質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長工作流程；護(hù)理管理；護(hù)理工作質(zhì)量

【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0785-02

護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理工作和護(hù)理質(zhì)量管理的參與者、決策者、執(zhí)行者，是護(hù)理工作中最基層最直接的領(lǐng)導(dǎo)者〔1〕。護(hù)士長工作能力的高低直接影響其所在科室的護(hù)理水平。明確護(hù)士長職責(zé)，提高護(hù)士長的管理水平有利于全面提高護(hù)理質(zhì)量2.。很多醫(yī)院都非常重視護(hù)士長各方面能力的培養(yǎng)。我院于2011年在部分科室推行護(hù)士長工作流程，對護(hù)士長工作能力的培養(yǎng)和護(hù)理質(zhì)量的提高起到了積極作用，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 對象與方法

1.1 對象：我院臨床科室護(hù)士長5名，均為女性，均任職于2008年11月，年齡32-----38歲，平均年齡36歲，均為本科學(xué)歷，職稱分布：主管護(hù)師4名。副主任護(hù)師1名。所在科室分別為：骨科、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、胸外科、心臟內(nèi)科。

1.2 方法：護(hù)士長工作流程是全院護(hù)理專家，結(jié)合我院實(shí)際情況和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動要求制定的，創(chuàng)建以時(shí)間為序的工作流程，具體的規(guī)定了一周內(nèi)每一天不同時(shí)段的工作內(nèi)容，涉及我院臨床一線護(hù)士長工作的方方面面，包括：交接班、查房、護(hù)理質(zhì)控、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、文字工作、物品請領(lǐng)、請示簽字等等。

此表指定后，由護(hù)理部將試用稿從內(nèi)網(wǎng)下發(fā)到臨床各科室及部分輔助科室，行政科室，廣泛征集意見、建議。然后對試用稿進(jìn)行修訂。再次下發(fā)到各科室，集合意見，最后形成正式的護(hù)士長工作流程，然后護(hù)理部組織全體護(hù)士長進(jìn)行學(xué)習(xí)，要求所有的護(hù)士長熟練掌握并遵照執(zhí)行。流程于2011年2月開始實(shí)行。

1.3 評價(jià)

1.3.1 護(hù)理質(zhì)控：考評數(shù)據(jù)采集自護(hù)理部質(zhì)量檢查小組定期檢查取得的各類數(shù)據(jù)，質(zhì)控檢查項(xiàng)目為護(hù)理部根據(jù)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》并結(jié)合我院實(shí)際制定的，注藥包括：急救藥品器械管理、健康教育、護(hù)理文件書寫、治療室及藥品管理、病房管理、重病人護(hù)理、三基訓(xùn)練及考核8項(xiàng)內(nèi)容，前7項(xiàng)為護(hù)理部每月質(zhì)控檢查的得分，最后一項(xiàng)為科室護(hù)理人員參加每月護(hù)理部組織的考核的平均分。

取5個(gè)科室推行護(hù)士長工作流程前的2009年8月――2010年8月和推行護(hù)士長工作流程后的2011年8月――2012年8月的質(zhì)控檢查結(jié)果資料，比較流程推行前后5個(gè)科室各類質(zhì)控項(xiàng)目的平均分，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3.2 護(hù)士長滿意度調(diào)查

分為護(hù)士測評、醫(yī)生測評、患者測評3個(gè)方面，均由護(hù)理部組織，在護(hù)士長回避的情況下采集。測評問卷內(nèi)容包括護(hù)士長的管理能力、協(xié)調(diào)能力、工作效率、質(zhì)控執(zhí)行力度、專業(yè)技術(shù)能力、創(chuàng)新能力、事業(yè)心責(zé)任感等涉及品德、智力、能力、績效的10個(gè)方面，每個(gè)單項(xiàng)分?jǐn)?shù)0――10分，調(diào)查問卷滿分100分。一季度調(diào)查一次。96分――100分為優(yōu)秀；90――95分為良好；85――89為合格；85分以下為不合格。

3 討論

3.1 提高了護(hù)士長的工作效率 護(hù)士長工作流程的設(shè)計(jì)來源于我院護(hù)理一線的實(shí)際情況，不是針對護(hù)士長的硬性規(guī)定，而是經(jīng)驗(yàn)性的指導(dǎo)，在流程指導(dǎo)下，保證每日、每周、每月的工作有計(jì)劃、有預(yù)見、有序按時(shí)的完成，有效的避免了工作瑣碎導(dǎo)致的疏忽和遺漏。護(hù)士長工作流程的實(shí)施，改變了以前工作無條理、無重點(diǎn)，缺乏時(shí)效性、工作隨意的現(xiàn)象，流程使護(hù)士長的工作安排更具有科學(xué)性、時(shí)間安排更合理、工作安排得更緊湊〔3〕，提高了護(hù)士長的工作效率。

3.2 提高了護(hù)理工作質(zhì)量 行之有效的質(zhì)量監(jiān)控是減少護(hù)理質(zhì)量偏倚的基本4。護(hù)士長是本科護(hù)理質(zhì)量與安全管理的第一責(zé)任人，護(hù)理安全質(zhì)量控制是護(hù)士長的工作重點(diǎn)。護(hù)士長工作流程將質(zhì)控項(xiàng)目列入流程中去，讓護(hù)士長嚴(yán)格按流程進(jìn)行質(zhì)控檢查，每日質(zhì)控檢查、每周質(zhì)控分析匯總、每月召開指控會議總結(jié)，從而實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

3.3 提升了護(hù)士長的管理能力，調(diào)動了護(hù)士長工作的積極性 護(hù)士長工作流程的實(shí)施，將質(zhì)量管理從環(huán)節(jié)上理順，用流程管理替代結(jié)果管理。明確職責(zé)，規(guī)范了行為，使管理?xiàng)l理化、規(guī)范化5。對護(hù)士長管理能力的培養(yǎng)具有積極作用。同時(shí)流程的實(shí)施讓護(hù)士長時(shí)刻明確自己的職責(zé)所在、工作重心所在，強(qiáng)化了護(hù)士長的管理職能，提升了護(hù)士長對于護(hù)士長角色的認(rèn)同。調(diào)動了護(hù)士長的工作積極性。

4 總結(jié)

醫(yī)院的護(hù)理水平的提升，除了要有醫(yī)院、護(hù)理部的正確決策之外，還需要一支較強(qiáng)的護(hù)理管理隊(duì)伍。護(hù)士長既是管理者，又是執(zhí)行者，也就是對各種制度、職責(zé)、工作目標(biāo)等的具體實(shí)施者6。護(hù)士長工作流程的實(shí)施，進(jìn)一步明確了護(hù)士長的職責(zé)，提高了護(hù)士長的工作效率，促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提高和護(hù)士長管理能力的提高。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理質(zhì)量控制體系；心內(nèi)科護(hù)理管理；應(yīng)用

護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分，不僅關(guān)系到患者的生命與健康，同時(shí)，也關(guān)系到醫(yī)院的社會形象[1]。如何做到以患者為中心，使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提高，保證護(hù)理安全，護(hù)理質(zhì)量控制與規(guī)范管理是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效手段。自2013年2月開始，我科將三級護(hù)理質(zhì)量控制體系運(yùn)用到病區(qū)護(hù)理管理中，對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度的提高起到了重要作用，取得了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我科自2013年2月開始實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制管理體系。2012年2月～2013年2月我科設(shè)有床位54張，護(hù)理人員13名，均為女性；職稱分布：主管護(hù)師2名，護(hù)師5名，護(hù)士6名；學(xué)歷分布：中專2名；大專6名；本科5名； 2013年2月～2014年2月我科設(shè)有床位54張，護(hù)理人員12名，均為女性；職稱分布：主管護(hù)師1名，護(hù)師6名，護(hù)士5名。學(xué)歷分布：大專6名；本科6名；2年期間護(hù)理工作人員基本穩(wěn)定，且護(hù)理人員所占比例比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1成立護(hù)理質(zhì)量控制體系 建立由護(hù)士長、質(zhì)控組長、質(zhì)控成員共同組成的三級護(hù)理質(zhì)量控制體系。護(hù)士長全面負(fù)責(zé)科室護(hù)理質(zhì)量管理工作，成立4個(gè)護(hù)理質(zhì)控小組，每組均有1名組長，組長由業(yè)務(wù)素質(zhì)好、工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師或以上職稱的護(hù)理人員擔(dān)任，分別負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理與危重患者的護(hù)理管理，護(hù)理文書質(zhì)量及護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)工作管理，專科疾病與健康教育管理，病區(qū)管理及急救藥品、物品管理；質(zhì)控小組成員根據(jù)護(hù)士的工作性質(zhì)和個(gè)人能力進(jìn)行分配。

1.2.2質(zhì)量控制內(nèi)容 嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《等級醫(yī)院質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》及我院護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)作為我科護(hù)理質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容[2]。每項(xiàng)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)的滿分均為100分，得分越高說明護(hù)理質(zhì)量越好。質(zhì)量控制內(nèi)容共有4個(gè)組8個(gè)項(xiàng)目，包括基礎(chǔ)護(hù)理工作與危重患者的護(hù)理，護(hù)理文書質(zhì)量及護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)工作，?？萍膊∽o(hù)理與健康教育，病區(qū)管理工作及急救藥品、物品管理。

1.2.2培訓(xùn)質(zhì)控人員 組織質(zhì)控小組成員共同學(xué)習(xí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，掌握質(zhì)控方法、質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，明確工作職責(zé)。對分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量控制，做好質(zhì)量控制分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，限期整改，做到持續(xù)改進(jìn)解決問題，同時(shí)發(fā)揮護(hù)士自我控制的責(zé)任心，形成人人參與質(zhì)量控制的工作氛圍。

