操作。擅自獨(dú)立操作并損害了患者的利益，則必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。同時(shí)，要明白患者依法享有以下權(quán)利：疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)、獲得休息與免除部分社會(huì)責(zé)任權(quán)等。

3.2抓好職業(yè)道德教育 在臨床護(hù)理中，帶教老師要以身作則，當(dāng)好護(hù)生的榜樣。向護(hù)生講解如何根據(jù)患者的訴求給予有針對(duì)性、人性化的護(hù)理與關(guān)懷，要始終堅(jiān)持"耐心、愛心、細(xì)心"的護(hù)理服務(wù)原則，用自己的言行來感染護(hù)生，讓她們對(duì)護(hù)理工作有更深入的認(rèn)識(shí)，從而能認(rèn)真履行行業(yè)規(guī)范，做到以患者為中心。

3.3將法制教育貫穿于整個(gè)帶教過程中 在進(jìn)行護(hù)理操作前，先告知護(hù)生若不按規(guī)程操作可能會(huì)造成嚴(yán)重后果，并需承擔(dān)的法律責(zé)任，引起她們的思想重視。同時(shí)，告知護(hù)生交接班制度、查對(duì)制度、各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程均是長(zhǎng)期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累的結(jié)果，必須養(yǎng)成規(guī)范操作的良好的工作習(xí)慣[5]。在實(shí)習(xí)過程中帶教老師要善于觀察，仔細(xì)分析，及時(shí)找到護(hù)生存在的潛在性法律風(fēng)險(xiǎn)，并培養(yǎng)她們誠(chéng)實(shí)的品格，告訴她們出現(xiàn)差錯(cuò)要及時(shí)報(bào)告，不可欺上瞞下，避免失去最佳的補(bǔ)救時(shí)機(jī)而釀成嚴(yán)重后果。針對(duì)已出現(xiàn)的差錯(cuò)行為，帶教老師要與護(hù)生一起研究，共同分析錯(cuò)誤原因，并探討解決對(duì)策以及預(yù)防辦法。這樣能讓護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中注意用法律來衡量、約束自己的護(hù)理行為，避免護(hù)理糾紛的發(fā)生。

4結(jié)論

總之，加強(qiáng)對(duì)帶教老師與護(hù)生法律意識(shí)的培養(yǎng)，增強(qiáng)其法律意識(shí)，使其自覺遵守護(hù)理操作原則與相關(guān)法律法規(guī)。這是最大限度防范臨床護(hù)理帶教中出現(xiàn)差錯(cuò)事故的關(guān)鍵所在，也是降低醫(yī)療糾紛的重要措施。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】學(xué)生；護(hù)理；個(gè)體化；臨床教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0510-01

