心血管醫(yī)學(xué)論文精選(九篇)

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第1篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

1.1一般資料

對(duì)我院2009年10月～2010年9月收治98例老年心血管患者作為研究對(duì)象，其中男50例，女38例，年齡30～70歲。文化程度：大專以上5例，高中20例，初中33例，小學(xué)40例。隨機(jī)把患者分為兩組，對(duì)照組與觀察組各46例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。兩組患者在年齡、性別、文化程度上無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容為心理護(hù)理、保持病室的干凈、疾病宣教等。而觀察組在此基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：

1.2.1提高專業(yè)素質(zhì)

由于心血管疾病病情變化較快，搶救工作就必須立即展開。因此，對(duì)醫(yī)護(hù)人員要求嚴(yán)格，必須掌握?？萍本瘸ＷR(shí)和重癥護(hù)理的知識(shí)。還要對(duì)常見病人搶救程序熟練；搶救儀器性能及使用方法熟練；搶救藥劑量作用熟練，確保分秒必爭(zhēng)的搶救患者生命，若患者出現(xiàn)心跳驟停，立即行心肺復(fù)蘇，降低死亡率，才能更好的保證患者的生命安全。

1.2.2對(duì)便秘護(hù)理

①定時(shí)排便，形成條件反射；②晨起多飲水，如涼開水、蜂蜜水、淡鹽水等，可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，產(chǎn)生便意；③多吃水果、豆類、蔬菜，含纖維素食物；④進(jìn)食植物油多的食物，可以潤(rùn)腸通便；⑤每天沿結(jié)腸運(yùn)動(dòng)方向按摩腹部4～5次[1]，可以達(dá)到行氣、通便。⑥適當(dāng)做一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)；⑦對(duì)于多次中風(fēng)的長(zhǎng)期臥床的患者，習(xí)慣性的便秘者，在每次排便前幾分鐘前用開塞露或者甘油栓尖端縱行剪開一口，插入注入直腸內(nèi)。⑧糞石形成導(dǎo)致了腸梗阻，應(yīng)戴橡膠手套用手指掏出，可以用中藥排便法番瀉葉煎水口服；⑨在便秘時(shí)，還可以適當(dāng)?shù)挠孟聞?，如便乃通，具有?rùn)腸、降氣、通便等作用。⑩老年可以使用坐式馬桶，為了防止用力過大，導(dǎo)致腹腔壓力升高，心律加快，引發(fā)猝死。

1.2.3安全用藥護(hù)理

藥物治療是防止疾病最重要的環(huán)節(jié)，口服給藥方便、安全，是預(yù)防與治療重要手段。作為心血管科的護(hù)士，不僅要熟悉治療心血管疾病藥物的作用、劑量規(guī)格、給藥時(shí)間、使用方法等常規(guī)，還必須高度重視其毒副反應(yīng)的表現(xiàn)、禁忌證的種類、注意事項(xiàng)的規(guī)定，嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥。由于老年心血管患者并存疾病比較多，服用的藥物種類復(fù)雜。由于老年人年齡偏大，記憶力較差，護(hù)理人員必須嚴(yán)密監(jiān)督。首先，確?；颊邷?zhǔn)時(shí)服藥，發(fā)藥人員，監(jiān)督提醒患者服藥，以免患者遺忘漏服，給患者講解正確的服藥方法。指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥，不能服用自備的藥物，解釋擅自加服自帶藥物的危害，告知患者藥物間不合理配搭，不僅影響療效，還對(duì)身體帶來傷害。安全用藥注意事項(xiàng)：如使用洋地黃類藥，使用前測(cè)心率，＜60／min，遵醫(yī)囑決定是否減量或停用，若繼續(xù)給藥，必須嚴(yán)密監(jiān)察心率變化；β受體阻滯劑使用時(shí)也要嚴(yán)密觀察心率和血壓的異常變化[2]；對(duì)于抗心律失常藥物給予靜脈使用，要嚴(yán)密掌握滴速，觀察血壓的變化；在使用利尿劑時(shí)，要注意觀察尿量及其中的電解質(zhì)變化；而擴(kuò)張血管的藥物，就要定期地測(cè)量血壓、控制藥物濃度、使用時(shí)間等。尤其要重視新藥的使用前，不僅要仔細(xì)閱讀藥品說明書，還要注意配伍禁忌，而且要重視新藥的使用后，組織護(hù)理人員多次反復(fù)學(xué)習(xí)、討論，力爭(zhēng)把用藥風(fēng)險(xiǎn)消除在萌芽之中，把用藥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見在萌芽之前。

1.2.4壓瘡的護(hù)理

長(zhǎng)期臥床的病人皮膚出現(xiàn)的最嚴(yán)重的問題是壓瘡，壓瘡是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓，引起血液循環(huán)障礙，組織缺乏營(yíng)養(yǎng)而引起組織破損和壞死。由于老年患者，受疾病的影響和年齡的增長(zhǎng)，皮膚變松弛干燥，皮下脂肪萎縮變薄，營(yíng)養(yǎng)不良等，導(dǎo)致老年患者成為發(fā)生壓瘡的多發(fā)人群。因此，預(yù)防壓瘡是治療疾病的關(guān)鍵之處。積極治療原發(fā)病，增加全身營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)全身的局部治療與護(hù)理；護(hù)理人員或家屬要協(xié)助患者定期翻身，如可以下床活動(dòng)者盡量多下床走動(dòng)；保護(hù)骨隆突和支持身體空隙處，避免摩擦力；要保持患者皮膚清潔，要經(jīng)常用溫水擦拭身體，促進(jìn)血液循環(huán)，減少局部刺激。做到勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換才能有效的減低壓瘡的發(fā)生率。

2、討論

隨著人口的老年化，老年人患有心血管疾病率呈逐年上漲趨勢(shì)，在臨床上治療心血管疾病較為復(fù)雜，不僅需要家屬與患者的全面配合，而且有效的護(hù)理工作。俗話說“三分治，七分養(yǎng)”因此，護(hù)理工作處于重要位置。護(hù)理過程貫穿著患者入院、治療、出院的全過程。護(hù)理人員給予患者心理護(hù)理，消除患者不安的情緒，增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心，積極配合治療。提高護(hù)理人員的專業(yè)水平與職業(yè)道德，同時(shí)配合便秘、壓瘡、用藥護(hù)理，從而滿足患者的需求。

第2篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

1.激趣——增強(qiáng)創(chuàng)新欲望。首先教師的語言不但要準(zhǔn)確，還要生動(dòng)、形象、深入淺出、富有情感，能為學(xué)生創(chuàng)造一種良好的學(xué)習(xí)情境，使學(xué)生感到愉悅并產(chǎn)生共鳴。其次，教師在教學(xué)過程中要?jiǎng)?chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)膯栴}情境。再次，盡量借助掛圖、實(shí)物模型、幻燈、多媒體軟件等直觀教具和現(xiàn)代化教學(xué)手段，引起學(xué)生的興趣。

2.質(zhì)疑——萌發(fā)創(chuàng)新意識(shí)。世界上有許多重大發(fā)明往往是從好奇、疑問開始的。它能激勵(lì)人追根究底，去破譯世界萬物的奧秘，發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律。在小學(xué)教學(xué)中，教師要給學(xué)生創(chuàng)設(shè)疑問的情景，提供設(shè)問的機(jī)會(huì)，使學(xué)生逐步養(yǎng)成善于發(fā)現(xiàn)問題、敢于提出問題、勇于爭(zhēng)論問題的好習(xí)慣。

3.多思——開發(fā)創(chuàng)新潛能。所謂多思，就是要從多方面、多層次去思考問題，這有利于培養(yǎng)學(xué)生的求異思維和發(fā)散思維、逆向思維等。這也是創(chuàng)新活動(dòng)中所必需的思維形式。小學(xué)數(shù)學(xué)教材中的題目很典型，很多題均有不同的解題途徑，教師要善于抓住教材，拓寬學(xué)生思維。