1.2.3質(zhì)量控制方法

1.2.3.1護(hù)士長質(zhì)控 護(hù)理質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的全過程及各個(gè)環(huán)節(jié)[3]， 護(hù)士長將環(huán)節(jié)質(zhì)量控制作為每日質(zhì)量控制的重點(diǎn)，根據(jù)護(hù)理部管理要求及病區(qū)護(hù)理目標(biāo)，制定切實(shí)可行的年計(jì)劃，月計(jì)劃，周重點(diǎn)，日安排，掌握8項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，并嚴(yán)格督查，每周根據(jù)護(hù)理工作重點(diǎn)抽查，每月組織質(zhì)控組長按質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行科室全面檢查1次。每月對護(hù)士的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行考核，并與個(gè)人績效獎(jiǎng)金掛鉤。

1.23.2科室質(zhì)控組長質(zhì)控 科室通過競聘選出有一定臨床經(jīng)驗(yàn)、業(yè)務(wù)和管理能力強(qiáng)的護(hù)師作為質(zhì)控組長。護(hù)士長將護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)要求根據(jù)質(zhì)控組長的個(gè)人能力和優(yōu)勢進(jìn)行分配管理，要求每位質(zhì)控組長掌握所分管護(hù)理工作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則，對相關(guān)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行控制，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并跟蹤復(fù)查，持續(xù)改進(jìn)，做出效果評價(jià)，質(zhì)控組長真正做到了協(xié)助護(hù)士長督促、檢查各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量，成為護(hù)士長不可缺少的得力助手。

1.2.3.3科室質(zhì)控成員質(zhì)控 護(hù)士是質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，也是護(hù)理質(zhì)量控制的核心人員，要求每位護(hù)士從自身做起，嚴(yán)格落實(shí)崗位職責(zé)，確保工作質(zhì)量，嚴(yán)格按照護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成護(hù)理任務(wù)，保證做好自查自控，做到事事有人管，人人有責(zé)任，辦事有標(biāo)準(zhǔn)，做事有依據(jù)，切實(shí)把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)，有效提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。

1.2.4進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制分析 科室健立護(hù)理質(zhì)量控制工作記錄本，將護(hù)理部、護(hù)士長及質(zhì)控組長及質(zhì)控成員檢查發(fā)現(xiàn)的問題匯總于質(zhì)量控制工作記錄本中，科室每月召開一次護(hù)理質(zhì)量安全分析反饋會議，將質(zhì)控結(jié)果向護(hù)士反饋，指出存在的問題，征求全體護(hù)士的建議和意見進(jìn)行分析、討論和總結(jié)，護(hù)士長對已發(fā)生的護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行原因分析，對經(jīng)常出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)提出警示，針對不同時(shí)段護(hù)理工作的特點(diǎn)提出各種注意事項(xiàng)，并制定有針對性的整改措施，要求每位護(hù)士必讀，及時(shí)了解科室質(zhì)量管理動態(tài)，保障各項(xiàng)護(hù)理工作安全有序的進(jìn)行。

1.3評價(jià)方法 將護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)指標(biāo)所得分值匯總，分值越高表明護(hù)理工作質(zhì)量越好。同時(shí)對患者的滿意程度進(jìn)行調(diào)查，了解我們的護(hù)理服務(wù)是否滿足患者的需求，滿足臨床需求。

2 結(jié)果

我科成立三級護(hù)理質(zhì)量控制體系經(jīng)過1年多的運(yùn)作，各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)和患者滿意率有了顯著提高，保證了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全，并取得了較好地效果。

2.1成立護(hù)理質(zhì)量控制體系前后護(hù)理質(zhì)量得分比較 2012年護(hù)理質(zhì)量檢查得分結(jié)果（成立前）與2013年的護(hù)理質(zhì)量檢查得分結(jié)果（成立后）進(jìn)行比較。見表1。

2.2成立護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控體系前后患者對護(hù)理工作的綜合滿意率比較 見表2。

3 結(jié)論

3.1建立科室護(hù)理質(zhì)量控制體系迅速糾正偏差，確保護(hù)理安全 通過檢查、考核與反饋，對現(xiàn)存的及潛在的問題，科室能夠及時(shí)掌握，迅速糾正偏差，避免和杜絕了護(hù)理缺陷及差錯(cuò)的發(fā)生，糾正了護(hù)理事故的隱患，確保護(hù)理工作安全，所以近2年來我科無重大差錯(cuò)事故發(fā)生。

3.2建立護(hù)理質(zhì)量控制體系充分發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動性，提升護(hù)理質(zhì)量 充分發(fā)揮護(hù)理人員的主觀能動性是提升護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，在護(hù)理工作中一線護(hù)士是具體實(shí)施者，每天與患者近距離接觸，最容易發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的不足之處，因此，護(hù)理人員的積極性是確保護(hù)理質(zhì)量提升的重要保障[4]。建立護(hù)理質(zhì)量控制體系使質(zhì)量管理由護(hù)士長個(gè)人管理轉(zhuǎn)變?yōu)槿w人員共同參與的管理，讓每位護(hù)士承擔(dān)一定的質(zhì)控任務(wù)，充分調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性，增強(qiáng)安全意識和管理意識，發(fā)揮主觀能動性參與質(zhì)量控制，改變過去護(hù)士被動接受檢查、消極忙于應(yīng)付的傳統(tǒng)現(xiàn)狀，主動發(fā)現(xiàn)問題，主動糾正問題。本文的實(shí)踐結(jié)果證明，建立科室護(hù)理質(zhì)量控制體系后，護(hù)理人員除按質(zhì)按量完成本職工作外，主動參與質(zhì)量控制，發(fā)現(xiàn)問題積極改進(jìn)，工作中有據(jù)可依，貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理質(zhì)量檢查得分顯著提高，如表1所示。

3.3建立科室護(hù)理質(zhì)量控制體系提高患者滿意度 三級護(hù)理質(zhì)量控制在實(shí)施過程中，注重質(zhì)量的自我控制和逐級控制，規(guī)范了護(hù)士的護(hù)理行為，保證了各項(xiàng)制度及護(hù)理措施的有效落實(shí)，減少了護(hù)理糾紛。將患者對護(hù)理工作的滿意度作為護(hù)士考核的主要依據(jù)，與獎(jiǎng)金掛鉤，促使護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心，時(shí)刻將患者是否滿意、是否得到最佳護(hù)理作為衡量工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，工作中與患者進(jìn)行主動溝通，提供人性化服務(wù)，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，提高了患者的滿意度。本文的實(shí)踐結(jié)果證明，建立護(hù)理質(zhì)量控制體系后，科室的患者滿意度得到了顯著的提高，如表2所示，這充分體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量控制的效率和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的明顯提升。

3.4建立科室護(hù)理質(zhì)量控制體系有利于護(hù)理管理隊(duì)伍的建設(shè) 設(shè)立質(zhì)控組長是護(hù)士長的一種授權(quán)技巧，通過授權(quán)將管理質(zhì)量由質(zhì)控組長進(jìn)行分塊管理，減輕了護(hù)士長的部分繁重事務(wù)，有利于提高工作效率，同時(shí)，也是一種發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)護(hù)理管理人才的有效途徑。為護(hù)理隊(duì)伍儲備了管理人才，后備人才的成長對護(hù)士長起到了鞭策、激勵(lì)的作用，使其認(rèn)識到自己所面臨的形勢和挑戰(zhàn)，促使其努力學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取，不斷提高業(yè)務(wù)能力和管理水平。

4 結(jié)語

科室的護(hù)理質(zhì)量控制體系為我科的護(hù)理質(zhì)控提供了重要依據(jù)，指明了發(fā)展方向。提高我科的護(hù)理質(zhì)量效果顯著：實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)控的科學(xué)管理，將計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理的PDCA循環(huán)理念很好的引入了護(hù)理質(zhì)控之中，使其有了科學(xué)依據(jù)；護(hù)理質(zhì)控體系充分調(diào)動和發(fā)揮每位護(hù)士的積極性和潛能。在我科，大到醫(yī)囑執(zhí)行小到垃圾的分類清潔，都責(zé)任到人，提高了護(hù)理人員的質(zhì)量意識及管理能力，主動參與質(zhì)量和改革創(chuàng)新，提高了綜合素質(zhì)；提高了工作效率，減輕了工作壓力，激發(fā)了工作熱情和興趣，營造了積極向上的科室文化氛圍；通過建立護(hù)理質(zhì)量控制體系，我科實(shí)現(xiàn)了追求的夢想：一個(gè)溫馨的環(huán)境，一個(gè)不出錯(cuò)的流程，一群滿意的患者，一支優(yōu)秀的隊(duì)伍。

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第3篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

  消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)1

  醫(yī)療方面

  本月由于病人數(shù)量激增，全院醫(yī)護(hù)人員都在超負(fù)荷工作，我積極投身一線臨床工作，每日進(jìn)行教學(xué)查房，本月共計(jì)查房約**人次，門診約**人次，完成胃鏡約**人次。成功診斷治療了肝結(jié)核，顱咽管腫瘤腦室腹腔引流術(shù)后并發(fā)腹膜炎，壺腹部癌等疑難雜癥，成功搶救了重癥胰腺炎，上消化道大出血等多例危急重癥病例，為科室臨床工作貢獻(xiàn)了力量。組織全院性疑難病例討論1例，組織遠(yuǎn)程會診2例。