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理實(shí)習(xí)生（以下簡(jiǎn)稱護(hù)生）理論與實(shí)踐相結(jié)合的必經(jīng)途徑，是學(xué)校教育的延續(xù)和深化[1]，對(duì)護(hù)生今后工作至關(guān)重要。近年來，隨著本科護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，護(hù)生在學(xué)歷、知識(shí)水平、動(dòng)手能力、心理素質(zhì)、思想動(dòng)態(tài)等方面存在顯著差異，不同情況的護(hù)生對(duì)知識(shí)的需求程度就有所不同?？紤]護(hù)生個(gè)體因素，2009年8月～2010年4月，我們對(duì)護(hù)生實(shí)施個(gè)體化教學(xué)，實(shí)踐中收到滿意效果。現(xiàn)報(bào)告分析如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象:選擇我院護(hù)生56名，均為女性，年齡16～23歲，其中中專學(xué)歷11名，大專學(xué)歷30名，本科學(xué)歷15名。將56名護(hù)生隨機(jī)分為兩組，試驗(yàn)組和對(duì)照組各28名。兩組在學(xué)歷、年齡、在校成績(jī)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 實(shí)施方法：對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法，包括集中科內(nèi)講課、操作講解、出科考試、帶教反饋等。實(shí)驗(yàn)組根據(jù)護(hù)生自身心理特點(diǎn)、動(dòng)手能力、對(duì)知識(shí)的需求程度等方面，實(shí)施以護(hù)生為主體的個(gè)體化教學(xué)方法。本科護(hù)生由護(hù)士長(zhǎng)或主管護(hù)師以上職稱護(hù)士帶教，大專及以下護(hù)生由各科室?guī)Ы汤蠋煄Ы?，?shí)施跟人或跟班形式的“一對(duì)一”教學(xué)模式。同時(shí)各科室對(duì)本專業(yè)的理論、技術(shù)操作系統(tǒng)歸納，制成“教學(xué)方案集”，每周對(duì)護(hù)生進(jìn)行1―2次小講課，護(hù)生可根據(jù)自己的知識(shí)需求而選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容。心理干預(yù)與專業(yè)思想教育貫穿教學(xué)始終。護(hù)生年齡小，多為獨(dú)生女，獨(dú)立生活能力、心理素質(zhì)差。特別是對(duì)中專護(hù)生，實(shí)施心理干預(yù)、語(yǔ)言鼓勵(lì)，并用以往成功事例進(jìn)行說教，增強(qiáng)護(hù)生的自信心。本科護(hù)生普遍存在專業(yè)思想不穩(wěn)定，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足等情況，認(rèn)為本科畢業(yè)后與大、中專學(xué)生干同樣工作――打針、送藥、整理床鋪，從而動(dòng)搖了從事護(hù)理工作的決心，此帶教的重點(diǎn)放在專業(yè)思想教育上，使護(hù)生逐步理解護(hù)理工作的真正內(nèi)涵，引導(dǎo)本科護(hù)生樹立學(xué)科的自豪感，培養(yǎng)護(hù)生穩(wěn)定的專業(yè)思想。以問題為基礎(chǔ)的“啟發(fā)式”與“學(xué)導(dǎo)式”教學(xué)方法。如對(duì)于動(dòng)手能力強(qiáng)而理解能力差的護(hù)生采用“啟發(fā)式”提問的方法；對(duì)于文化層次較高，理解能力強(qiáng)而動(dòng)手能力差的護(hù)生，應(yīng)著重技能操作手法的講解與示范，配合現(xiàn)身說法講解其意義，引導(dǎo)護(hù)生利用理解能力強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)補(bǔ)其動(dòng)手能力弱的不足[2]。開展護(hù)生喜聞樂見的角色模擬訓(xùn)練及急救實(shí)戰(zhàn)模擬訓(xùn)練，使護(hù)生置身于真實(shí)情景中，讓其換位思考，切實(shí)體會(huì)到患者的感受，訓(xùn)練過程中增強(qiáng)了護(hù)生的學(xué)習(xí)情感及護(hù)患溝通能力，使原來枯燥、機(jī)械的護(hù)理知識(shí)變得生動(dòng)、直觀，易學(xué)易懂。護(hù)生考核標(biāo)準(zhǔn)采用帶教老師評(píng)價(jià)與自我評(píng)價(jià)相結(jié)合、每周評(píng)價(jià)與終末評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式。每周由帶教老師和護(hù)生對(duì)教學(xué)情況做出評(píng)價(jià)，包括服務(wù)態(tài)度、組織紀(jì)律、?？评碚摷寄艿?，出科時(shí)由帶教老師實(shí)施綜合考核，并計(jì)入實(shí)習(xí)生個(gè)人鑒定表中。

1.3 評(píng)價(jià)方法:8個(gè)月后對(duì)護(hù)生綜合考評(píng)和不記名問卷調(diào)查。問卷調(diào)查內(nèi)容自行設(shè)計(jì)。發(fā)放問卷56份，收回56份，有效率100%。所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)生理論與操作成績(jī)比較，見表1。