4.動(dòng)手——培養(yǎng)創(chuàng)新能力。小學(xué)生由于年齡小，其思維是以形象思維為主要形式，他們的抽象思維需要在感性材料的支持下才能進(jìn)行。教師在教學(xué)中要十分重視學(xué)生的主動(dòng)參與，讓他們動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)口，這不僅能提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣，而且能使學(xué)生在探索過程中自主地發(fā)揮智慧和潛能，

二、創(chuàng)設(shè)情境，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)

創(chuàng)設(shè)情境是一種發(fā)現(xiàn)問題、積極探求的心理取向。要讓學(xué)生在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)問題和積極探求，必須營(yíng)造一種民主、寬松的課堂氛圍，讓學(xué)生的思維自由奔放。只有在輕松愉快的課堂氛圍下，學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)才能得到充分的培養(yǎng)。教學(xué)目標(biāo)的確立，是教師教學(xué)思想的充分體現(xiàn)，同時(shí)也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造才能的前提，有什么樣的教學(xué)目標(biāo)，就能培養(yǎng)出什么樣的學(xué)生。鼓勵(lì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，思維越活越好，思路越寬越好，質(zhì)疑越多越好，方法越奇越好，速度越快越好，爭(zhēng)論越激烈越好，觀察越細(xì)越好。這樣的教學(xué)目標(biāo)的確立，不僅有利于基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能教學(xué)目標(biāo)的完成，同時(shí)也為學(xué)生“八仙過海，各顯神通”，為培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，奠定了良好的基礎(chǔ)。老師注意創(chuàng)設(shè)寬松、愉快的課堂氛圍，學(xué)生爭(zhēng)先恐后地發(fā)表自己的意見。這樣，既活躍了課堂氛圍，又培養(yǎng)了他們的創(chuàng)新能力。

三、激發(fā)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新欲望

興趣是創(chuàng)新思維的入門，因此，在教學(xué)中，要注意保護(hù)學(xué)生的好奇心，鼓勵(lì)他們的創(chuàng)新思維，哪怕是異想天開，也不要譏笑學(xué)生，而首先要肯定他們的“敢想”精神。為了引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，更重要的是教師要注重引導(dǎo)學(xué)生通過自己的活動(dòng)和思考，主動(dòng)獲取數(shù)學(xué)知識(shí)，使其體會(huì)到學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的樂趣。當(dāng)學(xué)生通過自己獨(dú)立思考獲得新知識(shí)或找到了疑難問題的答案后，教師不要輕易放過學(xué)生這種有益的情感，而應(yīng)和學(xué)生一起分享解決問題時(shí)的快樂。

四、創(chuàng)新教學(xué)方法，培養(yǎng)創(chuàng)新能力

在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師不能像過去那樣只是知識(shí)的傳遞者，而應(yīng)是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者，要多鼓勵(lì)學(xué)生用自己的方法去探索問題和思考問題。學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)是在主動(dòng)探索知識(shí)的過程中得到培養(yǎng)的，學(xué)生的創(chuàng)新能力是在運(yùn)用知識(shí)解決問題的實(shí)踐活動(dòng)中得到發(fā)展的。課堂教學(xué)應(yīng)該是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的主陣地。因此，數(shù)學(xué)教師在教學(xué)的引導(dǎo)上，對(duì)所學(xué)知識(shí)多讓學(xué)生舉一反三，不斷深化。

五、發(fā)展學(xué)生的想象力，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)

想象和創(chuàng)新意識(shí)有著密切的關(guān)系，他是進(jìn)行創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)的源泉和重要成分。所以，小學(xué)的數(shù)學(xué)教育工作中不要單純地要求學(xué)生注重邏輯思維的培養(yǎng)，更要培養(yǎng)學(xué)生的想象力，只有這樣學(xué)生才會(huì)創(chuàng)造性的提出并解決一些問題。在這方面我們可以在數(shù)學(xué)的教學(xué)工作中通過營(yíng)造和假設(shè)一定的生活情景，學(xué)生盡情想象，與此同時(shí)引導(dǎo)他們?cè)趯?shí)際的情境中發(fā)現(xiàn)一些問題。數(shù)學(xué)是一項(xiàng)邏輯性較強(qiáng)的學(xué)科，但是在嚴(yán)密邏輯的背后也有著創(chuàng)造性問題的出現(xiàn)。

六、小學(xué)數(shù)學(xué)教育創(chuàng)新意識(shí)中存在的問題及應(yīng)注意的事項(xiàng)

1.忽視瞬間的靈感。在學(xué)習(xí)的過程中，每個(gè)人的思維方式和思維習(xí)慣都不一樣，但是在創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)過程中一定要重視瞬間的靈感。保持紀(jì)錄的好習(xí)慣，勤動(dòng)筆，在自己有所發(fā)現(xiàn)的過程中一定要紀(jì)錄下來，從而有助于后續(xù)的研究和思考。

2.沉溺于“固有的構(gòu)思”。創(chuàng)新意識(shí)的一大克星就是保持固定的思維模式和思維定勢(shì)。在教學(xué)工作中，我們的教師一定要注意不要灌輸所謂的“解題套路和萬能公式”這對(duì)于學(xué)生的創(chuàng)新來說具有較大的反作用。不利于學(xué)生靈活的去創(chuàng)造，所以，教師一定要進(jìn)行自身教育方法的變革，不斷的去突破。努力改變以往的教學(xué)模式，以更加開放的教學(xué)理念去引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。

第3篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

論文摘要：《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的一門重要的臨床課程。我校對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)開設(shè)了這門課程，針對(duì)不同專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)改革，卓有成效。

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)一門重要的臨床課程，旨在培養(yǎng)學(xué)生具有“生理—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式所需要的全面的智能結(jié)構(gòu)及必要的護(hù)理學(xué)知識(shí)、較強(qiáng)的實(shí)踐技能和良好的職業(yè)素質(zhì)，使之具備初步護(hù)理工作的能力，為?？谱o(hù)理課程的學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。我?？紤]到醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生必須懂得必要的常規(guī)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，因此專門設(shè)置了《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》這門課程，雖然是選修課但卻是一門必選課程。由于醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)和護(hù)理專業(yè)的學(xué)生相比，專業(yè)不同、入學(xué)的知識(shí)層次不同、學(xué)習(xí)態(tài)度不同等，我在醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)時(shí)進(jìn)行了教學(xué)改革。

1.教學(xué)改革的必要性

《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》也是醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程，著重闡述臨床護(hù)理工作中常見的重要的護(hù)理操作。但由于專業(yè)不同，它所要達(dá)到的學(xué)習(xí)目標(biāo)是不同的。醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)是以信息管理為主，醫(yī)學(xué)知識(shí)為輔，只需一般了解和掌握，而且由于課時(shí)有限，不可能達(dá)到護(hù)生那種熟練掌握的要求。另外，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生認(rèn)為自己不是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，不必學(xué)習(xí)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》這門課，對(duì)這門課產(chǎn)生心理排斥，不愿學(xué)甚至厭學(xué)，課堂紀(jì)律差。而且衛(wèi)生部對(duì)于醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)也沒有統(tǒng)編教材，沒有做出嚴(yán)格的要求。

綜合以上因素，本人以護(hù)理專業(yè)《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的教材為基礎(chǔ)，在對(duì)醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的班級(jí)進(jìn)行教學(xué)時(shí)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)方法等方面實(shí)施改革。

2.教學(xué)改革的實(shí)施

2.1對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行挑選刪減

首先，節(jié)取醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)和見習(xí)期間可能遇到的，或需要實(shí)踐的護(hù)理操作，如無菌技術(shù)，進(jìn)行詳細(xì)地講解。因?yàn)闊o菌技術(shù)是醫(yī)療護(hù)理中一項(xiàng)重要的基本操作，可防止發(fā)生自身感染和交叉感染，醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)的工作人員都必須牢記和掌握，醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生也不例外。學(xué)生在醫(yī)院工作中比如遇到醫(yī)生在給病人換藥時(shí)，就應(yīng)該知道無菌操作應(yīng)該避開，不要大聲喧嘩，不對(duì)其咳嗽、打噴嚏。