  在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力推動下，先后投入近**萬元對原消化內(nèi)鏡室的擴(kuò)建改造基本完成，目前已建成嶄新的功能分區(qū)合理﹑流程規(guī)范、環(huán)境舒適﹑設(shè)備先進(jìn)﹑技術(shù)過硬的消化內(nèi)鏡診療部。新設(shè)置了無痛苦內(nèi)鏡麻醉復(fù)蘇區(qū)域，內(nèi)鏡清洗消毒區(qū)，預(yù)約候診區(qū)等區(qū)域；新添置安裝了消化內(nèi)鏡整體清洗消毒設(shè)備，新購買的內(nèi)鏡主機(jī)和內(nèi)鏡也已完成招標(biāo)，預(yù)計(jì)三月份內(nèi)鏡設(shè)備將到位。同時(shí)進(jìn)一步理順了消化內(nèi)鏡診療部和消化內(nèi)科的關(guān)系，消化內(nèi)鏡診療部正式整體并入消化內(nèi)科，經(jīng)濟(jì)收入統(tǒng)一核算，醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一調(diào)配，內(nèi)鏡診療部程介醫(yī)生被正式任命為消化內(nèi)科副主任，具體負(fù)責(zé)消化內(nèi)鏡診療部的工作。二月份內(nèi)鏡檢查人數(shù)和內(nèi)鏡治療數(shù)量創(chuàng)月歷史新高，共計(jì)完成胃鏡檢查380例，腸鏡檢查70例。同時(shí)消化內(nèi)科病房的專業(yè)化水平也進(jìn)一步提高，本月住院病人出院共計(jì)220人，其中消化內(nèi)科專業(yè)患者比例約占80%以上，較以往有大幅度上升，為消化內(nèi)科未來的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗。

  教學(xué)方面

  每周二開展科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，本月完成了自身免疫性肝病，胃鏡操作常識，內(nèi)鏡下活檢技巧和無痛內(nèi)鏡開展注意事項(xiàng)等業(yè)務(wù)講座。

  1月13日下午，消化內(nèi)科在科室大教室召開了題為“回首20**，激情20**”的'年終總結(jié)、動員會議。消化全體在職醫(yī)生、護(hù)士，?？谱≡横t(yī)師以及在臨床輪轉(zhuǎn)的消化研究生共80余人參加了會議。消化內(nèi)科楊麗書記主持會議，各位主任、副主任分別就科室醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作進(jìn)行了總結(jié)，介紹了取得的成績，分析了存在的問題，提出了20**年的工作思路。

  會上，主任用豐富的照片和錄像介紹了20**年消化內(nèi)科在學(xué)科建設(shè)方面取得的重大成績。華西消化除了各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)達(dá)到或超過衛(wèi)生部的要求外，在急性胰腺炎、肝硬化門脈高壓、炎癥性腸病及消化系統(tǒng)腫瘤等方面的轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)研究使這些疾病的治療水平達(dá)到或超過國際先進(jìn)水平，先進(jìn)的診治理念、精湛的醫(yī)療技術(shù)帶動了西南乃至全國整體消化水平的提高，成為全國十個(gè)臨床重點(diǎn)?？浦?。這意味著華西消化代表了全國最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，西部的消化疾病患者在華西就可接受國內(nèi)一流的醫(yī)療服務(wù)。此外，20**年消化內(nèi)科成功舉辦了第10屆全國消化疾病學(xué)術(shù)大會，參會代表超過以往任何一屆全國消化年會；創(chuàng)新地將嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)交流與藝術(shù)氛圍融合在一起，使參會專家、代表們耳目一新，好評如潮。辦會質(zhì)量及組織服務(wù)水平空前，極大地提升了華西消化在全國的知名度和影響力，給全國同行留下極為深刻的印象，也再次點(diǎn)燃了全科同事的工作激—情。

  主任對全國優(yōu)秀學(xué)科的分析，使全科同事認(rèn)識到我們存在的差距，科室對優(yōu)秀人才的渴望，激勵(lì)大家努力進(jìn)取，也使大家更加關(guān)注對青年學(xué)生、研究生和住院醫(yī)生們的培養(yǎng)。一名研究生導(dǎo)說：“我們都是從青年醫(yī)生走過來的，都非常理解醫(yī)學(xué)生的辛苦和壓力，以后我會對學(xué)生們的學(xué)習(xí)、生活和人生設(shè)計(jì)給予更多的關(guān)心和指導(dǎo)。”

  通過回首20xx年走過的光輝歷程，消化內(nèi)科全體同仁對20xx年充滿信心，爭取新的一年再創(chuàng)佳績！

消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)2   

  今年對于醫(yī)院、科室、個(gè)人來說都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的一年。在20xx這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇，經(jīng)過了這一年的工作和學(xué)習(xí)，我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變，快速的成長，明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。

  一、轉(zhuǎn)變觀念，提高水平

  1、多學(xué)習(xí)：向經(jīng)驗(yàn)豐富、工作突出的護(hù)士長學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗(yàn)、工作方法；向中國醫(yī)大一的護(hù)理同仁們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們的先進(jìn)機(jī)制、排班方法、工作狀態(tài)；向科里的護(hù)士們學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)她們工作中的長處，彌補(bǔ)自身的不足。

  2、多與科護(hù)士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時(shí)調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。

  3、實(shí)施人性化：在生活中關(guān)心體貼科里的護(hù)士，有困難主動幫助。在工作中嚴(yán)格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發(fā)揮每一名護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)，調(diào)動護(hù)士們的積極性。

  二、加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，確保護(hù)理安全

  1、嚴(yán)格要求護(hù)士嚴(yán)格遵守護(hù)理核心制度、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進(jìn)。真正做到心中有數(shù)，工作按標(biāo)準(zhǔn)完成。

  2、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心，能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任，幫助科里同事共同進(jìn)步。

  3、親力親為，切實(shí)做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護(hù)士自覺提高護(hù)理質(zhì)量。

  三、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，提高患者的滿意度。

  1、自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

  2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班，不但減輕了護(hù)士的工作負(fù)擔(dān)，更主要的是解決了患者晨晚間護(hù)理、上午處置晚、患者對責(zé)任護(hù)士不熟等實(shí)際問題。

  3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

  4、加強(qiáng)危重患者的工作。注重?fù)尵鹊呐浜虾湍芰Φ呐嘤?xùn)。人人達(dá)到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

  四、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及帶教工作

  1、按科室計(jì)劃，每月進(jìn)行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，一次技能培訓(xùn)，并按時(shí)進(jìn)行理論及技能操作考試。做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有考評、有總結(jié)。

  2、更換新護(hù)理記錄，嚴(yán)格要求護(hù)士按規(guī)范書寫，及時(shí)檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯(cuò)誤，不斷提高書寫質(zhì)量。

  3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計(jì)劃，對低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，并參加“遠(yuǎn)程教育”學(xué)習(xí)。

  4、嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生，按計(jì)劃帶教。

  五、加強(qiáng)院內(nèi)感染的管理和培訓(xùn)

  1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計(jì)劃進(jìn)行檢查、總結(jié)、記錄。

  2、按醫(yī)院感染科要求，定期進(jìn)行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。

  六、打造消化內(nèi)科自己的護(hù)理品牌——細(xì)微之處現(xiàn)溫情

  消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護(hù)理這樣的患者的時(shí)候，護(hù)士們往往會更加的小心和細(xì)心。一個(gè)簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個(gè)小時(shí)。每次護(hù)士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚(yáng)信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

  七、存在不足及努力方向

  1、護(hù)理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房方面，仍然有很多的不足。二是護(hù)理記錄書寫方面，特別是護(hù)理記錄簡化后，對護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強(qiáng)的。

  2、培訓(xùn)方面：今年醫(yī)院新增了標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)學(xué)員，培訓(xùn)的任務(wù)就更重了。要有計(jì)劃分層次的培訓(xùn)?？剖业淖o(hù)士分層次培訓(xùn)，護(hù)士、培訓(xùn)學(xué)員、實(shí)習(xí)生分層次培訓(xùn)，務(wù)求達(dá)到人人過關(guān)。

  3、護(hù)理科研、論文方面：不斷更新護(hù)理知識，盡快開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，帶領(lǐng)全科護(hù)士共同進(jìn)步。

  消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)3

  20xx年是新世紀(jì)的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃xx%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

  嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1.護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2.堅(jiān)持了查對制度：

  （1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄。

  （2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對。

  （3）堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

  3.認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  4.堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護(hù)士長管理水平

  1.堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展工作。

  2.堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

  3.每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長的管理水平。

  4.組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識面：x月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

  三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

  1.繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語xx句。

  2.分別于x月份、xx月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3.繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在xx%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護(hù)士。

第4篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；滿意度

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 文章編號：1004-7484（2012）-04-0487-01

2010年舉行了全國護(hù)理會議，在會議上衛(wèi)生部的馬曉偉部長明確提出：全國各級醫(yī)院系統(tǒng)地開展起“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動，根據(jù)這一要求，我院自2010年5月起在全院幾個(gè)病區(qū)先后開展了爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)病區(qū)的活動。今年我科正式成為我院其“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)病區(qū)之一。我科本著“以患者滿意求生存，以醫(yī)療質(zhì)量求發(fā)展”為目標(biāo)的原則，對所有患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以患者為治療、護(hù)理的中心，讓患者的滿意度得到有效提高［1］。通過一年多的實(shí)踐，現(xiàn)將筆者體會總結(jié)如下：

1.一般資料

筆者所在神經(jīng)內(nèi)1科室共有30張病床，共12名護(hù)理人員，1人為護(hù)士長，3人為主管護(hù)師，3人為護(hù)師，5人為護(hù)士。另有2人為護(hù)理員。為2.5：1的床護(hù)比。

2.方法

我科護(hù)士長組織全病區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行討論學(xué)習(xí)，使大家更加深入的了解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的必要性。并派一些高年資護(hù)士去三甲醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”病區(qū)參觀學(xué)習(xí)，為我科可以順利的開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)而打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.1 成立質(zhì)量控制小組。由護(hù)士長任組長，兩位主管護(hù)師任質(zhì)控員。質(zhì)控組成員全面掌握護(hù)理部下發(fā)的病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)控員對質(zhì)控內(nèi)容進(jìn)行檢查。科內(nèi)采取定期檢查及隨時(shí)的方法對各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行指控，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄。質(zhì)控組每月對全科護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