2.2 護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)方法滿意度比較，見表2。

3 討論

本研究顯示，個(gè)體化教學(xué)方法下護(hù)生在理論與操作考核成績(jī)上明顯高于傳統(tǒng)教學(xué)方法 （P

表1 兩組護(hù)生理論與操作成績(jī)（分，x±s）

表2 護(hù)生對(duì)兩種教學(xué)方法滿意度比較

3.1 激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)習(xí)變成主動(dòng)行為。

3.2 培養(yǎng)護(hù)生牢固樹立專業(yè)思想，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)優(yōu)秀的后備人才。

3.3 促進(jìn)師資隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的全面提升。

4 小結(jié)

臨床實(shí)習(xí)是學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要階段，實(shí)習(xí)質(zhì)量的高低，將直接關(guān)系到學(xué)生走上工作崗位后能否勝任護(hù)理工作。由于當(dāng)前護(hù)生來源的多樣化，其個(gè)人素質(zhì)及知識(shí)水平參差不齊等原因，使教學(xué)質(zhì)量受到影響，這就要求教學(xué)醫(yī)院不斷探索教學(xué)方法，有針對(duì)性的開展以護(hù)生個(gè)體特點(diǎn)為主的教學(xué)方法，提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量，為護(hù)生畢業(yè)后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1] 蒲豪杰，潘月坤.護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)的壓力及對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2007，23（11）:61-62

[2] 楊淑美，梁漢武，潘紅，等.根據(jù)學(xué)生不同實(shí)習(xí)階段的特點(diǎn)采取相應(yīng)的教學(xué)對(duì)策[J].中華護(hù)理教育，2010，7（1）:18-20

第8篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科；護(hù)理；臨床帶教

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.060

在臨床醫(yī)學(xué)教育中，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力是教學(xué)的重要內(nèi)容和主要環(huán)節(jié)，也是教學(xué)醫(yī)院評(píng)估的重要指標(biāo)。因此，臨床技能培訓(xùn)是臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)的重要組成部分，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生技能操作、動(dòng)手能力、理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要實(shí)踐過程[1]。筆者對(duì)帶教工作進(jìn)行觀察、分析、總結(jié)后， 總結(jié)出帶教方面存在的問題，及時(shí)解決帶教中出現(xiàn)的問題，使所帶教學(xué)生出科考試合格，完成了實(shí)習(xí)計(jì)劃，現(xiàn)報(bào)告如下。

1帶教中存在的問題

1.1帶教老師素質(zhì)參差不齊，對(duì)臨床護(hù)理帶教質(zhì)量缺乏評(píng)價(jià)，影響教學(xué)質(zhì)量。責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，帶教不認(rèn)真，主要表現(xiàn)在帶教老師對(duì)帶教工作的重要內(nèi)涵缺乏正確的理解和認(rèn)識(shí)，使部分老師在帶教過程中存在不負(fù)責(zé)任、馬虎的心理。有時(shí)違反了“放手不放眼”的基本原則。 帶教老師未正確掌握帶教方法，對(duì)教學(xué)工作缺乏計(jì)劃性和目的性。一部分老師只根據(jù)工作實(shí)際進(jìn)行教學(xué)，而忽略了有效運(yùn)用教學(xué)目標(biāo)。

1.2實(shí)習(xí)同學(xué)不注重個(gè)人形象，缺乏積極主動(dòng)性護(hù)生進(jìn)入臨床，雖然進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，但對(duì)個(gè)人的形象、禮儀還是不會(huì)引起重視，衣帽不整，頭發(fā)過長(zhǎng)，未按醫(yī)院要求整裝上班?，F(xiàn)在大多數(shù)同學(xué)都是獨(dú)生子女，以為實(shí)習(xí)了，脫離了學(xué)校的約束，可以放松了，故而心里涌現(xiàn)出了懶散情緒和惰性[2]，工作缺乏主動(dòng)性。人際溝通能力欠缺，缺乏主動(dòng)與老師和患者之間的溝通?；A(chǔ)理論不扎實(shí)，缺乏勤學(xué)好問精神，護(hù)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)，并且在臨床實(shí)習(xí)期間放松了知識(shí)的再學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生在實(shí)習(xí)期間不主動(dòng)向老師請(qǐng)教、提問、思考問題，工作積極性不高，更缺乏學(xué)習(xí)氛圍，護(hù)理技術(shù)水平得不到提高 由于在校期間以理論知識(shí)為主，操作練習(xí)少，且操作僅限于模型練習(xí)，導(dǎo)致護(hù)生的護(hù)理操作水平欠缺，患者對(duì)護(hù)生的技術(shù)缺乏信任，出現(xiàn)排斥，甚至有拒絕的觀象。給同學(xué)心理造成巨大的壓力，一旦操作失敗就缺乏信心。