其次，給學(xué)生講解生命體征的測(cè)量（即體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量）。掌握此類操作不僅在臨床上可為病人服務(wù)，監(jiān)測(cè)病人的生命體征，為病情的觀察和疾病的診斷和治療提供有力的依據(jù)，而且在家庭中也可應(yīng)用。家人或鄰居如果是發(fā)熱或高血壓的病人，都可以應(yīng)用，是一項(xiàng)實(shí)用性很強(qiáng)的護(hù)理操作，與學(xué)生的生活、工作息息相關(guān)，因此學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣會(huì)很濃厚。從心理學(xué)的角度出發(fā)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣越大，學(xué)習(xí)的動(dòng)力也就越大，積極性就高，學(xué)習(xí)效果也好。

最后，各種注射法在無菌技術(shù)掌握的基礎(chǔ)上進(jìn)行講解。打針吃藥幾乎每個(gè)學(xué)生都經(jīng)歷過，如能自己掌握注射技術(shù)，無不是一種好事，學(xué)生對(duì)此都躍躍欲試，學(xué)習(xí)積極性很高。當(dāng)然，在注射的實(shí)際操作過程中，特別要注意：學(xué)生態(tài)度要端正，做到注射部位的準(zhǔn)確，注射方法的準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止發(fā)生教學(xué)事故。

2.2對(duì)教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行合理安排

由于教學(xué)課時(shí)少，總共才16個(gè)學(xué)時(shí)，要完成以上教學(xué)內(nèi)容，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，不是件容易的事。在安排教學(xué)計(jì)劃時(shí)，考慮到學(xué)生仍以掌握操作技能為主，要少說多練，因此理論與實(shí)踐的課時(shí)比為1∶4，課后安排學(xué)生多練習(xí)，加強(qiáng)動(dòng)手能力的培養(yǎng)。

2.3對(duì)教學(xué)方法的改革探索

在第一次課正式上課前充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，講一些臨床常見的病例，也可以看一些醫(yī)療短片，讓學(xué)生在比較輕松的氣氛中開始一門新課程的學(xué)習(xí)。接著明確說明本課程的教學(xué)目標(biāo)和要求，讓學(xué)生心中有數(shù)，不能認(rèn)為只是一門選修課思想上就有所放松。

教學(xué)方法總體上采用“示教（即教師講解和示范操作）+回示教（即學(xué)生進(jìn)行操作）+學(xué)生練習(xí)+理論和實(shí)踐考核”的方式。為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在講解理論知識(shí)時(shí)主要講授重點(diǎn)知識(shí)，在講解實(shí)踐操作時(shí)操作分步講解，反復(fù)著重強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)。學(xué)生回示教時(shí)讓下面的同學(xué)仔細(xì)觀看，然后指出操作中的錯(cuò)誤之處，大家共同學(xué)習(xí)進(jìn)步。學(xué)生分組練習(xí)時(shí)有兩位教師巡回指導(dǎo)，及時(shí)更正學(xué)生的錯(cuò)誤之處。學(xué)生練習(xí)的同時(shí)播放操作光盤，幫助學(xué)生練習(xí)，同時(shí)加深學(xué)生的印象。然后要求學(xué)生課后多練習(xí)，以便能熟練掌握這些操作，從而一次性通過考核。

教學(xué)過程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容靈活地運(yùn)用各種教學(xué)方法，例如理論講授、多媒體演示、角色扮演、情景教學(xué)、示教、討論、技能實(shí)踐等，改變傳統(tǒng)教學(xué)方法沉悶和單調(diào)的弊端。

3.教學(xué)改革的結(jié)果

通過以上的改革，課堂氣氛較明顯好轉(zhuǎn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大大提高，大多數(shù)學(xué)生能認(rèn)真聽講，對(duì)于重點(diǎn)和難點(diǎn)，勾圈劃點(diǎn)作好標(biāo)記，學(xué)生操作回示教積極主動(dòng)，操作練習(xí)認(rèn)真，不懂就問，反復(fù)練習(xí)，最后考核情況良好。與上一屆醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)的學(xué)生相比，進(jìn)步很大。所以醫(yī)學(xué)見習(xí)和實(shí)習(xí)期間，這一屆學(xué)生受到帶教教師和病人的一致好評(píng)。

第4篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

1.1實(shí)用性

數(shù)據(jù)是檢查、監(jiān)督的依據(jù)。而要想將信息管理系統(tǒng)建立起來，也需要依靠數(shù)據(jù)。信息管理系統(tǒng)可以將詳細(xì)的數(shù)據(jù)收集起來，并將這些數(shù)據(jù)利用起來，使其可以為項(xiàng)目管理提供更好的服務(wù)，有助于幫助上級(jí)主管部門對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況和落實(shí)情況加以了解和掌握。

1.2靈活性

大多數(shù)醫(yī)務(wù)工作者都比較忙，工作時(shí)間不太固定，有的時(shí)候抽不出時(shí)間來學(xué)習(xí)，而網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育正好可以解決這些難題，因?yàn)槠洳挥檬苋藬?shù)、時(shí)間、地理位置的限制，可以采用多種多樣的教育手段。在網(wǎng)絡(luò)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中，人們可根據(jù)自主時(shí)間安排完成學(xué)習(xí)，通過MBOX醫(yī)學(xué)寶可在線學(xué)習(xí)、移動(dòng)學(xué)習(xí)、集體學(xué)習(xí)、考勤刷卡、無線互聯(lián)。在網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中，學(xué)生可通過電腦網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行自學(xué)，也可以通過電子郵件等方式得到教師對(duì)其的個(gè)別輔導(dǎo)，使得教育對(duì)象和教育者之間可以實(shí)現(xiàn)不受時(shí)間限制和空間限制的雙向交流，而且教師可以按照教育對(duì)象的需求將學(xué)習(xí)計(jì)劃、方法靈活調(diào)整，這樣能將教學(xué)質(zhì)量和效率真正提高起來。此外，每個(gè)學(xué)習(xí)空間相對(duì)獨(dú)立，可于不同時(shí)段完成學(xué)習(xí)，獲取學(xué)分學(xué)科專業(yè)覆蓋面廣，并根據(jù)需要選修課程不再局限于本專業(yè)，通過學(xué)習(xí)卡能獲得全年所需學(xué)分，學(xué)費(fèi)低，也避免了外出時(shí)間與工作安排的沖突。

2信息化提高了管理質(zhì)量和效率

第5篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

作者：張靜 班永宏 仲立新 單位：南京晨光集團(tuán)有限責(zé)任公司晨光醫(yī)院職業(yè)衛(wèi)生辦公室 江蘇省疾病預(yù)防控制中心

工作場(chǎng)所空氣中錳濃度檢測(cè)情況對(duì)3個(gè)企業(yè)25個(gè)電焊作業(yè)點(diǎn)空氣中電焊塵和錳濃度(時(shí)間加權(quán)平均濃度)進(jìn)行檢測(cè)，電焊塵濃度為0．75～4．289mg/m3，11個(gè)點(diǎn)超過國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)(4mg/m3);空氣中錳濃度為0．04～0．49mg/m3，9個(gè)點(diǎn)超過國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)(0．15mg/m3)。工齡對(duì)尿錳水平的影響按職業(yè)接觸工齡分組后，接觸組各齡段尿錳濃度均高于對(duì)照組，尿錳濃度有隨著工齡增加而增高的趨勢(shì)。10年以上工齡組尿錳濃度顯著高于5～10a工齡組和＜5a工齡組，電焊作業(yè)對(duì)心肌酶譜水平的影響，接觸組作業(yè)工人血清中CK、α-HBD、和LDH及心電圖異常率均顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。心電圖異常主要有竇性心率不齊、竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、電軸左偏、低電壓和高電壓。電焊作業(yè)對(duì)血壓的影響接觸組舒張壓(65．93±10．12)mmHg，對(duì)照組為(72．32±14．8)mmHg，接觸組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);接觸組收縮壓為(113．1±12．7)mmHg，對(duì)照組為(110．5±12．5)mmHg，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。高血壓患病率，接觸組為4．44%(6/135)，對(duì)照組為3．62%(5/138)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