2.2 責(zé)任到人分組包干。由科護(hù)士長統(tǒng)一管理，將病區(qū)分為兩個(gè)小組，兩名主管護(hù)師分別但任每組組長，每位護(hù)士分別管理3張病床，擔(dān)任小組長的人員要對整個(gè)小組的各項(xiàng)工作負(fù)責(zé)，對其內(nèi)人員進(jìn)行統(tǒng)一指導(dǎo)和協(xié)調(diào)，并監(jiān)督其服務(wù)質(zhì)量，小組工作包括健康教育、康復(fù)、治療、遵醫(yī)囑用藥、患者病情的觀察、基礎(chǔ)護(hù)理等。這樣做到人員負(fù)責(zé)制，責(zé)任到人，改變了過往的分工的模式。所有護(hù)理人員都應(yīng)以患者為治療和護(hù)理的中心，讓其充滿了責(zé)任感［2-3］。

2.3 制定具體的職責(zé)要求，并要求所有人員按照要求進(jìn)行各項(xiàng)操作。所有人員進(jìn)行統(tǒng)一學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，要求所有人要對各項(xiàng)規(guī)章制度掌握。各項(xiàng)資源的調(diào)配工作由護(hù)士長全權(quán)負(fù)責(zé)，綜合考慮科里每位護(hù)理人員的工作能力、業(yè)務(wù)職稱、工作年限及學(xué)歷水平，分層使用，在確保護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)避免人力資源浪費(fèi)。

2.4 改變過往護(hù)理人員扎堆在護(hù)士站工作的模式，讓護(hù)士多進(jìn)行巡視工作，在患者身邊進(jìn)行服務(wù)。多主動與患者進(jìn)行溝通，讓其對各項(xiàng)治療及科室環(huán)境等有所了解，給予其提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，患者隨時(shí)看到責(zé)任護(hù)士，及時(shí)滿足患者的需求。過往護(hù)理人員都在護(hù)士站工作，患者有事情才去查看，這樣不利于溝通，巡視時(shí)間也相應(yīng)很少，而加強(qiáng)交流后患者的一般情況，需要等護(hù)理人員會更加了解。

2.5 對護(hù)理文書工作進(jìn)行精簡，降低工作量。現(xiàn)今護(hù)理文書中有很多內(nèi)容都為醫(yī)生已經(jīng)記錄過的內(nèi)容，重復(fù)情況比較多，故在文書記錄工作上予以精簡，去除如醫(yī)囑、輔助檢查結(jié)果等記錄工作。過往進(jìn)行文書記錄工作的時(shí)間很長，一些危重患者的護(hù)理記錄時(shí)間更長。如此進(jìn)行精簡之后護(hù)理的工作量明顯降低，這樣可讓護(hù)理人員有更多的時(shí)間關(guān)注患者，有時(shí)間和患者進(jìn)行溝通，從而為患者服好務(wù)。

2.6 提高護(hù)士個(gè)人素質(zhì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動在我科開展以來，每位護(hù)士整體護(hù)理素質(zhì)得到提高。為了更好的為患者服務(wù)，護(hù)士不斷提升自身的內(nèi)涵，例如新入院的患者，需做各項(xiàng)檢查，護(hù)士在給患者做檢查前后的解釋及準(zhǔn)備工作，熟練的技術(shù)操作等，過去只由經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)士完成這類的護(hù)理工作，年輕護(hù)士只管做一些生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理工作，導(dǎo)致年輕護(hù)士在工作中成長緩慢。自從實(shí)施責(zé)任小組、責(zé)任到人后，每位護(hù)士自身的統(tǒng)籌工作能力得以鍛煉和發(fā)揮，獲得患者及家屬的認(rèn)可，激發(fā)每位護(hù)士的潛在能力，每個(gè)人都以主人翁的精神參與科室的管理中，為科室的發(fā)展出謀獻(xiàn)策。

2.7 細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理。提供主動護(hù)理服務(wù)責(zé)任護(hù)士根據(jù)每位患者的自理程度、病情、護(hù)理級別實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，以切實(shí)滿足患者的需求。為了保證各級別護(hù)理的質(zhì)量，我科根據(jù)患者的集體情況進(jìn)行了級別的細(xì)分，按級別規(guī)定了相應(yīng)的護(hù)理內(nèi)容，有利于護(hù)理工作的開展及監(jiān)督管理。

3.對工作的評價(jià)體系

所有工作的具體評價(jià)體系應(yīng)用2010年頒布的質(zhì)量萬里行優(yōu)質(zhì)護(hù)理檢查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價(jià)，護(hù)士長作為評價(jià)的總體負(fù)責(zé)人，其對科室內(nèi)的所有工作進(jìn)行評價(jià)，其評價(jià)的具體工作有健康教育覆蓋率、健康教育知曉率、患者對護(hù)理的滿意度、基礎(chǔ)護(hù)理工作等。以發(fā)給患者調(diào)查問卷表的形式進(jìn)行資料的收集，其可以很好地體現(xiàn)出現(xiàn)患者及患者和家屬的意見，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正。

4.結(jié)論

通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高患者滿意度護(hù)理工作較前更合理有序，患者由入院到出院的流程更加規(guī)范，護(hù)理服務(wù)主動貼近患者，責(zé)任小組相對固定，減少了患者治療、護(hù)理過程中的陌生感，增加了護(hù)患之間的有效交流，和諧了護(hù)患關(guān)系［4-5］。為患者提供了全面、及時(shí)、安全、高效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，保證了護(hù)理安全，提高了護(hù)理滿意度，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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［3］ 黃惠根，黃紅友，謝煒堅(jiān)，等.層級全責(zé)一體化護(hù)理模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究.護(hù)理研究，2007，21(17)：1528-1530.

第5篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

一、圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院，積極開展工作

（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病?？漆t(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護(hù)理部組織全院護(hù)士長再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項(xiàng)的評審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項(xiàng)要求完成每一項(xiàng)工作。

（二）加大護(hù)理質(zhì)量自查力度，認(rèn)真落實(shí)整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部護(hù)長不定期檢查病區(qū)的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量，對存在問題及時(shí)進(jìn)行整改，通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項(xiàng)護(hù)理工作，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。

（三）加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急能力，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行模擬練習(xí)，不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急水平。

（四）認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理文件的書寫質(zhì)量，組織護(hù)士長學(xué)習(xí)新的**省臨床護(hù)理文書規(guī)范，各科室能嚴(yán)格按照《**省病歷書寫規(guī)范》的各項(xiàng)要求進(jìn)行書寫，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

二、加強(qiáng)安全管理，確保病者安全

護(hù)理部定期召開護(hù)士長安全管理會議，并定期到各科室進(jìn)行護(hù)理行政查房，查找安全隱患，督促改進(jìn)。在管理中做到護(hù)理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實(shí)到人，切實(shí)做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護(hù)士長把安全檢查工作作為一項(xiàng)日常重點(diǎn)工作來抓，及時(shí)檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護(hù)理安全，保障病患者生命安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理管理及深化護(hù)理服務(wù)意識

（一）加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。各科室護(hù)士長根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護(hù)師及護(hù)師擔(dān)任小組長，負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)控及督促。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結(jié)合臨床科室持點(diǎn)，不斷完善護(hù)理質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫及各科室的護(hù)理質(zhì)量等。

（二）加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。各科室護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上，保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。

（三）對護(hù)理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)反饋，召開全院護(hù)士長會議進(jìn)行討論及分析，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護(hù)士對存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。

（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時(shí)認(rèn)真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”，及時(shí)補(bǔ)充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%。

（五）加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)量管理。護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，形成護(hù)理小組長、護(hù)士長、護(hù)理部三級控，嚴(yán)格把好護(hù)理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了95.61%。

（六）強(qiáng)化動機(jī)，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚(yáng)“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強(qiáng)化主動服務(wù)意識，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細(xì)心介紹，盡情關(guān)注。

四、積極做好護(hù)理中期評估工作，加強(qiáng)組織管理，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)核心戰(zhàn)斗力

（一）成立組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案。為貫徹落實(shí)**省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展**省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求，護(hù)理部制定健全可行的實(shí)施方案。邀請護(hù)理專家授課，使護(hù)理人員了解護(hù)理中期評估工作的重要性，分析要點(diǎn)，對照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護(hù)理工作流程和指引。（二）加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，保障工作開展。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護(hù)士條例》、《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對照《護(hù)理中期評估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行了自查自糾，進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理管理工作和護(hù)士日常行為，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)，確保護(hù)理中期評估工作的開展，在11月12日護(hù)理中期評估工作中，我院的護(hù)理工作得到市護(hù)理專家的認(rèn)可。

五、健全管理體系，強(qiáng)化科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量

一年來，我院護(hù)理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識，加大工作力度，加強(qiáng)管理，創(chuàng)新工作機(jī)制，努力營造和諧、富有激情的護(hù)理工作氛圍，提高?？谱o(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護(hù)理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。

（一）完善護(hù)理管理體系建設(shè)，加強(qiáng)層級管理。

1、重新修訂護(hù)理管理委員會。以“業(yè)務(wù)主管院長—護(hù)理部主任—護(hù)士長—護(hù)士組長”為主體的護(hù)理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護(hù)理部—護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護(hù)理質(zhì)量管理委員會參與護(hù)理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。

2、科室建立了“護(hù)士長—護(hù)理組長—護(hù)士”質(zhì)控網(wǎng)，強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動每個(gè)人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗(yàn)、敢于管理的護(hù)士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護(hù)理質(zhì)量，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)向護(hù)士長反饋，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。

（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，理順管理流程。

今年分兩批安排全院護(hù)士長參加**市護(hù)士長管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長了管理知識，開拓了思路。強(qiáng)化護(hù)士長的責(zé)任意識、大局意識、主人翁意識；堅(jiān)持每月護(hù)士長例會制度，做好上傳下達(dá)，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護(hù)理不良事件上報(bào)制度及報(bào)告流程。