2對(duì)策

2.1師資安排與考核內(nèi)容提高帶教老師的整體素質(zhì)。臨床帶教老師是護(hù)生接觸專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者，帶教老師擔(dān)負(fù)起傳授知識(shí)、培養(yǎng)護(hù)生能力和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)[1]，因此帶教老師應(yīng)從自身做起，從細(xì)節(jié)做起，具有高度的事業(yè)心和責(zé)任心，思想品德好、注重個(gè)人修養(yǎng)；只有不斷努力和訓(xùn)練，才具有穩(wěn)重、嫻熟的護(hù)理技術(shù)，才能使自己的專業(yè)理論水平得到扎實(shí)的提高，才能以身作則起好模范表率作用。選擇大專及大專以上的高年資護(hù)師，及護(hù)師以上職稱的護(hù)士。帶教老師具備的素質(zhì)；專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，溝通能力好，親和力好興趣廣泛。因此醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范護(hù)士行為規(guī)范，樹立良好形象，帶教人員更要注意培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為護(hù)生樹立良好的職業(yè)形象，穩(wěn)定思想，使他們能夠積極的完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

2.2結(jié)合心血管內(nèi)科護(hù)理老年變病，突然發(fā)病的特點(diǎn)，制定出心內(nèi)科實(shí)習(xí)考核的內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)。具體內(nèi)容如下 ：掌握心血管病的護(hù)理常規(guī)；能完成心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)聯(lián)接，能識(shí)別正常心電圖，能辨別惡性心律失常；微量泵藥物配制，泵的使用、調(diào)節(jié)，使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)的告知及觀察；熟悉危重患者的搶救護(hù)理。

3具體方法

3.1進(jìn)入科室，由護(hù)士長(zhǎng)首先做崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括工作紀(jì)律，儀容儀表，電話禮儀，患者的稱謂，做好病區(qū)環(huán)境介紹，特別是監(jiān)護(hù)室，急救車，急救物品一一介紹。治療室物品的放置及治療后物品的處置方法，宣布本科室的實(shí)習(xí)考核內(nèi)容，讓學(xué)生入科室就明確了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，任務(wù)。以便在實(shí)習(xí)過程中力爭(zhēng)完成學(xué)習(xí)的內(nèi)容，達(dá)到了解，熟悉，掌握。在常規(guī)臨床護(hù)理帶教的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)突出觀察病情，報(bào)告，做分析，判斷處理能力。由帶教組長(zhǎng)分派帶教老師。

3.2實(shí)習(xí)中的抽查利用護(hù)理查房的機(jī)會(huì)，提問護(hù)生相關(guān)內(nèi)容，發(fā)現(xiàn)不足之處，及時(shí)加強(qiáng)學(xué)習(xí)。做到放手不放眼，讓護(hù)生有較多的動(dòng)手機(jī)會(huì)，在老師的指導(dǎo)下，逐步從最易操作開始，熟練后增加難度，根據(jù)自己的技術(shù)水平，選擇最易操作的患者，通過一個(gè)過程技術(shù)水平一定會(huì)得到提高。要求平時(shí)帶教組長(zhǎng)收集護(hù)生的建議和意見，以便做出帶教的調(diào)整和講課的內(nèi)容調(diào)整。

3.3臨近出科時(shí)，集中對(duì)實(shí)習(xí)生考核，對(duì)于單項(xiàng)考核不合格者，由帶教老師及時(shí)加強(qiáng)帶教，再補(bǔ)考一次，使每位護(hù)生都能完成既定的目標(biāo)。