電焊作業(yè)對(duì)心電圖的影響接觸組心電圖異常率為31．1%(42/135)，對(duì)照組為16．7%(23/138)，接觸組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。竇性心率不齊、竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、電軸左偏、低電壓和高電壓，說明電焊作業(yè)對(duì)職業(yè)性人群心臟功能有顯著影響。吸煙對(duì)接觸組與對(duì)照組心臟功能的影響表3結(jié)果表明，接觸組吸煙人群血清中CK、α-HBD、和LDH及心電圖異常率與對(duì)照組吸煙人群比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);接觸組不吸煙者心臟功能指標(biāo)與對(duì)照組不吸煙者比較，差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);但接觸組和對(duì)照組吸煙者的各項(xiàng)指標(biāo)與相應(yīng)各組的不吸煙者比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。說明吸煙對(duì)電焊作業(yè)人群心臟功能的影響無協(xié)同或拮抗作用。飲酒對(duì)接觸組與對(duì)照組心臟功能影響結(jié)果表明，接觸組飲酒人群和不飲酒人群血清中CK、α-HBD和LDH及心電圖異常率分別與對(duì)照組飲酒人群和不飲酒人群比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);但接觸組和對(duì)照組中的飲酒者的各項(xiàng)指標(biāo)與相應(yīng)各組的不飲酒者比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。說明飲酒對(duì)電焊作業(yè)人群心臟功能的影響無協(xié)同或拮抗作用。

由于電焊作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì)較為復(fù)雜，包括電焊煙塵、錳及其化合物、電弧光、有毒氣體等，會(huì)造成電焊工塵肺、錳中毒、焊工金屬熱等［1］。本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，電焊作業(yè)人群體內(nèi)錳含量顯著高于對(duì)照人群，電焊作業(yè)能降低職業(yè)人群的舒張壓，影響心肌酶譜的CK、α-HBD、LDH水平，心電圖異常率增高。這可能是錳在體內(nèi)作為某些酶的激動(dòng)劑，參與許多生物化學(xué)反應(yīng)，長(zhǎng)期過量吸入會(huì)造成中毒。實(shí)驗(yàn)研究表明，錳有心血管毒性，可引起動(dòng)物心收縮功能降低和血壓下降，主要出現(xiàn)在急性和亞急性實(shí)驗(yàn)［2］。錳可以阻塞鈣通道，使細(xì)胞興奮時(shí)鈣不能內(nèi)流，引起興奮收縮分離，導(dǎo)致心臟收縮功能降低。本次研究結(jié)果證實(shí)，電焊作業(yè)人群心肌酶譜中的CK、α-HBD、LDH發(fā)生變化，提示錳可能影響抑制心肌細(xì)胞內(nèi)酶系統(tǒng)，引起心肌生物電改變。綜上所述，電焊作業(yè)體內(nèi)錳水平會(huì)增加，可能對(duì)心臟產(chǎn)生一定的損害，因此，對(duì)從事電焊作業(yè)的職業(yè)人群要加強(qiáng)心血管系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)［3］。

第6篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

【陳汝德先生，又名陳木芳，祖籍廣東汕尾，1945年出生，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)高級(jí)診斷內(nèi)外方劑藥學(xué)(全科)、香港新華中醫(yī)學(xué)院高級(jí)研究班，是香港中醫(yī)藥管理委員會(huì)注冊(cè)執(zhí)業(yè)全科中醫(yī)師、香港注冊(cè)中醫(yī)學(xué)會(huì)原執(zhí)行委員會(huì)委員、香港廣東省汕尾市同鄉(xiāng)總會(huì)中醫(yī)協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)、香港中醫(yī)研究院教授，并經(jīng)營(yíng)陳汝德康德堂三十多年，有多篇醫(yī)學(xué)論文刊載于中國(guó)《中醫(yī)雜志》等著名書刊，其傳略、成就被編入《世界名人錄》、《香港英才錄》等大型辭書?！?/p>

服務(wù)社會(huì)真誠(chéng)回饋

在許多義診的中醫(yī)行業(yè)活動(dòng)上，陳汝德先生是被人們常常所見到的人，大多的時(shí)候，他一如在自己藥行里的情形，身著一套白大褂，不是在聚神會(huì)神地為病人診斷，便是神情平和地向病人解釋，這就是陳汝德先生給大多人的印象：平凡真實(shí)，有一顆服務(wù)社會(huì)的熱心。

提及陳汝德先生，許多人都對(duì)他的醫(yī)術(shù)豎起大拇指，提及他的為人，許多人也會(huì)展露笑意。從醫(yī)術(shù)上來說，他畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)高級(jí)診斷內(nèi)外方劑藥學(xué)(全科)、香港新華中醫(yī)學(xué)院高級(jí)研究班，擁有四十多年豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；從日常生活上來說，與他接觸過的人，可以很容易地感觸到他身上的那股平易近人，他說話不緊不慢，沒有抑揚(yáng)頓挫的聲調(diào)，卻是吐字清晰、條理分明，帶著醫(yī)者的親切與嚴(yán)謹(jǐn)。

據(jù)了解，陳汝德先生在很多年前就開始參與許多服務(wù)社會(huì)的義務(wù)工作，1982年海豐陶河蝦西小學(xué)修建，陶河鎮(zhèn)主公路，陶河至蝦西鄉(xiāng)公路的修建，他是出力出錢的籌建委員。2007年與汕尾市等中醫(yī)業(yè)界創(chuàng)立了香港廣東汕尾市同鄉(xiāng)總會(huì)中醫(yī)協(xié)會(huì)并擔(dān)任理事長(zhǎng)，這么多年以來一直保持自己強(qiáng)烈的責(zé)任心和服務(wù)熱情。

為回饋家鄉(xiāng)，他經(jīng)常組織一批香港中醫(yī)師在香港以及內(nèi)地進(jìn)行義診、贈(zèng)藥活動(dòng)?！拔覀兓氐郊亦l(xiāng)義診贈(zèng)藥時(shí)，來問診問藥的鄉(xiāng)親非常多，由此可見，我們這種活動(dòng)舉辦得非常有意義，能夠真正地幫助到家鄉(xiāng)人，我希望以后自己能夠多多參加類似的活動(dòng)。”胸懷一顆服務(wù)家鄉(xiāng)的心，他把那份感恩之情揮灑在家鄉(xiāng)人身上。

陳汝德先生是一位做事細(xì)心、有條理的人，素來喜歡做一些歸檔、總結(jié)的工作。如果你有機(jī)會(huì)翻開他的服務(wù)工作日志，印入你眼簾的將是手寫的、記錄得密密麻麻、整整齊齊的事項(xiàng)和數(shù)據(jù)，這些事項(xiàng)和數(shù)據(jù)的背后，正是他和眾多中醫(yī)行業(yè)人士服務(wù)社會(huì)的心血和汗水。同時(shí)，他是一位謙和的人，當(dāng)他詳細(xì)地向筆者提及這些服務(wù)工作時(shí)，他喜歡提及自己所在的團(tuán)體的力量，而不僅僅是個(gè)人的作為。