（三）勇于探索，突出專科特色。

統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)制度管理。護(hù)理部結(jié)合專科護(hù)理的實(shí)際及時(shí)修訂和完善了醫(yī)院的護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的要求，護(hù)理部指導(dǎo)老年一科率先開展apn排班、層級護(hù)理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，目前3個(gè)老年科室開展了apn排班、層級護(hù)理（護(hù)理組長—護(hù)士—助護(hù)）、應(yīng)用護(hù)理?？茊巍pn排班解決了護(hù)理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護(hù)士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個(gè)安全、溫馨、和諧的住院場所。

六、注重教學(xué)，重視人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合實(shí)力

人才隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理綜合實(shí)力的體現(xiàn)，是護(hù)理生產(chǎn)力的重要要素。一來年，護(hù)理部圍繞隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強(qiáng)在職護(hù)士綜合能力。

（一）接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護(hù)生463人次，帶教實(shí)習(xí)護(hù)士12人，荻海醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士1人；接待護(hù)理同行來院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。

（二）選派12名護(hù)理組長到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派2名護(hù)士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護(hù)理，37名護(hù)士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，5名護(hù)士參加省、全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

（三）舉辦院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)11次，護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護(hù)理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請市中心醫(yī)院護(hù)理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽課。

（四）護(hù)理部為了使護(hù)理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個(gè)月的護(hù)理英語培訓(xùn)班，邀請專業(yè)英語老師授課。全院護(hù)理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護(hù)士參加全省精神科護(hù)理專科護(hù)士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)。

（五）不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理操作技能。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班2期、護(hù)理技能競賽1次，并邀請中心醫(yī)院護(hù)理和市護(hù)理學(xué)會護(hù)理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評委。今年4月，護(hù)理部選派曹九英護(hù)長、岑潔容護(hù)士參加市衛(wèi)生局主辦的護(hù)理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九英護(hù)長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎(jiǎng)和技能優(yōu)秀獎(jiǎng)。

（六）選派老年精神一科王桃護(hù)士長參加省護(hù)理學(xué)會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓(xùn)班》和《**省護(hù)理工作中期評估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對我院?？谱o(hù)理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。

（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病?？漆t(yī)院”的工作，護(hù)理部加強(qiáng)對畢業(yè)五年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護(hù)士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項(xiàng)護(hù)理操作，病區(qū)護(hù)長每月考核護(hù)士操作，護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績93.5分，合格率為96.7%。

七、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實(shí)做到以病人為中心

（一）優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際合理分配護(hù)理人力，老年精神一科積極配合護(hù)理部工作，克服困難，抽調(diào)護(hù)士到門診注射液室?guī)兔?，確保了注射室護(hù)理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實(shí)行彈性排班，從主觀方面及時(shí)解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場所。

（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達(dá)93.2%。在隨訪服務(wù)過程，得到病人及家屬對護(hù)理工作的表揚(yáng)多次，也收到許多合理的意見及建議。

（三）護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)748人次，平均滿意度98.32%。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點(diǎn)。

（四）一年來，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0，護(hù)理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚(yáng)信5封，錦旗12面，口頭表揚(yáng)多次。

八、注重護(hù)理文化建設(shè)、打造團(tuán)隊(duì)核心凝聚力

護(hù)理文化建設(shè)是護(hù)理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護(hù)理品牌的建設(shè)是護(hù)理工作綜合實(shí)力與團(tuán)隊(duì)核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團(tuán)隊(duì)文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)不斷打造護(hù)理團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士在護(hù)士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護(hù)士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護(hù)理文化氛圍。強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采。

（一）為迎接醫(yī)院“三級”評審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加**市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護(hù)理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護(hù)理部獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng)，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會頒發(fā)榮譽(yù)證書。

（二）護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護(hù)士”的評選活動，6名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎(jiǎng)，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護(hù)士被授予了**市第三人民醫(yī)院2008年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護(hù)士”稱號，王莉獲市“優(yōu)秀護(hù)士長”稱號，這對全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。

（三）2009年5月11日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“以人性化服務(wù)”為主題的護(hù)士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。

（四）今年重陽節(jié)，護(hù)理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護(hù)理人員多才多藝的另一面。

九、護(hù)理人員出色完成各項(xiàng)護(hù)理工作

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護(hù)理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導(dǎo)尿209人次，沖涼109949人次，口腔護(hù)理13469人次，會陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。

（二）護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文8篇，參加省護(hù)理學(xué)會學(xué)術(shù)交流5篇，參加全國學(xué)術(shù)交流2篇。

第6篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

1.1成立壓瘡護(hù)理管理小組組長由護(hù)理部主任擔(dān)任，職稱為副主任護(hù)師;副組長由神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長擔(dān)任，職稱為主管護(hù)師;成員共4名，分別為老年病科、神經(jīng)外科、骨科護(hù)士長和神經(jīng)內(nèi)科1名護(hù)士，職稱均在護(hù)師以上。并將小組成員分別與全院所有護(hù)理單元確立聯(lián)系點(diǎn)關(guān)系。

1.2制定管理小組職責(zé)一是負(fù)責(zé)全院壓瘡患者的護(hù)理會診，指導(dǎo)科室進(jìn)行準(zhǔn)確評估、正確護(hù)理和動態(tài)觀察、記錄;二是負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理新理論新方法的培訓(xùn)。

1.3設(shè)計(jì)壓瘡會診記錄表內(nèi)容包括患者信息:姓名、性別、年齡、住院號、診斷;小組會診意見:壓瘡評估、建議護(hù)理措施;效果評價(jià);邀請會診科室、會診人員。

1.4建立管理流程

1.4．1實(shí)行全院壓瘡會診制度全院各護(hù)理單元對收住院的壓瘡患者必須在1h內(nèi)向壓瘡護(hù)理管理小組的聯(lián)系點(diǎn)成員發(fā)出書面會診邀請，小組成員需在1h內(nèi)前往會診，對壓瘡的面積、分期進(jìn)行評估，提出處理措施和指導(dǎo)意見。會診時(shí)科室護(hù)士長、責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士必須參加。此會診表一式兩份，科室留存一份，上報(bào)護(hù)理部一份。

1.4．2進(jìn)行護(hù)理效果動態(tài)評價(jià)按照會診意見對壓瘡護(hù)理后需進(jìn)行動態(tài)效果評價(jià):科室每天評價(jià)1次，壓瘡護(hù)理管理小組會診人員每2天隨訪評價(jià)1次，護(hù)理部接到壓瘡上報(bào)表后3天內(nèi)下科室追蹤評價(jià)。對效果不明顯者再次會診，分析存在的問題，改進(jìn)護(hù)理措施并繼續(xù)進(jìn)行動態(tài)評價(jià)。

1.4．3對壓瘡高?；颊咧攸c(diǎn)預(yù)防及早發(fā)現(xiàn)壓瘡高危人群，采取預(yù)防性措施是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵。本院使用Braden危險(xiǎn)因素評估表，從6個(gè)方面對患者進(jìn)行評估，總分值范圍為6～23分，分值越小，提示發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性越高。15～18分為輕度危險(xiǎn)，13～14分為中度危險(xiǎn)，10～12分為高度危險(xiǎn)。分值≤18分者，建議采取預(yù)防措施;分值≤12分者，做為壓瘡高?；颊撸仨毑扇∫?guī)范、嚴(yán)格的護(hù)理措施，進(jìn)行主動預(yù)防:翻身是長期臥床患者最簡單而有效地解除壓力的方法，至少每2h給予翻身1次，必要時(shí)每30min翻身1次;變換后，使用軟枕墊于身體空隙處，加大支持面，使壓力分散并受力均勻;床頭懸掛“防壓瘡”警示標(biāo)識，建立翻身卡;床單元使用海綿墊或氣墊床等。同時(shí)上報(bào)壓瘡護(hù)理管理小組，管理小組聯(lián)系點(diǎn)成員隨機(jī)督導(dǎo)護(hù)理措施落實(shí)情況并進(jìn)行效果評價(jià)。

1.4．4定期召開壓瘡質(zhì)控會議每季度組織管理小組成員召開壓瘡質(zhì)控會議，溝通交流本季度內(nèi)各聯(lián)系點(diǎn)科室壓瘡病例及防治情況，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，探討存在的問題，提出改進(jìn)措施，持續(xù)提高壓瘡護(hù)理質(zhì)量。

1.4．5理論培訓(xùn)積極選派小組成員參加省市內(nèi)壓瘡護(hù)理培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)后進(jìn)行組內(nèi)講授、交流;每年小組成員必須學(xué)習(xí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)站上關(guān)于壓瘡的新知識、新理論，并應(yīng)用到臨床實(shí)踐中。院內(nèi)每年舉辦至少2期面向全院護(hù)士的壓瘡知識講座及病例討論，傳授最新的壓瘡護(hù)理方法。

2體會

2．1壓瘡預(yù)防和治療存在難度大、時(shí)間長及嚴(yán)重耗費(fèi)醫(yī)療資源等問題，因其涉及因素和環(huán)節(jié)多，致使治療和預(yù)防不能得到規(guī)范化管理，存在各科根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行護(hù)理，處理差異較大，取得的效果也不同。壓瘡護(hù)理管理小組的成立，以及初期堅(jiān)持對每例壓瘡的會診和追蹤，強(qiáng)化了環(huán)節(jié)監(jiān)控，加強(qiáng)了壓瘡的動態(tài)管理，使全院的壓瘡治療和預(yù)防得到統(tǒng)一管理，提高了院外帶入壓瘡患者的治愈率。通過對壓瘡高危患者重點(diǎn)預(yù)防，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)壓瘡零發(fā)生，減輕了患者的痛苦。

2．2會診中堅(jiān)持護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士參加，定期進(jìn)行院內(nèi)全員培訓(xùn)，促進(jìn)了護(hù)理人員對壓瘡問題的重視，幫助護(hù)士掌握或更新壓瘡預(yù)防和治療的相關(guān)知識，提高了護(hù)理和預(yù)防壓瘡的技能，恰恰護(hù)理人員對壓瘡問題的重視和預(yù)防意識的提高是防治壓瘡的基礎(chǔ)。

第7篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】品管圈；護(hù)士管理參與率；效果

【文章編號】1004-7484（2014）07-4122-02

【Abstract】 Objective： We hope to investigate the effect of quality control circle activity on boosting participation in the process of conducting excellent nursing service on the patient. Methods： We planned a quality control circle activity whose topic was “improving the participation rate of nurses in the management”. We compared the participation rate of nurses after this activity with the previous rate before this activity. Results： After the quality control circle activity， the participation rate of nurses reached 100%.At the same time， the satisfaction degree of patients reached 97.5%. Conclusion： When we applied this kind of activity on the conducting excellent nursing service， the participation rate of nurses was acceptable and the nursing quality was raised distinctly.