4小結(jié)

通過以上的措施，所有實(shí)習(xí)生都完成了心內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù)。心內(nèi)科因病種的特殊性，使得老年患者、重患者較多，給臨床帶教帶來一定難度，很多實(shí)習(xí)生也覺得擔(dān)心，老年患者生活護(hù)理、靜脈穿刺都更加困難，加上經(jīng)常搶救患者，護(hù)生的心理壓力也很大，對(duì)比，筆者在入科室就對(duì)學(xué)生告知，在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的重要性，讓他們盡早學(xué)會(huì)系統(tǒng)的護(hù)理觀察，處理患者。給他們參與搶救的機(jī)會(huì)，讓他們把書本中的知識(shí)應(yīng)用到對(duì)患者的了解、熟悉、熟練的操作過程中。很多護(hù)生都說只要心內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)完成，其他科的就覺得更容易。隨著社會(huì)的發(fā)展，患者自我保護(hù)意識(shí)的不斷增強(qiáng)和醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)招，每位護(hù)生臨床操作的機(jī)會(huì)和可享受的教學(xué)資源將明顯減少，護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中基本技能操作能力和綜合素質(zhì)的提高還有待于探討更多更好的方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏建.淺談醫(yī)學(xué)生臨床基本能力訓(xùn)練[J].臨床誤診誤治，2001，14(5)：326-327.

第9篇：實(shí)習(xí)護(hù)生自我報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理安全教育 預(yù)防護(hù)患糾紛

護(hù)理安全是指護(hù)理服務(wù)全過程中，不因護(hù)理失誤或過失而使病人的機(jī)體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡。2010年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議提出：堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。可見，護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵，也是預(yù)防和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。

護(hù)士是各種醫(yī)療措施落實(shí)的執(zhí)行者，因此，患者對(duì)其服務(wù)態(tài)度的好壞及護(hù)理技術(shù)水平的高低，感受最直接、最深刻。護(hù)士與患者及其家屬直接接觸的機(jī)會(huì)最多，護(hù)士的語(yǔ)言行為，隨時(shí)都可能影響患者，護(hù)士的工作態(tài)度備受患者和家屬的注意。實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理安全執(zhí)行的好壞對(duì)醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有著一定的影響。因此，我們從創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理開始，在臨床護(hù)理帶教中，加大力度進(jìn)行護(hù)理安全教育，預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生，并取得明顯效果?，F(xiàn)歸納如下：

1 對(duì)象

以2011年4月～2012年3月開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時(shí)期的中專實(shí)習(xí)護(hù)生110人為實(shí)驗(yàn)組，開展護(hù)士職業(yè)行為規(guī)范教育，以2010年以前未開展職業(yè)行為規(guī)范教育的護(hù)生120人為對(duì)照組。

2 方法

2.1與實(shí)習(xí)生一起探討引起護(hù)患糾紛的原因及特點(diǎn)

護(hù)患糾紛的原因：護(hù)士的儀表、表情、性格、語(yǔ)言、技術(shù)狀況不佳、粗心大意、責(zé)任心不強(qiáng)、弄虛作假、查對(duì)不嚴(yán)格、操作不嚴(yán)謹(jǐn)、工作制度不落實(shí)、監(jiān)護(hù)不認(rèn)真、執(zhí)行醫(yī)囑有誤。通過分析發(fā)現(xiàn)，護(hù)患糾紛呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：糾紛涉及面廣，糾紛的情緒因素多，技術(shù)性糾紛少，糾紛可防范性大。

2.2對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)士禮儀與職業(yè)道德培訓(xùn)

良好的護(hù)士職業(yè)行為規(guī)范對(duì)提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量具有重要作用。實(shí)習(xí)前強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)生管理制度及實(shí)習(xí)期間需注意的問題。要求實(shí)習(xí)護(hù)生將各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)范認(rèn)真貫徹到每項(xiàng)護(hù)理決策中去，保證護(hù)理工作安全。加強(qiáng)職業(yè)道德教育，講解典型例子，促使護(hù)生樹立良好的職業(yè)首先和救死扶傷的信念，具有責(zé)任感、事業(yè)感和同情心。