除服務(wù)香港廣東汕尾市同鄉(xiāng)總會(huì)中醫(yī)協(xié)會(huì)之外，陳汝德先生還擔(dān)任其它多個(gè)社團(tuán)的醫(yī)師顧問，積極踴躍參加各種進(jìn)社區(qū)的義診工作，常對(duì)老弱貧病、傷殘、無依者減免費(fèi)施治，送醫(yī)送藥上門。香港“歡樂滿東華”慈善籌款之認(rèn)識(shí)中草藥漫步行，陳汝德先生與太太顏惠梅醫(yī)師（香港全科中醫(yī)師）同籌辦者之一李密漢教授，香港中草藥專家竭力向參與者，浸大中醫(yī)學(xué)院學(xué)生們實(shí)地講解中草藥的認(rèn)識(shí)、保護(hù)、培育、采用等。而且參加諸多類似的活動(dòng)，陳汝德先生得到了其夫人顏惠梅女士的大力支持，并且，他們雙雙服務(wù)社會(huì)的身影也常出現(xiàn)在許多類似的活動(dòng)上，有名家曾贈(zèng)送陳汝德、顏惠梅伉儷服務(wù)社會(huì)的嵌名聯(lián)――“汝河澎湃如才識(shí)，頻施惠澤；德望崔巍若峻峰，遠(yuǎn)播梅馨?！?/p>

醫(yī)術(shù)追求精益求精

談及當(dāng)年選擇中醫(yī)這一行，陳汝德先生表示還算是平穩(wěn)發(fā)展，雖然當(dāng)中也遇到過許多困難的事例，但最終也是在平穩(wěn)中度過，而且能在奉獻(xiàn)自己力量的同時(shí)，不斷地學(xué)習(xí)和進(jìn)步。他認(rèn)為，中醫(yī)師應(yīng)該不斷地完善自我，提高自身的醫(yī)術(shù)，才能夠更好地服務(wù)廣大病患者。

陳汝德先生畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)高級(jí)診斷內(nèi)外方劑藥學(xué)(全科)，師從廣東名中醫(yī)郭仕猷（郭貞）和曾岳庵等，從中學(xué)習(xí)了大量的醫(yī)術(shù)知識(shí)，并慢慢地收獲在中醫(yī)界的成就?；仡欉^往，他自從醫(yī)至今已擁有四十多年的中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)，主理內(nèi)、外、婦、兒全科，特別是在醫(yī)治骨刺、風(fēng)濕、心血管內(nèi)科方面有很高的醫(yī)術(shù)，并成功地研制出“特效骨刺散”， 被患者譽(yù)為“骨刺圣手”，擅長(zhǎng)醫(yī)急性傳染性黃疸型肝炎、肝硬化、骨傷、皮膚科等疑難雜癥，以及擅長(zhǎng)運(yùn)用針炙、推拿等物理治療方法等，另外，他自己研制出多種中藥成份的藥品，且效果顯著。

1993年，由于醫(yī)術(shù)高明，陳汝德先生應(yīng)邀到北京為時(shí)任中國(guó)水利電力部副部長(zhǎng)彭仕祿診病。曾任《廣東中醫(yī)》審編委員會(huì)委員、九十多歲高齡的名中醫(yī)師曾岳庵撰聯(lián)稱譽(yù)陳汝德醫(yī)師，這幅鶴頂格嵌名聯(lián)曰：“汝心越善成功越大，德行彌高醫(yī)術(shù)彌精。”

緊跟時(shí)代的步伐，陳汝德先生在行醫(yī)過程中，非常注重提升和完善自己的醫(yī)術(shù)，以便更好地服務(wù)患者?！白鲋嗅t(yī)這一行，一定要不斷地總結(jié)，不斷地學(xué)習(xí)?！庇纱?，他常常對(duì)自己嚴(yán)格要求，利用大量的休息時(shí)間堅(jiān)持不斷地學(xué)習(xí)和進(jìn)修，并取得不錯(cuò)的成績(jī)。他攻讀了香港新華中醫(yī)學(xué)院高級(jí)研究班，1983年往廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院、荔灣中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)，參觀交流，是香港中醫(yī)界最早回內(nèi)地學(xué)習(xí)交流團(tuán)之一，并取得修業(yè)證書。2004年12月，顏惠梅女士從流花橋醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合課程培訓(xùn)班（第二期）順利結(jié)業(yè)。

在中醫(yī)方面幾十年的實(shí)踐和總結(jié)過程中，陳汝德先生撰寫了多篇醫(yī)學(xué)論文，被業(yè)界多家著名刊物刊載。例如，論文《腰椎骨刺頑癥中醫(yī)方法治愈例證》被選編入《首屆全球中醫(yī)藥大會(huì)論文集》；《糖尿病腳免截診治》被編入《中醫(yī)雜志》、《香港中醫(yī)雜志》、《香港注冊(cè)中醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)藥論文集》；《多發(fā)性膿腫“流注”、“瓜”中醫(yī)診治驗(yàn)證》被選編入《港、澳、內(nèi)地中西結(jié)合專業(yè)交流研討會(huì)醫(yī)學(xué)資料匯編》，與夫人顏惠梅女士合撰了《論三種常用草藥》。鑒于在中醫(yī)方面所取得的成就，陳汝德先生在2005年被香港中醫(yī)研究院聘請(qǐng)為該院教授。

目前，他還和勵(lì)志會(huì)梁李秀娛紀(jì)念學(xué)校合辦了一個(gè)中草藥園，并在未來計(jì)劃把所種植草藥的成長(zhǎng)過程、功效編集成冊(cè)。

另一方面，中醫(yī)藥是中華民族文化的重要組成部分，越來越受到國(guó)際關(guān)注和認(rèn)可，其傳承和發(fā)展也成為一項(xiàng)重要任務(wù)?！爸嗅t(yī)，以前沒有受到很大的關(guān)注，現(xiàn)在全世界都證明：中醫(yī)對(duì)人體的健康是非常有益的，我們應(yīng)該要好好地發(fā)揚(yáng)中華民族這一瑰寶?！标惾甑孪壬J(rèn)為，“弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)、發(fā)展中醫(yī)學(xué)”是每一位中醫(yī)師所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。為此，他積極出席業(yè)界的學(xué)術(shù)交流會(huì)，樂于與業(yè)內(nèi)人士分享自己在中醫(yī)方面的研究經(jīng)驗(yàn)，為中醫(yī)的傳承和發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。

第7篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

1.1 渠道整合成為品牌茶葉核心競(jìng)爭(zhēng)力生成的重要方式  

“全渠道”也被稱為“全渠道整合”, 在營(yíng)銷學(xué)上它指的是一種圍繞著消費(fèi)者客戶任何時(shí)間、任何地點(diǎn)、任何品質(zhì)等的消費(fèi)需求, 企業(yè)通過對(duì)傳統(tǒng)的實(shí)體營(yíng)銷渠道、移動(dòng)電子商務(wù)渠道、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)營(yíng)銷渠道、國(guó)內(nèi)外營(yíng)銷渠道等進(jìn)行全方位整合, 快速地、全面地、無縫隙地、無差別地給客戶帶來產(chǎn)品或服務(wù)體驗(yàn)的一種營(yíng)銷理念。核心競(jìng)爭(zhēng)力理論看來, 一個(gè)企業(yè)或組織只有掌握了那些“能夠協(xié)調(diào)不同的生產(chǎn)技能和有機(jī)結(jié)合的多種技術(shù)流派的學(xué)識(shí)或知識(shí)”, 才能為自身帶來顯著的、特殊的、有針對(duì)性的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。對(duì)于我國(guó)當(dāng)前階段的品牌茶葉的營(yíng)銷核心競(jìng)爭(zhēng)來講, 在茶葉品質(zhì)、數(shù)量大體相當(dāng)?shù)那闆r下, 誰能有效地整合不同的營(yíng)銷渠道, 就意味著誰掌握了穩(wěn)定的消費(fèi)者群體, 因此它成為眾多品牌茶葉企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的新方向。  

1.2 互聯(lián)網(wǎng)帶來的“分享經(jīng)濟(jì)”浪潮客觀上要求企業(yè)實(shí)施“整合營(yíng)銷”  