【Key words】 Quality control circle； Participation rate of nurses in the management； Effect

品管圈（quality control circle，QCC）是以全員參與的方式，持續(xù)不斷地推行管理及改善自己的工作場所，提高護(hù)理質(zhì)量的工作方法，從尊重人性出發(fā)，通過輕松愉快的現(xiàn)場管理方式，使員工自動自發(fā)地參與管理活動，在工作中獲得滿足感與成就感【1】。我科從2013年11月將品管圈活動應(yīng)用到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中提高護(hù)士管理參與率，取得了較為滿意的效果。現(xiàn)將方法和結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 我科開放床位47張，執(zhí)業(yè)護(hù)士14人，規(guī)培護(hù)士（無證）2人。執(zhí)業(yè)護(hù)

士中有副主任護(hù)師（護(hù)士長）1人，主管護(hù)師3人，護(hù)師3人，護(hù)士7人；本科學(xué)歷6人，大專5人，在讀本科3人。本組資料來源于2013年8月―2014年1月的護(hù)理質(zhì)量檢查和出院時(shí)病人對護(hù)理工作的滿意度問卷調(diào)查結(jié)果，其中8月1日至10月31日出院病人總數(shù)547例，隨機(jī)抽取200例為對照組；2013年11月1日至2014年1月31日，出院病人總數(shù)522例，隨機(jī)抽取200例為實(shí)驗(yàn)組。將開展品管圈活動前后的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2 品管圈概況

1.2.1品管圈的成立 圈名“戮力同心”，喻意大家齊心協(xié)力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)而全力以赴。

1.2.2人員組成 由科室護(hù)理人員自發(fā)組圈，護(hù)士長為品管圈指導(dǎo)員，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、支持和協(xié)助團(tuán)隊(duì)活動開展；一名護(hù)理本科生、主管護(hù)師為品管圈圈長，負(fù)責(zé)整個(gè)小組活動的策劃組織；另有圈員8名，分別為主管護(hù)師2人、護(hù)師3人、護(hù)士3人，負(fù)責(zé)參加小組活動，在活動的各個(gè)階段履行分擔(dān)的職責(zé)，配合協(xié)助圈長，積極學(xué)習(xí)品管知識及專業(yè)知識，以確保各分管項(xiàng)目的具體實(shí)施。

1.3 方法

1.3.1 確立主題 召開品管圈圈員會議，針對本科存在的問題，提出幾個(gè)待選課題，通過腦力激蕩法，討論，投票，選出本次品管圈活動的課題―提高護(hù)士管理參與率。將課題上報(bào)護(hù)理部審批，通過后立即展開品管圈活動，實(shí)施日期為2013年11月1日至2014年1月31日。

1.3.2 現(xiàn)狀調(diào)查及原因分析 本品管圈圈內(nèi)人員從2013年11月1日至2013年11月14日對科室進(jìn)行護(hù)理管理現(xiàn)場檢查，其中分別安排2-3人從患者安全、患者滿意度、護(hù)理流程、護(hù)士理論水平方面進(jìn)行檢查總結(jié)，最終找出目前科室主要存在護(hù)士管理參與率低的現(xiàn)象。組織討論，從“人”、“事”、“物”三方面用魚骨圖說明護(hù)士管理參與率低的因素，見下圖。

1.3.3 對策與實(shí)施

1.3.3.1學(xué)習(xí)交流 利用科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房和開晨會、圈會時(shí)間，組織圈員學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識，QCC活動步驟以及加強(qiáng)護(hù)理管理的重要性，保證醫(yī)療護(hù)理安全的必要性。因防范護(hù)理差錯(cuò)和事故，確保護(hù)理安全已成為現(xiàn)代護(hù)理管理工作的重點(diǎn)[2]。護(hù)理工作是連續(xù)性的，需要全員參與，群策群力，才能使護(hù)理工作盡善盡美。護(hù)士長知任善用，充分發(fā)揮各圈員的優(yōu)點(diǎn)，將具體工作任務(wù)分管到人，不定期進(jìn)行檢查，給予合理的獎(jiǎng)懲，激勵(lì)護(hù)士主動參與到護(hù)理管理中去，并通過各種方式學(xué)習(xí)交流經(jīng)驗(yàn)，解決存在的問題，達(dá)到共同幫助與提高。

1.3.3.2改進(jìn)存在的問題 對護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心教育，增強(qiáng)法制觀念。要求每位護(hù)士加強(qiáng)?？谱o(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等理論知識的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理美學(xué)等邊緣學(xué)科知識的學(xué)習(xí)，從而提高自身的整體素質(zhì)。護(hù)士長針對工作量大、病人多、低年資護(hù)士較多等具體問題，并結(jié)合全體圈員意見，進(jìn)行彈性排班、強(qiáng)弱搭配，以保證各班的人員結(jié)構(gòu)和工作質(zhì)量，并選定幾名質(zhì)控護(hù)士督促和檢查低年資護(hù)士的工作、學(xué)習(xí)情況，嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。規(guī)范護(hù)理流程，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改處理?？剖疫€特別搜集整理制作許多溫馨提示小卡片，如防跌倒、防墜床、防小偷、防壓瘡、防導(dǎo)管脫落、藥物過敏、控制輸液速度、特殊用藥等，掛于所需病人床旁，以起到警示作用。各級人員充分發(fā)揚(yáng)了團(tuán)隊(duì)精神，團(tuán)結(jié)協(xié)助，積極參與護(hù)理管理，為病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)而不懈努力追求著。

1.3.3.3三級檢查控制 加強(qiáng)和完善護(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士、圈員三級檢查制度。護(hù)士長每周不定期檢查質(zhì)控護(hù)士的工作落實(shí)、實(shí)施情況，質(zhì)控護(hù)士則每天督導(dǎo)和檢查圈員的具體工作情況和基礎(chǔ)理論、技能操作，并進(jìn)行定期考試，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施。

3 討論

3.1 品管圈活動，提高了護(hù)士管理參與率 品管圈活動強(qiáng)調(diào)的是讓圈員自動自發(fā)地參與活動，使自己享有更高的自、參與權(quán)、管理權(quán)。護(hù)理質(zhì)量管理不再以護(hù)士長為主，而是全員積極參與實(shí)施與改進(jìn)，變“要”為“我要干”。在圈會上，品管圈成員腦力激蕩，在輕松愉悅的氛圍下暢所欲言，思考能力和創(chuàng)造能力得到了激發(fā)?；顒忧埃o(hù)士只是被動工作，表現(xiàn)為一種應(yīng)付、完成任務(wù)，工作積極性不高，認(rèn)為管理只是護(hù)士長和質(zhì)控護(hù)士的事，與自己無關(guān)，參與率約40%。推行品管圈活動后，各圈員積極投入到活動中，管理參與率可達(dá)100%。圈員們主動對存在的工作缺陷進(jìn)行原因分析，親自制定整改措施并組織實(shí)施，使她們有被尊重、被認(rèn)可、自我實(shí)現(xiàn)的成就感，從而激發(fā)了工作熱情，積極主動地參與管理工作，使責(zé)任心和敬業(yè)精神更為增強(qiáng)。從表2中可見護(hù)理管理意識得到了明顯提高。

3.2 品管圈活動增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作意識 在品管圈活動中，每位成員既有明確的分工，又要相互配合，接受圈長的指揮和監(jiān)督，在定期的討論、分析、總結(jié)過程中，要求每位圈員都要提出自己的看法和觀點(diǎn)，既給予了個(gè)人充分展示自我的機(jī)會，又體現(xiàn)了個(gè)人必須對團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，提高了團(tuán)隊(duì)合作意識。通過定期的討論，也提高了大家的組織和溝通能力。圈員都學(xué)會了使用品管工具來解決護(hù)理工作中遇到的問題，使大家感受到共同協(xié)作的快樂及與他人建立友誼的快樂，取得了良好的無形成果，極大加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，

3.3 品管圈活動提高了護(hù)士的理論及操作技術(shù)水平，提高了綜合素質(zhì) 開展品管圈活動后，充分調(diào)動了各級護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)了求知欲。為了使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，護(hù)士自覺學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論、護(hù)理常規(guī)、規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范等，對工作中發(fā)現(xiàn)的問題能自覺按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改進(jìn)。特別是低年資護(hù)士在活動中鍛煉了自己的學(xué)習(xí)能力，能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，自覺地發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，提高了自身的護(hù)理理論水平和操作技能。護(hù)士長對各級護(hù)士的考核中還適當(dāng)進(jìn)行了一些獎(jiǎng)懲，從而更加激發(fā)了護(hù)士的競爭意識，也增強(qiáng)了危機(jī)感?？剖倚纬闪艘粋€(gè)良好的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境，使質(zhì)控意識、創(chuàng)新意識、問題意識、科研思維能力及組織策劃能力都大大提高了。

3.4 品管圈活動提高了護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度 提高護(hù)理質(zhì)量，“以患者為中心”提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是護(hù)理管理者努力的目標(biāo)，也是全社會對護(hù)理人員的要求【3】。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指從患者入院到出院為其全程化、全面化、專業(yè)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，最大滿足患者的需求，是深化整體護(hù)理的重要途徑【4】。開展創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動，可有效提高住院患者對護(hù)理工作的滿意度，能反映護(hù)理質(zhì)量水平。因科學(xué)知識和護(hù)理文化是護(hù)理質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動力【5】。我們在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)用科學(xué)的品管方法找出并確定護(hù)理工作中存在的主要問題，如患者安全、患者滿意度、護(hù)理流程、護(hù)士理論水平等，并有針對性地解決這些問題，從而大大提高了護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，表1可予以證實(shí)。

為進(jìn)一步提高護(hù)理滿意度，應(yīng)有效挖掘護(hù)理人員的管理才能，實(shí)現(xiàn)全員參與及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，有利于護(hù)理人員對患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)【6】。因此，品管圈活動是實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中提高護(hù)士管理參與率的重要手段之一，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李華，趙錦仲，陳文玉，等.品管圈活動在提高病人骨質(zhì)疏松防治知識中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2004，19（9）：60-61.