2.3抓護(hù)理安全管理，培養(yǎng)護(hù)生慎獨(dú)的工作精神

安全管理是護(hù)理的重點(diǎn)，沒有安全的護(hù)理，病人的生命隨時(shí)可能暴露在危險(xiǎn)之中。護(hù)士是病情變化的觀察者、發(fā)現(xiàn)者、報(bào)告者。如果患者病情發(fā)生變化了，護(hù)士沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告給醫(yī)生，就可能出現(xiàn)責(zé)任問題，嚴(yán)重者將可能導(dǎo)致不良后果，追究起來護(hù)士也是有責(zé)任的；另外，護(hù)士的許多工作是獨(dú)立完成的，各項(xiàng)技能操作是否符合要求，完全取決于護(hù)士的職業(yè)道德和愛崗意識(shí)。所以在臨床護(hù)理帶教中除了讓護(hù)生熟練掌握基本技能操作外，更應(yīng)注重護(hù)理安全意識(shí)教育，特別注意培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍、誠(chéng)實(shí)的工作作風(fēng)，以便減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.4規(guī)范護(hù)生的語(yǔ)言行為，培養(yǎng)護(hù)理安全意識(shí)

2.4.1語(yǔ)言是人的思想交流的工具，護(hù)患關(guān)系狀況如何，常常和語(yǔ)言有直接的關(guān)系。俗話說： “良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”。說的就是語(yǔ)言能夠治病，也能夠致病。由于護(hù)理工作的職業(yè)定性，護(hù)理人員有更多與患者及家屬接觸溝通的機(jī)會(huì)，言語(yǔ)措辭的巧妙運(yùn)用以及待人處事的技巧等，雖然看似微不足道，但是一句話、一個(gè)解釋都會(huì)對(duì)患者的身心造成極大的影響。如有些醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人不夠尊重，缺乏耐心，語(yǔ)言欠妥當(dāng)，使病人心理上難以承受而造成痛苦，就屬于醫(yī)源性損傷。

2.4.2患者在住院就醫(yī)期間，護(hù)理工作貫穿始終，護(hù)理人員的語(yǔ)言在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中是有影響的，因此，在臨床帶教中注重規(guī)范護(hù)生語(yǔ)言行為。特別在稱呼上要注意禮貌用語(yǔ)，治療時(shí)查對(duì)不要只號(hào)，注重人文關(guān)懷；應(yīng)當(dāng)使用安慰性的語(yǔ)言，使患者增強(qiáng)治病的信心，得到精神上的滿足；當(dāng)患者所提的問題，醫(yī)護(hù)人員難以回答時(shí)，護(hù)士要充分理解病人的心情，不能簡(jiǎn)單粗暴，更不能不理不睬，要多使用解釋性語(yǔ)言，避免誤會(huì)。

2.5嚴(yán)格篩選實(shí)習(xí)帶教老師

護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)中的大部分時(shí)間是在與臨床教師的相處中度過的。臨床教師的自身素質(zhì)和教學(xué)能力對(duì)于學(xué)生專業(yè)態(tài)度養(yǎng)成、專業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)具有深遠(yuǎn)影響。臨床帶教老師應(yīng)愛崗敬業(yè)，時(shí)刻注意自己的言行舉止，以自己的實(shí)際行動(dòng)去影響和教育學(xué)生，成為實(shí)習(xí)生的好榜樣。

3 結(jié)果

通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組中專實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)理安全落實(shí)情況，進(jìn)行問卷調(diào)查，護(hù)生自評(píng)問卷表共發(fā)放230份；病人評(píng)價(jià)對(duì)兩組，各發(fā)50份；共330份，回收330份，回收率100﹪。

總之，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措。我們?cè)谂R床護(hù)理帶教中采取一系列措施加強(qiáng)新時(shí)期中職生護(hù)理安全教育，提高了護(hù)生整體素質(zhì)，有效預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高病人滿意度。

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