對(duì)于“分享經(jīng)濟(jì)”我們可以從兩個(gè)層面審視, 其一是傳統(tǒng)的股權(quán)意義上的分享, 涉及到所有制、股權(quán)、產(chǎn)權(quán)及其收益權(quán)的分享等;其二是近些年來隨著互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展而衍生出來的一種新的經(jīng)濟(jì)消費(fèi)、交易等形態(tài), 它指的是將個(gè)人、集體或企業(yè)的閑置資源, 包括商品、服務(wù)、知識(shí)和技能等, 通過互聯(lián)網(wǎng)構(gòu)建的平臺(tái), 實(shí)現(xiàn)不同主體之間使用權(quán)的分享, 進(jìn)而獲得收益的經(jīng)濟(jì)模式。對(duì)于包括品牌茶葉在內(nèi)的營(yíng)銷創(chuàng)新來講, 全渠道的整合之本質(zhì)即在于“整合營(yíng)銷”, 即通過對(duì)企業(yè)內(nèi)部制度、流程、人員、技術(shù)、知識(shí)和企業(yè)外部供應(yīng)鏈、價(jià)值鏈、銷售渠道等的全方位整合, 最終實(shí)現(xiàn)全面、精準(zhǔn)掌握穩(wěn)定的消費(fèi)群體的目的。  

1.3 茶葉產(chǎn)業(yè)鏈的全渠道整合成為新的營(yíng)銷趨勢(shì)  

從20世紀(jì)80年代以來, 整個(gè)市場(chǎng)營(yíng)銷學(xué)的基本范式實(shí)現(xiàn)了從4P范式、4C范式等向整合營(yíng)銷范式的轉(zhuǎn)換, 這背后帶來的關(guān)鍵問題是人類生產(chǎn)的絕大部分產(chǎn)品和服務(wù)逐步進(jìn)入到了“供過于求”和“產(chǎn)能過剩”的狀態(tài), 這一點(diǎn)對(duì)于我國(guó)中低端的茶葉產(chǎn)品來講亦是如此。供給側(cè)的這種結(jié)構(gòu)性變化客觀上對(duì)傳統(tǒng)的茶葉產(chǎn)業(yè)鏈的改革起到了催化劑的作用, 對(duì)于處于價(jià)值鏈頂端的品牌茶葉來講, 只有實(shí)現(xiàn)了對(duì)于整個(gè)上中下游產(chǎn)業(yè)鏈的有效整合, 才能全方位地降低自身的交易成本、提升產(chǎn)品的品牌競(jìng)爭(zhēng)力。因此, 茶葉企業(yè)需要從全渠道視角重新審視自身的營(yíng)銷創(chuàng)新, 以達(dá)到全產(chǎn)業(yè)鏈整合的目的。推薦閱讀：管理學(xué)博士論文范文:如何控制在國(guó)外投資的政治風(fēng)險(xiǎn)  

2 基于全渠道視角的品牌茶葉營(yíng)銷創(chuàng)新的策略建議  

對(duì)于品牌茶葉來講, “全渠道營(yíng)銷”并不意味著基于企業(yè)視角單向度出發(fā), 盲目在多個(gè)渠道進(jìn)行營(yíng)銷資源的投放, 而是在于有效地對(duì)全渠道營(yíng)銷資源進(jìn)行整合。從這一點(diǎn)來講, 全渠道營(yíng)銷的本質(zhì)和關(guān)鍵即在于“整合營(yíng)銷”。  

第8篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

關(guān)鍵詞：生物醫(yī)學(xué)期刊；英文摘要；結(jié)構(gòu)；句長(zhǎng)；時(shí)態(tài)；語態(tài)

中圖分類號(hào)：G213 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-2596（2017）03-0113-03

摘要是論文的核心濃縮，國(guó)內(nèi)編輯界及科研工作者、學(xué)者對(duì)此進(jìn)行了大量細(xì)致的研究[1-4]。英文摘要作為國(guó)內(nèi)期刊與國(guó)際接軌的重要紐帶，越來越多地受到重視，開展醫(yī)學(xué)類科技期刊英文摘要研究有利于我國(guó)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類科技期刊的國(guó)際化傳播與交流，有利于國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)科技人員借鑒與吸收西方發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)學(xué)科技信息，加強(qiáng)學(xué)術(shù)的溝通與交流，從而為提高醫(yī)療技術(shù)和科研水平創(chuàng)造有利條件。

目前，國(guó)內(nèi)外期刊研究界對(duì)英文摘要的研究和討論呈現(xiàn)出不斷深入、趨于規(guī)范、靈活運(yùn)用的幾個(gè)階段。從1982年國(guó)際生物期刊編輯委員會(huì)公布溫哥華格式，明確提出abstract，到1991年結(jié)構(gòu)式摘要被國(guó)際期刊編輯委員會(huì)正式列入，醫(yī)學(xué)論文摘要開始廣泛采用結(jié)構(gòu)式摘要寫作模式[5]。本文從生物醫(yī)學(xué)期刊英文摘要寫作入手，采取調(diào)查統(tǒng)計(jì)的方法，基于生物醫(yī)學(xué)期刊英文摘要的結(jié)構(gòu)、時(shí)態(tài)、語態(tài)等方面，對(duì)中外生物醫(yī)學(xué)期刊英文摘要進(jìn)行橫向比較，總結(jié)我國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊英文摘要的總體寫作現(xiàn)狀，并從國(guó)內(nèi)外對(duì)比研究中，得出有益結(jié)論和建議，從而為更好地指導(dǎo)生物醫(yī)學(xué)期刊英文摘要寫作、提高英文摘要寫作水平和質(zhì)量、促進(jìn)國(guó)內(nèi)生物醫(yī)學(xué)期刊國(guó)際化接軌和學(xué)術(shù)交流創(chuàng)造有利條件。

一、研究方法

根據(jù)研究對(duì)象的代表性、權(quán)威性、可比性等原則，以pubmed和中國(guó)知網(wǎng)收錄期刊作為研究對(duì)象，按比例各抽取了國(guó)內(nèi)外10種中英文期刊，其中5種國(guó)外醫(yī)學(xué)類科技期刊《The New England Journal of Medicine》《GUT： an international Journal of gastroenterology and hepatology》《GIE：gastrointestinal endoscopy》《oncology：international Journal of cancer research and treatment》《JACC：Journal of the American college of cardiology》和5種國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類科技期刊《中國(guó)腫瘤臨床》《中華消化內(nèi)鏡雜志》《中華消化雜志》《中華心血管病雜志》《中華醫(yī)學(xué)雜志》作為研究對(duì)象，并隨機(jī)抽取了國(guó)外期刊中國(guó)學(xué)者發(fā)表的論文55篇，國(guó)內(nèi)期刊中國(guó)學(xué)者發(fā)表的論文50篇，采用對(duì)抽取論文英文摘要逐句標(biāo)注的方式，統(tǒng)計(jì)每篇英文摘要的結(jié)構(gòu)、句長(zhǎng)、時(shí)態(tài)、人稱、語態(tài)等信息，進(jìn)行中外醫(yī)學(xué)類科技期刊英文摘要的橫向比較與分析。其中外文期刊在研究中分別標(biāo)注為A1、A2、A3、A4、A5，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類科技期刊標(biāo)注為D1、D2、D3、D4、D5。

二、結(jié)果與分析

通過統(tǒng)計(jì)，我們分析了國(guó)外醫(yī)學(xué)類科技期刊英文摘要496句，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類科技期刊英文摘要447句。對(duì)英文摘要的結(jié)構(gòu)、句長(zhǎng)、時(shí)態(tài)、人稱、語態(tài)等信息進(jìn)行了全面統(tǒng)計(jì)和分析。