[3] 楊梅.基層醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐和護(hù)理安全管理對策[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（10）：126.

[4] 陳湘玉.傳承護(hù)理專業(yè)發(fā)展進(jìn)程，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”[J].護(hù)理管理雜志，2010，3（5）：312-313.

第8篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 縣級醫(yī)院;護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量審核

隨著醫(yī)療體制的改革及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，縣級醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣將直接影響醫(yī)院的形象和效益，進(jìn)而影響醫(yī)院的長期發(fā)展。護(hù)理部是全院護(hù)理工作的指揮中心，其管理水平的高低對全院各項(xiàng)護(hù)理工作的開展和護(hù)理質(zhì)量的高低起著非常重要的作用[1]。筆者任護(hù)理部主任8年來，對縣級醫(yī)院護(hù)理部所面臨的問題有著切身的體會。對如何適應(yīng)競爭激烈的改革浪潮，提高護(hù)理管理水平，分析探討如下，愿與同仁共同商榷。

1 提高自身素質(zhì)，加強(qiáng)自我管理

我院護(hù)理部共有3人，專職護(hù)理部主任1人，兼職2人。人員少可是需要管理的事務(wù)卻較多，護(hù)理部管理人員加強(qiáng)自身管理、提高自身素質(zhì)及管理水平就顯得尤其重要。首先要加強(qiáng)團(tuán)結(jié)，分工合作;其次要提高護(hù)理部人員自身素質(zhì)，要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)上精益求精;再次要對全院護(hù)理工作有全盤計(jì)劃，并積極落實(shí)，隨時(shí)檢查，特別要做到言出必行;同時(shí)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)各科室護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題，及時(shí)解決，認(rèn)真總結(jié)和推廣各科先進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)。還有就是協(xié)調(diào)好護(hù)理部和醫(yī)院臨床科室級醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系。既要維護(hù)護(hù)理人員的切身利益，當(dāng)好護(hù)士正當(dāng)要求的代言人，又要顧全大局當(dāng)好院領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。

2 護(hù)理隊(duì)伍的人才管理

近年來，醫(yī)療市場的改革使得一些高素質(zhì)的護(hù)理人才云集到大城市、大醫(yī)院，護(hù)理隊(duì)伍中也不乏出國深造者，縣級醫(yī)院護(hù)理人員總體素質(zhì)呈下降趨勢，怎樣發(fā)

揮好現(xiàn)有老護(hù)士的傳幫帶作用，怎樣根據(jù)護(hù)士的實(shí)際情況培養(yǎng)和教育新上崗護(hù)理人員，使她們盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)日新月異的醫(yī)療市場對護(hù)理人員的要求，是擺在縣級醫(yī)院護(hù)理部面前的一個(gè)嚴(yán)峻的問題。這其中建立一支思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)都過硬的護(hù)士長隊(duì)伍，是保證各項(xiàng)護(hù)理工作能貫徹落實(shí)的關(guān)鍵[2]。一是建立一套科學(xué)的用人機(jī)制和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，激勵(lì)護(hù)理人員的工作熱情和上進(jìn)心。二是注意對護(hù)理人員的培訓(xùn)和考核，針對不同層次護(hù)理人員確立不同的管理目標(biāo)，組織她們參加各類學(xué)習(xí)班，開拓視野，提高業(yè)務(wù)能力[3]。三是深入到她們當(dāng)中，認(rèn)真了解護(hù)士長及骨干護(hù)士的性格、氣質(zhì)和特長，找出她們的閃光點(diǎn)，充分發(fā)揮其長處，進(jìn)行人性化管理。

3 護(hù)理隊(duì)伍的文化建設(shè)和思想管理

通過各種會議，利用各種形式如知識競賽、演講比賽、專題討論等，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的思想文化建設(shè)，教育護(hù)理人員愛崗敬業(yè)、甘于奉獻(xiàn)，樹立依靠自己的熱情服務(wù)和過硬技術(shù)求生存、求發(fā)展的思想，教育護(hù)理人員樹立自尊、自強(qiáng)、自愛、自立的品質(zhì)和不卑不亢的人格，正確對待得與失、榮與辱的關(guān)系，牢記以病人為中心的服務(wù)宗旨，為護(hù)理事業(yè)做出貢獻(xiàn)[4]。

4 護(hù)理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)管理

護(hù)理隊(duì)伍具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)是保證和提高護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)[5]。要使每個(gè)護(hù)理人員知曉自我提高的重要性，護(hù)理部創(chuàng)造條件鼓勵(lì)護(hù)理人員自學(xué)。對在崗參加自學(xué)考試的護(hù)士，調(diào)整安排復(fù)習(xí)時(shí)間，必要時(shí)要組織集體輔導(dǎo)，絕對保證參加考試時(shí)間。在鼓勵(lì)自學(xué)的同時(shí)制訂一系列措施強(qiáng)制在職繼續(xù)教育，如規(guī)定各科室每月至少業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，檢查學(xué)習(xí)筆記，每年理論考試1～2次，成績優(yōu)秀者給予獎(jiǎng)勵(lì)，不合格者全院通報(bào);每年技能操作強(qiáng)化培訓(xùn)四項(xiàng)內(nèi)容;有計(jì)劃選派護(hù)理人員出去參加各種短期培訓(xùn)班或請大醫(yī)院護(hù)理專家來醫(yī)院講學(xué)，提高護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)水平。

5 各項(xiàng)規(guī)章制度的管理

建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和督促檢查制度的落實(shí)情況是保證和提高護(hù)理質(zhì)量的前提。尤其是護(hù)理核心制度的落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，確保護(hù)理質(zhì)量安全措施，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對和無菌操作原則，明確各級護(hù)理人員的職責(zé)，保證護(hù)理工作保質(zhì)保量地完成，遵守分級護(hù)理制度和危重病人搶救制度，按時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化[6]。加強(qiáng)制度管理，可從源頭上遏制護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

6 護(hù)理質(zhì)量控制的管理

護(hù)理管理工作的最終目的是提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制管理是保證和提高護(hù)理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。我院護(hù)理部根據(jù)基層醫(yī)院的工作內(nèi)容把護(hù)理工作劃分為6大塊進(jìn)行質(zhì)控，包括：(1)護(hù)士長及護(hù)理人員行為規(guī)范;(2)病房管理;(3)消毒隔離;(4)急救藥品、物品管理;(5)基礎(chǔ)護(hù)理與危重病人護(hù)理;(6)護(hù)理文書書寫規(guī)范。制訂以上內(nèi)容的考評標(biāo)準(zhǔn)。每月利用行政查房單項(xiàng)檢查，每季全院大檢查，年終匯總。對存在問題及時(shí)指出并限期整改，與科室資金掛勾。建立護(hù)理質(zhì)量控制體系，成立質(zhì)控小組，由質(zhì)控員—科護(hù)士長—護(hù)理部三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，并各自有職責(zé)，護(hù)理部負(fù)責(zé)制訂標(biāo)準(zhǔn)，并按時(shí)檢查、分析、匯總、反饋檢查結(jié)果。科室護(hù)士長對科室護(hù)理質(zhì)量把關(guān)，科室質(zhì)控員嚴(yán)把文書質(zhì)量關(guān)，并協(xié)助護(hù)士長搞好科室護(hù)理質(zhì)量管理。明確各級職責(zé)，一級抓一級，層層抓落實(shí)。

經(jīng)過我們的努力，我院護(hù)理質(zhì)量明顯提高。在實(shí)施整體護(hù)理工作中，基本實(shí)現(xiàn)了由以往的被動服務(wù)到主動服務(wù)的轉(zhuǎn)變。護(hù)理人員加強(qiáng)了以病人為中心的服務(wù)意識，基本上能夠有目的、有計(jì)劃、有預(yù)見地主動從事各項(xiàng)護(hù)理活動，實(shí)實(shí)在在地為病人護(hù)理，積極配合醫(yī)生的治療，幫助病人順利康復(fù)。病人對護(hù)理工作的滿意度也明顯提高。護(hù)士們想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題，得到了病人的高度好評。護(hù)理人員的整體素質(zhì)也有了較大提高，對自身素質(zhì)的培養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)也有了原動力，有力地促進(jìn)了護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。

縣級醫(yī)院護(hù)理部人少事雜，面對的患者群是廣大農(nóng)民，要想提高管理水平、理清工作思路、提高護(hù)理質(zhì)量、順應(yīng)時(shí)代要求，科學(xué)的護(hù)理管理能力和腳踏實(shí)地的工作態(tài)度是非常重要和必要的?？h級醫(yī)院護(hù)理管理必將在整個(gè)醫(yī)院管理工作中發(fā)揮越來越重要的作用。

參考文獻(xiàn)

1 彭錦秀.縣級醫(yī)院護(hù)理管理方法探討[J].護(hù)理管理雜志，2003，3(3):52

2 張艷芹.縣級醫(yī)院護(hù)理管理方法初探[J].華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002，(4)2：271

3 譚振花，魏玲本，高更春.縣級醫(yī)院護(hù)理管理模式改革之初探[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2003，9(9):53

4 范玉玲，聶俊青.縣級醫(yī)院護(hù)理管理的實(shí)踐及體會[J].護(hù)理研究，2003，17(1)：58

第9篇：質(zhì)控會議護(hù)士長總結(jié)范文

在新的一年來臨之際，以昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，為廣大病患者解除痛苦，再造健康。今天小編給大家為您整理了總務(wù)護(hù)士年終個(gè)人總結(jié)，希望對大家有所幫助。

總務(wù)護(hù)士年終個(gè)人總結(jié)范文一：一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。

其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。

3、開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計(jì)饋？計(jì)婪絞揭韻殖】計(jì)闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬?、听取依U?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員～護(hù)士長～護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。

對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

總務(wù)護(hù)士年終個(gè)人總結(jié)范文二：2014年護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，以爭創(chuàng)三級綜合醫(yī)院為主題，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：

1.為保證護(hù)理質(zhì)量安全，確保核心制度落實(shí)，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量考核要求，護(hù)理質(zhì)控組對各護(hù)理單元每月一次進(jìn)行質(zhì)量考核，全年共檢查、考核科室護(hù)理質(zhì)量11次，不定期督導(dǎo)100余次，對檢查中發(fā)現(xiàn)的突出問題進(jìn)行分析、評價(jià)、提出整改措施。

組織護(hù)士長例會11次，組織護(hù)士長夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)20余次。在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,督促科室及時(shí)整改，護(hù)理部反饋性檢查時(shí)，存在的問題取得較理想的改進(jìn)。加強(qiáng)病房管理，認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)護(hù)理工作制度，基礎(chǔ)護(hù)理合格率達(dá)90%以上，特、一級護(hù)理合格率達(dá)90%以上，急救藥品、物品管理合格率達(dá)100%，消毒隔離、無菌技術(shù)合格率達(dá)100%，護(hù)理文件書寫合格率達(dá)90%以上。每月對臨床科室發(fā)放護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表，全年累計(jì)共發(fā)1306份，滿意度達(dá)94%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房滿意度達(dá)97%。在加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)基礎(chǔ)上，為強(qiáng)化創(chuàng)三級醫(yī)院意識、匯報(bào)評審工作進(jìn)展情況，院領(lǐng)導(dǎo)組織各職能科室負(fù)責(zé)人召開14次匯報(bào)會議。

2.為強(qiáng)化各層?？谱o(hù)士的業(yè)務(wù)技能，組織護(hù)士長及護(hù)士外出培訓(xùn)11次，共計(jì)20余人次。

為提高長的管理意識和管理能力，護(hù)理部分別在7月和11月派護(hù)士長到銀川、西安大型醫(yī)院進(jìn)行“新醫(yī)改下的醫(yī)院管理”和“護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)能力”培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)參觀他們醫(yī)院的先進(jìn)管理理念，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用。按照分級管理要求，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，調(diào)整狄雁鴻為門診部的護(hù)士長，姜麗萍為手麻科工作負(fù)責(zé)人。

3.制定《阿拉善中心醫(yī)院2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動實(shí)施方案》，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房擴(kuò)展到內(nèi)三科、外三科，試點(diǎn)病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。

在試點(diǎn)病房提供多項(xiàng)便民服務(wù)措施，如：為婦產(chǎn)科、兒科病人提供尿布架;在各護(hù)理單元病房衛(wèi)生間安裝防滑扶手、應(yīng)急呼救系統(tǒng);試點(diǎn)病房制定科室護(hù)理服務(wù)指南，設(shè)立便民服務(wù)盒;病房配置夏涼被、小暖壺，并為患者提供病號服;在病區(qū)放置安全警示標(biāo)識，以警示患者提高防范意識;醫(yī)院大型體檢活動中，安排護(hù)士為體檢者提供導(dǎo)診服務(wù);為加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)，給科室統(tǒng)一訂閱現(xiàn)代護(hù)理報(bào);根據(jù)病人需求，護(hù)士為患者提供合理地生活護(hù)理;護(hù)理部外派護(hù)士長進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)培訓(xùn)，不斷更新新知識、新技術(shù)，并增加試點(diǎn)病房護(hù)理人員配置等等。加強(qiáng)住院病人安全管理，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。

4.有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員三基培訓(xùn)及?？萍寄芘嘤?xùn)。

護(hù)理部組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房4次，護(hù)理教學(xué)查房7次，護(hù)理行政查房13次。完成全院護(hù)士“三基”理論考試2次，合格率92%;完成輪崗護(hù)士17項(xiàng)常用護(hù)理操作技術(shù)(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓(xùn)和考核，培訓(xùn)率100%，合格率98%。組織院前急救、心肺復(fù)蘇、電動洗胃等專科技術(shù)培訓(xùn)3次，組織參與應(yīng)急演練2次。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，從實(shí)用、節(jié)省的角度有目的，有培訓(xùn)方向地派出進(jìn)修學(xué)習(xí)，力爭學(xué)而有用、學(xué)而能用。

5.豐富醫(yī)院文化建設(shè)，舉行以“熱愛事業(yè)、熱愛生活、崇尚榮譽(yù)、爭創(chuàng)三級”為主題的“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動，開展護(hù)理理論知識競賽，評選出內(nèi)三科和外一科為“優(yōu)秀護(hù)士站”榮譽(yù)稱號，增加了全體護(hù)士的團(tuán)隊(duì)意識和凝聚力，豐富醫(yī)院文化建設(shè)。

6.加強(qiáng)和規(guī)范實(shí)習(xí)生帶教管理，年內(nèi)接受實(shí)習(xí)護(hù)生29人。

各科室在帶教上應(yīng)突出“教”的特點(diǎn)，指定有較強(qiáng)工作能力的護(hù)師以上人員帶教，并積極開展教學(xué)查房、授課等活動，督促其參加院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動及醫(yī)院各項(xiàng)活動，做好實(shí)習(xí)生考核，為醫(yī)院今后的科教活動打下基礎(chǔ)。

7.隨著2014年醫(yī)院搬遷至新址，床位數(shù)的擴(kuò)增，按照分級護(hù)理管理的要求，為滿足臨床護(hù)理工作人員的需求，于9月底公開招聘合同制護(hù)士20名，其中大學(xué)本科生3名、大專生11名、中專生6名。

經(jīng)過崗前培訓(xùn)、體檢、考核，現(xiàn)已全部安排到臨床工作。

8.根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則要求，制定《護(hù)理質(zhì)量與安全管理分冊》，并修訂完善《護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)士長工作手冊》、《護(hù)理質(zhì)量考核手冊》、疾病護(hù)理常規(guī)等，下發(fā)臨床各科室并組織相關(guān)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

9.護(hù)理工作中存在的不足、原因分析及改進(jìn)。

(1)護(hù)理人員的工作積極性有待進(jìn)一步加強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力需要提高。由于病房護(hù)士中低年資人員的比例增加，年輕護(hù)士工作能力和主動服務(wù)的意識需努力培養(yǎng)。

(2)進(jìn)一步拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)病房覆蓋率，采取更加人性化服務(wù)和改進(jìn)舉措，提高服務(wù)質(zhì)量。

(3)護(hù)患溝通能力較薄弱，護(hù)理核心制度的落實(shí)與執(zhí)行尚有不到位之處，需要進(jìn)一步落實(shí)，護(hù)士長需加大督查力度，并鼓勵(lì)主動上報(bào)不良事件，杜絕安全隱患。

(4)組織全院護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)技能、專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員的技術(shù)水平和服務(wù)理念。

(5)護(hù)理管理人員的管理理念有待更新，繼續(xù)加強(qiáng)管理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變?nèi)w工作人員的服務(wù)理念，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

(6)隨著醫(yī)院的不斷擴(kuò)展，病房床位增加，護(hù)理人員缺乏，也是目前亟待解決的問題。

總務(wù)護(hù)士年終個(gè)人總結(jié)范文三：歲末年初，回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這五個(gè)月當(dāng)中，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，護(hù)理部及科主任指導(dǎo)，及全體護(hù)理人員的共同努力之下，ICU的護(hù)理工作順利展開，初見成效，并借三甲醫(yī)院評審契機(jī)，更上新臺階?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理：

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，籌建ICU病房并完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。共備1臺呼吸機(jī)，1臺除顫儀，5臺心電監(jiān)護(hù)儀，6臺注射泵，5臺輸液泵等各種醫(yī)療用品。

二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度：

完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關(guān)制度：重癥醫(yī)學(xué)科工作制度，重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度，護(hù)理質(zhì)量考核制度，貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時(shí)時(shí)訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員，責(zé)任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低，資歷淺，且大多數(shù)缺乏ICU專科經(jīng)驗(yàn)，因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)， 同時(shí)定期督查執(zhí)行情況，保證了各項(xiàng)工作有章可循，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。

三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)自身建設(shè)：

由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求，醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此， ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何，將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn)，在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn)，外出進(jìn)修，自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。每周開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月技術(shù)操作培訓(xùn)，開展護(hù)理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問題，定期開展例會，討論學(xué)習(xí)，使工作流程常規(guī)化。今年輸送二名護(hù)士分別到上級醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進(jìn)修，取得ICU崗位證書。鼓勵(lì)全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理?？苹虮究频脑诼毥逃?。一年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。

四、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯：

五個(gè)月來，我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人，取得了一定的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任的重視、大力支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績。

回顧工作既有成績更有不足。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫，爭創(chuàng)更好的成績，為我院貫徹精神，推動工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持，使我們不斷提高ICU護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)，保障醫(yī)療安全。

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