（一）摘要結(jié)構(gòu)分析

根據(jù)研究的內(nèi)容和方法，目前摘要的結(jié)構(gòu)大體可以分為結(jié)構(gòu)式摘要（structure abstract）和非結(jié)構(gòu)式摘要（non-structure abstract）；指示性摘要（indicative abstract）和報(bào)道性摘要（information abstract）等。在國(guó)際《生物醫(yī)學(xué)期刊投稿的統(tǒng)一要求》定中，采用的是目的、方法、結(jié)果和結(jié)論的四層結(jié)構(gòu)式摘要。這種摘要的優(yōu)點(diǎn)在于層次清晰、篇幅短小簡(jiǎn)潔卻表達(dá)明確，便于在短時(shí)間內(nèi)把握論文內(nèi)容，利于查閱和交流。目前，絕大多數(shù)的生物醫(yī)學(xué)期刊都采用這種模式。在本次統(tǒng)計(jì)分析中，上述10種期刊基本采用了結(jié)構(gòu)式摘要模式，反映出結(jié)構(gòu)式摘要模式在生物醫(yī)學(xué)期刊摘要寫作中的巨大優(yōu)勢(shì)。

（二）字?jǐn)?shù)分析

研究中對(duì)于樣本的字?jǐn)?shù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果表明：國(guó)內(nèi)期刊的摘要平均字?jǐn)?shù)為237字，平均句子數(shù)為9.2句；國(guó)外期刊的摘要平均字?jǐn)?shù)為314字，平均句子數(shù)為10.2句.比較而言，國(guó)外的生物醫(yī)學(xué)期刊摘要顯得更長(zhǎng)，句子數(shù)沒有顯著的差異，句式相對(duì)復(fù)雜些。主要由于國(guó)內(nèi)期刊英文摘要存在缺乏研究意義、研究背景的描述，同時(shí)各部分內(nèi)容的表達(dá)不連貫，因而句子較短；相比較而言，國(guó)外期刊比較重視背景、結(jié)果和研究意義的描述，摘要更長(zhǎng)、句式更復(fù)雜[6]。與國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊摘要比較而言，國(guó)內(nèi)生物醫(yī)學(xué)論文英文摘要內(nèi)容上嚴(yán)重依賴中文摘要的簡(jiǎn)單翻譯，過于簡(jiǎn)單，不能反映論文的全貌和深度。

（三）時(shí)態(tài)分析

一般現(xiàn)在時(shí)多用于描述研究?jī)?nèi)容、結(jié)果和結(jié)論；一般過去時(shí)多用于描述論文撰寫前的準(zhǔn)備工作，也可用于表示轉(zhuǎn)述已發(fā)表文獻(xiàn)的報(bào)導(dǎo)、討論和研究?jī)?nèi)容[7-8]。從樣本的時(shí)態(tài)統(tǒng)計(jì)分析中，我們發(fā)現(xiàn)：國(guó)內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)期刊在時(shí)態(tài)上運(yùn)用情況大體相似，主要運(yùn)用一般現(xiàn)在時(shí)、一般過去時(shí)，而現(xiàn)在完成時(shí)、將來時(shí)等時(shí)態(tài)的運(yùn)用較少，只有在摘要中需要有這種表述時(shí)才使用。（見圖1和圖2，單位%）

另外，根據(jù)國(guó)內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)期刊的目的、方法、結(jié)果和結(jié)論的四層結(jié)構(gòu)式摘要模式，背景（background）一般采用一般過去時(shí)或者現(xiàn)在完成時(shí)，方法（methods）一般采用過去式，結(jié)果（results）、結(jié)論（conclusions）一般采用現(xiàn)在時(shí)，但也有采用過去時(shí)的情況。

（四）語態(tài)分析

根據(jù)對(duì)樣本句型的分析，按照主動(dòng)語態(tài)、被動(dòng)語態(tài)以及無語態(tài)句統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊語態(tài)中主動(dòng)句、被動(dòng)句、無語態(tài)句比例分別為46.2%、21.3%、32.5%（如下圖3）；國(guó)內(nèi)生物醫(yī)學(xué)期刊語態(tài)中主動(dòng)句、被動(dòng)句、無語態(tài)句分別為31.8%、45.3%、22.9%（如下圖4）。通過比較分析我們可以看出，國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊語態(tài)中主動(dòng)語態(tài)占比明顯高于國(guó)內(nèi)，與此相對(duì)應(yīng)的是國(guó)內(nèi)生物醫(yī)學(xué)期刊語態(tài)中被動(dòng)語態(tài)占比明顯高于國(guó)外，另外無語態(tài)句占比國(guó)外也高于國(guó)內(nèi)。

在摘要樣本對(duì)比分析中表現(xiàn)得較為明顯：

例如，將2012年8月至2013年8月在天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院疼痛治療科接受藥物治療且VAS評(píng)分>4分的102例NCP患者隨機(jī)分成安慰劑聯(lián)合OST治療組（A組）和NTP聯(lián)合OST治療組（B組）。比較兩組VAS評(píng)分、疼痛緩解率、爆發(fā)痛發(fā)作次數(shù)、OST使用劑量及藥物不良反應(yīng)。

譯文：NCP patients who received drug therapy with a visual analog scale （VAS） score of > 4 were randomly divided into the placebo combined oxycodone group （group A） and Neurotropin combined oxycodone group （group B）. The VAS score， pain relief rate， frequency of pain outbreaks， average dose of oxycodone per day， and adverse drug reactions between the two groups were compared.

在介紹臨床診療的方法時(shí)，作者采用了過去時(shí)的被動(dòng)語態(tài)。而此類表述在國(guó)外期刊中則往往采用主動(dòng)語態(tài)，如采用“we analyzed……”、“we performed……”例等模式開頭，例如we analyzed a detailed subset of data on 3343confirmed and 667 probable Ebola cases collected in Guinea，Liberia，Nigeria，and Sierra Leone as of September14.

在英文的語態(tài)運(yùn)用上，國(guó)內(nèi)生物醫(yī)學(xué)論文英文摘要往往存在被動(dòng)語態(tài)過度使用的誤區(qū)[9]。在生物醫(yī)學(xué)英語摘要寫作中，很多人持這種觀點(diǎn)：認(rèn)為生物醫(yī)學(xué)是客觀性事物和過程的描述，需要采用被動(dòng)語態(tài)這一句法特征。實(shí)際上，無論是采用主動(dòng)語態(tài)還是被動(dòng)語態(tài)都不是問題的實(shí)質(zhì)，關(guān)鍵在于符合論文的內(nèi)容和表達(dá)的需要。相比較而言，國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊摘要中采用的主動(dòng)語態(tài)明顯多于被動(dòng)語態(tài)，與英美國(guó)家文化和語言表達(dá)相關(guān)；而我國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊摘要中被動(dòng)語態(tài)過度使用的情況依然存在，但已經(jīng)逐步改善，這得益于生物醫(yī)學(xué)論文作者開放性視野的擴(kuò)大和我國(guó)對(duì)外生物醫(yī)學(xué)交流的廣泛和普及。

三、建議

與國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊摘要寫作的靈活性和準(zhǔn)確性相比，我國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊摘要寫作顯得過于格式化，差距明顯。針對(duì)我國(guó)生物醫(yī)學(xué)科技期刊摘要存在的不足和問題，對(duì)于醫(yī)學(xué)科技期刊作者和編輯而言需要在以下方面加強(qiáng)和提高：

第一，提高國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊、資料的閱讀量。英語書面表達(dá)能力與英語閱讀能力息息相關(guān)，因此，為提高生物醫(yī)學(xué)論文英文摘要的寫作能力和編輯能力，首當(dāng)其沖是需要增大國(guó)外生物醫(yī)學(xué)期刊、資料的閱讀量，對(duì)于論文作者而言要在本專業(yè)國(guó)外期刊資源閱讀上下功夫，盡可能多閱讀，熟能生巧，從而寫出地道的英文表達(dá)；對(duì)于編輯而言，只有掌握豐富的國(guó)外生物醫(yī)學(xué)資料，不斷提高閱讀量，才能準(zhǔn)確把握國(guó)外英文摘要撰寫的主脈絡(luò)和新趨勢(shì)，從而提高英文摘要的編輯能力，使國(guó)內(nèi)生物醫(yī)學(xué)期刊的發(fā)展更具國(guó)際化。

第二，擴(kuò)展視野，加大生物醫(yī)學(xué)國(guó)際交流和專業(yè)培訓(xùn)。無論論文作者和專業(yè)編輯，參加相關(guān)的生物醫(yī)學(xué)國(guó)際交流和專業(yè)培訓(xùn)都是必須的。生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展瞬息萬變，知識(shí)的更新周期變短，必須加強(qiáng)生物醫(yī)學(xué)的國(guó)際交流，通過聆聽生物醫(yī)學(xué)國(guó)際會(huì)議等形式，及時(shí)了解生物醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，掌握生物醫(yī)學(xué)新事物、新表達(dá)，從而緊跟國(guó)外生物醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐，提高英文摘要表達(dá)能力。有條件的單位可以通過舉辦專業(yè)培訓(xùn)等形式，加編輯人員英文摘要編輯水平。

張三，培養(yǎng)英文表達(dá)風(fēng)格。由于國(guó)內(nèi)大多數(shù)生物醫(yī)學(xué)論文作者采用的是先寫中文摘要，再進(jìn)行轉(zhuǎn)譯的方式，在很大程度上擺脫不了中國(guó)式英語的模式。在實(shí)際中，可以通過摹寫英文摘要原文的方式，逐步培養(yǎng)獨(dú)立的英文表達(dá)思維和表達(dá)風(fēng)格，從而寫出出色的論文英文摘要。對(duì)于編輯而言，也要培養(yǎng)英文表達(dá)風(fēng)格，通過與論文作者的反饋，促進(jìn)論文英文摘要的完善。

本文從客觀的角度對(duì)于國(guó)內(nèi)外生物醫(yī)學(xué)期刊的英文摘要進(jìn)行了比較分析，指出了我國(guó)生物醫(yī)學(xué)期刊英文摘要存在的問題，并提出了具體的建議。實(shí)際上，由于英語并非我們的母語，在實(shí)際運(yùn)用和表達(dá)中，存在不足是客觀情況，但要在思想上充分認(rèn)識(shí)到這種差距，通過堅(jiān)持不懈的努力，掌握英美語言表達(dá)習(xí)慣，創(chuàng)新英文摘要寫作編輯方式，與國(guó)際接軌，促進(jìn)國(guó)內(nèi)外期刊的相互交流和提高。

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第9篇：心血管醫(yī)學(xué)論文范文

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù)； 糖尿??； 心肌梗死

中圖分類號(hào) R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）33-0081-02

糖尿病是心血管疾病的高危因素之一，糖尿病患者合并缺血性心血管疾病發(fā)病嚴(yán)重，發(fā)病率逐年升高，病變發(fā)生早，并發(fā)癥多，猝死率高，對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命安全帶來嚴(yán)重威脅[1]。但同時(shí)它又可防可治。本研究以筆者所在醫(yī)院收治的62例糖尿病患者為研究對(duì)象，旨在探討護(hù)理干預(yù)用于預(yù)防糖尿病患者合并心肌梗死的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月-2014年4月筆者所在醫(yī)院收治的62例糖尿病患者，均符合1999年WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，簽署知情同意書，將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為對(duì)照組和觀察組。觀察組男14例，女17例，年齡47～84歲，平均（62.61±6.73）歲；病程2～20年，平均（9.47±2.13）年。對(duì)照組男15例，女16例，年齡45～85歲，平均（62.71±6.92）歲；病程1～21年，平均（9.38±2.20）年。兩組患者性別、年齡和病程等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理。觀察組觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)，具體包括，（1）心理護(hù)理：糖尿病為終身疾病，病程長(zhǎng)，患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)，護(hù)理人員需耐心安慰患者，詳細(xì)講解糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的知識(shí)，有針對(duì)性地解決患者心理問題。教會(huì)患者自我監(jiān)測(cè)血糖、尿糖，協(xié)助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉并注意在運(yùn)動(dòng)中保護(hù)患者，為患者提供一個(gè)溫馨、舒適的治療環(huán)境；（2）病情觀察：對(duì)于有心肌梗死高危因素的患者需加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，注意觀察神志、口唇顏色、皮膚溫度及尿量等早期癥狀，定時(shí)測(cè)血壓、血糖和血脂，必要時(shí)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)；（3）飲食護(hù)理：幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，督促戒煙酒。給予低脂、低鹽、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，少食多餐，防止腹脹、便秘，避免過高和過低血糖反應(yīng)；（4）休息：對(duì)于有心肌梗死高危因素的患者需臥床休息，保持病房環(huán)境安靜，指導(dǎo)患者床上排尿、排便；（5）吸氧：給予間斷或持續(xù)低流量（2～4 L/min）氧氣吸入，改變肺的順應(yīng)性，改善心肌缺氧供應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）水平、血膽固醇、心肌梗死率和猝死率的差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后空腹血糖、HbA1c和血膽固醇水平比較

兩組患者護(hù)理前空腹血糖、HbA1c和血膽固醇水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后觀察組空腹血糖、HbA1c和血膽固醇水平均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者心肌梗死率和猝死率比較

觀察組患者發(fā)生心肌梗死1例，無猝死，心肌梗死率和猝死率分別為3.2%和0，均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3 討論

心肌梗死是糖尿病常見的心血管并發(fā)癥之一，病死率高。糖尿病患者胰島素分泌相對(duì)不足，血漿游離脂肪酸高，導(dǎo)致心肌耗氧量增加，左室舒張末壓升高，同時(shí)，高血糖可增大心肌梗死面積，加重心臟負(fù)擔(dān)[3-5]。將血糖平穩(wěn)控制在目標(biāo)水平，對(duì)于減少心肌梗死發(fā)生率，明顯改善預(yù)后至關(guān)重要[6-8]。護(hù)理人員需熟悉糖尿病合并心肌梗死的發(fā)病規(guī)律，掌握心電監(jiān)護(hù)方法，密切監(jiān)測(cè)患者有無惡心嘔吐、呼吸困難及胸部不適等，并注意持續(xù)時(shí)間，加強(qiáng)心理護(hù)理和血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)進(jìn)行血清心肌酶學(xué)、心電圖檢查，將血糖水平控制在理想范圍內(nèi)，同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行糖尿病健康教育，幫助其正確認(rèn)識(shí)疾病，指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制血糖、血壓及血脂等，合理飲食，進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，可有效降低心肌梗死發(fā)生率[9-11]。為此，本研究通過回顧性分析筆者所在醫(yī)院2012年4月-2014年4月采用常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)兩種護(hù)理方案的共計(jì)62例糖尿病患者的臨床資料，并將兩種護(hù)理方案患者的血糖、血膽固醇水平、心肌梗死率和猝死率等進(jìn)行重點(diǎn)比較，旨在探討護(hù)理干預(yù)用于預(yù)防糖尿病患者合并心肌梗死的臨床效果，結(jié)果表明：護(hù)理后觀察組空腹血糖、HbA1c和血膽固醇水平均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），觀察組出現(xiàn)1例心肌梗死患者，經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)，對(duì)照組發(fā)生心肌梗死5例，猝死4例，觀察組心肌梗死率和猝死率均低于對(duì)照組，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同徐鳳蓮等[12-15]研究結(jié)果一致，說明護(hù)理干預(yù)用于預(yù)防糖尿病患者合并心肌梗死效果滿意，可有效控制血糖，挽救心肌，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)用于預(yù)防糖尿病患者合并心肌梗死效果確切，有助于幫助患者樹立正確的健康信念，控制血糖，降低心肌梗死發(fā)生率，值得臨床廣泛推廣使用。

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